WEBVTT 00:00:01.387 --> 00:00:02.886 אני רופא לרפואה תומכת 00:00:02.886 --> 00:00:06.207 והיום אני רוצה לשוחח איתכם על הטיפול הבריאותי. 00:00:06.393 --> 00:00:10.102 אני רוצה לשוחח איתכם על בריאות ועל הטיפול 00:00:10.917 --> 00:00:13.698 באוכלוסיה הפגיעה ביותר בארצנו -- 00:00:13.698 --> 00:00:19.759 האנשים שמתמודדים עם הבעיות הבריאותיות המורכבות והחמורות ביותר. 00:00:20.202 --> 00:00:22.878 אני רוצה לדבר איתכם גם על כלכלה. 00:00:22.878 --> 00:00:27.398 והמפגש בין שני נושאים אלה צריך להפחיד אתכם כהוגן -- 00:00:27.398 --> 00:00:29.279 אותי זה בהחלט מפחיד. NOTE Paragraph 00:00:30.059 --> 00:00:33.164 אני רוצה לדבר איתכם גם על הרפואה התומכת: 00:00:33.731 --> 00:00:37.385 גישה לטיפול באוכלוסיה הזאת -- 00:00:37.385 --> 00:00:39.735 [רפואה תומכת: קול שונה העוזר לחולים למצוא את קולם] 00:00:39.735 --> 00:00:41.214 גישה המבוססת על מה שחשוב להם. 00:00:41.214 --> 00:00:43.645 טיפול שמעמיד במרכז את החולה וערכיו 00:00:43.645 --> 00:00:47.752 ועוזר לשפר ולהאריך את חיי האוכלוסיה הזאת. 00:00:48.368 --> 00:00:51.028 זהו מודל טיפולי שאומר את האמת, 00:00:51.634 --> 00:00:55.164 מודל של מפגש אישי עם החולה בחייו הרגילים. NOTE Paragraph 00:00:57.460 --> 00:01:01.157 אני רוצה להתחיל בסיפורו של המטופל הראשון שלי. 00:01:01.157 --> 00:01:04.977 היה זה יומי הראשון כרופא, עם החלוק הלבן והארוך... 00:01:05.299 --> 00:01:06.901 נכנסתי בצעד מהוסס לבית החולים 00:01:06.901 --> 00:01:10.915 ומיד, האדון ההוא, הרולד, בן ה-68, הגיע לחדר המיון. 00:01:11.054 --> 00:01:13.471 הוא סבל מכאבי ראש מזה כשישה שבועות 00:01:13.471 --> 00:01:15.850 שהלכו והחמירו עוד ועוד ועוד. 00:01:16.460 --> 00:01:20.093 הבדיקה העלתה שיש לו סרטן שהתפשט אל מוחו. 00:01:21.148 --> 00:01:26.443 הרופא המטפל הורה לי ללכת ולספר להרולד ולמשפחתו 00:01:27.791 --> 00:01:31.113 את הדיאגנוזה, את הפרוגנוזה ואת אפשרויות הטיפול. NOTE Paragraph 00:01:32.094 --> 00:01:35.022 חלפו רק חמש שעות מתחילת הקריירה החדשה שלי, 00:01:35.022 --> 00:01:37.126 אז עשיתי את הדבר היחיד שידעתי לעשות. 00:01:37.922 --> 00:01:39.056 נכנסתי, 00:01:39.790 --> 00:01:40.964 התיישבתי, 00:01:41.717 --> 00:01:43.427 נטלתי את ידו של הרולד, 00:01:43.935 --> 00:01:45.290 נטלתי את ידה של אשתו 00:01:46.142 --> 00:01:47.659 ורק נשמתי. NOTE Paragraph 00:01:48.330 --> 00:01:50.701 הוא אמר: "הבשורות אינן טובות, נכון, בני?" NOTE Paragraph 00:01:51.032 --> 00:01:52.130 עניתי: "לא." NOTE Paragraph 00:01:52.564 --> 00:01:55.915 וכך דיברנו, הקשבנו ושוחחנו. 00:01:56.687 --> 00:01:58.034 ואחרי זמן-מה אמרתי: 00:01:58.034 --> 00:02:01.223 "הרולד, מה משמעותי עבורך? 