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Dialogue: 0,0:00:01.39,0:00:02.91,Default,,0000,0000,0000,,我是一名安宁护理医师，
Dialogue: 0,0:00:02.94,0:00:05.93,Default,,0000,0000,0000,,今天我想和你们聊聊医疗保健。
Dialogue: 0,0:00:06.39,0:00:10.10,Default,,0000,0000,0000,,我和你们谈谈健康和理疗
Dialogue: 0,0:00:10.92,0:00:13.76,Default,,0000,0000,0000,,关于我们国家中最脆弱的人群——
Dialogue: 0,0:00:13.79,0:00:19.04,Default,,0000,0000,0000,,解决最复杂最严重的健康问题的人们。
Dialogue: 0,0:00:20.20,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,我也想和你们聊聊经济学，
Dialogue: 0,0:00:23.03,0:00:27.48,Default,,0000,0000,0000,,而这两者的交集应该会\N让你们感到很恐惧，
Dialogue: 0,0:00:27.51,0:00:29.28,Default,,0000,0000,0000,,它已经吓坏我了。
Dialogue: 0,0:00:30.20,0:00:32.87,Default,,0000,0000,0000,,我也想和你们谈谈安宁护理：
Dialogue: 0,0:00:33.84,0:00:40.15,Default,,0000,0000,0000,,一个基于一类人群价值观念的治疗方法，
Dialogue: 0,0:00:40.54,0:00:43.74,Default,,0000,0000,0000,,基于他们的价值观，以病人为中心，
Dialogue: 0,0:00:43.76,0:00:47.34,Default,,0000,0000,0000,,帮助了这类人群活得更好，更久。
Dialogue: 0,0:00:48.46,0:00:50.81,Default,,0000,0000,0000,,是一个告诉我们事实，
Dialogue: 0,0:00:51.74,0:00:52.98,Default,,0000,0000,0000,,并与病人一对一，
Dialogue: 0,0:00:53.01,0:00:55.20,Default,,0000,0000,0000,,并于他们实地接触的治疗方式。
Dialogue: 0,0:00:57.46,0:01:01.22,Default,,0000,0000,0000,,我将从讲述我第一个病人的故事开始，
Dialogue: 0,0:01:01.25,0:01:03.28,Default,,0000,0000,0000,,那是我成为医生的第一天，
Dialogue: 0,0:01:03.31,0:01:04.80,Default,,0000,0000,0000,,穿着白大褂，
Dialogue: 0,0:01:05.52,0:01:07.00,Default,,0000,0000,0000,,我走进了医院
Dialogue: 0,0:01:07.02,0:01:09.82,Default,,0000,0000,0000,,马上就有一名68岁叫哈罗德的男士，
Dialogue: 0,0:01:09.85,0:01:11.45,Default,,0000,0000,0000,,来到了急诊科。
Dialogue: 0,0:01:11.47,0:01:13.46,Default,,0000,0000,0000,,他已经头疼了大约六周，
Dialogue: 0,0:01:13.48,0:01:15.63,Default,,0000,0000,0000,,而且变得越来越严重。
Dialogue: 0,0:01:16.46,0:01:20.09,Default,,0000,0000,0000,,诊断显示他得了癌症，\N已经扩散到大脑。
Dialogue: 0,0:01:21.15,0:01:26.44,Default,,0000,0000,0000,,他的主治医师建议我\N告诉哈罗德和他的家人
Dialogue: 0,0:01:27.79,0:01:31.11,Default,,0000,0000,0000,,诊断、预后和护理选项。
Dialogue: 0,0:01:32.11,0:01:35.07,Default,,0000,0000,0000,,在我新事业开始的5小时，
Dialogue: 0,0:01:35.09,0:01:37.43,Default,,0000,0000,0000,,我做了我唯一知道该怎么做的事。
Dialogue: 0,0:01:37.92,0:01:39.21,Default,,0000,0000,0000,,我走进病房，
Dialogue: 0,0:01:39.79,0:01:41.13,Default,,0000,0000,0000,,坐了下来，
Dialogue: 0,0:01:41.72,0:01:43.14,Default,,0000,0000,0000,,握住哈罗德的手，
Dialogue: 0,0:01:43.94,0:01:45.29,Default,,0000,0000,0000,,拿起他妻子的手，
