Return to Video

Как пандемията ще оформи близкото бъдеще

  • 0:00 - 0:03
    Крис Андерсън: Добре дошли, Бил Гейтс.
  • 0:03 - 0:04
    Бил Гейтс: Благодаря.
  • 0:04 - 0:07
    КА: Добре. Чудесно е,
    че сте тук, Бил.
  • 0:07 - 0:09
    Знаете, проведохме TED беседа
    преди около три месеца
  • 0:09 - 0:10
    за тази пандемия,
  • 0:11 - 0:14
    и тогава, мисля, че по-малко от -
    мисля, че това беше краят на март -
  • 0:14 - 0:17
    тогава, по-малко от
    1000 души в САЩ бяха починали
  • 0:17 - 0:20
    и по-малко от 20 000 по целия свят.
  • 0:20 - 0:24
    Искам да кажа, че числата сега са,
    128 000 мъртви в САЩ
  • 0:24 - 0:27
    и повече от половин милион по целия свят,
  • 0:27 - 0:29
    след три месеца.
  • 0:29 - 0:30
    След три месеца.
  • 0:30 - 0:35
    Каква е диагнозата ви за какво е възможно
    за останалата част от тази година?
  • 0:35 - 0:37
    Разглеждате много модели.
  • 0:37 - 0:41
    Какви мислите са най-добрите -
    и най-лошите сценарии?
  • 0:43 - 0:46
    БГ: Е, обхвата на сценариите,
    за съжаление, е доста голям,
  • 0:47 - 0:51
    включително и това,
    че когато навлизаме в есента,
  • 0:51 - 0:56
    може да имаме смъртност конкурентна
    на най-лошото от това, което имахме
  • 0:57 - 0:58
    през априлския период.
  • 0:59 - 1:01
    Ако заразите много млади хора,
  • 1:01 - 1:04
    в крайна сметка те ще заразят
    отново старите хора,
  • 1:04 - 1:07
    и така ще влезете в старческите домове,
  • 1:07 - 1:08
    приютите за бездомни,
  • 1:08 - 1:12
    местата, където сме имали
    много от нашите смъртни случаи.
  • 1:12 - 1:15
    Иновационната писта,
    за която вероятно ще говорим -
  • 1:15 - 1:18
    диагностика, терапевтици, ваксини -
  • 1:18 - 1:20
    има добър напредък там,
  • 1:20 - 1:24
    но нищо, което би могло
    коренно да промени факта,
  • 1:24 - 1:28
    че тази есен в САЩ
    може да е много лошо,
  • 1:28 - 1:33
    и това е по-лошо от
    колкото бих очаквал преди месец,
  • 1:33 - 1:36
    степента, към която се завръщаме
    към висока мобилност,
  • 1:36 - 1:37
    не носейки маски,
  • 1:37 - 1:42
    и сега вирусът всъщност
    попадна в много градове,
  • 1:42 - 1:48
    където не е бил преди
    по значим начин,
  • 1:48 - 1:51
    така че ще бъде предизвикателство.
  • 1:51 - 1:54
    Няма случай, при който да стигнем
    много под сегашната смъртност,
  • 1:54 - 1:58
    което е около 500 смъртни случая на ден,
  • 1:58 - 2:01
    но има значителен риск,
    че ще се върнем нагоре
  • 2:01 - 2:06
    до дори 2000 на ден,
    които сме имали преди,
  • 2:06 - 2:10
    защото нямаме дистанцирането,
  • 2:10 - 2:11
    промяната на поведението,
  • 2:11 - 2:16
    до степента, която имахме
    през април и май.
  • 2:16 - 2:19
    И ние знаем този вирус
    е донякъде сезонен,
  • 2:19 - 2:22
    така че силата на инфекцията,
  • 2:22 - 2:25
    както чрез температура, влажност,
    повече време на закрито,
  • 2:25 - 2:27
    ще бъде по-лоша, когато навлезем в есента.
  • 2:28 - 2:30
    КА: Значи има сценарии
    където в САЩ,
  • 2:30 - 2:33
    като, ако екстраполирате
    тези числа напред,
  • 2:33 - 2:34
    в крайна сметка
    приключваме с
  • 2:34 - 2:36
    вероятност на повече от четвърт
    милион смъртност,
  • 2:36 - 2:39
    дори тази година, ако не сме внимателни,
  • 2:39 - 2:43
    и в световен мащаб, предполагам, че
    смъртността, може до края на годината,
  • 2:43 - 2:46
    да бъде в милионите, с няколко нули.
  • 2:46 - 2:49
    Има ли доказателства, че по-горещите
    температури на лятото
  • 2:49 - 2:52
    всъщност ни помагат?
  • 2:53 - 2:55
    БГ: Не са абсолютно сигурни,
  • 2:55 - 3:02
    но със сигурност, моделът на ИЗПО
    определено искаше да използва сезона,
  • 3:02 - 3:04
    включително температура и влажност,
  • 3:04 - 3:09
    да опита и да обясни
    защо май не беше по-лош, отколкото беше.
  • 3:09 - 3:14
    И така като излязохме и числата
    на мобилността станаха по-високи,
  • 3:14 - 3:20
    моделите очакваха повече инфекции
    и смъртни случаи от това,
  • 3:20 - 3:23
    и моделът продължаваше да иска да казва:
  • 3:23 - 3:27
    „Но трябва да използвам тази сезонност
  • 3:28 - 3:30
    да съвпадне с това
    защо май не беше по-лош,
  • 3:30 - 3:34
    защо юни не беше по-лош, отколкото беше."
  • 3:34 - 3:39
    И виждаме в Южното полукълбо,
  • 3:40 - 3:42
    знаете, Бразилия,
  • 3:42 - 3:44
    която е с обратният сезон,
  • 3:44 - 3:48
    сега цяла Южна Америка
    има огромна епидемия.
  • 3:48 - 3:53
    Южна Африка има много
    бързо развиваща се епидемия.
  • 3:53 - 3:55
    За щастие, Австралия и Нова Зеландия,
  • 3:55 - 3:57
    последните страни
    в Южното полукълбо,
  • 3:57 - 3:59
    са наистина с малки бройки
  • 3:59 - 4:03
    и така, въпреки че ще трябва
    да продължат да ги намалят,
  • 4:03 - 4:06
    Те казват,
    „О, имаме 10 случая,
  • 4:06 - 4:09
    Това е голяма работа,
    нека да се отървем от това."
  • 4:09 - 4:14
    Те са едни от тези невероятни страни,
    при които числата са толкова ниски
  • 4:14 - 4:18
    този тест, карантина и следенето
  • 4:18 - 4:23
    работи за получаването,
    за задържането им много близо до нулата.
  • 4:23 - 4:27
    КА: Помогнало е малко може би
    това че изолацията е по-лесна
  • 4:27 - 4:30
    и с по-малка гъстота,
    по-малка гъстота на населението.
  • 4:30 - 4:32
    Но въпреки това,
    има интелигентни политики там.
  • 4:32 - 4:34
    БГ: Да, всичко е толкова експоненциално
  • 4:34 - 4:37
    че малко добро дело
    допринася много.
  • 4:37 - 4:39
    Това не е линейна игра.
  • 4:39 - 4:44
    При контактното проследяване, ако имате
    броя на случаите, които имаме в САЩ,
  • 4:44 - 4:46
    е супер важно да се направи,
  • 4:46 - 4:48
    но няма да ви върне до нулата.
  • 4:48 - 4:50
    Ще ви помогне да бъдете по надолу,
  • 4:50 - 4:53
    но е твърде претоварващо
  • 4:53 - 4:56
    КА: Добре, така че през май и юни в САЩ,
  • 4:56 - 5:00
    числата бяха малко по-добри от
    някои от прогнозираните модели,
  • 5:00 - 5:03
    и се предполага, че това може да е така
    отчасти заради по-топлото време.
  • 5:03 - 5:06
    Сега наистина виждаме,
    бихте ли го описали
  • 5:06 - 5:11
    като наистина доста тревожни засилвания
    в проценти на случаите в САЩ?
