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Soy Ryan, un amigo de Lizzie.
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Soy investigador en biofísica
en la Universidad de Georgetown,
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y coordino dos organizaciones
no lucrativas para ayudar a familias
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y a la gente en sus relaciones.
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Esta es mi familia.
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Mi misión en la vida es
ayudar a la gente a entenderse y,
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para ello, realizo talleres
con las familias.
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También les ayudo a entender
cuestiones médicas.
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Estoy aquí para hablaros de la circuncisión,
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lo que llamo "un elefante en el hospital",
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porque es algo enorme
que ocurre en nuestra cultura,
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pero apenas hablamos sobre ello.
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Se realiza entre 500.000 y un millón
de veces al año en EE.UU.,
-
casi siempre en los tres primeros
días de vida de un bebe;
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es completamente innecesaria
y, basándome en mi investigación,
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creo que es
totalmente dañina para el niño.
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Lo que vamos a ver, lo más rápido posible,
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es un debate sobre lo que implica
desde el punto de vista del niño,
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su efecto en adultos que sobreviven,
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por qué los padres aceptan este proceso
y qué saben sobre él,
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y cómo se convence a los médicos
para que la practiquen.
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Antes de eso, quiero ver qué opina la sala,
para conocernos mejor.
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Voy a formular unas preguntas y
vamos a usar esta tecnología tradicional.
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Voy a preguntaros algo y, si queréis,
-
señalad en una dirección
sobre cada cuestión.
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Esta pared significa "beneficioso",
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"neutro" es el techo,
y "dañino" la pared de allí.
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Por ejemplo,
¿qué pensáis de vendar los pies?
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Sois antropólogos;
la mayoría habéis oído hablar de ello.
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¿En qué dirección…?
-
Vale, todos los que respondieron
piensan que es dañino.
-
Genial, me gusta la respuesta.
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Ablación genital femenina,
-
¿habéis oído hablar de ella?
-
Vale, dañina por unanimidad.
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¿Y si decidiéramos
la extirpación profiláctica del pecho?
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Digamos que para detener
el cáncer de mama
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y salvar cientos de miles de vidas al año,
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y supongamos que se lo hacemos
a todos los bebés.
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¿Beneficioso? ¿Dañino? ¿Neutro?
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Vale, algunos "neutrales"
y algunos "dañinos".
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De acuerdo.
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¿Y qué pensáis de cortar
tejido no esencial a un niño?
-
Como cortarles
el lóbulo de la oreja a todos,
-
porque nos parece poco conveniente,
molesto o feo?
-
Vale, dañino.
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¿Y la circuncisión?
-
¿De dónde partimos?
-
Tenemos todas las respuestas.
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Genial, tenemos un público variado.
-
Ahora un par de preguntas,
-
para conocernos mejor.
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¿Quién de vosotros piensa
que tiene prepucio?
-
¿Alguien?
-
¿Quién cree que tiene prepucio?
-
Es lo que se elimina
durante la circuncisión.
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Vale, es una pregunta trampa.
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Los hombres y las mujeres tienen ambos
prepucio al nacer.
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"Prepucio" es simplemente el nombre
de una parte del clítoris o del pene.
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Probablemente la mayoría
de las mujeres aquí lo tienen
-
y quizá algunos de los hombres también.
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¿Quién viene de una cultura en la que
-
la ablación genital femenina
es una norma social?
-
Nadie, vale.
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¿Quién viene de una cultura en la que
-
la ablación genital masculina
es una norma social?
-
Prácticamente todos nosotros.
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¿Conocéis a alguien al que alteraron
los genitales cuando era un niño?
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Puedes ser tú mismo, o un amigo,
tus padres, tu hijo.
-
La mayoría.
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Esto ilustra cómo es algo que ha afectado
a nuestras vidas de alguna manera.
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Lo que sostengo es que es algo importante
y que no hablamos sobre ello.
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Ahora voy a explicar por qué lo creo.
