[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:07.14,0:00:09.68,Default,,0000,0000,0000,,O corpo transforma-se\Nnum verdadeiro espartilho. Dialogue: 0,0:00:09.82,0:00:13.58,Default,,0000,0000,0000,,O passado, o presente e o futuro\Nexistem como uma força única. Dialogue: 0,0:00:13.64,0:00:18.15,Default,,0000,0000,0000,,Um movimento de vaivém sem gravidade\Natinge uma altura assustadora. Dialogue: 0,0:00:18.31,0:00:22.74,Default,,0000,0000,0000,,Os contornos das pessoas\Ne das coisas dissolvem-se. Dialogue: 0,0:00:23.12,0:00:26.62,Default,,0000,0000,0000,,Inúmeros poetas e escritores\Ntentaram expressar por palavras Dialogue: 0,0:00:26.66,0:00:29.14,Default,,0000,0000,0000,,a experiência de ter um ataque de pânico Dialogue: 0,0:00:29.19,0:00:31.14,Default,,0000,0000,0000,,— uma sensação tão esmagadora Dialogue: 0,0:00:31.22,0:00:34.28,Default,,0000,0000,0000,,que muitas pessoas a confundem\Ncom um ataque de coração, um AVC Dialogue: 0,0:00:34.28,0:00:36.94,Default,,0000,0000,0000,,ou outras crises potencialmente fatais. Dialogue: 0,0:00:36.98,0:00:40.41,Default,,0000,0000,0000,,Embora os ataques de pânico\Nnão causem danos físicos a longo prazo, Dialogue: 0,0:00:40.41,0:00:44.43,Default,,0000,0000,0000,,o medo subsequente de ter outro ataque\Npode limitar o dia-a-dia da pessoa Dialogue: 0,0:00:44.47,0:00:46.85,Default,,0000,0000,0000,,e provocar mais ataques de pânico. Dialogue: 0,0:00:46.96,0:00:49.68,Default,,0000,0000,0000,,Os estudos sugerem \Nque quase um terço das pessoas Dialogue: 0,0:00:49.72,0:00:53.08,Default,,0000,0000,0000,,passará por um ataque de pânico,\Npelo menos, ao longo da sua vida. Dialogue: 0,0:00:53.11,0:00:55.72,Default,,0000,0000,0000,,Quer seja o primeiro\Nou o centésimo ataque, Dialogue: 0,0:00:55.75,0:00:58.21,Default,,0000,0000,0000,,ou estejamos a ver\Noutra pessoa a passar por um, Dialogue: 0,0:00:58.24,0:01:00.81,Default,,0000,0000,0000,,ninguém quer repetir a experiência. Dialogue: 0,0:01:00.81,0:01:03.71,Default,,0000,0000,0000,,Até mesmo aprender sobre o assunto\Npode ser desconfortável, Dialogue: 0,0:01:03.74,0:01:05.35,Default,,0000,0000,0000,,mas é necessário, Dialogue: 0,0:01:05.39,0:01:09.69,Default,,0000,0000,0000,,porque o primeiro passo para evitar\Nataques de pânico é compreendê-los. Dialogue: 0,0:01:10.17,0:01:13.24,Default,,0000,0000,0000,,Na sua essência, o ataque de pânico\Né uma reação extrema Dialogue: 0,0:01:13.27,0:01:17.01,Default,,0000,0000,0000,,à resposta fisiológica normal do corpo\Nà perceção de perigo. Dialogue: 0,0:01:17.16,0:01:19.81,Default,,0000,0000,0000,,Esta resposta tem início na amígdala, Dialogue: 0,0:01:19.84,0:01:22.85,Default,,0000,0000,0000,,a região do cérebro que está envolvida\Nno processamento do medo. Dialogue: 0,0:01:22.87,0:01:24.87,Default,,0000,0000,0000,,Quando a amígdala deteta um perigo, Dialogue: 0,0:01:24.91,0:01:27.56,Default,,0000,0000,0000,,estimula o sistema nervoso simpático, Dialogue: 0,0:01:27.60,0:01:30.07,Default,,0000,0000,0000,,que desencadeia \Na libertação de adrenalina. Dialogue: 0,0:01:30.13,0:01:33.55,Default,,0000,0000,0000,,A adrenalina instiga um aumento\Nda frequência cardíaca e da respiração Dialogue: 0,0:01:33.59,0:01:37.31,Default,,0000,0000,0000,,para levar sangue e oxigénio\Naos músculos dos braços e das pernas. Dialogue: 0,0:01:37.37,0:01:42.44,Default,,0000,0000,0000,,Também envia mais oxigénio para o cérebro,\Ndeixando-o mais alerta e reativo. Dialogue: 0,0:01:42.88,0:01:44.71,Default,,0000,0000,0000,,Durante um ataque de pânico, Dialogue: 0,0:01:44.78,0:01:46.87,Default,,0000,0000,0000,,esta resposta é exacerbada Dialogue: 0,0:01:46.87,0:01:50.15,Default,,0000,0000,0000,,muito