YouTube

Got a YouTube account?

New: enable viewer-created translations and captions on your YouTube channel!

Hungarian subtitles

← Az embrióterápia lehetőségei a rák elleni harcban | Hashem Al-Ghaili | TEDxCluj

Get Embed Code
10 Languages

Showing Revision 20 created 03/17/2019 by Csaba Lóki.

  1. Ötven évvel ezelőtt

  2. az emberiség megkezdte
    a rák elleni harcot.
  3. A harc kezdetekor
  4. a kemoterápia volt az elsődleges terápia.
  5. Ma, ötven év elteltével
  6. még mindig a kemoterápia
    az elsődleges rákterápia.
  7. Mi folyik itt?
  8. Bár dollármilliárdokat
    költünk rákkutatásra,
  9. nem látszanak e beruházás eredményei.
  10. Még mindig a kemoterápia, a radioterápia
    és a sebészeti beavatkozás
  11. az elsődleges terápia a rákkezelésben,
  12. a kutatásba fektetett idő
    és dollármilliárdok ellenére.
  13. Mi történik hát a rákkutatásban?
  14. Talán nem is akarjuk
    gyógyítani a rákbetegségeket?
  15. Abszurd elképzelés.
  16. Vagy talán rossz irányból
    fogunk neki a kutatásoknak?
  17. A daganatos betegségeket
    túlélők száma szerencsére nő.
  18. A rák elleni harcot azonban
    még nem nyertük meg.
  19. Tudósok a rákkezelések
    második generációját fejlesztik.
  20. Ezek helyettesíthetik majd a kemoterápiát,
    a radioterápiát és a műtéteket.
  21. Tavaly két ilyet jóvá is hagytak.
  22. Egyik az immunterápia,
  23. a másik a génterápia.
  24. Az immunterápia a következőképpen működik:
  25. a rákbetegtől leveszünk immunsejteket,
  26. más néven T-limfocitákat.
  27. Elküldjük egy laboratóriumba,
  28. ahol e sejtek génjeit
    a rák elleni harcra programozzák.
  29. Ezután visszajuttatjuk őket
    a beteg szervezetébe.
  30. Három hónap elteltével a páciens
    megszabadult a ráktól.
  31. Sokan úgy gondolják, köztük tudósok is,
  32. hogy a rákkezelés jövőjét
    az immunterápia jelenti.
  33. De én nem így hiszem.
  34. Három, illetve inkább négy problémám van
  35. e kezeléssel kapcsolatban.
  36. Az első az, hogy csak egyetlen
    tumorbetegség ellen hatásos,
  37. a limfoblasztos leukémia ellen.
  38. Ennél azonban jóval
    több rákfajta létezik:
  39. mellrák, agydaganat, bőrrák,
  40. és még sorolhatnám.
  41. A második probléma:
  42. csak 25 évnél fiatalabbaknál hatékony.
  43. A rák viszont bármely
    életkorban lecsaphat.
  44. A harmadik probléma,
  45. amely mindkét tavaly
    jóváhagyott terápiára érvényes:
  46. rendkívül költségesek.
  47. Egy immunterápia 475 000 dollárba kerül.
  48. Nem, ez a szám nem
    a biztosítójuk telefonszáma.
  49. Ez egyetlen beteg kezelésének költsége,
  50. egyetlen rákfajta ellen.
  51. Vajon mitől ilyen drágák a rákterápiák?
  52. Miért kell eladnunk egyik szervünket,
    hogy a másikat kezeltessük?
  53. Elkeserítő jövő vár ránk,
  54. hacsak nem teszünk valamit.
  55. Hatékony rákterápiára van szükségünk,
  56. mely hosszú távon működik,
  57. és amely szükség esetén elérhető.
  58. Még egy gond ezekkel a terápiákkal az,
  59. hogy mire megfizethetőek lesznek,
  60. már nem hatnak.
  61. Évekbe telik,
  62. mire egy középosztálybeli beteg
    megengedhet magának egy immunterápiát.
  63. Addigra pedig már nem lesz hatásos,
  64. mert a ráksejtek ugyanarra a kezelésre
    nem ugyanúgy reagálnak holnap,
  65. ahogy ma.
  66. Olyasmire van tehát szükségünk,
    ami hosszú távon működik.
  67. Mi lenne akkor, ha ahelyett, hogy
    475 ezer dollárt elpazarolnánk
  68. egyetlen beteg egyetlen
    rákfajta elleni kezelésére,
  69. ugyanennyi pénzért minden
    ráktípust megelőzhetnénk
  70. 15 ember esetében?
  71. Az emberi szervezet
    természetes védekezőrendszere
  72. megvéd a rák ellen.
