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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.91,0:00:03.11,Default,,0000,0000,0000,,Je suis neurochirurgien,
Dialogue: 0,0:00:03.13,0:00:07.46,Default,,0000,0000,0000,,et je suis ici pour vous dire que \Nmes collègues et moi avons besoin de vous.
Dialogue: 0,0:00:08.12,0:00:10.27,Default,,0000,0000,0000,,Je vais vous expliquer comment\Ndans un moment.
Dialogue: 0,0:00:10.27,0:00:14.29,Default,,0000,0000,0000,,Mais avant tout, laissez-moi\Nvous parler d'un de mes patients.
Dialogue: 0,0:00:14.31,0:00:16.95,Default,,0000,0000,0000,,C'était une femme, dans la cinquantaine,
Dialogue: 0,0:00:16.98,0:00:19.02,Default,,0000,0000,0000,,en bonne santé générale,
Dialogue: 0,0:00:19.05,0:00:21.44,Default,,0000,0000,0000,,mais elle avait déjà été\Nplusieurs fois à l'hôpital
Dialogue: 0,0:00:21.46,0:00:24.69,Default,,0000,0000,0000,,pour son traitement contre\Nle cancer du sein.
Dialogue: 0,0:00:25.77,0:00:28.64,Default,,0000,0000,0000,,Cette fois-là, elle avait contracté \Nune hernie discale
Dialogue: 0,0:00:28.66,0:00:32.34,Default,,0000,0000,0000,,qui lui causait des douleurs intenses
Dialogue: 0,0:00:32.36,0:00:34.31,Default,,0000,0000,0000,,tout le long du bras droit.
Dialogue: 0,0:00:35.06,0:00:37.82,Default,,0000,0000,0000,,En regardant son IRM \Navant la consultation,
Dialogue: 0,0:00:37.85,0:00:39.77,Default,,0000,0000,0000,,j'ai décidé de proposer une opération.
Dialogue: 0,0:00:40.41,0:00:44.85,Default,,0000,0000,0000,,Il faut savoir que les opérations de ce\Ngenre sont standardisées et rapides.
Dialogue: 0,0:00:45.28,0:00:46.89,Default,,0000,0000,0000,,Mais elles comportent un risque.
Dialogue: 0,0:00:46.91,0:00:49.06,Default,,0000,0000,0000,,Vous incisez, juste là,
Dialogue: 0,0:00:49.09,0:00:51.94,Default,,0000,0000,0000,,et vous disséquez soigneusement\Npar-delà la trachée,
Dialogue: 0,0:00:51.97,0:00:53.31,Default,,0000,0000,0000,,l’œsophage,
Dialogue: 0,0:00:53.33,0:00:56.57,Default,,0000,0000,0000,,et vous tentez de ne pas découper\Nl'artère carotide.
Dialogue: 0,0:00:56.59,0:00:57.86,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:00:57.88,0:01:00.12,Default,,0000,0000,0000,,Ensuite vous insérez le microscope
Dialogue: 0,0:01:00.14,0:01:02.37,Default,,0000,0000,0000,,et retirez avec soin\Nle disque et le prolapsus
Dialogue: 0,0:01:02.40,0:01:03.74,Default,,0000,0000,0000,,dans le canal nerveux
Dialogue: 0,0:01:03.76,0:01:06.04,Default,,0000,0000,0000,,sans compromettre le nerf\Net la racine nerveuse
Dialogue: 0,0:01:06.06,0:01:08.21,Default,,0000,0000,0000,,situés quelques millimètres en dessous.
Dialogue: 0,0:01:08.62,0:01:11.08,Default,,0000,0000,0000,,Le pire des scénarios est\Nune lésion médullaire
Dialogue: 0,0:01:11.11,0:01:15.27,Default,,0000,0000,0000,,qui peut causer la paralysie\Nà partir du cou.
Dialogue: 0,0:01:16.67,0:01:19.20,Default,,0000,0000,0000,,En expliquant cela à la patiente,\Nelle s'est tue.
Dialogue: 0,0:01:19.23,0:01:20.44,Default,,0000,0000,0000,,Quelques instants après,
Dialogue: 0,0:01:20.46,0:01:24.24,Default,,0000,0000,0000,,elle a prononcé quelques mots décisifs,\Npour elle et moi.
