Polish subtitles

← Wykonywanie operacji mózgu bez skalpela - Hyunsoo Joshua No

Get Embed Code
24 Languages

Showing Revision 10 created 12/02/2020 by Rysia Wand.

  1. Co roku dziesiątki tysięcy osób
    przechodzą na świecie operację mózgu
  2. bez jednego nacięcia;
  3. nie ma skalpela ani stołu operacyjnego,
    a pacjent nie traci krwi.
  4. Zamiast tego zabieg odbywa się
    w ekranowanym pokoju
  5. z dużą maszyną emitującą
    niewidzialne promienie światła
  6. na ściśle określony obszar w mózgu.
  7. Zabieg ten to
    radiochirurgia stereotaktyczna,

  8. a promienie światła
    to wiązki promieniowania,
  9. których zadaniem jest niszczenie guzów
  10. przez stopniowe zeskrobanie
    złośliwych komórek.
  11. Dla pacjentów proces zaczyna się
    od tomografii komputerowej,

  12. serii prześwietleń tworzących
    trójwymiarową mapę głowy.
  13. To ujawnia dokładną lokalizację,
    rozmiar i kształt guza.
  14. Tomografie komputerowe pomagają też
    obliczać jednostki Hounsfielda,
  15. które pokazują gęstość różnych tkanek.
  16. To daje informacje o tym,
    jak promieniowanie rozejdzie się po mózgu,
  17. co ma zoptymalizować jego efekty.
  18. Lekarze mogą użyć również
    rezonansu magnetycznego,
  19. który tworzy dokładniejszy
    obraz tkanek miękkich,
  20. by pomóc w lepszej ocenie
    kształtu i lokalizacji guza.
  21. Zmapowanie dokładnej pozycji
    i rozmiaru jest kluczowe
  22. z powodu wysokich dawek promieniowania
    koniecznych do leczenia guzów.
  23. Radiochirurgia polega
    na zastosowaniu kilku wiązek.
  24. Pojedynczo każda dostarcza
    niską dawkę promieniowania.
  25. Ale tak jak kilka świateł scenicznych
    zbiegających się w tym samym punkcie,
  26. by utworzyć jasne
    i nieuniknione światło punktowe,
  27. połączone promienie produkują
    dosyć energii, żeby zniszczyć guza.
  28. Poza tym, że umożliwia lekarzom
    atakowanie guza w mózgu

  29. bez nadmiernego uszkadzania
    sąsiednich tkanek,
  30. użycie kilku wiązek pozwala
    również na elastyczność.
  31. Można zoptymalizować kąt
    i drogę przez tkankę mózgową,
  32. by dotrzeć do celu
  33. i odpowiednio dopasować
    natężenie każdej wiązki.
  34. To pozwala oszczędzić
    istotne struktury w mózgu.
  35. Ale co to sprytne podejście
    tak naprawdę robi guzom?

  36. Gdy wiązki promieniowania krzyżują się,
    by uderzyć w masę komórek rakowych,

  37. ich połączona siła
    właściwie rozcina DNA komórki,
  38. powodując rozpad jej struktury.
  39. Z czasem proces ten prowadzi
    do zniszczenia całego guza.
  40. Pośrednio promienie uszkadzają także
    obszar sąsiadujący z DNA,
  41. tworząc niestabilne cząsteczki
    zwane wolnymi rodnikami.
  42. Generuje to niebezpieczne mikrośrodowisko,
  43. które nie jest gościnne dla guza,
  44. ale też dla niektórych zdrowych
    komórek w bezpośrednim sąsiedztwie.
  45. Ryzyko uszkodzenia tkanki
    nienowotworowej redukuje się
  46. przez kształtowanie
    wiązki promieniowania tak,
  47. żeby jak najbliżej odpowiadała
    kształtowi guza.
  48. Po tym jak zabieg radiochirurgiczny
    zniszczył komórki guza,

  49. do gry włącza się naturalny mechanizm
    oczyszczający organizmu.
  50. Układ odpornościowy szybko zmiata
    pozostałości martwych komórek,
  51. żeby wymyć je z organizmu,
  52. a inne komórki przekształcają się
    w tkankę bliznowatą.
  53. Mimo innowacji radiochirurgia
    nie zawsze jest pierwszym wyborem

  54. we wszystkich terapiach nowotworów mózgu.
  55. Po pierwsze jest zazwyczaj
    zarezerwowana dla mniejszych guzów.
  56. Promieniowanie ma też efekt kumulujący,
  57. co oznacza, że wcześniejsze dawki
    mogą pokrywać się z późniejszymi.
  58. Pacjenci z nawracającymi guzami
  59. mogą mieć trudności z kolejnymi
    zabiegami radiochirurgicznymi.
  60. Nad tymi wadami przeważają
    jednak dużo większe korzyści.

  61. Dla kilku rodzajów guzów mózgu
  62. radiochirurgia dorównuje
    tradycyjnym operacjom mózgu
  63. w skuteczności niszczenia
    komórek nowotworowych,
  64. W guzach zwanych oponiakami
  65. nawroty zdarzają się
    równie często lub rzadziej,
  66. gdy pacjent przechodzi
    zabieg radiochirurgiczny.
  67. W porównaniu do tradycyjnej chirurgii,
  68. często bolesnego doświadczenia
    z długim okresem rekonwalescencji,
  69. radiochirurgia jest zazwyczaj bezbolesna
  70. czasem nawet bez potrzeby
    rekonwalescencji.
  71. Tego typu leczenie dotyczy
    nie tylko guzów mózgu.

  72. Koncepcję wykorzystano do leczenia
    guzów płuc, wątroby i trzustki.
  73. W międzyczasie lekarze eksperymentują
    z jej użyciem w leczeniu schorzeń
  74. takich jak choroba Parkinsona, padaczka
    i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.
  75. Rozpoznanie raka może mocno zaboleć,
  76. ale postępy w nieinwazyjnych zabiegach
  77. torują drogę łagodniejszemu leczeniu.