1
00:00:08,060 --> 00:00:11,076
Voici un sanatorium.

2
00:00:11,100 --> 00:00:14,916
À l'époque où cette photo a été prise,
à la fin du XIXe siècle,

3
00:00:14,940 --> 00:00:17,556
une personne sur sept

4
00:00:17,580 --> 00:00:19,340
mourait de tuberculose.

5
00:00:19,780 --> 00:00:22,540
Nous n'avions aucune idée
de ce qui causait cette maladie.

6
00:00:23,140 --> 00:00:25,196
L'hypothèse était d'ailleurs

7
00:00:25,220 --> 00:00:28,476
que notre constitution nous rendait
plus ou moins vulnérable.

8
00:00:28,500 --> 00:00:31,236
Et c'était une maladie
hautement romancée.

9
00:00:31,260 --> 00:00:34,076
Elle était aussi appelée « consommation »,

10
00:00:34,100 --> 00:00:37,236
c'était la pathologie des poètes,

11
00:00:37,260 --> 00:00:39,996
des artistes et des intellectuels.

12
00:00:40,020 --> 00:00:43,756
Certaines personnes pensaient d'ailleurs
que cela augmentait votre sensibilité

13
00:00:43,780 --> 00:00:45,980
et vous donnait un certain génie créatif.

14
00:00:47,700 --> 00:00:49,836
À partir des années 50,

15
00:00:49,860 --> 00:00:52,436
nous savions que
la tuberculose était causée

16
00:00:52,460 --> 00:00:55,836
par une maladie infectieuse
hautement contagieuse,

17
00:00:55,860 --> 00:00:58,036
ce qui est moins romantique,

18
00:00:58,060 --> 00:01:00,316
mais cela avait le mérite

19
00:01:00,340 --> 00:01:03,616
de nous permettre de développer
des médicaments pour la traiter.

20
00:01:03,630 --> 00:01:06,886
Les docteurs avaient découvert
un nouveau médicament : l'iproniazide.

21
00:01:06,886 --> 00:01:10,116
Ils pensaient que
cela pourrait traiter la tuberculose.

22
00:01:10,140 --> 00:01:11,916
Ils l'ont donné à des patients

23
00:01:11,940 --> 00:01:13,716
et ces patients étaient ravis.

24
00:01:13,740 --> 00:01:17,236
Ils étaient plus sociables,
plus énergétiques.

25
00:01:17,260 --> 00:01:21,860
Un rapport médical déclare même
qu'ils « dansaient dans les couloirs ».

26
00:01:22,500 --> 00:01:24,116
Et malheureusement,

27
00:01:24,140 --> 00:01:26,860
ce n'était pas forcément
parce qu'ils guérissaient.

28
00:01:27,420 --> 00:01:29,620
Beaucoup d'entre eux mouraient toujours.

29
00:01:30,660 --> 00:01:37,260
Un autre rapport médical les décrit
comme « heureux de manière inappropriée ».

30
00:01:38,220 --> 00:01:41,820
Et c'est ainsi que le premier
antidépresseur a été découvert.

31
00:01:42,980 --> 00:01:47,036
Les découvertes accidentelles
ne sont donc pas rares, en science,

32
00:01:47,060 --> 00:01:50,196
mais cela demande plus
qu'un heureux accident.

33
00:01:50,220 --> 00:01:53,660
Il faut être capable de la reconnaître,
pour faire une découverte.

34
00:01:54,500 --> 00:01:57,236
En tant que neuroscientifique,
je vais vous parler un peu

35
00:01:57,260 --> 00:01:58,676
de ma propre expérience

36
00:01:58,700 --> 00:02:01,916
avec le contraire de la chance du hasard ;

37
00:02:01,940 --> 00:02:03,556
appelons ça la chance réfléchie.

38
00:02:03,580 --> 00:02:06,300
Mais d'abord, un petit peu de contexte.

39
00:02:07,460 --> 00:02:10,116
Heureusement, depuis les années 50,

40
00:02:10,139 --> 00:02:14,116
nous avons développé d'autres médicaments
qui soignent enfin la tuberculose.

41
00:02:14,140 --> 00:02:17,796
Et aux États-Unis, même si ce n'est pas
forcément le cas dans d'autres pays,

42
00:02:17,820 --> 00:02:19,316
les sanatoriums ont fermé.

43
00:02:19,340 --> 00:02:23,020
La plupart d'entre vous ne s'inquiètent
pas trop de la tuberculose (TB).

44
00:02:23,900 --> 00:02:26,556
Mais beaucoup de ce qui était vrai
dans les années 1900,

45
00:02:26,580 --> 00:02:28,436
à propos des maladies infectieuses,

46
00:02:28,460 --> 00:02:31,170
peut être dit maintenant
pour les troubles psychiatriques.

