受到空氣污染的大腦

公共健康專家瑪麗亞．內拉說，空氣污染沒有邊界——即使在你的身體內亦是如此。在這場令人吃驚的演說中，她描述了你所呼吸的微粒子和化學物質如何影響你的主要器官（包括你的大腦），並呼籲大眾以及掌權者採取行動，從源頭阻止污染。

有件事我們極度需要，

且無法停下來不去做它：

那就是呼吸。

各位想要試試嗎？

我們一起暫停呼吸，

十秒鐘就好，如何？

可以嗎？

來吧。

準備……好，開始！

呼，很困難，是吧？

還有個很不可思議的數字，

會讓你驚訝到再次無法呼吸：

七。

什麼七？

一年有七百萬人過早死亡，

原因是因為暴露在
品質不好的空氣中呼吸。

想像一下——這個人數就如同

我親愛的馬德里的所有居民
在一年內就全部消失。

各位可能會問：

這項資訊有被揭露出來嗎？

這項資訊有被公佈、宣傳出去嗎？

有的。

目前有超過七萬篇科學論文

探討空氣污染
和我們健康之間的關係，

且全球媒體也經常報告這個議題。

事實上，在相對很短的時間內，

我們已經漸漸了解

空氣污染對於我們幾乎所有的

重要器官都有負面的影響。

我們從肺開始談起。

談到空氣污染時，
我們總會想到肺部。

事實上，我們每一次呼吸，

就會吸入有毒的污染物質，

而我們可憐且可愛的粉紅色肺部

就得受污染物質之苦。

在過去十年，

我們已經將許多相關知識拼湊起來，

但讓我先跟各位說明
空氣污染是什麼。

空氣污染是一種非常複雜的混合物，

包含了固態粒子、

液態微滴，

以及氣態化學物質。

想像所有這類混合物，

可能的來源包括

家庭燃料燃燒、工業，或交通，

或許多其他室內及戶外的來源。

當然，不同的污染源

會產生出不同的污染物質混合物。

重點是，所有這些毒素，

它們可能有不同的結合方式。

比如，以懸浮微粒 (PM) 為例，

這種混合物可能包括——

看看這雞尾酒——

土壤和道路塵土、

海鹽、

有毒金屬、

柴油煙霧、

硝酸鹽和硫酸鹽。

所有這些有毒的毒物，
這可口的雞尾酒，

每天都會通過我們的肺部，

我們經常暴露在這種空氣污染中，

因為我們無法停止呼吸。

我是指，我們可以暫停呼吸
十秒鐘，但最多就是這樣。

我們無法停止呼吸，

此外，

每天，我們需要大約

一萬公升的空氣。

所以當我們說

每年有七百萬人死於空氣污染。

我們慌張嗎？

我們保持冷靜嗎？

我們有宣佈國家級災難，
全球緊急狀況嗎？

沒有，事實上，我每天
都問自己這個問題：

為什麼會這樣呢？

但，接下來要跟各位談的，

可能會迫使我們做出更快的反應。

空氣污染不僅影響我們的肺部。

它也影響我們的大腦。

這是我們的大腦。

很美。我們都有它。

我們都需要它。

但願，我們都用它——

（笑聲）

有些人用的比其他人多一些。

在過去十年，

探討空氣污染和大腦健康之間

有什麼關聯性的研究

數量大大增加，

所以，也許現在我們的
大腦正在化為飛煙。

但，讓我告訴各位

目前我們所知

被空氣污染的大腦內部的證據。

首先，有越來越多證據

證明空氣污染物質

可能會對我們的中央神經系統
帶來有害的影響，

但，我們回到有毒粒子。

記得嗎？

我們把它們留在肺部，

在那裡享受生活，污染一切。

但，現在，當中最小的粒子

可以穿越到血流當中，

由心臟打出來的血流

會把它們帶到全身，

威脅每個器官，

包括大腦。

我們以前會說，空氣污染沒有邊界，

在我們的身體內亦是如此，

因為空氣污染物會穿過胎盤障壁，

接觸到胎兒，

改變孩子的大腦皮層，

甚至在孩子呼吸
第一口氣之前就發生。

第二，有幾篇研究指出，

在胎兒期和幼兒期中，

