WEBVTT 00:00:07.035 --> 00:00:09.765 El cuerpo se transforma en una prisión. 00:00:09.825 --> 00:00:13.570 El pasado, el presente y el futuro existen como una fuerza única. 00:00:13.640 --> 00:00:18.274 Una oscilación sin gravedad se cierne a una altura espeluznante. 00:00:18.314 --> 00:00:22.295 Los contornos de las personas y las cosas se disuelven. 00:00:23.125 --> 00:00:26.355 Numerosos poetas y escritores han intentado describir 00:00:26.375 --> 00:00:28.860 la experiencia del ataque de pánico: 00:00:28.880 --> 00:00:30.951 una sensación tan abrumadora, 00:00:30.976 --> 00:00:33.909 que mucha gente la confunde con un infarto, un ACV 00:00:33.941 --> 00:00:36.621 u otra crisis posiblemente fatal. 00:00:36.841 --> 00:00:40.030 Si bien el ataque de pánico no provoca heridas físicas perdurables, 00:00:40.060 --> 00:00:44.321 el miedo a tener otro ataque puede limitar el día a día de una persona 00:00:44.371 --> 00:00:46.751 y causar más ataques de pánico. 00:00:46.961 --> 00:00:49.527 Hay estudios que indican que casi un tercio de nosotros 00:00:49.567 --> 00:00:52.630 experimentará un ataque de pánico al menos una vez en la vida. 00:00:52.790 --> 00:00:55.379 Ya sea tu primer ataque o el centésimo, 00:00:55.419 --> 00:00:57.967 o que estés presenciando el ataque de otra persona, 00:00:58.017 --> 00:01:00.647 todos preferirían evitar la experiencia. 00:01:00.717 --> 00:01:04.797 Incluso aprender al respecto puede resultar incómodo, pero es necesario 00:01:04.937 --> 00:01:09.276 pues el primer paso para prevenir los ataques de pánico es entenderlos. 00:01:10.166 --> 00:01:12.886 En esencia, un ataque de pánico es una reacción extrema 00:01:12.906 --> 00:01:15.417 a la respuesta fisiológica normal del organismo 00:01:15.442 --> 00:01:17.102 frente a la percepción de peligro. 00:01:17.127 --> 00:01:19.517 Esta respuesta comienza en la amígdala, 00:01:19.547 --> 00:01:22.507 la región cerebral asociada con el procesamiento del miedo. 00:01:22.627 --> 00:01:27.327 Cuando la amígdala percibe peligro, estimula el sistema nervioso simpático, 00:01:27.392 --> 00:01:29.877 que desencadena la liberación de adrenalina. 00:01:30.087 --> 00:01:33.287 La adrenalina aumenta el pulso cardíaco y la respiración 00:01:33.317 --> 00:01:37.279 para que la sangre y el oxígeno lleguen a los músculos de brazos y piernas. 00:01:37.339 --> 00:01:42.092 También se envía más oxígeno al cerebro, para volverlo más alerta y ágil. 00:01:42.882 --> 00:01:44.302 Durante un ataque de pánico, 00:01:44.322 --> 00:01:48.229 esta respuesta se exacerba más allá de lo que sería útil 00:01:48.269 --> 00:01:50.286 en una situación de peligro. 00:01:50.326 --> 00:01:52.285 Esto produce un pulso cardíaco acelerado, 00:01:52.310 --> 00:01:54.930 respiración dificultosa o hiperventilación. 00:01:55.115 --> 00:01:56.835 Los cambios en el torrente sanguíneo 00:01:56.845 --> 00:02:00.349 producen mareos y entumecimiento en manos y pies. 00:02:00.819 --> 00:02:03.909 El momento más intenso de un ataque de pánico suele ser a los 10'. 00:02:03.959 --> 00:02:08.099 Entonces, la corteza prefrontal releva a la amígdala y estimula 00:02:08.189 --> 00:02:10.549 el sistema nervioso parasimpático. 00:02:10.639 --> 00:02:14.100 Así se desencadena la producción de una hormona llamada acetilcolina 00:02:14.140 --> 00:02:15.713 que disminuye el ritmo cardíaco 00:02:15.733 --> 00:02:18.693 y gradualmente detiene el ataque de pánico. 00:02:19.273 --> 00:02:22.193 En un ataque de pánico, la percepción de peligro del organismo 00:02:22.223 --> 00:02:24.991 es suficiente para desencadenar la respuesta que tendríamos 00:02:25.011 --> 00:02:27.071 ante una amenaza real. 00:02:27.351 --> 00:02:30.031 No sabemos exactamente por qué sucede esto, 00:02:30.151 --> 00:02:32.890 pero a veces algunos indicios del entorno nos recuerdan 00:02:32.910 --> 00:02:36.718 una experiencia traumática del pasado que puede causar un ataque de pánico. 