  73. Most is működik a testünkben.
  74. Úgy hívják, hogy DNS-javító folyamat.
  75. A DNS-másolás során
  76. hibák, mutációk keletkezhetnek.
  77. E mutációk száma növekedhet
  78. káros vegyi anyagok, sugárzás hatására,
  79. egészségtelen életmód következtében,
  80. de néha az öröklődés is
    szerepet játszik ebben.
  81. Rendelkezünk azonban olyan fehérjékkel,
  82. melyek feladata e mutációk
    azonnali kijavítása.
  83. Sejtjeinkben most is ez történik.
  84. Mi lenne, ha valahogy fokozni tudnánk
  85. sejtjeink DNS-javító képességét?
  86. Tulajdonképpen már képesek vagyunk erre.
  87. Tudjuk, mely fehérjék vesznek
    részt a DNS-javításban,
  88. és hogy hogyan befolyásolhatjuk őket,
  89. mégpedig a CRISPR-nek nevezett
    génszerkesztő eljárás segítségével,
  90. melyről hallhattak már a hírekben.
  91. A CRISPR a legpontosabb
    génszerkesztő eljárás
  92. az emberiség történetében.
  93. Ugyanakkor rendkívül hatékony.
  94. E technika segítségével elérhető lenne,
  95. hogy a sejtekben a DNS-javítás
    bármikor elsőbbséget élvezzen.
  96. Van azonban egy bökkenő.
  97. Ha mindegyik ráktípus ellen
    akarunk védekezni,
  98. biztosítanunk kell,
  99. hogy az egész testünk
    génálllománya módosítva legyen,
  100. vagyis hogy minden egyes sejtünk
    a rák ellen legyen programozva.
  101. Ez egy felnőtt embernél végrehajthatatlan,
  102. mivel testünk 37 billió sejtet tartalmaz,
  103. és ennyi sejtet lehetetlen
    lenne átszerkeszteni.
  104. Nem létezik olyan technológia,
    olyan génszállító eljárás,
  105. mellyel ilyen sok sejthez
    eljuttathatók lennének a gének.
  106. De mi lenne, ha ezt embriókban
    hajthatnánk végre?
  107. Hogy miért bennük?
  108. Mert a humán embrió
    csak nyolc sejttel rendelkezik
  109. a megtermékenyülés utáni harmadik napon.
  110. E nyolc sejtet pedig
  111. képesek vagyunk kezelni.
  112. Sőt, már napjainkban is csinálunk ilyet.
  113. Nézzük csak meg az eredményeket.
  114. A tudósok humán embriók
    génjeit programozzák át.
  115. Korrigálnak egy génmutációt,
  116. mely komoly szívbetegséghez vezetne.
  117. Kezelnek egy vérrendellenességet.
  118. De még csodálatosabb,
  119. hogy HIV-vírussal szembeni rezisztenciát
    fejlesztenek ki embriókban.
  120. Más szóval:
  121. ha ezek az embriók emberré fejlődhetnének,
  122. akkor gyakorlatilag soha
    nem fertőződnének meg
  123. HIV-vírussal.
  124. Ha embrionális génszerkesztéssel
    legyőzhetőek e betegségek,
  125. akkor ez a módszer
    a rák ellen is működhet.
  126. Ezt nevezzzük embrionális rákterápiának.
  127. Úgy hiszem, ez az,
    amivel a rák legyőzhető.
  128. Az benne a legszebb,
  129. hogy mindössze nyolc sejttel
    kell dolgoznunk.
  130. E nyolc sejtből felnőtt emberek fejlődnek,
  131. 37 billió génszerkesztett sejttel.
  132. Elég egyszer megtennünk,
    egyetlen generációnál,
  133. hiszen a következő generációk
  134. automatikusan öröklik a változtatást.
  135. Később ők is továbbadják
    a következő generációnak.
  136. Az eljárás másik előnye, hogy gazdaságos.
  137. A kezelés egy része már
    most is ismert eljárás:
  138. hallhattak már a szervezeten
    kívüli megtermékenyítésről.
  139. A spermiumot és a petesejtet
    laboratóriumban egyesítik,
  140. embriót hoznak létre,
    majd visszajuttatják a szervezetbe.
  141. Olyanoknál alkalmazzák, akik nem tudnak
    természetes úton teherbe esni.
  142. Majdnem ugyanez az eljárás a miénk is,
  143. csak egy plusz lépést szúrunk be,
  144. ez pedig a génszerkesztés.
  145. Átszerkesztjük az embrió génjeit,
    mielőtt visszakerül az anyai szervezetbe.
  146. A költségek pedig nem magasak,
