能夠偵測沉默心臟病發作的救命裝置

心臟病的常見症狀你可能都知道：胸痛、手臂病、呼吸短促、疲累。但有一種常見的心臟病，同樣致命，卻更難偵測，因為它的症狀都無聲無息。在這場簡短的演講中，十七歲的發明家阿卡希．馬諾吉分享了他開發的裝置，用來阻止這沉默的殺手：一種非侵入式、不昂貴、可穿戴的貼布，用來在緊急時刻警告病人，造成生與死的不同。

我十三歲時，

我的祖父因為無症狀的
沉默心臟病過世。

更讓人震驚的是，在七十五歲時，

祖父都非常正常、健康、活力旺盛。

但他有糖尿病。

得知這些，讓我非常痛苦，

所以我決定要發起一場戰爭，
對抗這致命的殺手，

看看能夠做些什麼。

我有個震驚的發現，
近期研究的結果

指出估計每年有近八百萬的人

因為心臟病而死。

心臟病的原因很多，

但最常見的是因為動脈阻塞，

血液無法通過，

心臟肌肉中需要
氧氣的細胞開始死亡。

心臟病的常見症狀
你們可能都知道：

胸痛、手臂病、

呼吸短促、疲累等等……

但有一種常見的心臟病，

同樣致命，

卻更難偵測，因為
它的症狀都無聲無息。

有沉默心臟病的人，

都不知道發生了什麼事，

所以他們不會就醫，

也就是說，在關鍵時刻，

他們比較不可能得到
他們需要的治療。

就算他們剛好有去醫院，

不論是心臟病發作之前或之後，

他們仍然可能得要接受一項或多項

非常耗時、昂貴的檢測和治療，

這些是目前心臟病診斷的黃金標準。

然而，更讓人擔憂的是，

所有的心臟病當中，

有近 45% 都是這種沉默心臟病。

有糖尿病和類似疾病的病人，
因為神經受損，

不太容易會感受到這種痛苦，

這種痛苦通常卻是

幫他們發現心臟病的訊號。

這就表示，他們受到心臟病的傷害，

卻甚至不知情，或沒有感覺。

這些已經有風險的病人

因為神經受損，

他們不會馬上去接受醫療照護。

在不太可能發生的事件發生之前，
他們什麼都不知道。

我的祖父也是有風險的病人。

我進一步探究了這個議題——

盡可能讀各種資料來了解心臟，

和研究者見面，
到印度的各實驗室工作。

最後，在三年持續不懈的
漫長研究之後，

今天我要與世界分享的
是一個很有前景的解決方案。

一個非侵入式的裝置，

它不昂貴、可攜帶、可穿戴，

讓風險的病人隨時使用。

它大大減少了血液檢測的需求，

不眠不休隨時都在運作，

依據預設的時間間隔
來收集並分析資料。

收集所有這些資料的目的只有一個：

偵測出心臟病發作。

這個解決方案的前景看好，
在未來可能會很有幫助。

你們可能不知道
自己的心臟有多麼聰明。

它在衰竭之前會多次嘗試
和你的身體溝通，

溝通方式是表現出如胸痛的症狀。

當心臟沒有得到
富含氧氣的血流時，

就會觸發這些症狀。

但記得我剛說過的神經受損吧。

它會壓下沉默心臟病
發作之前的這些症狀，

讓沉默心臟病變得更致命。

你可能甚至不知道這些常見的症狀。

同時，心臟也會發送出
某些生物標記——

心臟的生物標記或是蛋白質，

這些都是求救訊號——
求救訊息號的形式——

發送到你的血流中，
表示心臟現在風險很高。

當風險越來越高時，

這些心臟生物標記蛋白質的濃度

會非常極劇地增加。

我的裝置就是仰賴這些資料。

關鍵在於能夠在心臟病
發作的早期階段之一

就發現這些心臟生物標記，

那時如果病人馬上接受照護，

幾乎可以肯定一定會活下來。

這就是我的裝置的唯一基礎。

我的裝置是這樣運作的。

你的手腕上要戴著矽貼片，
或是放置在胸部附近。

這個貼片不用刺穿你的皮膚
來做生物標記血液檢測，

它能夠發現、隔離，並追蹤

心臟病獨有的生物標記 H-FABP，

當你的血液中的標記達到
危險標準時，它就會發出警告——

這個過程比一般慣用的
心臟病診斷方法

更簡單、容易、便宜。

透過檢查生物標記濃度資料，

像這樣的系統再搭配
未來的先進研究，

就能顯著減少有風險的病人

去看醫生做生物標準
血液檢測的需求，

因為這個裝置可以隨時帶在身上，

即時感測生物標記的濃度升高狀況。

因此，如果裝置感測發現
生物標記超過了臨界值，

它就會警告有風險的病人，
即將發生心跳停止，

他／她需要立即就醫。

雖然這個裝置可能還無法提供病人

完整的心臟傷害分析，

光是可以提醒病人有危險，

就已經是很大的幫助，

病人就會有所警覺，

知道立即就醫的重要。

有風險的病人就會
有比較多的時間求生存，

去尋求醫療協助。

因此，他們不用接受

一般心臟病發作之後必須要做的

昂貴侵入性治療。

我將我的裝置做了測試，
對象是在觀察中且有風險的病人，

臨床驗證檢測的結果

證明了有近 96% 的
正確率和敏感度。

我打算將我的裝置做成
兩種版本給大家使用：

一種可以針對生物標記量
做數位分析，

還有較簡單的版本
給鄉村地區的人使用，

在生物標記超過
臨界點時就會震動。

現今我們在心臟
健康照護的進展上，

比較多著重在患病後的照護，
而非預防性的自我照顧和技術。

我們真的是在等心臟病發作，

將我們大部分的資源
都投入在後期照護治療。

但到那個時候，
不可逆的傷害已經發生。

我堅信，該是我們
重新思考醫學的時候了。

我們必須要建立
主動的健康照護技術。

我們必須要做出改變，
不是等十年後，

不是等五年後，

而是現在。

所以，希望有一天，

在這些裝置的協助之下，

別人不會像我這樣
失去他／她的祖父。

非常謝謝。

（掌聲）

謝謝。

（掌聲）

謝謝。