Romanian subtitles

← Ce se întâmplă după ce dezvoltăm un vaccin împotriva COVID-19?

Get Embed Code
38 Languages

Showing Revision 10 created 12/23/2020 by Mirel-Gabriel Alexa.

  1. Fiul me s-a născut în ianuarie 2020,
  2. cu puțin înainte de lockdown-ul din Paris.
  3. Nu s-a speriat niciodată
    de oameni cu măști,
  4. deoarece asta e tot ce știe.
  5. Fiica mea în vârstă de trei ani
    știe să pronunțe „gel hydro-alcoolique.”
  6. Acesta este cuvântul francez
    pentru gel hidro-alcoolic.
  7. De fapt, ea îl pronunță
    mai bine decât mine.
  8. Dar nimeni nu dorește să poarte o mască

  9. sau să își spele mâinile cu dezinfectant
    la fiecare 20 de secunde.
  10. Așa că ne uităm cu toții cu disperare
    la R&D pentru o soluție:
  11. un vaccin.
  12. E interesant că în mintea noastră,

  13. ne gândim la descoperirea vaccinului,
    ca și cum ar fi Sfântul Graal.
  14. Dar sunt câteva scurtături aici,
    pe care doresc să le explic.
  15. Nu sunt un doctor,
    sunt doar un consultant.
  16. Clienții mei se ocupă de sănătate –
  17. companii bio-farmaceutice, furnizori,
    instituții globale de sănătate –
  18. și aceștia m-au educat.
  19. Trebuie să găsim instrumente
    pentru lupta cu COVID,
  20. și acestea trebuie să fie
    accesibile tuturor.
  21. În primul rând, un singur vaccin
    nu ne va rezolva problema.

  22. Avem nevoie de un arsenal de instrumente.
  23. Avem nevoie de vaccinuri, de terapii
    și de metode de diagnosticare
  24. ca să ne asigurăm că putem preveni,
    identifica și trata cazurile COVID
  25. într-o varietate de populații.
  26. În al doilea rând, nu este vorba
    doar de a găsi un instrument.

  27. Ce credeți că se va întâmpla
    când unul din acele studii clinice
  28. demonstrează că un instrument e eficient?
  29. Credeți că putem cu toții
    să mergem la prima farmacie,
  30. ne cumpărăm produsul, ne dăm jos măștile
  31. și ne întoarcem la sărutul franțuzesc?
  32. Nu.
  33. Găsirea unui instrument eficient
    e doar un pas în această mare luptă,
  34. pentru că e o diferență
    între existența unui produs
  35. și accesul la acel produs.
  36. Și acum vă gândiți:
  37. „Oh, se referă la faptul
    că alte țări vor trebui să aștepte.”
  38. E bine, nu la asta mă refer.

  39. Nu doar că unele țări vor trebui
    să aștepte, ci și unii dintre noi.
  40. Lucrul ce ne smerește legat de COVID,
  41. e că din cauza vitezei și magnitudini sale
  42. ne expune pe toți la aceleași provocări
  43. și ne oferă un tip de provocări
    cu care nu suntem obișnuiți.
  44. Vă aduceți aminte când China
    a intrat în lockdown?
  45. V-ați imaginat că veți fi
    în aceeași situație
  46. după câteva săptămâni?
  47. Eu cu siguranță nu am făcut-o.
  48. Hai să mergem la momentul teoretic
    când vom avea un vaccin.

  49. În acest caz, următoarea provocare
  50. va fi aprovizionarea.
  51. Estimarea actuală a comunității globale
  52. este că până la sfârșitul anului 2021,
  53. deci la un an după
    descoperirea vaccinului,
  54. vom avea destule doze
    pentru unul până la două miliarde
  55. din cele opt miliarde de persoane
    de pe planetă.
  56. Deci, cine va trebui să aștepte?
  57. Cum abordezi accesul
    când aprovizionarea nu e suficientă?
  58. Scenariul numărul unu:

  59. lăsăm piața economică să decidă,
  60. și cei care pot plăti prețul cel mai mare
    sau sunt mai rapizi în a negocia acorduri
  61. vor primi mai întâi produs.
  62. Nu este deloc echitabil,
  63. dar este un scenariu foarte probabil.

  64. Scenariul numărul doi:
  65. am putea să decidem,
    în baza rațiunilor de sănătate publică,
  66. cine obține mai întâi produsul.
  67. Să spunem că suntem de acord
    să-l dăm mai întâi personalului medical,
  68. apoi persoanelor în vârstă
  69. și în final populației generale.

