Indonesian subtitles

← Bagaimana emosi mengubah bentuk jantung Anda

Get Embed Code
30 Languages

Showing Revision 9 created 11/25/2019 by Ade Indarta.

  1. Tidak ada organ lain,
  2. mungkin tidak ada objek lain di hidup ini,
  3. yang kaya akan metafora dan makna
    seperti jantung manusia.
  4. Sejak dulu,
  5. jantung telah menjadi simbol kehidupan
    emosional kita.
  6. Banyak yang menganggap bahwa jantung
    adalah tempat jiwa kita berada,
  7. gudang emosi-emosi.
  8. Kata "emosi" sebagian diturunkan dari
    kata bahasa Prancis "émouvoir",
  9. yang berarti "menggerakkan".
  10. Dan mungkin masuk akal kalau emosi
    berkaitan dengan sebuah organ
  11. yang dibedakan dengan gerakan berdetaknya.
  12. Apa sebenarnya hubungan ini?

  13. Apakah ini nyata atau murni metaforis?
  14. Sebagai ahli jantung,
  15. Hari ini saya ingin memberi tahu Anda
    bahwa hubungan ini sangat nyata.
  16. Anda akan belajar bahwa emosi
  17. bisa dan benar-benar memiliki efek fisik
    langsung pada jantung manusia.
  18. Tapi sebelum kita bahas ini,

  19. ayo kita bicara sedikit tentang
    jantung metaforis.
  20. Simbol dari jantung emosional masih
    bertahan sampai hari ini.
  21. Jika kita tanyakan orang gambar mana yang
    paling sering mereka kaitkan dengan cinta,
  22. Bentuk hati Valentine pasti jadi jawaban
    paling populer.
  23. Bentuk jantung, yang disebut cardiodid,
  24. sangat umum ditemukan.
  25. Banyak ditemukan di daun, bunga,
    dan biji banyak tanaman,
  26. termasuk silphium,
  27. yang dipakai sebagai pengendalian
    kelahiran di pertengahan abad
  28. dan mungkin adalah alasan mengapa
    hati diasosiasikan dengan
  29. hubungan seksual dan cinta romantis.
  30. Apapun alasannya,

  31. bentuk hati mulai muncul di
    lukisan-lukisan kekasih di abad ke-13.
  32. Seiring waktu, gambar-gambar
    diwarnai warna merah,
  33. warna darah,
  34. suatu simbol gairah.
  35. Di Gereja Katolik Roma,
  36. bentuk hati mulai dikenal sebagai
    Hati Kudus Yesus.
  37. Dihiasi dengan duri
    dan memancarkan cahaya halus,
  38. itu menjadi lambang cinta monastik.
  39. Asosiasi jantung dengan cinta masih
    bertahan sampai sekarang.
  40. Saat Barney Clark, dokter gigi pensiun
    yang mengidap stadium akhir gagal jantung,
  41. menerima jantung artifisial permanen
    pertama di Utah tahun 1982,
  42. istrinya selama 39 tahun bertanya
    kepada dokter,
  43. "Apa dia masih bisa cinta sama saya?"
  44. Di zaman ini, kita tahu kalau jantung
    bukan sumber dari cinta

  45. atau emosi-emosi lain;
  46. orang zaman dulu salah.
  47. Namun, semakin banyak,
    kita telah memahami bahwa
  48. hubungan antara jantung dan emosi adalah
    hubungan yang sangat intim.
  49. Jantung mungkin bukan sumber
    perasaan kita,
  50. tapi jantung sangat responsif pada
    perasaan.
  51. Dalam beberapa hal,
    rekaman dari hidup emosional kita,
  52. tertulis di hati kita.
  53. Sebagai contoh, rasa takut dan sedih bisa
    menyebabkan cedera jantung yang parah.
  54. Saraf yang mengontrol proses tidak sadar
    seperti detak jantung
  55. bisa merasakan kesulitan kita
  56. dan memicu respons maladaptive
    flight-or-flight
  57. yang memicu pengerutan pembuluh darah,
  58. berpacunya jantung,
  59. dan naiknya tekanan darah,
  60. yang mengakibatkan kerusakan.
  61. Dengan kata lain,
  62. sangat jelas bahwa,
  63. jantung kita sangat sensitif dengan
    sistem emosional kita,
  64. sebut saja, jantung metaforik.
  65. Ada kelainan jantung yang pertama kali
    ditemukan 20 tahun lalu

