0:00:01.168,0:00:02.998
هر روز در این کشور

0:00:03.022,0:00:05.996
خانواده‌ها باید در مورد خدمات درمانی [br]خود

0:00:06.020,0:00:08.113
تصمیمات دشواری بگیرند.

0:00:08.137,0:00:10.819
برای مثال، کیمبرلی گفت:

0:00:11.228,0:00:15.634
«زمانی رسید که من مجبور شدم بین [br]خورد و خوراک و خرید قرص‌هام انتخاب کنم.

0:00:15.658,0:00:18.989
چیزهایی که لوکس نبودند[br]چون درآمد من آنقدرها نبود.

0:00:19.013,0:00:22.019
بیشتر هزینه‌های من به این صورت بودند: [br]شامپو یا نرم‌کننده مو؟

0:00:22.506,0:00:24.701
چیزهایی که بدیهی هستند.

0:00:24.701,0:00:26.950
دبی هم این را می‌گفت:

0:00:26.974,0:00:29.683
شما از یک طرف هزینه‌های دارو و درمان

0:00:29.683,0:00:33.078
و از طرف دیگر [br]خرج‌های زندگی را در نظر می‌گیرید.

0:00:33.078,0:00:35.527
بعد با خودتان فکر [br]می‌کنید که الان باید چکار کنید؟

0:00:35.527,0:00:37.760
اول باید خرج داروهایتان را بدهید

0:00:37.760,0:00:39.340
یا خرج قبض‌های خانه‌تان را؟

0:00:39.340,0:00:41.952
شما بدون دارو نمی‌توانید زنده بمانید

0:00:41.976,0:00:44.878
اما بدون پرداخت [br]قبض‌ها هم نمی‌توانید زندگی کنید

0:00:45.065,0:00:49.469
هر ماه در این کشور [br]۱۰ هزار نفر جان خود را از دست می‌دهند

0:00:49.493,0:00:52.553
چون آنها داروهایی [br]که نیاز دارند را نمی‌توانند تأمین کنند.

0:00:52.623,0:00:55.929
تعداد افرادی که از مصرف نکردن [br]داروهای مورد نیاز خودشان می‌میرند

0:00:55.953,0:01:00.904
از کسانی که در اثر مصرف زیاد مواد مخدر [br]و تصادف ماشین می‌میرند بیشتر است.

0:01:01.558,0:01:05.218
اما اگر شما نتوانید دارو بخرید [br]آن را هم نمی‌توانید مصرف کنید.

0:01:05.280,0:01:10.388
امروز، یک خانواده [br]با تعداد متوسط سالانه ۳۰۰۰ دلار

0:01:10.412,0:01:11.983
برای تأمین دارو مصرف می‌کند.

0:01:12.007,0:01:14.929
حدود یک‌سوم از مردمی که بیمه نشده اند

0:01:14.953,0:01:18.720
می‌گویند که آنها دیگر [br]داروهای تجویزی را مصرف نمی‌کنند

0:01:18.744,0:01:20.169
چون هزینه هایشان زیاد است.

0:01:20.193,0:01:22.574
حتی افرادی که بیمه شده اند

0:01:22.598,0:01:25.871
و خرج سالانه شان ۳۵ هزار دلار باشد،

0:01:25.895,0:01:29.493
نیمی از آن‌ها گفتند که درصورتی‌که [br]بیمه خرج داروهایشان را پوشش نداده باشد

0:01:29.517,0:01:31.814
آن داروها را نمی‌خرند.

0:01:31.814,0:01:36.671
بنابراین، ۱۰ میلیون [br]آدم بزرگسال مثل دبی و کیمبرلی هستند

0:01:36.695,0:01:41.424
که مجبورند هر روز [br]تصمیمات سخت این‌چنینی را بگیرند.

0:01:41.555,0:01:45.924
ما همه می‌دانیم که [br]هزینه‌های داروهای نسخه خیلی بالا هستند.