  70. Permiteți-mi să vă provoc puțin.
  71. Scenariul numărul trei:
  72. țările care au dat dovadă
    că pot gestiona bine pandemia
  73. vor obține mai întâi accesul la produs.
  74. Este un pic extrapolat,
  75. dar nu este de tot o situație
    științifico-fantastică.
  76. Cu ani în urmă,
    când furnizarea de medicamente
  77. de a doua linie pentru tuberculoză
    era insuficientă,
  78. a fost înființat un comitet special
  79. pentru a determina ce țări aveau
    sisteme de sănătate destul de puternice
  80. pentru a se asigura că produsele
    vor fi distribuite în mod corect
  81. și că pacienții vor urma planurile
    de tratament în mod corespunzător
  82. Acele țări au primit primele produsele.

  83. Sau scenariul numărul patru:
    am putea să decidem
  84. folosind o regulă aleatoare,
  85. cum ar fi ca oamenii
    să fie vaccinați de ziua lor.

  86. Permiteți-mi să vă întreb ceva:
  87. cum vă simțiți să vă gândiți la un viitor
  88. în care vaccinurile există,
  89. dar voi sunteți încă obligați
    să purtați o mască
  90. și să nu trimiteți copiii la școală
  91. și nu veți putea să mergeți la muncă
    așa cum vreți
  92. pentru că nu aveți acces la acel produs.
  93. Fiecare zi care trece astfel
    ar fi inacceptabilă, nu-i așa?
  94. Dar știți ceva?
  95. Există multe boli pentru care
    avem tratamente, chiar remedii,
  96. și totuși oamenii continuă să se infecteze
    și să moară în fiecare an.
  97. De exemplu tuberculoza:

  98. 10 milione de persoane se infectează
    în fiecare an,
  99. 1,5 milioane de oameni mor,
  100. deși avem remediul de ani de zile.
  101. Asta se întâmplă deoarece nu am rezolvat
    anumite aspecte cheie
  102. în ceea ce privește accesul.
  103. Accesul echitabil e alegerea corectă,

  104. dar dincolo de acest argument umanitar,
    la care sper că suntem mai sensibili
  105. acum că l-am simțit pe pielea noastră,
  106. există de asemenea un argument
    economic și de sănătate
  107. pentru accesul echitabil.
  108. Argumentul sănătății e că atât timp
    cât virusul e activ undeva,
  109. suntem cu toții în pericol
    ca acesta să fie reintrodus.
  110. Argumentul economic
    e că din cauza interdependențelor
  111. piețelor noastre economice,
  112. nicio economie națională
    nu poate reporni complet
  113. dacă nu fac și ceilalți la fel.
  114. Gândiți-vă la sectoarele care se bazează
    pe mobilitate globală,
  115. cum ar fi companiile aeriene sau turismul.
  116. Gândiți-vă la lanțurile de aprovizionare
  117. care traversează globul pământesc,
    ca industria textilă și auto.
  118. Gândiți-vă la creșterea economică
    de pe piețele emergente.
  119. Adevărul e că avem nevoie de toate țările
    pentru a învinge pandemia.
  120. Deci, nu numai că accesul echitabil
    este soluția,
  121. este de asemenea lucrul
    cel mai inteligent.
  122. Dar cum putem face asta?
  123. Să ne asigurăm că suntem pe aceeași
    pagină în ceea ce privește „accesul”.

