0:00:08.060,0:00:11.076
ここは結核病棟です

0:00:11.100,0:00:14.916
この写真が撮影された[br]1800年代後半には

0:00:14.940,0:00:17.556
全人口の７人に１人が

0:00:17.580,0:00:19.340
結核で亡くなっていました

0:00:19.780,0:00:22.540
原因はまったく不明でした

0:00:23.140,0:00:25.196
仮説はありましたが

0:00:25.220,0:00:28.476
この病気にかかるのは[br]体質のせい というものでした

0:00:28.500,0:00:31.236
また 結核は美化された病でした

0:00:31.260,0:00:34.076
「労咳」とも呼ばれ

0:00:34.100,0:00:37.236
詩人や芸術家や知識人の

0:00:37.260,0:00:39.996
病とされました

0:00:40.020,0:00:43.756
結核が感受性を高め[br]創造力を与えると

0:00:43.780,0:00:45.980
本気で考える人もいたほどです

0:00:47.700,0:00:49.836
1950年代には

0:00:49.860,0:00:52.436
結核が感染力の高い

0:00:52.460,0:00:55.836
細菌による感染症と判明し

0:00:55.860,0:00:58.036
ロマンチックな面は[br]薄れましたが

0:00:58.060,0:01:00.316
そのおかげで

0:01:00.340,0:01:03.676
治療薬を開発できる[br]可能性が出てきました

0:01:03.700,0:01:06.716
その後 新薬イプロニアジドが[br]発見されました

0:01:06.740,0:01:10.116
医師たちが 治療に[br]大きな期待を持って

0:01:10.140,0:01:11.916
この薬を投与すると

0:01:11.940,0:01:13.716
患者が陽気になりました

0:01:13.740,0:01:17.236
患者は より社交的で[br]活発になったのです

0:01:17.260,0:01:21.860
ある報告書には 患者が[br]「廊下で踊っていた」と書いてあります

0:01:22.500,0:01:24.116
ただ 残念なことに

0:01:24.140,0:01:26.860
それは必ずしも回復の兆しではなく

0:01:27.420,0:01:29.620
多くの人が亡くなっていきました

0:01:30.660,0:01:37.260
別の報告書では 患者の「不自然な[br]多幸感」を報告しています

0:01:38.220,0:01:41.820
こうして世界初の[br]抗うつ薬が発見されたのです

0:01:42.980,0:01:47.036
科学の世界では[br]偶然の発見は珍しくありませんが

0:01:47.060,0:01:50.196
それには単なる幸運を[br]超えるものが必要です

0:01:50.220,0:01:53.660
発見するには 対象を[br]認識できなければなりません

0:01:54.500,0:01:57.236
これからする話は[br]私が神経学者として

0:01:57.260,0:01:58.676
実際に経験したことです

0:01:58.700,0:02:01.916
その経験には「思いがけない幸運」の[br]正反対である

0:02:01.940,0:02:03.556
「必然的な幸運」が伴いました

0:02:03.580,0:02:06.300
その前に もう少し背景を[br]説明しましょう

0:02:07.460,0:02:10.116
1950年代以降 幸いなことに

0:02:10.139,0:02:14.116
別の薬品が開発されて[br]結核治療が実現しました

0:02:14.140,0:02:17.796
他の国はともかく[br]少なくともアメリカでは

0:02:17.820,0:02:19.316
結核療養所は閉鎖され

0:02:19.340,0:02:23.020
今では 結核を恐れる人など[br]ほとんどいないでしょう

0:02:23.900,0:02:26.556
一方 1900年代初頭の[br]感染症の状況と

0:02:26.580,0:02:28.436
ほぼ同じことが

0:02:28.460,0:02:31.100
現在の精神疾患をめぐる[br]状況にも当てはまります

0:02:31.820,0:02:34.836
私たちの周りに[br]まん延しているのは

0:02:34.860,0:02:38.620
うつ病や 心的外傷後ストレス障害[br]PTSDといった気分障害です

0:02:39.300,0:02:43.156
アメリカでは[br]成人の４人に１人が

0:02:43.180,0:02:44.660
精神疾患を患っているので

0:02:45.180,0:02:48.316
仮に自分自身や身内は

