WEBVTT 00:00:06.991 --> 00:00:09.825 O corpo se torna seu próprio colete. NOTE Paragraph 00:00:09.825 --> 00:00:13.640 Passado, presente e futuro existem como uma força única. NOTE Paragraph 00:00:13.640 --> 00:00:18.314 Um balanço sem gravidade atinge uma altura assustadora. NOTE Paragraph 00:00:18.314 --> 00:00:22.445 Os contornos de pessoas e coisas se dissolvem. NOTE Paragraph 00:00:23.125 --> 00:00:26.355 Inúmeros poetas e escritores tentaram expressar em palavras 00:00:26.355 --> 00:00:28.949 a experiência de um ataque de pânico, 00:00:28.949 --> 00:00:31.046 uma sensação tão avassaladora 00:00:31.046 --> 00:00:33.997 que muitas pessoas a confundem com ataque cardíaco, derrame 00:00:33.997 --> 00:00:36.371 ou outra situação fatal. 00:00:36.820 --> 00:00:40.060 Embora ataques de pânico não causem danos físicos a longo prazo, 00:00:40.060 --> 00:00:44.371 posteriormente, o medo de outro ataque pode limitar o dia a dia de uma pessoa 00:00:44.371 --> 00:00:46.541 e causar mais ataques de pânico. NOTE Paragraph 00:00:46.961 --> 00:00:49.357 Estudos sugerem que quase um terço de nós 00:00:49.357 --> 00:00:52.730 passará por, pelo menos, um ataque de pânico na vida. 00:00:52.730 --> 00:00:55.379 Quer seja nosso primeiro ou centésimo ataque, 00:00:55.379 --> 00:00:58.042 quer presenciemos outra pessoa passar por um, 00:00:58.042 --> 00:01:00.477 ninguém deseja repetir a experiência. 00:01:00.807 --> 00:01:04.937 Até mesmo o aprendizado a respeito do tema pode ser desconfortável, mas é necessário, 00:01:04.937 --> 00:01:09.316 porque o primeiro passo para prevenir ataques de pânico é entendê-los. NOTE Paragraph 00:01:10.166 --> 00:01:11.702 No fundo, um ataque de pânico 00:01:11.702 --> 00:01:15.268 é uma reação exagerada à resposta fisiológica normal do corpo 00:01:15.268 --> 00:01:17.155 à percepção de perigo. 00:01:17.155 --> 00:01:19.547 Essa resposta começa com a amígdala, 00:01:19.547 --> 00:01:22.660 região do cérebro envolvida no processamento do medo. 00:01:22.660 --> 00:01:24.611 Quando a amígdala percebe o perigo, 00:01:24.611 --> 00:01:27.392 ela estimula o sistema nervoso simpático, 00:01:27.392 --> 00:01:29.717 que aciona a liberação de adrenalina. 00:01:30.061 --> 00:01:33.317 A adrenalina causa um aumento das frequências cardíaca e respiratória 00:01:33.317 --> 00:01:36.919 para levar sangue e oxigênio aos músculos dos braços e das pernas. 00:01:37.370 --> 00:01:42.065 Também envia oxigênio para o cérebro, tornando-o mais alerta e receptivo. NOTE Paragraph 00:01:42.882 --> 00:01:44.312 Durante um ataque de pânico, 00:01:44.312 --> 00:01:48.410 essa resposta é muito mais exagerada do que seria útil 00:01:48.410 --> 00:01:50.326 em uma situação perigosa, 00:01:50.326 --> 00:01:55.115 provocando aceleramento cardíaco, respiração pesada ou hiperventilação. 00:01:55.115 --> 00:01:57.740 As alterações no fluxo sanguíneo causam tontura 00:01:57.740 --> 00:02:00.159 e dormência nas mãos e nos pés. NOTE Paragraph 00:02:00.819 --> 00:02:03.869 Um ataque de pânico geralmente atinge o pico em dez minutos. 00:02:03.869 --> 00:02:07.289 Então, o córtex pré-frontal assume o lugar da amígdala 00:02:07.289 --> 00:02:10.639 e estimula o sistema nervoso parassimpático. 00:02:10.639 --> 00:02:14.140 Isso desencadeia a liberação de um hormônio chamado acetilcolina, 00:02:14.140 --> 00:02:18.593 que diminui a frequência cardíaca e o ataque de pânico de modo gradual. NOTE Paragraph 00:02:19.433 --> 00:02:22.223 Em um ataque de pânico, a percepção de perigo do corpo 00:02:22.223 --> 00:02:25.908 é o suficiente para desencadear a resposta que teríamos a uma ameaça real 00:02:25.908 --> 00:02:27.421 e muito mais. 00:02:27.421 --> 00:02:30.168 Não sabemos ao certo por que isso acontece, 00:02:30.168 --> 00:02:32.285 mas, às vezes, dicas no ambiente 00:02:32.285 --> 00:02:34.962 que nos lembram de experiências traumáticas do passado 00:02:34.962 --> 00:02:36.778 podem desencadear um ataque de pânico. 