  • 5:12 - 5:13
    БГ: Това е правилно,
    така е -
  • 5:14 - 5:18
    Например, в района на Ню Йорк,
  • 5:18 - 5:21
    случаите продължават
    да намаляват донякъде,
  • 5:21 - 5:23
    но в други части на страната,
  • 5:23 - 5:26
    предимно на юг в момента,
  • 5:26 - 5:29
    имате увеличения,
    които компенсират това,
  • 5:29 - 5:32
    и имате проценти на положителни
    тестове при младите хора,
  • 5:32 - 5:39
    които всъщност са по-високи
    дори и от някои от по-трудните райони.
  • 5:39 - 5:43
    И така, ясно е, мобилността
    на по-младите хора е
  • 5:43 - 5:47
    повече отколкото по-възрастните
    хора са увеличили мобилността си,
  • 5:47 - 5:51
    така че възрастовата структура
    в момента е много млада,
  • 5:51 - 5:54
    но заради домакинства с много поколения,
  • 5:55 - 5:57
    хората работят в домове
    с медицински сестри,
  • 5:57 - 6:01
    за съжаление, това ще
    заработи на обратно,
  • 6:01 - 6:03
    както закъснението, така и предаването,
  • 6:03 - 6:05
    обратно към възрастните хора,
  • 6:05 - 6:07
    ще започне да тласка смъртността обратно,
  • 6:07 - 6:10
    което, е надолу -
  • 6:10 - 6:15
    надалеч от 2000
    до около 500 в момента.
  • 6:16 - 6:18
    КА: И това отчасти е така, защото
    има триседмично изоставане
  • 6:18 - 6:22
    между броя на заболелите
    и броя на смъртните случаи?
  • 6:22 - 6:24
    И също така, може би, отчасти защото
  • 6:24 - 6:27
    е имало
    някои ефективни интервенции,
  • 6:27 - 6:29
    и всъщност виждаме възможността,
  • 6:29 - 6:32
    че общата степен на смъртност
    всъщност пада малко
  • 6:32 - 6:34
    сега, когато сме добили
    допълнителни познания?
  • 6:35 - 6:39
    БГ: Да, със сигурност
    смъртността винаги е по-ниска,
  • 6:39 - 6:40
    когато не сте претоварени.
  • 6:40 - 6:43
    И така в Италия, когато бяха претоварени,
  • 6:43 - 6:46
    Испания, дори Ню Йорк в началото,
  • 6:46 - 6:49
    със сигурност Китай,
  • 6:49 - 6:54
    там дори не сте били в състояние
    да предоставите основите,
  • 6:54 - 6:57
    кислорода и нещата.
  • 6:57 - 7:00
    Проучване, което нашата фондация
    финансира във Великобритания,
  • 7:00 - 7:04
    намери единственото нещо
    различно от ремдезивир,
  • 7:04 - 7:06
    което е доказано като терапевтично,
  • 7:06 - 7:08
    е дексаметазон,
  • 7:08 - 7:11
    То, при сериозни пациенти,
  • 7:11 - 7:15
    намалява с около 20 процента смъртността,
  • 7:15 - 7:20
    и все още има доста
    поточност от тези неща.
  • 7:20 - 7:24
    Знаеш, с хидроксихлорохин
    никога не установиха положителни данни,
  • 7:24 - 7:26
    така че с това се приключи.
  • 7:26 - 7:29
    Все още има няколко тестове,
  • 7:29 - 7:31
    но списъкът на нещата, които се опитват,
  • 7:31 - 7:36
    включително, евентуално,
    моноклонални антитела,
  • 7:36 - 7:39
    ще имаме някои допълнителни
    инструменти за есента.
  • 7:39 - 7:43
    И така, когато говорите за смъртността,
  • 7:43 - 7:46
    добрата новина е,
    че имаме някаква иновация,
  • 7:46 - 7:50
    и ще имаме още, дори наесен.
  • 7:50 - 7:53
    Трябва да започнем да създаваме
    моноклонални антитела,
  • 7:53 - 7:58
    която е единичната терапия,
    която най-много ме вълнува.
  • 7:58 - 8:01
    КА: Всъщност ще ви помоля да ми кажете
    малко повече за това след секунда,
  • 8:01 - 8:04
    но просто сглобяването на пъзела
    по отношение на смъртността:
  • 8:04 - 8:06
    така че в добре работеща
    здравна система,
  • 8:06 - 8:09
    вземете САЩ, когато местата
    не са пренаселени,
  • 8:09 - 8:11
    колко мислите
  • 8:11 - 8:15
    са броят на смъртните случаи,
    приблизително, във времето,
  • 8:15 - 8:17
    като процент от общия брой случаи?
  • 8:17 - 8:20
    Може би сме под един процент?
  • 8:20 - 8:23
    БГ: Ако сте намерили всеки случай, да,
  • 8:23 - 8:26
    вие сте доста под един процент.
  • 8:26 - 8:31
    Хората спорят, знаете 0,4 , 0,5.
  • 8:31 - 8:35
    До момента, в който доведете
    без-симптоматичните,
  • 8:35 - 8:37
    вероятно е под 0,5 ,
  • 8:37 - 8:39
    и това са добри новини.
  • 8:39 - 8:43
    Това заболяване можеше да бъде
    пет процентно заболяване.
  • 8:44 - 8:47
    Динамиката на предаване
    на това заболяване
  • 8:47 - 8:54
    е по-сложна отколкото
    дори прогнозираха експертите.
  • 8:54 - 8:59
    Количеството пресимптомно
    и без-симптоматично разпространение
  • 8:59 - 9:01
    и факта, че няма кашлицата,
  • 9:01 - 9:04
    където бихте забелязали,
    "Хей, кашлям" -
  • 9:04 - 9:06
    повечето респираторни заболявания
    ви карат да кашляте.
  • 9:06 - 9:09
    При това, в ранните си етапи,
    не е кашлицата,
  • 9:09 - 9:13
    пеенето, смеенето, говоренето,
  • 9:13 - 9:16
    всъщност, все още, особено
    за супер-разпространителите,
  • 9:16 - 9:18
    хора с много високи вирусни товари,
  • 9:18 - 9:19
    причиняващи
    разпространяването,
  • 9:19 - 9:22
    и това е доста ново,
  • 9:22 - 9:26
    и дори експертите трябва да кажат,
    "Уау, това ни изненада."
  • 9:26 - 9:28
    Количеството асимптоматично
    разпространение
  • 9:28 - 9:30
    и факта, че няма
    елемент на кашлица
  • 9:30 - 9:33
    не е основна част като при
    грипа или туберкулозата.
  • 9:34 - 9:37
    КА: Да, това е
    дяволска хитрост на вируса.
  • 9:37 - 9:42
    Искам да кажа, колко е
    това несимптоматично предаване
  • 9:42 - 9:44
    като процент от общото предаване?
  • 9:44 - 9:47
    Чувал съм числа, че могат да бъдат
    половината от всички предавания,
  • 9:47 - 9:49
    които са основно пресимптомни.
  • 9:50 - 9:53
    БГ: Да, ако преброите пресимптомните,
  • 9:53 - 9:57
    тогава повечето изследвания показват
    това е около 40 процента,
  • 9:57 - 10:01
    и също имаме без-симптоматичните.
  • 10:01 - 10:04
    Количеството вирус, което имате
    във вашата горна дихателна зона
  • 10:04 - 10:06
    е донякъде изключенo.
  • 10:06 - 10:09
    Някои хора ще имат много тук
    и много малко в дробовете им,
  • 10:09 - 10:14
    и какво получавате в дробовете си
    причинява наистина лошите симптоми -
  • 10:14 - 10:17
    и други органи,
    но най-вече белите дробове -
  • 10:17 - 10:19
    и тогава търсите лечение.
  • 10:19 - 10:22
    И така най-лошият случай, по
    отношение на разпространението,
  • 10:22 - 10:24
    е някой, който има много
    в горните дихателни пътища,
  • 10:24 - 10:27
    но почти никакъв в дробовете им,
  • 10:27 - 10:29
    така че те не търсят грижи.
  • 10:30 - 10:31
    КА: Правилно.