0:02:48.340,0:02:50.636
患者でなかったとしても

0:02:50.660,0:02:53.916
知り合いの中に[br]公言はしていないけれど

0:02:53.940,0:02:55.580
経験がある人がいる[br]可能性が高いのです

0:02:57.220,0:03:00.516
現在うつ病は 世界中で

0:03:00.540,0:03:05.396
HIV・エイズやマラリア[br]糖尿病や戦争を超える

0:03:05.420,0:03:08.676
障害の主な原因になっています

0:03:08.700,0:03:12.316
また 1950年代の結核と同様

0:03:12.340,0:03:14.396
まだ原因はわかっていません

0:03:14.420,0:03:16.356
一度 発症すると慢性化し

0:03:16.380,0:03:17.876
生涯 続く上に

0:03:17.900,0:03:20.220
治療法も見つかっていません

0:03:21.660,0:03:23.876
２番目に発見された抗うつ薬も

0:03:23.900,0:03:26.356
1950年代に偶然見つかったもので

0:03:26.380,0:03:29.580
抗ヒスタミン薬として開発され[br]人を躁状態にする作用がある薬 —

0:03:30.860,0:03:32.060
イミプラミンです

0:03:33.220,0:03:36.876
結核病棟の例でも[br]抗ヒスタミン薬の例でも

0:03:36.900,0:03:38.596
ある効果を期待して

0:03:38.620,0:03:41.036
設計された薬 例えば

0:03:41.060,0:03:43.636
結核治療とか[br]アレルギー反応を抑制する薬が

0:03:43.660,0:03:46.396
うつ病の治療のような[br]まったく違うことに使えると

0:03:46.420,0:03:47.620
認識することが不可欠でした

0:03:48.380,0:03:51.396
そして このような薬の転用は[br]実際は かなり難しいのです

0:03:51.420,0:03:55.356
医師たちは イプロニアジドが持つ[br]気分を高揚させる効果を 最初目にした時

0:03:55.380,0:03:57.836
そういう風には[br]まったく認識していませんでした

0:03:57.860,0:03:59.716
医師はこの薬を

0:03:59.740,0:04:02.516
結核治療薬として捉えることに[br]慣れすぎていたため

0:04:02.540,0:04:04.596
その効果を単なる副作用

0:04:04.620,0:04:07.396
それも有害な副作用として[br]記載しただけでした

0:04:07.420,0:04:08.571
ご覧の通り

0:04:08.596,0:04:12.620
1954年に記録された患者の多くが[br]過度の多幸感を経験しています

0:04:13.900,0:04:17.516
そして 医師たちは[br]この多幸感が結核からの回復を

0:04:17.540,0:04:20.396
妨げるのではないかという[br]懸念を抱きました

0:04:20.420,0:04:26.676
だからイプロニアジドの使用は[br]患者が重症で

0:04:26.700,0:04:30.380
感情が安定している場合にのみ[br]推奨されたのです

0:04:31.220,0:04:35.116
もちろん これは抗うつ薬として[br]使う場合とは正反対です

0:04:35.140,0:04:39.596
医師は結核という１つの病気の視点から[br]薬を見ることに慣れすぎて

0:04:39.620,0:04:43.540
他の病気に対する[br]より大きな可能性を見逃していました

0:04:44.380,0:04:47.076
ただ公平に言えば[br]医師だけのせいとは言えません

0:04:47.100,0:04:49.876
「機能的固着」がバイアスとして[br]影響を与えるのです

0:04:49.900,0:04:53.356
これは ある物を[br]習慣的な使用法や機能からしか

0:04:53.380,0:04:55.980
捉えられない傾向を指します

0:04:56.740,0:04:58.636
もう１つの問題は[br]メンタルセットです

0:04:58.660,0:05:00.676
これは私たちが[br]あらかじめ持っている

0:05:00.700,0:05:02.666
問題解決に向けての[br]構想のようなものです

0:05:02.666,0:05:05.756
そして これが転用を[br]とても難しくします

0:05:05.780,0:05:09.316
だからこそ 何でも転用できる[br]能力を持った人間が

0:05:09.340,0:05:11.140
テレビドラマの主人公になったんです

0:05:11.660,0:05:13.540
（笑）[br][マクガイバー]

