WEBVTT

00:00:08.119 --> 00:00:11.229
肌肉與關節發生移位和擠壓。

00:00:11.229 --> 00:00:13.943
心跳節奏加快。

00:00:13.943 --> 00:00:16.658
血液在動脈和靜脈中轟鳴。

00:00:16.658 --> 00:00:21.028
在妊娠過程中，
體內的每個器官都發生變化。

00:00:21.028 --> 00:00:23.514
這些變化由一系列激素引發，

00:00:23.514 --> 00:00:26.937
在妊娠一開始時便出現了。

NOTE Paragraph

00:00:30.384 --> 00:00:36.238
在受精後的幾天內，
胚胎就會被植入子宮內膜。

00:00:36.238 --> 00:00:39.608
因為它的 DNA 與
母親的 DNA 不完全匹配，

00:00:39.608 --> 00:00:43.510
所以，理論上講，免疫系統
會將它視為一個入侵者，

00:00:43.510 --> 00:00:48.417
從而對其實施攻擊和摧毀，就如同
對待細菌和其他的有害微生物一樣。

00:00:48.417 --> 00:00:51.577
這是一個挑戰：母親的免疫系統

00:00:51.577 --> 00:00:57.083
需要同時保護自身和胎兒，
但又不能像通常那樣運作。

00:00:57.083 --> 00:01:01.053
事情並不像降低
免疫反應那麼簡單。

00:01:01.053 --> 00:01:06.144
相反，這是一個複雜的相互作用，
我們對此也才剛剛有所了解。

00:01:06.144 --> 00:01:08.984
它涉及許多不同類型的免疫細胞——

00:01:08.984 --> 00:01:13.523
其中一些細胞似乎在保護胎兒
免受其他免疫細胞的攻擊。

00:01:15.977 --> 00:01:20.537
人體還在子宮頸上製造了
一個由粘液構成的抗菌栓，

00:01:20.537 --> 00:01:24.512
它可以防止細菌入侵
並保持密封直至分娩。

NOTE Paragraph

00:01:24.512 --> 00:01:26.096
隨著妊娠的推進，

00:01:26.096 --> 00:01:30.076
子宮會隨著胎兒的生長
而向上和向外膨脹。

00:01:30.076 --> 00:01:33.806
為了騰出空間，兩種被稱為
孕酮和鬆弛素的激素

00:01:33.806 --> 00:01:36.347
會向肌肉發出放鬆的信號。

00:01:36.347 --> 00:01:41.208
那些在消化道內推動食物
和排泄物的肌肉也會變得鬆弛。

00:01:41.208 --> 00:01:42.638
這就使肌肉運動變得遲緩，

00:01:42.638 --> 00:01:46.777
從而造成便秘，因為其通過
消化道的速度放慢了。

00:01:46.777 --> 00:01:48.826
胃部上方鬆弛的肌肉

00:01:48.826 --> 00:01:52.147
可能會使胃酸逸入食道和咽喉，

00:01:52.147 --> 00:01:54.347
引起胃灼熱和逆流。

00:01:54.347 --> 00:01:56.607
這些變化會加劇晨間孕吐。

00:01:56.607 --> 00:02:03.121
它部分是由 HCG 激素引起的——
也可能發生在一天中的其他時間。

NOTE Paragraph

00:02:03.121 --> 00:02:06.091
隨著生長，子宮會擠壓橫膈膜；

00:02:06.091 --> 00:02:10.487
橫膈膜是每次呼吸時
控制胸腔擴張和收縮的肌肉。

00:02:10.487 --> 00:02:12.917
這就限制了橫隔膜的運動範圍。

00:02:12.917 --> 00:02:17.592
作為彌補，黃體酮激素發揮了
呼吸興奮劑的作用，

00:02:17.592 --> 00:02:21.317
它使孕婦呼吸加快，以便讓她和胎兒

00:02:21.317 --> 00:02:25.122
在肺活量減小的情況下
都可以得到足夠的氧氣。

00:02:25.122 --> 00:02:29.222
這都可能使孕婦感到喘不過氣。

NOTE Paragraph

00:02:29.222 --> 00:02:32.702
同時，腎臟製造出
更多的紅血球生成素，

00:02:32.702 --> 00:02:35.812
一種提高紅細胞生成的激素。

00:02:38.901 --> 00:02:43.690
腎臟還把額外的水和鹽分儲存了
起來，而不是將其過濾到尿液中

00:02:43.690 --> 00:02:46.420
以此來增加血液容量。

00:02:46.420 --> 00:02:50.892
孕婦的血液容量會增加 50％ 以上。