  124. Ar însemna că produsul există;
  125. că funcționează suficient de bine;
  126. că a fost aprobat de autoritățile locale;
  127. că are un preț convenabil;
  128. dar și că există dovezi că funcționează
    în toate categoriile care au nevoie
  129. și care pot include femei însărcinate,
    persoane imunodeprimate sau copii;
  130. că poate fi distribuit
    într-o varietate de locații,
  131. cum ar fi spitale sau clinici rurale,
    sau zone cu climă caldă sau rece;
  132. și că îl putem produce
    în cantitatea necesară.
  133. Este o listă de verificare
    foarte lungă, știu,
  134. și într-o situație normală
  135. probabil am aborda aceste probleme
    una după alta în mod secvențial,
  136. dar care necesită mult timp.
  137. Deci ce putem face?
  138. Accesul este departe de a fi
    o nouă provocare,
  139. și în cazul COVID,
  140. trebuie să spun că vedem
    o colaborare extraordinară
  141. între organizații internaționale,
    societăți civile, industrii și altele
  142. pentru a facilita accesul;
  143. lucrând în paralel,
  144. pentru accelerarea proceselor
    de reglementare,
  145. crearea mecanismelor de aprovizionare,
  146. asigurarea achizițiilor,
    mobilizarea resurselor, etc.
  147. Și cu toate acestea e probabil să ne
    confruntăm cu o situație unde, de exemplu,
  148. vaccinul ar trebui să fie păstrat
    la o temperatură constantă,
  149. de exemplu, de minus 80 de grade Celsius;
  150. sau tratamentul ar trebui administrat
  151. de un cadru medical specializat;
  152. sau diagnosticul ar trebui analizat
  153. de un laborator sofisticat.
  154. Deci, ce putem face în plus?
  155. Continuând pe logica
  156. pentru care comunitatea internațională
    de sănătate pledează de ani de zile,
  157. există un singur alt lucru
    care cred că ar putea fi de ajutor.
  158. Există un concept în dezvoltarea
    și fabricarea produselor
  159. care se numește „proiectare la cost”.
  160. Ideea de bază este că,
    conversația privind gestionarea costului
  161. are loc în același timp
    în care se proiectează produsul,
  162. spre deosebire de situațiile în care
    produsul e proiectat mai întâi
  163. și apoi modificat pentru a micșora costul.
  164. E o metodă simplă,
    care ne ajută să ne asigurăm
  165. că atunci când costul
    e un criteriu important pentru un produs,
  166. acesta e o prioritate din prima zi.
  167. În ceea ce privește contextul
    sănătății și al accesului,
  168. cred că există potențial neexploatat
    accesibil în cercetare și dezvoltare,
  169. în același fel în care producătorii
    proiectează pentru un cost redus.
  170. Acest lucru ar însemna că,
    în loc să dezvolte un produs
  171. și după aceea să lucreze
    la modificarea acestuia
  172. pentru a-i asigura accesibilitatea,
  173. toate punctele importante menționate
  174. vor fi integrate în procesul de cercetare
    și dezvoltare de la început,
  175. iar acest lucru e benefic pentru toți.
  176. Să vă dau un exemplu.
  177. Dacă dezvoltăm un produs
    cu acces echitabil,
  178. am putea fi capabili să îl optimizăm
    pentru o producere în masă mai rapid.
  179. Din experiența mea,
    producătorii de medicamente
  180. se concentrează adesea pe găsirea
    unei doze care funționează
  181. și după aceea pe optimizarea acestora
    și efectuarea de modificări.
  182. Acum imaginați-vă că vorbim
    despre un produs candidat
  183. pentru care ingredientul activ
    e o resursă limitată.
  184. Ce se întâmplă dacă în schimb
    ne concentrăm pe dezvoltarea
  185. unui tratament care folosește
    cantitatea minimă posibilă
  186. din acel ingredient activ?
  187. Ne-ar putea ajuta
    să producem mai multe doze.
  188. Să luăm un alt exemplu.
  189. Dacă dezvoltăm un produs
    cu acces echitabil
  190. am putea să îl optimizăm mai repede
    pentru distribuirea în masă.
  191. În țările cu venituri mari
  192. avem capacitățile sistemelor
    de sănătate puternice.
  193. Putem distribui produsele așa cum dorim.
  194. Așa că de multe ori
    considerăm de la sine înțeles
  195. faptul că produsele pot fi stocate
    în medii cu temperaturi controlate
  196. sau că e necesară prezența unui cadru
    medical calificat pentru administrare.
  197. Desigur,
  198. mediile cu temperată controlată
    și cadre medicale cu calificare superioară
  199. nu sunt disponibile peste tot.
  200. Dacă ar fi să abordăm
    cercetarea și dezvoltarea
  201. cu constrângerile sistemelor
    de sănătate mai slabe în minte,
  202. am putea să fim creativi
  203. și să dezvoltăm mai rapid, de exemplu,
    produse rezistente la orice temperatură
  204. sau produse care pot fi administrate
    la fel de ușor ca o simplă vitamină
  205. sau vaccinuri ce necesită o singură doză
    în loc de doze repetate.
  206. Dacă am reuși să producem și să dezvoltăm
    astfel de instrumente simplificate,
  207. am avea avantajul
  208. de a micșora stresul asupra spitalelor
    și sistemelor de sănătate,
  209. atât pentru țările bogate,
    cât și pentru cele sărace.
  210. Având în vedere viteza virusului
    și magnitudinea consecințelor
  211. cu care ne confruntăm,
  212. cred că trebuie să continuăm
    să ne provocăm pentru a găsi
  213. calea cea mai rapidă pentru fabricarea
    de produse pentru combaterea COVID
  214. și a pandemiilor viitoare
    accesibile tuturor.
  215. În perspectiva mea, cu excepția cazului
    în care virusul dispare,
  216. există două moduri în care
    această poveste se poate termina.
  217. Fie balanța se înclină într-o parte
  218. și doar unii dintre noi obțin acces
    la produs și COVID rămâne o amenințare
  219. pentru noi toți,
  220. sau echilibrăm balanța,
  221. obținem cu toții acces la armele potrivite
  222. și mergem înainte cu toții împreună.
  223. Cercetarea și dezvoltarea
    nu pot învinge singure COVID,
  224. dar un management inovator
    al acestora ar putea fi de folos.
  225. Vă mulțumesc!