0:05:14.180,0:05:18.516
イプロニアジドもイミプラミンも

0:05:18.540,0:05:19.916
その効果は極めて強力で

0:05:19.940,0:05:22.156
躁状態になったり[br]廊下で踊ったりするほどでした

0:05:22.180,0:05:25.316
これでは 目につくのも当然ですが

0:05:25.340,0:05:28.820
何か見落としてきたのでは[br]という疑問が湧いてきます

0:05:30.020,0:05:32.196
イプロニアジドとイミプラミンは

0:05:32.220,0:05:34.636
単なる転用の一例というだけでなく

0:05:34.660,0:05:37.636
とても重要な[br]２つの共通点があるのです

0:05:37.660,0:05:40.156
１つ目は どちらにも[br]重大な副作用があります

0:05:40.180,0:05:42.796
それには肝毒性

0:05:42.820,0:05:45.796
20kgを超える体重増加

0:05:45.820,0:05:47.596
自殺念慮が挙げられます

0:05:47.620,0:05:51.796
２つ目に どちらも[br]セロトニンの量を増やします

0:05:51.820,0:05:54.156
セロトニンとは[br]脳の一種の化学信号すなわち

0:05:54.180,0:05:55.380
神経伝達物質です

0:05:56.380,0:05:58.876
この どちらか一方であれば

0:05:58.900,0:06:00.516
それほど重大では[br]なかったかもしれませんが

0:06:00.540,0:06:04.276
２つ揃うと より安全な薬の[br]開発が必要になりました

0:06:04.300,0:06:07.820
そしてセロトニンが[br]有力な手がかりに見えたのです

0:06:08.660,0:06:12.556
そこで セロトニン神経系に[br]より直接 働きかける薬

0:06:12.580,0:06:16.236
「選択的セロトニン再取り込み阻害薬」[br]略して SSRI が開発され

0:06:16.260,0:06:18.996
中でも有名なのがプロザックです

0:06:19.020,0:06:20.996
これは30年前のことですが

0:06:21.020,0:06:24.220
それ以来 研究の中心は[br]薬の最適化だけでした

0:06:24.740,0:06:27.956
SSRI はそれ以前の薬に[br]比べるとましですが

0:06:27.980,0:06:30.076
それでも副作用が多く

0:06:30.100,0:06:32.996
体重増加や不眠や

0:06:33.020,0:06:34.220
自殺念慮があります

0:06:35.100,0:06:37.436
しかも効き目が現れるまで[br]かなり時間がかかり

0:06:37.460,0:06:39.996
４〜６週間くらいかかる[br]患者も多いのです

0:06:40.020,0:06:42.196
それも効き目がある時の話で

0:06:42.220,0:06:45.076
こういう薬が効かない患者も[br]たくさんいます

0:06:45.100,0:06:48.476
つまり 2016年現在

0:06:48.500,0:06:52.316
まだ どんな気分障害にも有効な[br]治療法はなく

0:06:52.340,0:06:54.396
症状を抑える薬しかありません

0:06:54.420,0:06:58.476
これは 感染症に対して[br]抗生物質の代わりに

0:06:58.500,0:06:59.916
鎮痛剤を使うようなものです

0:06:59.940,0:07:01.796
痛み止めを使うと[br]症状は良くなりますが

0:07:01.820,0:07:04.900
原因である病気の治療には[br]まったく役立ちません

0:07:05.700,0:07:08.036
私たちの思考が柔軟になったおかげで

0:07:08.060,0:07:10.996
イプロニアジドとイミプラミンが[br]このように転用できると

0:07:11.020,0:07:13.116
認識することができ それが

0:07:13.140,0:07:15.116
セロトニン仮説に[br]つながりましたが

0:07:15.140,0:07:18.140
皮肉にも 今度はその仮説に[br]固執するようになったのです

0:07:18.980,0:07:21.516