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Creo que la manera de hablar
en nuestra cultura de la circuncisión
-
sirve para
ocultar la naturaleza del proceso.
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Quizá hayáis oído cosas como
que el pene está más limpio.
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También que todo el mundo lo hace;
"yo lo estoy y estoy bien".
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"Es un cortecito" o
"quitan un trozo de piel inservible",
-
con un lenguaje trivial.
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Hemos oído todo eso.
-
Lo que voy a pediros es
que olvidéis todo eso,
-
toda esa experiencia,
-
y que intentéis verlo desde
una nueva perspectiva en la que
-
estos argumentos ilógicos a favor
no interfieran en vuestra opinión.
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Voy a sugerir que la circuncisión es
un proceso cíclico en nuestra cultura
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que realizamos a los niños,
los que sobreviven se hacen adultos,
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algunos tienen hijos,
-
y los médicos les convencen
para realizar esta cirugía a los niños.
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Esta, al contrario de cualquier otra
en los hospitales de EE.UU.,
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elimina una parte sana y única
de un órgano,
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con la excepción de
las operaciones de reasignación sexual,
-
las cuales se parecen mucho, por cierto.
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Elimina una parte sana del cuerpo.
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No se utiliza como tratamiento.
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Los médicos no piensan
que estén tratando al niño;
-
saben que es
una cirugía social.
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Tiene complicaciones significativas.
-
Se realiza a menores
que no pueden dar su consentimiento.
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Es ilegal, un delito federal grave,
realizarlo en niñas,
-
pero se anima a hacerlo en niños.
-
Como resultado, se pierde
una función de por vida,
-
y el tejido se utiliza comercialmente.
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Ahora un poco de contexto.
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Os entiendo, creedme,
y voy a mostraros pruebas.
-
No afirmaría algo tan rotundamente
sin pruebas.
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Primero terminemos con el contexto
geográfico e histórico.
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Este es un mapa del mundo.
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En los países en verde no se practica
la ablación genital en niños en general.
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En los pocos países
en amarillo en el norte
-
se está empezando a cuestionar
legalmente.
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La circuncisión es poco común
en Canadá, Inglaterra y Australia,
-
donde antes se practicaba en bebés,
-
pero pararon en los años 50
por un artículo
-
que mostraba que morían niños
cada año en Inglaterra,
-
unos 14 al año.
-
Así que dejaron de practicarla.
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En el resto de países, excepto EE.UU.,
dónde se realiza a bebes,
-
se lleva a cabo en adolescentes
la mayoría de las veces,
-
en el África subsahariana
y en las culturas suníes islámicas.
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¿Cómo ha ocurrido esto?
-
Se ha convertido en una práctica médica
más que tribal o cultural.
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Y eso ocurrió al final del siglo XIX,
-
cuando la gente no tenía la teoría
de los gérmenes,
-
sino la teoría de la excitación
del sistema nervioso.
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Y la moralidad victoriana,
-
así que a veces se ve
lo que se quiere ver.
-
Hay muchas publicaciones médicas
que muestran que la circuncisión cura
-
la parálisis, la epilepsia,
la artritis de cadera
-
y todo tipo de problemas que,
hoy en día,
-
parece poco probable
que se hayan curado así.
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La intención era realmente dañar
los genitales de los niños.
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Pensaban que les ayudaría a largo plazo
-
porque evitaría que tuvieran
mucha excitación sexual,
-
que en el modelo victoriano era
la excitación más peligrosa.
-
¡Perdón!
-
Debería haberos advertido antes...
-
Disculpad.
-
Algunas diapositivas
son muy gráficas
-
y os animo a no mirar
si no os sentís a gusto.
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Intentaré avisar cuando vayan a salir.
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Voy a mencionar otro aviso:
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voy a utilizar diferentes expresiones.
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Voy a pasar a llamar a la circuncisión
"ablación genital",
-
porque es más neutro
-
y más preciso o descriptivo.
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Creo que 'circuncisión' es un eufemismo
que se asocia a algo bueno.