    a 475 000 dollárhoz képest legalábbis.
  147. A szervezeten kívüli megtermékenyítés
    15 000 dollárba kerül.
  148. Vannak országok, ahol még olcsóbb.
  149. Az embrió génszerkesztése pedig
  150. tízezer dollár körül van.
  151. 1 500 dollárért már
    vehetünk egy CRISPR-készletet,
  152. mellyel legalább 100 embrió
    génjeit szerkeszthetjük.
  153. Micsoda lehetőségek!
  154. Igaz, a géneditálást most még
    a szervezeten kívül kell végeznünk,
  155. de biztos, hogy megtaláljuk majd a módját,
  156. hogy az embrió az anya testében
    maradhasson a génszerkesztés közben.
  157. Több lehetőségünk is van
  158. az embrió rák elleni
    védekezőképességének fokozására.
  159. Befolyásolhatjuk
    a molekuláris folyamatokat.
  160. Egész jól ismerjük már a molekulákat,
  161. melyek szerepet játszanak
    a daganatos betegségekben,
  162. és már a megszületés előtt
    irányítani tudnánk őket.
  163. Ahogy az emberi sejteket is.
  164. Már a születés előtt
    végezhetnénk immunterápiát.
  165. Még izgalmasabb,
  166. hogy bizonyos tulajdonságokat
    át tudnánk venni más élőlényektől.
  167. Biztos hallottak már a medveállatkákról,
    ők a Föld legszívósabb állatai.
  168. A medveállatka
  169. túléli a kozmikus sugárzást,
    a vákuumot a világűrben,
  170. az extrém mennyiségű sugárzást,
  171. vízmegvonáskor pedig
    testük üvegessé alakul.
  172. Az az igazán érdekes, hogy
    túlélik a szélsőséges sugárzást,
  173. amely az embereknél rákot okoz.
  174. Tudósok elkezdték vizsgálni ennek okait.
  175. Vajon mi védi őket a sugárzás ellen?
  176. Találtak egy gént, amely ezért felelős.
  177. Fogták és beültették emberi sejtekbe.
  178. Az emberi sejt tehát most
    másik élőlény génjét is tartalmazta.
  179. Az editált sejteket
    UV-sugárzásnak tették ki,
  180. és tudják, mi történt?
  181. Az immunsejtek ellenálltak a sugárzásnak.
  182. 40 százalékkal ellenállóbbak lettek.
  183. Átvehetnénk tehát ezt a tulajdonságot.
  184. Beültethetnénk humán embriókba,
  185. egészen biztosan segítene a rák ellen.
  186. Más élőlények is rendelkeznek
    különleges tulajdonságokkal,
  187. ezeket szintén hozzáadhatnánk
    az emberi génállományhoz.
  188. Képzeljünk el olyan jövőt,
  189. ahol már nincs daganatos megbetegedés.
  190. Tudják, mennyit költünk
    ma rákgyógyszerekre?
  191. 2015-ben világszerte 107 milliárd dollárt.
  192. 2020-ra ez várhatóan eléri
    a 150 milliárd dollárt.
  193. Pusztán a gyógyszerekre költünk ennyit.
  194. Ezen túl még dollármilliárdok
    mennek el rákkutatásra.
  195. Ömlesztjük a pénzt a rákkutatásba,
  196. miközben más fontos
    betegségekről elfeledkezünk:
  197. az Alzheimer-kórról, szívbetegségekről,
    a szklerózis multiplexről,
  198. gerincvelői megbetegedésekről stb.
  199. Ezektől is meghalnak emberek,
    ezektől is végstádiumba kerülnek.
  200. Ha minden anyagi forrásunkat
  201. csak a rákkutatásra fordítjuk,
  202. nem sok jónak nézünk elébe.
  203. Képzeljünk el tehát egy világot,
  204. ahol ezt a rengeteg pénzt nem kell
    többé rákkutatásra fordítani.
  205. Nincs daganatos megbetegedés.
  206. Mindenki olyan védekezőrendszerrel
    jön a világra,
  207. ami megvédi a rák ellen.
  208. A pénzt végre más betegségek
    tanulmányozására fordíthatjuk,
  209. felfedezhetjük azok genetikáját is.
  210. Pár év múlva pedig a tanultak segítségével
  211. ugyanezt a technikát
    alkalmazhatjuk rájuk is.
  212. Ez az a módszer, amellyel nemcsak a rákot,
  213. de más betegségeket is gyógyíthatunk.
  214. Ha megvan a tudásunk és a technológiánk,
    hogy ilyen különleges dolgot tegyünk,
  215. mégis mi állhat utunkban?
  216. Van néhány akadály, amit le kell győznünk,
