WEBVTT

00:00:01.168 --> 00:00:02.998
هر روز در این کشور

00:00:03.022 --> 00:00:05.996
خانواده‌ها باید در مورد خدمات درمانی 
خود

00:00:06.020 --> 00:00:08.113
تصمیمات دشواری بگیرند.

00:00:08.137 --> 00:00:10.819
برای مثال، کیمبرلی گفت:

00:00:11.228 --> 00:00:15.634
«زمانی رسید که من مجبور شدم بین 
خورد و خوراک و خرید قرص‌هام انتخاب کنم.

00:00:15.658 --> 00:00:18.989
چیزهایی که لوکس نبودند
چون درآمد من آنقدرها نبود.

00:00:19.013 --> 00:00:22.019
بیشتر هزینه‌های من به این صورت بودند: 
شامپو یا نرم‌کننده مو؟

00:00:22.506 --> 00:00:24.701
چیزهایی که بدیهی هستند.

00:00:24.701 --> 00:00:26.950
دبی هم این را می‌گفت:

00:00:26.974 --> 00:00:29.683
شما از یک طرف هزینه‌های دارو و درمان

00:00:29.683 --> 00:00:33.078
و از طرف دیگر 
خرج‌های زندگی را در نظر می‌گیرید.

00:00:33.078 --> 00:00:35.527
بعد با خودتان فکر 
می‌کنید که الان باید چکار کنید؟

00:00:35.527 --> 00:00:37.760
اول باید خرج داروهایتان را بدهید

00:00:37.760 --> 00:00:39.340
یا خرج قبض‌های خانه‌تان را؟

00:00:39.340 --> 00:00:41.952
شما بدون دارو نمی‌توانید زنده بمانید

00:00:41.976 --> 00:00:44.878
اما بدون پرداخت 
قبض‌ها هم نمی‌توانید زندگی کنید

NOTE Paragraph

00:00:45.065 --> 00:00:49.469
هر ماه در این کشور 
۱۰ هزار نفر جان خود را از دست می‌دهند

00:00:49.493 --> 00:00:52.553
چون آنها داروهایی 
که نیاز دارند را نمی‌توانند تأمین کنند.

00:00:52.623 --> 00:00:55.929
تعداد افرادی که از مصرف نکردن 
داروهای مورد نیاز خودشان می‌میرند

00:00:55.953 --> 00:01:00.904
از کسانی که در اثر مصرف زیاد مواد مخدر 
و تصادف ماشین می‌میرند بیشتر است.

00:01:01.558 --> 00:01:05.218
اما اگر شما نتوانید دارو بخرید 
آن را هم نمی‌توانید مصرف کنید.

NOTE Paragraph

00:01:05.280 --> 00:01:10.388
امروز، یک خانواده 
با تعداد متوسط سالانه ۳۰۰۰ دلار

00:01:10.412 --> 00:01:11.983
برای تأمین دارو مصرف می‌کند.

00:01:12.007 --> 00:01:14.929
حدود یک‌سوم از مردمی که بیمه نشده اند

00:01:14.953 --> 00:01:18.720
می‌گویند که آنها دیگر 
داروهای تجویزی را مصرف نمی‌کنند

00:01:18.744 --> 00:01:20.169
چون هزینه هایشان زیاد است.

00:01:20.193 --> 00:01:22.574
حتی افرادی که بیمه شده اند

00:01:22.598 --> 00:01:25.871
و خرج سالانه شان ۳۵ هزار دلار باشد،

00:01:25.895 --> 00:01:29.493
نیمی از آن‌ها گفتند که درصورتی‌که 
بیمه خرج داروهایشان را پوشش نداده باشد

00:01:29.517 --> 00:01:31.814
آن داروها را نمی‌خرند.

00:01:31.814 --> 00:01:36.671
بنابراین، ۱۰ میلیون 
آدم بزرگسال مثل دبی و کیمبرلی هستند

00:01:36.695 --> 00:01:41.424
که مجبورند هر روز 
تصمیمات سخت این‌چنینی را بگیرند.

NOTE Paragraph

00:01:41.555 --> 00:01:45.924
ما همه می‌دانیم که 
هزینه‌های داروهای نسخه خیلی بالا هستند.