00:02:01.223 --> 00:02:02.906 "מה מקודש בעיניך?" NOTE Paragraph 00:02:02.906 --> 00:02:04.225 והוא ענה: 00:02:04.225 --> 00:02:05.769 "המשפחה שלי." NOTE Paragraph 00:02:06.525 --> 00:02:08.500 שאלתי: "מה אתה רוצה לעשות?" NOTE Paragraph 00:02:08.500 --> 00:02:11.367 הוא טפח על ברכי ואמר: "אני רוצה ללכת לדוג; NOTE Paragraph 00:02:11.761 --> 00:02:13.632 "את זה, אני יודע לעשות." NOTE Paragraph 00:02:14.646 --> 00:02:16.600 למחרת, הרולד הלך לדוג. 00:02:17.760 --> 00:02:19.392 הוא נפטר כעבור שבוע. NOTE Paragraph 00:02:20.455 --> 00:02:24.664 כשאני נזכר בהכשרה שלי, אני חוזר אל הרולד, 00:02:24.664 --> 00:02:27.029 ואני חושב שזאת שיחה 00:02:28.782 --> 00:02:31.326 שמתנהלת לעתים רחוקות מדי. 00:02:31.737 --> 00:02:35.502 ובעיית העדר השיחה הזאת הובילה אותנו למשבר, 00:02:36.173 --> 00:02:38.501 לאיום הגדול ביותר כיום על אורח החיים האמריקני, 00:02:38.501 --> 00:02:41.267 שהוא ההוצאות על שירותי הבריאות. NOTE Paragraph 00:02:41.926 --> 00:02:43.047 אז מה ידוע לנו? 00:02:43.047 --> 00:02:45.860 ידוע לנו שהאוכלוסיה הזאת, הכי חולים, 00:02:45.860 --> 00:02:48.568 צורכת 15% מהתוצר הלאומי הגולמי -- 00:02:48.568 --> 00:02:51.482 כמעט 2.3 טריליון דולר. 00:02:52.087 --> 00:02:55.771 כלומר, 15 האחוזים הכי חולים צורכים 15 אחוזים מהתל"ג. 00:02:55.771 --> 00:02:59.386 אם נשתמש בכך לחיזוי שני העשורים הבאים 00:02:59.755 --> 00:03:02.296 עם הזדקנות דור ה"בייבי בום", 00:03:02.838 --> 00:03:06.754 נגיע בקצב הזה ל-60% מהתל"ג. 00:03:08.037 --> 00:03:10.320 60 אחוז מהתוצר הלאומי הגולמי 00:03:10.320 --> 00:03:11.738 של ארצות הברית של אמריקה -- 00:03:11.738 --> 00:03:14.822 בסדר-גודל כזה, הקשר לשירותי בריאות הוא קלוש בלבד. 00:03:15.148 --> 00:03:16.962 זה קשור למחיר ליטר חלב, 00:03:17.370 --> 00:03:19.064 לשכר לימוד במכללה. 00:03:19.465 --> 00:03:22.042 זה קשור לכל מה שחשוב לנו 00:03:22.042 --> 00:03:25.237 ולכל מה שאנו מכירים כיום. 00:03:26.254 --> 00:03:30.559 זה מסכן את כלכלת השוק החופשי ואת הקפיטליזם 00:03:30.559 --> 00:03:33.423 של ארצות הברית של אמריקה. NOTE Paragraph 00:03:34.965 --> 00:03:37.765 נעזוב לרגע את הסטטיסטיקה, נעזוב את המספרים. 00:03:37.765 --> 00:03:41.525 בואו נדבר על הערך שאנו מפיקים מכל הדולרים שאנו מוציאים. 00:03:42.822 --> 00:03:45.415 אטלס דרטמות, לפני כשש שנים, 00:03:45.439 --> 00:03:48.192 בדק כל דולר שהוצא על שירותי בריאות -- 00:03:48.216 --> 00:03:49.827 באופן כללי, עבור האוכלוסיה הזאת. 00:03:49.851 --> 00:03:53.787 מצאנו שהחולים בעלי ההוצאות הכי גבוהות לאדם 00:03:56.050 --> 00:03:59.425 היו הכי סובלים, כואבים, מדוכאים, 00:04:00.182 --> 00:04:03.043 ולעתים קרובות מאד אלו שהקדימו למות. NOTE Paragraph 00:04:03.604 --> 00:04:05.349 איך זה ייתכן? 00:04:05.559 --> 00:04:07.037 זאת ארצות הברית של אמריקה, 00:04:07.037 --> 00:04:09.101 עם מערכת שירותי הבריאות הכי מעולה בעולם. 