[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:01.12,0:00:02.84,Default,,0000,0000,0000,,在這個國家,每一天 Dialogue: 0,0:00:02.84,0:00:04.10,Default,,0000,0000,0000,,都有許多家庭被迫 Dialogue: 0,0:00:04.10,0:00:08.11,Default,,0000,0000,0000,,在醫療上做艱困的抉擇。 Dialogue: 0,0:00:08.15,0:00:11.12,Default,,0000,0000,0000,,像是金柏莉所描述的: Dialogue: 0,0:00:11.39,0:00:15.39,Default,,0000,0000,0000,,「有時候,在食物和藥物\N兩者之間,我只能選一樣。 Dialogue: 0,0:00:15.63,0:00:18.99,Default,,0000,0000,0000,,我並不是在選奢侈品,\N我沒賺那麼多。 Dialogue: 0,0:00:19.01,0:00:21.87,Default,,0000,0000,0000,,而更是像衡量著:『我可以\N買洗髮精或潤絲精嗎?』 Dialogue: 0,0:00:22.42,0:00:24.30,Default,,0000,0000,0000,,那種大家認為理所當然的東西。」 Dialogue: 0,0:00:24.32,0:00:26.95,Default,,0000,0000,0000,,還有黛比,她說: Dialogue: 0,0:00:26.97,0:00:29.77,Default,,0000,0000,0000,,「這邊是必須吃的藥所需要的錢, Dialogue: 0,0:00:29.80,0:00:31.100,Default,,0000,0000,0000,,那邊是生活費。 Dialogue: 0,0:00:32.62,0:00:35.16,Default,,0000,0000,0000,,好,你說我該怎麼選? Dialogue: 0,0:00:35.19,0:00:37.12,Default,,0000,0000,0000,,我是要買這些藥 Dialogue: 0,0:00:37.14,0:00:39.02,Default,,0000,0000,0000,,還是要付清帳單? Dialogue: 0,0:00:39.34,0:00:41.95,Default,,0000,0000,0000,,沒這些藥我活不了, Dialogue: 0,0:00:41.98,0:00:44.87,Default,,0000,0000,0000,,但要是不付帳單,\N我也生活不下去。」 Dialogue: 0,0:00:45.06,0:00:49.18,Default,,0000,0000,0000,,這個國家每個月有一萬人 Dialogue: 0,0:00:49.18,0:00:52.07,Default,,0000,0000,0000,,死於沒吃他們所需要的藥物。 Dialogue: 0,0:00:52.62,0:00:55.93,Default,,0000,0000,0000,,死於沒吃藥的人數 Dialogue: 0,0:00:55.95,0:01:00.71,Default,,0000,0000,0000,,多過死於吸食鴉片類藥物過量\N加上死於車禍的人數的總和。 Dialogue: 0,0:01:01.49,0:01:04.87,Default,,0000,0000,0000,,然而你若是負擔不起,便沒藥可吃。 Dialogue: 0,0:01:05.28,0:01:10.39,Default,,0000,0000,0000,,現今一個家庭每年\N平均花 3,000 美元 Dialogue: 0,0:01:10.41,0:01:11.98,Default,,0000,0000,0000,,在藥物上。 Dialogue: 0,0:01:12.01,0:01:14.64,Default,,0000,0000,0000,,沒醫療保險的人中,大約有三分之一 Dialogue: 0,0:01:14.64,0:01:18.56,Default,,0000,0000,0000,,說他們已經不再按照\N醫囑吃處方藥, Dialogue: 0,0:01:18.56,0:01:20.17,Default,,0000,0000,0000,,因為花費太高。 