0:00:00.873,0:00:02.295
花一點時間，

0:00:02.319,0:00:03.835
去想想病毒。

0:00:04.913,0:00:06.706
你腦海中浮現的是什麼？

0:00:06.730,0:00:07.983
一種疾病？

0:00:08.007,0:00:09.333
一種恐懼？

0:00:09.357,0:00:11.363
可能是很不愉悅的東西。

0:00:11.387,0:00:13.794
但是，病毒並不是全都一樣。

0:00:13.958,0:00:17.369
的確，有些病毒會造成[br]很有破壞性的疾病。

0:00:17.513,0:00:21.330
但有些其他病毒的作用[br]完全相反——它們能治癒疾病。

0:00:21.624,0:00:23.916
這些病毒叫做「噬菌體」。

0:00:24.125,0:00:27.224
我第一次聽到噬菌體，[br]是在 2013 年。

0:00:27.458,0:00:29.609
我的岳父是外科醫生，

0:00:29.633,0:00:31.923
他告訴我，他在治療一位女士。

0:00:32.077,0:00:35.196
這位女士有膝傷，[br]需要進行多個手術，

0:00:35.207,0:00:36.773
在這些手術的過程中，

0:00:36.773,0:00:39.583
她的腳發生了[br]一種慢性的細菌性感染。

0:00:39.593,0:00:40.874
對她來說，很不幸，

0:00:40.884,0:00:46.401
造成感染的細菌對於可取得的[br]抗生素藥物都沒有反應。

0:00:46.807,0:00:50.196
所以，在這個時點，通常，[br]唯一的選擇就是將那條腿截肢，

0:00:50.220,0:00:52.632
來阻止感染進一步散播。

0:00:53.268,0:00:56.709
我的岳父非常希望能找到[br]一種不同的解決方案，

0:00:56.823,0:01:01.727
他申請用噬菌體的實驗性治療，[br]這是他能用的最後手段。

0:01:01.727,0:01:03.593
猜猜如何？治療見效了。

0:01:03.617,0:01:07.783
在採用了噬菌體之後的三週內，[br]慢性感染就治癒了，

0:01:07.807,0:01:10.474
之前，任何抗生素都沒有用。

0:01:10.998,0:01:14.913
這個怪異的概念讓我很著迷，

0:01:15.522,0:01:17.743
用病毒來治癒感染。

0:01:18.617,0:01:22.093
至今，噬菌體的醫療潛力[br]仍然讓我著迷。

0:01:22.117,0:01:25.785
去年，我真的辭掉了我的工作，[br]為此成立了一間公司。

0:01:26.760,0:01:28.160
噬菌體是什麼？

0:01:29.465,0:01:33.171
各位看到的影像是用[br]電子顯微鏡拍攝的。

0:01:33.195,0:01:36.929
意思就是，我們在螢幕上[br]看到的東西，實際上非常小。

0:01:37.250,0:01:41.017
中間的粒狀物有個頭，[br]有很長的身體，

0:01:41.041,0:01:42.490
有好幾隻腳——

0:01:42.514,0:01:45.094
典型的噬菌體就長這個樣子。

0:01:45.228,0:01:46.600
還蠻可愛的。

0:01:46.630,0:01:48.029
（笑聲）

0:01:48.958,0:01:50.958
看看你們的手。

0:01:51.829,0:01:53.219
我們的團隊估計，

0:01:53.219,0:01:57.566
在每一隻手上，[br]都有超過一百億個噬菌。

0:01:57.940,0:01:59.678
它們在那裡做什麼？

0:01:59.702,0:02:00.950
（笑聲）

0:02:00.974,0:02:03.668
嗯，病毒很擅長感染細胞。

0:02:03.792,0:02:06.006
而噬菌體則很擅長感染細菌。

0:02:06.030,0:02:08.458
而你們的手，[br]就像我們大部分的身體，

0:02:08.482,0:02:10.918
是細菌活動的溫床，

0:02:10.942,0:02:14.180
對噬菌體來說，[br]就是打獵最理想的地方。

0:02:14.204,0:02:17.053
畢竟，細菌是噬菌體的獵物。

0:02:17.910,0:02:21.486
還要知道一件重要的事，[br]噬菌體是非常挑的獵人。

0:02:22.014,0:02:25.947