00:04:09.101 --> 00:04:12.100 אנו מוציאים פי 10 על החולים האלה 00:04:12.100 --> 00:04:14.446 מאשר הארץ השניה בדירוג הזה בעולם. 00:04:15.196 --> 00:04:16.649 זה לא הגיוני. 00:04:17.764 --> 00:04:19.097 אבל מה שידוע לנו הוא, 00:04:19.097 --> 00:04:22.242 שמתוך 50 המדינות המובילות בעולם 00:04:22.242 --> 00:04:25.909 במערכות מאורגנות של שירותי בריאות, 00:04:25.909 --> 00:04:28.047 אנו מדורגים במקום ה-37. 00:04:30.017 --> 00:04:34.277 מדינות הגוש המזרחי לשעבר ומדינות תת הסהרה האפריקנית 00:04:34.277 --> 00:04:37.863 מדורגות מעלינו מבחינת האיכות והערך. NOTE Paragraph 00:04:40.485 --> 00:04:42.957 הנה משהו שאני פוגש בפרקטיקה שלי מידי יום, 00:04:42.957 --> 00:04:47.100 ואני בטוח שרבים מכם חוו זאת בחייכם: 00:04:47.927 --> 00:04:50.997 יותר איננו יותר. 00:04:52.136 --> 00:04:54.119 מי שעברו יותר בדיקות, 00:04:54.119 --> 00:04:55.413 יותר רעש וצלצולים, 00:04:55.413 --> 00:04:57.885 עברו יותר כימותרפיה, יותר ניתוחים, יותר הכל -- 00:04:57.885 --> 00:05:00.634 ככל שאנו עושים יותר למישהו, 00:05:01.283 --> 00:05:03.880 כך זה פוגע באיכות חייו. 00:05:05.422 --> 00:05:08.303 ולעתים קרובות מאד מקצר אותם. NOTE Paragraph 00:05:09.896 --> 00:05:12.905 אז מה נעשה בקשר לכך? מה אנו עושים בקשר לכך? 00:05:13.331 --> 00:05:14.937 ומדוע זה כך? 00:05:14.937 --> 00:05:16.585 המציאות העגומה, גבירותי ורבותי, 00:05:16.585 --> 00:05:20.257 היא שאנו, תעשיית שירותי הבריאות, הרופאים עם החלוקים הלבנים והארוכים -- 00:05:20.257 --> 00:05:22.437 אנו גונבים מכם, 00:05:22.667 --> 00:05:25.068 גונבים מכם את ההזדמנות 00:05:25.974 --> 00:05:28.334 לבחור איך תרצו לחיות את חייכם 00:05:28.358 --> 00:05:30.839 בהקשר לכל מחלה שהיא. 00:05:30.863 --> 00:05:35.002 אנו מתמקדים במחלה, בפתולוגיה, בניתוחים ובתרופות. 00:05:37.319 --> 00:05:39.605 אנו לא רואים את האדם. 00:05:41.434 --> 00:05:44.865 איך נוכל להתייחס לזה מבלי להבין את זה? 00:05:47.029 --> 00:05:48.968 אנו עושים דברים לדבר הזה; 00:05:50.948 --> 00:05:54.755 עלינו לפעול בכיוון הזה. NOTE Paragraph 00:05:56.161 --> 00:05:57.895 המטרה המשולשת של הטיפול הבריאותי: 00:05:57.895 --> 00:06:01.057 אחת: לשפר את חוויית המטופל. 00:06:01.081 --> 00:06:04.275 שתיים: לשפר את בריאות האוכלוסיה. 00:06:05.467 --> 00:06:10.490 שלוש: להקטין את ההוצאות לאדם לאורך זמן. 00:06:11.591 --> 00:06:17.684 הקבוצה שלנו, קבוצת הטיפול התומך, ב-2012, בעבודה עם החולים שבחולים -- 00:06:19.000 --> 00:06:20.095 סרטן, 00:06:20.095 --> 00:06:21.520 מחלות לב, מחלות ריאות, 00:06:22.017 --> 00:06:23.082 מחלות כליות, 00:06:23.082 --> 00:06:24.389 שטיון -- 00:06:25.561 --> 00:06:27.839 איך שיפרנו את חוויית החולה? NOTE Paragraph 00:06:29.010 --> 00:06:30.503 "אני רוצה להיות בבית, דוקטור." NOTE Paragraph 00:06:30.503 --> 00:06:32.788 "בסדר. נביא את הטיפול אליך." NOTE Paragraph 00:06:32.788 --> 00:06:34.680 שיפור באיכות החיים. 