Dialogue: 0,0:01:25.89,0:01:29.69,Default,,0000,0000,0000,,« Docteur, est-ce bien nécessaire ? »
Dialogue: 0,0:01:29.69,0:01:31.18,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:01:32.10,0:01:35.03,Default,,0000,0000,0000,,Vous savez ce dont je me suis rendu compte\Nà ce moment-là ?
Dialogue: 0,0:01:35.42,0:01:36.57,Default,,0000,0000,0000,,Ça ne l'était pas.
Dialogue: 0,0:01:37.56,0:01:40.58,Default,,0000,0000,0000,,En effet, quand je reçois des patients\Ncomme cette femme,
Dialogue: 0,0:01:40.61,0:01:43.08,Default,,0000,0000,0000,,j'ai tendance à conseiller\Ncontre une opération.
Dialogue: 0,0:01:43.66,0:01:46.24,Default,,0000,0000,0000,,Mais pourquoi ne l'ai-je pas fait\Ncette fois-là ?
Dialogue: 0,0:01:47.15,0:01:48.80,Default,,0000,0000,0000,,Eh bien, vous voyez,
Dialogue: 0,0:01:48.83,0:01:51.06,Default,,0000,0000,0000,,ce prolapsus était si délicat
Dialogue: 0,0:01:51.09,0:01:54.78,Default,,0000,0000,0000,,que je me voyais déjà l'extraire\Ndu canal de la racine nerveuse
Dialogue: 0,0:01:54.80,0:01:57.28,Default,,0000,0000,0000,,avant même l'entrée de la patiente\Ndans mon cabinet.
Dialogue: 0,0:01:57.91,0:02:00.91,Default,,0000,0000,0000,,Je dois l'admettre, je voulais l’opérer.
Dialogue: 0,0:02:01.36,0:02:03.23,Default,,0000,0000,0000,,J'aimerais l'opérer.
Dialogue: 0,0:02:03.26,0:02:06.87,Default,,0000,0000,0000,,Opérer, en effet, est la partie \Nla plus amusante de mon travail.
Dialogue: 0,0:02:06.90,0:02:08.37,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:02:10.54,0:02:12.73,Default,,0000,0000,0000,,Je pense que vous pouvez comprendre cela.
Dialogue: 0,0:02:12.75,0:02:16.63,Default,,0000,0000,0000,,Mon voisin, un architecte, dit qu'il aime\Njuste s'asseoir et dessiner,
Dialogue: 0,0:02:16.66,0:02:18.09,Default,,0000,0000,0000,,concevoir des maisons.
Dialogue: 0,0:02:18.12,0:02:19.49,Default,,0000,0000,0000,,Il préfère faire cela
Dialogue: 0,0:02:19.51,0:02:23.41,Default,,0000,0000,0000,,que de parler avec les clients\Nqui financent la maison
Dialogue: 0,0:02:23.43,0:02:26.37,Default,,0000,0000,0000,,et qui pourraient imposer des limites\Nà son travail.
Dialogue: 0,0:02:27.07,0:02:28.35,Default,,0000,0000,0000,,Mais comme l'architecte,
Dialogue: 0,0:02:28.37,0:02:31.36,Default,,0000,0000,0000,,chaque chirurgien doit \Nregarder ses patients dans les yeux
Dialogue: 0,0:02:31.38,0:02:32.85,Default,,0000,0000,0000,,et décider avec eux
Dialogue: 0,0:02:32.87,0:02:36.86,Default,,0000,0000,0000,,ce qui est meilleur pour \Nla personne qui subit l'opération.
Dialogue: 0,0:02:38.26,0:02:39.68,Default,,0000,0000,0000,,Cela peut sembler simple.
Dialogue: 0,0:02:39.71,0:02:42.33,Default,,0000,0000,0000,,Mais regardons quelques statistiques.
Dialogue: 0,0:02:44.01,0:02:47.11,Default,,0000,0000,0000,,Les amygdales sont les deux boules\Nau fond de la gorge.