  66. dinamakan "takotsubo cardiomyopathy"
    atau "sindrom patah hati,"
  67. yang membuat jantung melemah akut
    karena stres atau kesedihan yang intens,
  68. seperti putus dengan pacar atau
    kematian orang yang Anda cintai.
  69. Seperti di gambar ini,
    jantung di tengah yang penuh kesedihan
  70. terlihat sangat berbeda dengan jantung
    yang normal di kiri.
  71. Jantung ini terlihat syok
  72. dan seringkali membesar hingga menyerupai
    bentuk khas takotsubo,
  73. seperti di sisi kanan,
  74. pot dari Jepang dengan dasar lebar
    dan leher yang kecil.
  75. Kita masih tidak tahu
    mengapa ini bisa terjadi,
  76. dan gejalanya biasa sembuh
    dalam beberapa minggu.
  77. Namun, dalam kondisi akut,
  78. itu bisa menyebabkan gagal jantung,
  79. aritmia yang mengancam nyawa,
  80. bahkan kematian.
  81. Contohnya, suami dari pasien lansia saya

  82. belum lama ini meninggal.
  83. Dia pastinya sedih, tapi dia juga
    menerima nasib.
  84. Bahkan mungkin sedikit lega.
  85. Suaminya sudah lumayan lama
    menderita demensia.
  86. Tapi seminggu setelah upacara pemakaman,
    dia melihat gambar suaminya
  87. dan matanya mulai berair.
  88. Lalu dia mulai mengalami nyeri dada,
    dan dengan itu, dia mulai sesak nafas,
  89. urat leher gembung, alis berkeringat,
  90. terengah-engah selagi dia duduk di kursi--
  91. semua tanda-tanda kegagalan jantung.
  92. Dia dirawat inap di rumah sakit,
  93. dan ultrasound mengonfirmasi apa
    yang kita telah duga;
  94. jantungnya telah melemah hingga
    kurang dari setengah kapasitas normalnya
  95. dan telah menggelembung menjadi
    bentuk khas takotsubo.
  96. Hasil tes lain tidak menunjukkan keanehan,
  97. tidak ada tanda-tanda arteri
    tersumbat di mana pun.
  98. Dua minggu kemudian, kondisi emosionalnya
    sudah kembali normal.
  99. dan ultrasound juga mengonfirmasi,
  100. jantungnya kembali normal.
  101. Kardiomiopati Takotsubo telah dikaitkan
    dengan situasi-situasi pemicu stres,

  102. seperti bicara di depan umum --
  103. (tertawa)

  104. (tepuk tangan)

  105. Masalah rumah tangga, kalah judi,

  106. bahkan pesta kejutan ulang tahun.
  107. (tertawa)

  108. Ini juga diasosiasikan dengan pergolakan
    sosial yang tersebar luas,

  109. seperti setelah bencana alam.
  110. Contohnya, di tahun 2004,
  111. gempa bumi besar menghancurkan sebuah
    distrik di pulau terbesar Jepang.
  112. Lebih dari 60 orang tewas, dan ribuan
    orang cedera.
  113. Di ujung bencana ini,
  114. peneliti menemukan bahwa gejala
    kardiomiopati takotsubo
  115. meningkat 24 kali lipat di distrik ini
    1 bulan setelah gempa bumi terjadi,
  116. dibandingkan dengan waktu yang sama
    di tahun lalu.
  117. Ini berhubungan dengan
  118. seberapa intens orang-orang merasakan
    gempa yang terjadi.
  119. Di hampir semua kasus,
    para pasien tinggal dekat pusat gempa.
  120. Menariknya, kardiomipati takotsubo juga
    bisa terjadi setelah kejadian yg bahagia,

  121. tapi jantung kita tampaknya
    bereaksi secara berbeda,
  122. sebagai contoh, membesar di bagian tengah,
    bukan di bagian atas.
  123. Alasan mengapa emosi yang berbeda bisa
    menyebabkan jantung berubah secara berbeda
  124. masih menjadi misteri.
  125. Di zaman ini, mungkin sebagai pujian
    untuk para ahli filsafat kuno kita,
  126. kita dapat mengatakan, walaupun emosi
    tidak terkandung di dalam jantung kita,
  127. jantung emosional menindih
  128. rekan versi biologisnya,
  129. dalam cara-cara yang
    mengejutkan dan penuh misteri.
  130. Sejak dulu, gejala-gejala jantung,
    termasuk kematian mendadak,

