肺结核为何是世界上感染性最强的杀手?- 马尔文∙萨尼卡斯
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0:08 - 0:142008年考古学家发现了
两具9000年前的骸骨, -
0:14 - 0:18这些古人的死因虽然尚未知晓,
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0:18 - 0:24但感染这些骸骨的病菌
我们再熟悉不过了。 -
0:24 - 0:28古希腊人将这一肺病称为“癆”;
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0:28 - 0:34印加人将其称为“癆瘵” ,
英国人称之为“肺结核”。 -
0:34 - 0:37肺结核或TB如今
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0:37 - 0:40仍是世界上最大的致命性感染病之一,
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0:40 - 0:45导致死亡的人数超过
疟疾或HIV病毒和艾滋病。 -
0:45 - 0:51但这到底是何种疾病?
这一病原体又为何如此难缠? -
0:51 - 0:57导致肺结核的结核杆菌
一般是由空气传播的。 -
0:57 - 1:01它们会进入气管并感染肺脏。
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1:01 - 1:05肺里的巨噬细胞会赶到
受感染处做出免疫反应, -
1:05 - 1:10努力吞噬、分解这些细菌侵略者。
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1:10 - 1:14多数情况下这样就能消灭细菌。
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1:14 - 1:16但患有其它病症的人,
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1:16 - 1:21如营养不良,患有HIV、
肥胖症或是怀有身孕, -
1:21 - 1:26免疫系统则可能无法
有效地消灭这些病菌。 -
1:26 - 1:32这时结核杆菌会在巨噬细胞内繁殖,
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1:32 - 1:35并在周边组织中形成菌落。
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1:35 - 1:37受感染细胞不断增多,
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1:37 - 1:42同时病菌会分泌酶素降解细胞
并破坏受感染的组织, -
1:42 - 1:47这会带来胸痛,使病人咳血。
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1:47 - 1:50肺部受损会导致缺氧,
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1:50 - 1:53这会打乱荷尔蒙平衡,
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1:53 - 1:57因此胃口会变差,
铁元素的生成会降低。 -
1:57 - 2:00然后细菌会扩散到骨骼系统,
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2:00 - 2:03带来背部疼痛、行动不便,
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2:03 - 2:06或扩散到肾脏和肠道,带来腹痛;
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2:06 - 2:11或扩散到大脑,
导致头疼甚至神智不清。 -
2:11 - 2:14这些会带来典型的肺结核病象:
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2:14 - 2:19变瘦、干咳、咳血、面色苍白。
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2:19 - 2:23因此肺结核在维多利亚时期的英格兰
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2:23 - 2:26也有着“白色瘟疫”的恶名。
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2:26 - 2:30这一时期,肺结核被看作是“浪漫之疾”,
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2:30 - 2:34因为患者通常是贫穷至极的
艺术家和诗人—— -
2:34 - 2:36因为他们的免疫系统较差。
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2:36 - 2:43肺结核的病象让
吸血鬼的传说更加盛行。 -
2:43 - 2:48即使这种担忧没有任何科学依据,
或者可能正因如此, -
2:48 - 2:53这一时期在治愈肺结核的
道路上迈出了一大步。 -
2:53 - 2:561882年,德国医生罗伯特∙科赫
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2:56 - 2:59找到了该疾病的细菌源。
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2:59 - 3:0413年后,物理学家
威廉·伦琴发现了X光, -
3:04 - 3:10这使得医生们能诊断
并跟踪细菌在体内的蔓延。 -
3:10 - 3:14研究人员用这些技术
研制出了可靠、有效的疫苗—— -
3:14 - 3:18首先是针对天花,然后在1921年,
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3:18 - 3:23科学家又研发出了卡介苗,
用于对抗肺结核。 -
3:23 - 3:28这些研发为当下的
抗生素研究奠定了基础—— -
3:28 - 3:31目前抗生素是针对
肺结核最有效的治疗手段。 -
3:31 - 3:36但是抗生素无法克服的
一个诊断难点是: -
3:36 - 3:42约90%的肺结核病菌携带者
并没有表现出任何症状。 -
3:42 - 3:47在这些肺结核病菌携带者体内的
结核杆菌可能处于休眠状态, -
3:47 - 3:52只有在免疫力下降、
抵抗力减弱时才会苏醒。 -
3:52 - 3:55这也让肺结核很难被诊断出来。
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3:55 - 3:57即使诊断成功,
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3:57 - 4:00传统治疗手段也会长达9个月,
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4:00 - 4:05用药诸多,潜在副作用大。
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4:05 - 4:08很多人因此无法完成疗程,
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4:08 - 4:13治疗的中断也会使细菌产生抗药性。
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4:13 - 4:17目前肺结核仍然盛行于30个国家,
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4:17 - 4:20其中大部分国家
还面临着其它的健康危机, -
4:20 - 4:24这使得肺结核更加棘手、
潜伏病例增多。 -
4:24 - 4:29雪上加霜的是,在这些国家
的患者接收治疗往往很难, -
4:29 - 4:33很多人会因肺结核所带来的
耻辱感而不寻求治疗。 -
4:33 - 4:37卫生专家一致认为我们需要
研发更好的诊断手段、 -
4:37 - 4:42见效更快的抗生素和更有效的疫苗。
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4:42 - 4:47研究人员已开发出一种尿检方法,
可在12小时内得到诊断结果, -
4:47 - 4:53以及一种新的口服药物,
可将治疗时间减少75%。 -
4:53 - 4:55希望这些进步
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4:55 - 5:00终有一天能让肺结核成为历史。
- Title:
- 肺结核为何是世界上感染性最强的杀手?- 马尔文∙萨尼卡斯
- Speaker:
- 马尔文∙萨尼卡斯
- Description:
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本课完整版:https://ed.ted.com/lessons/what-makes-tb-the-world-s-most-infectious-killer-melvin-sanicas
2008年发现了两具9000年前的骸骨,感染骸骨的细菌我们再熟悉不过了。古希腊人将其称为“癆”,印卡人称之为“癆瘵”,如今我们叫它肺结核或TB。TB仍是世界上感染性最强的疾病之一,所导致死亡的人数超过疟疾,甚至HIV病毒。这一疾病为何如此难缠?马尔文∙萨尼卡斯(马尔文∙萨尼卡斯)展开了调查。
本课来自马尔文∙萨尼卡斯,由Augenblick工作室指导制作。
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:01
Yolanda Zhang approved Chinese, Simplified subtitles for What makes TB the world's most infectious killer? | ||
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