Dialogue: 0,0:02:47.42,0:02:49.57,Default,,0000,0000,0000,,Elles peuvent être retirées\Nchirurgicalement,
Dialogue: 0,0:02:49.59,0:02:51.65,Default,,0000,0000,0000,,ce qui s'appelle une amygdalectomie.
Dialogue: 0,0:02:51.67,0:02:55.97,Default,,0000,0000,0000,,Ce graphique montre le nombre\Nd'amygdalectomies en Norvège
Dialogue: 0,0:02:55.100,0:02:57.43,Default,,0000,0000,0000,,dans différentes régions.
Dialogue: 0,0:02:57.45,0:03:01.13,Default,,0000,0000,0000,,Ce qui frappe est qu'il y a \Ndeux fois plus de chances
Dialogue: 0,0:03:01.16,0:03:04.69,Default,,0000,0000,0000,,que votre enfant - car il s'agit\Nd'une opération pour enfants -
Dialogue: 0,0:03:04.71,0:03:08.25,Default,,0000,0000,0000,,subisse une amygdalectomie en Finnmark\Nplutôt qu'en Trondheim.
Dialogue: 0,0:03:08.78,0:03:11.44,Default,,0000,0000,0000,,Les indications sont pareilles\Ndans les deux régions.
Dialogue: 0,0:03:11.88,0:03:14.64,Default,,0000,0000,0000,,Il ne devrait pas y avoir de disparités,\Nmais il en existe.
Dialogue: 0,0:03:14.76,0:03:16.21,Default,,0000,0000,0000,,Voici un autre graphique.
Dialogue: 0,0:03:16.24,0:03:18.40,Default,,0000,0000,0000,,Le ménisque stabilise le genou,
Dialogue: 0,0:03:18.43,0:03:20.68,Default,,0000,0000,0000,,et il peut se fragmenter ou se rompre,
Dialogue: 0,0:03:20.71,0:03:23.11,Default,,0000,0000,0000,,généralement durant un sport\Ncomme le football.
Dialogue: 0,0:03:23.62,0:03:26.86,Default,,0000,0000,0000,,Ce que vous voyez ici est le nombre\Nd'interventions pour ce trouble.
Dialogue: 0,0:03:27.35,0:03:31.12,Default,,0000,0000,0000,,Et vous voyez que le nombre d'opérations\Nà Møre og Romsdal
Dialogue: 0,0:03:31.15,0:03:34.83,Default,,0000,0000,0000,,est cinq fois plus important\Nque celui à Stavanger.
Dialogue: 0,0:03:35.43,0:03:36.78,Default,,0000,0000,0000,,Cinq fois plus.
Dialogue: 0,0:03:37.13,0:03:38.42,Default,,0000,0000,0000,,Comment est-ce possible ?
Dialogue: 0,0:03:38.44,0:03:40.15,Default,,0000,0000,0000,,Les footballeurs de Møre og Romsdal
Dialogue: 0,0:03:40.15,0:03:42.35,Default,,0000,0000,0000,,font plus de fautes que\Ndans le reste du pays ?
Dialogue: 0,0:03:42.35,0:03:43.72,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:03:44.82,0:03:45.96,Default,,0000,0000,0000,,Je dirais que non.
Dialogue: 0,0:03:47.11,0:03:48.96,Default,,0000,0000,0000,,J'ai ajouté quelques informations.
Dialogue: 0,0:03:49.29,0:03:51.44,Default,,0000,0000,0000,,Maintenant vous voyez\Nles opérations réalisées
Dialogue: 0,0:03:51.47,0:03:53.50,Default,,0000,0000,0000,,dans les hôpitaux publics en bleu clair,
Dialogue: 0,0:03:53.52,0:03:56.51,Default,,0000,0000,0000,,et en vert, on a celles\Ndans des cliniques privées.
Dialogue: 0,0:03:56.53,0:03:59.88,Default,,0000,0000,0000,,Ils sont plutôt occupés\Ndans les cliniques privées
Dialogue: 0,0:03:59.90,0:04:01.84,Default,,0000,0000,0000,,à Møre og Romsdal, non ?
Dialogue: 0,0:04:02.36,0:04:03.74,Default,,0000,0000,0000,,Qu'est-ce que ça signifie ?