Dialogue: 0,0:01:20.17,0:01:22.57,Default,,0000,0000,0000,,即使是有保險的人, Dialogue: 0,0:01:22.60,0:01:25.87,Default,,0000,0000,0000,,如果他們的年收入低於 3 萬 5 千美元, Dialogue: 0,0:01:25.87,0:01:29.48,Default,,0000,0000,0000,,有一半的人也說他們不吃 Dialogue: 0,0:01:29.48,0:01:31.59,Default,,0000,0000,0000,,保險沒給付的藥。 Dialogue: 0,0:01:31.59,0:01:36.67,Default,,0000,0000,0000,,因此有一千萬個像金柏莉\N及黛比那樣的成年人, Dialogue: 0,0:01:36.70,0:01:41.10,Default,,0000,0000,0000,,每天被迫要做很艱難的抉擇。 Dialogue: 0,0:01:41.56,0:01:45.54,Default,,0000,0000,0000,,大家都知道處方藥的價格太高。 Dialogue: 0,0:01:46.13,0:01:48.11,Default,,0000,0000,0000,,而我們的醫療系統, Dialogue: 0,0:01:48.14,0:01:52.35,Default,,0000,0000,0000,,這個讓一些人沒保險、\N而另一些人保險涵蓋範圍不足的系統, Dialogue: 0,0:01:52.35,0:01:56.68,Default,,0000,0000,0000,,不會優先照顧需要馬上看病 Dialogue: 0,0:01:56.70,0:01:59.15,Default,,0000,0000,0000,,和需要馬上用藥的人。 Dialogue: 0,0:01:59.53,0:02:01.84,Default,,0000,0000,0000,,一千萬是個很大的數字, Dialogue: 0,0:02:01.86,0:02:03.86,Default,,0000,0000,0000,,但它也是個解決得了的數字, Dialogue: 0,0:02:03.88,0:02:07.92,Default,,0000,0000,0000,,因為有價值一百億美元 Dialogue: 0,0:02:07.94,0:02:11.31,Default,,0000,0000,0000,,完好且沒使用過的藥物 Dialogue: 0,0:02:11.34,0:02:12.73,Default,,0000,0000,0000,,被白白浪費掉。 Dialogue: 0,0:02:12.76,0:02:15.39,Default,,0000,0000,0000,,因此有兩個方面的不公平: Dialogue: 0,0:02:15.41,0:02:20.26,Default,,0000,0000,0000,,一方面有人得不到他們\N賴以生存和發展的藥物, Dialogue: 0,0:02:20.29,0:02:25.92,Default,,0000,0000,0000,,而另一方面,同樣的藥物\N正被送進醫療廢料焚化爐 Dialogue: 0,0:02:25.94,0:02:27.29,Default,,0000,0000,0000,,去銷毀。 Dialogue: 0,0:02:27.32,0:02:32.21,Default,,0000,0000,0000,,這樣的浪費不合情理,\N但它也給了我們一個契機。 Dialogue: 0,0:02:32.24,0:02:34.04,Default,,0000,0000,0000,,我開辦了 SIRUM, Dialogue: 0,0:02:34.07,0:02:39.35,Default,,0000,0000,0000,,我與和亞當及喬治共同\N創辦了這一家非營利科技公司, Dialogue: 0,0:02:39.37,0:02:43.22,Default,,0000,0000,0000,,將廢棄的藥品轉為救人的生命線, Dialogue: 0,0:02:43.22,0:02:46.47,Default,,0000,0000,0000,,這個庫房裡的這些藥品就是例子。 Dialogue: 0,0:02:46.47,0:02:48.50,Default,,0000,0000,0000,,我們也許沒法修好 Dialogue: 0,0:02:48.50,0:02:51.69,Default,,0000,0000,0000,,醫療系統裡所有的失敗之處, Dialogue: 0,0:02:51.69,0:02:54.58,Default,,0000,0000,0000,,但我們可以解決這一個問題。 Dialogue: 0,0:02:54.93,0:02:59.56,Default,,0000,0000,0000,,這些藥品來自製藥廠\N和批發商的安全庫存。 