如果長期暴露在空氣污染中，

對於神經發展會有負面影響，

認知測驗的成績會比較差，

也會影響，負面的影響，

一些行為相關疾病，比如自閉症

及專注力失調，及過度活躍症。

此外，研究發現一些證據，

證明若孩子和青少年的大腦

長時間暴露在懸浮微粒中，

會造成一些反應，如大腦發炎，

改變神經反應，

以及導致累積的

蛋白斑塊，

它們可能會增加阿茲海默

和帕金森氏症等疾病的風險。

很諷刺，對吧？

我們為孩子的未來做投資，

我們每天送他們上學，
以擴展他們的心智，

社會則投資他們的教育，

但，他們在等校車時所呼吸的空氣

卻對他們的大腦發展有負面影響。

我們來談談第三點：成人又如何呢？

根據最近的科學證據，

長期暴露在懸浮微粒中

會造成受試者的認知
隨著年齡增長而下降。

不僅如此，

如果讓他們長期暴露在
非常細微的懸浮微粒中，

他們的大腦會更快速老化，

他們也更有可能會

發生小中風、靜息性中風。

最後——我不打算給各位
更多證據，因為太多了——

有些以動物為模型的流行病學研究

指出如果持續暴露在空氣污染中，

得到失智症的風險可能會增加。

幾乎人人都暴露在空氣污染中。

不論你住在鄉村地區或都市地區，

不論你住在高收入國家
或低收入國家，

每個人的大腦，包括你的，

都有風險。

身為醫生，

目前，我已經投入我職涯中

二十年多的時間，

在世界衛生組織致力提升大家對於

公共健康議題
及公共健康風險的意識。

且我知道知識和解決方案
都是已經存在的。

的確，有些地方的污染
比其他地方嚴重，

但這是個全球議題，

沒有任何一個人，

沒有一個城市、一個團體、
一個國家、一個地區

能夠單槍匹馬解決它。

我們需要人人都做出非常強的
承諾、採取非常強的行動：

公民社會、

民營單位、甚至每個個人。

我們都有要扮演的角色。

是的，我們需要影響
我們的消費方式、

我們的通勤方式、

我們使用能源的方式。

值得慶幸的是，

所有解決方案都是存在的。

問題是，如果我們
延遲一天採取行動，

可能就會損失數千條性命，

但，如果我們延遲一年採取行動，

可能就會再次損失七百萬條性命。

所以，每位政策制訂者、政治家

都需要意識到他們延遲決策

會對人類健康產生什麼後果。

事實上，

這並非史上頭一次

人類要面對這個隱形殺手的風險。

頭一次是 1952 年，在倫敦，

就像 1950、1960 年代倫敦的做法，

政府和城市

必須要緊急採取行動，

來阻止空氣污染的可怕衝擊。

每位政治家都應該知道，
延遲他們所謂的棘手行動，

比如減少城市中的交通量

或投資公共運輸，

以及參與推動在城市中騎單車、

投資可再生能源、

推動在烹飪、冷卻、交通、加熱上

使用更乾淨的能源，

這些都是非常聰明的解決方案，

因為，事實上，它們能減少排放，

它們能改善空氣品質，
符合世界衛生組織的標準，

這些是能夠保護我們自己的標準。

事實上，我們需要所有政治家

做出夠力的政治承諾，
也要有足夠的政治決心，

但刻不容緩，現在就需要。

失敗的人，延遲行動的人，

他們甚至被要求上法庭為自己辯白。

從現在起，

沒有政治家能夠說「我不知道」。

所以，問題是：多少條生命、

多少生活品質的損失，

以及腦力的損失

是我們準備好接受的嗎？

如果答案是「一點都不能接受」，

我要請求大家，

在我們的大腦功能還正常，
在我們還有智力時，

請行使你們的權利，對政治家施壓，

確保他們採取行動，
從源頭阻止空氣污染。

要保護我們自己及我們美麗的大腦，

這是我們必須要做的第一件事。

非常謝謝。

（掌聲）