これはSSRIの CMで描かれた

0:07:21.540,0:07:22.796
脳の信号 セロトニンです

0:07:22.820,0:07:25.180
一応 お伝えしますが[br]これはイメージです

0:07:25.660,0:07:29.716
科学ではバイアスを取り除くために

0:07:29.740,0:07:32.116
二重盲検法による試験を行い

0:07:32.140,0:07:35.836
結果について統計的な先入観が[br]入らないようにします

0:07:35.860,0:07:40.156
ところがバイアスは[br]研究対象や研究方法の中に

0:07:40.180,0:07:41.900
ひそかに紛れ込んできます

0:07:43.260,0:07:46.836
私たちはこれまで30年に渡って[br]セロトニンに注目し

0:07:46.860,0:07:49.100
他のものを しばしば無視してきました

0:07:49.860,0:07:51.220
まだ治療法はありませんが

0:07:52.180,0:07:55.596
もし うつ病がセロトニンだけの[br]問題ではなかったら？

0:07:55.620,0:07:57.676
それが主な要因ですらなかったら？

0:07:57.700,0:07:59.876
そうなると どれだけ時間や

0:07:59.900,0:08:02.636
お金や努力を注ぎ込もうとも

0:08:02.660,0:08:04.580
治療法にはたどり着かないでしょう

0:08:05.500,0:08:08.076
ここ数年で医師たちが発見したのは

0:08:08.100,0:08:13.020
恐らくSSRI以来 初の[br]本当に新しい抗うつ薬 —

0:08:13.540,0:08:14.836
カリプソルです

0:08:14.860,0:08:18.316
この薬は即効性があり[br]数時間とか１日で効き目が現れ

0:08:18.340,0:08:20.236
セロトニンには作用しません

0:08:20.260,0:08:22.940
別の神経伝達物質である[br]グルタミン酸に作用します

0:08:23.380,0:08:24.876
しかも これも転用されたものです

0:08:24.900,0:08:27.980
元々は外科手術の麻酔薬として[br]使用されていました

0:08:28.540,0:08:30.196
ただ 他の薬では

0:08:30.220,0:08:32.035
すぐに効果が認識されたのに

0:08:32.059,0:08:33.756
カリプソルが抗うつ薬だと

0:08:33.780,0:08:36.436
判明するまでに[br]20年かかりました

0:08:36.460,0:08:39.316
抗うつ薬として この薬は[br]おそらく他の薬より

0:08:39.340,0:08:40.956
優れているにも関わらずです

0:08:40.980,0:08:45.076
たぶんカリプソルが[br]抗うつ剤として あまりに優れすぎて

0:08:45.100,0:08:46.995
わかりにくかったのでしょう

0:08:47.019,0:08:49.100
効果の兆しである[br]躁状態が見られなかったのです

0:08:49.580,0:08:52.676
2013年にコロンビア大学で

0:08:52.700,0:08:54.276
私は同僚の

0:08:54.300,0:08:56.276
クリスティン・アン・デニー博士と

0:08:56.300,0:09:00.100
抗うつ薬としてのカリプソルの効果を[br]マウスで研究していました

0:09:00.660,0:09:03.476
カリプソルは半減期が非常に短く

0:09:03.500,0:09:06.556
数時間で体内から排出されます

0:09:06.580,0:09:07.996
まだパイロット試験段階だったので

0:09:08.020,0:09:10.276
マウスに注射して

0:09:10.300,0:09:11.596
１週間経ってから

0:09:11.620,0:09:14.300
別の実験をすることで[br]経費を節約していました

0:09:15.020,0:09:17.156
私がやっていた実験に

0:09:17.180,0:09:18.836
マウスにストレスを与え

0:09:18.860,0:09:21.076
うつ病のモデルとして[br]使うものがありました

0:09:21.100,0:09:24.080