47
00:02:31,820 --> 00:02:34,836
Nous sommes au milieu
d'une épidémie de troubles d'humeurs

48
00:02:34,860 --> 00:02:38,620
tels que la dépression et le trouble
de stress post-traumatique, ou TSPT.

49
00:02:39,300 --> 00:02:43,156
Un adulte sur quatre aux États-Unis

50
00:02:43,180 --> 00:02:44,660
souffre d'une maladie mentale,

51
00:02:45,180 --> 00:02:48,316
ce qui veut dire que
si vous ne l'avez pas vécu personnellement

52
00:02:48,340 --> 00:02:50,636
ou bien quelqu'un dans votre famille,

53
00:02:50,660 --> 00:02:53,916
c'est très probablement le cas
pour quelqu'un que vous connaissez,

54
00:02:53,940 --> 00:02:55,580
même s'il n'en parle pas.

55
00:02:57,220 --> 00:03:00,516
La dépression a maintenant dépassé

56
00:03:00,540 --> 00:03:05,396
le SIDA, le palu, le diabète et la guerre

57
00:03:05,420 --> 00:03:08,676
comme principale cause
de handicap dans le monde.

58
00:03:08,700 --> 00:03:12,316
Et de même que la tuberculose
dans les années 50,

59
00:03:12,340 --> 00:03:14,396
on n'en connaît pas la cause.

60
00:03:14,420 --> 00:03:16,356
Une fois développée, elle est chronique,

61
00:03:16,380 --> 00:03:17,876
dure la vie entière

62
00:03:17,900 --> 00:03:20,220
et il n'existe aucun remède connu.

63
00:03:21,660 --> 00:03:23,876
Le second antidépresseur
que l'on a découvert,

64
00:03:23,900 --> 00:03:26,356
aussi par accident, dans les années 50,

65
00:03:26,380 --> 00:03:29,580
d'un antihistaminique
qui provoquait des épisodes maniaques,

66
00:03:30,860 --> 00:03:32,060
est l'imipramine.

67
00:03:33,220 --> 00:03:36,876
Et dans les deux cas, celui du sanatorium
et de l'antihistaminique,

68
00:03:36,900 --> 00:03:38,596
quelqu'un devait pouvoir remarquer

69
00:03:38,620 --> 00:03:41,036
qu'un médicament conçu
pour faire une chose --

70
00:03:41,060 --> 00:03:43,636
traiter la tuberculose
ou guérir les allergies --

71
00:03:43,660 --> 00:03:46,396
pouvait être utilisé
pour une chose très différente --

72
00:03:46,420 --> 00:03:47,620
traiter la dépression.

73
00:03:48,380 --> 00:03:51,396
Et cette sorte de réutilisation
est en fait plutôt complexe.

74
00:03:51,420 --> 00:03:55,356
Quand les médecins ont remarqué
l'effet de l'iproniazide sur l'humeur,

75
00:03:55,380 --> 00:03:57,836
ils n'ont pas reconnu ce qu'ils ont vu.

76
00:03:57,860 --> 00:03:59,716
Ils étaient si habitués à y penser

77
00:03:59,740 --> 00:04:02,516
dans le cadre
d'un traitement pour la tuberculose

78
00:04:02,540 --> 00:04:04,596
qu'ils l'ont même simplement listé

79
00:04:04,620 --> 00:04:07,396
comme effet secondaire,
un effet secondaire négatif.

80
00:04:07,420 --> 00:04:08,571
Comme on le voit ici,

81
00:04:08,596 --> 00:04:12,620
beaucoup de ces patients en 1954 ont fait
l'expérience d'une euphorie intense.

82
00:04:13,900 --> 00:04:17,516
Et ils s’inquiétaient que cela interfère
d'une quelconque manière

83
00:04:17,540 --> 00:04:20,396
avec leur guérison de la tuberculose.

84
00:04:20,420 --> 00:04:26,676
Ils ont donc recommandé que l'iproniazide
ne soit utilisé qu'en cas de TB extrême

85
00:04:26,700 --> 00:04:30,380
et chez des patients
qui étaient très stables émotionnellement,

86
00:04:31,220 --> 00:04:35,116
ce qui est l'exact opposé de la façon dont
nous l'utilisons comme antidépresseur.

87
00:04:35,140 --> 00:04:39,596
Ils étaient tellement habitués à le voir
du point de vue de cette maladie,

88
00:04:39,620 --> 00:04:43,540
qu'ils n'ont pas vu les implications
que cela avait pour une autre maladie.

89
00:04:44,350 --> 00:04:47,076
Et pour être honnête,
ce n'est pas entièrement leur faute.

90
00:04:47,100 --> 00:04:49,876
La fixité fonctionnelle
nous influence tous.

91
00:04:49,900 --> 00:04:53,356
Il s'agit de la tendance
à ne penser à un objet

92
00:04:53,380 --> 00:04:55,980
que par rapport
à son utilisation traditionnelle.