  217. mielőtt mindezek megvalósulnának.
  218. Az első bioetikai.
  219. Embriókkal dolgoznánk,
  220. és jelenleg a legtöbb országban
  221. tilos humán embriókon kutatásokat végezni
  222. 14 napos koruk után.
  223. 14 nap után ezért a humán
    embriókat elpusztítjuk.
  224. Nem végezhetünk rajtuk kutatásokat.
  225. Hogy vehetnénk észre az
    e kezelésekben rejlő lehetőségeket,
  226. ha ilyen szigorúak a szabályaink?
  227. Az a gond a bioetikával,
  228. hogy az embriókutatások ellen alkotott
    szabályaink elavultak.
  229. A tudomány és a technika
    folyamatosan fejlődik,
  230. de az ötven éve hozott
    szabályaink változatlanok,
  231. nem bíráljuk fölül őket.
  232. Ez hatalmas probléma.
  233. Ezért gondolom azt,
  234. hogy az embrióterápiára vonatkozó
    14 napos szabályt
  235. újra át kéne gondolnunk,
  236. meg kéne vitatnunk,
  237. kevésbé szigorúnak kéne lennünk,
  238. hogy megérthessük az
    embriókezelés jelentőségét.
  239. Hihetetlen távlatok
    nyílnának meg előttünk,
  240. ha lazítanánk a szabályokon.
  241. A második akadály az üzleti érdek.
  242. A rákbetegségek stabil
    bevételi forrást jelentenek.
  243. Ez probléma, és ameddig ez létezik,
  244. mindig lesznek olyanok,
    akik ebből profitálnak.
  245. Ezek azok, akik a rákkutatásba
    fektetik a pénzüket.
  246. Miért invesztálnának olyan kutatásba,
  247. mely örökre kiirtaná a rákbetegségeket?
  248. Az üzleti érdek tehát
    egy másik nagy akadály.
  249. Ha a rákot meg tudnánk szüntetni,
  250. olyan cégek és magánszemélyek
    üzleti érdekeit sértenénk,
  251. akik most ebből a betegségből profitálnak.
  252. Szerencsére a rákkutatások egy részét
  253. állami költségvetésből finanszírozzák.
  254. Honnan származik ez a pénz?
  255. Önöktől, az adófizetőktől.
  256. Az önök adójának egy részét
    rákkutatásra költik.
  257. Ezt pedig befolyásolni tudjuk.
  258. Ha ezt a pénzt új területek
    feltárásába fektetjük,
  259. talán előrébb jutunk,
  260. mintha mindig csak
    az eddigiekre koncentrálunk.
  261. Az elmúlt ötven év
    nem hozott jelentős fejlődést.
  262. Az utolsó feladat a népesség
    figyelmének felkeltése.
  263. A mai társadalmak gondja az,
    hogy szellemileg bezárkóztunk.
  264. A többséget nem érdeklik
    a technológiai fejlesztések.
  265. Nem fogadjuk el őket,
  266. még ha soha nem is hallottunk róluk,
  267. ha soha nem is tanultunk ilyesmiről.
  268. Ez nagy gond.
  269. Online fórumokon látható
    a hozzászólásokból,
  270. hogy egyre nagyobb a tájékozatlanság.
  271. Sokan elutasítják a tudományos
    eredményeket, a technológiai fejlődést,
  272. pusztán azért, mert nem értik,
  273. nem tanultak róla soha,
  274. vagy talán mert nem jól tanítjuk őket.
  275. Nagyon fontos tehát,
  276. hogy nyitottak legyünk a technológia
    és a tudomány felé.
  277. Nézzünk utána a lehetőségeknek,
    mielőtt bármit elfogadunk, elutasítunk.
  278. Miután e témáról önöknek beszámoltam,
    mostantól az önök felelőssége is,
  279. hogy e témát másokkal is megvitassák.
  280. Hogy még többen tudjanak róla.
  281. Befolyásolhatjuk a döntéshozókat
    a 14 napos szabály eltörlése érdekében,
  282. hogy a kutatók embriókat is
    vizsgálhassanak,
  283. az embrióterápiákat fejleszthessék,
  284. és hogy végre legyőzhessük a rákot.
  285. A tudás végtelen sok dologra használható,
  286. a lehetőségek határtalanok,
  287. és a döntés a mi kezünkben van.
  288. Megtarthatjuk a rákbetegségeket
    tudatlanságból vagy kapzsiságból,
  289. vagy legyőzhetjük mindörökre,
  290. önzetlenségünk és
    megfontolt döntésünk jutalmaként.
  291. Köszönöm.
  292. (Taps)