Neştersiz beyin ameliyatı yapmak - Hyunsoo Joshua No

Tüm dersi görüntülemek için: https://ed.ted.com/lessons/performing-brain-surgery-without-a-scalpel-hyunsoo-joshua-no

Her yıl on binlerce insan tek bir kesik olmadan beyin ameliyatı oluyor. Neşter yok, ameliyat masası yok ve hasta kan kaybetmiyor. Bunun yerine beynin içindeki kesin bir hedefe görünmez ışık demetleri yayan bir teknolojik makine kullanılıyor. Böyle bir tedavi tam olarak nasıl çalışıyor ve hedef aldığı tümörlere ne yapıyor? Hyunsoo No radyocerrahiyi açıklıyor.

Ders Hyunsoo Joshua No, animasyon Hype CG tarafından yapıldı.

Her yıl, dünya çapında on binlerce insan

tek bir kesik bile olmadan
beyin ameliyatı oluyor:

Neşter yok, ameliyat masası yok
ve hasta hiç kan kaybetmiyor.

Bunun yerine
bu yöntem korunaklı bir odada

beyinin belirli yerlerine
görünmez ışık ışınları yollayan

büyük bir makinede gerçekleşiyor.

Bu yöntemin adı:
Stereotaktik radyocerrahi

ve o ışık ışınları
aslında radyasyon ışınları.

Onların görevi, kötü huylu hücreleri
gitgide temizleyerek tümörleri yok etmek.

Hastalar için bu süreç
tomografi ile başlıyor,

bir dizi x-ışını beynin
üç boyutlu haritasını çıkarıyor.

Bu, içerideki tümörün tam yerini,
büyüklüğünü ve şeklini gösteriyor.

Tomografiler aynı zamanda
doku yoğunluğunu gösteren

"Hounsfield Skalası"nı ölçüyor.

Bu, radyasyonun beyinde
nasıl yayılacağıyla

ve etkilerini optimize etmeyle
ilgili bilgi veriyor.

Doktorlar yumuşak dokuyu daha iyi belirten

manyetik rezonans görüntüleme,
yani MR yöntemini,

tümörün şeklini ve konumunu
daha iyi belirlemek için kullanabilir.

Tümörleri tedavi etmek için yüksek dozda
radyasyon gerektiğinden dolayı

gerçek konumu ve büyüklüğü
haritalandırmak çok önemli.

Radyocerrahi, birden fazla ışının
kullanılmasını esas alıyor.

Ayrı ayrı, her biri düşük dozda
radyasyon iletiyor.

Ancak parlak ve kaçınılmaz bir spot ışığı
oluşturmak için aynı noktada birleşen

birkaç sahne ışığı gibi
radyasyon ışınları da birleştiklerinde

tümörleri yok etmek için
toplu olarak yeterli güç üretir.

Çoklu ışın kullanımı, doktorlara etraftaki
sağlıklı dokuya zarar vermeden

beyindeki tümörleri hedeflemelerine
olanak sağlamanın yanı sıra

onlara esneklik de sağlar.

Hedefe ulaşmak için
beyin dokusundaki en iyi açıları

ve rotaları optimize edebilirler

ve her bir ışın içindeki yoğunluğu
gerektiği gibi ayarlayabilirler.

Bu, beyindeki kritik yapıların
korunmasına yardımcı olur.

Ama bu ustaca yaklaşım söz konusu
tümörlere tam olarak ne yapıyor?

Birkaç radyasyon ışını kanserli hücrelere
çarpmak için kesiştiğinde

bunların birleşik kuvveti
hücrelerin DNA'sını keserek

hücrelerin yapısında
bir bozulmaya neden olur.

Bu işlem zamanla
bütün tümörü yok etmeye başlar.

Dolaylı olarak ışınlar DNA'yı doğrudan
çevreleyen alana da zarar vererek

serbest radikal adı verilen
değişken parçacıklar oluşturur.

Bu, tümörün yanı sıra

yakın çevredeki bazı
sağlıklı hücreler için elverişli olmayan

tehlikeli bir mikro ortam oluşturur.

Kanser olmayan dokulara zarar verme
riski radyasyon ışınının kapsamını

tümörün tam şekline
mümkün olduğunca yakın tutarak azaltılır.

Radyocerrahi tedavisi,
tümör hücrelerini yok ettikten sonra

vücudun doğal temizleme
mekanizması devreye girer.

Bağışıklık sistemi,
ölü hücrelerin kabuklarını

vücuttan atmak için hızla süpürürken
diğer hücreler ise yara dokusuna dönüşür.

Teknolojik gelişmelere rağmen radyocerrahi
tüm beyin kanseri tedavileri için

her zaman birincil seçim değil.

Öncelikle bu tedavi
daha küçük tümörler için ayrılmış.

Radyasyon kümülatif bir etkiye de sahip,

bu da daha önceki dozların

daha sonra verilenlerle
çakışabileceği anlamına gelir.

Bu nedenle
tekrarlayan tümörleri olan hastaların

gelecekteki radyocerrahi
tedavilerinde kısıtlamalar olabilir.

Ancak bu dezavantajlar,
bazı çok daha büyük avantajlardan fazla.

Çeşitli beyin tümörleri için

radyocerrahinin
kanserli hücreleri yok etmede

geleneksel beyin ameliyatı kadar
başarılı olduğu ifade ediliyor.

Menenjiyom adı verilen tümörlerde
hasta radyocerrahi geçirdiğinde

nüks etmenin eşit
veya daha düşük olduğu tespit edildi.

Çoğu zaman acı verici bir deneyim
ve uzun bir iyileşme süreci olan

geleneksel cerrahiye kıyasla,

radyocerrahi genellikle ağrısız

ve çok az iyileşme süresi gerektirir
veya hiç gerektirmez.

Bu tür tedavinin sadece
beyin tümörleri için değil,

akciğer, karaciğer ve pankreas tümörleri
üzerinde kullanılması da söz konusu.

Bu arada doktorlar bu yöntemi
Parkinson hastalığı, epilepsi

ve obsesif kompülsif bozukluk gibi

rahatsızlıkları tedavi etmek
için kullanmayı deniyor.

Kanser teşhisinin acısı yıkıcı olabilir

ancak bu müdahalesiz
yöntemlerdeki gelişmeler

daha nazik bir tedavinin yolunu açıyor.