93
00:04:56,660 --> 00:04:58,656
Et il y a aussi la prédisposition mentale.

94
00:04:58,680 --> 00:05:00,676
C'est avec cette sorte de cadre préconçu

95
00:05:00,700 --> 00:05:02,476
que nous abordons les problèmes.

96
00:05:02,500 --> 00:05:05,756
Et cela rend l'idée de la réutilisation
plutôt complexe pour nous,

97
00:05:05,780 --> 00:05:09,316
ce qui est sûrement la raison pour
laquelle une série TV présente un type

98
00:05:09,340 --> 00:05:11,140
vraiment doué en réutilisation.

99
00:05:11,660 --> 00:05:13,540
(Rires)

100
00:05:14,180 --> 00:05:18,516
Les effets de l'iproniazide
et l'imipramine, dans les deux cas,

101
00:05:18,540 --> 00:05:19,916
étaient si puissants --

102
00:05:19,940 --> 00:05:22,156
des phases de frénésie
ou des gens qui dansent.

103
00:05:22,180 --> 00:05:25,316
Ce n'est pas surprenant
que l'on s'en soit aperçu.

104
00:05:25,340 --> 00:05:28,820
Mais on se demande ensuite
ce qu'ils ont pu aussi manquer.

105
00:05:30,020 --> 00:05:32,166
L'iproniazide et l'imipramine

106
00:05:32,200 --> 00:05:34,636
sont plus qu'une étude de cas
pour la réutilisation.

107
00:05:34,660 --> 00:05:37,636
Ils avaient deux autres choses
très importantes en commun.

108
00:05:37,660 --> 00:05:40,156
D'abord, ils avaient
de terribles effets secondaires.

109
00:05:40,180 --> 00:05:42,796
Dont la toxicité hépatique,

110
00:05:42,820 --> 00:05:45,796
des prises de poids de plus de 25 kilos

111
00:05:45,820 --> 00:05:47,596
et des tendances suicidaires.

112
00:05:47,620 --> 00:05:51,796
Ensuite, ils augmentent tous les deux
le taux de sérotonine,

113
00:05:51,820 --> 00:05:54,156
qui est un signal chimique
dans le cerveau,

114
00:05:54,180 --> 00:05:55,380
appelé neurotransmetteur.

115
00:05:56,380 --> 00:05:58,826
Et prendre ces médicaments séparément

116
00:05:58,850 --> 00:06:00,616
aurait pu ne pas être si important.

117
00:06:00,640 --> 00:06:04,276
Mais les deux ensemble obligeaient
à développer des médicaments plus sûrs

118
00:06:04,300 --> 00:06:07,820
et la sérotonine semblait être
un bon point de départ.

119
00:06:08,660 --> 00:06:10,220
On a développé des médicaments

120
00:06:10,220 --> 00:06:12,580
qui se concentraient
surtout sur la sérotonine,

121
00:06:12,580 --> 00:06:16,236
comme les inhibiteurs sélectifs
de la recapture de la sérotonine, ISRS,

122
00:06:16,260 --> 00:06:18,996
dont le plus connu est le Prozac.

123
00:06:19,020 --> 00:06:20,996
C'était il y a trente ans,

124
00:06:21,020 --> 00:06:24,220
et depuis, on a surtout travaillé
à optimiser ces médicaments.

125
00:06:24,740 --> 00:06:27,956
Et les ISRS sont meilleurs
que les médicaments d'avant,

126
00:06:27,980 --> 00:06:30,076
mais ont encore
un tas d'effets secondaires,

127
00:06:30,100 --> 00:06:32,996
comme la prise de poids, l'insomnie,

128
00:06:33,020 --> 00:06:34,390
les tendances suicidaires --

129
00:06:35,100 --> 00:06:37,436
et ils ont besoin de beaucoup
de temps pour agir,

130
00:06:37,460 --> 00:06:39,996
environ 4 à 6 semaines
chez la plupart des patients.

131
00:06:40,020 --> 00:06:42,196
Quand ils fonctionnent
chez les patients.

132
00:06:42,220 --> 00:06:45,076
Beaucoup de patients
ne réagissent pas à ces médicaments.

133
00:06:45,100 --> 00:06:48,476
Et cela signifie qu'aujourd'hui, en 2016,

134
00:06:48,500 --> 00:06:52,316
nous n'avons aucun traitement
pour les troubles de l'humeur,

135
00:06:52,340 --> 00:06:54,396
juste des médicaments
contre les symptômes,

136
00:06:54,420 --> 00:06:58,476
ce qui est à peu près la différence entre
prendre un antalgique pour une infection

137
00:06:58,500 --> 00:06:59,886
et prendre un antibiotique.

138
00:06:59,920 --> 00:07:01,876
Vous vous sentez mieux
avec un antalgique,

139
00:07:01,910 --> 00:07:04,900
mais cela ne traite absolument pas
la maladie en elle-même.