00:01:46.071 --> 00:01:48.114
سیستم خدمات درمانی ما هم

00:01:48.138 --> 00:01:52.263
برخی از افراد را بیمه نمی‌کند 
و دیگران را کاملاً بیمه نمی‌کند

00:01:52.287 --> 00:01:56.678
و افرادی که فوراً به دارو نیاز دارند را

00:01:56.702 --> 00:01:59.427
در اولویت قرار نمی‌دهد.

NOTE Paragraph

00:01:59.532 --> 00:02:01.837
۱۰ میلیون نفر -- این رقم زیادی است.

00:02:01.861 --> 00:02:04.398
اما راه‌حلی برای مشکل این افراد وجود دارد.

00:02:04.398 --> 00:02:07.921
چون کلی از داروهای 
استفاده نشده وجود دارند

00:02:07.945 --> 00:02:11.313
که روی‌هم‌رفته ۱۰ میلیارد دلار می‌ارزند

00:02:11.337 --> 00:02:13.133
و در حال هدر رفتن هستند.

00:02:13.133 --> 00:02:15.966
بنابراین، از دو طرف بی انصافی می‌شود.

00:02:15.966 --> 00:02:20.767
هم مردم نمی‌توانند 
دارویی که به آن نیاز دارند را بخرند

00:02:20.767 --> 00:02:24.107
و همان دارو هم
به خاطر بی مصرف بودنش

00:02:24.107 --> 00:02:27.293
در زباله سوز از بین می‌رود.

00:02:27.317 --> 00:02:32.212
این اتلاف دارو غیرمعقولانه است، 
اما باعث ایجاد فرصتی هم می‌شود.

NOTE Paragraph

00:02:32.236 --> 00:02:34.045
من SIRUM

00:02:34.069 --> 00:02:39.349
که یک شرکت غیرانتفاعی است را 
همراه با آدام و جرج راه اندازی کردم

00:02:39.373 --> 00:02:43.452
تا داروهای دور انداخته را 
تبدیل به محصولات نجات‌بخش دارویی کنیم.

00:02:43.476 --> 00:02:46.469
درست مثل داروهای این انبار.

00:02:46.702 --> 00:02:48.441
ممکن است ما نتوانیم

00:02:48.465 --> 00:02:51.896
تمام نقص‌های سیستم 
خدمات درمانی مان را برطرف کنیم،

00:02:51.920 --> 00:02:54.677
اما می‌توانیم این مشکل را حل کنیم.

NOTE Paragraph

00:02:54.997 --> 00:02:59.561
داروها توسط سازندگان دارو و عمده فروشانی 
تولید می‌شوند که موجودی تضمینی دارند.

00:02:59.585 --> 00:03:02.682
زمانی که تاریخ انقضایشان 
تمام می شود این داروها را نابود می‌کنند.

00:03:02.682 --> 00:03:04.455
این داروها هم از نهادهای خدمات درمانی

00:03:04.479 --> 00:03:07.555
مثل بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها 
و آسایشگاه‌ها تأمین می‌شوند.

00:03:07.579 --> 00:03:11.262
وقتی بیمار دیگر داروهایش را 
مصرف نمی‌کند یا می میرد

00:03:11.262 --> 00:03:13.465
این داروهای اضافی 
روی دست این نهادها می ماند.

00:03:13.465 --> 00:03:17.451
ما می‌توانیم از این 
منبع داروی دست‌نخورده استفاده کنیم

00:03:17.451 --> 00:03:22.449
و نیازهای دارویی ۱۰ میلیون نفر 
که به دارو نیاز دارند را تأمین کنیم.

00:03:22.449 --> 00:03:24.637
ما می‌توانیم همین امروز
اینکار را انجام بدیم.

NOTE Paragraph

00:03:24.637 --> 00:03:27.404
SIRUM سطل‌های بازیافت را

00:03:27.428 --> 00:03:31.134
در صدها نهاد خدمات درمانی 
که داروهای مازاد دارند

00:03:31.158 --> 00:03:32.563
قرار می دهد.

00:03:32.563 --> 00:03:35.799
این نهادها سطل‌ها را پر می‌کنند 
و وقتی سطل‌ها پر می‌شوند،

00:03:35.823 --> 00:03:39.725
SIRUM یک پیک حمل 
را عازم حمل آن داروها می‌کند.

00:03:39.755 --> 00:03:46.237
و ما فرآیند ارسال، پیگیری فهرست بندی 
کالاها و رسید مالیاتی را مدیریت می‌کنیم.