para além do que seria útil\Nnuma situação de perigo, Dialogue: 0,0:01:50.33,0:01:55.24,Default,,0000,0000,0000,,provocando aceleração cardíaca,\Nrespiração ofegante ou hiperventilação. Dialogue: 0,0:01:55.32,0:01:57.89,Default,,0000,0000,0000,,As alterações no fluxo sanguíneo\Nprovocam tonturas Dialogue: 0,0:01:57.93,0:02:00.51,Default,,0000,0000,0000,,e dormência nas mãos e nos pés. Dialogue: 0,0:02:00.72,0:02:04.08,Default,,0000,0000,0000,,Geralmente, um ataque de pânico\Natinge o pico no espaço de dez minutos. Dialogue: 0,0:02:04.08,0:02:07.60,Default,,0000,0000,0000,,Depois, o córtex pré-frontal\Nassume o controlo a partir da amígdala Dialogue: 0,0:02:07.63,0:02:10.51,Default,,0000,0000,0000,,e estimula o sistema nervoso\Nparassimpático. Dialogue: 0,0:02:10.64,0:02:14.24,Default,,0000,0000,0000,,Isto desencadeia a libertação\Nde uma hormona chamada acetilcolina, Dialogue: 0,0:02:14.28,0:02:16.14,Default,,0000,0000,0000,,que reduz a frequência cardíaca Dialogue: 0,0:02:16.14,0:02:19.24,Default,,0000,0000,0000,,e faz o ataque de pânico\Nesmorecer gradualmente. Dialogue: 0,0:02:19.43,0:02:22.44,Default,,0000,0000,0000,,Num ataque de pânico,\Na perceção que o corpo tem do perigo Dialogue: 0,0:02:22.44,0:02:25.91,Default,,0000,0000,0000,,é o suficiente para desencadear a reação\Nque teríamos a uma ameaça real Dialogue: 0,0:02:25.91,0:02:27.46,Default,,0000,0000,0000,,— e a muito mais. Dialogue: 0,0:02:27.59,0:02:30.29,Default,,0000,0000,0000,,Não se sabe ao certo\Nporque é que isto acontece, Dialogue: 0,0:02:30.35,0:02:32.54,Default,,0000,0000,0000,,mas, por vezes, \Ncertos estímulos do ambiente Dialogue: 0,0:02:32.54,0:02:35.21,Default,,0000,0000,0000,,que nos lembrem experiências\Ntraumáticas do passado Dialogue: 0,0:02:35.21,0:02:37.20,Default,,0000,0000,0000,,podem desencadear ataques de pânico. Dialogue: 0,0:02:37.23,0:02:40.10,Default,,0000,0000,0000,,Estes ataques podem fazer parte\Nde perturbações de ansiedade, Dialogue: 0,0:02:40.14,0:02:41.50,Default,,0000,0000,0000,,como a PSPT, a fobia social, Dialogue: 0,0:02:41.54,0:02:43.85,Default,,0000,0000,0000,,a perturbação obsessiva-compulsiva Dialogue: 0,0:02:43.87,0:02:46.45,Default,,0000,0000,0000,,e a perturbação de ansiedade generalizada. Dialogue: 0,0:02:46.74,0:02:48.63,Default,,0000,0000,0000,,Os ataques de pânico recorrentes, Dialogue: 0,0:02:48.65,0:02:51.78,Default,,0000,0000,0000,,a preocupação frequente \Ncom a possibilidade de ter novos ataques Dialogue: 0,0:02:51.80,0:02:54.27,Default,,0000,0000,0000,,e as mudanças comportamentais\Ndestinadas a evitá-los Dialogue: 0,0:02:54.29,0:02:57.10,Default,,0000,0000,0000,,podem levar ao diagnóstico\Nde uma perturbação de pânico. Dialogue: 0,0:02:57.23,0:03:00.02,Default,,0000,0000,0000,,Os dois principais tratamentos\Npara a perturbação de pânico Dialogue: 0,0:03:00.02,0:03:01.82,Default,,0000,0000,0000,,são a medicação antidepressiva Dialogue: 0,0:03:01.85,0:03:05.12,Default,,0000,0000,0000,,e a terapia cognitivo-comportamental\Nou TCC. Dialogue: 0,0:03:05.51,0:03:08.66,Default,,0000,0000,0000,,Ambas têm uma taxa de resposta\Nde cerca de 40%, Dialogue: 0,0:03:08.68,0:03:11.15,Default,,0000,0000,0000,,embora um paciente \Nque responda bem a um tratamento Dialogue: 0,0:03:11.15,0:03:12.82,Default,,0000,0000,0000,,possa não responder bem ao outro. Dialogue: 0,0:03:12.88,0:03:16.56,Default,,0000,0000,0000,,Contudo, a medicação antidepressiva\Nacarreta alguns efeitos secundários, Dialogue: 0,0:03:16.59,0:03:20.13,Default,,0000,0000,0000,,e 50% das pessoas tem uma recaída\Nquando deixa de a tomar. Dialogue: 0,0:03:20.23,0:03:22.98,Default,,0000,0000,0000,,Entretanto, a TCC tem