一般來說，一種噬菌體只會[br]感染一種細菌物種。

0:02:26.648,0:02:29.640
所以在這張圖上，你們看到的噬菌體

0:02:29.664,0:02:32.830
獵取的目標是一種叫做[br]金黃色葡萄球菌的細菌，

0:02:32.854,0:02:35.989
它的抗藥型縮寫為 MRSA。

0:02:36.133,0:02:38.266
它會造成皮膚或傷口的感染。

0:02:39.069,0:02:41.828
噬菌體獵取的方式是用它的腳。

0:02:42.364,0:02:44.786
這些腳其實是非常敏感的接受器，

0:02:44.806,0:02:47.761
負責留心細菌細胞上[br]有沒有對的表面。

0:02:48.158,0:02:52.360
一旦找到對的表面，[br]噬菌體就會插上細菌的細胞壁，

0:02:52.387,0:02:54.207
接著注入它的 DNA。

0:02:54.371,0:02:56.037
DNA 存在於噬菌體的頭部，

0:02:56.061,0:02:58.850
透過長長的身體，傳輸到細菌中。

0:02:59.307,0:03:01.998
此時，噬菌體就會改變[br]細菌的 DNA 編碼，

0:03:02.022,0:03:04.395
來產生出很多新噬菌體。

0:03:04.419,0:03:07.351
實際上，細菌就變成了[br]噬菌體生產工廠。

0:03:07.704,0:03:11.504
等到細菌細胞中累積有[br]大約 50~100 個噬菌體時，

0:03:11.688,0:03:14.077
噬菌體就能夠釋放出一種蛋白質，

0:03:14.101,0:03:16.177
導致細菌的細胞壁裂開。

0:03:16.514,0:03:19.680
當細菌爆裂開，噬菌體就會跑出來，

0:03:19.704,0:03:22.459
繼續去打獵，尋找並感染新的細菌。

0:03:23.371,0:03:26.466
對不起，這可能聽起來[br]又像是駭人的病毒。

0:03:27.220,0:03:29.763
但正是噬菌體的這種能力——

0:03:29.887,0:03:32.578
在細菌裡面繁殖並殺死細菌——

0:03:32.602,0:03:35.469
讓噬菌體從醫學的觀點[br]來看十分有趣。

0:03:35.763,0:03:38.040
還有另一部分，[br]我也覺得非常有趣，

0:03:38.064,0:03:40.188
就是這個現象發生的規模。

0:03:40.342,0:03:43.826
五年前，我對噬菌體一無所知。

0:03:43.850,0:03:47.314
但，現今，我會告訴各位，[br]它們是自然法則的一部分。

0:03:47.694,0:03:51.702
噬菌體和細菌可以[br]追溯回演化的最早期。

0:03:51.726,0:03:55.227
它們一直一前一後地存在，[br]彼此相互制衡。

0:03:55.765,0:03:58.411
所以，這其實是一個陰和陽、

0:03:58.441,0:04:01.245
獵人和獵物的顯微級故事。

0:04:02.005,0:04:04.236
有些科學家甚至估計，

0:04:04.260,0:04:07.990
噬菌體是地球上最大量的有機體。

0:04:08.863,0:04:11.804
所以，在我們繼續談[br]它們的醫療潛力之前，

0:04:11.958,0:04:15.122
我想大家應該要了解一下噬菌體[br]及它們在地球上的角色：

0:04:15.146,0:04:17.546
它們會獵取、感染，並殺死細菌。

0:04:18.550,0:04:21.831
為什麼在大自然中[br]我們每天身邊都有著

0:04:21.861,0:04:23.926
運作得這麼好的法則，

0:04:23.950,0:04:25.704
但在世界上大部分的地方，

0:04:25.728,0:04:27.744
市場上都沒有任何藥物

0:04:27.768,0:04:30.656
使用這項法則來對抗細菌感染？

0:04:31.458,0:04:35.276
答案很簡單：[br]還沒有人開發出這種藥物，

0:04:35.300,0:04:38.459
至少沒有發明出符合[br]西方法規標準的藥物，

0:04:38.483,0:04:41.034
畢竟西方標準是世界主要的基準。

0:04:41.251,0:04:44.089
若要了解為什麼，[br]我們得要回到過去。

0:04:45.298,0:04:47.496
這位是費里斯·代列爾。

0:04:47.520,0:04:50.966
