0:00:01.279,0:00:03.520
מדי יום, משפחות אמריקאיות

0:00:03.520,0:00:05.762
נאלצות לקבל החלטות בלתי אפשריות

0:00:05.762,0:00:07.446
בנוגע לטיפול רפואי.

0:00:08.158,0:00:09.112
כמו קימברלי,

0:00:09.402,0:00:10.186
שאמרה,

0:00:10.186,0:00:11.364
[יוני 2020]

0:00:11.464,0:00:15.254
"היו ימים שנאלצתי לבחור[br]בין אוכל לבין התרופות שלי.

0:00:15.713,0:00:18.585
זה לא היה מותרות,[br]כי לא הרווחתי כל כך הרבה.

0:00:19.185,0:00:20.432
זה היה כזה 'מה אני אקנה,

0:00:21.042,0:00:22.280
שמפו או מרכך?'

0:00:22.590,0:00:24.250
דברים שאת לוקחת כמובן מאליו."

0:00:24.770,0:00:27.061
ודבי, שאמרה,

0:00:27.061,0:00:29.607
"את מניחה תרופות ביד האחת,

0:00:29.737,0:00:32.183
את הוצאות המחיה שלך ביד השניה.

0:00:32.460,0:00:35.355
טוב, אז מה אני עושה?

0:00:35.355,0:00:37.325
אני הולכת לקנות את התרופות שלי?

0:00:37.325,0:00:38.776
או שאני הולכת לשלם חשבונות?

0:00:39.351,0:00:41.799
ובכן, אני לא יכולה לחיות [br]ללא התרופות שלי

0:00:41.839,0:00:43.125
אבל אני גם לא אוכל לחיות

0:00:43.125,0:00:44.990
אם לא אכסה[br]את ההוצאות שלי."

0:00:44.990,0:00:49.237
10 אלף איש מתים[br]במדינה הזו כל חודש

0:00:49.714,0:00:52.887
כי הם לא נוטלים[br]את התרופות שהם צריכים.

0:00:52.907,0:00:55.852
יותר אנשים מתים כי לא נטלו תרופות

0:00:56.040,0:00:59.900
מסך כל המתים מסמים[br]ומתאונות דרכים גם יחד.

0:01:01.471,0:01:02.840
אבל אתה לא יכול ליטול תרופות

0:01:02.896,0:01:04.745
אם אין לך את הכסף לשלם עליהן.

0:01:05.425,0:01:08.293
כיום, ההוצאה הממוצעת[br]על תרופות למשפחה

0:01:08.293,0:01:11.308
היא 3,000 דולרים בשנה.

0:01:11.978,0:01:14.524
כשליש מאלו שאין להם ביטוח בריאות

0:01:14.914,0:01:18.402
אמרו שהפסיקו לקחת תרופות מרשם

0:01:18.402,0:01:20.037
בגלל העלויות.

0:01:20.037,0:01:22.104
אפילו אנשים שיש להם ביטוח בריאות,

0:01:22.714,0:01:26.094
אם הם מרוויחים[br]מתחת ל - 35,000 דולרים בשנה,

0:01:26.110,0:01:28.977
מחציתם מדווחים[br]שהם מוותרים על נטילת התרופות

0:01:29.407,0:01:31.271
אם הביטוח לא מכסה את העלויות.

0:01:31.861,0:01:33.367
אז ישנם 10 מיליון מבוגרים

0:01:34.206,0:01:36.372
כמו קימברלי וכמו דבי

0:01:36.882,0:01:39.586
שנאלצים לקבל הכרעות[br]בלתי אפשריות

0:01:40.296,0:01:41.299
מדי יום.

0:01:41.690,0:01:45.543
כולנו יודעים שתרופות מרשם[br]יקרות מדי.

0:01:46.153,0:01:47.793
ומערכת הבריאות שלנו,

0:01:48.313,0:01:50.286
שבגללה לחלק מהאנשים[br]אין ביטוח כלל

0:01:50.286,0:01:52.464
ולחלקם הביטוח הוא חלקי בלבד,

0:01:52.464,0:01:54.173
איננה מתעדפת

0:01:54.283,0:01:56.742
את מי שצריך נגישות במיידי

0:01:56.742,0:01:59.344
וצריך תרופות -- לאלתר!

0:01:59.574,0:02:01.469
10 מיליון -- זה מספר גדול,

0:02:01.939,0:02:03.899
אבל זה גם מספר פתיר,

0:02:03.899,0:02:07.906
כי יש גם תרופות לא מנוצלות[br]במצב תקין לחלוטין,

0:02:07.906,0:02:12.348
בשווי של 10 מיליארד דולרים,[br]שהולכות לפח.

0:02:12.725,0:02:15.215
כך שזה חוסר צדק כפול:

0:02:15.455,0:02:17.140
אנשים לא מקבלים תרופות

0:02:17.140,0:02:18.782
שחיוניות להם כדי לשרוד

0:02:18.842,0:02:20.135
ולשגשג,

0:02:20.305,0:02:22.677
ואותן תרופות בדיוק

0:02:22.698,0:02:25.911
נשלחות למשרפה לפסולת רפואית

0:02:25.912,0:02:27.381
ומושמדות שם.

