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← Derrotando al Ébola | Bruce Aylward | TEDxPlaceDesNations

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Showing Revision 40 created 04/01/2015 by Cuicani Ríos.

  1. Cuando me invitaron a dar
    esta charla, hace un par de meses,
  2. discutimos sobre varios posibles títulos
    con los organizadores.
  3. Se presentaron y discutieron
    muchos títulos diferentes
  4. pero nadie sugirió este
    que ustedes ven aquí hoy.
  5. La razón de eso fue que, dos meses atrás,
  6. El Ébola estaba creciendo exponencialmente
  7. y expandiéndose en áreas geográficas
    más grandes de lo que jamás se había visto
  8. y el mundo estaba aterrorizado, preocupado
    y alarmado por la enfermedad,
  9. como no se había visto
    recientemente en la historia.
  10. Pero hoy puedo pararme aquí y puedo
    hablarles sobre vencer el Ébola
  11. gracias a personas de las
    que nunca han escuchado,
  12. personas como Peter Clement.
  13. un doctor liberiano que está trabajando
    en el Condado de Lofa,
  14. un lugar en Liberia que muchos
    probablemente no saben que existe.
  15. La razón por la que el condado de Lofa
    es tan importante
  16. es porque hace unos cinco meses,
  17. cuando la epidemia empezaba a expandirse,
  18. el condado de Lofa estaba justo
    en el centro, el epicentro de la epidemia.
  19. En ese momento MSF y
    el Centro de Tratamiento del área
  20. veían docenas de pacientes,
    cada día.
  21. Estos pacientes, estas comunidades,
    estaban cada vez más aterrorizadas
  22. con el paso del tiempo, con este mal
    y con lo que le hacía a sus familias,
  23. a sus comunidades, a sus niños
    y a sus familiares.
  24. A Peter Clement se le encargó conducir
    el largo y duro camino de 12 horas
  25. desde Monrovia, la capital, hasta
    el condado de Lofa;
  26. para intentar y ayudar a llevar el control
    a la creciente epidemia allí.
  27. Lo que Peter Clement encontró al llegar
    fue el terror que acabo de mencionarles.
  28. Así que se sentó con los jefes locales
    y escuchó;
  29. Y lo que escuchó era realmente doloroso.
  30. Escuchó sobre la devastación y
    desesperación de las personas
  31. afectadas por la enfermedad.
  32. Escuchó las desgarradoras historias,
  33. no solo sobre el daño que
    hacía el Ébola a las personas,
  34. pero también lo que le hacía a las
    familias y a las comunidades.
  35. Él escuchó a los jefes locales
    y lo que le dijeron --
  36. Dijeron: "Cuando nuestros niños están
    enfermos, cuando están muriendo
  37. no podemos abrazarlos un momento,
    cuando más cerca queremos estar a ellos.
  38. Cuando nuestros familiares mueren,
    no podemos cuidarlos como es la tradición.
  39. No se nos permite lavar los cuerpos
    para enterrarlos,
  40. de la forma que nuestras comunidades
    y rituales demandan.
  41. Y por esta razón,
  42. estaban profundamente perturbados
    y alarmados.
  43. La epidemia entera se estaba
    desenvolviendo frente a ellos.
  44. Las personas empezaban a dudar
    de los trabajadores de la salud,
  45. los héroes que habían llegado
    a ayudar a salvar a la comunidad.
  46. Vinieron a trabajar con la comunidad
    y no podían tener acceso a ella.
  47. Lo que sucedió después fue que
    Peter explicó a los líderes.
  48. Los líderes escucharon.
    La situación cambió.
  49. Peter explicó qué era el Ébola.
    Él explicó qué era la enfermedad.
  50. Él explicó que le hacía
    a sus comunidades,
  51. explicó que el Ébola amenazaba todo
    lo que nos hace ser humanos.
  52. Ébola significa que no se puede abrazar
    a los niños como antes,
  53. que no se puede enterrar
    a los muertos
  54. Tienen que confiar en esas personas con
    trajes espaciales para que lo hagan.
  55. Damas y caballeros,
  56. lo que sucedió después,
    fue extraordinario:
  57. La comunidad, trabajadores de la salud y
    Peter, se sentaron juntos
  58. y crearon un nuevo plan para controlar
    el Ébola en el Condado de Lofa.
  59. La razón por la que esta historia
    es tan importante,
  60. damas y caballeros,
  61. es porque hoy en día, este condado,
  62. que está justo en el centro de
    esta epidemia que han estado viendo;
  63. que han visto en los periódicos,
  64. y que han estado viendo en la televisión.