Dialogue: 0,0:01:46.14,0:01:47.55,Default,,0000,0000,0000,,接着就只是呼吸，
Dialogue: 0,0:01:48.50,0:01:50.70,Default,,0000,0000,0000,,他问\N“孩子，不是什么好消息对吧？”
Dialogue: 0,0:01:51.13,0:01:52.54,Default,,0000,0000,0000,,我说 “是的”
Dialogue: 0,0:01:52.56,0:01:55.92,Default,,0000,0000,0000,,于是我们与对方沟通、倾听和分享。
Dialogue: 0,0:01:56.87,0:01:58.10,Default,,0000,0000,0000,,过了一会儿，我问道
Dialogue: 0,0:01:58.12,0:02:01.35,Default,,0000,0000,0000,,“哈罗德，对你来说什么是\N有意义的事情？
Dialogue: 0,0:02:01.37,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,什么事情你觉得是神圣的？”
Dialogue: 0,0:02:03.03,0:02:04.34,Default,,0000,0000,0000,,他说，
Dialogue: 0,0:02:04.36,0:02:05.77,Default,,0000,0000,0000,,“我的家人。”
Dialogue: 0,0:02:06.52,0:02:08.55,Default,,0000,0000,0000,,“你接下来想做什么？”
Dialogue: 0,0:02:08.57,0:02:11.74,Default,,0000,0000,0000,,他拍拍我的膝盖说：\N“我想去钓鱼。”
Dialogue: 0,0:02:11.76,0:02:13.63,Default,,0000,0000,0000,,我说 “这个我知道怎么做。”
Dialogue: 0,0:02:14.65,0:02:16.60,Default,,0000,0000,0000,,第二天哈罗德去钓鱼了。
Dialogue: 0,0:02:17.76,0:02:19.39,Default,,0000,0000,0000,,一周后他去世。
Dialogue: 0,0:02:20.46,0:02:23.07,Default,,0000,0000,0000,,在我在职业生涯中的培训后，
Dialogue: 0,0:02:23.10,0:02:24.58,Default,,0000,0000,0000,,我总回想起哈罗德。
Dialogue: 0,0:02:24.61,0:02:27.03,Default,,0000,0000,0000,,我认为这种对话
Dialogue: 0,0:02:28.78,0:02:30.97,Default,,0000,0000,0000,,发生得过于频繁。
Dialogue: 0,0:02:31.74,0:02:35.50,Default,,0000,0000,0000,,是这种对话导致我们走向了危机，
Dialogue: 0,0:02:36.17,0:02:38.84,Default,,0000,0000,0000,,那就是对美国现代生活最大的威胁，
Dialogue: 0,0:02:38.86,0:02:40.97,Default,,0000,0000,0000,,即医疗保健支出。
Dialogue: 0,0:02:41.93,0:02:43.10,Default,,0000,0000,0000,,那么我们知道些什么？
Dialogue: 0,0:02:43.13,0:02:46.06,Default,,0000,0000,0000,,我们清楚这群病入膏肓的人
Dialogue: 0,0:02:46.08,0:02:48.66,Default,,0000,0000,0000,,耗费了15%的国内生产总值——
Dialogue: 0,0:02:48.69,0:02:51.48,Default,,0000,0000,0000,,大约2.3万亿美元。
Dialogue: 0,0:02:52.31,0:02:55.87,Default,,0000,0000,0000,,病得最重的15%的人\N占用了15%的GDP。
Dialogue: 0,0:02:55.89,0:02:59.06,Default,,0000,0000,0000,,如果我们以此来推断二十年后，
Dialogue: 0,0:02:59.76,0:03:01.75,Default,,0000,0000,0000,,随着婴儿潮一代人的变老，
Dialogue: 0,0:03:02.84,0:03:06.75,Default,,0000,0000,0000,,这个比率是60%的GDP。
Dialogue: 0,0:03:08.18,0:03:09.24,Default,,0000,0000,0000,,整个美国
Dialogue: 0,0:03:09.24,0:03:12.10,Default,,0000,0000,0000,,60%的国内生产总值
Dialogue: 0,0:03:12.13,0:03:14.82,Default,,0000,0000,0000,,在那个时候已经和医疗保健关系不大了。