00:02:50.892 --> 00:02:52.399
但血液也被稍微稀釋了，

00:02:52.399 --> 00:02:56.384
因為它的紅細胞只增多了 25％。

00:02:56.384 --> 00:03:00.214
通常，人體利用食物中的
鐵元素製造血細胞。

00:03:00.214 --> 00:03:04.154
但是在懷孕期間，胎兒也在
建立自己的血液供應，

00:03:04.154 --> 00:03:06.014
從母親的食物中吸收營養成分——

00:03:06.014 --> 00:03:09.284
從而減少了母親體內的
鐵和其他營養成分。

NOTE Paragraph

00:03:09.284 --> 00:03:11.200
心臟必須格外用力

00:03:11.200 --> 00:03:14.444
才能把血液泵送到全身和胎盤。

00:03:14.444 --> 00:03:16.834
孕婦的心率會增加，

00:03:16.834 --> 00:03:21.334
但我們還不完全了解
血壓在健康妊娠內如何變化——

00:03:21.334 --> 00:03:23.401
這是一個重要的研究領域，

00:03:23.401 --> 00:03:25.904
因為一些最為嚴重的併發症

00:03:25.904 --> 00:03:29.274
與心臟和血壓有關。

00:03:29.274 --> 00:03:31.921
擴張中的子宮會壓迫靜脈——

00:03:31.921 --> 00:03:35.191
造成下肢水腫。

00:03:35.191 --> 00:03:38.851
如果壓迫在被稱為
下腔靜脈的大靜脈上，

00:03:38.851 --> 00:03:41.949
它可能會干擾到血液回流到心臟，

00:03:41.949 --> 00:03:46.608
站立過久後，會造成血壓下降，
令人感到眩暈。

NOTE Paragraph

00:03:46.608 --> 00:03:51.220
其中一些變化甚至
在嬰兒出生前就開始發生逆轉。

00:03:51.220 --> 00:03:54.670
分娩前夕，胎兒下落，

00:03:54.670 --> 00:03:56.941
從而減輕了對橫膈膜的壓力，

00:03:56.941 --> 00:04:00.911
使孕婦能夠進行深呼吸。

00:04:00.911 --> 00:04:02.491
在分娩期間，

00:04:02.491 --> 00:04:05.721
體內的大量積水
會因羊水破裂而流失。

00:04:08.612 --> 00:04:13.232
子宮會在分娩後的幾週內收縮。

NOTE Paragraph

00:04:13.232 --> 00:04:16.545
像身體的其他部分一樣，
妊娠會影響到大腦——

00:04:16.545 --> 00:04:20.246
但是我們對此處的影響卻知之甚少。

00:04:20.246 --> 00:04:21.417
最新研究顯示，

00:04:21.417 --> 00:04:25.606
在妊娠後及早期育兒階段
存在著大腦掃描上的差異，

00:04:25.606 --> 00:04:28.706
表明這些變化是適應性的，

00:04:28.706 --> 00:04:31.736
可能有助於提升育兒技巧，

00:04:31.736 --> 00:04:37.505
比如，由於嬰兒不會說話，對面部
表情的解讀能力因此而得到提高。

NOTE Paragraph

00:04:37.505 --> 00:04:41.085
缺乏有關妊娠對大腦影響的信息

NOTE Paragraph

00:04:41.085 --> 00:04:47.174
突顯出一個普遍的事實：
幾乎所有歷來關於妊娠的研究

00:04:47.174 --> 00:04:51.044
針對的都是胎兒而非孕婦。

00:04:51.044 --> 00:04:53.775
對妊娠的體驗存在著很大差異。

00:04:53.775 --> 00:04:56.245
這既出現在健康妊娠範疇中，

00:04:56.245 --> 00:04:59.258
也由複雜的健康狀況引起。

00:04:59.258 --> 00:05:01.711
新的研究將幫助我們了解其原因

00:05:01.711 --> 00:05:05.271
並開發出必要和有效的治療方法。

00:05:05.271 --> 00:05:08.545
同時，每次妊娠都不一樣，

00:05:08.545 --> 00:05:12.269
因而向醫生諮詢任何具體問題
都是非常重要的。

00:05:13.189 --> 00:05:16.779
如今我們正值振奮人心的轉角處，

00:05:16.779 --> 00:05:21.959
針對妊娠中驚人的
生物現象的研究越來越多。