0:01:46.071,0:01:48.114
سیستم خدمات درمانی ما هم

0:01:48.138,0:01:52.263
برخی از افراد را بیمه نمی‌کند [br]و دیگران را کاملاً بیمه نمی‌کند

0:01:52.287,0:01:56.678
و افرادی که فوراً به دارو نیاز دارند را

0:01:56.702,0:01:59.427
در اولویت قرار نمی‌دهد.

0:01:59.532,0:02:01.837
۱۰ میلیون نفر -- این رقم زیادی است.

0:02:01.861,0:02:04.398
اما راه‌حلی برای مشکل این افراد وجود دارد.

0:02:04.398,0:02:07.921
چون کلی از داروهای [br]استفاده نشده وجود دارند

0:02:07.945,0:02:11.313
که روی‌هم‌رفته ۱۰ میلیارد دلار می‌ارزند

0:02:11.337,0:02:13.133
و در حال هدر رفتن هستند.

0:02:13.133,0:02:15.966
بنابراین، از دو طرف بی انصافی می‌شود.

0:02:15.966,0:02:20.767
هم مردم نمی‌توانند [br]دارویی که به آن نیاز دارند را بخرند

0:02:20.767,0:02:24.107
و همان دارو هم[br]به خاطر بی مصرف بودنش

0:02:24.107,0:02:27.293
در زباله سوز از بین می‌رود.

0:02:27.317,0:02:32.212
این اتلاف دارو غیرمعقولانه است، [br]اما باعث ایجاد فرصتی هم می‌شود.

0:02:32.236,0:02:34.045
من SIRUM

0:02:34.069,0:02:39.349
که یک شرکت غیرانتفاعی است را [br]همراه با آدام و جرج راه اندازی کردم

0:02:39.373,0:02:43.452
تا داروهای دور انداخته را [br]تبدیل به محصولات نجات‌بخش دارویی کنیم.

0:02:43.476,0:02:46.469
درست مثل داروهای این انبار.

0:02:46.702,0:02:48.441
ممکن است ما نتوانیم

0:02:48.465,0:02:51.896
تمام نقص‌های سیستم [br]خدمات درمانی مان را برطرف کنیم،

0:02:51.920,0:02:54.677
اما می‌توانیم این مشکل را حل کنیم.

0:02:54.997,0:02:59.561
داروها توسط سازندگان دارو و عمده فروشانی [br]تولید می‌شوند که موجودی تضمینی دارند.

0:02:59.585,0:03:02.682
زمانی که تاریخ انقضایشان [br]تمام می شود این داروها را نابود می‌کنند.

0:03:02.682,0:03:04.455
این داروها هم از نهادهای خدمات درمانی

0:03:04.479,0:03:07.555
مثل بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها [br]و آسایشگاه‌ها تأمین می‌شوند.

0:03:07.579,0:03:11.262
وقتی بیمار دیگر داروهایش را [br]مصرف نمی‌کند یا می میرد

0:03:11.262,0:03:13.465
این داروهای اضافی [br]روی دست این نهادها می ماند.

0:03:13.465,0:03:17.451
ما می‌توانیم از این [br]منبع داروی دست‌نخورده استفاده کنیم

0:03:17.451,0:03:22.449
و نیازهای دارویی ۱۰ میلیون نفر [br]که به دارو نیاز دارند را تأمین کنیم.

0:03:22.449,0:03:24.637
ما می‌توانیم همین امروز[br]اینکار را انجام بدیم.

0:03:24.637,0:03:27.404
SIRUM سطل‌های بازیافت را

0:03:27.428,0:03:31.134
در صدها نهاد خدمات درمانی [br]که داروهای مازاد دارند

0:03:31.158,0:03:32.563
قرار می دهد.

0:03:32.563,0:03:35.799
این نهادها سطل‌ها را پر می‌کنند [br]و وقتی سطل‌ها پر می‌شوند،

0:03:35.823,0:03:39.725
SIRUM یک پیک حمل [br]را عازم حمل آن داروها می‌کند.

0:03:39.755,0:03:46.237
و ما فرآیند ارسال، پیگیری فهرست بندی [br]کالاها و رسید مالیاتی را مدیریت می‌کنیم.

