집단 면역의 힘
-
0:01 - 0:05제가 소아과의사로서
처음 만난 환자는 쏠이었습니다. -
0:05 - 0:08한 달된 예쁜 아기였는데
-
0:08 - 0:12심각한 호흡기 감염증상으로
입원했습니다. -
0:12 - 0:15그렇게 급속도로 악화되는
환자는 처음 봤습니다. -
0:15 - 0:18이틀 만에 호흡기를 달았고
-
0:18 - 0:21삼일 째되는 날 사망했습니다.
-
0:22 - 0:25쏠은 백일해에 걸렸었습니다.
-
0:25 - 0:28병실에서 증상을 논의하고
매우 힘든 상황을 거친 뒤 -
0:28 - 0:33수련의사 팀장이 이렇게 말했습니다.
-
0:33 - 0:36"심호흡을 하고 세수 하세요.
-
0:36 - 0:38이제 가장 힘든 부분입니다.
-
0:38 - 0:40부모님께 말씀드려야 해요."
-
0:42 - 0:45그 때 온갖 의문이 생겼습니다.
-
0:46 - 0:50"한 달된 아기가 어떻게
이렇게 될 수가 있지?" -
0:50 - 0:54"뭔가 할 수 없었던 것일까?"
-
0:55 - 0:57백신이 있기 전에는
-
0:57 - 1:03매년 수백만 명이
감염증세로 사망했습니다. -
1:03 - 1:061918년 독감유행으로
-
1:06 - 1:095천만명이 사망했습니다.
-
1:09 - 1:12현재 아르헨티나의
인구보다 많은 수입니다. -
1:13 - 1:16어르신들은 아마도 1956년
아르헨티나에서 발생했던 -
1:16 - 1:20소아마비 발병을 기억하실 겁니다.
-
1:20 - 1:23그때 당시에는 소아마비
백신이 없었습니다. -
1:23 - 1:26사람들은 어쩔 줄 몰라
난리가 났었습니다. -
1:26 - 1:28생석회를 가지고 나무에 칠을 하거나
-
1:28 - 1:31뭐라도 도움이 될까 싶어
-
1:31 - 1:33강심제를 아이들 속옷에
넣어두기도 했죠. -
1:34 - 1:38소아마비가 유행하는 동안
수 천명이 사망했습니다. -
1:38 - 1:43수 천명이 심각한
신경손상을 입었습니다. -
1:44 - 1:46저는 이것에 대해 읽어봐서 압니다.
-
1:47 - 1:51백신 덕분에 저희 세대는
운이 좋은 것이죠. -
1:51 - 1:54이렇게 심한 전염병을
겪지 않아도 되니까요. -
1:54 - 1:58백신은 20세기 보건에 있어
가장 큰 성과입니다. -
1:59 - 2:01마시는 백신이 생긴 이후
-
2:01 - 2:05항생제보다 훨씬 더
-
2:05 - 2:07사망률을 낮춘 방법이었습니다.
-
2:07 - 2:12백신은 지구상에서 천연두같은
끔찍한 병을 종식시켰고 -
2:12 - 2:16홍역이나 백일해, 소아마비 등과 같은
-
2:16 - 2:18다른 질병으로 인한 사망률을
-
2:18 - 2:22현저히 감소시켰습니다.
-
2:22 - 2:30이 모든 질병이 백신으로
예방이 가능한 것입니다. -
2:30 - 2:32이게 무슨 뜻일까요?
-
2:32 - 2:34그건 예방이 가능하다는 것입니다.
-
2:34 - 2:37하지만 그렇게 하려면
뭔가 필요합니다. -
2:37 - 2:39예방접종을 맞아야 하죠.
-
2:39 - 2:44여기 모두는 아니더라도 대부분이
-
2:44 - 2:47한번 쯤 예방접종을 맞았을 겁니다.
-
2:48 - 2:52청소년기 이후에
어떤 백신이나 면역보조제를 -
2:52 - 2:57맞아야 하는지 여러분들이
아시는지 모르겠습니다. -
2:58 - 3:02백신을 맞으면
누구를 보호하는 것인지 -
3:02 - 3:04궁금해 보신 적 있으십니까?
-
3:05 - 3:06이게 무슨 뜻이냐구요?
-
3:06 - 3:12우리 자신을 보호하는 것 말고
다른 효과가 있는 걸까요? -
3:13 - 3:15여러분께 보여드리겠습니다.
-
3:15 - 3:17잠시 상상해 보세요.
-
3:17 - 3:19우리가 도시에 있는데
-
3:19 - 3:23홍역같은 그런 질병이
-
3:23 - 3:25있어 본적이 없는 곳입니다.