-
El término 'incircunciso'
voy a cambiarlo por 'intacto',
-
ya que con 'incircunciso' parece
que la circuncisión es la norma
-
y que los incircuncisos
no lo están aún.
-
Es como llamar 'no mastectomizadas'
a las mujeres que tienen pechos;
-
sería incómodo.
-
Además, espero concienciarnos
al llamar 'intactos' a los incircuncisos.
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Las siguientes diapositivas
serán menos agradables y,
-
de nuevo,
os invito a no mirar si queréis.
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Este es el apartado sobre el niño.
-
Vamos a ver cómo es este proceso
para el niño.
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Es la sección más gráfica,
junto con las complicaciones.
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Sin embargo, quiero que penséis en que
a menudo se habla
-
desde la perspectiva de los padres:
"Los padres pueden elegir".
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Quiero que cuestionéis esa idea
y penséis en el niño.
-
¿A quién pertenece su cuerpo?
-
¿Qué derecho tienen?
-
¿Por qué a niños y no a niñas?
-
¿Qué implica sobre
nuestra visión de género?
-
Aquí vemos tres imágenes diferentes
del proceso de la ablación.
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Arriba a la izquierda tenemos una joven
-
siendo circuncidada
en su contexto cultural.
-
Arriba a la derecha,
un joven en su contexto cultural.
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Debajo, un bebé en un hospital.
-
Quiero que miréis sus caras,
-
simplemente miradles,
-
porque quiero que penséis
sobre lo que sienten.
-
A mí me parece que es muy similar.
-
Aun así, en nuestra cultura,
-
en la que nos veo como imperialistas,
-
estamos dispuestos a señalar y decir:
-
"Es terrible lo que hacen en los países
donde practican la ablación femenina".
-
Pero no hablamos sobre la masculina,
-
que se realiza bajo
las mismas condiciones de higiene
-
y tiene la misma tasa de mortalidad
en esos países.
-
Aquí promovemos que se haga a niños.
-
¿Cómo se hace una circuncisión?
-
El siguiente apartado es el más gráfico.
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Esto es un panel de sujeción.
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En él se ata al bebé
-
y se realiza el procedimiento.
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Vamos a ver un vídeo.
-
Incluye sonido,
-
si todo está bien conectado.
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De nuevo, podéis no mirar
si os resulta incómodo.
-
Os animo a respirar hondo
-
si os costaba respirar,
como me ocurre a mí durante el vídeo.
-
Quiero señalar esa especie de
tranquila indiferencia
-
en la voz del médico;
-
a él no le angustia esto.
-
Y cómo llora el bebé,
-
lo percibo como cuando están sometidos
-
a una presión extrema,
-
no como "tengo hambre".
-
Aparte del dolor
-
y de los días que tarda en sanar,
-
existen complicaciones que pueden
afectar al niño tras la circuncisión.
-
Digamos que hay dos categorías.
-
Complicaciones quirúrgicas,
-
que van desde las menores,
-
como la cicatriz que tienen
todos los circuncisos.
-
Muchos hombres no saben que
el anillo alrededor del pene
-
es la cicatriz,
-
o lo descubren cuando me escuchan.
-
Eso siempre ocurre.
-
Pero existen otras
que pueden ser problemáticas
-
y que no siempre se dan.
-
Como la adhesión del pene:
-
cuando el proceso de curación va mal
-
y dos partes que no debían estar unidas
se juntan.
-
Estas imágenes muestran,
arriba a la izquierda,
-
una fístula.
-
El doctor indujo una hipospadias.
-
La línea negra es una sonda
que se introduce en el meato,
-
la apertura de la uretra,
-
y sale por un agujero adicional
que el médico ha creado.
-
Al lado vemos un glande casi amputado.
-
Debajo, se ha retirado tanta piel
-
que los cuerpos cavernosos y el glande
se han introducido en el escroto.
-
En la última, el pene fue
accidentalmente amputado.