  • 10:31 - 10:34
    И така, ако добавите
    без-симптоматичните
  • 10:34 - 10:36
    към пресимптоматичните,
  • 10:36 - 10:39
    получавате ли над 50 процента
    на предаването,
  • 10:39 - 10:41
    което всъщност е от
    без-симптоматичните хора?
  • 10:41 - 10:45
    БГ: Да, предаването
    е по-трудно да се измери.
  • 10:45 - 10:49
    Знаете, виждаме сигурни,
    горещи точки и други,
  • 10:49 - 10:52
    но това е огромен въпрос
    с ваксината:
  • 10:52 - 10:56
    Освен избягване
    на разболяването ви,
  • 10:56 - 10:58
    което ще се тества при изпитанията,
  • 10:58 - 11:01
    ще ви спре ли и това
    да сте предаватели?
  • 11:01 - 11:02
    КА: Значи тази ваксина,
  • 11:02 - 11:05
    това е толкова важен въпрос,
    хайде да говорим за това.
  • 11:05 - 11:06
    Но преди това,
  • 11:06 - 11:09
    някакви други изненади през
    последните няколко месеци,
  • 11:09 - 11:10
    които сме научили за този вирус,
  • 11:10 - 11:14
    което наистина влияе на как
    трябва да реагираме на това?
  • 11:15 - 11:20
    БГ: Все още не можем да определим
    кои са супер-разпространителите
  • 11:20 - 11:22
    що се отнася до този профил,
  • 11:22 - 11:23
    и може би никога
    няма да можем.
  • 11:23 - 11:25
    Това може да е съвсем случайно.
  • 11:25 - 11:28
    Ако можете да ги идентифицирате,
  • 11:28 - 11:31
    те са отговорни за
    по-голямата част от предаването,
  • 11:31 - 11:34
    няколко души, които имат
    много високи вирусни товари.
  • 11:34 - 11:39
    Но за съжаление не сме го разнищили.
  • 11:39 - 11:40
    Този начин на предаване,
  • 11:40 - 11:43
    ако сте в стая и никой не говори,
  • 11:43 - 11:46
    има много по-малко предаване.
  • 11:46 - 11:49
    Това отчасти е причината, въпреки
    че самолетите могат да предават,
  • 11:49 - 11:54
    по-малко от очакваното е само по
    отношение на мерките на времевата близост,
  • 11:54 - 11:57
    защото за разлика от, да речем,
    хор или ресторант,
  • 11:57 - 12:03
    не издишвате при силно говорене
  • 12:03 - 12:06
    точно толкова, колкото и
    в други закрити среди.
  • 12:06 - 12:07
    КА: Хм.
  • 12:07 - 12:10
    Какво мислиш за етиката
    на някой, който би отишъл в самолет
  • 12:10 - 12:12
    и отказва да носи маска?
  • 12:12 - 12:15
    BG: Ако те притежават самолета,
    това би било добре.
  • 12:15 - 12:18
    Ако в самолета има други хора,
  • 12:18 - 12:21
    това би било застрашаващо
    за другите хора.
  • 12:21 - 12:23
    КА: В началото на пандемията,
  • 12:23 - 12:28
    СЗО не посъветва
    хората да носят маски.
  • 12:28 - 12:33
    Те се притесняваха да не ги отнемат
    от медицинските доставчици по фронтовете.
  • 12:33 - 12:38
    В ретроспекция това беше ли
    ужасна грешка, която направиха?
  • 12:38 - 12:40
    БГ: Да.
  • 12:40 - 12:46
    Всички експерти се чувстват зле,
    че стойността на маските -
  • 12:46 - 12:49
    което се връзва донякъде
    с асимптоматичните;
  • 12:49 - 12:52
    ако хората бяха много симптоматични,
  • 12:52 - 12:55
    както при Ебола,
  • 12:55 - 13:00
    тогава го знаете и се изолирате,
  • 13:00 - 13:03
    и така нямате
    нужда от нещо подобно на маска.
  • 13:03 - 13:06
    Стойността на маските,
  • 13:06 - 13:09
    фактът, че медицинските маски
    бяха различна верига за доставки
  • 13:09 - 13:12
    от нормалните маски,
  • 13:12 - 13:15
    фактът, че бихте могли да увеличите
    нормалните маски толкова добре,
  • 13:15 - 13:19
    фактът, че ще спре
    пресимптоматичното,
  • 13:19 - 13:21
    без-симптоматичното предаване,
  • 13:21 - 13:22
    е грешка.
  • 13:22 - 13:26
    Но това не е конспирация.
  • 13:26 - 13:29
    Това е нещо, което сега знаем по-добре.
  • 13:29 - 13:32
    И дори сега, нашите грешки
    при ползата на маските
  • 13:32 - 13:34
    са по-високи, отколкото бихме
    искали да признаем,
  • 13:34 - 13:36
    но ползата е значителна.
  • 13:37 - 13:39
    КА: Добре, ще навляза
    с някои въпроси
  • 13:39 - 13:41
    от общността.
  • 13:43 - 13:44
    Нека ги издърпаме тук.
  • 13:45 - 13:51
    Джим Питофски, „Мислите ли, че усилията за
    отваряне в САЩ са били преждевременни,
  • 13:51 - 13:56
    и ако е така, докъде трябва да стигне САЩ, за да
    се изправи отговорно срещу пандемията? "
  • 13:58 - 14:01
    БГ: Е, въпросът
    за това как правите компромиси
  • 14:01 - 14:06
    между ползите, да речем,
    на ходене на училище
  • 14:06 - 14:10
    срещу риска на хората да се разболеят,
    защото те ходят на училище,
  • 14:10 - 14:13
    това са много трудни въпроси,
  • 14:13 - 14:20
    при които не мисля
    някой човек може да каже:
  • 14:20 - 14:24
    „Ще ви кажа как да направите
    всички тези компромиси."
  • 14:24 - 14:28
    Разбирането
    от къде имате предаване,
  • 14:28 - 14:31
    и факта, че младите хора
    се заразяват
  • 14:31 - 14:36
    и са част от предавателната верига
    на много поколения,
  • 14:36 - 14:38
    трябва да е наяве.
  • 14:38 - 14:40
    Ако просто погледнете здравния аспект,
  • 14:40 - 14:43
    ние отворихме твърде либерално.
  • 14:43 - 14:47
    Сега, отварянето по отношение
    на психичното здраве
  • 14:47 - 14:54
    и търсенето на нормални здравословни неща
    като ваксини или други грижи,
  • 14:54 - 14:56
    има ползи.
  • 14:56 - 15:02
    Мисля, че някои от отварянията ни ни
    създадоха повече риск, отколкото полза.
  • 15:02 - 15:05
    Отварянето на баровете
    толкова бързо, колкото бяха,
  • 15:05 - 15:08
    знаете, това критично ли е
    за психичното здраве?
  • 15:08 - 15:09
    Може би не.
  • 15:09 - 15:13
    Така че не мисля, че сме били
    взискателни за отварянето,
  • 15:14 - 15:19
    сигурен съм, докато го изучаваме,
  • 15:19 - 15:25
    че ще разберем, че някои неща
    не трябваше да се отварят толкова бързо.
  • 15:25 - 15:27
    Но тогава имате нещо като училището,
  • 15:27 - 15:30
    където дори днес седя тук,
  • 15:30 - 15:35
    точния план, да речем,
    за училищата в града на есен,
  • 15:35 - 15:39
    не бих имал черно-бял изглед
  • 15:39 - 15:44
    относно замесените, относителни
    компромиси там.
  • 15:44 - 15:50
    Има огромни ползи
    да оставим децата да ходят на училище,
  • 15:50 - 15:54
    и как преценяте риска?
  • 15:54 - 15:57
    Ако сте в град без много случаи,
  • 15:57 - 16:01
    бих казал, че вероятно това е ползата.
  • 16:01 - 16:03
    Това означава, че
    бихте могли да се изненадате.
  • 16:04 - 16:07
    Случаите могат да се покажат,
    и тогава ще трябва да промените това,
  • 16:07 - 16:08
    което не е лесно.