Dialogue: 0,0:03:15.14,0:03:16.95,Default,,0000,0000,0000,,它和一加仑牛奶，
Dialogue: 0,0:03:17.54,0:03:19.06,Default,,0000,0000,0000,,大学学费有关，
Dialogue: 0,0:03:19.62,0:03:22.09,Default,,0000,0000,0000,,它与每一件我们重视的事情，
Dialogue: 0,0:03:22.11,0:03:25.24,Default,,0000,0000,0000,,和每一件我们现在已知的事情有关。
Dialogue: 0,0:03:26.51,0:03:28.35,Default,,0000,0000,0000,,这和美国岌岌可危的
Dialogue: 0,0:03:28.35,0:03:32.48,Default,,0000,0000,0000,,自由市场经济和资本主义有关。
Dialogue: 0,0:03:34.96,0:03:38.12,Default,,0000,0000,0000,,让我们忘记那些统计数据一分钟，
Dialogue: 0,0:03:38.14,0:03:41.52,Default,,0000,0000,0000,,让我们来谈谈从所有\N花出去的钱中得到的价值。
Dialogue: 0,0:03:42.82,0:03:45.42,Default,,0000,0000,0000,,大概六年前，\N达特茅斯阿特拉斯项目，
Dialogue: 0,0:03:45.44,0:03:48.19,Default,,0000,0000,0000,,查看了医疗保险支出的每一分钱，
Dialogue: 0,0:03:48.22,0:03:49.83,Default,,0000,0000,0000,,通常就是这群人。
Dialogue: 0,0:03:49.85,0:03:53.79,Default,,0000,0000,0000,,我们发现那些人均支出最高的病人，
Dialogue: 0,0:03:56.05,0:03:59.42,Default,,0000,0000,0000,,承受着最严重的病痛和绝望，
Dialogue: 0,0:04:00.18,0:04:02.74,Default,,0000,0000,0000,,但是他们往往更早离世。
Dialogue: 0,0:04:03.82,0:04:05.35,Default,,0000,0000,0000,,为什么会这样？
Dialogue: 0,0:04:05.79,0:04:07.19,Default,,0000,0000,0000,,我们生活在美国，
Dialogue: 0,0:04:07.22,0:04:09.71,Default,,0000,0000,0000,,拥有全球最好的医疗保健系统。
Dialogue: 0,0:04:09.72,0:04:12.23,Default,,0000,0000,0000,,我们花费在这些病人上的，
Dialogue: 0,0:04:12.26,0:04:14.45,Default,,0000,0000,0000,,比世界第二大国多10倍。
Dialogue: 0,0:04:15.20,0:04:16.65,Default,,0000,0000,0000,,这不合理。
Dialogue: 0,0:04:17.76,0:04:19.12,Default,,0000,0000,0000,,但是我们知道的是，
Dialogue: 0,0:04:19.15,0:04:22.32,Default,,0000,0000,0000,,在全球前五十拥有
Dialogue: 0,0:04:22.34,0:04:25.92,Default,,0000,0000,0000,,有组织的医疗保健系统的国家中，
Dialogue: 0,0:04:25.95,0:04:28.05,Default,,0000,0000,0000,,我们排第三十七位。
Dialogue: 0,0:04:30.02,0:04:34.30,Default,,0000,0000,0000,,原东欧集团国家和\N撒哈拉以南非洲国家，
Dialogue: 0,0:04:34.33,0:04:37.86,Default,,0000,0000,0000,,在质量和价值上都比我们排名更高。
Dialogue: 0,0:04:40.48,0:04:43.02,Default,,0000,0000,0000,,有件事我每天都能在实践中感受到，
Dialogue: 0,0:04:43.05,0:04:47.10,Default,,0000,0000,0000,,我也确信这是你们中的\N很多人在生命旅程中感受过：
Dialogue: 0,0:04:47.93,0:04:50.81,Default,,0000,0000,0000,,更多不等于更好。
Dialogue: 0,0:04:52.20,0:04:54.18,Default,,0000,0000,0000,,那些做了更多的测试的人，
Dialogue: 0,0:04:54.21,0:04:55.48,Default,,0000,0000,0000,,更多钟声与哨声，
Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:57.93,Default,,0000,0000,0000,,做了更多的化疗、更多的手术等等，
