1
00:00:08,119 --> 00:00:11,229
肌肉與關節發生移位和擠壓。

2
00:00:11,229 --> 00:00:13,943
心跳節奏加快。

3
00:00:13,943 --> 00:00:16,658
血液在動脈和靜脈中轟鳴。

4
00:00:16,658 --> 00:00:21,028
在妊娠過程中，
體內的每個器官都發生變化。

5
00:00:21,028 --> 00:00:23,514
這些變化由一系列激素引發，

6
00:00:23,514 --> 00:00:26,937
在妊娠一開始時便出現了。

7
00:00:30,384 --> 00:00:36,238
在受精後的幾天內，
胚胎就會被植入子宮內膜。

8
00:00:36,238 --> 00:00:39,608
因為它的 DNA 與
母親的 DNA 不完全匹配，

9
00:00:39,608 --> 00:00:43,510
所以，理論上講，免疫系統
會將它視為一個入侵者，

10
00:00:43,510 --> 00:00:48,417
從而對其實施攻擊和摧毀，就如同
對待細菌和其他的有害微生物一樣。

11
00:00:48,417 --> 00:00:51,577
這是一個挑戰：母親的免疫系統

12
00:00:51,577 --> 00:00:57,083
需要同時保護自身和胎兒，
但又不能像通常那樣運作。

13
00:00:57,083 --> 00:01:01,053
事情並不像降低
免疫反應那麼簡單。

14
00:01:01,053 --> 00:01:06,144
相反，這是一個複雜的相互作用，
我們對此也才剛剛有所了解。

15
00:01:06,144 --> 00:01:08,984
它涉及許多不同類型的免疫細胞——

16
00:01:08,984 --> 00:01:13,523
其中一些細胞似乎在保護胎兒
免受其他免疫細胞的攻擊。

17
00:01:15,977 --> 00:01:20,537
人體還在子宮頸上製造了
一個由粘液構成的抗菌栓，

18
00:01:20,537 --> 00:01:24,512
它可以防止細菌入侵
並保持密封直至分娩。

19
00:01:24,512 --> 00:01:26,096
隨著妊娠的推進，

20
00:01:26,096 --> 00:01:30,076
子宮會隨著胎兒的生長
而向上和向外膨脹。

21
00:01:30,076 --> 00:01:33,806
為了騰出空間，兩種被稱為
孕酮和鬆弛素的激素

22
00:01:33,806 --> 00:01:36,347
會向肌肉發出放鬆的信號。

23
00:01:36,347 --> 00:01:41,208
那些在消化道內推動食物
和排泄物的肌肉也會變得鬆弛。

24
00:01:41,208 --> 00:01:42,638
這就使肌肉運動變得遲緩，

25
00:01:42,638 --> 00:01:46,777
從而造成便秘，因為其通過
消化道的速度放慢了。

26
00:01:46,777 --> 00:01:48,826
胃部上方鬆弛的肌肉

27
00:01:48,826 --> 00:01:52,147
可能會使胃酸逸入食道和咽喉，

28
00:01:52,147 --> 00:01:54,347
引起胃灼熱和逆流。

29
00:01:54,347 --> 00:01:56,607
這些變化會加劇晨間孕吐。

30
00:01:56,607 --> 00:02:03,121
它部分是由 HCG 激素引起的——
也可能發生在一天中的其他時間。

31
00:02:03,121 --> 00:02:06,091
隨著生長，子宮會擠壓橫膈膜；

32
00:02:06,091 --> 00:02:10,487
橫膈膜是每次呼吸時
控制胸腔擴張和收縮的肌肉。

33
00:02:10,487 --> 00:02:12,917
這就限制了橫隔膜的運動範圍。

34
00:02:12,917 --> 00:02:17,592
作為彌補，黃體酮激素發揮了
呼吸興奮劑的作用，

35
00:02:17,592 --> 00:02:21,317
它使孕婦呼吸加快，以便讓她和胎兒

36
00:02:21,317 --> 00:02:25,122
在肺活量減小的情況下
都可以得到足夠的氧氣。

37
00:02:25,122 --> 00:02:29,222
這都可能使孕婦感到喘不過氣。

38
00:02:29,222 --> 00:02:32,702
同時，腎臟製造出
更多的紅血球生成素，

39
00:02:32,702 --> 00:02:35,812
一種提高紅細胞生成的激素。

40
00:02:38,901 --> 00:02:43,690
腎臟還把額外的水和鹽分儲存了
起來，而不是將其過濾到尿液中

41
00:02:43,690 --> 00:02:46,420
以此來增加血液容量。

42
00:02:46,420 --> 00:02:50,892
孕婦的血液容量會增加 50％ 以上。