0:02:27.381,0:02:31.811
בזבוז זה הוא חסר מצפון,[br]אך הוא גם נותן הזדמנות.

0:02:31.811,0:02:33.574
אני הקמתי את SIRUM,

0:02:33.574,0:02:36.910
חברת טכנולוגיה ללא מטרות רווח,

0:02:36.910,0:02:39.586
עם השותפים שלי, אדם וג'ורג',

0:02:39.586,0:02:43.470
כדי להפוך תרופות שהושלכו -[br]לחבל הצלה,

0:02:43.470,0:02:46.431
בדיוק כמו התרופות במחסן הזה.

0:02:47.031,0:02:52.009
אולי לא נוכל לתקן את כל הכשלים[br]במערכת הבריאות שלנו

0:02:52.009,0:02:54.486
אך אנחנו כן יכולים לתקן את זה.

0:02:54.896,0:02:59.529
תרופות מגיעות מיצרנים וסיטונאים[br]שיש להם מלאי חירום,

0:02:59.529,0:03:02.130
וכשהתוקף קצר מועד,[br]הם משמידים את המלאי.

0:03:02.130,0:03:04.879
התרופות מגיעות גם ממוסדות[br]המספקים שירותי בריאות

0:03:04.879,0:03:07.708
כמו בתי-חולים, בתי-מרקחת ובתי-אבות,

0:03:07.708,0:03:08.964
שנותרים עם תרופות עודפות

0:03:08.964,0:03:12.704
לאחר שמטופלים מסיימים ליטול אותן[br]או נפטרים.

0:03:13.084,0:03:17.056
אפשר להשתמש[br]במשאב לא מנוצל זה

0:03:17.326,0:03:20.394
כדי לספק תרופות[br]לכל אותם 10 מיליון איש

0:03:20.714,0:03:22.603
שזקוקים להן.

0:03:22.603,0:03:24.562
ואנחנו יכולים לעשות את זה היום.

0:03:24.562,0:03:29.108
SIRUM משיגה תרופות עודפות[br]על ידי הצבת פחי מחזור

0:03:29.108,0:03:32.773
בתוך מאות המוסדות שיש להם עודפים.

0:03:32.773,0:03:35.257
הם ממלאים את הפח, וכשהארגז מלא,

0:03:35.697,0:03:39.813
SIRUM מזמינה שליח[br]לאסוף את התרופות.

0:03:39.813,0:03:43.096
ואנחנו מטפלים בשילוח, במעקב,

0:03:43.096,0:03:46.379
במסמכי השילוח ובחשבונית המס.

0:03:46.379,0:03:48.298
אותם גופים מעוניינים[br]לתרום תרופות

0:03:48.428,0:03:51.101
כי זה למעשה יותר זול ויותר קל

0:03:51.511,0:03:55.024
מאשר תהליך השמדת תרופות,[br]שכפוף לפיקוח הדוק.

0:03:55.024,0:03:58.963
וגם יש הטבות מס משמעותיות[br]שבעצם מהוות תמריץ לתרום.

0:03:59.183,0:04:03.774
ואז אנחנו מוסרים את התרופות שנתרמו[br]לאנשים שזקוקים להן.

0:04:03.774,0:04:07.242
כשאנחנו מקבלים מרשם חדש[br]המערכת שלנו מבצעת התאמה

0:04:07.242,0:04:10.639
בין צרכי החולה למלאי הקיים.

0:04:11.199,0:04:15.244
המערכת מפיקה רשימת פריטים,[br]התרופות נאספות מהמחסן

0:04:15.244,0:04:17.439
והמרשם מטופל.

0:04:17.439,0:04:22.049
אנחנו יוצרים חווייה [br]של בית מרקחת במאה ה 21

0:04:22.109,0:04:25.069
כמו שמגיע למשפחות מעוטות יכולת[br]לחוות אותה.

0:04:25.109,0:04:27.924
חולים יכולים להירשם[br]בפחות מחמש דקות

0:04:28.133,0:04:32.375
ויש להם גישה[br]ליותר מ 500 תרופות שונות,

0:04:32.375,0:04:35.976
רשימה יציבה של תרופות עבור הכל

0:04:35.976,0:04:39.249
החל ממחלות לב[br]וכלה בטיפול בבריאות הנפש,

0:04:39.249,0:04:47.123
שלמעשה מייצגים מעל 75 אחוז[br]מכל המרשמים שמונפקים בארה"ב כיום.

0:04:47.169,0:04:48.714
אנחנו גם מקיימים שיתופי פעולה

0:04:48.714,0:04:52.680
עם רשת של רופאים, אחיות,[br]ומנהלי סיעוד

0:04:52.680,0:04:54.688
במרכזי בריאות קהילתיים[br]ובמרפאות חינמיות

0:04:54.688,0:04:57.230
שמפנים חולים לשירות שלנו.

0:04:57.470,0:05:03.042
אנחנו מאפשרים לצוותי הרפואה הללו[br]למלא מרשם בתרופות מתרומה

0:05:03.680,0:05:07.472
באותה קלות ששולחים מרשם[br]לבית מרקחת מקומי.