Dialogue: 0,0:04:57.96,0:05:00.40,Default,,0000,0000,0000,,我们对某人做得越多，
Dialogue: 0,0:05:01.28,0:05:03.88,Default,,0000,0000,0000,,他们的生活质量就减少得越多。
Dialogue: 0,0:05:05.42,0:05:07.69,Default,,0000,0000,0000,,也常常缩短了他们的生命。
Dialogue: 0,0:05:09.90,0:05:11.50,Default,,0000,0000,0000,,那么我们该做些什么呢？
Dialogue: 0,0:05:11.54,0:05:12.95,Default,,0000,0000,0000,,我们该怎么做？
Dialogue: 0,0:05:13.46,0:05:15.07,Default,,0000,0000,0000,,为什么事情是这样的？
Dialogue: 0,0:05:15.10,0:05:17.00,Default,,0000,0000,0000,,严峻的现实是，女士们先生们，
Dialogue: 0,0:05:17.02,0:05:20.42,Default,,0000,0000,0000,,我们，整个医疗保健业，\N长白大褂的医生们，
Dialogue: 0,0:05:20.45,0:05:21.86,Default,,0000,0000,0000,,正在偷取你们的东西。
Dialogue: 0,0:05:22.88,0:05:25.07,Default,,0000,0000,0000,,窃取了你们机会，
Dialogue: 0,0:05:25.97,0:05:28.33,Default,,0000,0000,0000,,自己选择自己的生活，
Dialogue: 0,0:05:28.36,0:05:30.84,Default,,0000,0000,0000,,不论你们得了什么病。
Dialogue: 0,0:05:30.86,0:05:33.63,Default,,0000,0000,0000,,我们关注病症、病理、手术
Dialogue: 0,0:05:33.66,0:05:35.04,Default,,0000,0000,0000,,以及药理学。
Dialogue: 0,0:05:37.32,0:05:39.40,Default,,0000,0000,0000,,我们却忘了人本身。
Dialogue: 0,0:05:41.43,0:05:42.96,Default,,0000,0000,0000,,我们没有了解这个
Dialogue: 0,0:05:42.98,0:05:44.78,Default,,0000,0000,0000,,又怎么能治疗呢？
Dialogue: 0,0:05:47.03,0:05:49.27,Default,,0000,0000,0000,,我们对人的疾病做了很多，
Dialogue: 0,0:05:50.95,0:05:54.42,Default,,0000,0000,0000,,但我们需要对人本身做些事情。
Dialogue: 0,0:05:56.16,0:05:57.94,Default,,0000,0000,0000,,医疗保健的三个目标是：
Dialogue: 0,0:05:57.96,0:06:01.06,Default,,0000,0000,0000,,一，改善病人体验。
Dialogue: 0,0:06:01.08,0:06:04.28,Default,,0000,0000,0000,,二，改善人民健康。
Dialogue: 0,0:06:05.47,0:06:10.25,Default,,0000,0000,0000,,三，减少周期性的人均消费。
Dialogue: 0,0:06:11.59,0:06:13.33,Default,,0000,0000,0000,,我们的安宁护理团队
Dialogue: 0,0:06:13.36,0:06:17.38,Default,,0000,0000,0000,,在2012年研究最严重的病症——
Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:20.15,Default,,0000,0000,0000,,癌症，
Dialogue: 0,0:06:20.18,0:06:21.52,Default,,0000,0000,0000,,心脏病、肺部疾病，
Dialogue: 0,0:06:22.02,0:06:23.17,Default,,0000,0000,0000,,肾脏疾病，
Dialogue: 0,0:06:23.19,0:06:24.39,Default,,0000,0000,0000,,痴呆。
Dialogue: 0,0:06:25.68,0:06:27.84,Default,,0000,0000,0000,,我们如何改善病人体验的呢？
Dialogue: 0,0:06:29.01,0:06:30.61,Default,,0000,0000,0000,,“我想待在家里，医生。”
Dialogue: 0,0:06:30.63,0:06:32.84,Default,,0000,0000,0000,,“可以，我们会把治疗带给你。”
Dialogue: 0,0:06:32.87,0:06:34.68,Default,,0000,0000,0000,,生活提高了。