  • 16:08 - 16:11
    Но мисля, че в САЩ,
  • 16:11 - 16:16
    ще има места, където това
    няма да е добър компромис.
  • 16:16 - 16:18
    Така че почти всяко
    измерение на неравенството,
  • 16:18 - 16:23
    това заболяване е влошило:
  • 16:23 - 16:28
    типа работа, интернет връзката,
  • 16:28 - 16:31
    способността на вашето училище
    да прави онлайн обучение.
  • 16:31 - 16:34
    Офис служителите,
  • 16:34 - 16:36
    хората са засрамени да го признаят,
  • 16:36 - 16:38
    някои от тях са по-продуктивни
  • 16:38 - 16:43
    и се наслаждават на гъвкавостта,
    което домашното нещо е създало,
  • 16:43 - 16:45
    и това се чувства ужасно,
  • 16:45 - 16:50
    когато знаете, че много хора
    страдат по много начини,
  • 16:50 - 16:53
    включително децата им,
    които не ходят на училище.
  • 16:53 - 16:55
    КА: Наистина. Нека зададем
    следващия въпрос.
  • 16:55 - 16:57
    [Натали Мунямпенда] „За нас в Руанда,
  • 16:57 - 16:59
    ранните политически намеси
    допринесаха за разликата.
  • 16:59 - 17:03
    В този момент, какви политически намеси
    предлагате сега за САЩ?"
  • 17:03 - 17:06
    Бил, мечтая за деня
    където сте назначен
  • 17:06 - 17:08
    за корона-вирусният цар
  • 17:08 - 17:11
    с власт всъщност, позволяваща ви да
    говорите пред обществеността.
  • 17:11 - 17:12
    Какво бихте направили?
  • 17:14 - 17:18
    БГ: Е, иновационните инструменти
  • 17:18 - 17:23
    са нещата, при които аз и фондацията
    вероятно имаме най-много експертиза.
  • 17:23 - 17:27
    Ясно е, че някои от политиките
    при отварянето са били твърде щедри,
  • 17:27 - 17:30
    но мисля, че всички
  • 17:31 - 17:36
    могат да се ангажират с това.
  • 17:36 - 17:37
    Нуждаем се от лидерство
  • 17:37 - 17:43
    по отношение на допускането на това,
    че тук все още имаме огромен проблем
  • 17:43 - 17:47
    и да не обърна това
    в почти политическо нещо
  • 17:47 - 17:52
    от "О, не е ли блестящо
    това, което направихме?"
  • 17:52 - 17:53
    Не, не е блестящо,
  • 17:53 - 17:58
    но има много хора,
    включително експертите -
  • 17:58 - 18:00
    има много, което
    те не разбраха,
  • 18:00 - 18:05
    и всички желаха да са имали още седмица
    преди да предприемат каквито и действия,
  • 18:05 - 18:07
    те биха взели тази допълнителна седмица.
  • 18:08 - 18:09
    Иновационните инструменти,
  • 18:09 - 18:16
    там е работата на фондацията
  • 18:16 - 18:19
    на антителата, ваксините,
  • 18:19 - 18:21
    където имаме дълбока експертиза,
  • 18:21 - 18:24
    и е извън частния сектор,
  • 18:24 - 18:28
    и затова имаме вид неутрална способност
    да работим с всички правителства
  • 18:28 - 18:30
    и да избираме фирми.
  • 18:30 - 18:33
    Особено, когато правите продукти,
    от които не се печели,
  • 18:33 - 18:35
    кой би трябвало да получи ресурсите?
  • 18:35 - 18:39
    Няма пазарен сигнал за това.
  • 18:39 - 18:42
    Експертите трябва да кажат: „Добре,
    това антитяло заслужава производството.
  • 18:42 - 18:45
    Тази ваксина заслужава производството",
  • 18:45 - 18:50
    защото ние сме много ограничени
    при производството и за двете неща,
  • 18:50 - 18:54
    и ще бъде сътрудничество между компании,
    което нормално не се случва,
  • 18:54 - 18:56
    където една компания го измисля
  • 18:56 - 19:00
    и след това използват производствените
    предприятия на много компании,
  • 19:00 - 19:03
    за да получат максимален брой
    на най-добрия избор.
  • 19:04 - 19:07
    Така че бих координирал тези неща,
  • 19:07 - 19:12
    но имаме нужда от лидер,
    който ни държи в течение,
  • 19:12 - 19:14
    който е реалистичен
  • 19:14 - 19:17
    и ни показва правилното поведение,
  • 19:17 - 19:19
    както и да задвижва иновационната писта.
  • 19:20 - 19:23
    КА: Искам да кажа, че трябва
    да бъдете главен дипломат
  • 19:23 - 19:25
    по начина, по който
    говорите за тези неща.
  • 19:25 - 19:27
    Така че оценявам дори неудобството тук.
  • 19:27 - 19:30
    Но искам да кажа, че говорите редовно
    с Антъни Фаучи,
  • 19:30 - 19:35
    който е мъдър глас по този въпрос
    по мнението на повечето хора.
  • 19:35 - 19:37
    Но до каква степен той
    просто спъва дейността?
  • 19:37 - 19:40
    Не му е позволено да играе пълната роля,
  • 19:40 - 19:43
    която би могъл да играе
    при тези обстоятелства.
  • 19:43 - 19:49
    БГ: Д-р Фаучи се появи, където му беше
    позволено да има малко ефирно време,
  • 19:49 - 19:53
    и въпреки че той заявяваше
    неща, които са реалистични,
  • 19:53 - 19:55
    престижът му заседна.
  • 19:55 - 19:57
    Той може да говори по този начин.
  • 19:57 - 20:02
    Обикновено ЦКЗ ще бъде
    основният глас тук.
  • 20:03 - 20:05
    Не е абсолютно необходимо,
  • 20:05 - 20:07
    но при предишни здравни кризи,
  • 20:08 - 20:10
    допускате експертите в ЦКЗ
  • 20:10 - 20:12
    да бъдат този глас.
  • 20:12 - 20:14
    Те са обучени да правят тези неща,
  • 20:14 - 20:20
    и затова е малко необичайно тук
    колко трябваше да разчитаме на Фаучи
  • 20:20 - 20:22
    за разлика от ЦКЗ.
  • 20:22 - 20:26
    Трябва да е Фаучи,
    който да е блестящия изследовател,
  • 20:26 - 20:29
    толкова опитен, особено във ваксините.
  • 20:29 - 20:33
    По някакъв начин той е станал,
    вземайки общия съвет,
  • 20:33 - 20:37
    това е съветът за епидемиологията,
  • 20:37 - 20:39
    и да го обясни по правилния начин,
  • 20:39 - 20:41
    където той ще признае:
  • 20:41 - 20:44
    „Добре, може да имаме отскок тук,
  • 20:44 - 20:47
    и затова ние трябва да
    се държим по този начин."
  • 20:47 - 20:53
    Но е фантастично, че гласът му
    беше позволен да навлезе.
  • 20:54 - 20:55
    КА: Понякога.
  • 20:55 - 20:57
    Нека зададем следващия въпрос.
  • 21:01 - 21:04
    Нина Грегъри: „Как вие
    и вашата фондация
  • 21:04 - 21:08
    адресирате етичните въпроси за
    кои страни първо да получат ваксината,
  • 21:08 - 21:10
    ако приемем, че намерите такава?"
  • 21:10 - 21:12
    И може би, Бил, използвай това като момент
  • 21:12 - 21:16
    просто да поговорим на какъв етап е
    търсенето на ваксината
  • 21:16 - 21:19
    и какви са само някои от ключовите неща,
    за които всички трябва да мислим
  • 21:20 - 21:21
    докато следим новините по този въпрос.
  • 21:22 - 21:26
    БГ: Има три ваксини, които са,
  • 21:26 - 21:28
    ако работят, те са най-ранните:
  • 21:28 - 21:34
    Модерна, която за съжаление,
    няма да се мащабира много лесно,
  • 21:34 - 21:38
    така че ако това проработи, ще е най-вече
    нещо насочено към САЩ;
  • 21:39 - 21:42
    тогава имате AстраЗенека,
    която идва от Оксфорд,
  • 21:42 - 21:43
    и Джонсън и Джонсън.