um efeito\Nmais duradouro, Dialogue: 0,0:03:23.01,0:03:25.87,Default,,0000,0000,0000,,com uma taxa de recaída de apenas 20%. Dialogue: 0,0:03:26.07,0:03:29.12,Default,,0000,0000,0000,,O objetivo do tratamento\Ndas perturbações de ansiedade com TCC Dialogue: 0,0:03:29.14,0:03:32.57,Default,,0000,0000,0000,,é ajudar as pessoas a aprender \Ne a pôr em prática ferramentas concretas Dialogue: 0,0:03:32.60,0:03:35.49,Default,,0000,0000,0000,,para exercer um controlo físico\Ne, por sua vez, mental Dialogue: 0,0:03:35.52,0:03:39.52,Default,,0000,0000,0000,,sobre as sensações e pensamentos\Nque estão associados ao ataque de pânico. Dialogue: 0,0:03:39.74,0:03:44.69,Default,,0000,0000,0000,,A TCC começa por explicar as causas\Nfisiológicas de um ataque de pânico, Dialogue: 0,0:03:44.71,0:03:47.38,Default,,0000,0000,0000,,a que se seguem exercícios\Nmusculares e respiratórios Dialogue: 0,0:03:47.39,0:03:49.17,Default,,0000,0000,0000,,desenvolvidos para ajudar as pessoas Dialogue: 0,0:03:49.20,0:03:52.03,Default,,0000,0000,0000,,a controlar os padrões respiratórios\Nde forma consciente. Dialogue: 0,0:03:52.04,0:03:54.65,Default,,0000,0000,0000,,Segue-se a restruturação cognitiva, Dialogue: 0,0:03:54.65,0:03:57.05,Default,,0000,0000,0000,,que envolve identificar\Ne mudar os pensamentos Dialogue: 0,0:03:57.11,0:03:58.97,Default,,0000,0000,0000,,que são comuns durante os ataques, Dialogue: 0,0:03:58.99,0:04:01.33,Default,,0000,0000,0000,,tais como acreditar \Nque vamos deixar de respirar, Dialogue: 0,0:04:01.33,0:04:03.54,Default,,0000,0000,0000,,que teremos um ataque de coração\Nou morreremos, Dialogue: 0,0:04:03.54,0:04:06.52,Default,,0000,0000,0000,,e substituí-los por pensamentos\Nmais corretos. Dialogue: 0,0:04:07.14,0:04:08.81,Default,,0000,0000,0000,,A etapa seguinte do tratamento Dialogue: 0,0:04:08.84,0:04:11.99,Default,,0000,0000,0000,,consiste na exposição às situações\Ne sensações corporais Dialogue: 0,0:04:11.100,0:04:14.92,Default,,0000,0000,0000,,que, normalmente, desencadeiam\Num ataque de pânico. Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.14,Default,,0000,0000,0000,,O objetivo é mudar a crença,\Natravés da experiência, Dialogue: 0,0:04:18.18,0:04:21.92,Default,,0000,0000,0000,,de que estas sensações\Ne situações são perigosas. Dialogue: 0,0:04:22.40,0:04:24.40,Default,,0000,0000,0000,,Mesmo depois da TCC, Dialogue: 0,0:04:24.43,0:04:27.48,Default,,0000,0000,0000,,não é fácil seguir estes passos\Nem pleno ataque. Dialogue: 0,0:04:27.59,0:04:32.09,Default,,0000,0000,0000,,Mas, com a prática, estas ferramentas\Npodem evitar e abrandar os ataques Dialogue: 0,0:04:32.19,0:04:36.61,Default,,0000,0000,0000,,e, finalmente, reduzir o domínio do pânico\Nsobre a vida de uma pessoa. Dialogue: 0,0:04:37.62,0:04:39.53,Default,,0000,0000,0000,,Fora da terapia formal, Dialogue: 0,0:04:39.57,0:04:41.42,Default,,0000,0000,0000,,muitos pacientes encontram alívio Dialogue: 0,0:04:41.47,0:04:44.58,Default,,0000,0000,0000,,nas mesmas crenças\Nque a TCC pretende instilar: Dialogue: 0,0:04:44.63,0:04:47.16,Default,,0000,0000,0000,,que o medo não pode nos magoar, Dialogue: 0,0:04:47.20,0:04:50.36,Default,,0000,0000,0000,,mas que, se nos agarrarmos a este,\Nisso fará o pânico disparar. Dialogue: 0,0:04:50.40,0:04:52.95,Default,,0000,0000,0000,,Mesmo que nunca tenham tido\Nataques de pânico, Dialogue: 0,0:04:52.98,0:04:55.72,Default,,0000,0000,0000,,compreendê-los vai ajudar-vos\Na identificá-los Dialogue: 0,0:04:55.76,0:04:57.80,Default,,0000,0000,0000,,— em vocês ou nos outros — Dialogue: 0,0:04:57.86,0:05:01.95,Default,,0000,0000,0000,,e reconhecer o ataque de pânico\Né o primeiro passo para os evitar.