Parfois, il est bon de laisser le volant | Baba Shiv | TEDxStanford

Cette conférence a été donnée lors d'un événement TEDx local, produit indépendamment des Conférences TED.

Au fil des années, les recherches ont montré un fait paradoxal sur la nature humaine : parfois, avoir trop de choix nous rend moins heureux. Cela peut même être vrai quand on parle de traitement médical. Baba Shiv partage une étude fascinante qui analyse pourquoi le choix ouvre la porte au doute, et suggère que céder le contrôle -- particulièrement sur les décisions de vie ou de mort -- peut être la meilleure chose pour nous.

Je commencerai par une note un peu sombre.

En 2007, il y a 5 ans,

un cancer du sein est diagnostiqué
à ma femme,

phase IIB.

Avec le recul, la partie la plus difficile
de cette expérience

n'était pas juste les visites à l'hôpital,

très douloureuses pour ma femme,
ce qui est compréhensible.

Ce n'était pas le choc initial
d'apprendre

qu'elle avait un cancer du sein,
à juste 39 ans,

absolument aucun antécédent
de cancer dans sa famille.

La partie la plus horrible et angoissante
de toute cette expérience

était que nous prenions
décision sur décision,

décisions qui nous tombaient dessus.

Ferait-on une mastectomie ?
Ou une tumorectomie ?

Est-ce qu'il faudrait un traitement
plus agressif,

vu que c'était une phase IIB ?

Avec les effets secondaires ?

Ou est-ce que ce serait
un traitement moins agressif ?

Et tout ça nous était balancé

par les médecins.

Vous pourriez demander,

pourquoi faisaient-ils ça ?

Une réponse simpliste serait

que les médecins font ça parce qu'ils
veulent se protéger légalement.

Je pense que c'est trop simpliste.

Ces médecins sont charitables,

certains sont devenus
de très bons amis.

Ils ne faisaient
que suivre la sagesse

apparue à travers les âges,

cet adage qui fait que
vos prises de décision,

surtout les décisions importantes,

c'est mieux d'être responsable,
d'avoir le contrôle,

c'est mieux d'être aux commandes.

Et nous étions certainement
aux commandes

en prenant toutes ces décisions,
et je peux dire,

si certains parmi vous l'ont vécu,

que c'était une expérience
très douloureuse et pénible.

Cela m'a fait réfléchir.

Mais y a-t-il une vérité

dans cet adage qui dit que
quand vous prenez une décision

il est mieux d'être aux commandes,

responsable, de contrôler ?

Y a-t il des cas où
il est mieux

d'être passager
et que quelqu'un d'autre soit au volant ?

Tel un conseiller financier fiable,

un médecin fiable, etc.

Depuis, j'étudie la prise de décision.

Je me suis dit que
j'allais mener des études

pour trouver des réponses.

Je vais partager certaines études
avec vous aujourd'hui.

Imaginez que vous êtes tous
des participants de cette étude.

Ce vous allez faire dans cette étude,

c'est boire une tasse de thé.

Vous cherchez pourquoi,

je vous le dirai dans quelques secondes

Vous allez résoudre une série d'énigmes

et je vais vous montrer des exemples
dans un instant.

Et plus vous résoudrez d'énigmes,

plus grandes seront vos chances
de gagner un prix.

Maintenant,
pourquoi devez-vous boire le thé ?

Pourquoi ?
Parce que ça a du sens.

Pour résoudre ces énigmes
efficacement,

si vous y réfléchissez, votre esprit
doit être dans deux états simultanément.

Il doit être en alerte,

ce pour quoi la caféine est très efficace.

En même temps, il doit être très calme.

Pas agité, calme.
Ce pour quoi la camomille est très bien.

Voici la conception inter-sujet,

la conception AB,
le test AB.

Je vais vous affecter au hasard

à un des deux groupes.

Imaginez qu'il y a
une ligne imaginaire là-bas,

donc ceux qui sont ici
seront dans le groupe A,

ceux qui sont là
seront dans le groupe B.

Pour vous, ce que je vais faire,

c'est vous montrer ces deux thés,

et je vais continuer en vous demandant
de choisir votre thé.

Vous pouvez choisir
celui que vous voulez.

Vous pouvez décider
de votre état d'esprit.

Ok, je vais choisir le thé noir,

le thé à la camomille.

Vous allez être responsable,

vous allez avoir le contrôle,
vous allez être aux commandes.

Vous, je vais vous montrer ces deux thés

mais vous n'avez pas le choix.

Je vais vous donner un de ces deux thés,

et gardez à l'esprit que je vais choisir
un de ces deux thés au hasard pour vous.

Et vous le savez.

Donc si vous y réfléchissez,
c'est un scénario extrême,

car dans la vraie vie,

quand vous êtes sur le siège passager,

très souvent le conducteur sera quelqu'un
en qui vous avez confiance, etc.

Donc c'est un scénario extrême.

Maintenant, vous allez tous boire le thé.

Imaginez boire ce thé maintenant,

attendons que vous ayez fini.

Nous attendons encore cinq minutes
que les ingrédients fassent leur effet.

Maintenant vous allez avoir 30 minutes
pour résoudre 15 énigmes.

Voici un exemple d'énigme
que vous devez résoudre.

Quelqu'un dans la salle veut se lancer ?

Public : Pulpit.
Baba Shiv : Woua !

Ok, c'est bien.