最初は まったく効き目が[br]ないようでした

0:09:24.080,0:09:26.070
だから そこで[br]やめていたかもしれません

0:09:26.550,0:09:29.436
ただ何年も このうつ病モデルの[br]実験を続けたところ

0:09:29.460,0:09:31.356
データが何かおかしいのです

0:09:31.380,0:09:33.236
どうも腑に落ちませんでした

0:09:33.260,0:09:34.476
そこで遡って

0:09:34.500,0:09:35.996
カリプソルを１週間前に

0:09:36.020,0:09:39.836
注射されていたかどうかという点から

0:09:39.860,0:09:41.060
データを再分析しました

0:09:41.940,0:09:43.956
すると結果は こうなりました

0:09:43.980,0:09:46.116
一番左を見てください

0:09:46.140,0:09:48.636
マウスを新しい環境である

0:09:48.660,0:09:50.916
この箱に入れると 興奮して

0:09:50.940,0:09:53.076
歩き回ったり 周囲を探ったりします

0:09:53.100,0:09:57.396
ピンクの線は実際にマウスが歩いた[br]距離を表しています

0:09:57.420,0:10:00.596
さらに 鉛筆立てに[br]もう１匹マウスを入れて

0:10:00.620,0:10:02.676
２匹が交流できるようにします

0:10:02.700,0:10:05.916
念のため[br]これもイメージです

0:10:05.940,0:10:09.636
普通のマウスなら周囲を探ります

0:10:09.660,0:10:10.900
交流もします

0:10:11.620,0:10:12.996
どうなるか 見てみましょう

0:10:13.020,0:10:15.916
うつ病モデルとして[br]マウスにストレスを与えると

0:10:15.940,0:10:17.220
中央の箱が そうですが

0:10:18.100,0:10:19.996
交流はなく 周囲も探りません

0:10:20.020,0:10:23.300
だいたい後ろの隅[br]カップの後ろに隠れています

0:10:24.020,0:10:28.046
ところがカリプソルを[br]１回注射された右のマウスは

0:10:29.060,0:10:31.020
周囲を探り 交流しました

0:10:31.740,0:10:34.220
まるでストレスなど[br]与えられなかったように見えますが

0:10:35.020,0:10:36.220
それは ありえません

0:10:37.260,0:10:38.980
さて ここでやめてもよかったのですが

0:10:39.780,0:10:44.076
クリスティンも 以前から[br]カリプソルを麻酔として使っていて

0:10:44.100,0:10:45.676
数年前から気づいていました

0:10:45.700,0:10:48.076
この薬には[br]細胞や ある行動に対して

0:10:48.100,0:10:49.316
奇妙な効果があって

0:10:49.340,0:10:52.356
しかも投与から数週間 程度

0:10:52.380,0:10:53.636
効果が続くらしいのです

0:10:53.660,0:10:54.916
私たちは

0:10:54.940,0:10:57.116
ありえない話ではないとは[br]思いましたが

0:10:57.140,0:10:58.636
かなり疑っていました

0:10:58.660,0:11:01.196
そこで確証がない時に[br]科学者がすること つまり

0:11:01.220,0:11:02.420
再実験したのです

0:11:03.460,0:11:06.476
覚えているのは[br]私が動物実験室で

0:11:06.500,0:11:10.156
ネズミを箱から箱へと移しながら[br]実験し クリスティンは

0:11:10.180,0:11:13.796
膝の上にパソコンを置いて[br]ネズミの視界に入らないように

0:11:13.820,0:11:15.236
床に座りながら

0:11:15.260,0:11:17.516
リアルタイムでデータを[br]分析していた様子です

0:11:17.540,0:11:18.916
それから 実験室で

0:11:18.940,0:11:22.236