Dialogue: 0,0:04:03.76,0:04:07.70,Default,,0000,0000,0000,,Que pour traiter les patients,\Nil y a une possible motivation économique.
Dialogue: 0,0:04:08.52,0:04:09.67,Default,,0000,0000,0000,,Et ce n'est pas tout.
Dialogue: 0,0:04:11.58,0:04:15.34,Default,,0000,0000,0000,,Des recherches récentes montrent que\Nla différence des résultats finaux
Dialogue: 0,0:04:15.36,0:04:18.82,Default,,0000,0000,0000,,entre thérapie physique\Net opérations au genou
Dialogue: 0,0:04:18.84,0:04:20.36,Default,,0000,0000,0000,,est inexistante.
Dialogue: 0,0:04:20.39,0:04:24.14,Default,,0000,0000,0000,,Ce qui veut dire que \Nla plupart des interventions effectuées
Dialogue: 0,0:04:24.17,0:04:26.37,Default,,0000,0000,0000,,dans le graphique que je viens de montrer
Dialogue: 0,0:04:26.40,0:04:29.05,Default,,0000,0000,0000,,auraient pu être évitées,\Nmême à Stavanger.
Dialogue: 0,0:04:29.78,0:04:32.22,Default,,0000,0000,0000,,Qu’est-ce que j’essaie de vous dire ?
Dialogue: 0,0:04:32.25,0:04:37.37,Default,,0000,0000,0000,,Bien que la plupart des indications \Nde traitement dans le monde
Dialogue: 0,0:04:37.40,0:04:38.56,Default,,0000,0000,0000,,sont standardisées,
Dialogue: 0,0:04:38.58,0:04:42.88,Default,,0000,0000,0000,,il existe beaucoup de variation inutile \Nentre les décisions thérapeutiques
Dialogue: 0,0:04:42.90,0:04:44.74,Default,,0000,0000,0000,,surtout dans le monde occidental.
Dialogue: 0,0:04:45.46,0:04:48.90,Default,,0000,0000,0000,,Certaines personnes ne reçoivent pas\Nle traitement dont elles ont besoin,
Dialogue: 0,0:04:49.49,0:04:52.56,Default,,0000,0000,0000,,mais une plus grande proportion
Dialogue: 0,0:04:52.58,0:04:54.17,Default,,0000,0000,0000,,est traitée en excès.
Dialogue: 0,0:04:56.65,0:04:59.43,Default,,0000,0000,0000,,« Docteur, est-ce bien nécessaire ? »
Dialogue: 0,0:04:59.46,0:05:02.45,Default,,0000,0000,0000,,Je n'ai entendu cette question\Nqu'une fois pendant ma carrière.
Dialogue: 0,0:05:02.47,0:05:06.54,Default,,0000,0000,0000,,Mes collègues disent qu'ils n'ont jamais \Nentendu ces mots de la part d'un patient.
Dialogue: 0,0:05:07.43,0:05:08.62,Default,,0000,0000,0000,,Et dans l'autre sens,
Dialogue: 0,0:05:08.73,0:05:11.76,Default,,0000,0000,0000,,combien de fois pensez-vous\Nque le médecin vous dira « non »
Dialogue: 0,0:05:11.79,0:05:13.46,Default,,0000,0000,0000,,si vous posez une telle question ?
Dialogue: 0,0:05:14.49,0:05:16.20,Default,,0000,0000,0000,,Des chercheurs l'ont étudiée,
Dialogue: 0,0:05:16.22,0:05:18.97,Default,,0000,0000,0000,,et ils trouvent le même taux\Nde réponse négative
Dialogue: 0,0:05:18.100,0:05:20.16,Default,,0000,0000,0000,,partout où ils vont.
Dialogue: 0,0:05:20.19,0:05:21.90,Default,,0000,0000,0000,,Et c'est à peu près 30 %.
Dialogue: 0,0:05:21.92,0:05:25.89,Default,,0000,0000,0000,,C'est-à-dire que trois fois sur dix,
Dialogue: 0,0:05:25.91,0:05:29.45,Default,,0000,0000,0000,,votre médecin vous prescrit \Nou vous propose une procédure
Dialogue: 0,0:05:29.47,0:05:32.15,Default,,0000,0000,0000,,qui est complètement inutile.