  • 21:43 - 21:45
    Това са трите ранни ваксини.
  • 21:45 - 21:48
    И ние имаме данни от животни,
  • 21:48 - 21:54
    които изглеждат потенциално добре,
    но не са окончателни,
  • 21:54 - 21:57
    особено ще проработи ли
    при възрастни хора,
  • 21:57 - 22:00
    и ще имаме човешки данни
    през следващите няколко месеца.
  • 22:00 - 22:06
    Тези три ще бъдат пробвани
    за безопасност и ефикасност.
  • 22:06 - 22:08
    Тоест, ще можем
    да ги произвеждаме,
  • 22:08 - 22:10
    макар и не толкова, колкото ни се иска.
  • 22:10 - 22:13
    Ще можем да ги разработим
    преди края на годината.
  • 22:13 - 22:15
    Дали фазата 3 ще успее
  • 22:15 - 22:18
    и дали ще завърши
    преди края на годината,
  • 22:18 - 22:22
    Не бих бил толкова оптимистичен.
  • 22:22 - 22:26
    Фаза 3 е мястото, където трябва
    наистина да разгледаме целия
  • 22:26 - 22:28
    профил за безопасност
    и ефикасност,
  • 22:28 - 22:29
    но те ще започнат.
  • 22:29 - 22:34
    И тогава ще има четири или пет ваксини,
    които използват различни подходи
  • 22:34 - 22:36
    може би със закъснение от
    три или четири месеца:
  • 22:36 - 22:41
    Новавакс, Санофи, Мерк.
  • 22:41 - 22:47
    И така ние финансираме фабричния
    капацитет за много от тях -
  • 22:47 - 22:53
    някои сложни преговори
    се провеждат в момента за това -
  • 22:53 - 22:59
    да има фабрики, които ще бъдат
    посветени към по-бедните страни,
  • 22:59 - 23:01
    както се нарича нисък и среден доход.
  • 23:01 - 23:04
    И много мащабируемите конструкции,
  • 23:04 - 23:09
    които включват АстраЗенека,
    и Джонсън и Джонсън,
  • 23:09 - 23:10
    ще се съсредоточим върху тях,
  • 23:10 - 23:11
    тези, които са евтини
  • 23:11 - 23:15
    и можете да изградите една фабрика,
    за да направите 600 милиона дози.
  • 23:15 - 23:20
    Така че редица конструкции на ваксината
  • 23:20 - 23:21
    са потенциални.
  • 23:21 - 23:25
    Не виждам нищо
    преди края на годината.
  • 23:25 - 23:27
    Това наистина е най-добрият случай,
  • 23:27 - 23:31
    и се свежда до няколко конструкции сега,
  • 23:31 - 23:35
    които обикновено имат
    висока степен на провал.
  • 23:36 - 23:37
    КА: Бил, наистина ли, ако
  • 23:38 - 23:41
    вие и вашата фондация
    не бяха част от това
  • 23:41 - 23:44
    пазарната динамика вероятно би била
    довела до ситуация,
  • 23:44 - 23:47
    в която веднага щом обещаващ
    кандидат за ваксина се появи,
  • 23:47 - 23:50
    по-богатите страни
    биха грабнали, надигравайки
  • 23:50 - 23:53
    цялата налична, първоначална доставка -
  • 23:53 - 23:55
    просто отнема известно време
    за производството им,
  • 23:55 - 23:59
    и няма да има нищо
    за по-бедните страни -
  • 23:59 - 24:02
    но това, което ефективно правите
  • 24:02 - 24:05
    чрез даването на производствени
    гаранции и възможности
  • 24:05 - 24:07
    на някои от тези кандидати,
  • 24:07 - 24:13
    правите възможно това
    поне някои от отделите за ранна ваксина
  • 24:13 - 24:16
    да отидат в по-бедните страни?
  • 24:16 - 24:17
    Вярно ли е?
  • 24:17 - 24:19
    БГ: Е, не сме само ние, но да,
  • 24:19 - 24:21
    ние сме в централната роля там,
  • 24:22 - 24:28
    заедно с група, която създадохме, наречена
    КПЕ, Коалиция за подготовка за епидемия,
  • 24:28 - 24:32
    и европейските лидери са съгласни с това.
  • 24:32 - 24:35
    Сега имаме експертизата
    да разгледаме всяка от конструкциите
  • 24:35 - 24:38
    и да кажем: „Добре, къде има
    фабрика в света
  • 24:38 - 24:40
    която има капацитета,
    за да изгради това?
  • 24:40 - 24:42
    В коя трябва рано да инвестираме?
  • 24:42 - 24:44
    Какви трябва да бъдат етапите,
  • 24:44 - 24:47
    при които ще прехвърлим парите
    към някоя друга? "
  • 24:47 - 24:51
    Защото вида на хората от частния сектор,
  • 24:51 - 24:54
    които наистина разбират тези неща,
  • 24:54 - 24:56
    някои от тях работят за нас,
  • 24:56 - 25:00
    и ние сме доверена страна по тези неща,
  • 25:00 - 25:05
    координираме много,
    особено производството.
  • 25:05 - 25:10
    Обикновено бихте очаквали САЩ
    да мисли за това като за глобален проблем
  • 25:11 - 25:12
    и бъдат замесени.
  • 25:12 - 25:18
    Засега не е имало дейност
    на този фронт.
  • 25:18 - 25:22
    Говоря с хора в Конгреса
    и администрацията
  • 25:22 - 25:25
    за това кога ще е следващия
    закон за облекчение,
  • 25:25 - 25:30
    може би един процент от това
    да се инвестира за инструментите,
  • 25:30 - 25:32
    за да се помогне на целия свят.
  • 25:32 - 25:35
    И така възможно е,
  • 25:35 - 25:37
    но е жалко,
  • 25:37 - 25:40
    и вакумът тук,
  • 25:40 - 25:42
    на който светът
    не е толкова свикнал,
  • 25:42 - 25:46
    и много хора се включват,
    включително и нашата фондация,
  • 25:46 - 25:49
    да опита и да има стратегия,
  • 25:49 - 25:51
    включително и за по-бедните страни,
  • 25:51 - 25:57
    които ще претърпят висок процент
    на смъртност и отрицателните ефекти,
  • 25:57 - 26:00
    включително и техните здравни системи,
    които ще се преуморят.
  • 26:00 - 26:03
    Повечето от смъртните случаи ще
    бъдат в развиващите се страни,
  • 26:03 - 26:07
    въпреки огромната смъртност,
    която видяхме в Европа и САЩ.
  • 26:07 - 26:09
    КА: Искам да кажа, иска ми се
    да бях муха на стената
  • 26:09 - 26:12
    и да чуя теб и Мелинда
    да говорите за това,
  • 26:12 - 26:17
    заради всички етични ...
    "престъпления", да речем,
  • 26:17 - 26:21
    извършени от лидери,
    които трябва да знаят по-добре,
  • 26:21 - 26:25
    Искам да кажа, че е едно нещо
    да не се моделира носенето на маски,
  • 26:25 - 26:32
    но да не се играе роля
    в подпомагането на света,
  • 26:32 - 26:34
    когато се сблъскваме с общ враг,
  • 26:34 - 26:36
    реагирането като едно човечество,
  • 26:36 - 26:37
    и вместо това ...
  • 26:38 - 26:43
    знаете, катализира се наистина ненужно
    надпревара между нации
  • 26:43 - 26:45
    да се бори за ваксини, например.
  • 26:45 - 26:51
    Това просто изглежда - сигурно, историята
    ще критикува това сурово.
  • 26:51 - 26:54
    Това е просто отвратително.
  • 26:55 - 26:57
    Не е ли? Изпускам ли нещо?
  • 26:57 - 27:02
    БГ: Е, не е съвсем
    толкова черно и бяло като това.
  • 27:02 - 27:05
    САЩ дадаха повече пари
  • 27:05 - 27:08
    за финансиране на основните изследвания
    върху тези ваксини
  • 27:08 - 27:11
    от която и да е страна,
  • 27:11 - 27:14
    и тези изследвания не са ограничени.