00:02:37.058 --> 00:02:40.008 Ataques de pânico podem fazer parte de transtornos de ansiedade 00:02:40.008 --> 00:02:41.014 como TEPT, 00:02:41.014 --> 00:02:42.824 fobia social, 00:02:42.824 --> 00:02:43.824 TOC 00:02:43.824 --> 00:02:46.304 e transtorno de ansiedade generalizada. 00:02:46.741 --> 00:02:48.262 Ataques de pânico recorrentes, 00:02:48.262 --> 00:02:50.457 preocupação frequente com novos ataques 00:02:50.457 --> 00:02:53.356 e mudanças comportamentais para evitar ataques de pânico 00:02:53.356 --> 00:02:56.470 podem levar ao diagnóstico de uma síndrome do pânico. NOTE Paragraph 00:02:57.120 --> 00:02:59.742 Os dois principais tratamentos para a síndrome do pânico 00:02:59.742 --> 00:03:05.514 são medicamentos antidepressivos e terapia cognitivo-comportamental, TCC. 00:03:05.514 --> 00:03:08.625 Ambos têm uma taxa de resposta de cerca de 40%, 00:03:08.625 --> 00:03:12.371 embora alguém que responda a um tratamento pode não responder ao outro. 00:03:12.371 --> 00:03:16.370 No entanto, medicamentos antidepressivos têm alguns efeitos colaterais, 00:03:16.370 --> 00:03:19.700 e 50% das pessoas têm uma recaída quando param de tomá-los. 00:03:20.056 --> 00:03:25.403 A TCC, no entanto, é mais duradoura, com taxa de recaída de apenas 20%. NOTE Paragraph 00:03:26.073 --> 00:03:28.789 O objetivo do tratamento com TCC para a síndrome do pânico 00:03:28.789 --> 00:03:30.976 é ajudar as pessoas a aprenderem e a praticarem 00:03:30.976 --> 00:03:35.376 ferramentas concretas para exercer controle físico e, por sua vez, mental 00:03:35.376 --> 00:03:39.317 sobre as sensações e os pensamentos associados a um ataque de pânico. NOTE Paragraph 00:03:39.739 --> 00:03:44.706 A TCC começa com uma explicação das causas fisiológicas de um ataque de pânico, 00:03:44.706 --> 00:03:47.384 seguida por exercícios respiratórios e musculares 00:03:47.384 --> 00:03:48.955 projetados para ajudar as pessoas 00:03:48.955 --> 00:03:51.715 a controlarem os padrões respiratórios de forma consciente. NOTE Paragraph 00:03:51.825 --> 00:03:54.388 Em seguida, vem a reestruturação cognitiva, 00:03:54.388 --> 00:03:58.753 que envolve a identificação e a mudança de pensamentos comuns durante os ataques, 00:03:58.753 --> 00:04:00.895 como acreditar que iremos parar de respirar, 00:04:00.895 --> 00:04:02.885 ter um ataque cardíaco ou morrer, 00:04:02.885 --> 00:04:05.815 e substituí-los por pensamentos mais precisos. NOTE Paragraph 00:04:07.136 --> 00:04:08.693 O próximo estágio do tratamento 00:04:08.693 --> 00:04:11.839 é a exposição às situações e sensações corporais 00:04:11.839 --> 00:04:14.264 que normalmente desencadeiam um ataque de pânico. 00:04:14.654 --> 00:04:17.956 O objetivo é mudar a crença, por meio da experiência, 00:04:17.956 --> 00:04:21.727 de que essas sensações e situações são perigosas. NOTE Paragraph 00:04:22.404 --> 00:04:24.154 Mesmo depois da TCC, 00:04:24.154 --> 00:04:27.212 não é fácil seguir esses passos para controlar um ataque. 00:04:27.586 --> 00:04:32.193 Mas, com a prática, essas ferramentas podem evitar e diminuir os ataques 00:04:32.193 --> 00:04:36.678 e, por fim, reduzir o domínio do pânico na vida de uma pessoa. NOTE Paragraph 00:04:37.622 --> 00:04:39.410 Fora da terapia formal, 00:04:39.410 --> 00:04:40.980 muitos em pânico encontram alívio 00:04:40.980 --> 00:04:44.721 a partir das mesmas crenças que a TCC visa introduzir: 00:04:44.721 --> 00:04:47.078 que o medo não pode nos machucar, 00:04:47.078 --> 00:04:49.885 mas nos agarrarmos a ele aumentará o pânico. 00:04:50.195 --> 00:04:52.794 Mesmo se você nunca teve um ataque de pânico, 00:04:52.794 --> 00:04:57.562 entendê-lo o ajudará a identificá-lo em si mesmo ou em outra pessoa, 00:04:57.562 --> 00:05:01.419 e reconhecer um ataque de pânico é o primeiro passo para evitá-lo.