Dialogue: 0,0:02:59.58,0:03:02.04,Default,,0000,0000,0000,,當有效期快到了,\N藥品便會被銷毀 。 Dialogue: 0,0:03:02.13,0:03:04.46,Default,,0000,0000,0000,,也有些藥品來自醫療單位, Dialogue: 0,0:03:04.48,0:03:07.56,Default,,0000,0000,0000,,像是醫院、藥局,以及療養院。 Dialogue: 0,0:03:07.58,0:03:11.39,Default,,0000,0000,0000,,有多餘的藥物是因為\N病人停用這些藥物了 Dialogue: 0,0:03:11.41,0:03:12.97,Default,,0000,0000,0000,,或者病人已經去世。 Dialogue: 0,0:03:12.97,0:03:17.20,Default,,0000,0000,0000,,我們可以利用這個\N未開發的藥品來源, Dialogue: 0,0:03:17.20,0:03:22.43,Default,,0000,0000,0000,,來提供給需要這些藥的一千萬人。 Dialogue: 0,0:03:22.43,0:03:24.12,Default,,0000,0000,0000,,而且我們今天就做得到。 Dialogue: 0,0:03:24.59,0:03:27.43,Default,,0000,0000,0000,,SIRUM 取得剩餘藥品的方式 Dialogue: 0,0:03:27.43,0:03:30.44,Default,,0000,0000,0000,,是在有剩餘藥品的數百家機構 Dialogue: 0,0:03:30.47,0:03:32.56,Default,,0000,0000,0000,,放置回收容器。 Dialogue: 0,0:03:32.56,0:03:33.95,Default,,0000,0000,0000,,他們將剩餘藥品放入容器。 Dialogue: 0,0:03:33.95,0:03:39.72,Default,,0000,0000,0000,,當容器滿了,SIRUM 便派快遞\N去收回這些藥品, Dialogue: 0,0:03:39.72,0:03:46.26,Default,,0000,0000,0000,,所有的運送、追蹤、貨單,\N及稅務收據都由我們處理。 Dialogue: 0,0:03:46.29,0:03:48.63,Default,,0000,0000,0000,,有剩餘藥品的人會更願意捐贈, Dialogue: 0,0:03:48.63,0:03:54.70,Default,,0000,0000,0000,,因為相較於管制嚴格的藥品銷毀過程,\N捐贈藥品實際上更便宜又方便, Dialogue: 0,0:03:54.92,0:03:59.22,Default,,0000,0000,0000,,而且捐贈又有引人的稅務優惠。 Dialogue: 0,0:03:59.24,0:04:03.67,Default,,0000,0000,0000,,其後我們將這些捐贈來的\N藥品遞送給需要的人。 Dialogue: 0,0:04:03.70,0:04:05.52,Default,,0000,0000,0000,,每收到一份新處方, Dialogue: 0,0:04:05.54,0:04:10.95,Default,,0000,0000,0000,,我們的平台便在現有庫存中去匹配。 Dialogue: 0,0:04:10.97,0:04:14.02,Default,,0000,0000,0000,,平台輸出一份庫房配藥單後, Dialogue: 0,0:04:14.04,0:04:17.05,Default,,0000,0000,0000,,這些藥便被挑出來配好處方。 Dialogue: 0,0:04:17.43,0:04:21.86,Default,,0000,0000,0000,,我們創建的是低收入家庭所應享有的 Dialogue: 0,0:04:21.89,0:04:24.82,Default,,0000,0000,0000,,21 世紀藥局的體驗。 Dialogue: 0,0:04:25.02,0:04:27.93,Default,,0000,0000,0000,,病人只需花不到 5 分鐘來註冊, Dialogue: 0,0:04:27.96,0:04:32.47,Default,,0000,0000,0000,,便可以取得超過 \N500 種不同的藥物。 Dialogue: 0,0:04:32.49,0:04:35.31,Default,,0000,0000,0000,,穩定供應的藥品中, Dialogue: 0,0:04:35.31,0:04:39.14,Default,,0000,0000,0000,,從心臟病到心理病症的藥都有。 