00:06:35.732 --> 00:06:37.034 לחשוב על האדם. NOTE Paragraph 00:06:37.034 --> 00:06:38.979 שתיים: בריאות האוכלוסיה. 00:06:38.979 --> 00:06:41.920 איך שינינו את יחסנו לאוכלוסיה, 00:06:41.944 --> 00:06:44.496 עבדנו איתם ברמה שונה, עמוקה יותר, 00:06:44.496 --> 00:06:48.297 ויצרנו קשר למובן רחב יותר של המצב האנושי, מאשר מצבי הפרטי? 00:06:48.851 --> 00:06:51.675 איך אנו מנהלים קבוצה זו 00:06:52.504 --> 00:06:54.567 ואיך הגענו לכך שמתוך כלל חולי החוץ שלנו, 00:06:54.567 --> 00:06:59.275 94%, ב-2012, לא נאלצו כלל להתאשפז בבית-חולים? 00:06:59.919 --> 00:07:02.202 ולא כי לא היתה להם האפשרות, 00:07:03.213 --> 00:07:05.118 אלא כי לא היו צריכים. 00:07:05.118 --> 00:07:06.951 הבאנו את הטיפול אליהם. 00:07:07.356 --> 00:07:11.595 שמרנו על הערכים שלהם ועל איכות חייהם. NOTE Paragraph 00:07:13.220 --> 00:07:16.227 שלוש: הוצאות לאדם. 00:07:16.746 --> 00:07:18.098 באוכלוסיה הזאת, 00:07:18.098 --> 00:07:23.221 שמוציאה כיום 2.3 טריליון דולר ובעוד 20 שנה - 60% מהתל"ג, 00:07:23.245 --> 00:07:27.979 הפחתנו את הוצאות הבריאות בקרוב ל-70%. 00:07:28.873 --> 00:07:32.256 הם קיבלו יותר דברים שמתאימים לערכיהם 00:07:32.256 --> 00:07:34.905 וחייהם בעבר ובהווה טובים וארוכים יותר 00:07:35.464 --> 00:07:38.653 בשליש מהכסף. NOTE Paragraph 00:07:42.880 --> 00:07:44.915 זמנו של הרולד היה קצוב, 00:07:45.663 --> 00:07:47.824 אך לא כך הרפואה התומכת. 00:07:48.128 --> 00:07:53.414 הרפואה התומכת היא גישה שמתחילה באבחון ומסתיימת בתום החיים. 00:07:54.397 --> 00:07:55.854 השעות, 00:07:56.361 --> 00:07:58.753 השבועות, החודשים, השנים, 00:07:59.916 --> 00:08:01.028 באופן רציף -- 00:08:01.028 --> 00:08:02.946 עם טיפול, ללא טיפול. NOTE Paragraph 00:08:02.946 --> 00:08:04.362 הכירו את כריסטין. 00:08:05.196 --> 00:08:07.461 סרטן צוואר הרחם בשלב 3. 00:08:07.461 --> 00:08:10.106 סרטן עם גרורות שהחל בצוואר הרחם שלה 00:08:10.106 --> 00:08:11.679 והתפשט לכל גופה. 00:08:12.569 --> 00:08:15.362 היא בשנות ה-50 שלה וחיה חיים מלאים. 00:08:16.743 --> 00:08:18.300 לא מדובר כאן בסוף החיים, 00:08:18.300 --> 00:08:19.875 אלא בחיים. 00:08:21.180 --> 00:08:23.034 לא מדובר כאן בקשישים בלבד, 00:08:23.034 --> 00:08:24.756 אלא בבני-אדם. NOTE Paragraph 00:08:25.929 --> 00:08:27.141 זהו ריצ'רד. 00:08:27.706 --> 00:08:29.347 מחלת ריאות בשלב הסופי. NOTE Paragraph 00:08:30.427 --> 00:08:32.853 "ריצ'רד, מה מקודש בעיניך?" NOTE Paragraph 00:08:33.581 --> 00:08:36.596 "ילדי, אשתי ואופנוע ההרלי שלי." NOTE Paragraph 00:08:37.094 --> 00:08:38.105 (צחוק) NOTE Paragraph 00:08:38.129 --> 00:08:39.279 "טוב! 00:08:40.544 --> 00:08:43.586 "אני לא יכול להרכיב אותך כי אני בקושי מדווש, 00:08:43.586 --> 00:08:45.297 "אבל בוא נראה מה אפשר לעשות." NOTE Paragraph 00:08:46.385 --> 00:08:48.922 ריצ'רד הגיע אלי 00:08:50.416 --> 00:08:52.083 והוא היה במצב קשה. 00:08:52.444 --> 00:08:54.029 קול קטן בתוכו לחש לו 00:08:54.029 --> 00:08:56.650 שנותרו לו אולי כמה שבועות או חודשים. 