Dialogue: 0,0:06:35.73,0:06:37.09,Default,,0000,0000,0000,,想想人类本身。
Dialogue: 0,0:06:37.11,0:06:39.04,Default,,0000,0000,0000,,二，人群健康。
Dialogue: 0,0:06:39.07,0:06:41.92,Default,,0000,0000,0000,,我们怎样不同地看待这类人群，
Dialogue: 0,0:06:41.94,0:06:44.79,Default,,0000,0000,0000,,怎样和他们在不同且更深层面打交道，
Dialogue: 0,0:06:44.82,0:06:48.02,Default,,0000,0000,0000,,怎样了解比原有更多的病况？
Dialogue: 0,0:06:49.09,0:06:51.68,Default,,0000,0000,0000,,我们怎样管理这类人群，
Dialogue: 0,0:06:52.58,0:06:54.35,Default,,0000,0000,0000,,而使我们的病人，
Dialogue: 0,0:06:54.38,0:06:59.28,Default,,0000,0000,0000,,94%在2012年不需要去医院？
Dialogue: 0,0:06:59.92,0:07:01.55,Default,,0000,0000,0000,,并不是因为他们不能，
Dialogue: 0,0:07:03.21,0:07:04.100,Default,,0000,0000,0000,,而是因为他们没有必要。
Dialogue: 0,0:07:05.02,0:07:06.75,Default,,0000,0000,0000,,我们把治疗带去给他们。
Dialogue: 0,0:07:07.36,0:07:11.38,Default,,0000,0000,0000,,我们维持着他们的\N价值、他们的生活质量。
Dialogue: 0,0:07:13.22,0:07:16.23,Default,,0000,0000,0000,,三，人均支出。
Dialogue: 0,0:07:16.75,0:07:18.14,Default,,0000,0000,0000,,对这类人群而言，
Dialogue: 0,0:07:18.17,0:07:23.22,Default,,0000,0000,0000,,现在是2.3万亿美元， \N20年后是60%的GDP。
Dialogue: 0,0:07:23.24,0:07:27.98,Default,,0000,0000,0000,,我们降低了近70%的医疗保健支出。
Dialogue: 0,0:07:28.87,0:07:32.32,Default,,0000,0000,0000,,基于他们的价值观，他们收获了更多，
Dialogue: 0,0:07:32.35,0:07:34.40,Default,,0000,0000,0000,,活得更好，也活得更久，
Dialogue: 0,0:07:35.46,0:07:37.23,Default,,0000,0000,0000,,只用了三分之一的钱。
Dialogue: 0,0:07:42.88,0:07:44.92,Default,,0000,0000,0000,,虽然哈罗德的时间是有限的，
Dialogue: 0,0:07:45.66,0:07:47.56,Default,,0000,0000,0000,,但安宁护理的不是。
Dialogue: 0,0:07:48.29,0:07:52.96,Default,,0000,0000,0000,,安宁护理是从诊断到死亡的治疗方式。
Dialogue: 0,0:07:54.68,0:07:55.85,Default,,0000,0000,0000,,日复一日，
Dialogue: 0,0:07:56.36,0:07:58.75,Default,,0000,0000,0000,,周复一周，月复一月，年复一年。
Dialogue: 0,0:07:59.92,0:08:01.07,Default,,0000,0000,0000,,跨过一个周期，
Dialogue: 0,0:08:01.10,0:08:02.98,Default,,0000,0000,0000,,接受或没接受治疗的。
Dialogue: 0,0:08:03.01,0:08:04.36,Default,,0000,0000,0000,,来认识一下克里斯汀。
Dialogue: 0,0:08:05.20,0:08:07.13,Default,,0000,0000,0000,,宫颈癌三期，
Dialogue: 0,0:08:07.15,0:08:10.17,Default,,0000,0000,0000,,转移性肿瘤开始从她的子宫
Dialogue: 0,0:08:10.20,0:08:11.68,Default,,0000,0000,0000,,蔓延至她的全身
Dialogue: 0,0:08:12.72,0:08:15.36,Default,,0000,0000,0000,,她已经50多岁了而且她还活着。
Dialogue: 0,0:08:16.74,0:08:18.34,Default,,0000,0000,0000,,这不是关于生命的终结，
Dialogue: 0,0:08:18.36,0:08:19.88,Default,,0000,0000,0000,,这关乎生命。