  131. bisa terjadi karena seseorang mengalami
    gangguan stres yang intens
  132. atau kekacauan dalam
    jantung metaforis mereka.
  133. Di tahun 1942,
  134. ahli fisiologi Harvard, Walter Cannon
    menerbitkan makalah "Voodoo' Death",
  135. di mana dia menjelaskan kasus-kasus
    kematian karena rasa takut pada
  136. orang-orang yang percaya
    mereka telah dikutuk,
  137. seperti karena disantet dukun atau
    akibat memakan buah terlarang.
  138. Dalam banyak kasus, korban yang
    kehilangan harapan mati di tempat.
  139. Kesamaan kasus-kasus ini adalah korban
    memiliki keyakinan mutlak bahwa
  140. ada kekuatan eksternal yang bisa
    menyebabkan kematian mereka,
  141. dan mereka tidak berdaya untuk
    melawannya.
  142. Pandangan kurangnya kontrol ini,
    seperti yang dikemukakan Cannon,
  143. dapat menghasilkan respons fisik ekstrem,
  144. di mana pembuluh darah menyempit
  145. hingga taraf volume darah menurun drastis,
  146. tekanan darah menurun drastis,
  147. jantung sangat melemah,
  148. dan organ tubuh rusak karena
    kurangnya oksigen yang beredar.
  149. Cannon percaya bahwa
    korban santet voodoo

  150. hanya terjadi pada orang pribumi atau
    orang primitif.
  151. Beberapa tahun ini, kematian jenis ini
    terbukti bisa terjadi pada
  152. orang-orang modern juga.
  153. Di zaman ini, tewas karena kesedihan telah
    ada pada pasangan dan saudara kandung.
  154. Patah hati bisa benar-benar mematikan.
  155. Hubungan ini juga berlaku pada binatang.

  156. Dalam studi menarik yang diterbitkan
    dalam jurnal "Science" di tahun 1980,
  157. Peneliti memberi makanan tinggi kolestrol
    kepada kelinci yang dikurung
  158. untuk mempelajari efeknya terhadap
    penyakit kardiovaskular.
  159. Anehnya, mereka menemukan beberapa kelinci
    lebih berpenyakit daripada yang lain,
  160. tapi, mereka tidak tahu alasannya.
  161. Semua kelinci memiliki pola makan,
    lingkungan, dan gen yang hampir sama.
  162. Mereka kira keanehan ini berkaitan dengan
  163. seberapa sering para teknisi berinteraksi
    dengan kelinci-kelinci tersebut.
  164. Jadi mereka ulangi lagi studi ini,
  165. membagi kelinci jadi 2 grup.
  166. Kedua grup diberi makanan yang
    berkolestrol tinggi.
  167. Tapi di satu grup,
    kelinci-kelinci dibiarkan bebas,
  168. digendong, dielus-elus, diajak bicara,
    diajak main,
  169. dan di grup yang satu lagi,
    kelinci-kelinci dikurung
  170. dan dibiarkan sendiri.
  171. Setelah satu tahun, di sebuah otopsi,
  172. peneliti menemukan bahwa kelinci-kelinci
    di grup pertama,
  173. yang berinteraksi dengan manusia,
  174. menderita 60% lebih sedikit penyakit aorta
    daripada kelinci-kelinci di grup lain,
  175. walaupun mereka punya level kolestrol,
    tekanan darah, dan detak jantung serupa.
  176. Saat ini, perawatan jantung bukan lagi
    area kerja ahli filsafat,

  177. yang memikirkan makna-makna dari
    jantung metaforis,
  178. dan lebih ke area kerja dokter-dokter
    seperti saya,
  179. menggunakan teknologi yang bahkan
    seabad lalu,
  180. karena tingginya status jantung
    dalam budaya manusia,
  181. dianggap tabu.
  182. Dalam proses ini, jantung telah diubah
  183. dari objek mistis penuh dengan
    metafora dan arti,
  184. menjadi sebuah mesin yang bisa
    dimanipulasi dan dikontrol.
  185. Tapi ini intinya;
  186. kita sekarang mengerti bahwa
    manipulasi-manipulasi ini
  187. harus dilengkapi dengan memperhatikan
    kehidupan emosional
  188. yang dipercaya sejak ribuan tahun,
    dimiliki oleh jantung kita.
  189. Contohnya, Percobaan Gaya Hidup Jantung,

