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下一場疫情爆發怎麼辦？我們還沒預備好！

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    在我小時候，
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    最讓我們感到擔憂的是核戰災難，
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    那就是我們在地下室
    放個像這樣的桶子的原因，
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    裝滿罐頭食物及水。
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    如果發生核子攻擊，
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    我們就要躲到地下室，
    蹲下，吃桶裡的食物。
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    但是今天全球最大的災難風險
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    不是這個，
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    而是這個。
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    如果在未來數十年有任何東西
    能殺死一千多萬人，
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    那極可能是具高度傳染性的病毒，
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    而非一場戰爭，
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    不是各樣的飛彈，而是微生物。
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    那麼，造成這種情況的部分原因是
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    我們投進了大把鈔票在核武威脅上，
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    卻極少投資在防止流行病的系統，
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    我們還沒準備好對抗下一場流行病。
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    來看一下伊波拉。
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    我敢肯定你們都在報上讀過相關消息，
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    很多艱難的挑戰。
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    我透過我們追蹤根除
    小兒麻痺症的個案分析工具
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    仔細追蹤伊波拉的情況。
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    你看看當時的情況，
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    問題不在系統沒有發揮足夠的作用，
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    問題在於我們根本就沒有系統。
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    事實上，是有一些
    相當明顯的重大缺失。
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    我們沒有一組流行病學家待命，
    他們本該到發病當地，
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    察看這種疾病，
    察看這種疾病蔓延的情況。
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    個案報告以書寫形式發表，
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    但是耽擱許久後才放上網路，
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    而且內容還極不正確。
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    我們沒有醫療團隊待命，
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    我們沒有替隊員預備部署的方法。
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    現在無國界醫生
    在動員志工上表現極好，
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    但是即便如此，我們仍然慢太多了，
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    我們本來應該能動員
    數千名人員進入這些國家的，
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    而一場大型的流行病需要
    我們數十萬名人員待命。
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    沒有人研究治療方法，
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    沒有人研究診斷學，
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    沒有人去搞清楚到底要用什麼工具。
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    舉個例，我們本來可以
    取倖存者的血液，
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    處理一下，把那個血漿
    打回人類身上來保護他們，
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    但是那個方法從未試過，
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    所以還有很多的事情沒有處理，
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    而這些事真的是全球層面的失敗。
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    世界衛生組織是受資助去監控流行病，
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    但是沒有做我剛剛談及的那幾件事。
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    但是電影可不是這麼演的。
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    有一群好帥的流行病學家隨時待命，
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    他們進入災區，轉危為安，
    但那只是好萊塢罷了。
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    無法未雨綢繆可能會讓下一場疫情
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    比伊波拉更具破壞力。
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    來看一下今年伊波拉的進展，
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    大約一萬人死亡，
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    而且死亡人口幾乎集中在
    這三個西非國家。
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    有三個原因讓它沒有
    蔓延到更遠的地方。
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    第一是醫療人員做了很多英勇事蹟。
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    他們找出患病的人，
    而且防止更多感染。
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    第二是這個病毒的天性。
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    伊波拉不會透過空氣傳播，
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    當你具傳染性時，
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    大部分患者都已嚴重到臥病在床。
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    第三，它沒有傳到許多城市地區，
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    這僅是運氣好。
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    如果它傳到更多城市地區，
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    病例數可能會大幅提高。
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    所以下次，
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    我們可能就沒這麼幸運了！
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    可能有一種病毒，
    讓大家的身體不會出現什麼毛病，
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    這病毒卻具感染性，
    他們還可以登機或去市場。
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    病毒的來源可能是
    天然疫源如伊波拉，
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    也可能是生化恐怖主義。