Dialogue: 0,0:05:34.54,0:05:37.43,Default,,0000,0000,0000,,Et vous savez quelle est\Nleur raison pour cela ?
Dialogue: 0,0:05:37.89,0:05:39.70,Default,,0000,0000,0000,,La pression exercée par les patients.
Dialogue: 0,0:05:40.83,0:05:42.16,Default,,0000,0000,0000,,Autrement dit, vous.
Dialogue: 0,0:05:42.94,0:05:44.94,Default,,0000,0000,0000,,Vous voulez que quelque chose soit fait.
Dialogue: 0,0:05:46.32,0:05:49.08,Default,,0000,0000,0000,,Un de mes amis est venu me demander \Ndes conseils médicaux.
Dialogue: 0,0:05:49.08,0:05:50.26,Default,,0000,0000,0000,,C'est un mec sportif,
Dialogue: 0,0:05:50.26,0:05:53.82,Default,,0000,0000,0000,,il fait beaucoup de ski de fond en hiver,
Dialogue: 0,0:05:53.84,0:05:55.54,Default,,0000,0000,0000,,et en été, il court.
Dialogue: 0,0:05:55.57,0:05:59.57,Default,,0000,0000,0000,,Cette fois, il avait très mal au dos \Nchaque fois qu'il faisait du jogging.
Dialogue: 0,0:05:59.59,0:06:01.79,Default,,0000,0000,0000,,Jusqu'au point où il a dû\Narrêter d'en faire.
Dialogue: 0,0:06:03.05,0:06:06.36,Default,,0000,0000,0000,,Je l'ai soumis à un examen médical,\Nje l'ai interrogé en détail,
Dialogue: 0,0:06:06.38,0:06:09.52,Default,,0000,0000,0000,,et j'ai trouvé qu'il avait probablement \Nun disque dégénéré
Dialogue: 0,0:06:09.54,0:06:11.61,Default,,0000,0000,0000,,au bas de la colonne vertébrale.
Dialogue: 0,0:06:11.98,0:06:14.69,Default,,0000,0000,0000,,Ça lui faisait mal chaque fois que\Nle muscle se froissait.
Dialogue: 0,0:06:16.16,0:06:18.46,Default,,0000,0000,0000,,Il s'était déjà mis à nager \Nau lieu de courir,
Dialogue: 0,0:06:18.48,0:06:19.78,Default,,0000,0000,0000,,il n'y avait rien à faire,
Dialogue: 0,0:06:19.80,0:06:22.12,Default,,0000,0000,0000,,donc je lui ai dit \N« Il faut être plus sélectif
Dialogue: 0,0:06:22.13,0:06:23.44,Default,,0000,0000,0000,,quant à l'entraînement.
Dialogue: 0,0:06:23.46,0:06:25.16,Default,,0000,0000,0000,,Certaines activités sont bonnes,
Dialogue: 0,0:06:25.19,0:06:27.16,Default,,0000,0000,0000,,d'autres ne le sont pas. »
Dialogue: 0,0:06:27.66,0:06:28.96,Default,,0000,0000,0000,,Il m'a répondu :
Dialogue: 0,0:06:29.92,0:06:31.72,Default,,0000,0000,0000,,« Je veux passer une IRM du dos.
Dialogue: 0,0:06:33.78,0:06:35.16,Default,,0000,0000,0000,,- Pourquoi veux-tu une IRM ?
Dialogue: 0,0:06:36.18,0:06:39.62,Default,,0000,0000,0000,,- Ma mutuelle au travail me permet\Nde la passer gratuitement. »
Dialogue: 0,0:06:39.81,0:06:42.95,Default,,0000,0000,0000,,« Sérieusement » ai-je dit - \Nil était aussi, après tout, mon ami.
Dialogue: 0,0:06:42.95,0:06:44.58,Default,,0000,0000,0000,,Ce n'est pas la vraie raison. »
Dialogue: 0,0:06:44.86,0:06:49.36,Default,,0000,0000,0000,,« Je pense que ce serait bien de voir \Nà quel point il s'est détérioré. »
Dialogue: 0,0:06:51.09,0:06:54.34,Default,,0000,0000,0000,,« Tu as commencé à interpréter les IRM\Nquand ? » lui ai-je dit.