  190. diterbitkan di jurnal Inggris "The Lancet"
    pada tahun 1990.
  191. 48 pasien yang mengidap penyakit
    koroner sedang atau parah
  192. secara acak dialihkan ke perawatan biasa
  193. atau gaya hidup yang intensif, termasuk
    pola makan vegetarian rendah lemak,
  194. latihan aerobik sedang,
  195. grup dukungan psikososial
  196. dan saran manajemen stres.
  197. Peneliti menemukan bahwa pasien
    dengan gaya hidup tersebut
  198. mengalami pengurangan dalam plak
    koroner sebesar hampir 5%.
  199. Namun, bagi pasien grup kontrol,
  200. plak koronernya meningkat 5% dalam 1 tahun
  201. dan meningkat 28% lagi dalam 5 tahun.
  202. Tingkat gejala jantung mereka juga
    meningkat 2 kali lipat,
  203. seperti serangan jantung,
    operasi bypass koroner
  204. dan kematian terkait jantung.
  205. Sekarang, ini fakta menarik:

  206. pasien dalam grup kontrol mulai mengikuti
    pola makan dan plan olahraga
  207. yang hampir seintens pasien-pasien
    dalam grup gaya hidup intensif.
  208. Tapi sakit jantung mereka
    tetap makin parah
  209. Diet dan olahraga saja tidak cukup untuk
    menangkal regresi penyakit koroner
  210. 1 dan 5 tahun kemudian
    dalam tahap berikutnya,
  211. manajemen stres berkaitan lebih erat
  212. dengan pemulihan penyakit koroner
  213. dibandingkan dengan olahraga.
  214. Tentu, studi ini dan studi lainnya
    yang mirip merupakan studi kecil,

  215. dan pastinya, korelasi tidak
    membuktikan sebab akibat.
  216. Sangat mungkin kalau stres dapat
    menyebabkan kebiasaan tidak sehat,
  217. dan itu adalah alasan sebenarnya
    peningkatan risiko kardiovaskular.
  218. Tetapi seperti kaitan antara
    merokok dan kanker paru-paru,
  219. saat begitu banyak studi memperlihatkan
    hal yang sama,
  220. dan saat ada mekanisme untuk menjelaskan
    hubungan sebab akibat,
  221. sepertinya agak aneh untuk menyangkal
    kalau kemungkinan itu ada.
  222. Yang telah disimpulkan banyak dokter
    adalah apa yang telah saya pelajari juga
  223. dalam 20 tahun sebagai spesialis jantung:
  224. Jantung emosional punya hubungan
    dengan rekan versi biologisnya
  225. dalam cara-cara yang
    mengejutkan dan misterius.
  226. Namun, sektor kesehatan tetap
    mengonsep jantung sebagai mesin.

  227. Konsep ini memiliki banyak keunggulan.
  228. Ilmu penyakit jantung, area kerja saya,
  229. tidak diragukan lagi adalah
    salah satu kisah sukses ilmiah terbesar
  230. dalam 100 tahun terakhir.
  231. Pemasangan ring, alat pacu jantung,
    defibrillator, operasi bypass koroner,
  232. transplantasi jantung --
  233. semua hal ini dikembangkan atau
    diciptakan setelah Perang Dunia II.
  234. Namun, mungkin saja

  235. bahwa apa yang bisa dilakukan pengobatan
    ilmiah untuk mengatasi penyakit jantung
  236. sedang mendekati batasnya.
  237. Tingkat penurunan kematian kardiovaskular
  238. mengalami perlambatan
    dalam 10 tahun terakhir.
  239. Kita perlu beralih ke paradigma baru
  240. untuk terus membuat semacam kemajuan,
    yang telah menjadi hal biasa untuk kita.
  241. Di paradigma ini, faktor psikososial
    harus kita beri banyak perhatian
  242. dalam memikirkan masalah jantung.
  243. Ini akan menjadi perang yang berat,

  244. dan ini tetap menjadi area yang masih
    belum banyak dijelajahi.
  245. Asosiasi Jantung Amerika masih tidak
    mendaftarkan stres emosional sebagai
  246. faktor risiko utama yang dapat diubah
    untuk penyakit jantung,
  247. mungkin karena kolesterol darah
    jauh lebih mudah untuk diturunkan
  248. daripada gangguan emosional dan sosial.
  249. Mungkin ada cara lebih bagus,

  250. jika kita mengenali bahwa saat kita
    bilang "patah hati (jantung)",
  251. terkadang kita sungguhan berbicara tentang
    jantung yang rusak.
  252. Kita harus, harus lebih memperhatikan
    kekuatan dan pentingnya emosi
  253. dalam merawat jantung kita.
  254. Saya telah belajar bahwa stres emosional

  255. seringkali menjadi soal hidup dan mati.
  256. Terima kasih.

  257. (tepuk tangan)