本当はダメなんですが[br]２人で叫んだのを覚えています

0:11:22.260,0:11:23.836
実験がうまくいったのです

0:11:23.860,0:11:28.236
対象のネズミは —[br]言い方は色々あるでしょうが

0:11:28.260,0:11:31.316
ストレスから守られているというか[br]不自然な多幸感を示していて

0:11:31.340,0:11:33.780
私たちはとても興奮しました

0:11:34.820,0:11:38.300
ただ うまくいき過ぎに思えて[br]疑念がわいてきたので

0:11:38.860,0:11:40.060
再実験したのです

0:11:40.740,0:11:43.476
その後 PTSDモデルで実験し

0:11:43.500,0:11:45.916
ストレス・ホルモンを投与する

0:11:45.940,0:11:48.156
生理学的モデルでも試しました

0:11:48.180,0:11:49.796
授業でも学生に実験させ

0:11:49.820,0:11:53.940
地球の裏側 フランスの協力者にも[br]実験してもらいました

0:11:54.780,0:11:57.996
そして実験の度に[br]同じ結果が確認できたのです

0:11:58.020,0:12:00.836
どうもカリプソルを１度注射すると

0:12:00.860,0:12:03.620
何週間もストレスから[br]守られるようでした

0:12:04.180,0:12:06.036
結果を公表したのは[br]つい１年前ですが

0:12:06.060,0:12:10.140
それ以降 色々な研究施設が[br]それぞれ効果を確認しています

0:12:10.940,0:12:12.860
さて うつ病の原因は不明ですが

0:12:13.460,0:12:17.156
わかっているのは[br]症例の80%が

0:12:17.180,0:12:19.516
ストレスがきっかけで[br]発症していることです

0:12:19.540,0:12:21.756
うつ病とPTSDは別の病気ですが

0:12:21.780,0:12:23.796
両者に共通するのは この点です

0:12:23.820,0:12:25.636
激しい戦闘や自然災害

0:12:25.660,0:12:28.556
地域社会での暴力や性的暴行といった

0:12:28.580,0:12:31.036
心的外傷性ストレスは

0:12:31.060,0:12:33.340
PTSDの原因になりますが

0:12:33.980,0:12:39.596
ストレスに晒された人が全員[br]気分障害を発症するとは限りません

0:12:39.620,0:12:42.516
ストレスを経験しても[br]立ち直って回復し

0:12:42.540,0:12:46.700
うつ病やPTSDを発症しない力を

0:12:47.500,0:12:49.756
「ストレス耐性」と呼びますが

0:12:49.780,0:12:51.636
これには個人差があります

0:12:51.660,0:12:54.996
ストレス耐性とは[br]受動的特性のようなもので

0:12:55.020,0:12:57.556
気分障害の感受性因子や[br]危険因子が欠如した状態だと

0:12:57.580,0:12:59.660
私たちは考えてきましたが

0:13:00.620,0:13:02.500
もしも身に付けられる[br]ものだとしたら？

0:13:03.420,0:13:04.916
おそらく鎧をつけるように

0:13:04.940,0:13:07.100
ストレス耐性を[br]強化できるかもしれません

0:13:08.220,0:13:12.820
私たちが偶然発見したのは[br]ストレス耐性を強める 初の薬でした

0:13:13.740,0:13:16.516
先ほど お話しした通り[br]この薬を少し与えるだけで

0:13:16.540,0:13:18.116
効果は何週間も 持続しますが

0:13:18.140,0:13:21.356
これは抗うつ薬には[br]見られないことです

0:13:21.380,0:13:25.700
一方 これは免疫ワクチンの効果に[br]少し似ています

0:13:26.180,0:13:29.116
免疫ワクチンでは[br]注射を打ってから

0:13:29.140,0:13:32.516
何週間、何か月、何年も経って

0:13:32.540,0:13:34.876
実際に細菌に晒された時