-
3:25 - 3:30그런 질병에 아무도
접촉한 적이 없다는 뜻입니다. -
3:30 - 3:35자연 면역도 없고
예방접종도 없는 겁니다. -
3:35 - 3:39어느 날 홍역에 걸린 사람이
-
3:40 - 3:44면역력이 없는 이 도시에 나타나서
-
3:44 - 3:47사람들에게 퍼뜨리게 된다면
-
3:47 - 3:51즉시 그 사회에 다 퍼지게 될 겁니다.
-
3:51 - 3:53얼마 후에는
-
3:53 - 3:57상당한 사람들이 앓게 됩니다.
-
3:57 - 4:02백신이 없을 때 벌어지는 일입니다.
-
4:03 - 4:07이번엔 반대로 상상해 보세요.
-
4:07 - 4:09우리가 사는 도시에
-
4:09 - 4:1290퍼센트 이상의 사람들이
-
4:12 - 4:15홍역에 대한 면역력이 있는데
-
4:15 - 4:17병을 앓았다가 나아서
자연 면역력이 있거나 -
4:17 - 4:22홍역 접종을 받은 겁니다.
-
4:23 - 4:24어느 날,
-
4:24 - 4:28홍역에 걸린 사람이
-
4:29 - 4:32면역력이 있는 도시에 오면
-
4:32 - 4:35사람들에게 전염시키지도 않을 겁니다.
-
4:36 - 4:40확산은 제한 적일 것이고
-
4:40 - 4:43홍역발생은 벌어지지 않습니다.
-
4:45 - 4:47여기를 주목해 주십시오.
-
4:48 - 4:51예방접종을 맞은 사람은
-
4:51 - 4:54자신만 보호하는 것이 아니라
-
4:54 - 4:56지역사회에서
-
4:56 - 4:59질병의 확산을 막아
-
4:59 - 5:03접종을 받지 않은 지역주민들을
-
5:03 - 5:06간접적으로 보호하는 것입니다.
-
5:06 - 5:09그것이 일종의 보호막을 쳐서
-
5:09 - 5:12질병과의 접촉을 차단함으로
-
5:12 - 5:15사람들을 보호하는 것입니다.
-
5:16 - 5:20지역사회의 미접종자가
-
5:20 - 5:23접종자들과 함께 있는 것으로
-
5:23 - 5:27간접적인 보호를 받는 것을
-
5:27 - 5:31집단 면역이라고 부릅니다.
-
5:32 - 5:35지역사회의 많은 사람들이
-
5:35 - 5:39전적으로 이런 집단면역에 의존하여
-
5:39 - 5:41보호받고 있습니다.
-
5:42 - 5:46그래프에서 보시는 미접종자는
단지 이론이 아닙니다. -
5:46 - 5:49첫 접종을 맞기에는 너무 어린
-
5:49 - 5:53우리의 조카나 자녀들입니다.
-
5:55 - 5:57우리의 부모, 형제,
-
5:57 - 5:59지인들로
-
5:59 - 6:01질병을 갖고 있거나
-
6:01 - 6:04면역력저하 약물을 복용중입니다.
-
6:05 - 6:08특정 백신에 거부반응이
있는 사람들입니다. -
6:08 - 6:10우리들 중에 있을 수도 있습니다.
-
6:11 - 6:13접종을 받았어도
-
6:13 - 6:18기대효과가 없을 수도 있습니다.
-
6:18 - 6:22모든 백신이 100퍼센트
효력이 있는 건 아니기 때문입니다. -
6:23 - 6:27이 모든 사람들이
질병에 대한 저항력을 -
6:27 - 6:31전적으로 집단 면역에 의존합니다.
-
6:32 - 6:37집단 면역의 효과를 달성하려면
-
6:37 - 6:41많은 사람들이
접종을 받아야 합니다. -
6:42 - 6:45그 일정량을 기준점이라고 합니다.
-
6:45 - 6:49기준점은 여러가지
변수에 따라 다릅니다. -
6:49 - 6:51세균의 특징과
-
6:51 - 6:54백신의 면역반응에 따라 다릅니다.
-
6:55 - 6:58하지만 공통점은 있습니다.
-
6:58 - 7:02접종받는 지역사회의 일정한 인구가
-
7:02 - 7:06기준점 이하이면
-
7:06 - 7:10질병이 훨씬 잘 퍼지고
-
7:10 - 7:15지역사회에서 질병확산이
벌어질 수 있습니다. -
7:15 - 7:22통제됐던 질병이
재발하기도 합니다. -
7:24 - 7:26이것은 이론상의
이야기가 아닙니다. -
7:26 - 7:29이런 일은 발생됐고 지금도 있습니다.