-
También existen
complicaciones posoperatorias
-
como las dificultades de lactancia,
-
que es importante porque desarrollar
la capacidad de lactancia
-
es esencial para el niño.
-
Sangrado,
-
que parece poco importante;
-
está en el formulario de consentimiento
y pensamos "¡No es nada!",
-
pero un bebé solo tiene
unos 300 mililitros de sangre,
-
por lo que perder un poco puede
causarle la muerte
-
o que se necesite una transfusión.
-
Aumento de la respuesta al dolor.
-
Infección, lo que es muy grave
para un neonato.
-
Meatitis, que es la irritación del meato.
-
Esto puede ser un problema porque,
si se agrava,
-
el bebé no podrá orinar
y hará falta una cateterización.
-
Necrosis
-
e incluso pérdida permanente del pene,
o muerte.
-
He hablado con un urólogo pediatra,
-
que son los que se ocupan
de las complicaciones.
-
Me dijo que en dos años
había tratado a más de 275 niños,
-
casi la mitad de los cuales
necesitaron cirugía,
-
por lo que sufrieron otra operación
-
para intentar reparar el daño.
-
Hemos terminado la parte más gráfica;
-
aunque en las próximas imágenes
veremos la anatomía de un adulto.
-
Podéis no mirar si no queréis.
-
¿Cuántos habéis visto un pene intacto?
-
¿El vuestro o el de un amigo?
-
Si no, buscad a alguien
dispuesto a enseñároslo.
-
He hablado con cientos de hombres,
-
tanto hombres circuncidados
como no circuncidados.
-
A muchos de los circuncidados
-
no les gusta.
-
Saben, o han aprendido,
que se les ha quitado algo
-
y que se ha sometido a su cuerpo
a algo que no eligieron.
-
También he hablado con padres
que se arrepienten.
-
¿Qué es el prepucio?
-
El prepucio es
una especie de idea creada socialmente.
-
En realidad es una parte del pene,
-
pero, como lo cortamos,
necesitamos darle otro nombre.
-
Así, en el formulario de consentimiento
se incluyen posibles complicaciones
-
que hablan del riesgo de dañar el pene.
-
Hemos creado una realidad en la que
cortar parte del pene no es dañarlo,
-
solo es una lesión
si cortas lo que querías dejar.
-
Quiero mostraros lo que es el prepucio.
-
Quiero dedicarle más tiempo.
-
El prepucio de un hombre adulto,
la parte eliminada,
-
mide entre 30 y 40
centímetros cuadrados,
-
que es el tamaño
de un post-it rectangular.
-
Es la parte más erógena del hombre.
-
Contiene entre 10.000 y 20.000
terminaciones nerviosas.
-
Además, hace móvil la piel del pene.
-
Es la diferencia, durante el coito
-
u otro tipo de interacción sexual,
-
la diferencia entre
este tipo de interacción
-
y lo que pasa en partes de tu cuerpo
donde la piel se mueve fácilmente.
-
Por ejemplo, mis mejillas son blandas;
puedo hacer esto.
-
De hecho, esto es importante,
-
porque hay otro tipo de nervio,
llamado mecanorreceptor,
-
que se estimula en movimiento,
-
y es la contribución masculina
a la lubricación durante el coito,
-
ya sea entre dos hombres
o entre un hombre y una mujer.
-
El prepucio tiene diferentes partes.
-
El frenillo es...
-
Mi brazo es demasiado corto.
-
Es esta zona en forma de abanico.
-
Debajo, en el surco balanoprepucial,
están la mayoría de los nervios.
-
El músculo dartos es un músculo cutáneo
-
que permite al prepucio
responder al frío o al miedo
-
rodeando el pene
y llevándolo hacia el cuerpo.
-
En 2007, se realizó
la primera investigación
-
para evaluar dónde es sensible el pene.
-
Tomaron a un grupo de hombres intactos
-
y otros circuncidados.
-
Es este gráfico vemos
-
las áreas más sensibles,
que son las granates,
-
seguidas de las moradas.