Dialogue: 0,0:08:21.18,0:08:23.07,Default,,0000,0000,0000,,这也不是只关乎于老年人，
Dialogue: 0,0:08:23.09,0:08:24.76,Default,,0000,0000,0000,,而是关乎全人类。
Dialogue: 0,0:08:25.93,0:08:27.14,Default,,0000,0000,0000,,这是理查德，
Dialogue: 0,0:08:27.71,0:08:29.35,Default,,0000,0000,0000,,肺病终末期。
Dialogue: 0,0:08:30.43,0:08:32.85,Default,,0000,0000,0000,,“理查德，你觉得\N什么东西是神圣的？”
Dialogue: 0,0:08:33.58,0:08:36.60,Default,,0000,0000,0000,,“我的孩子们、\N我的妻子和我的哈雷。”
Dialogue: 0,0:08:37.09,0:08:38.10,Default,,0000,0000,0000,,（笑声）
Dialogue: 0,0:08:38.13,0:08:39.28,Default,,0000,0000,0000,,“好吧！
Dialogue: 0,0:08:40.54,0:08:43.78,Default,,0000,0000,0000,,我无法骑哈雷载着你，\N因为我几乎不会骑自行车。
Dialogue: 0,0:08:43.81,0:08:45.55,Default,,0000,0000,0000,,但是我们看看能做什么。”
Dialogue: 0,0:08:46.38,0:08:48.92,Default,,0000,0000,0000,,理查德找到我，
Dialogue: 0,0:08:48.95,0:08:51.84,Default,,0000,0000,0000,,他的身体很疲倦。
Dialogue: 0,0:08:52.44,0:08:54.22,Default,,0000,0000,0000,,有个微小的声音告诉他
Dialogue: 0,0:08:54.25,0:08:56.65,Default,,0000,0000,0000,,也许他只有几个星期\N到几个月的时间了。
Dialogue: 0,0:08:57.49,0:08:58.75,Default,,0000,0000,0000,,于是我们就聊天，
Dialogue: 0,0:08:58.78,0:09:02.87,Default,,0000,0000,0000,,我倾听，并试图去理解，
Dialogue: 0,0:09:02.89,0:09:04.18,Default,,0000,0000,0000,,这是很大的不同，
Dialogue: 0,0:09:04.20,0:09:06.37,Default,,0000,0000,0000,,听和说要成比例。
Dialogue: 0,0:09:08.48,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,我说， “好的，一天一天地过。”
Dialogue: 0,0:09:11.03,0:09:13.56,Default,,0000,0000,0000,,像我们在生命其他篇章中做的一样。
Dialogue: 0,0:09:14.57,0:09:18.98,Default,,0000,0000,0000,,我们见到了理查德平常的样子，
Dialogue: 0,0:09:19.01,0:09:22.03,Default,,0000,0000,0000,,一周一到两次的通话，
Dialogue: 0,0:09:23.06,0:09:27.22,Default,,0000,0000,0000,,他却在肺病终末期的情况下精神焕发。
Dialogue: 0,0:09:31.04,0:09:33.53,Default,,0000,0000,0000,,现在安宁护理已经不仅限于老人，
Dialogue: 0,0:09:33.56,0:09:36.16,Default,,0000,0000,0000,,也不仅限于中年人。
Dialogue: 0,0:09:37.54,0:09:39.07,Default,,0000,0000,0000,,这适合所有人。
Dialogue: 0,0:09:39.09,0:09:40.63,Default,,0000,0000,0000,,见见我的朋友乔纳森。
Dialogue: 0,0:09:41.90,0:09:43.12,Default,,0000,0000,0000,,我们很荣幸和快乐，
Dialogue: 0,0:09:43.12,0:09:45.73,Default,,0000,0000,0000,,乔纳森和他的父亲今天也在场。
Dialogue: 0,0:09:45.75,0:09:48.58,Default,,0000,0000,0000,,乔纳森20多岁，\N我在几年前就遇见他了。
Dialogue: 0,0:09:48.61,0:09:51.93,Default,,0000,0000,0000,,他得了转移性睾丸癌，
Dialogue: 0,0:09:52.70,0:09:53.95,Default,,0000,0000,0000,,扩散到了他的脑部。
Dialogue: 0,0:09:54.46,0:09:55.65,Default,,0000,0000,0000,,他中风了，