0:03:46.237,0:03:49.368
اهداکنندگان دارو می‌خواهند [br]که داروها را اهدا کنند چون این کار

0:03:49.368,0:03:54.481
از فرایند بسیار کنترل‌شده [br]نابود کردن دارو ارزان‌تر و آسان‌تر است.

0:03:54.547,0:03:59.145
انگیزه‌های مالیاتی قوی [br]هم برای اهدا کردن دارو وجود دارد.

0:03:59.145,0:04:03.674
سپس، ما این داروهای اهداشده [br]را به افراد نیازمند ارسال می‌کنیم.

0:04:03.674,0:04:05.541
اگر نسخه داروی جدیدی ارسال شود،

0:04:05.541,0:04:10.840
پلتفرم ما آن نسخه [br]را با لیست موجودی کالایمان تطبیق می‌دهد.

0:04:10.840,0:04:14.113
پلتفرم ما یک فهرست [br]ترتیب انتخاب دارو را به وجود می آورد.

0:04:14.113,0:04:17.377
داروها انتخاب شده [br]و نسخه‌های تجویزی پیچیده می‌شوند.

0:04:17.428,0:04:21.864
ما درحال ساخت یک داروخانه آزمایشی [br]در قرن بیست و یکم هستیم

0:04:21.888,0:04:24.897
که خانواده‌های کم‌درآمد لایق آن هستند.

0:04:24.957,0:04:27.932
بیماران می‌توانند [br]در کمتر از ۵ دقیقه ثبت‌نام کرده

0:04:27.956,0:04:32.469
و به بیش از 500 نوع [br]داروی متفاوت دسترسی داشته باشند.

0:04:32.493,0:04:37.169
این داروها برای هر نوع بیماری[br]از بیماری‌های قلبی گرفته

0:04:37.193,0:04:39.145
تا بیماری‌های روانی وجود دارند.

0:04:39.169,0:04:45.167
درواقع، این داروها برای [br]بیش از ۷۵ درصد از تمام نسخه‌های تجویز شده

0:04:45.191,0:04:47.192
در آمریکا اعمال می‌شوند.

0:04:47.204,0:04:52.481
همچنین، ما با گروهی از پزشکان،[br]پرستاران و مدیران پرونده‌های پزشکی

0:04:52.505,0:04:55.154
در مراکز سلامت جمعی [br]و کلینیک‌های مجانی همکاری می‌کنیم

0:04:55.178,0:04:57.465
که بیماران را به خدمات ما ارجاع می‌دهند.

0:04:57.489,0:05:00.461
ما برای نهادهای خدمات درمانی

0:05:00.485,0:05:03.644
روند پیچیدن نسخه‌های دارو را

0:05:03.668,0:05:07.657
مثل فرایند ارسال دارو [br]به داروخانه محلی آسان می‌کنیم.

0:05:07.967,0:05:12.683
بیماران می‌توانند داروها را [br]از خود محل کار شرکای ما تهیه کنند

0:05:12.707,0:05:16.348
یا می‌توانند به طور سفارشی [br]آنها را در خانه خودشان تحویل بگیرند.

0:05:16.483,0:05:19.954
ما با دور زدن زنجیره تأمین

0:05:19.978,0:05:23.792
می‌توانیم قیمت‌های یکسان

0:05:23.816,0:05:28.969
(حدود ۲ دلار برای اکثر داروهای یک ماه) [br]را عرضه کنیم.

0:05:29.003,0:05:32.990
چنین کاری باعث ایجاد [br]قیمت‌های قابل پیش بینی می‌شود

0:05:32.990,0:05:36.091
که مردم واقعاٌ توان خرید آنها را دارند.

0:05:36.091,0:05:41.509
ما تا همین الان هم برای [br]۱۵۰ هزار نفر داروی کافی تأمین کردیم.

0:05:41.509,0:05:43.566
اما ما می‌توانیم بیشتر هم انجام بدیم.