-
7:31 - 7:341998년에 영국의 연구자가
-
7:34 - 7:38저명한 의학저널에
-
7:38 - 7:41홍역, 이하선염, 풍진 예방을 위한
-
7:41 - 7:44MMR 백신이 자폐증과
관련성이 있다는 -
7:44 - 7:45글을 실었습니다.
-
7:45 - 7:48이것은 즉시 파급효과가 있었습니다.
-
7:49 - 7:53사람들이 접종을 중단하고
자녀들도 접종을 중단시킨 겁니다. -
7:53 - 7:55어떻게 됐을까요?
-
7:55 - 7:58접종자의 수가
-
7:58 - 8:02세계 여러나라에서
기준점을 밑돌았습니다. -
8:02 - 8:05세계 도시들에서
홍역이 발생했습니다. -
8:05 - 8:08미국, 유럽에서요.
-
8:08 - 8:10많은 이들이 홍역에 걸려
-
8:10 - 8:13사망했습니다.
-
8:14 - 8:15무슨 일이 생겼습니까?
-
8:15 - 8:19이 글은 의학계에서도
논란을 일으켰습니다. -
8:19 - 8:24수 십명의 연구자들이
이것이 사실인지 평가했습니다. -
8:24 - 8:28누구도 MMR과 자폐증과의
-
8:28 - 8:33유의미한 수준의 인과관계를
찾지 못했을 뿐만 아니라 -
8:33 - 8:39이 글이 부정확한 주장을
했다는 것이 밝혀졌습니다. -
8:39 - 8:41게다가, 그건 사기였습니다..
-
8:42 - 8:44부당한 사기였습니다.
-
8:44 - 8:51그 저널은 공개적으로
2010년에 글을 취소했습니다. -
8:52 - 8:55접종을 받지 않는
주된 우려나 이유는 -
8:55 - 8:58부작용 때문입니다.
-
8:59 - 9:05다른 약물처럼 백신은
부작용이 있을 수 있습니다. -
9:06 - 9:08대개는 경미하고
일시적인 겁니다. -
9:08 - 9:14그러나 백신의 유익함이
합병증보다 훨씬 큽니다. -
9:15 - 9:18아프면 빨리 낫고 싶죠.
-
9:19 - 9:20여기 우리들은
-
9:20 - 9:25감염되었을 때 항생제를 맞고
-
9:25 - 9:28고혈압에는 항고혈압제를 먹거나
-
9:28 - 9:30심장약을 복용합니다.
-
9:31 - 9:34왜죠? 아파서 빨리 낫고 싶으니까요.
-
9:34 - 9:36별로 의문을 제기하지 않습니다.
-
9:36 - 9:39건강할 때 잘 관리해서
-
9:39 - 9:44질병을 예방하는 것이
어째서 이렇게 어려운 것일까요? -
9:45 - 9:47질병에 걸리거나
확실히 위험한 상황에서는 -
9:47 - 9:51우리 스스로 매우 잘 관리합니다.
-
9:51 - 9:55우리 대부분이 기억할 겁니다.
-
9:55 - 9:582009년에 아르헨티나와 전세계에서
-
9:58 - 10:02발생했던 A형 독감을요.
-
10:02 - 10:05최초 사례가 발생했을 때,
-
10:05 - 10:09여기 아르헨티나는
겨울로 접어들고 있었습니다. -
10:09 - 10:12저희는 아무것도 몰랐습니다.
-
10:12 - 10:13모든 것이 혼란스러웠습니다.
-
10:13 - 10:19거리의 사람들은 마스크를 쓰고
소독약을 사러 약국으로 달려갔습니다. -
10:19 - 10:22사람들이 백신을 맞으러
약국에 줄을 섰습니다. -
10:22 - 10:25신종 바이러스에 대항할
-
10:25 - 10:27맞는 백신인줄도 모른 채 말입니다.
-
10:27 - 10:29저희는 아무것도 몰랐습니다.
-
10:29 - 10:34그 때 당시 저는
유아협회에서 활동하면서 -
10:34 - 10:39선불 제약회사에서
가정 소아과의사로 일했습니다. -
10:39 - 10:43제 기억에 오전 8시부터 근무했는데
-
10:43 - 10:478시쯤에 이미 50명의
환자가 대기중이었습니다. -
10:47 - 10:50사람들은 어쩔 줄 몰라
대혼란이었습니다. -
10:50 - 10:53검사받던 환자들이 기억납니다.
-
10:53 - 10:58겨울에는 흔히 보지 않았던
좀 나이가 있는 환자들이었고 -
10:58 - 11:01열도 오랫동안 났습니다.