Dialogue: 0,0:06:54.34,0:06:55.80,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:06:56.14,0:06:57.59,Default,,0000,0000,0000,,« Fais-moi confiance.
Dialogue: 0,0:06:58.03,0:07:00.09,Default,,0000,0000,0000,,Tu n'en as pas besoin. »
Dialogue: 0,0:07:00.78,0:07:02.30,Default,,0000,0000,0000,,« Mais, » m'a-t-il dit,
Dialogue: 0,0:07:02.33,0:07:05.72,Default,,0000,0000,0000,,et après un moment, il a continué :\N« Ça pourrait être le cancer. »
Dialogue: 0,0:07:05.87,0:07:08.07,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:07:08.10,0:07:09.90,Default,,0000,0000,0000,,Évidemment, il a passé l'IRM.
Dialogue: 0,0:07:10.91,0:07:12.54,Default,,0000,0000,0000,,Et grâce à sa mutuelle au travail,
Dialogue: 0,0:07:12.56,0:07:14.60,Default,,0000,0000,0000,,il a vu un de mes collègues au travail,
Dialogue: 0,0:07:14.63,0:07:16.76,Default,,0000,0000,0000,,qui lui a parlé du disque dégénéré,
Dialogue: 0,0:07:16.78,0:07:18.20,Default,,0000,0000,0000,,qu'il n'y avait rien à faire,
Dialogue: 0,0:07:18.22,0:07:21.60,Default,,0000,0000,0000,,et qu'il devait continuer à nager \Net s’arrêter de courir.
Dialogue: 0,0:07:23.72,0:07:26.28,Default,,0000,0000,0000,,Après quelques temps,\Nje l'ai recroisé, et il m'a dit :
Dialogue: 0,0:07:26.28,0:07:28.25,Default,,0000,0000,0000,,« Au moins, je sais ce que j'ai. »
Dialogue: 0,0:07:28.71,0:07:30.33,Default,,0000,0000,0000,,Mais je vous pose une question.
Dialogue: 0,0:07:30.36,0:07:34.47,Default,,0000,0000,0000,,Que faire si vous tous ici présents\Navec les mêmes symptômes passiez une IRM?
Dialogue: 0,0:07:34.50,0:07:37.19,Default,,0000,0000,0000,,Et si tous les habitants de la Norvège
Dialogue: 0,0:07:37.21,0:07:41.23,Default,,0000,0000,0000,,passaient une IRM à cause de \Ndouleurs lombaires occasionnelles ?
Dialogue: 0,0:07:42.06,0:07:45.67,Default,,0000,0000,0000,,La liste d'attente pour une IRM \Nquadruplerait, peut-être même plus.
Dialogue: 0,0:07:46.18,0:07:48.94,Default,,0000,0000,0000,,Et sur cette liste,\Nvous prendriez la place
Dialogue: 0,0:07:48.97,0:07:51.30,Default,,0000,0000,0000,,de quelqu'un qui a vraiment le cancer.
Dialogue: 0,0:07:51.92,0:07:55.49,Default,,0000,0000,0000,,Donc parfois un bon docteur vous dit non,
Dialogue: 0,0:07:55.52,0:07:59.86,Default,,0000,0000,0000,,mais aussi le patient raisonnable \Nrefuse, des fois,
Dialogue: 0,0:07:59.89,0:08:02.98,Default,,0000,0000,0000,,l'opportunité d'être diagnostiqué\Nou traité.
Dialogue: 0,0:08:04.78,0:08:08.08,Default,,0000,0000,0000,,« Docteur, est-ce bien nécessaire ? »
Dialogue: 0,0:08:08.47,0:08:11.79,Default,,0000,0000,0000,,Je sais que cette question peut être \Ndifficile à poser.
Dialogue: 0,0:08:12.38,0:08:14.28,Default,,0000,0000,0000,,Si vous revenez 50 ans en arrière,
Dialogue: 0,0:08:14.30,0:08:16.65,Default,,0000,0000,0000,,elle était même considérée comme malpolie.