-
Si lo comparamos
con un pene circuncidado,
-
vemos que se ha eliminado
la mayoría de las áreas más sensibles
-
y solo queda la zona de la cicatriz
y el resto del frenillo,
-
dónde más sensibles son los circuncisos.
-
Por lo tanto, podemos comparar.
-
No tenéis que creerme,
podéis preguntar a amigos,
-
uno circuncidado y uno no,
-
o vosotros mismos,
-
ver dónde hay más sensibilidad.
-
Para la mayoría es el área del frenillo
-
o la cicatriz que queda.
-
Esta es una imagen real.
-
Lo que John, el fotógrafo, ha hecho
-
es coger a una persona con prepucio
-
y dibujar estas líneas para ver
cuánto tejido se retira.
-
La otra diferencia que quiero señalar
-
es que el interior
normalmente rodea el pene,
-
de alguna manera lo invagina,
-
lo resguarda
-
y lo mantiene hidratado.
-
Si comparamos con un pene circuncidado,
-
el tejido parece más suave,
-
húmedo y cálido,
-
además de que hay más
-
y no hay cicatriz.
-
Las flechas señalan la cicatriz,
-
para que veáis dónde está.
-
Si tenéis alguna pregunta, adelante,
-
podéis hacerlo
durante la presentación,
-
porque estoy dando mucha información.
-
Ahora, pasemos a los padres.
-
He hablado con cientos de padres,
-
sobre todo porque suelo trabajar con ellos.
-
Muchos, cuando les devuelven a su hijo,
-
en ese momento
comprenden qué es lo que habían firmado.
-
Existe un problema
con el consentimiento informado,
-
por un lado, porque falta información.
-
Por el otro, a veces se pregunta
a los padres en un mal momento,
-
como durante el parto.
-
Y se les pregunta como si no fuera nada.
-
¿Quieres una almohada?
¿Una taza de té?
-
¿Que circuncidemos a tu hijo?
-
Lo dicen en el mismo tono.
-
Y eso me preocupa.
-
Nos veo en este pseudoproceso
de consentimiento informado
-
en el que los padres
necesitan confiar en su médico.
-
Los doctores son supuestamente
los que se ocupan de la medicina.
-
Sin embargo, dan una información
que es muy superficial,
-
sin hablar mucho de las complicaciones,
-
las cuales se trivializan,
-
se omiten las funciones del prepucio,
-
no se menciona que es un órgano sexual,
-
ni tampoco la cuestión ética
de decidir sobre el cuerpo de tu hijo.
-
Además existe
un conflicto de intereses no declarado,
-
ya que este tejido
tiene muchos usos comerciales.
-
Los padres tampoco saben que
es doloroso durante una semana o más.
-
El bebé no solo sufre durante el proceso.
-
La herida tiene que sanar,
-
es una herida en el pene,
-
y los bebés son muy sensibles al dolor.
-
¿Cuántos habéis jugado con un bebé,
de un amigo, o vuestro, de unos días?
-
Son muy frágiles.
-
Lo que hemos hecho es herir a un bebé
-
y ahora los padres primerizos
deben ocuparse del proceso de curación
-
y de descubrir lo que es ser padre.
-
Tienen la complicación añadida
de buscar signos de infección,
-
cambiar el vendaje y cuidar
a un bebé más alterado de lo normal.
-
En comparación,
con un bebé no circuncidado
-
no hay casi nada que hacer.
-
De hecho, no hay ni que lavar el pene,
-
igual que no lavas
la vagina de un bebé con jabón,
-
solo lo aclaras.
-
No hay que retirar la piel,
-
se vuelve retráctil ella sola.
-
Un bebé con menos problemas de salud
y más feliz.
-
Ahora voy a mostraros para qué
utilizamos el tejido del prepucio.
-
Lo usamos para tres cosas,
-
que yo haya encontrado.
-
Investigación.
-
Existen muchos productos
que podéis comprar a Invitrogen,
-
una empresa a la que compro
otras cosas sin células de prepucio
-
para mi investigación en biofísica.
