0:00:07.035,0:00:09.825
بدن خود را احاطه می‌کند.

0:00:09.825,0:00:13.640
گذشته، حال و آینده [br]به عنوان یک نیروی واحد وجود دارد.

0:00:13.640,0:00:18.314
یک نوسان بدون جاذبه [br]تا ارتفاع وحشتناکی افزایش می‌یابد.

0:00:18.314,0:00:22.295
پیرامون مردم و اشیاء محو می‌شود.

0:00:23.125,0:00:26.355
شاعران و نویسندگان بسیاری تلاش کردند

0:00:26.355,0:00:28.880
تا تجربه یک وحشت‌زدگی را [br]در قالب کلمات بیان کنند.

0:00:28.880,0:00:33.941
حسی بسیار طاقت فرسا، بسیاری از مردم [br]آن را به عنوان حمله قلبی، سکته مغزی

0:00:33.941,0:00:36.841
یا سایر بحران‌های تهدیدکننده زندگی[br]اشتباه می‌گیرند.

0:00:36.841,0:00:40.060
اگرچه وحشت‌زدگی‌ها [br]باعث آسیب جسمی طولانی مدت نمی‌شوند،

0:00:40.060,0:00:44.371
پس از آن، ترس از حمله دیگری [br]می‌تواند زندگی روزمره کسی را محدود کند--

0:00:44.371,0:00:46.961
و باعث حملات بیشتری شود.

0:00:46.961,0:00:49.357
مطالعات نشان می‌دهد که تقریبا یک سوم ما

0:00:49.357,0:00:52.730
حداقل یک بار وحشت‌زدگی را [br]در زندگی خود تجربه خواهیم کرد.

0:00:52.730,0:00:55.379
و چه این اولین یا صدمین دفعه شما باشد،

0:00:55.379,0:00:57.967
یا شاهد شخص دیگری هستید که[br]یک حمله را پشت سر می‌گذارد،

0:00:57.967,0:01:00.717
هیچ کس نمی‌خواهد این تجربه را تکرار کند.

0:01:00.717,0:01:04.937
حتی یادگیری در مورد آنها [br]می‌تواند ناراحت کننده باشد، اما لازم است -

0:01:04.937,0:01:09.166
چون اولین قدم برای جلوگیری از وحشت‌زدگی‌ها[br]درک آنهاست.

0:01:10.166,0:01:13.276
در مرکز آن، یک وحشت‌زدگی [br]عکس‌العملی افراطی

0:01:13.276,0:01:17.127
به واکنش طبیعی فیزیولوژیک [br]نسبت به درک خطر است.

0:01:17.127,0:01:19.547
این پاسخ با آمیگدال (بادامه مغز)[br]شروع می‌شود،

0:01:19.547,0:01:22.627
منطقه مغزی که درگیر پردازش ترس است.

0:01:22.627,0:01:24.537
وقتی آمیگدال متوجه خطر شود،

0:01:24.537,0:01:27.392
سیستم عصبی سمپاتیک را تحریک می‌کند،

0:01:27.392,0:01:30.087
که باعث ترشح آدرنالین می‌شود.

0:01:30.087,0:01:33.317
آدرنالین باعث افزایش ضربان قلب و تنفس

0:01:33.317,0:01:37.339
برای رساندن خون و اکسیژن [br]به عضلات بازوها و پاها می‌شود.

0:01:37.339,0:01:41.835
این امر همچنین اکسیژن را به مغز می‌رساند[br]و باعث هوشیاری و واکنش‌پذیری بیشتر می‌شود.

0:01:42.882,0:01:44.312
در طی وحشت‌زدگی

0:01:44.312,0:01:48.269
این پاسخ کاملاً اغراق آمیز، عاملی است که

0:01:48.269,0:01:50.326
در یک موقعیت خطرناک مفید خواهد بود،

0:01:50.326,0:01:55.115
باعث تپش قلب، تنفس شدید[br]یا تهویه عمیق ریه می‌شود.

0:01:55.115,0:01:57.805
تغییرات در جریان خون باعث سرگیجگی

0:01:57.805,0:02:00.819
و بی حسی دست و پا می‌شود.

0:02:00.819,0:02:03.869
وحشت‌زدگی معمولاً در عرض ۱۰ دقیقه[br]به اوج خود می‌رسد.

0:02:03.869,0:02:07.289
سپس قشر جلویی مغز مسئولیت را[br]از آمیگدال بر عهده گرفته

0:02:07.289,0:02:10.639
و سیستم عصبی پاراسمپاتیک را تحریک می‌کند.

0:02:10.639,0:02:14.140
باعث ترشح هورمونی [br]به نام استیل کولین می‌شود

0:02:14.140,0:02:19.273
که ضربان قلب را کاهش و به تدریج [br]حمله اضطراب را خاتمه می‌دهد.

0:02:19.273,0:02:22.223
در یک وحشت‌زدگی، [br]درک بدن از خطر کافی است تا بتواند

0:02:22.223,0:02:27.351
واکنشی را که باید نسبت به تهدید واقعی[br]وبعضی دیگر ‌داشته باشیم، ایجاد کند.