Ce que nous allons faire
si vous trouvez la réponse,

en tant que participant, nous ajusterons
le niveau de difficulté

des énigmes
à votre expertise.

Car nous voulons
des énigmes difficiles.

Ces énigmes sont difficiles car
votre première idée

est de dire « tulipe » et vous devez
changer d'idée.

Celles-ci ont été ajustées
à votre niveau d'expertise.

Car nous voulons que ce soit difficile
et je vais vous dire pourquoi bientôt.

Voici un autre exemple.

Quelqu'un?
C'est bien plus difficile.

Public : Embark.
BS : Wow. Ok.

Donc, c'est encore une fois difficile.

Vous allez dire « kambar »,
puis vous aurez « maker »,

et vous devrez changer d'idée.

Maintenant vous avez 30 minutes
pour résoudre ces 15 énigmes.

La question que nous posons ici

est en terme de résultat,

en terme de nombre d'énigmes résolues,

est-ce qu'en étant aux commandes,

vous allez résoudre plus d'énigmes

car vous avez le contrôle,

vous pouviez choisir votre thé,

ou seriez-vous mieux

en terme de nombre d'énigmes résolues ?

Et systématiquement,
ce que nous allons montrer

à travers une série d'études,

c'est que vous, les passagers,

même si le thé a été choisi pour vous
au hasard,

vous allez résoudre plus d'énigmes
que vous, les conducteurs.

Nous allons aussi observer autre chose,

c'est que vous n'allez pas juste
résoudre moins d'énigmes,

vous allez aussi mettre
moins de cœur à l'ouvrage.

Moins d'effort, vous êtes moins tenaces
et ainsi de suite.

Comment savons-nous ça ?

Nous avons deux moyens
de mesure objectifs.

Un : quel est le temps, en moyenne,
que vous prenez

pour essayer de résoudre ces énigmes ?

Vous allez passer moins de temps qu'eux.

Deux : vous avez 30 minutes
pour les résoudre,

utilisez-vous ces 30 minutes
ou abandonnez-vous

avant la fin des 30 minutes ?

Vous abandonnerez sûrement avant la fin
des 30 minutes, contrairement à eux.

Donc, vous mettez moins d'énergie,
et donc le résultat :

moins d'énigmes résolues.

Maintenant, ça nous amène à :
pourquoi cela se produit ?

Et dans quelles situations,
quand verrions-nous ce type de résultats

où le passager obtiendra des résultats
meilleurs, plus favorables,

que le conducteur ?

C'est dû à ce qui se passe quand vous
faites face à ce que j'appelle l'INCA.

C'est un acronyme qui désigne

le type d'information que vous obtenez
après avoir pris la décision.

Si vous y réfléchissez,
dans cette mission des énigmes,

cela pourrait arriver
en investissant en bourse,

très fluctuant,
ce pourrait être une situation médicale,

le retour d'informations
ici est direct.

Vous avez le retour d'informations
que vous résolviez les énigmes ou pas.

Deuxièmement,
c'est négatif.

Rappelez-vous,
les dés étaient contre vous.

En termes de niveau de difficulté
de ces énigmes.

Et cela peut arriver
en médecine.

Par exemple, très tôt dans le traitement,

les choses sont négatives,
avant qu'elles ne deviennent positives.

Ça peut arriver à la Bourse.

Le marché boursier,

avoir un retour négatif et immédiat.

Et le retour dans ces cas-là
est concret.

Ce n'est pas ambigu.
Vous savez si l'énigme est résolue ou pas.

Un complément, en plus
du caractère immédiat,

négatif, concret,

maintenant vous avez un sens du pouvoir.

Vous êtes responsable
de votre décision.

Donc que faites-vous ?

Vous vous concentrez
sur l'option perdue.

Vous vous dites : vous savez quoi ?
j'aurais dû choisir l'autre thé.

(Rires)

Cela met votre décision en doute,

diminue votre confiance
dans votre décision,

diminue votre confiance
dans votre réussite,

la réussite en termes
de résolution d'énigmes.

Et donc, moins de cœur à l'ouvrage,
moins d'énigmes résolues,

un résultat moins bon
comparé à vos camarades.

Et ça arrive en médecine,
quand on y pense.

Un patient aux commandes,
par exemple.

Moins d'énergie, ce qui signifie
qu'on se maintient

moins en forme physiquement, moins actif,
pour accélérer la guérison,

ce qui est souvent préconisé.

Vous ne feriez sûrement pas ça.

Et parfois, il y a des moments
quand vous faites face à l'INCA,

quand le retour va être immédiat, négatif,

concret, et que vous avez
le sens du pouvoir,

vous feriez mieux
de prendre le siège passager

et de laisser quelqu'un d'autre conduire.

J'ai commencé par la note sombre.

Je veux finir sur une note plus optimiste.

Cela fait cinq ans,
un peu plus de cinq ans,

et la bonne nouvelle,
merci mon Dieu,

est que le cancer
est toujours en rémission.

Donc tout finit bien,

mais une chose que je n'ai pas dite,

c'est que très tôt dans son traitement,

ma femme et moi avons décidé
que nous serions passagers.

Et cela a fait une grande différence

en terme de tranquillité d'esprit
qui en découle,

nous pouvions nous centrer
sur sa guérison.

Nous avons laissé les médecins
prendre les décisions,

prendre les commandes.

Merci.

(Applaudissements)