Dialogue: 0,0:09:56.38,0:09:57.92,Default,,0000,0000,0000,,他做了脑部手术，
Dialogue: 0,0:09:57.95,0:09:59.96,Default,,0000,0000,0000,,放疗、化疗。
Dialogue: 0,0:10:01.58,0:10:03.38,Default,,0000,0000,0000,,在见到他和他的家人时，
Dialogue: 0,0:10:03.40,0:10:06.23,Default,,0000,0000,0000,,他的骨髓移植还有几个星期，
Dialogue: 0,0:10:06.25,0:10:08.52,Default,,0000,0000,0000,,他认真地听着，
Dialogue: 0,0:10:08.54,0:10:13.58,Default,,0000,0000,0000,,他们说， \N“帮帮我们理解，什么是癌症？”
Dialogue: 0,0:10:15.76,0:10:17.42,Default,,0000,0000,0000,,我们是怎么走到这步
Dialogue: 0,0:10:18.51,0:10:20.81,Default,,0000,0000,0000,,却并不了解我们在和什么打交道的？
Dialogue: 0,0:10:21.28,0:10:23.69,Default,,0000,0000,0000,,我们是怎么走到这步却不授予
Dialogue: 0,0:10:23.71,0:10:25.63,Default,,0000,0000,0000,,人们对病情的知情权，
Dialogue: 0,0:10:25.65,0:10:29.26,Default,,0000,0000,0000,,然后采取下一个步骤，\N让他们知道作为人类他们是谁
Dialogue: 0,0:10:29.28,0:10:31.38,Default,,0000,0000,0000,,并知道他们该做什么？
Dialogue: 0,0:10:31.40,0:10:34.48,Default,,0000,0000,0000,,上帝知道我们能对你做任何事情。
Dialogue: 0,0:10:37.13,0:10:38.34,Default,,0000,0000,0000,,但是我们应该吗？
Dialogue: 0,0:10:41.87,0:10:43.55,Default,,0000,0000,0000,,不要相信我的话。
Dialogue: 0,0:10:43.58,0:10:48.03,Default,,0000,0000,0000,,最近所有和安宁护理相关的证据
Dialogue: 0,0:10:48.05,0:10:52.18,Default,,0000,0000,0000,,论证了人们绝对活得更好和更久。
Dialogue: 0,0:10:52.20,0:10:55.54,Default,,0000,0000,0000,,一篇在“新英格兰医学杂志”上的\N开创性的文章，
Dialogue: 0,0:10:55.57,0:10:56.72,Default,,0000,0000,0000,,在2012年。
Dialogue: 0,0:10:57.62,0:11:00.28,Default,,0000,0000,0000,,一项我的朋友同事在哈佛大学的实验，
Dialogue: 0,0:11:00.31,0:11:01.69,Default,,0000,0000,0000,,肺病终末期，
Dialogue: 0,0:11:01.71,0:11:03.83,Default,,0000,0000,0000,,一组做安宁护理，
Dialogue: 0,0:11:04.70,0:11:06.38,Default,,0000,0000,0000,,一个对照组不做。
Dialogue: 0,0:11:07.78,0:11:11.13,Default,,0000,0000,0000,,做了安宁护理的那组\N报告了更少的痛苦，
Dialogue: 0,0:11:11.90,0:11:13.12,Default,,0000,0000,0000,,更少的抑郁。
Dialogue: 0,0:11:13.56,0:11:16.46,Default,,0000,0000,0000,,他们需要较少的住院治疗，
Dialogue: 0,0:11:16.49,0:11:17.89,Default,,0000,0000,0000,,女士们先生们，
Dialogue: 0,0:11:18.64,0:11:22.28,Default,,0000,0000,0000,,他们多活了三到六个月。
Dialogue: 0,0:11:23.80,0:11:27.25,Default,,0000,0000,0000,,如果安宁护理是一种癌症药物，
Dialogue: 0,0:11:27.87,0:11:31.28,Default,,0000,0000,0000,,地球上的每一位\N癌症医生都会开这个处方。
Dialogue: 0,0:11:32.84,0:11:34.06,Default,,0000,0000,0000,,他们为什么不呢？
Dialogue: 0,0:11:35.57,0:11:38.91,Default,,0000,0000,0000,,因为我们这些愚蠢的白大褂医生们