  • 27:14 - 27:17
    Няма, например, кралски особи
    които казват: „Ей, ако вземете парите ни,
  • 27:17 - 27:19
    трябва да платите на САЩ."
  • 27:19 - 27:22
    Те, до степен, финансират изследвания,
  • 27:22 - 27:24
    които са за всички.
  • 27:24 - 27:26
    До степен, те финансират фабрики,
    които са само за САЩ.
  • 27:26 - 27:31
    Нещото, което прави това трудно е това, че
    във всеки друг глобален здравен проблем,
  • 27:31 - 27:34
    САЩ изцяло води до
    ликвидирането на едрата шарка,
  • 27:34 - 27:39
    САЩ е изцяло лидер
    за ликвидирането на детския паралич,
  • 27:39 - 27:45
    с ключови партньори - ЦКБ, СЗО,
    Ротари, УНИЦЕФ, нашата фондация.
  • 27:45 - 27:48
    Така че светът - и за ХИВ,
  • 27:48 - 27:53
    под ръководството на президента Буш,
    но беше много двупартийно,
  • 27:53 - 27:56
    това нещо, наречено ПИСППС,
    беше невероятно.
  • 27:56 - 27:59
    Това е спасило десетки милиони животи.
  • 27:59 - 28:03
    И така светът
    винаги очакваше САЩ
  • 28:03 - 28:05
    да бъде начело на масата,
  • 28:05 - 28:11
    финансово, стратегически, добре, как се
    предоставят тези фабрики на света,
  • 28:11 - 28:15
    дори само, за да се избегне инфекцията,
    връщаща се в САЩ
  • 28:15 - 28:17
    или да проработи глобалната икономика,
  • 28:17 - 28:19
    което е добре за работните места в САЩ,
  • 28:19 - 28:22
    да има търсене извън САЩ.
  • 28:22 - 28:24
    И така светът е нещо като -
  • 28:24 - 28:27
    знаете, че има цялата тази несигурност
    за кое нещо ще проработи,
  • 28:27 - 28:31
    и има това:
    "Добре, кой е отговорен тук?"
  • 28:31 - 28:35
    И така най-лошото нещо,
    оттеглянето от СЗО,
  • 28:36 - 28:42
    това е трудност,
    която се надяваме да се оправи
  • 28:42 - 28:44
    в някакъв момент,
  • 28:44 - 28:47
    защото имаме нужда от тази координация
  • 28:47 - 28:48
    чрез СЗО.
  • 28:49 - 28:52
    КА: Нека отговорим на още един въпрос.
  • 28:56 - 28:59
    Али Кашани: „Има ли
    особено успешни модели
  • 28:59 - 29:02
    за справяне с пандемията,
    които сте виждали някъде по света? "
  • 29:04 - 29:08
    БГ: Е, увлекателно е,
    освен ранните действия,
  • 29:08 - 29:12
    определено има неща като приемането
    на хора, които са тествали положително
  • 29:12 - 29:15
    и наблюдаване на пулсоксиметрите им,
  • 29:15 - 29:18
    което е нивото на насищане
    с кислород в кръвта им,
  • 29:18 - 29:20
    който е много евтин детектор,
  • 29:20 - 29:23
    и тогава знаете кога да ги закарате
    до болниците достатъчно рано.
  • 29:23 - 29:30
    Странно, пациентите не знаят кога
    нещата са на път да станат тежки.
  • 29:30 - 29:35
    Това е интересна физиологична
    причина, която няма да обсъдя.
  • 29:35 - 29:40
    И така Германия има
    доста ниска степен на смъртност,
  • 29:40 - 29:43
    към която са допринесли чрез
    този вид наблюдение.
  • 29:43 - 29:46
    И тогава, разбира се,
    след като навлязохме в съоръженията,
  • 29:46 - 29:51
    научихме, че вентилаторът, всъщност,
    макар и изключително добронамерен,
  • 29:51 - 29:55
    всъщност беше прекалено използван
    и по грешен режим
  • 29:55 - 29:56
    в онези ранни дни.
  • 29:56 - 30:03
    Така че здравето - лекарите
    днес са много по-умни за лечението.
  • 30:03 - 30:05
    Повечето от това, бих казал, е глобално.
  • 30:05 - 30:08
    Използвайки този пулсов
    оксиметър като ранен индикатор,
  • 30:08 - 30:09
    който вероятно ще навлезе мащабно
  • 30:09 - 30:12
    но Германия беше пионера в това.
  • 30:12 - 30:18
    И сега, разбира се, дексаметазона -
    за щастие е евтин, приема се орално,
  • 30:18 - 30:20
    можем да увеличим производството му.
  • 30:20 - 30:23
    Това също ще стане глобално.
  • 30:25 - 30:29
    КА: Бил, искам да ви попитам
    нещо за
  • 30:29 - 30:32
    това какво е било за вас лично
    през целия този процес.
  • 30:32 - 30:38
    Защото, странно, въпреки че вашата
    страст и добро намерение по тази тема
  • 30:38 - 30:44
    изглежда напълно очевидно за всеки,
    който е прекарал момент с вас,
  • 30:44 - 30:48
    има тези луди конспиративни
    теории за вас.
  • 30:48 - 30:51
    Току-що комуникирах
    с компания, наречена Зигнал,
  • 30:51 - 30:53
    която следи пространствата
    в социалните медии.
  • 30:53 - 30:57
    Казват, че към днешна дата,
    мисля само във Фейсбук,
  • 30:57 - 31:01
    повече от четири милиона
    публикации са направени
  • 31:02 - 31:07
    които ви свързват с някакъв вид
    конспиративна теория около вируса.
  • 31:07 - 31:13
    Четох, че имаше анкета с повече
    от 40 процента от републиканци
  • 31:13 - 31:17
    вярващи, че ваксината,
    която вие ще направите
  • 31:17 - 31:22
    по някакъв начин ще прикачи микрочип към
    хората, проследяващ местоположението им.
  • 31:22 - 31:26
    Искам да кажа, дори не мога да повярвам
    на този резултат от анкетата.
  • 31:27 - 31:30
    И тогава някои хора
    приемат това достатъчно насериозно,
  • 31:30 - 31:35
    а някои от тях дори са били рециркулирани
    във "Фокс новини" и така нататък,
  • 31:35 - 31:37
    някои хора приемат това
    достатъчно насериозно
  • 31:37 - 31:42
    и правят наистина доста ужасни
    заплахи и така нататък.
  • 31:42 - 31:46
    Изглежда вършите добра работа
    някак си да го игнорирате,
  • 31:46 - 31:49
    но наистина, кой друг
    някога е бил в това положение?
  • 31:49 - 31:51
    Как се справяте с това?
  • 31:51 - 31:54
    На какъв свят сме на тази земя,
  • 31:54 - 31:56
    че този вид дезинформация
    може да съществува?
  • 31:57 - 31:59
    Какво можем да направим,
    за да го коригираме?
  • 32:00 - 32:03
    БГ: Не съм сигурен.
  • 32:05 - 32:07
    И това е нещо ново,
  • 32:08 - 32:11
    че има конспиративни теории.
  • 32:11 - 32:14
    Искам да кажа, че Майкрософт
    имаше делът си на конспирации,
  • 32:14 - 32:17
    но поне това беше свързано
    с реалния свят, знаете?
  • 32:17 - 32:21
    Уйндоус сриваше ли се
    повече отколкото трябва?
  • 32:21 - 32:22
    Определено имахме
    антитръстови проблеми.
  • 32:22 - 32:25
    Но поне знаех какво е това.
  • 32:25 - 32:27
    Когато това се появи, трябва да кажа,
  • 32:27 - 32:31
    инстинктът ми беше да се шегувам за това.
  • 32:31 - 32:34
    Хората са казали, че
    това е наистина неподходящо,
  • 32:34 - 32:37
    защото това е много сериозно нещо.
  • 32:37 - 32:42
    Това ще направи хората по-малко
    желаещи да вземат ваксина.