-
11:01 - 11:04제 협회 조언자에게
그걸 말했더니 -
11:04 - 11:10그의 분야에서 동료로부터
같은 이야기를 들었다고 했습니다. -
11:10 - 11:12많은 임산부와
-
11:12 - 11:14젊은이들이
-
11:14 - 11:16매우 힘든 치료상황으로
-
11:16 - 11:19중환자실에 입원해 있다는 겁니다.
-
11:20 - 11:26그 때는 상황이 무엇인지
이해하기 시작했습니다. -
11:27 - 11:30월요일 아침에 차를 타고
-
11:30 - 11:33부에노스 아이레스 주
병원에 갔는데 -
11:33 - 11:38신종 독감바이러스에 대한
위탁병원이었습니다. -
11:39 - 11:41병원에 갔더니
사람들로 붐볐습니다. -
11:41 - 11:45모든 직원들이 NASA요원같은
생물학안전복을 착용하고 있었습니다. -
11:45 - 11:47우리는 주머니에 마스크를 가지고 있었고요.
-
11:47 - 11:50저는 건강염려증 환자라
두 시간동안 숨을 안쉬었습니다. -
11:50 - 11:53상황이 어떤지는 알 수 있었습니다.
-
11:53 - 11:56즉시 저희는 시와
부에노스 아이레스 주 -
11:56 - 12:01여섯 개 병원 소아과의사들에게
연락했습니다. -
12:01 - 12:04저희 목표는
-
12:04 - 12:07신종 바이러스가 어린이에게
어떻게 작용하는지 -
12:07 - 12:10가능한 빨리 알아내는 것이었습니다.
-
12:11 - 12:14마라톤같은 작업이었습니다.
-
12:14 - 12:173개월 이내에
-
12:17 - 12:21신종 H1N1바이러스가
-
12:21 - 12:29입원한 251명 어린이들에게 미치는
영향을 알 수 있었습니다. -
12:30 - 12:34어떤 아이가 심각해는지 알게 되었습니다:
-
12:34 - 12:354살 미만, 특히 한 살 이하의 어린이와
-
12:35 - 12:38신경질환을 가진 환자,
-
12:38 - 12:43만성 폐질환을 가진
어린이들이었습니다. -
12:43 - 12:48위험군에 속한 환자를
구별하는 것은 중요했습니다. -
12:48 - 12:51이들을 우선치료받도록 분류해서
-
12:51 - 12:53독감 백신을 받도록 하는데
-
12:53 - 12:55아르헨티나 뿐만이 아니라
-
12:55 - 13:00전염병이 아직 퍼지지 않은
다른 나라도 포함하는 것이었습니다. -
13:00 - 13:02일년 후에
-
13:02 - 13:07H1N1바이러스 백신이 가능해 지자
-
13:08 - 13:10어떤 일이 생길지 궁금했습니다.
-
13:10 - 13:13위험군 대상자를 보호하기 위해
-
13:13 - 13:16대대적인 예방접종 캠페인을 한 후
-
13:18 - 13:24위험군 대상자 93퍼센트가 접종을 받고
-
13:24 - 13:29이 병원에는 한 명도
-
13:29 - 13:31H1N1으로 입원하지 않았습니다.
-
13:31 - 13:36(박수)
-
13:36 - 13:402009년에는 251명
-
13:41 - 13:442010년에는 0입니다.
-
13:45 - 13:50예방접종은
개인의 책임이지만 -
13:50 - 13:53매우 폭넓게 영향을 미칩니다.
-
13:54 - 13:59예방접종을 받으면
자신을 보호할 뿐만 아니라 -
13:59 - 14:02다른 사람들도 보호하는 겁니다.
-
14:03 - 14:06쏠은 백일해를 앓았습니다.
-
14:07 - 14:09매우 어렸고,
-
14:09 - 14:141차 예방접종을 받지 않았습니다.
-
14:15 - 14:19쏠 주변 사람들이 모두
접종을 받았더라면 -
14:19 - 14:25어땠을지 아직도 궁금합니다.
-
14:25 - 14:30(박수)
- Title:
- 집단 면역의 힘
- Speaker:
- 로미나 립스터(Romina Libster)
- Description:
-
예방접종을 맞은 아기까지도 어떻게 백신이 질병을 예방할까요? 이것은 "집단 면역"이라고 하며, 감염의 악순환을 끊기 위해 대규모의 사람들이 접종을 받는 것이 매우 중요합니다. 보건 연구가 로미나 립스터는 그녀의 고향에서 집단 면역이 어떻게 H1N1의 치명적인 발생과 관련있었는지 이야기 해 줍니다. (스페인어 자막 있음)
- Video Language:
- Spanish
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 14:41
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