-
Tienen estos productos,
podéis buscarlos vosotros mismos,
-
venden productos con prepucio neonatal.
-
En el hospital podéis haceros
un "tratamiento de la piel mágico"
-
con tejido de prepucio cultivado.
-
Y si eres muy rico
puedes comprar cosméticos
-
que también provienen
de tejido de prepucio neonatal.
-
¿Los cosméticos?
-
¿Puedes hablar más alto?
-
"¿Por qué querrías usarlo en tu piel?"
-
La gente cree que
tendrá menos arrugas.
-
La idea es que son células de bebe;
-
son jóvenes, hacen su trabajo.
-
Si esto os preocupa, me alegro,
-
porque quiero que nos preocupe.
-
Escuchemos a un obstetra;
como se refieren a este asunto.
-
Esta es Lisa Masterson, entrevistada
en el programa de Craig Ferguson.
-
De nuevo, es una decisión personal.
-
Como obstetra, les hablo mucho
a los pacientes.
-
Tiene muchos beneficios para la salud
y la reducción del riesgo,
-
pero es un procedimiento social.
-
Tienes que decidir si quieres
que tu hijo sea como tú.
-
Es algo cultural, social.
-
Hay ventajas para la salud,
sobre todo para la mujer,
-
como reducción de ETS y de la transmisión
del VPH, que causa cáncer cervical.
-
¡Menos cáncer y ETS es bueno!
-
Pero, ¿no es lo mismo si lavas
tu colita a menudo?
-
Claro que podrías.
-
Así que,
podemos cortártelo, o puedes lavarlo,
-
como tú quieras.
-
Eso es.
-
¡Es una decisión difícil, doctora!
No lo sé…
-
Obviamente aprecio la opinión de Craig.
-
Él es de Escocia,
donde esto no se hace a los bebés.
-
Pero pensemos en lo que ella dice.
-
Está diciendo que,
como padre, tienes que elegir,
-
y quiero cuestionar esa perspectiva.
-
¿Tienes que elegir para tu hijo
otras opciones de modificación corporal?
-
¿Como una nueva nariz o algo así?
-
Si la idea de hacer algo a vuestro hijo
por su imagen os deja helados,
-
me alegro; es lo que quiero.
-
Quiero que nos preguntemos
-
por qué nos preocupa tanto el aspecto
que los niños y niñas deben tener.
-
En este caso, cómo deben ser
los genitales de los niños.
-
La última parte es cómo
convencemos a los médicos para hacerlo.
-
Tengo algunas citas de médicos
que han dejado de hacerlo,
-
como Marilynn Milos,
-
una enfermera
que se negó a asistir la operación
-
y fue despedida por decir a los padres
que no es obligatorio.
-
Michelle Storms,
una obstetra muy conocida,
-
fue ridiculizada
por dejar de practicarlas en 1988.
-
He hablado con la jefa de obstetricia
del Hospital Universitario de Georgetown
-
porque los obstetras
suelen practicarlas y dice:
-
"Médicamente no tiene sentido.
-
No me gusta realizarlas,
pero las hago bien.
-
He realizado miles de circuncisiones".
-
Fue muy clara en que es algo social,
-
en que no tiene sentido médico,
-
pero me dijo
que no iba a dejar de practicarlas.
-
¿Cómo les convencemos para hacerlo?
-
Se patologiza un órgano sano.
-
No aparece en la mayoría de libros
de anatomía y medicina de los EE.UU.,
-
por lo que no se educa sobre su función.
-
No se considera importante sexualmente;
-
Solo se enseña a los médicos
a eliminarlo.
-
Y el cuidado se enseña mal,
con la filosofía de retirar y lavar,
-
lo que es problemático porque,
como veis en la imagen,
-
al nacer el prepucio
suele estar unido al glande.
-
Lo que vimos en el vídeo de antes
-
era una herramienta que se giraba para
liberar el prepucio y cortarlo.
-
Está unido para proteger a los bebés
de cosas de bebés.