Dialogue: 0,0:08:16.68,0:08:17.80,Default,,0000,0000,0000,,(Rires)
Dialogue: 0,0:08:17.82,0:08:20.27,Default,,0000,0000,0000,,Si le docteur avait choisi un traitement,
Dialogue: 0,0:08:20.29,0:08:21.63,Default,,0000,0000,0000,,vous deviez le suivre.
Dialogue: 0,0:08:23.57,0:08:25.82,Default,,0000,0000,0000,,Un de mes collègues, qui est généraliste,
Dialogue: 0,0:08:25.84,0:08:30.18,Default,,0000,0000,0000,,a été envoyée dans un sanatorium\Nantituberculeux lorsqu'elle était enfant,
Dialogue: 0,0:08:30.21,0:08:31.37,Default,,0000,0000,0000,,pour six mois.
Dialogue: 0,0:08:31.39,0:08:33.25,Default,,0000,0000,0000,,Elle a subi un terrible traumatisme.
Dialogue: 0,0:08:33.70,0:08:36.04,Default,,0000,0000,0000,,Elle a découvert, en tant qu'adulte,
Dialogue: 0,0:08:36.07,0:08:39.90,Default,,0000,0000,0000,,que ses tests de dépistage de tuberculose\Navaient été négatifs depuis le début.
Dialogue: 0,0:08:40.40,0:08:43.94,Default,,0000,0000,0000,,Le docteur l'avait envoyée\Nà cause de soupçons erronés.
Dialogue: 0,0:08:44.42,0:08:48.82,Default,,0000,0000,0000,,Personne n'avait osé ni considéré \Nle confronter là-dessus.
Dialogue: 0,0:08:49.27,0:08:50.67,Default,,0000,0000,0000,,Même pas ses parents.
Dialogue: 0,0:08:51.51,0:08:54.75,Default,,0000,0000,0000,,Aujourd'hui, le ministre norvégien\Nde la santé
Dialogue: 0,0:08:54.78,0:08:58.06,Default,,0000,0000,0000,,parle des services de soins\Nde santé du patient.
Dialogue: 0,0:08:58.68,0:09:03.09,Default,,0000,0000,0000,,Le docteur est censé conseiller le patient\Nsur la façon d'agir.
Dialogue: 0,0:09:04.34,0:09:06.18,Default,,0000,0000,0000,,Il s'agit d'un grand progrès.
Dialogue: 0,0:09:06.20,0:09:09.74,Default,,0000,0000,0000,,Mais vous aussi portez\Ndavantage de responsabilité.
Dialogue: 0,0:09:09.92,0:09:12.84,Default,,0000,0000,0000,,Prenez contrôle de votre relation\Navec votre médecin
Dialogue: 0,0:09:12.86,0:09:15.13,Default,,0000,0000,0000,,afin de partager les décisions médicales.
Dialogue: 0,0:09:15.42,0:09:18.98,Default,,0000,0000,0000,,Donc, la prochaine fois que \Nvous serez chez le médecin,
Dialogue: 0,0:09:19.01,0:09:20.90,Default,,0000,0000,0000,,je veux que vous lui demandiez :
Dialogue: 0,0:09:20.92,0:09:23.98,Default,,0000,0000,0000,,« Docteur, est-ce bien nécessaire ? »
Dialogue: 0,0:09:24.32,0:09:26.62,Default,,0000,0000,0000,,Et dans le cas de ma patiente,
Dialogue: 0,0:09:26.65,0:09:28.96,Default,,0000,0000,0000,,la réponse serait non,
Dialogue: 0,0:09:28.98,0:09:31.65,Default,,0000,0000,0000,,mais une opération\Npourrait aussi se justifier.
Dialogue: 0,0:09:32.16,0:09:37.32,Default,,0000,0000,0000,,« Alors docteur, quels sont\Nles risques associés à cette opération ? »
Dialogue: 0,0:09:37.49,0:09:42.94,Default,,0000,0000,0000,,Enfin, 5 à 10 % des patients\Nauront des symptômes qui empireront.