140
00:07:05,700 --> 00:07:08,036
Et c'était cette flexibilité
dans notre réflexion

141
00:07:08,060 --> 00:07:10,996
qui nous a permis de voir
que l'iproniazide et l'imipramine

142
00:07:11,020 --> 00:07:13,116
pouvaient être réutilisés de cette façon,

143
00:07:13,140 --> 00:07:15,116
ce qui mène à la théorie
de la sérotonine,

144
00:07:15,140 --> 00:07:18,140
sur laquelle, ironiquement,
nous nous sommes fixés.

145
00:07:18,980 --> 00:07:21,516
Voici le signal électrique, la sérotonine,

146
00:07:21,540 --> 00:07:22,796
d'une pub pour un ISRS.

147
00:07:22,820 --> 00:07:25,180
C'est une simplification, bien sûr.

148
00:07:25,660 --> 00:07:29,716
Et en sciences, on essaye
d'éviter d'être biaisés, bien sûr,

149
00:07:29,740 --> 00:07:32,116
en menant des expériences
en double aveugle

150
00:07:32,140 --> 00:07:35,836
ou en restant sceptiques
par rapport à nos résultats.

151
00:07:35,860 --> 00:07:40,156
Mais nous sommes influencés de manière
plus insidieuse dans nos choix d'études

152
00:07:40,180 --> 00:07:41,900
et dans la manière dont on étudie.

153
00:07:43,260 --> 00:07:46,836
On s'est concentrés sur la sérotonine
durant les trente dernières années,

154
00:07:46,860 --> 00:07:49,100
en excluant souvent d'autres possibilités.

155
00:07:49,860 --> 00:07:51,350
On n'a toujours pas de remède.

156
00:07:52,180 --> 00:07:55,596
Et si la sérotonine n'était pas
le seul facteur de la dépression ?

157
00:07:55,620 --> 00:07:57,676
Si ce n'était même pas
le premier facteur ?

158
00:07:57,700 --> 00:07:59,876
Ce qui veut dire que peu importe le temps,

159
00:07:59,900 --> 00:08:02,636
l'argent ou l'effort que nous y mettons,

160
00:08:02,660 --> 00:08:04,580
cela n'aboutira jamais à un remède.

161
00:08:05,500 --> 00:08:08,076
Ces dernières années,
les docteurs ont découvert

162
00:08:08,100 --> 00:08:13,020
probablement le premier antidépresseur
vraiment nouveau depuis les ISRS,

163
00:08:13,540 --> 00:08:14,836
le Calypsol.

164
00:08:14,860 --> 00:08:18,316
Ce médicament fonctionne très vite,
en quelques heures ou en un jour,

165
00:08:18,340 --> 00:08:20,236
et il n'agit pas sur la sérotonine.

166
00:08:20,260 --> 00:08:22,940
Il marche grâce au glutamate,
un autre neurotransmetteur.

167
00:08:23,350 --> 00:08:24,926
Et c'est aussi une réutilisation.

168
00:08:24,950 --> 00:08:27,980
D'habitude, il est utilisé
pour l'anesthésie, en chirurgie.

169
00:08:28,540 --> 00:08:30,196
Mais à l'inverse d'autres remèdes,

170
00:08:30,220 --> 00:08:32,075
qui ont été reconnus plutôt rapidement,

171
00:08:32,109 --> 00:08:33,756
cela nous a pris 20 ans

172
00:08:33,780 --> 00:08:36,436
pour réaliser que le Calypsol
était un antidépresseur,

173
00:08:36,460 --> 00:08:39,316
malgré le fait que
c'est un meilleur antidépresseur

174
00:08:39,340 --> 00:08:40,956
que d'autres médicaments.

175
00:08:40,980 --> 00:08:44,996
C'est d'ailleurs sans doute
parce que c'est un meilleur antidépresseur

176
00:08:45,020 --> 00:08:47,005
qu'il était plus difficile à reconnaître.

177
00:08:47,035 --> 00:08:49,420
Il n'avait pas d'euphorie
pour signaler ses effets.

178
00:08:49,580 --> 00:08:52,676
Donc en 2013, à l'université de Columbia,

179
00:08:52,700 --> 00:08:54,276
je travaillais avec ma collègue,

180
00:08:54,300 --> 00:08:56,276
le docteur Christine Ann Denny,

181
00:08:56,300 --> 00:09:00,100
et nous étudions le Calypsol
comme antidépresseur chez les souris.

182
00:09:00,660 --> 00:09:03,476
Le Calypsol a demi-vie très courte,

183
00:09:03,500 --> 00:09:06,556
il ne reste dans votre corps
que quelques heures.

184
00:09:06,580 --> 00:09:07,996
Et c'était un simple test.