Dialogue: 0,0:11:38.94,0:11:42.98,Default,,0000,0000,0000,,是被训练来治病的，
Dialogue: 0,0:11:44.40,0:11:45.64,Default,,0000,0000,0000,,而不是救人。
Dialogue: 0,0:11:50.70,0:11:54.44,Default,,0000,0000,0000,,这是一个我们都会碰到的时刻。
Dialogue: 0,0:11:55.71,0:11:58.43,Default,,0000,0000,0000,,但今天这个对话不是关于死亡，
Dialogue: 0,0:11:58.46,0:11:59.83,Default,,0000,0000,0000,,而是关于活着。
Dialogue: 0,0:12:00.29,0:12:03.08,Default,,0000,0000,0000,,活着为了价值观和我们珍惜的东西，
Dialogue: 0,0:12:03.08,0:12:05.50,Default,,0000,0000,0000,,和我们想如何去书写人生篇章，
Dialogue: 0,0:12:05.52,0:12:07.36,Default,,0000,0000,0000,,无论这是最后一篇，
Dialogue: 0,0:12:07.38,0:12:08.78,Default,,0000,0000,0000,,或者最后五篇。
Dialogue: 0,0:12:10.26,0:12:11.67,Default,,0000,0000,0000,,我们知道的是，
Dialogue: 0,0:12:12.28,0:12:13.66,Default,,0000,0000,0000,,我们已经证明的是，
Dialogue: 0,0:12:14.48,0:12:17.01,Default,,0000,0000,0000,,这种对话今天就需要发生，
Dialogue: 0,0:12:17.95,0:12:20.00,Default,,0000,0000,0000,,不是下个星期，不是明年
Dialogue: 0,0:12:20.03,0:12:22.86,Default,,0000,0000,0000,,面临危机的的是我们现在的生活，
Dialogue: 0,0:12:22.88,0:12:24.68,Default,,0000,0000,0000,,我们老了以后的生活，
Dialogue: 0,0:12:24.71,0:12:27.25,Default,,0000,0000,0000,,和我们孙子和曾孙的生活。
Dialogue: 0,0:12:28.31,0:12:30.18,Default,,0000,0000,0000,,不只是在病房里，
Dialogue: 0,0:12:30.21,0:12:32.12,Default,,0000,0000,0000,,或者家里的沙发上，
Dialogue: 0,0:12:32.14,0:12:34.77,Default,,0000,0000,0000,,而是我们遇见的所有地方和事情。
Dialogue: 0,0:12:36.33,0:12:41.55,Default,,0000,0000,0000,,安宁护理是与人类接触，
Dialogue: 0,0:12:41.57,0:12:45.02,Default,,0000,0000,0000,,改变我们都会面临的旅程，
Dialogue: 0,0:12:46.30,0:12:48.13,Default,,0000,0000,0000,,并把它变得更美好的答案，
Dialogue: 0,0:12:50.15,0:12:51.56,Default,,0000,0000,0000,,向我的同事们，
Dialogue: 0,0:12:52.82,0:12:54.09,Default,,0000,0000,0000,,我的病人们，
Dialogue: 0,0:12:54.70,0:12:55.88,Default,,0000,0000,0000,,我的政府，
Dialogue: 0,0:12:56.30,0:12:58.36,Default,,0000,0000,0000,,所有的人类，
Dialogue: 0,0:12:58.39,0:13:01.76,Default,,0000,0000,0000,,我请求你们去主张、呼吁、要求
Dialogue: 0,0:13:02.64,0:13:04.23,Default,,0000,0000,0000,,尽可能的最好的治疗，
Dialogue: 0,0:13:05.35,0:13:07.58,Default,,0000,0000,0000,,所以我们可以在今天活得更好
Dialogue: 0,0:13:07.61,0:13:09.29,Default,,0000,0000,0000,,并确保明天更好的生活。
Dialogue: 0,0:13:09.31,0:13:11.28,Default,,0000,0000,0000,,我们需要改变今天，
Dialogue: 0,0:13:12.45,0:13:15.33,Default,,0000,0000,0000,,所以我们才可以生活在明天。
Dialogue: 0,0:13:16.84,0:13:17.99,Default,,0000,0000,0000,,非常感谢。
Dialogue: 0,0:13:18.01,0:13:19.30,Default,,0000,0000,0000,,（掌声）