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    所以的確有東西會讓情況糟一千倍。
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    事實上，讓我們來看一下
    經空氣傳播的病毒傳染模式，
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    就像 1918 年發生的西班牙型流感。
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    所以情況可能是這樣：
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    它可能極快速地傳遍世界。
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    你們可以看到超過三千萬人
    死於那次疫情。
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    所以這是很嚴重的問題，
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    我們應當掛慮。
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    但事實上，我們可以
    建立良好的應變系統，
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    我們有這裡談到的科學與技術優勢。
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    我們有手機
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    可以從民眾得到資訊，
    也可以傳播資訊給民眾。
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    我們有衛星圖能看到
    民眾聚集在哪裡又移動到哪裡。
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    我們的生物學蓬勃發展，
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    應能大幅提升從尋找病原體
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    到製造治療藥物及疫苗
    所需的處理時間。
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    所以我們有工具，
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    但是這些工具需要讓
    全球衛生系統都運用到，
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    而且我們要未雨綢繆。
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    我想，如何未雨綢繆的最佳範例
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    就是我們如何備戰。
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    在軍員方面，我們的軍人隨時待命，
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    而後備軍人也能大量擴充動員。
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    北約還有個機動組能快速遣兵，
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    北約做過很多軍事演習
    以查驗大家是否訓練有素？
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    他們是否了解燃料及後勤，
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    是否在同一無線頻率上？
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    如此一來他們完全準備待命。
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    這些就是我們對抗流行病需要做的事。
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    有哪些主要部分？
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    第一，在貧窮國家我們
    需要完善的醫療系統，
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    在那裡母親能安全生產，
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    小孩能注射疫苗。
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    但是，那些地方也是我們
    能早早發現疫情爆發的地方，
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    我們需要醫療後備部隊：
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    很多受過訓練且具備相關背景的人
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    能隨時待命，還有專門知識技能。
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    然後我們需要讓醫療人員與軍方配搭，
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    利用軍方的能力快速行動、做後勤
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    及採取安全措施保護當地。
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    我們需要模擬演練，
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    做微生物演習，而非軍事演習，
    那樣才能發現漏洞所在。
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    美國最後一次微生物演習
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    於 2001 年舉行，而且還不太成功。
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    到目前為止比數是
    微生物 1 分， 人類 0 分。
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    最後，我們就疫苗及診斷方面
    需要很多先進的研發，
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    也有一些重大的突破，
    例如腺相關病毒，
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    能產生非常非常快的成效。
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    我對這個要花多少錢
    並沒有明確的預算，
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    但我還蠻確定與潛在危害相比
    這應該不算多。
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    世界銀行估計
    如果來一場全球流感疫情，
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    全球財富將會減少三兆多美元，
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    而且還會有數不清的死亡病例。
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    這些投資提供的顯著效益
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    不僅在於充分預備對抗流感疫情，
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    還有基礎衛生醫療與研發，
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    這些事都可能縮小
    全球健康公平性的差距，
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    讓這個世界更公平更安全。
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    所以我認為這絕對是
    該優先考慮的事情。
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    我們絕不需要恐慌，
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    不需要囤積義大利麵罐頭
    或躲到地下室去。
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    但是我們需要開始行動，
    因為時間並不站在我們這邊。
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    事實上，如果要說伊波拉疫情
    帶給我們什麼正面的事情，
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    那就是它是早期警告，
    一個警鐘，要我們準備好。
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    如果我們現在就開始，
    必定能夠準備好對抗下一場疫情。
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    謝謝。
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    （掌聲）
Title:
下一場疫情爆發怎麼辦？我們還沒預備好！
Speaker:
比爾蓋茲
Description:

於2014 年，全世界避免了一場恐怖的伊波拉疫情大爆發，這要感謝成千上萬無私的衛生人員—但坦白說，還要加上運氣好。事後諸葛，我們知道我們真的應該做得更好。所以，比爾蓋茲提議現在就是時候要把好想法付諸實踐，從沙盤推演、疫苗研究到衛生人員訓練。正如他所說：「我們不需要恐慌，但是一定要開始行動。」
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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
08:32

Chinese, Traditional subtitles

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