0:05:43.590,0:05:46.754
هدف ما این است که در ۵ سال آینده

0:05:46.754,0:05:50.182
و با ۱ میلیارد دلار داروی استفاده نشده

0:05:50.182,0:05:52.730
بتوانیم برای ۱ میلیون نفر دارو تهیه کنیم

0:05:52.730,0:05:55.545
و ۱۲ ایالت را پوشش بدیم.

0:05:55.545,0:05:59.362
در این صورت، ما می‌توانیم [br]جوامعی را پوشش دهیم

0:05:59.362,0:06:03.614
که ۴۰ درصد [br]از ۱۰ میلیون نفری را تشکیل می‌دهند

0:06:03.638,0:06:07.621
که دسترسی خوبی به داروها ندارند.

0:06:07.621,0:06:11.315
خدمات مستقیم ما برای ۱ میلیون نفر

0:06:11.339,0:06:14.816
رقابت قیمت را برای تعداد بسیاری [br]از افراد دیگر پیش خواهد برد.

0:06:14.840,0:06:18.923
در سال ۲۰۰۶ [br]والمارت تنها ابتکار قیمت‌گذاری

0:06:18.947,0:06:20.599
در صنعت دارو را اجرا کرد.

0:06:20.623,0:06:23.211
والمارت لیست محدودی از داروها را

0:06:23.235,0:06:25.436
با قیمت یکسان ۴ دلار عرضه می‌کرد.

0:06:25.460,0:06:27.487
این کار باعث تغییر بزرگی شد.

0:06:27.487,0:06:31.071
این کار باعث شد رقبای عرضه دارو [br]لیست‌های عرضه دارو را ارائه دهند

0:06:31.095,0:06:33.656
و قیمت پایین دارو را تضمین کنند.

0:06:33.680,0:06:37.822
با هدف قرار دادن داروهای معین و ارزان

0:06:37.846,0:06:40.051
و ارائه آنها به این ایالت‌ها،

0:06:40.051,0:06:43.706
ما می‌توانیم رقابت قیمتی [br]منطقه‌ای را پیش ببریم

0:06:43.706,0:06:48.522
که این رقابت باعث کاهش قیمت دارو [br]برای تمام جوامع کم درآمد می‌شود.

0:06:48.709,0:06:51.865
سیستم خدمات درمانی ما پیچیده است.

0:06:52.138,0:06:54.217
سروکله زدن با آن کار سختی است

0:06:54.217,0:06:57.452
و پیشرفت در آن غیرممکن به نظر می رسد.

0:06:57.476,0:07:02.622
اما ما می‌توانیم [br]روش دسترسی به دارو را کاملاً تغییر دهیم.

0:07:03.112,0:07:07.720
با استفاده از داروهای مازاد [br]و عرضه آن‌ها در یک بازار کوچک،

0:07:07.720,0:07:11.877
ما می‌توانیم صنعت چند میلیاردی [br]عرضه دارو را وادار به تغییر کنیم.

0:07:11.901,0:07:15.920
ما می‌توانیم دسترسی اصلی به داروها را

0:07:15.944,0:07:18.233
با این باور اساسی به وجود آوریم

0:07:18.233,0:07:22.759
که بنابر آن مردمی که در یکی [br]از ثروت‌مندترین ملت‌های دنیا زندگی می‌کنند

0:07:22.759,0:07:27.139
باید دسترسی به داروهایی داشته باشند

0:07:27.139,0:07:30.442
که برای بقا [br]و کامیاب شدن به آنها نیازمندند.

0:07:30.442,0:07:33.997
من وانمود نمی‌کنم که برای همه مشکلات

0:07:34.021,0:07:37.853
سیستم خدمات درمانی مان راه‌حلی دارم.

0:07:38.189,0:07:41.602
اما تأمین دارو برای میلیون‌ها نفری

0:07:41.626,0:07:44.279
که برای زندگی سالم نیازمند آن‌ها هستند،

0:07:44.303,0:07:47.659
ذخیره دارو برای نجات زندگی انسان‌ها،

0:07:47.683,0:07:52.262
این چیزی است که [br]ما می‌توانیم امروز اون را انجام بدیم.

0:07:52.524,0:07:54.180
از شما ممنونم.