185
00:09:08,020 --> 00:09:10,116
Nous faisions des injections aux souris,

186
00:09:10,150 --> 00:09:11,726
puis nous attentions une semaine

187
00:09:11,760 --> 00:09:14,300
et faisions un autre test
pour économiser de l'argent.

188
00:09:15,020 --> 00:09:17,156
Dans l'une des expériences que je faisais,

189
00:09:17,180 --> 00:09:18,836
nous stressions les souris

190
00:09:18,860 --> 00:09:21,076
et cela devenait
notre modèle de dépression.

191
00:09:21,100 --> 00:09:24,436
Au début, on avait l'impression
que ça ne marchait pas du tout.

192
00:09:24,460 --> 00:09:25,980
On aurait donc pu s'arrêter là.

193
00:09:26,540 --> 00:09:29,436
Mais j'ai utilisé ce modèle de dépression
pendant des années

194
00:09:29,460 --> 00:09:31,356
et les données étaient un peu étranges.

195
00:09:31,380 --> 00:09:33,236
Selon moi, elles étaient illogiques.

196
00:09:33,260 --> 00:09:34,476
Donc je les ai reprises

197
00:09:34,500 --> 00:09:35,996
et nous les avons ré-analysées

198
00:09:36,020 --> 00:09:39,836
sur la base de l'injection de Calypsol
qu'elles avaient reçues ou non

199
00:09:39,860 --> 00:09:41,060
une semaine avant.

200
00:09:41,940 --> 00:09:43,956
Et ça ressemblait à ça.

201
00:09:43,980 --> 00:09:46,116
Si vous regardez tout à gauche,

202
00:09:46,140 --> 00:09:48,636
lorsqu'on met une souris
dans un nouvel espace,

203
00:09:48,660 --> 00:09:50,916
c'est la boite, c'est très stimulant,

204
00:09:50,940 --> 00:09:53,076
une souris se promène et explore,

205
00:09:53,100 --> 00:09:57,396
et vous pouvez voir la ligne rose
qui mesure leurs déplacements.

206
00:09:57,420 --> 00:10:00,596
Et nous lui donnions une autre souris
dans un pot à crayons

207
00:10:00,620 --> 00:10:02,676
avec laquelle
elle peut décider d'interagir.

208
00:10:02,700 --> 00:10:05,916
C'est aussi une simplification, bien sûr.

209
00:10:05,940 --> 00:10:09,636
Une souris normale explorerait.

210
00:10:09,660 --> 00:10:10,900
Elle serait sociable.

211
00:10:11,620 --> 00:10:12,996
Regardez ce qu'il se passe.

212
00:10:13,020 --> 00:10:15,916
Si vous stressez une souris
dans ce modèle de dépression,

213
00:10:15,940 --> 00:10:17,220
c'est la case du milieu,

214
00:10:18,020 --> 00:10:20,086
elles sont asociales,
elles n'explorent pas.

215
00:10:20,120 --> 00:10:23,300
Elles se cachent seulement
dans un coin, derrière le pot.

216
00:10:24,020 --> 00:10:27,116
Mais les souris qui avaient eu
cette injection de Calypsol,

217
00:10:27,140 --> 00:10:28,340
ici, à droite,

218
00:10:29,020 --> 00:10:31,020
elles exploraient,
elles étaient sociables.

219
00:10:31,740 --> 00:10:34,220
Comme si elles n'avaient
jamais été stressées,

220
00:10:35,020 --> 00:10:36,220
ce qui était impossible.

221
00:10:37,260 --> 00:10:38,980
On aurait pu s'arrêter là,

222
00:10:39,780 --> 00:10:44,076
mais Christine avait aussi utilisé
le Calypsol auparavant comme anesthésiant,

223
00:10:44,100 --> 00:10:45,566
elle avait remarqué

224
00:10:45,590 --> 00:10:48,156
qu'il semblait avoir
d'étranges effets sur les cellules

225
00:10:48,180 --> 00:10:49,316
et d'autres effets

226
00:10:49,340 --> 00:10:52,276
qui semblaient aussi durer longtemps
après l'injection,

227
00:10:52,300 --> 00:10:53,636
peut-être quelques semaines.

228
00:10:53,660 --> 00:10:57,126
On s'est dit que ce n'était peut-être pas
totalement impossible,

229
00:10:57,140 --> 00:10:58,596
mais on était très sceptiques.

230
00:10:58,630 --> 00:11:01,196
On a donc fait comme lorsqu'on a
un doute, en sciences,

231
00:11:01,220 --> 00:11:02,420
on a refait l'expérience.

232
00:11:03,460 --> 00:11:06,476
Et je me souviens, au laboratoire,

233
00:11:06,500 --> 00:11:10,156
déplaçant des souris
d'une boite à l'autre pour les tester,

234
00:11:10,180 --> 00:11:13,636
Christine était assise par terre
avec l'ordinateur sur ses genoux

235
00:11:13,670 --> 00:11:15,416
pour que les souris ne la voient pas

236
00:11:15,416 --> 00:11:17,486
et elle analysait
les données en temps réel.