NOTE Paragraph

00:03:46.237 --> 00:03:49.368
اهداکنندگان دارو می‌خواهند 
که داروها را اهدا کنند چون این کار

00:03:49.368 --> 00:03:54.481
از فرایند بسیار کنترل‌شده 
نابود کردن دارو ارزان‌تر و آسان‌تر است.

00:03:54.547 --> 00:03:59.145
انگیزه‌های مالیاتی قوی 
هم برای اهدا کردن دارو وجود دارد.

00:03:59.145 --> 00:04:03.674
سپس، ما این داروهای اهداشده 
را به افراد نیازمند ارسال می‌کنیم.

00:04:03.674 --> 00:04:05.541
اگر نسخه داروی جدیدی ارسال شود،

00:04:05.541 --> 00:04:10.840
پلتفرم ما آن نسخه 
را با لیست موجودی کالایمان تطبیق می‌دهد.

00:04:10.840 --> 00:04:14.113
پلتفرم ما یک فهرست 
ترتیب انتخاب دارو را به وجود می آورد.

00:04:14.113 --> 00:04:17.377
داروها انتخاب شده 
و نسخه‌های تجویزی پیچیده می‌شوند.

00:04:17.428 --> 00:04:21.864
ما درحال ساخت یک داروخانه آزمایشی 
در قرن بیست و یکم هستیم

00:04:21.888 --> 00:04:24.897
که خانواده‌های کم‌درآمد لایق آن هستند.

00:04:24.957 --> 00:04:27.932
بیماران می‌توانند 
در کمتر از ۵ دقیقه ثبت‌نام کرده

00:04:27.956 --> 00:04:32.469
و به بیش از 500 نوع 
داروی متفاوت دسترسی داشته باشند.

00:04:32.493 --> 00:04:37.169
این داروها برای هر نوع بیماری
از بیماری‌های قلبی گرفته

00:04:37.193 --> 00:04:39.145
تا بیماری‌های روانی وجود دارند.

00:04:39.169 --> 00:04:45.167
درواقع، این داروها برای 
بیش از ۷۵ درصد از تمام نسخه‌های تجویز شده

00:04:45.191 --> 00:04:47.192
در آمریکا اعمال می‌شوند.

NOTE Paragraph

00:04:47.204 --> 00:04:52.481
همچنین، ما با گروهی از پزشکان،
پرستاران و مدیران پرونده‌های پزشکی

00:04:52.505 --> 00:04:55.154
در مراکز سلامت جمعی 
و کلینیک‌های مجانی همکاری می‌کنیم

00:04:55.178 --> 00:04:57.465
که بیماران را به خدمات ما ارجاع می‌دهند.

00:04:57.489 --> 00:05:00.461
ما برای نهادهای خدمات درمانی

00:05:00.485 --> 00:05:03.644
روند پیچیدن نسخه‌های دارو را

00:05:03.668 --> 00:05:07.657
مثل فرایند ارسال دارو 
به داروخانه محلی آسان می‌کنیم.

00:05:07.967 --> 00:05:12.683
بیماران می‌توانند داروها را 
از خود محل کار شرکای ما تهیه کنند

00:05:12.707 --> 00:05:16.348
یا می‌توانند به طور سفارشی 
آنها را در خانه خودشان تحویل بگیرند.

00:05:16.483 --> 00:05:19.954
ما با دور زدن زنجیره تأمین

00:05:19.978 --> 00:05:23.792
می‌توانیم قیمت‌های یکسان

00:05:23.816 --> 00:05:28.969
(حدود ۲ دلار برای اکثر داروهای یک ماه) 
را عرضه کنیم.

00:05:29.003 --> 00:05:32.990
چنین کاری باعث ایجاد 
قیمت‌های قابل پیش بینی می‌شود

00:05:32.990 --> 00:05:36.091
که مردم واقعاٌ توان خرید آنها را دارند.

NOTE Paragraph

00:05:36.091 --> 00:05:41.509
ما تا همین الان هم برای 
۱۵۰ هزار نفر داروی کافی تأمین کردیم.

00:05:41.509 --> 00:05:43.566
اما ما می‌توانیم بیشتر هم انجام بدیم.