  65. Hoy, el condado de Lofa, está a casi ocho
    semanas, sin ver un solo caso de Ébola.
  66. [Aplausos]
  67. Esto no significa que el trabajo
    haya terminado, obviamente.
  68. Aún hay un enorme riesgo
    que hayan casos adicionales ahí.
  69. Pero lo que nos enseña es que
    el Ébola se puede vencer.
  70. Esa es la clave.
  71. Incluso en la escala,
  72. incluso con el rápido crecimiento
    que observamos en este ambiente,
  73. sabemos que el Ébola puede ser vencido.
  74. Cuando las comunidades se unen a los
    trabajadores de salud y trabajan juntos,
  75. ahí es cuando la enfermedad puede ser
    detenida.
  76. ¿Pero cómo fue que el Ébola llegó
    al condado de Lofa en primer lugar ?
  77. Bueno, para eso tenemos que retroceder
    12 meses, al inicio de la epidemia.
  78. Como muchos de ustedes saben
    el virus no había sido detectado.
  79. Cuando inició la epidemia
    llevaba tres o cuatro meses;
  80. debido a que no es una
    enfermedad del este de África,
  81. sino una enfermedad del centro,
    a medio continente de distancia.
  82. La gente nunca la había visto;
  83. trabajadores de la salud
    no la habían visto antes.
  84. Ellos no sabían con qué estaban lidiando.
  85. Y para hacerlo aún más complicado,
  86. el virus estaba causando un síntoma,
    un tipo de presentación,
  87. que no era típica de la enfermedad.
  88. Así que incluso las personas que conocían
    la enfermedad no la identificaban.
  89. Por esa razón no fue detectada
    durante un tiempo.
  90. Pero, contrario a la opinión pública
    de alguno de esos días,
  91. una vez detectado el virus,
    hubo un rápido aumento en el apoyo.
  92. MSF rápidamente instaló un centro de
    tratamiento en el área.
  93. La Organización Mundial de la Salud
    y sus socios enviaron
  94. miles de personas
    en los siguientes dos meses
  95. para poder ayudar a rastrear el virus.
  96. El problema, damas y caballeros, es
  97. que para entonces este virus, conocido
    como Ébola, se había propagado demasiado.
  98. Ya había superado lo que era una
    de las más grandes respuestas
  99. jamás organizada
    contra un brote de Ébola.
  100. A mediados de año,
  101. no solo Guinea sino que ahora también
    Sierra Leona y Liberia estaban infectados.
  102. El virus se propagaba geográficamente,
    los números estaban aumentando.
  103. Y en este momento,
  104. no sólo había miles de personas
    infectadas y muriendo de la enfermedad;
  105. sino que, igual de importante,
  106. las personas que habían ido
    a intentar ayudar,
  107. los trabajadores de la salud
    y el personal de auxilio
  108. también estaban enfermos
    y muriendo por docenas.
  109. Los presidentes de estos países
    reconocieron las emergencias.
  110. Se reunieron justo en ese tiempo,
  111. acordaron una acción común y armaron
  112. un centro de operación conjunta
    de emergencia en Conakri
  113. para trabajar juntos y
    acabar esta enfermedad,
  114. para implementar las estrategias
    de las que hablamos.
  115. Pero lo que sucedió luego fue algo
    que no habíamos visto antes con el Ébola.
  116. Lo que sucedió luego fue que el virus,
    o alguien infectado con el virus,
  117. abordó un avión,
    voló a otro país,
  118. y por primera vez,
  119. vimos aparecer de nuevo el virus,
    en un país distante.
  120. Esta vez fue en Nigeria,
  121. en la rebosante metrópolis de Lagos,
    21 millones de personas.
  122. Ahora el virus estaba en ese ambiente.
  123. Y como era de esperar, hubo alarma
    internacional, preocupación internacional,
  124. a una escala que no se había
    en años recientes,
  125. causada por una enfermedad como esta.
  126. La Organización Mundial de la Salud de
    inmediato convocó a un panel de expertos,
  127. observó la situación y
    declaró emergencia internacional.
  128. Y al hacerlo, la expectativa sería
  129. que habría un enorme flujo
    de asistencia internacional
  130. para ayudar a estos países que estaban
    en un gran problema y preocupación,
  131. pero lo que vimos fue algo
    muy diferente.
  132. Hubo algunas excelentes respuestas.
  133. Un número de países llegaron a asistir
    - varias ONGs y otros, como ustedes saben-
  134. pero al mismo tiempo,
    sucedió lo contrario en varios lugares.