0:13:34.900,0:13:37.356
体を守るのはワクチンではありません

0:13:37.380,0:13:38.756
自分の免疫システムが

0:13:38.780,0:13:42.916
抵抗力や耐性を高め[br]細菌を撃退するので

0:13:42.940,0:13:45.076
感染しなくなるのです

0:13:45.100,0:13:48.156
これは 普通の治療法とは[br]だいぶ違うでしょう？

0:13:48.180,0:13:51.996
普通の治療法では[br]細菌に晒され 感染し

0:13:52.020,0:13:55.876
病気になると 治療するために[br]例えば抗生物質を飲みますが

0:13:55.900,0:13:59.140
そういう薬は実際に細菌を[br]殺す働きがあります

0:13:59.780,0:14:02.276
また 先ほど話した[br]苦痛緩和剤のような

0:14:02.300,0:14:05.156
症状を抑えるものを[br]飲むことになりますが

0:14:05.180,0:14:07.876
その薬は 原因である[br]感染症は治療せず

0:14:07.900,0:14:11.236
気分が良いのは[br]薬が効いている間だけなので

0:14:11.260,0:14:13.196
飲み続ける必要があります

0:14:13.220,0:14:15.916
うつ病やPTSDの場合

0:14:15.940,0:14:17.916
ストレスに晒され[br]起きるのですが

0:14:17.940,0:14:20.556
苦痛緩和ケアだけが[br]唯一の治療法です

0:14:20.580,0:14:23.076
抗うつ薬は症状を抑えるだけで

0:14:23.100,0:14:25.956
病気が続く限り[br]基本的にはその薬を

0:14:25.980,0:14:27.676
飲み続ける必要があり

0:14:27.700,0:14:29.900
その期間は一生に及ぶ[br]場合も多いのです

0:14:30.940,0:14:34.970
私たちは この耐性強化薬 カリプソルを[br]「パラワクチン」つまり

0:14:34.970,0:14:36.716
ワクチンに似たものと呼んでいます

0:14:36.740,0:14:39.236
なぜなら これは[br]ストレスから身を守ってくれる

0:14:39.260,0:14:41.076
可能性があるように見え

0:14:41.100,0:14:44.516
マウスが うつ病やPTSDを[br]発症するのを

0:14:44.540,0:14:47.300
防いでくれている[br]かもしれないからです

0:14:47.780,0:14:51.220
また 抗うつ薬が全部[br]パラワクチンになるわけではありません

0:14:52.300,0:14:53.916
プロザックも試しましたが

0:14:53.940,0:14:55.300
効果は見られませんでした

0:14:56.060,0:14:59.076
もし実験結果が人間にも[br]当てはまるとすれば

0:14:59.100,0:15:01.676
ストレスが原因となる

0:15:01.700,0:15:03.956
うつ病やPTSDといった疾患の

0:15:03.980,0:15:07.836
リスクがある人々を[br]守れるかもしれません

0:15:07.860,0:15:10.996
緊急救急隊員や消防士

0:15:11.020,0:15:15.156
難民、受刑者と看守、兵士など

0:15:15.180,0:15:17.260
あらゆる人々です

0:15:18.220,0:15:22.020
こういった病気が[br]どのくらい広がっているかというと

0:15:22.620,0:15:25.676
2010年の世界の疾病負荷は

0:15:25.700,0:15:29.540
推定2.5兆ドルでしたが

0:15:30.060,0:15:31.596
これらは慢性の病気なので

0:15:31.620,0:15:34.836
コストは積み重なり[br]わずか15年後には

0:15:34.860,0:15:38.100
６兆ドルにも上ると[br]予想されています

0:15:39.460,0:15:41.039
先程お話した通り

0:15:41.064,0:15:45.140
私たちにバイアスがあるせいで[br]薬の転用が難しい場合があります

0:15:45.860,0:15:47.380
実は カリプソルは別名

0:15:48.100,0:15:49.300