Dialogue: 0,0:04:39.17,0:04:40.93,Default,,0000,0000,0000,,實際上包括了 Dialogue: 0,0:04:40.97,0:04:46.85,Default,,0000,0000,0000,,超過 75% 現今全美國開出的處方藥。 Dialogue: 0,0:04:47.20,0:04:52.48,Default,,0000,0000,0000,,我們合作夥伴有一整個網路的\N醫生、護士,和個案負責人。 Dialogue: 0,0:04:52.50,0:04:55.15,Default,,0000,0000,0000,,他們在社區健康中心和免費診所 Dialogue: 0,0:04:55.18,0:04:57.46,Default,,0000,0000,0000,,將病人轉介到我們的服務。 Dialogue: 0,0:04:57.49,0:05:00.46,Default,,0000,0000,0000,,我們為這些醫護人員提供方便, Dialogue: 0,0:05:00.48,0:05:03.64,Default,,0000,0000,0000,,讓他們使用捐來的藥品配處方, Dialogue: 0,0:05:03.67,0:05:07.51,Default,,0000,0000,0000,,就像讓當地的藥局配處方一樣容易。 Dialogue: 0,0:05:07.92,0:05:12.68,Default,,0000,0000,0000,,病人可以在我們的\N合作夥伴那裡取藥, Dialogue: 0,0:05:12.71,0:05:16.22,Default,,0000,0000,0000,,或者讓藥直接送到他們家裡。 Dialogue: 0,0:05:16.42,0:05:19.77,Default,,0000,0000,0000,,因為繞過了傳統供應鏈, Dialogue: 0,0:05:19.77,0:05:23.79,Default,,0000,0000,0000,,我們的收費平價又透明── Dialogue: 0,0:05:23.82,0:05:28.38,Default,,0000,0000,0000,,大部分藥物一個月份\N只要大約 2 美元。 Dialogue: 0,0:05:29.00,0:05:33.15,Default,,0000,0000,0000,,這樣清楚又容易負擔的價格 Dialogue: 0,0:05:33.17,0:05:35.80,Default,,0000,0000,0000,,讓大家都可以輕易\N把藥品放進預算。 Dialogue: 0,0:05:36.09,0:05:41.24,Default,,0000,0000,0000,,我們已經給 15 萬人\N供應了足夠多的藥品, Dialogue: 0,0:05:41.76,0:05:43.37,Default,,0000,0000,0000,,但我們能做的不只如此。 Dialogue: 0,0:05:43.37,0:05:46.58,Default,,0000,0000,0000,,我們的目標是要\N在接下來 5 年內, Dialogue: 0,0:05:46.58,0:05:50.82,Default,,0000,0000,0000,,把將近十億元未使用的藥 Dialogue: 0,0:05:50.84,0:05:52.47,Default,,0000,0000,0000,,提供給一百萬人, Dialogue: 0,0:05:52.47,0:05:55.23,Default,,0000,0000,0000,,並將規模擴大到 12 個州。 Dialogue: 0,0:05:55.26,0:05:59.67,Default,,0000,0000,0000,,在那個規模,我們涵蓋的社區將包含 Dialogue: 0,0:05:59.70,0:06:03.61,Default,,0000,0000,0000,,現在沒有,但是需要穩定可負擔藥物的 Dialogue: 0,0:06:03.64,0:06:07.69,Default,,0000,0000,0000,,一千萬人中的 40%。 Dialogue: 0,0:06:07.72,0:06:11.32,Default,,0000,0000,0000,,而我們對一百萬人提供的直接服務, Dialogue: 0,0:06:11.34,0:06:14.82,Default,,0000,0000,0000,,也會引發價格競爭,\N而有助於更多的人。 Dialogue: 0,0:06:14.84,0:06:18.92,Default,,0000,0000,0000,,沃爾瑪曾推出藥局極其罕見的\N價格創新活動之一。 