  135. La alarma se intensificó y muy pronto
  136. estos países se encontraron
  137. sin recibir el apoyo que necesitaban,
    y cada vez más aislados.
  138. Lo que vimos fueron aerolíneas comerciales
    que empezaron a volar a estos países
  139. y a personas que ni siquiera habían
    sido expuestas al virus,
  140. ya no se les permitía viajar.
  141. Esto no solamente causó problemas,
    obviamente, a los mismos países
  142. sino también al personal de auxilio.
  143. Esas organizaciones que estaban
    intentando traer personas
  144. para intentar ayudarlos
    a reaccionar ante el brote,
  145. no podían hacerlas
    abordar un avión.
  146. No conseguían ingresarlos a los países
    para poder responder.
  147. En esa situación, damas y caballeros,
    un virus como el Ébola toma ventaja.
  148. Y lo que vimos luego, fue algo que
    tampoco habíamos visto antes:
  149. Este virus no solamente
    continuaba en los lugares
  150. que ya habían sido infectados,
    pero luego empezaba a intensificarse
  151. y vimos los números de casos,
    que ustedes ven aquí.
  152. Algo que nunca habíamos visto antes
    en tal magnitud,
  153. un crecimiento exponencial de los
    casos de Ébola,
  154. no solamente en estos países o
    en las áreas ya infectadas de estos países
  155. sino que también se propagaba
    aún más en estos países.
  156. Damas y caballeros,
  157. una de las más preocupantes emergencias
    internacionales en salud pública,
  158. que hemos visto.
  159. Y lo que sucedió en estos países después,
  160. muchos de ustedes lo vieron también
    en la televisión o en el periódico,
  161. vimos que el sistema de salud empezó a
    colapsar bajo el peso de esta epidemia.
  162. Vimos que las escuelas empezaron a cerrar,
  163. los mercados no funcionaban como
    deberían en estos países.
  164. Vimos que la información y percepciones
    erróneas empezaban a difundirse
  165. incluso más rápido entre las comunidades,
  166. las cuales se alarmaban más
    por la situación.
  167. Empezaron a alejarse
  168. de esas personas que llegaron en
    trajes espaciales, como ellos los llaman,
  169. que habían llegado a ayudarlos.
  170. Luego, la situación se deterioró aún más:
  171. los países tuvieron que declarar
    estado de emergencia.
  172. Muchos necesitaban cuarentena en algunas
    áreas, luego los disturbios estallaron.
  173. Era una situación muy, muy aterradora.
  174. Y en el mundo, muchas personas
    empezaron a preguntar:
  175. "¿Podemos detener el Ébola
    cuando empieza a propagarse así?"
  176. Y empezaron a preguntar: " ¿Qué tan bien
    realmente conocemos este virus?"
  177. La realidad es que no conocemos
    el Ébola extremadamente bien.
  178. Es una enfermedad relativamente moderna,
    en términos de lo que sabemos de ella.
  179. Hemos conocido esta enfermedad
    solo por 40 años,
  180. desde que apareció por primera vez
    en África Central en 1976.
  181. Pero a pesar de ello, no sabemos
    muchas cosas.
  182. Sabemos que este virus probablemente
    sobrevive en un murciélago.
  183. Sabemos que probablemente
    infecta a la población humana
  184. cuando tenemos contacto
    con un animal salvaje
  185. que ha sido infectado por el virus.
  186. Luego, sabemos que el virus
    se contagia de persona a persona,
  187. a través de fluidos corporales
    contaminados.
  188. Y como todos han visto,
  189. sabemos la horrorosa enfermedad
    que luego causa, en humanos.
  190. Vemos que esta enfermedad causa:
    fiebres severas, diarreas, vómitos
  191. y luego ,desafortunadamente, un 70% de
    los casos o más, terminan en muerte.
  192. Esta es una enfermedad muy peligrosa,
    debilitante y mortal.
  193. Pero a pesar que no hemos conocido la
    enfermedad por un largo tiempo,
  194. y no sabemos todo sobre ella,
    sí sabemos cómo detenerla.
  195. Hay cuatro cosas que son cruciales
    para detener el Ébola.
  196. Ante todo, las comunidades tienen
    que entender esta enfermedad,
  197. tienen que entender cómo se propaga
    y cómo detenerla.
  198. Luego, debemos poder tener sistemas
  199. que puedan encontrar cada uno de
    los casos y cada contacto de esos casos,
  200. y rastrear la cadena de
    transmisión para detenerla.