ケタミンといいます

0:15:50.380,0:15:51.940
さらに もう１つの名前は

0:15:52.460,0:15:53.876
スペシャルK —

0:15:53.900,0:15:56.300
クラブドラッグで麻薬です

0:15:57.540,0:16:00.636
また 今でも世界中で麻酔薬として

0:16:00.660,0:16:03.516
子供にも戦場でも使われています

0:16:03.540,0:16:06.516
多くの新興国で[br]この薬が使われているのは

0:16:06.540,0:16:08.396
呼吸を抑制しないという[br]利点があるからです

0:16:08.420,0:16:13.100
世界保健機関の必須医薬品リストにも[br]掲載されています

0:16:13.580,0:16:17.140
最初からパラワクチンとして[br]ケタミンを発見していたら

0:16:17.820,0:16:20.676
開発は容易だったでしょうが

0:16:20.700,0:16:24.556
凝り固まった従来の思考法から

0:16:24.580,0:16:27.380
逃れる必要があるのが現状です

0:16:28.700,0:16:32.556
幸い これは私たちが発見した[br]予防的でパラワクチンの効果を持つ

0:16:32.580,0:16:36.020
唯一の化合物というわけでは[br]ありませんが

0:16:36.700,0:16:38.900
発見した他の薬[br]あるいは化合物は

0:16:39.780,0:16:41.956
新たに発見されたものばかりで

0:16:41.980,0:16:45.596
人に投与できるようになるとしても[br]それ以前に

0:16:45.620,0:16:49.196
FDAの認可プロセスを[br]一通り経なければなりません

0:16:49.220,0:16:50.876
完了までには数年かかるでしょう

0:16:50.900,0:16:53.156
もっと早く手に入れたければ

0:16:53.180,0:16:55.556
既にFDAの認可を得た[br]ケタミンがあります

0:16:55.580,0:16:58.276
ジェネリック医薬品があって[br]広く利用可能です

0:16:58.300,0:17:02.460
つまり わずかな経費と時間で[br]製造できます

0:17:03.380,0:17:07.756
ただ 実際には 機能的固着や[br]メンタルセット以上に

0:17:07.780,0:17:11.356
薬の転用を妨げている[br]ものがあります

0:17:11.380,0:17:12.579
政策です

0:17:13.179,0:17:15.395
薬の特許が切れて

0:17:15.419,0:17:19.155
ジェネリックになり独占できなくなると[br]そういう薬を製造する

0:17:19.179,0:17:21.516
積極的な動機は薄れます

0:17:21.540,0:17:22.969
儲からないからです

0:17:23.380,0:17:26.500
これはケタミンに限らず[br]どの薬にも当てはまります

0:17:27.579,0:17:33.236
それでも 薬を使って精神疾患を[br]治療するのではなく

0:17:33.260,0:17:37.156
予防するという考え方自体は[br]精神医学では

0:17:37.180,0:17:38.540
まったく新しいものです

0:17:39.740,0:17:44.796
この先 20年後、50年後、100年後には

0:17:44.820,0:17:48.916
現在のうつ病やPTSDにまつわる状況を

0:17:48.940,0:17:52.100
私たちが結核療養所を振り返るように[br]過去の遺物として

0:17:52.100,0:17:53.900
振り返れるようになるでしょう

0:17:54.180,0:17:59.420
これは蔓延する精神障害を[br]なくせる兆しかもしれません

0:18:00.380,0:18:03.580
ただ 科学に詳しい[br]ある偉大な人は こう言いました

0:18:04.900,0:18:07.156
「確実と思うのは愚者 —

0:18:07.180,0:18:09.220
推測し続けるのが賢者」

0:18:09.634,0:18:11.014
[マクガイバー]

0:18:11.020,0:18:12.216
ありがとう

0:18:12.240,0:18:14.790
（拍手）