00:05:43.590 --> 00:05:46.754
هدف ما این است که در ۵ سال آینده

00:05:46.754 --> 00:05:50.182
و با ۱ میلیارد دلار داروی استفاده نشده

00:05:50.182 --> 00:05:52.730
بتوانیم برای ۱ میلیون نفر دارو تهیه کنیم

00:05:52.730 --> 00:05:55.545
و ۱۲ ایالت را پوشش بدیم.

00:05:55.545 --> 00:05:59.362
در این صورت، ما می‌توانیم 
جوامعی را پوشش دهیم

00:05:59.362 --> 00:06:03.614
که ۴۰ درصد 
از ۱۰ میلیون نفری را تشکیل می‌دهند

00:06:03.638 --> 00:06:07.621
که دسترسی خوبی به داروها ندارند.

00:06:07.621 --> 00:06:11.315
خدمات مستقیم ما برای ۱ میلیون نفر

00:06:11.339 --> 00:06:14.816
رقابت قیمت را برای تعداد بسیاری 
از افراد دیگر پیش خواهد برد.

NOTE Paragraph

00:06:14.840 --> 00:06:18.923
در سال ۲۰۰۶ 
والمارت تنها ابتکار قیمت‌گذاری

00:06:18.947 --> 00:06:20.599
در صنعت دارو را اجرا کرد.

00:06:20.623 --> 00:06:23.211
والمارت لیست محدودی از داروها را

00:06:23.235 --> 00:06:25.436
با قیمت یکسان ۴ دلار عرضه می‌کرد.

00:06:25.460 --> 00:06:27.487
این کار باعث تغییر بزرگی شد.

00:06:27.487 --> 00:06:31.071
این کار باعث شد رقبای عرضه دارو 
لیست‌های عرضه دارو را ارائه دهند

00:06:31.095 --> 00:06:33.656
و قیمت پایین دارو را تضمین کنند.

00:06:33.680 --> 00:06:37.822
با هدف قرار دادن داروهای معین و ارزان

00:06:37.846 --> 00:06:40.051
و ارائه آنها به این ایالت‌ها،

00:06:40.051 --> 00:06:43.706
ما می‌توانیم رقابت قیمتی 
منطقه‌ای را پیش ببریم

00:06:43.706 --> 00:06:48.522
که این رقابت باعث کاهش قیمت دارو 
برای تمام جوامع کم درآمد می‌شود.

NOTE Paragraph

00:06:48.709 --> 00:06:51.865
سیستم خدمات درمانی ما پیچیده است.

00:06:52.138 --> 00:06:54.217
سروکله زدن با آن کار سختی است

00:06:54.217 --> 00:06:57.452
و پیشرفت در آن غیرممکن به نظر می رسد.

00:06:57.476 --> 00:07:02.622
اما ما می‌توانیم 
روش دسترسی به دارو را کاملاً تغییر دهیم.

00:07:03.112 --> 00:07:07.720
با استفاده از داروهای مازاد 
و عرضه آن‌ها در یک بازار کوچک،

00:07:07.720 --> 00:07:11.877
ما می‌توانیم صنعت چند میلیاردی 
عرضه دارو را وادار به تغییر کنیم.

00:07:11.901 --> 00:07:15.920
ما می‌توانیم دسترسی اصلی به داروها را

00:07:15.944 --> 00:07:18.233
با این باور اساسی به وجود آوریم

00:07:18.233 --> 00:07:22.759
که بنابر آن مردمی که در یکی 
از ثروت‌مندترین ملت‌های دنیا زندگی می‌کنند

00:07:22.759 --> 00:07:27.139
باید دسترسی به داروهایی داشته باشند

00:07:27.139 --> 00:07:30.442
که برای بقا 
و کامیاب شدن به آنها نیازمندند.

NOTE Paragraph

00:07:30.442 --> 00:07:33.997
من وانمود نمی‌کنم که برای همه مشکلات

00:07:34.021 --> 00:07:37.853
سیستم خدمات درمانی مان راه‌حلی دارم.

00:07:38.189 --> 00:07:41.602
اما تأمین دارو برای میلیون‌ها نفری

00:07:41.626 --> 00:07:44.279
که برای زندگی سالم نیازمند آن‌ها هستند،

00:07:44.303 --> 00:07:47.659
ذخیره دارو برای نجات زندگی انسان‌ها،

00:07:47.683 --> 00:07:52.262
این چیزی است که 
ما می‌توانیم امروز اون را انجام بدیم.

NOTE Paragraph

00:07:52.524 --> 00:07:54.180
از شما ممنونم.