237
00:11:17,520 --> 00:11:18,916
Je me rappelle qu'on a hurlé,

238
00:11:18,940 --> 00:11:22,276
ce qu'on est pas censé faire
dans une pièce pleine d'animaux à tester,

239
00:11:22,276 --> 00:11:23,836
parce que ça avait fonctionné.

240
00:11:23,860 --> 00:11:28,096
C'était comme si ces souris
étaient protégées contre le stress

241
00:11:28,130 --> 00:11:31,416
ou qu'elles étaient heureuses
de manière inappropriée, si vous voulez.

242
00:11:31,440 --> 00:11:33,780
On était vraiment enthousiastes.

243
00:11:34,820 --> 00:11:38,340
Et ensuite on était vraiment sceptiques ;
c'était trop beau pour être vrai.

244
00:11:38,860 --> 00:11:40,060
Donc on l'a refait.

245
00:11:40,740 --> 00:11:43,476
Et ensuite, on l'a refait
avec un modèle de TSPT,

246
00:11:43,500 --> 00:11:45,916
et on l'a refait
avec un modèle physiologique,

247
00:11:45,940 --> 00:11:48,156
en donnant seulement
des hormones de stress.

248
00:11:48,180 --> 00:11:49,796
Et nos étudiants l'ont refait.

249
00:11:49,820 --> 00:11:53,940
Nos collaborateurs à l'autre bout
du monde, en France, l'ont refait aussi.

250
00:11:54,750 --> 00:11:57,996
Et chaque fois que quelqu'un l'a fait,
la même chose a été confirmée.

251
00:11:58,020 --> 00:12:00,716
Il semblait qu'une injection de Calypsol

252
00:12:00,740 --> 00:12:03,790
protégeait d'une certaine manière
du stress pendant des semaines.

253
00:12:04,180 --> 00:12:06,036
Nous ne l'avons publié qu'il y a un an,

254
00:12:06,060 --> 00:12:10,140
mais depuis, d'autres laboratoires
indépendants ont confirmé cet effet.

255
00:12:10,830 --> 00:12:12,980
Nous ne savons pas
ce qui cause la dépression,

256
00:12:13,460 --> 00:12:17,156
mais nous savons que
le stress en est le déclencheur

257
00:12:17,180 --> 00:12:19,516
dans 80% des cas.

258
00:12:19,540 --> 00:12:21,756
La dépression et le TSPT
sont différents,

259
00:12:21,780 --> 00:12:23,796
mais c'est un de leurs points communs.

260
00:12:23,820 --> 00:12:25,636
C'est le stress traumatique

261
00:12:25,660 --> 00:12:28,556
comme dans les guerres,
les catastrophes naturelles,

262
00:12:28,580 --> 00:12:30,976
les violences sociales
ou les agressions sexuelles

263
00:12:31,010 --> 00:12:33,460
qui cause des troubles
de stress post-traumatique,

264
00:12:33,980 --> 00:12:39,596
ceux exposés à ce stress ne développent
pas forcément un trouble de l'humeur.

265
00:12:39,620 --> 00:12:42,516
Cette capacité à ressentir le stress
et à s'en remettre

266
00:12:42,540 --> 00:12:46,700
sans développer de dépression ou de TSPT

267
00:12:47,500 --> 00:12:49,756
est ce qu'on appelle
la résistance au stress

268
00:12:49,780 --> 00:12:51,636
et elle varie selon les personnes.

269
00:12:51,660 --> 00:12:54,996
Et nous avons toujours pensé que
c'était simplement une aptitude innée.

270
00:12:55,020 --> 00:12:57,556
C'est l'absence
de facteurs de prédisposition

271
00:12:57,580 --> 00:12:59,660
et facteurs de risques à ces troubles.

272
00:13:00,620 --> 00:13:02,500
Et si elle pouvait être apprise ?

273
00:13:03,330 --> 00:13:04,946
On pourrait peut-être l'améliorer,

274
00:13:04,980 --> 00:13:07,100
un peu comme mettre une armure.

275
00:13:08,220 --> 00:13:12,820
On avait découvert le premier médicament
améliorant la résistance au stress.

276
00:13:13,740 --> 00:13:16,516
Et comme je l'ai dit,
nous n'en avions donné que très peu,

277
00:13:16,540 --> 00:13:18,116
mais ça a duré des semaines.

278
00:13:18,140 --> 00:13:21,356
Et ça n'avait rien à voir
avec les effets des antidépresseurs.

279
00:13:21,380 --> 00:13:25,700
C'était plutôt semblable à ce que
l'on voit dans les vaccins préventifs.