  • 32:42 - 32:45
    И, разбира се, след като
    имаме тази ваксина,
  • 32:45 - 32:47
    ще бъде като с маските,
  • 32:47 - 32:50
    където при много хора,
  • 32:50 - 32:53
    особено, когато е
    ваксина блокираща предаването,
  • 32:53 - 32:56
    има тази огромна полза за общността
  • 32:56 - 33:01
    до широкото приемане на тази ваксина.
  • 33:01 - 33:04
    Така че съм като заклещен малко,
  • 33:04 - 33:07
    несигурен какво да кажа или направя,
  • 33:07 - 33:10
    защото конспиративната част
    е нещо ново за мен,
  • 33:11 - 33:15
    и какво да кажеш,
  • 33:15 - 33:19
    което не допринася за доверие към нещата?
  • 33:19 - 33:24
    Фактът, че коментатор на "Фокс новини",
    Лора Инграхам,
  • 33:24 - 33:27
    казваше тези неща
    за мен да микрочипирам хора,
  • 33:27 - 33:31
    тази анкета не е толкова изненадваща,
    защото това са чули
  • 33:31 - 33:33
    по телевизията.
  • 33:33 - 33:35
    Това е лудост.
  • 33:35 - 33:39
    И хората явно търсят
    по-прости обяснения
  • 33:39 - 33:42
    отколкото изучаването на вирусологията.
  • 33:43 - 33:45
    КА: Искам да кажа,
  • 33:45 - 33:47
    TED е неполитичен,
  • 33:47 - 33:49
    но ние вярваме в истината.
  • 33:49 - 33:52
    Бих казал това:
  • 33:52 - 33:56
    Лора Инграхам, дължиш на Бил Гейтс
    извинение и връщане на думите си назад.
  • 33:56 - 33:57
    Ти му дължиш.
  • 33:57 - 33:59
    И всеки, който гледа това,
  • 33:59 - 34:04
    който мисли за минута, че този човек
    участва в някаква конспирация,
  • 34:04 - 34:05
    прегледайте се.
  • 34:05 - 34:06
    Вие сте луди.
  • 34:06 - 34:09
    Доста от нас познават Бил от много години
  • 34:09 - 34:13
    и са видели страстта
    и ангажираността му с това, за да знам
  • 34:13 - 34:14
    че вие сте луди.
  • 34:14 - 34:16
    Така че преодолейте го,
  • 34:16 - 34:19
    и нека разгледаме действителния проблем
    на решаване на тази пандемия.
  • 34:19 - 34:21
    Честно казано.
  • 34:21 - 34:23
    ако някой в ​​чата тук
    има предложение,
  • 34:23 - 34:26
    положително предложение
    за това как можете,
  • 34:26 - 34:27
    как да се отървете от конспирации,
  • 34:27 - 34:29
    защото те се хранят една с друга.
  • 34:29 - 34:33
    Сега: „О, добре, бих казал това,
    защото съм част от заговора,"
  • 34:33 - 34:34
    или каквото и да е.
  • 34:34 - 34:37
    Как да се върнем в един свят
  • 34:39 - 34:41
    където може да се
    вярва на информация?
  • 34:41 - 34:43
    Трябва да се справим по-добре с това.
  • 34:43 - 34:45
    Има ли други въпроси от общността?
  • 34:51 - 34:52
    Ария Бендикс от Ню Йорк:
  • 34:52 - 34:56
    „Какви са вашите лични препоръки
    за тези, които искат да намалят
  • 34:56 - 34:59
    рискът от инфекция
    на фона на нарастващите случаи? "
  • 35:00 - 35:03
    БГ: Е, чудесно е, ако имаш работа
  • 35:03 - 35:10
    при която може да останете в къщата си
    и да работите чрез дигитални срещи,
  • 35:10 - 35:14
    и дори някои от вашите социални дейности,
  • 35:15 - 35:18
    знаете, правя видео разговори
    с много приятели.
  • 35:18 - 35:21
    Имам приятели в Европа, които
    кой знае кога ще ги видя,
  • 35:21 - 35:26
    но ние планираме редовни разговори.
  • 35:27 - 35:32
    Ако останете доста изолирани,
  • 35:32 - 35:35
    не рискувате много,
  • 35:35 - 35:41
    и става, когато се събирате
    с много други хора,
  • 35:41 - 35:43
    или чрез работа или социализация,
  • 35:43 - 35:46
    която носи този риск,
  • 35:46 - 35:52
    и особено в тези общности,
    където имате високи случаи,
  • 35:52 - 35:54
    въпреки че няма да има мандат,
  • 35:54 - 35:59
    да се надяваме, че номера на мобилността
    ще покаже, че хората реагират
  • 35:59 - 36:05
    и минимизират този вид
    външни контакти.
  • 36:05 - 36:07
    КА: Бил, чудя се дали бих могъл
    просто да те попитам
  • 36:07 - 36:09
    само малко за филантропията.
  • 36:09 - 36:12
    Вашата фондация очевидно
    играе огромна роля в това,
  • 36:12 - 36:16
    но по-общо филантропията.
  • 36:16 - 36:19
    Знаеш, ти си започнал
    това движение Залог за Даряване,
  • 36:19 - 36:22
    набиращ всички тези милиардери,
  • 36:22 - 36:27
    които обещаха да раздадат
    половината от нетната им стойност
  • 36:27 - 36:29
    преди или след смъртта им.
  • 36:29 - 36:31
    Но наистина е
    трудно да се направи.
  • 36:31 - 36:33
    Наистина е трудно да се раздадат
    толкова пари.
  • 36:33 - 36:34
    Вие самият, мисля,
  • 36:34 - 36:36
    откакто е създаден Клетва за Даряване -
  • 36:36 - 36:40
    Колко? Преди 10 години или нещо такова,
    Не съм сигурен кога,
  • 36:40 - 36:43
    но вашата собствена нетна стойност, мисля,
    се е удвоила от този период
  • 36:43 - 36:47
    въпреки че сте
    водещия световен филантроп.
  • 36:47 - 36:52
    Фундаментално трудно ли е
    да се раздадат пари ефективно,
  • 36:52 - 36:55
    за да направим света по-добър?
  • 36:55 - 36:59
    Или световните донори,
  • 36:59 - 37:01
    и особено световните
    наистина богати донори,
  • 37:01 - 37:03
    да започнат почти да
    се посветят на график,
  • 37:03 - 37:07
    като: „Ето процент
    от моята нетна стойност всяка година
  • 37:07 - 37:09
    който като остарявам,
  • 37:09 - 37:10
    може би ще нараства.
  • 37:10 - 37:13
    Ако взема това на сериозно,
  • 37:13 - 37:16
    трябва да се раздам ​​- ​​някак,
    трябва да намеря начин
  • 37:16 - 37:17
    да го правя ефективно".
  • 37:17 - 37:19
    Това несправедлив и луд въпрос ли е?
  • 37:19 - 37:23
    БГ: Е, би било чудесно
    да увеличите процента,
  • 37:23 - 37:28
    и нашата цел, както Фондацията Гейтс
    или чрез Клетва за Даряване,
  • 37:28 - 37:32
    е да се помогне на хората да намерят
    каузи, с които се свързват.
  • 37:32 - 37:34
    Хората дават чрез страст.
  • 37:34 - 37:36
    Да, числата са важни,
  • 37:36 - 37:39
    но има толкова много каузи.
  • 37:39 - 37:42
    Начинът, по който да изберете е,
    като видите някой, който е болен,
  • 37:43 - 37:46
    видите някой, който не
    получава социални услуги.
  • 37:46 - 37:48
    Видите нещо, което помага
    за намаляване на расизма.
  • 37:48 - 37:52
    И сте много пристрастени,
    и така давате за това.
  • 37:52 - 37:53
    И разбира се,
  • 37:53 - 37:55
    някои филантропски дарения
    няма да проработят.
  • 37:55 - 38:00
    Трябва да повишим нивото на амбициите
    на филантропите.