00:08:57.488 --> 00:08:58.754 אז פשוט שוחחנו. 00:08:59.988 --> 00:09:02.821 ואני הקשבתי, וניסיתי לשמוע -- 00:09:02.821 --> 00:09:04.132 הבדל עצום. 00:09:04.132 --> 00:09:06.731 מבחינת השימוש באלה יחסית לזה. NOTE Paragraph 00:09:08.479 --> 00:09:10.928 אמרתי: "טוב. בוא נעבור יום אחרי יום 00:09:10.928 --> 00:09:13.555 "כמו בכל פרק אחר בחיינו." 00:09:14.573 --> 00:09:18.982 נפגשנו עם ריצ'רד בחייו הרגילים, 00:09:19.006 --> 00:09:22.028 ואנו משוחחים בטלפון פעם-פעמיים בשבוע, 00:09:23.059 --> 00:09:27.732 אבל הוא פורח, בהתחשב בכך שהוא חולה במחלת ריאה שלב 3. NOTE Paragraph 00:09:31.040 --> 00:09:33.507 הרפואה התומכת לא נועדה רק לקשישים. 00:09:33.507 --> 00:09:36.161 היא לא מיועדת רק לגיל העמידה. 00:09:37.535 --> 00:09:39.066 היא מתאימה לכולם. NOTE Paragraph 00:09:39.090 --> 00:09:40.629 הכירו את ידידי, ג'ונתן. 00:09:41.903 --> 00:09:45.267 לכבוד ולעונג לנו שג'ונתן ואביו הצטרפו אלינו היום. 00:09:45.267 --> 00:09:48.497 ג'ונתן הוא בשנות ה-20 שלו, ואני הכרתיו לפני כמה שנים. 00:09:48.497 --> 00:09:51.929 הוא התמודד עם סרטן אשכים עם גרורות, 00:09:52.700 --> 00:09:53.952 שהתפשט והגיע אל מוחו. 00:09:54.275 --> 00:09:55.647 היה לו שבץ, 00:09:56.375 --> 00:09:57.877 הוא עבר ניתוח מוח, 00:09:57.877 --> 00:09:59.959 הקרנות, כימותרפיה. 00:10:01.579 --> 00:10:03.319 כשפגשתי אותו ואת משפחתו, 00:10:03.319 --> 00:10:06.224 זה היה שבועיים לפני ניתוח השתלת מח-עצם, 00:10:06.224 --> 00:10:08.479 וכשהקשבתי ושוחחתי איתם, 00:10:08.479 --> 00:10:13.585 הם אמרו: "עזור לנו להבין מה זה סרטן?" NOTE Paragraph 00:10:15.764 --> 00:10:17.817 איך הם עברו את כל זה 00:10:18.513 --> 00:10:20.814 מבלי להבין עם מה יש לנו עסק? 00:10:21.276 --> 00:10:23.690 איך הם עברו את כל זה ללא עזרה והעצמה מצד מישהו 00:10:23.714 --> 00:10:25.626 שיודע עם מה הם מתמודדים, 00:10:25.650 --> 00:10:28.262 ועושה את הצעד הבא, של המפגש איתם, כבני-אדם, 00:10:28.262 --> 00:10:30.848 כדי לדעת אם זה מה שצריך לעשות? 00:10:31.402 --> 00:10:35.081 האל יודע שאנו מסוגלים לעשות לכם כל מיני דברים. 00:10:37.133 --> 00:10:38.758 האם אנו צריכים לעשותם? NOTE Paragraph 00:10:41.870 --> 00:10:43.554 ואל תסמכו עלי באופן עיוור: 00:10:43.578 --> 00:10:48.030 כל ההוכחות הקשורות לרפואה התומכת בימינו 00:10:48.054 --> 00:10:52.175 מראות בוודאות מוחלטת שחייהם של האנשים טובים וארוכים יותר. 00:10:52.199 --> 00:10:54.807 היה מאמר מכונן בכתב העת לרפואה של ניו-אינגלנד, 00:10:54.807 --> 00:10:56.287 ב-2010. 