280
00:13:26,180 --> 00:13:29,116
Avec les vaccins préventifs,
vous avez votre injection,

281
00:13:29,140 --> 00:13:32,516
et des semaines, des mois
ou des années plus tard,

282
00:13:32,540 --> 00:13:34,876
quand vous êtes
vraiment exposé à cette bactérie,

283
00:13:34,900 --> 00:13:37,326
ce n'est pas le vaccin
en lui-même qui vous protège.

284
00:13:37,350 --> 00:13:38,846
C'est votre système immunitaire

285
00:13:38,880 --> 00:13:42,916
qui accroît sa résistance et sa résilience
à cette bactérie et qui la combat,

286
00:13:42,940 --> 00:13:45,076
et vous n'attrapez jamais l'infection,

287
00:13:45,100 --> 00:13:48,156
ce qui est très différent
d'un traitement, n'est-ce pas ?

288
00:13:48,180 --> 00:13:51,996
Dans ce cas, vous attrapez l'infection,
vous êtes exposé à la bactérie,

289
00:13:52,020 --> 00:13:55,876
vous êtes malade et vous prenez
un antibiotique pour vous soigner

290
00:13:55,900 --> 00:13:59,140
et ce médicament permet
de tuer cette bactérie.

291
00:13:59,780 --> 00:14:02,276
Ou comme je l'ai dit plus tôt,
avec un palliatif,

292
00:14:02,300 --> 00:14:05,156
vous prenez quelque chose
qui supprimera les symptômes,

293
00:14:05,180 --> 00:14:07,876
mais cela ne traitera pas
l'infection elle-même

294
00:14:07,900 --> 00:14:11,236
et vous ne vous sentirez mieux
que tant que vous le prenez,

295
00:14:11,260 --> 00:14:13,196
donc vous devez continuer à le prendre.

296
00:14:13,220 --> 00:14:15,916
Dans la dépression et le TSPT --

297
00:14:15,940 --> 00:14:17,916
nous avons cette exposition au stress --

298
00:14:17,940 --> 00:14:20,456
nous n'avons que des soins palliatifs.

299
00:14:20,490 --> 00:14:23,126
Les antidépresseurs ne font
que supprimer les symptômes

300
00:14:23,170 --> 00:14:25,856
et c'est pourquoi
vous devez continuer de les prendre

301
00:14:25,890 --> 00:14:27,706
pendant la durée de vie de la maladie,

302
00:14:27,740 --> 00:14:29,900
ce qui est, en général,
la durée de votre vie.

303
00:14:30,940 --> 00:14:35,076
Nous appelons donc « para-vaccins »
ces médicaments améliorant la résistance,

304
00:14:35,110 --> 00:14:36,756
ou « pareils à un vaccin »,

305
00:14:36,800 --> 00:14:39,236
car ils pourraient avoir le potentiel

306
00:14:39,260 --> 00:14:41,076
de protéger contre le stress

307
00:14:41,100 --> 00:14:44,516
et de prévenir chez les souris
le développement

308
00:14:44,540 --> 00:14:47,300
de la dépression et du trouble
de stress post-traumatique.

309
00:14:47,780 --> 00:14:51,220
Tous les antidépresseurs
ne sont pas des para-vaccins.

310
00:14:52,300 --> 00:14:53,916
On a aussi essayé le Prozac

311
00:14:53,940 --> 00:14:55,300
et ça n'a eu aucun effet.

312
00:14:56,060 --> 00:14:59,076
Si c'était applicable aux humains,

313
00:14:59,100 --> 00:15:01,676
nous pourrions être capables
de protéger les gens

314
00:15:01,700 --> 00:15:03,956
qui sont considérés à risques

315
00:15:03,980 --> 00:15:07,836
contre les troubles provoqués par
le stress, comme la dépression ou le TSPT.

316
00:15:07,860 --> 00:15:10,996
Comme les secouristes et les pompiers,

317
00:15:11,020 --> 00:15:15,156
les réfugiés, les prisonniers
et leurs gardiens,

318
00:15:15,180 --> 00:15:17,260
les soldats, ce que vous voulez.

319
00:15:18,220 --> 00:15:22,020
Et pour vous donner une idée
de l'échelle de ces maladies,

320
00:15:22,620 --> 00:15:25,676
en 2010, le coût mondial de ces maladies

321
00:15:25,700 --> 00:15:29,540
a été estimé à 2 500 milliards de dollars,

322
00:15:30,060 --> 00:15:31,596
et puisqu'elles sont chroniques,

323
00:15:31,620 --> 00:15:34,836
ce coût se cumule
et on prévoit donc qu'il monte

324
00:15:34,860 --> 00:15:38,100
à 6 000 milliards de dollars
dans les quinze prochaines années.

325
00:15:39,460 --> 00:15:41,039
Comme je l'ai dit plus tôt,

326
00:15:41,064 --> 00:15:45,140
la réutilisation peut être un défi
car nous sommes biaisés.