Dialogue: 0,0:06:18.95,0:06:20.60,Default,,0000,0000,0000,,那是在 2006 年, Dialogue: 0,0:06:20.62,0:06:23.21,Default,,0000,0000,0000,,他們將有限幾樣藥物的價格 Dialogue: 0,0:06:23.24,0:06:25.44,Default,,0000,0000,0000,,定在一律 4 美元。 Dialogue: 0,0:06:25.46,0:06:27.49,Default,,0000,0000,0000,,這引發了難以置信的改變。 Dialogue: 0,0:06:27.51,0:06:31.07,Default,,0000,0000,0000,,競爭者也開始推出自己的平價藥物, Dialogue: 0,0:06:31.10,0:06:33.66,Default,,0000,0000,0000,,並且有價格保護保證。 Dialogue: 0,0:06:33.68,0:06:37.70,Default,,0000,0000,0000,,我們將透明又可負擔的藥品 Dialogue: 0,0:06:37.74,0:06:39.75,Default,,0000,0000,0000,,推進這些新的州內, Dialogue: 0,0:06:39.77,0:06:43.12,Default,,0000,0000,0000,,實際上可以推動地區性的競價, Dialogue: 0,0:06:43.15,0:06:48.52,Default,,0000,0000,0000,,從而降低整個低收入地區的價格。 Dialogue: 0,0:06:48.88,0:06:51.73,Default,,0000,0000,0000,,我們的醫療系統很複雜, Dialogue: 0,0:06:52.40,0:06:53.86,Default,,0000,0000,0000,,令人望而生畏, Dialogue: 0,0:06:54.22,0:06:57.45,Default,,0000,0000,0000,,讓人覺得根本搞不過它, Dialogue: 0,0:06:57.48,0:07:02.32,Default,,0000,0000,0000,,但我們可以重新構思取藥的這部分。 Dialogue: 0,0:07:03.24,0:07:06.89,Default,,0000,0000,0000,,利用剩餘藥品作為改革的灘頭堡, Dialogue: 0,0:07:06.89,0:07:11.88,Default,,0000,0000,0000,,我們可以推動這個數十億美元的\N產業進行改革。 Dialogue: 0,0:07:11.90,0:07:15.92,Default,,0000,0000,0000,,憑著一個根本的信念, Dialogue: 0,0:07:15.94,0:07:17.91,Default,,0000,0000,0000,,我們可以創造藥業的激變。 Dialogue: 0,0:07:17.91,0:07:22.86,Default,,0000,0000,0000,,這個信念就是住在全世界\N最富裕國家之一的人 Dialogue: 0,0:07:22.88,0:07:27.42,Default,,0000,0000,0000,,都應該能取得他們所需的藥物 Dialogue: 0,0:07:27.44,0:07:29.90,Default,,0000,0000,0000,,來生存發展。 Dialogue: 0,0:07:30.52,0:07:33.100,Default,,0000,0000,0000,,我不會假裝我有所有的方案 Dialogue: 0,0:07:34.02,0:07:37.76,Default,,0000,0000,0000,,來解決我們醫療系統所有的問題。 Dialogue: 0,0:07:38.19,0:07:42.46,Default,,0000,0000,0000,,但為數百萬人提供藥品, Dialogue: 0,0:07:42.46,0:07:44.28,Default,,0000,0000,0000,,讓他們能夠活得健康, Dialogue: 0,0:07:44.30,0:07:47.66,Default,,0000,0000,0000,,救回要被扔掉的藥物來救人── Dialogue: 0,0:07:47.68,0:07:51.79,Default,,0000,0000,0000,,這是我們今天就能做得到的。 Dialogue: 0,0:07:52.76,0:07:54.12,Default,,0000,0000,0000,,謝謝大家。