0:02:27.351,0:02:30.151
ما به طور قطع نمی‌دانیم که[br]چرا این اتفاق می‌افتد،

0:02:30.151,0:02:32.910
اما بعضی اوقات نشانه‌هایی در محیط

0:02:32.910,0:02:37.060
که یادآور تجربه آسیب‌زای گذشته هستند[br]می‌توانند باعث وحشت‌زدگی شوند.

0:02:37.060,0:02:40.728
حملات می‌‍تواند بخشی از اختلالات اضطرابی [br]مانند اختلال اضطرابی بعد از سانحه،

0:02:40.728,0:02:46.664
اختلال اضطراب اجتماعی، وسواس فکری-عملی [br]و اختلال اضطراب فراگیر باشد.

0:02:46.664,0:02:50.374
وحشت‌زدگی‌های عودکننده، [br]نگرانی مکرر در مورد حملات جدید،

0:02:50.374,0:02:53.350
و تغییرات رفتاری برای جلوگیری از حملات

0:02:53.350,0:02:57.120
می‌تواند منجر به تشخیص [br]اختلال وحشت‌زدگی شود.

0:02:57.120,0:02:59.522
دو درمان اصلی برای اختلال وحشت‌زدگی

0:02:59.522,0:03:05.374
داروهای ضد افسردگی و رفتار درمانی شناختی[br]یا CBT است.

0:03:05.374,0:03:08.614
نتیجه هر دو حدود ۴۰ درصد است -

0:03:08.614,0:03:12.410
اگرچه کسی که به یکی پاسخ می‌دهد [br]ممکن است به دیگری پاسخ ندهد.

0:03:12.410,0:03:16.300
با این حال، [br]داروهای ضد افسردگی عوارض جانبی دارند،

0:03:16.300,0:03:20.110
و حملات در ۵۰ درصد از افراد [br]با قطع مصرف، مجددا عود می‌کند.

0:03:20.110,0:03:25.983
در حالیکه CBT [br]پایدارتر و دارای ۲۰ درصد عود است.

0:03:25.983,0:03:29.893
هدف از درمان CBT برای اختلال وحشت‌زدگی[br]کمک به افراد در جهت یادگیری

0:03:29.893,0:03:34.385
و تمرین ابزارهای مشخص برای [br]اعمال جسمی و در نتیجه ذهنی،

0:03:34.385,0:03:39.657
کنترل بر احساسات و افکار مرتبط با[br]وحشت‌زدگی است.

0:03:39.657,0:03:44.706
CBT با توضیح دلایل فیزیولوژکی وحشت‌زدگی [br]آغاز می‌شود،

0:03:44.706,0:03:48.636
و به دنبال آن تمرینات تنفسی [br]و عضلانی برای کمک به افراد

0:03:48.636,0:03:51.825
در کنترل آگاهانه الگوهای تنفسی،[br]طراحی می‌شود.

0:03:51.825,0:03:54.265
قدم بعدی بازسازی شناختی است،

0:03:54.265,0:03:56.825
که شامل شناسایی و تغییر افکار متداول

0:03:56.825,0:03:58.753
در هنگام حملات است -

0:03:58.753,0:04:02.885
مانند باور به اینکه نفس نمی‌کشید،[br]حمله قلبی کردید یا می‌میرید -

0:04:02.885,0:04:05.675
و افکار دقیق‌تری را جایگزین آنها کنید.

0:04:07.065,0:04:11.684
مرحله بعدی درمان قرار گرفتن در معرض[br]احساسات و شرایط بدنی است

0:04:11.684,0:04:14.654
که به طور معمول باعث وحشت‌زدگی می‌شوند.

0:04:14.654,0:04:17.857
هدف این است که از طریق تجربه،

0:04:17.857,0:04:22.307
باور اینکه این احساسات و موقعیت ها[br]خطرناک هستند، را تغییر دهیم.

0:04:22.307,0:04:27.512
حتی پس از CBT، [br]انجام این اقدامات در هنگام حمله آسان نیست.

0:04:27.512,0:04:32.209
اما با تمرین، این ابزارها می‌توانند[br]از حملات جلوگیری و آنها را محدود کنند.

0:04:32.209,0:04:36.378
و در نهایت باعث کاهش وحشت [br]در زندگی یک شخص می‌شود.

0:04:37.518,0:04:39.208
خارج از درمان رسمی،

0:04:39.208,0:04:44.615
بسیاری از افراد مضطرب از همان اعتقاداتی که[br]هدف CBT القای آن است، رهایی می‌یابند:

0:04:44.615,0:04:50.116
این ترس نمی‌تواند به شما آسیب برساند،[br]اما نگه داشتن آن باعث تشدید وحشت می‌شود.

0:04:50.116,0:04:52.676
حتی اگر شما هرگز دچار وحشت‌زدگی نشده‌اید،

0:04:52.676,0:04:57.429
درک آنها به شما کمک می‌کند تا حمله‌ای را[br]در خود یا شخص دیگری شناسایی کنید -

0:04:57.429,0:05:01.419
و شناختن آنها اولین قدم [br]در جلوگیری از آنها است.