0:05:08.232,0:05:12.289
וחולים יכולים לאסוף תרופות[br]מאחד השותפים שלנו

0:05:12.709,0:05:16.265
או לבקש שיסופקו ישירות לבתיהם.

0:05:16.265,0:05:19.750
היות שאנו עוקפים[br]את שרשרת האספקה הרגילה,

0:05:19.750,0:05:23.608
אנחנו יכולים להציע[br]תמחור אחיד ושקוף -

0:05:23.608,0:05:28.037
בערך שני דולר לאספקה חודשית[br]של רוב התרופות.

0:05:29.157,0:05:33.329
וזה מאפשר מחיר ידוע מראש[br]ושווה לכל כיס,

0:05:33.329,0:05:36.191
שאנשים מסוגלים לתקצב.

0:05:36.191,0:05:41.548
כבר סיפקנו תרופות שהספיקו[br]ל 150 אלף איש.

0:05:41.613,0:05:43.376
אבל אנחנו יכולים לעשות יותר.

0:05:43.376,0:05:46.843
היעד שלנו הוא להגיע למיליון איש[br]עם תרופות לא מנוצלות

0:05:46.843,0:05:51.074
בשווי של כמיליארד דולר

0:05:51.074,0:05:52.380
במהלך חמש השנים הבאות

0:05:52.380,0:05:55.102
ולהרחיב את התוכנית שלנו[br]ל 12 מדינות.

0:05:55.562,0:05:59.835
בהיקף כזה, נוכל למעשה[br]לכסות קהילות שמהוות בית

0:05:59.835,0:06:03.552
ל 40 אחוז מ 10 מיליון האנשים

0:06:03.552,0:06:07.839
שאין להם נגישות קבועה[br]ובמחיר השווה לכל נפש.

0:06:07.839,0:06:11.125
השירות שלנו, שמגיע[br]למיליון איש ישירות,

0:06:11.485,0:06:14.961
יעורר תחרות מחירים[br]לטובת רבים נוספים.

0:06:14.961,0:06:19.363
WALMART השיקה[br]את אחת היוזמות הבודדות ברוקחות,

0:06:19.363,0:06:20.461
בשנת 2006,

0:06:20.461,0:06:23.006
והציעה רשימה מוגבלת של תרופות

0:06:23.076,0:06:24.951
במחיר אחיד של ארבעה דולרים.

0:06:25.301,0:06:27.607
זה הצית שינוי מדהים.

0:06:27.607,0:06:30.936
זה הצית את המתחרים[br]להציע רשימות אחרות

0:06:30.936,0:06:33.685
ולהתחייב להשוות מחירים.

0:06:33.685,0:06:37.755
על ידי ניתוב תרופות[br]במחירים שקופים השווים לכל כיס

0:06:37.755,0:06:39.676
לתוך המדינות החדשות האלו

0:06:39.676,0:06:41.334
נוכל למעשה לעודד

0:06:41.334,0:06:45.067
תחרות מחירים איזורית[br]שתוריד את המחירים

0:06:45.358,0:06:48.633
עבור קהילות שלמות[br]של אוכלוסיות מעוטות יכולת.

0:06:48.703,0:06:51.668
מערכת הבריאות שלנו מורכבת.

0:06:52.918,0:06:54.374
היא מהלכת אימים.

0:06:54.374,0:06:57.506
זה מרגיש בלתי אפשרי לחתור קדימה.

0:06:57.506,0:07:00.194
אבל אנחנו לגמרי יכולים לעצב מחדש

0:07:00.921,0:07:03.229
את התפיסה של נגישות לתרופות.

0:07:03.309,0:07:06.972
על ידי הצבת תרופות עודפות[br]כראש חוף,

0:07:07.025,0:07:11.151
במטרה לכפות שינוי[br]על תעשיית המולטי מיליארדי דולרים הזאת,

0:07:11.921,0:07:15.589
אנחנו יכולים לייצר נגישות נרחבת לתרופות

0:07:15.959,0:07:17.939
על סמך האמונה המהותית

0:07:18.079,0:07:22.660
שאנשים שחיים באחת המדינות[br]העשירות בעולם

0:07:22.660,0:07:27.310
יכולים, וגם אמורים, להנות[br]מנגישות לתרופות הנחוצות להם

0:07:27.310,0:07:29.956
כדי לשרוד ולשגשג.

0:07:30.586,0:07:34.034
אני לא מתיימרת להחזיק[br]בכל הפתרונות

0:07:34.044,0:07:38.083
שיתקנו את כל הבעיות[br]במערכת הבריאות שלנו.

0:07:38.083,0:07:42.518
אבל לספק תרופות[br]למיליוני האנשים שצריכים אותן

0:07:42.518,0:07:44.107
כדי לחיות חיים בריאים,

0:07:44.277,0:07:45.815
להציל תרופות

0:07:45.815,0:07:47.833
כדי להציל חיים -

0:07:47.833,0:07:51.531
זה משהו שאנחנו יכולים לעשות היום.

0:07:52.876,0:07:54.208
תודה.