00:10:57.621 --> 00:11:00.285 בהרווארד נערך מחקר ע"י אחדים מידידי, חברים למקצוע. 00:11:00.309 --> 00:11:01.690 סרטן ריאות בשלב הסופי: 00:11:01.714 --> 00:11:03.832 קבוצה אחת עם רפואה תומכת, 00:11:04.695 --> 00:11:06.377 וקבוצה דומה - בלי. 00:11:07.782 --> 00:11:11.134 הקבוצה עם הרפואה התומכת דיווחה על פחות כאבים, 00:11:11.901 --> 00:11:13.118 פחות דכאון. 00:11:13.556 --> 00:11:16.463 הם נזקקו לפחות אשפוזים. 00:11:16.487 --> 00:11:17.894 וגבירותי ורבותי: 00:11:18.639 --> 00:11:22.592 הם חיו בין 3 ל-6 חודשים יותר. 00:11:23.805 --> 00:11:27.246 אם הרפואה התומכת היתה תרופה לסרטן, 00:11:27.867 --> 00:11:31.284 כל הרופאים המטפלים בסרטן היו רושמים אותה. 00:11:32.845 --> 00:11:34.399 מדוע הם לא עושים זאת? 00:11:35.570 --> 00:11:39.328 שוב, משום שאנו, הרופאים המסורבלים עם החלוקים הלבנים 00:11:39.328 --> 00:11:42.984 הוכשרנו לאור המנטרה להתמודד עם זה 00:11:44.259 --> 00:11:45.939 לא עם זה. NOTE Paragraph 00:11:50.697 --> 00:11:54.631 למקום הזה כולנו נגיע ביום מן הימים. 00:11:55.709 --> 00:11:58.377 אבל השיח הזה, היום, איננו אודות המוות, 00:11:58.377 --> 00:11:59.830 אלא אודות החיים. 00:12:00.289 --> 00:12:02.847 חיים המבוססים על ערכינו, על מה שמקודש בעינינו 00:12:02.847 --> 00:12:05.497 וכיצד אנו רוצים לכתוב את פרקי חיינו, 00:12:05.521 --> 00:12:07.289 בין אם מדובר בפרק האחרון 00:12:07.289 --> 00:12:09.086 או בחמשת הפרקים האחרונים. 00:12:10.258 --> 00:12:11.672 מה שידוע לנו, 00:12:12.277 --> 00:12:13.904 מה שהוכחנו, 00:12:14.475 --> 00:12:17.012 הוא שהשיח הזה צריך להתנהל היום -- 00:12:17.946 --> 00:12:19.929 לא בשבוע הבא ולא בשנה הבאה. 00:12:19.929 --> 00:12:22.859 מה שמוטל על הכף הם חיינו היום, 00:12:22.883 --> 00:12:27.587 חיינו ככל שנזדקן וחיי ילדינו ונכדינו. 00:12:28.310 --> 00:12:31.997 לא רק בחדר בית החולים או על הספה, בבית, 00:12:32.141 --> 00:12:34.529 אלא בכל מקום ומקום. 00:12:36.326 --> 00:12:41.546 הרפואה התומכת היא ה-פתרון ליצירת מגע עם בני-אדם, 00:12:41.570 --> 00:12:45.024 כדי לשנות את הדרך המצפה לכולנו, 00:12:46.304 --> 00:12:48.114 ולשנות אותה לטובה. NOTE Paragraph 00:12:50.148 --> 00:12:51.555 אני פונה לעמיתי, 00:12:52.823 --> 00:12:54.087 למטופלי, 00:12:54.702 --> 00:12:55.876 לממשלתי, 00:12:56.303 --> 00:12:58.276 לכל בני האדם, 00:12:58.276 --> 00:13:01.756 ומבקש שנקום, נצעק ונדרוש 00:13:02.511 --> 00:13:04.882 לקבל את הטיפול הכי טוב שבגדר האפשר, 00:13:05.352 --> 00:13:07.582 כדי שנוכל לחיות טוב יותר היום 00:13:07.606 --> 00:13:09.211 וכדי שנבטיח חיים טובים יותר מחר. 00:13:09.211 --> 00:13:11.518 עלינו לשנות את דרכינו היום 00:13:12.452 --> 00:13:15.333 כדי שנוכל לחיות מחר. NOTE Paragraph 00:13:16.838 --> 00:13:17.963 תודה רבה לכם. NOTE Paragraph 00:13:17.963 --> 00:13:19.301 (מחיאות כפיים)