-
Pueden tener orina o heces en el pañal,
-
o arañarse.
-
Su función es proteger
cuando eres joven.
-
Se despega gradualmente
-
y se vuelve retráctil,
-
pero si lo fuerzas, se rompe
-
y se crea un foco de infección.
-
También si lo lavas con jabón
se crea un foco de infección.
-
Por último,
está la fimosis mal diagnosticada.
-
La fimosis existe cuando
hay tejido cicatrizado
-
en la apertura del prepucio,
por lo que no puede retirarse.
-
Hay tratamientos con esteroides
para ablandar el tejido.
-
No es cierto que
un bebé de tres meses tenga fimosis
-
porque no puedes retirar la piel
sin que llore.
-
Debe estar unida de esta forma
y se volverá retráctil por sí sola.
-
Entonces,
¿por qué se realizan circuncisiones?
-
Según los padres,
la primera razón es la apariencia.
-
Quieren que el niño sea
como los demás niños o como su padre.
-
También creen que es más bonito
o más fácil de limpiar.
-
Considero que la pregunta de los médicos
refuerza o valida esta elección.
-
¿Quieres circuncidar a tu hijo?
Se muestra como algo razonable.
-
Los médicos también utilizan
otros argumentos para apoyar esta idea:
-
dicen que reduce
la tasa de cáncer de pene,
-
las infecciones del tracto urinario,
-
la tasa de cáncer cervical en
las futuras parejas sexuales de tu hijo
-
y la tasa de transmisión
del VIH de mujer a hombre,
-
que es una nueva razón.
-
Como os mostré antes,
hay mucha carga cultural
-
y las razones por las que realizábamos
circuncisiones ya no tienen sentido.
-
Hemos creado razones a posteriori
para sentirnos bien con lo que hacemos.
-
Vamos a profundizar.
-
Aparte de la crítica social de que son
razones creadas para sentirnos bien,
-
observamos que la apariencia y la limpieza
son las razones más argüidas.
-
Este argumento se usa para apoyar
la ablación masculina y femenina,
-
en todas las culturas que conozco
en las que se practica alguna de ellas.
-
Son argumentos creados;
-
¿cómo sabes
que está más limpio de una forma u otra?
-
La Sociedad Americana del Cáncer dice
que no te protege del cáncer de pene.
-
Y es irrelevante;
la tasa es 1 de cada 100.000.
-
Muere más gente por circuncisión
que por cáncer de pene.
-
Infecciones del tracto urinario;
-
esto se basa en un gran estudio de 1986
-
realizado por el señor Wiswell.
-
El problema es que sus instrucciones
causaban infecciones del tracto urinario
-
en sujetos con prepucio
-
porque pedía a los padres
que lo retiraran y lavaran con jabón.
-
Es como si hicieras duchas vaginales
a una niña pequeña;
-
aumentaría
la tasa de hongos e infecciones
-
porque has estropeado
las colonias de bacterias protectoras.
-
Cáncer cervical en parejas femeninas.
-
Para comenzar,
es una intervención preventiva
-
para proteger a posibles
parejas femeninas cuando crezca.
-
¿Cómo sabemos que no será monje o gay?
-
O pueden hacerlo ellos más tarde.
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Además, este cáncer lo causa
el virus del papiloma humano;
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lo sabréis por
las clases de educación sexual.
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Los propios autores que examinaron
a los maridos y mujeres
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descubrieron que
tenían diferentes tipos del VPH.
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No sé si era poligamia encubierta o qué,
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pero esto pone en duda
el resultado del estudio,
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porque los hombres no tenían el VPH
que causó el cáncer en sus mujeres.
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Gesundheit.
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La última es
la circuncisión para prevenir el VIH.
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La idea comenzó
principalmente en los años 2000.
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Las pruebas son
tres ensayos controlados aleatorizados
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realizados en África,
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probablemente porque ninguna junta
lo habría permitido en los EE.UU.
