Todos os dias neste país, as famílias são forçadas a fazerem escolhas impossíveis relacionadas com os cuidados de saúde. Por exemplo Kimberly, que disse: "Houve ocasiões em que tive de escolher entre comprar comida ou os comprimidos. "Não era uma questão de luxo, porque eu não ganho tanto assim. "Era como: 'Será que posso ter um champô ou um amaciador? "Coisas que consideramos normais." E Debbie, que disse: "Colocamos os medicamentos numa mão, "e o custo de vida na outra. "OK. O que é que vou fazer? "Vou comprar os medicamentos "ou vou pagar as contas? "Eu não posso viver sem a minha medicação, "mas não posso viver se não pagar as contas." Morrem 10 mil pessoas todos os meses neste país, por não tomarem os medicamentos de que necessitam. Morrem mais pessoas por falta de medicamentos, do que por "overdose" de alucinógenos e acidentes de carro, tudo junto. Mas não podemos adquirir medicamentos se não os pudermos pagar. Hoje, o gasto médio por agregado familiar é de 3 mil dólares por ano, em medicamentos. Quase um terço das pessoas sem seguro disseram que deixaram de tomar os medicamentos prescritos por causa do preço. Até mesmo pessoas com seguro, se ganham menos de 35 mil dólares por ano, metade deles relatam não tomar medicamentos, se o seguro não cobrir. Então, há 10 milhões de adultos como Kimberly e como Debbie que são forçados a fazerem escolhas impossíveis todos os dias. Todos nós sabemos que os preços das receitas médicas são muito altos. E o nosso sistema de saúde, que deixa algumas pessoas sem seguro, e outras com um seguro insuficiente, não dá prioridade a pessoas que precisam de cuidados imediatos e que precisam de medicamentos neste momento. Dez milhões é um número enorme. mas também é um número solucionável, porque também há 10 mil milhões de dólares de medicamentos novos e em perfeito estado que são desperdiçados. Essa é uma injustiça em duas vias: pessoas que não obtêm os medicamentos de que necessitam para sobreviverem, e esses mesmos medicamentos que são enviados para um incinerador de resíduos médicos para serem destruídos. Esse desperdício é injusto, mas também oferece uma oportunidade. Eu fundei o SIRUM, uma empresa de tecnologia sem fins lucrativos, com os meus sócios Adam e George, para transformar medicamentos postos de lado, numa boia de salvação. tal como os medicamentos neste armazém. Podemos não conseguir corrigir todos os aspetos em que o nosso sistema de saúde falha, mas podemos corrigir este. Os medicamentos provêm de fabricantes e revendedores que têm um "stock" de segurança. Quando se aproximam do prazo de validade são destruídos. Também provêm de instituições de saúde como hospitais, farmácias e asilos, que acabam com excedentes quando algum paciente deixa de tomar o medicamento ou acaba por morrer. Podemos utilizar esta fonte inexplorada de medicamentos, para abastecer todos os 10 milhões de pessoas que precisam de medicamentos. E podemos fazer isso já. O SIRUM consegue medicamentos excedentes colocando recipientes de reciclagem dentro de centenas dessas instituições, que têm excedentes. Eles enchem os recipientes, e quando as caixas estão completas, O SIRUM providencia um sistema para recolha desses medicamentos e nós cuidamos do envio, do rastreio, dos manifestos e dos impostos. Os doadores dos medicamentos fazem as doações pois é mais barato e mais prático do que o processo altamente regulamentado de destruição de medicamentos. E há fortes incentivos fiscais para estas doações. Nós entregamos esses medicamentos doados às pessoas que precisam deles. Uma nova receita chega, e a nossa plataforma combina a necessidade do paciente com o nosso "stock" disponível. Então, a plataforma gera uma lista dos artigos em armazém, os medicamentos são selecionados e as receitas são aviadas. Nós estamos a criar a experiência farmacêutica do século XXI que as famílias mais pobres merecem. Os pacientes podem registar-se em menos de cinco minutos e têm acesso a mais de 500 diferentes tipos de medicamentos, uma lista de medicamentos para tudo, desde doenças cardíacas a situações de saúde mental, representando mais de 75% de todas as receitas médicas prescritas hoje nos EUA. Também fizemos parceria com uma rede de médicos, enfermeiras e gestores em centros de saúde comunitários e clínicas gratuitas que encaminham pacientes para o nosso serviço. Tornamos tão simples para os prestadores de cuidados de saúde o preenchimento das receitas com os medicamentos doados, como enviar uma receita a uma farmácia local. Os pacientes podem ir buscar os medicamentos a um dos nossos parceiros ou receberem os medicamentos diretamente em suas casas. Contornando a cadeia de suprimentos tradicional, nós conseguimos oferecer preços justos e transparentes — cerca de dois dólares por mês para um serviço para a maioria das medicações. Isso permite um preço acessível e previsível que as pessoas podem pagar. Nós já fornecemos medicamentos suficientes para 150 mil pessoas. Mas podemos fazer mais. O nosso objetivo é alcançar um milhão de pessoas, com cerca de mil milhões de dólares de medicamentos não utilizados, nos próximos cinco anos, alargando o nosso programa a 12 estados. Nesta dimensão, podemos cobrir comunidades que abrangem cerca de 40% dos 10 milhões de pessoas que carecem de um serviço consistente e acessível. O nosso serviço direcionado para um milhão de pessoas motivará a competitividade de preços para muitas mais pessoas. O Walmart lançou uma das únicas inovações de preços na área farmacêutica em 2006. oferecendo uma lista limitada de medicamentos por um baixo preço de quatro dólares. Isso provocou uma mudança incrível. Incentivou a concorrência a oferecer outras listas de remédios com garantias de equivalência de preços. Ao oferecermos medicamentos com preços acessíveis e transparentes nesses novos estados, podemos provocar uma competição de preços regional que diminua os preços para comunidades mais pobres. O nosso sistema de saúde é complexo. É assustador. Parece impossível de progredir. Mas podemos reimaginar completamente o acesso a cuidados médicos. Ao usar medicamentos excedentes como uma ponte para forçar uma mudança nessa indústria multimilionária, podemos criar o acesso em massa a medicamentos, com base num sonho fundamental de que as pessoas que vivem numa das nações mais ricas do mundo podem e devem ter acesso aos medicamentos de que necessitam para sobreviverem e terem qualidade de vida. Eu não tenho todas as respostas para corrigir todos os problemas no nosso sistema de saúde. Mas conseguir medicamentos para milhões de pessoas que precisam deles para viver uma vida saudável, economizar medicamentos para salvar vidas isso é algo que nós podemos fazer hoje. Obrigada.