00:02:36.950 --> 00:02:40.168 El ataque de pánico puede ser parte de los trastornos de la ansiedad 00:02:40.198 --> 00:02:43.744 como el TEPT, el trastorno de ansiedad social, el TOC 00:02:43.784 --> 00:02:46.554 y el trastorno de ansiedad generalizada. 00:02:46.664 --> 00:02:50.324 Los ataques de pánico recurrentes, las preocupaciones por nuevos ataques 00:02:50.374 --> 00:02:53.350 y los cambios de comportamiento para evitar estos ataques 00:02:53.380 --> 00:02:56.830 pueden conducir a un diagnóstico de trastorno de pánico. 00:02:57.120 --> 00:02:59.742 Los principales tratamientos para el trastorno de pánico 00:02:59.762 --> 00:03:03.664 son antidepresivos y la terapia cognitiva conductual, 00:03:03.679 --> 00:03:05.119 o TCC. 00:03:05.374 --> 00:03:08.614 Ambos tienen una tasa de respuesta de alrededor de un 40 %. 00:03:08.654 --> 00:03:12.280 Aunque un paciente que responde a uno podría no responder al otro. 00:03:12.410 --> 00:03:16.270 Sin embargo, los antidepresivos producen algunos efectos secundarios, 00:03:16.300 --> 00:03:19.850 y el 50 % de los pacientes sufren una recaída cuando dejan de tomarlos. 00:03:20.110 --> 00:03:25.593 La TCC, por su parte, dura más y solamente el 20 % tiene recaídas. 00:03:25.983 --> 00:03:28.643 El objetivo de la TCC, en el caso de estos pacientes, 00:03:28.668 --> 00:03:30.803 es ayudarlos a aprender y poner en práctica 00:03:30.833 --> 00:03:35.215 mecanismos puntuales para ejercer control físico y mental 00:03:35.255 --> 00:03:39.547 sobre las sensaciones y pensamientos asociados al ataque de pánico. 00:03:39.657 --> 00:03:43.406 La TCC inicia con la explicación de las causas fisiológicas 00:03:43.426 --> 00:03:44.676 del ataque de pánico. 00:03:44.706 --> 00:03:47.216 Incluye ejercicios musculares de respiración 00:03:47.236 --> 00:03:50.436 diseñados para ayudar a las personas a controlar de forma consciente 00:03:50.466 --> 00:03:51.825 los patrones de respiración. 00:03:51.855 --> 00:03:54.265 Luego, se enseña la reestructuración cognitiva, 00:03:54.285 --> 00:03:56.825 que implica identificar y cambiar los pensamientos 00:03:56.865 --> 00:03:58.753 que son comunes durante un ataque 00:03:58.793 --> 00:04:02.845 —pensar que se te cortará la respiración, que tendrás un infarto o que morirás— 00:04:02.885 --> 00:04:05.795 y reemplazarlos con pensamientos más realistas. 00:04:07.065 --> 00:04:08.794 El siguiente paso del tratamiento 00:04:08.814 --> 00:04:10.906 es la exposición a las sensaciones corporales 00:04:10.934 --> 00:04:14.524 y a las situaciones que comúnmente desencadenarían un ataque de pánico. 00:04:14.654 --> 00:04:17.857 El propósito es cambiar la creencia, a través de la experiencia, 00:04:17.897 --> 00:04:21.837 de que estas sensaciones y situaciones son peligrosas. 00:04:22.307 --> 00:04:23.922 Incluso tras la TCC, 00:04:24.067 --> 00:04:27.367 no es sencillo realizar estas tareas al momento de sufrir un ataque. 00:04:27.512 --> 00:04:32.209 Pero con práctica, estas estrategias pueden prevenir, aminorar los ataques 00:04:32.249 --> 00:04:36.448 y, finalmente, reducir el control del pánico sobre la vida de una persona. 00:04:37.518 --> 00:04:39.208 Más allá de las terapias formales, 00:04:39.238 --> 00:04:41.125 muchos pacientes encuentran alivio 00:04:41.160 --> 00:04:44.510 en la misma creencia que la TCC busca inculcar: 00:04:44.615 --> 00:04:50.016 el miedo no puede lastimarte, pero aferrarte a él aumenta el pánico. 00:04:50.116 --> 00:04:52.676 Incluso si jamás has tenido un ataque de pánico, 00:04:52.736 --> 00:04:55.949 entender de qué se trata te ayudará a reconocerlo en ti mismo 00:04:56.029 --> 00:04:57.399 o en otras personas. 00:04:57.499 --> 00:05:01.519 Y reconocerlo es el primer paso hacia su prevención.