  201. Debemos tener centros
  202. de tratamiento especializados,
  203. donde los trabajadores
    puedan ser protegidos
  204. en su intento de proporcionar apoyo,
    a las personas infectadas,
  205. para que puedan sobrevivir
    a la enfermedad
  206. y luego, para aquellos que mueran
  207. debemos asegurarles que habrá un seguro
    pero al mismo tiempo digno entierro.
  208. De manera que no haya
    propagación.
  209. Así que sí sabemos cómo detener el Ébola.
  210. Estas estrategias funcionan,
    damas y caballeros.
  211. El virus fue detenido en Nigeria,
    gracias a estas cuatro fases,
  212. y las personas
    que las implementaron, obviamente.
  213. Se detuvo en Senegal,
    donde se había propagado,
  214. y también en otros países
  215. que fueron afectos por este virus
    en este brote.
  216. Así que no hay duda que estas
    estrategias realmente funcionan.
  217. La gran pregunta, damas y caballeros,
  218. era si estas estrategias podían funcionar
    en esta escala, en esta situación,
  219. con tantos países afectados, con
    el crecimiento exponencial que vieron.
  220. Esa era la gran pregunta a la que nos
    enfrentábamos hace dos o tres meses.
  221. Hoy sabemos la respuesta
    a esa pregunta.
  222. Sabemos esa respuesta por el trabajo
    extraordinario
  223. de un increíble grupo de ONGs,
    de gobiernos, líderes locales,
  224. agencias de la ONU, muchas organizaciones
    humanitarias y de otros tipos;
  225. que llegaron y se unieron a la lucha por
    detener el Ébola en el Oeste de África.
  226. Pero lo que debía hacerse allí,
    era ligeramente diferente.
  227. Estos países tomaron esas estrategias
    que acabo de mostrarles,
  228. las comunidades, su compromiso,
    el rastreo de casos y contactos etc.
  229. y lo cambiaron completamente.
  230. Había tanta enfermedad,
    que ellos lo abordaron diferente.
  231. Lo que decidieron hacer fue:
  232. primero, intentarían
    y desacelerarían la epidemia
  233. al construir rápidamente
    todas las camas posibles
  234. en centros de tratamiento especializados;
  235. para que pudieran evitar la propagación
    de la enfermedad de aquellos infectados.
  236. Ellos rápidamente construirían
    muchos equipos de entierro
  237. para tratar a los
    difuntos sin riesgo,
  238. y con eso ellos intentarían atrasar
    este brote para ver
  239. si entonces, podría ser
    controlado.
  240. Utilizando el clásico enfoque de
    encuentro de casos y rastreo de contactos.
  241. Cuando fui al Oeste de África hace tres
    meses, cuando estuve allí,
  242. lo que vi fue extraordinario.
  243. Vi presidentes
  244. abriendo centros de operación de
    emergencia ellos mismos, contra el Ébola.
  245. Para poder coordinar,
    monitorear e impulsar personalmente
  246. la ola de apoyo internacional e intentar
    detener la enfermedad.
  247. Vimos militares,
  248. de esos países y de muy lejos,
  249. llegando para ayudar a construir
    centros de tratamiento
  250. que pudieran ser utilizados para aislar
    aquellos que estaban enfermos.
  251. Vimos el Movimiento de la Cruz Roja
  252. trabajar con sus agencias asociadas
    sobre el terreno
  253. ayudando a capacitar a la comunidad para
    que pudieran enterrar a sus difuntos
  254. de una forma digna, ellos mismos.
  255. Vimos agencias de la ONU,
    Programa Mundial de Alimentos,
  256. construir un gran puente aéreo
    que llevara personal de auxilio
  257. a cada esquina
    de estos países rápidamente,
  258. para poder implementar las estrategias
    de las que acabamos de hablar.
  259. Lo que vimos, damas y caballeros, que
    es probablemente más impresionante,
  260. fue el increíble trabajo
    de los gobiernos,
  261. de los líderes en estos países
    con las comunidades,
  262. intentando asegurarse que
    entendían la enfermedad,
  263. entendían las cosas extraordinarias que
    tendrían que hacer para detener el Ébola.
  264. Y como resultado, damas y caballeros,
  265. vimos algo que no sabíamos
    hace sólo dos o tres meses:
  266. si sería o no posible.
  267. Lo que vimos fue
  268. lo que ven ahora en esta gráfica, cuando
    hicimos el balance el 1 de Diciembre.
  269. Lo que vimos fue que podíamos
    torcer la curva, por así decirlo,
  270. cambiar este crecimiento exponencial
  271. y traer un poco de esperanza a
    la capacidad de controlar este brote.