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Eligieron
voluntarios para circuncidarse,
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se lo hicieron a la mitad al azar
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y esperaron a ver cuándo cogían el VIH.
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Tenían una metodología problemática
que explicaré luego.
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Afirmaron que la posibilidad de contraer
VIH se reducía en un 60 por ciento.
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Las pruebas que demuestran lo contrario
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están en el resto de estudios
que se han realizado.
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Los datos geográficos,
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si vemos la correlación
entre el porcentaje de circuncidados
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y tasas de VIH en la población,
lo contradicen.
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Por ejemplo,
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EE.UU. tiene la tasa más alta de VIH
de los países industrializados
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y también
la tasa más alta de circuncisiones.
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No sería así
si la circuncisión protegiera tanto.
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En estos minutos voy a explicar
lo que no funciona en el estudio.
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En los estudios cogían hombres intactos,
los circuncidaban y esperaban.
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Cada vez que iban a la clínica
les daban condones
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y consejos sobre sexo seguro.
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El grupo circuncidado fue
al menos el doble;
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para circuncidarse
y para el seguimiento.
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Además, si te circuncidas,
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no puedes practicar sexo
durante de cuatro a seis semanas.
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A los circuncisos se les pidió
que se abstuvieran seis semanas,
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pero no empezaron a contar
en seis semanas;
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empezaron en ese momento,
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por lo que los circuncidados
estaban protegidos seis semanas
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por no poder realizar el coito.
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Además, usaron tests de anticuerpos.
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Si te hacen
uno de estos tests en una clínica
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te dicen
que existe un periodo de tres meses
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que tienes que esperar
desde la última exposición
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para saber si tienes VIH.
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Pero no esperaron esos tres meses
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y la mitad de los beneficios
se dieron en ese tiempo,
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por lo que esas infecciones eran
anteriores al estudio,
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anteriores
al ensayo y la aleatorización.
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También hubo
muchos problemas de control,
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como el contacto con sangre
o el contacto receptivo anal.
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También me preocupa que los autores
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compararan la circuncisión
con una vacuna efectiva.
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Lo que dicen es que,
si sus resultados son precisos,
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cosa que dudo,
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reduce la posibilidad de contraer VIH,
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cada vez que practicas sexo,
en un 60 por ciento.
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Si practicas sexo sin protección
a menudo, lo cogerás igual.
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La vacuna del sarampión:
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con las dosis de refuerzo,
el 99 por ciento de la gente es inmune.
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Probablemente lo seáis.
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Esto es una vacuna efectiva:
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99 por ciento permanentemente.
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No 60 por ciento menos probabilidad
de infección en cada exposición.
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Hay seres humanos que se creen
inmunes al VIH por estar circuncidados
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en países africanos.
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Y eso es algo que me preocupa.
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Para recapitular,
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creo que tendemos socialmente
a la mutilación infantil,
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especialmente a niños.
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Creo que es muy dañino para los niños,
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también para los supervivientes,
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los padres,
que quieren lo mejor para sus hijos,
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y para los médicos,
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porque creo que
estudian para ayudar a la gente,
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y se les instruye
sobre la intervención sin contexto.
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Muchos piensan que
no es su responsabilidad hacer algo,
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incluso organizaciones profesionales
como la Academia Americana de Pediatría,
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el Colegio Americano
de Obstetras y Ginecólogos,
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los médicos,
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porque tienen que dar buena imagen.
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Si dices que los médicos hacen algo mal,
les estás dando mala imagen.
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Los administradores del hospital
y los médicos no quieren oponerse;
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los obstetras
no piensan que el niño sea su paciente.
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El comité de ética del hospital me dijo
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que no son los indicados
para tratar el tema.
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Creo que todos ellos están descuidando
a los padres, niños y a nosotros.
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Espero haberos transmitido interés
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y que difundáis esta información,
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porque, si ellos no se responsabilizan,
espero que nosotros lo hagamos.
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Contadlo a vuestros amigos.
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Le dejo la presentación a vuestro profesor.