  • 38:01 - 38:02
    Сега, съвместната филантропия,
  • 38:02 - 38:06
    която помагате да осъществите
    чрез Дързък,
  • 38:06 - 38:10
    има четири или пет други групи,
    които събират филантропи заедно,
  • 38:10 - 38:11
    което е фантастично,
  • 38:11 - 38:14
    защото тогава те се учат един от друг,
  • 38:14 - 38:16
    те получават увереност един от друг,
  • 38:16 - 38:21
    те се чувстват като: "Хей, допринесох с Х,
    и четирима други хора влагат пари,
  • 38:21 - 38:24
    така че се получава
    по-голямо въздействие",
  • 38:24 - 38:29
    и да се надяваме, че може да им бъде
    забавно дори когато разберат,
  • 38:29 - 38:31
    добре, точно този подарък
    не се получи толкова добре,
  • 38:31 - 38:34
    но нека продължим.
  • 38:34 - 38:36
    Така че филантропията, да,
  • 38:36 - 38:39
    бих искал да видя как процента се покачва,
  • 38:39 - 38:42
    и хората, които продължават.
  • 38:42 - 38:43
    Това е забавно,
  • 38:43 - 38:45
    Удовлетворяващо е,
  • 38:45 - 38:50
    избирате кой от членовете на семейството
    участват в това.
  • 38:50 - 38:53
    В моя случай, Мелинда и аз
    обичаме да правим тези неща заедно,
  • 38:53 - 38:54
    да учим заедно.
  • 38:54 - 38:59
    Някои семейства, дори ще
    включат децата си в дейностите.
  • 38:59 - 39:01
    Понякога децата настояват.
  • 39:01 - 39:03
    Когато имате много пари,
  • 39:03 - 39:07
    все още мислите за милион долара
    като много пари,
  • 39:07 - 39:09
    но ако имате милиарди,
  • 39:09 - 39:11
    трябва да давате стотици милиони.
  • 39:11 - 39:15
    Така че е нещо очарователно,
    по отношение на вашите лични разходи,
  • 39:15 - 39:17
    оставаш на нивото, на което си бил преди.
  • 39:17 - 39:20
    Това в обществото е напълно подходящо.
  • 39:20 - 39:23
    Но при даването си,
    трябва да увеличите мащаба си
  • 39:23 - 39:29
    или ще е завещанието ви,
  • 39:29 - 39:33
    и няма да имате възможност да определяте
    и да се наслаждавате по същия начин.
  • 39:33 - 39:34
    И така без -
  • 39:34 - 39:36
    не искаме да го възложим,
  • 39:36 - 39:41
    но да, ти и аз
    искаме да вдъхновим филантропите,
  • 39:41 - 39:44
    за да видите тази страст,
    за да видите тези възможности
  • 39:45 - 39:48
    значително по-бързо, отколкото в миналото,
  • 39:48 - 39:53
    защото независимо дали е раса или болест,
    или всички други социални неразположения,
  • 39:53 - 39:57
    иновацията на това, което филантропията
    може да направи бързо е
  • 39:57 - 40:01
    че, ако работи, правителството може
    да го подкрепи и да го мащабира,
  • 40:01 - 40:03
    Бог знае, че имаме нужда от решения,
  • 40:03 - 40:06
    имаме нужда от такъв
    вид надежда и прогрес,
  • 40:06 - 40:11
    че очакванията са високи
  • 40:11 - 40:13
    при решаването на много трудни проблеми.
  • 40:14 - 40:18
    КА: Искам да кажа, повечето филантропи,
    дори най-добрите от тях,
  • 40:18 - 40:22
    им е трудно да дарят повече от процент
    от нетната им стойност всяка година,
  • 40:22 - 40:26
    и все пак най-богатите в света
    често имат достъп
  • 40:26 - 40:28
    до големи възможности
    за инвестиции.
  • 40:28 - 40:31
    Много от тях забогатяват
    с повече от 7 до 10 процента годишно.
  • 40:32 - 40:34
    Не е ли вярно, че
    да има реален шанс
  • 40:34 - 40:35
    да раздадеш половината си богатство,
  • 40:36 - 40:40
    в някакъв момент трябва да планирате
    да дарите пет, шест, седем, осем,
  • 40:40 - 40:42
    10 процента от нетната
    си стойност годишно?
  • 40:42 - 40:47
    И това е, не е ли това логиката
    как трябва да се случи?
  • 40:47 - 40:49
    БГ: Да, има хора
    като Чък Фини,
  • 40:49 - 40:56
    който даде добър пример
    и раздаде всичките си пари.
  • 40:56 - 41:02
    Дори Мелинда и аз разговаряме дали
    да увеличим процента, който даваме.
  • 41:02 - 41:06
    Както казахте, имахме голям късмет
    от страна на инвестициите
  • 41:06 - 41:07
    чрез най-различни неща.
  • 41:07 - 41:12
    Като цяло технологичните
    активи се справиха добре,
  • 41:12 - 41:14
    дори тази година,
  • 41:14 - 41:19
    което е един големите контрасти
  • 41:19 - 41:21
    с онова, което се случва в света.
  • 41:21 - 41:26
    И мисля, че има очакване,
    че трябва да ускорим,
  • 41:26 - 41:29
    и има причина да се ускори,
  • 41:29 - 41:33
    и правителството ще
    пропусне много нужди.
  • 41:33 - 41:36
    Да, има тонове правителствени пари,
  • 41:36 - 41:37
    но помагайки да се изразходва добре,
  • 41:37 - 41:41
    помагайки да се намерят
    места, не допринася,
  • 41:41 - 41:46
    и ако хората са готови да дадат
    на развиващия се свят,
  • 41:46 - 41:47
    те нямат правителства,
  • 41:47 - 41:52
    които могат да отпечатват чекове
    за 15 процента от БВП,
  • 41:52 - 41:56
    и така страданието там по мащабно,
    само икономическите неща,
  • 41:56 - 41:58
    оставете настрана пандемията,
  • 41:58 - 42:00
    са трагични.
  • 42:00 - 42:03
    Става дума за петгодишно забавяне
  • 42:03 - 42:05
    по отношение на тези страни
    да се задвижат напред,
  • 42:05 - 42:10
    и в няколко случая е достатъчно трудно
    че самата стабилност на страната
  • 42:10 - 42:11
    е под въпрос.
  • 42:12 - 42:13
    КА: Е, Бил,
  • 42:13 - 42:19
    възхищавам се на това, което
    вие и Мелинда сте направили.
  • 42:19 - 42:22
    Вие вървите по тази тясна пътека
  • 42:22 - 42:27
    опитвайки се да жонглирате
    толкова много неща,
  • 42:27 - 42:33
    и времето, което отделяте
    към подобряването на света като цяло,
  • 42:33 - 42:34
    и определено количеството пари
  • 42:34 - 42:37
    и количеството страст,
    която влагате в него -
  • 42:37 - 42:38
    искам да кажа,
    това е доста страхотно,
  • 42:38 - 42:42
    и наистина съм ти благодарен за
    прекараното време с нас сега.
  • 42:42 - 42:44
    Много благодаря,
  • 42:44 - 42:46
    и честно казано,
    останалата част от тази година,
  • 42:46 - 42:49
    вашите умения и ресурси
    ще са необходими повече от всякога,
  • 42:49 - 42:50
    така че късмет.
  • 42:50 - 42:51
    БГ: Е, благодаря.
  • 42:51 - 42:54
    Това е забавна работа и съм
    оптимист, така че благодаря, Крис.
Title:
Как пандемията ще оформи близкото бъдеще
Speaker:
Бил Гейтс
Description:

Бил Гейтс говори за най-добрите (и най-лошите) случаи за пандемията на коронавирус през следващите месеци, като обяснява предизвикателствата за намаляване на предаването на вируса, предоставя актуализация на обещаващите кандидати за ваксина, предлага мислите си за отваряне и дори отделя момент да адресира разпространените теории на конспирацията за себе си. Следете за критичния му призив към колеги-филантропи да разширят своите действия, амбиция и осъзнатост за създаване на по-добър свят за всички. (Този виртуален разговор, воден от TED куратора Крис Андерсън, беше записан на 29 юни 2020 г.)

more » « less
Video Language:
English
Team:
TED
Project:
TEDTalks
Duration:
43:07

Bulgarian subtitles

Revisions