43
00:02:50,892 --> 00:02:52,399
但血液也被稍微稀釋了，

44
00:02:52,399 --> 00:02:56,384
因為它的紅細胞只增多了 25％。

45
00:02:56,384 --> 00:03:00,214
通常，人體利用食物中的
鐵元素製造血細胞。

46
00:03:00,214 --> 00:03:04,154
但是在懷孕期間，胎兒也在
建立自己的血液供應，

47
00:03:04,154 --> 00:03:06,014
從母親的食物中吸收營養成分——

48
00:03:06,014 --> 00:03:09,284
從而減少了母親體內的
鐵和其他營養成分。

49
00:03:09,284 --> 00:03:11,200
心臟必須格外用力

50
00:03:11,200 --> 00:03:14,444
才能把血液泵送到全身和胎盤。

51
00:03:14,444 --> 00:03:16,834
孕婦的心率會增加，

52
00:03:16,834 --> 00:03:21,334
但我們還不完全了解
血壓在健康妊娠內如何變化——

53
00:03:21,334 --> 00:03:23,401
這是一個重要的研究領域，

54
00:03:23,401 --> 00:03:25,904
因為一些最為嚴重的併發症

55
00:03:25,904 --> 00:03:29,274
與心臟和血壓有關。

56
00:03:29,274 --> 00:03:31,921
擴張中的子宮會壓迫靜脈——

57
00:03:31,921 --> 00:03:35,191
造成下肢水腫。

58
00:03:35,191 --> 00:03:38,851
如果壓迫在被稱為
下腔靜脈的大靜脈上，

59
00:03:38,851 --> 00:03:41,949
它可能會干擾到血液回流到心臟，

60
00:03:41,949 --> 00:03:46,608
站立過久後，會造成血壓下降，
令人感到眩暈。

61
00:03:46,608 --> 00:03:51,220
其中一些變化甚至
在嬰兒出生前就開始發生逆轉。

62
00:03:51,220 --> 00:03:54,670
分娩前夕，胎兒下落，

63
00:03:54,670 --> 00:03:56,941
從而減輕了對橫膈膜的壓力，

64
00:03:56,941 --> 00:04:00,911
使孕婦能夠進行深呼吸。

65
00:04:00,911 --> 00:04:02,491
在分娩期間，

66
00:04:02,491 --> 00:04:05,721
體內的大量積水
會因羊水破裂而流失。

67
00:04:08,612 --> 00:04:13,232
子宮會在分娩後的幾週內收縮。

68
00:04:13,232 --> 00:04:16,545
像身體的其他部分一樣，
妊娠會影響到大腦——

69
00:04:16,545 --> 00:04:20,246
但是我們對此處的影響卻知之甚少。

70
00:04:20,246 --> 00:04:21,417
最新研究顯示，

71
00:04:21,417 --> 00:04:25,606
在妊娠後及早期育兒階段
存在著大腦掃描上的差異，

72
00:04:25,606 --> 00:04:28,706
表明這些變化是適應性的，

73
00:04:28,706 --> 00:04:31,736
可能有助於提升育兒技巧，

74
00:04:31,736 --> 00:04:37,505
比如，由於嬰兒不會說話，對面部
表情的解讀能力因此而得到提高。

75
00:04:37,505 --> 00:04:41,085
缺乏有關妊娠對大腦影響的信息

76
00:04:41,085 --> 00:04:47,174
突顯出一個普遍的事實：
幾乎所有歷來關於妊娠的研究

77
00:04:47,174 --> 00:04:51,044
針對的都是胎兒而非孕婦。

78
00:04:51,044 --> 00:04:53,775
對妊娠的體驗存在著很大差異。

79
00:04:53,775 --> 00:04:56,245
這既出現在健康妊娠範疇中，

80
00:04:56,245 --> 00:04:59,258
也由複雜的健康狀況引起。

81
00:04:59,258 --> 00:05:01,711
新的研究將幫助我們了解其原因

82
00:05:01,711 --> 00:05:05,271
並開發出必要和有效的治療方法。

83
00:05:05,271 --> 00:05:08,545
同時，每次妊娠都不一樣，

84
00:05:08,545 --> 00:05:12,269
因而向醫生諮詢任何具體問題
都是非常重要的。

85
00:05:13,189 --> 00:05:16,779
如今我們正值振奮人心的轉角處，

86
00:05:16,779 --> 00:05:21,959
針對妊娠中驚人的
生物現象的研究越來越多。