  272. Por esta razón, damas y caballeros,
    no hay absolutamente ninguna duda ahora
  273. de que podemos alcanzar este brote en el
    Oeste de África y podemos vencer el Ébola.
  274. La gran pregunta, sin embargo,
    que muchas personas se hacen
  275. incluso cuando vieron esta curva es:
  276. " Bien, esperen un minuto,es
    excelente que puedan aminorarlo
  277. ¿pero pueden realmente
    reducirlo a cero?"
  278. Ya hemos contestado esa pregunta
    antes, al inicio de esta charla,
  279. cuando hablé del Condado de
    Lofa en Liberia.
  280. Les contamos la historia de cómo
    el Condado de Lofa llegó a una situación
  281. en donde no habían visto el Ébola
    durante 8 semanas.
  282. Pero hay historias similares
    de los otros países también.
  283. De Guéckédou en Guinea,
  284. el área donde se diagnosticó
    el primer caso.
  285. Hemos visto muy pocos casos
    en el último par de meses
  286. y aquí en Kenema, en Sierra Leona
    -otra área en el epicentro -
  287. no hemos visto el virus por más
    de dos meses.
  288. Es muy temprano para declarar
    victoria, obviamente.
  289. Pero la evidencia
    damas y caballeros,
  290. el personal de auxilio no solo puede
    alcanzar esta enfermedad
  291. sino puede reducir esta
    enfermedad a cero.
  292. El reto ahora, por supuesto,
    es hacerlo en la escala que se necesita
  293. en estos tres países
    y ese es un enorme reto.
  294. Porque cuando has estado en algo
    por tanto tiempo, en esta escala,
  295. otras dos grandes amenazas
    vienen a unirse al virus.
  296. La primera de ellas es la complacencia,
  297. el riesgo mientras que esta curva
    empieza a doblarse,
  298. los medios mira hacia otro lugar,
    el mundo mira hacia otro punto.
  299. La Complacencia es un riesgo.
  300. El otro riesgo es que cuando
    se trabaja tan duro por tanto tiempo,
  301. durmiendo tan pocas horas
    durante meses,
  302. las personas empiezan
    a cansarse y fatigarse;
  303. y estos nuevos riesgos empiezan a
    afectar la respuesta.
  304. Damas y caballeros, puedo decirles hoy
    que acabo de llegar del Oeste de África.
  305. Las personas de estos países,
    los líderes de estos países
  306. no son complacientes.
  307. Ellos quieren llevar el Ébola a cero
    en sus países.
  308. Y estas personas sí están cansadas,
    pero no están fatigadas.
  309. Ellos tienen energía, tienen valor,
  310. ellos tienen la fuerza para lograr
    que esto termine.
  311. Lo que necesitan, damas
    y caballeros, en este punto
  312. es que el constante apoyo de la
    comunidad internacional
  313. permanezca con ellos, apoyándolos,
  314. y traer incluso más apoyo en este momento,
    para terminar el trabajo.
  315. Porque acabar con el Ébola ahora mismo
    significa
  316. cambiar la jugada
    y empezar a cazar el virus.
  317. Recuerden, este virus, toda esta crisis,
    más bien, inició con un caso
  318. y va a terminar con un caso.
  319. Pero solo terminará si en esos países
    tienen suficientes epidemiólogos,
  320. suficientes trabajadores de la salud,
    personal logístico y otras personas
  321. para poder encontrar cada uno de esos
    casos, rastrear sus contactos
  322. y asegurarse de que esta enfermedad
    se detenga de una vez por todas.
  323. Yo, que acabo de volver,
    puedo decirles
  324. ellos no están complacientes,
    ellos no están fatigados
  325. y ellos terminarán el trabajo,
    si tienen el apoyo que necesitan.
  326. Damas y Caballeros,
    saben la historia del Ébola,
  327. acabamos de contarles la historia
    del Ébola, el Ébola puede ser vencido.
  328. Ahora, necesitamos que
    compartan esta historia
  329. y se la cuenten a personas que escucharán
  330. y eduquen sobre lo que significa
    vencer el Ébola.
  331. Aún más importante, necesitamos
    que nos promuevan con las personas
  332. que nos pueden ayudar a traer recursos
    que necesitamos para estos países,
  333. para vencer esta enfermedad.
  334. Damas y caballeros,
  335. hay muchas personas allá afuera
    que sobrevivirán y crecerán bien,
  336. en parte por lo que ustedes hicieron
    para ayudarnos a vencer el Ébola.
  337. Gracias.
  338. [Aplausos]