327
00:15:45,860 --> 00:15:47,380
Le Calypsol a un autre nom,

328
00:15:48,100 --> 00:15:49,300
la Kétamine,

329
00:15:50,380 --> 00:15:51,940
qui est aussi appelé autrement,

330
00:15:52,460 --> 00:15:53,876
Spécial K,

331
00:15:53,900 --> 00:15:56,300
qui est une drogue récréative
et de violeurs.

332
00:15:57,540 --> 00:16:00,636
Elle est toujours utilisée
comme anesthésiant à travers le monde.

333
00:16:00,660 --> 00:16:03,586
Elle est utilisée sur les enfants,
sur les champs de bataille.

334
00:16:03,586 --> 00:16:06,516
Elle est même privilégiée
dans les pays en développement,

335
00:16:06,540 --> 00:16:08,346
car elle n'altère pas la respiration.

336
00:16:08,370 --> 00:16:10,680
Elle est dans la liste
des médicaments essentiels

337
00:16:10,720 --> 00:16:13,540
de l’Organisation Mondiale de la Santé.

338
00:16:13,580 --> 00:16:17,140
Si nous avions d'abord découvert
la Kétamine comme para-vaccin,

339
00:16:17,820 --> 00:16:20,676
ce serait plutôt simple pour nous
de la développer.

340
00:16:20,700 --> 00:16:24,556
Mais ce n'est pas le cas et nous devons
surmonter notre fixité fonctionnelle

341
00:16:24,580 --> 00:16:27,380
et notre prédisposition mentale
qui nous perturbent.

342
00:16:28,700 --> 00:16:32,556
Heureusement, ce n'est pas la seule
molécule que nous avons découverte

343
00:16:32,580 --> 00:16:36,020
qui possède ces qualités
de para-vaccins, prophylactiques.

344
00:16:36,700 --> 00:16:38,900
Mais les autres
que nous avons découvertes,

345
00:16:39,780 --> 00:16:41,956
sont totalement nouvelles ;

346
00:16:41,980 --> 00:16:45,596
elles doivent donc suivre tout
le processus de validation par la FDA --

347
00:16:45,620 --> 00:16:49,196
avant d'être utilisées sur les humains.

348
00:16:49,220 --> 00:16:50,876
Ce sera dans des années.

349
00:16:50,900 --> 00:16:53,156
Si nous voulons
quelque chose de plus rapide,

350
00:16:53,180 --> 00:16:55,556
la Kétamine est déjà validée par la FDA.

351
00:16:55,580 --> 00:16:58,276
Elle est générique et disponible.

352
00:16:58,300 --> 00:17:02,460
Nous pourrions la développer pour une
fraction du prix et du temps nécessaires.

353
00:17:03,380 --> 00:17:07,756
Au-delà de notre fixité fonctionnelle
et de notre prédisposition,

354
00:17:07,780 --> 00:17:11,356
il y a pourtant une autre difficulté
dans la réutilisation des médicaments :

355
00:17:11,380 --> 00:17:12,579
la législation.

356
00:17:13,179 --> 00:17:15,395
Il n'existe aucun programme,

357
00:17:15,419 --> 00:17:18,954
une fois qu'un médicament devient
générique, sans brevet ni exclusivité,

358
00:17:18,989 --> 00:17:21,705
encourageant les sociétés
pharmaceutiques à le développer,

359
00:17:21,746 --> 00:17:23,319
car ça ne rapporte plus d'argent.

360
00:17:23,339 --> 00:17:26,619
Et ça ne s'applique pas qu'à la Kétamine,
mais à tous les médicaments.

361
00:17:27,579 --> 00:17:33,236
Malgré ça, c'est une idée
complètement nouvelle en psychiatrie,

362
00:17:33,260 --> 00:17:37,156
d'utiliser des médicaments
pour prévenir les maladies mentales

363
00:17:37,180 --> 00:17:38,940
plutôt que de simplement les soigner.

364
00:17:39,740 --> 00:17:44,796
Il est possible que dans 20, 50, 100 ans,

365
00:17:44,820 --> 00:17:48,916
nous regardions la dépression et le TSPT

366
00:17:48,940 --> 00:17:52,156
de la même manière que
les sanatoriums pour la tuberculose,

367
00:17:52,180 --> 00:17:53,380
comme une chose du passé.

368
00:17:54,180 --> 00:17:59,420
Cela pourrait être le début de la fin
de l'épidémie de maladies mentales.

369
00:18:00,380 --> 00:18:03,580
Mais comme l'a dit un jour
un grand scientifique :

370
00:18:04,900 --> 00:18:07,156
« Seul les fous sont sûrs de tout.

371
00:18:07,180 --> 00:18:09,220
Un sage ne fait que deviner. »

372
00:18:11,044 --> 00:18:12,284
Merci à vous tous.

373
00:18:12,780 --> 00:18:16,846
(Applaudissement)