Dialogue: 0,0:09:43.43,0:09:45.14,Default,,0000,0000,0000,,1 à 2 % des patients
Dialogue: 0,0:09:45.16,0:09:48.18,Default,,0000,0000,0000,,développeront une infection des plaies\Nou même une hémorragie
Dialogue: 0,0:09:48.20,0:09:50.84,Default,,0000,0000,0000,,qui pourrait finir\Npar une deuxième opération.
Dialogue: 0,0:09:52.07,0:09:55.66,Default,,0000,0000,0000,,0,5 % des patients subiront\Nun enrouement permanent,
Dialogue: 0,0:09:55.68,0:09:57.47,Default,,0000,0000,0000,,et quelques-uns,
Dialogue: 0,0:09:57.50,0:10:02.05,Default,,0000,0000,0000,,éprouveront des fonctionnalités réduites\Ndans les bras ou les jambes.
Dialogue: 0,0:10:03.16,0:10:05.62,Default,,0000,0000,0000,,« Docteur, existe-il d'autres options ? »
Dialogue: 0,0:10:06.13,0:10:09.51,Default,,0000,0000,0000,,Oui : du repos et de la thérapie physique\Npendant un certain temps
Dialogue: 0,0:10:09.53,0:10:11.69,Default,,0000,0000,0000,,pourraient vous guérir complètement.
Dialogue: 0,0:10:13.10,0:10:15.84,Default,,0000,0000,0000,,« Et si je ne fais rien ? »
Dialogue: 0,0:10:15.86,0:10:17.03,Default,,0000,0000,0000,,Ce n'est pas conseillé,
Dialogue: 0,0:10:17.06,0:10:20.25,Default,,0000,0000,0000,,mais quand même, il existe\Nune petite chance de guérison.
Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:22.15,Default,,0000,0000,0000,,Quatre questions.
Dialogue: 0,0:10:22.78,0:10:24.30,Default,,0000,0000,0000,,Des questions simples.
Dialogue: 0,0:10:24.32,0:10:28.68,Default,,0000,0000,0000,,Considérez-les votre nouvelle\N« boîte à outils » pour nous aider.
Dialogue: 0,0:10:28.70,0:10:30.31,Default,,0000,0000,0000,,Est-ce bien nécessaire ?
Dialogue: 0,0:10:30.34,0:10:32.13,Default,,0000,0000,0000,,Quels sont les risques ?
Dialogue: 0,0:10:32.15,0:10:33.71,Default,,0000,0000,0000,,Existe-il d'autres options ?
Dialogue: 0,0:10:33.73,0:10:36.99,Default,,0000,0000,0000,,Que m'arrivera-t-il si je ne fais rien ?
Dialogue: 0,0:10:37.33,0:10:41.38,Default,,0000,0000,0000,,Posez-les quand votre médecin veut\Nque vous passiez une IRM,
Dialogue: 0,0:10:41.40,0:10:43.70,Default,,0000,0000,0000,,quand il vous prescrit des antibiotiques,
Dialogue: 0,0:10:43.72,0:10:45.82,Default,,0000,0000,0000,,ou quand il suggère une opération.
Dialogue: 0,0:10:46.28,0:10:47.99,Default,,0000,0000,0000,,Ce qu'on sait de la recherche,
Dialogue: 0,0:10:48.01,0:10:51.20,Default,,0000,0000,0000,,c'est qu'un sur cinq \Nd'entre vous, soit 20 %,
Dialogue: 0,0:10:51.23,0:10:53.76,Default,,0000,0000,0000,,changera d'opinion sur la procédure.
Dialogue: 0,0:10:54.62,0:10:57.97,Default,,0000,0000,0000,,Et en changeant, \Nnon seulement vous vous rendrez la vie
Dialogue: 0,0:10:57.99,0:11:01.55,Default,,0000,0000,0000,,beaucoup plus facile, même bien meilleure,
Dialogue: 0,0:11:01.58,0:11:03.53,Default,,0000,0000,0000,,mais aussi le secteur de la santé
Dialogue: 0,0:11:03.56,0:11:06.62,Default,,0000,0000,0000,,en profitera.
Dialogue: 0,0:11:07.35,0:11:08.54,Default,,0000,0000,0000,,Merci.
Dialogue: 0,0:11:08.56,0:11:12.25,Default,,0000,0000,0000,,(Applaudissements)