他是發現噬菌體的兩位科學家之一。

0:04:50.990,0:04:53.670
不過，當他在 1917 年[br]發現噬菌體時，

0:04:53.700,0:04:56.243
他完全不知道他發現了什麼。

0:04:56.720,0:05:00.008
他對一種疾病很感興趣，[br]叫做細菌性痢疾，

0:05:00.032,0:05:02.589
它是一種細菌感染，[br]會造成嚴重腹瀉，

0:05:02.609,0:05:04.547
那時造成了很多死亡。

0:05:04.577,0:05:08.461
因為，畢竟還沒有發明出[br]能治癒細菌感染的解藥。

0:05:09.165,0:05:13.075
他檢視的樣本來自得過這種疾病[br]但存活下來的病人。

0:05:13.099,0:05:15.332
他發現有很奇怪的現象發生。

0:05:15.356,0:05:17.712
在樣本中有某樣東西在殺死

0:05:17.736,0:05:19.696
造成疾病的那些細菌。

0:05:19.950,0:05:22.990
為了了解發生了什麼事，[br]他做了一項很聰明的實驗。

0:05:23.395,0:05:25.515
他把樣本拿來過濾，

0:05:25.539,0:05:28.694
直到他能確保留下來的東西[br]都是非常小的東西，

0:05:28.818,0:05:32.913
接著取一小滴的樣本，[br]加入新鮮培養出來的細菌中。

0:05:33.087,0:05:35.263
據他觀察，在幾小時之內，

0:05:35.287,0:05:37.252
細菌都被殺死了。

0:05:37.276,0:05:41.053
他接著重覆這個實驗，[br]同樣地，過濾，再取一小滴，

0:05:41.077,0:05:43.651
加到下一批新鮮細菌上。

0:05:43.675,0:05:46.182
他依序做了五十次，

0:05:46.206,0:05:48.071
總是觀察到同樣的效果。

0:05:48.095,0:05:50.667
此時，他做出兩項結論。

0:05:50.841,0:05:52.842
首先，很明顯的是：是的，

0:05:52.862,0:05:55.798
有某樣東西會殺死細菌，[br]且就存在於那液體中。

0:05:55.822,0:05:58.607
另一項結論：它一定是[br]大自然中的生物，

0:05:58.631,0:06:02.306
因為只要一小滴，[br]就足以產生很大的影響。

0:06:02.853,0:06:06.077
他把他發現的這種媒介稱為[br]「看不見的微生物」，

0:06:06.101,0:06:07.906
取名為「bacteriophage」，

0:06:07.930,0:06:10.643
字面上直譯的意思[br]就是「噬菌體」。

0:06:10.800,0:06:13.136
順便一提，這是現代生物學中

0:06:13.166,0:06:15.125
最重要的基礎發現之一。

0:06:15.149,0:06:19.363
好多現代技術都是建立在我們對於[br]噬菌體運作方式的了解之上——

0:06:19.387,0:06:21.681
基因編輯以及其他領域。

0:06:21.705,0:06:24.664
今天，諾貝爾化學獎公佈了，

0:06:24.688,0:06:28.569
得獎的兩位科學家做的是[br]噬菌體的研究並應用來開發藥品。

0:06:29.631,0:06:31.758
在 1920 和 1930 年代時，

0:06:31.782,0:06:34.389
大家也馬上就看出了[br]噬菌體在醫療上的潛力。

0:06:34.419,0:06:36.378
畢竟，儘管看不見，

0:06:36.402,0:06:38.925
總是可以依靠它來殺死細菌。

0:06:39.489,0:06:42.950
現今仍然存在的公司，[br]如亞培、施貴寶、禮來，

0:06:42.974,0:06:44.984
都販售噬菌體製劑。

0:06:45.204,0:06:48.260
但，現實是，如果你從[br]看不見的微生物開始著手，

0:06:48.284,0:06:50.691
要做出可靠的藥品是很困難的。

0:06:51.117,0:06:54.319
想像一下就知道了，[br]現今如果要去食品及藥物管理局，

0:06:54.343,0:06:57.056
告訴他們你想要給病人[br]用一種看不見的病毒。

0:06:57.752,0:07:00.672
所以，在 1940 年代，[br]當化學抗生素出現時，

0:07:00.696,0:07:02.627
它們完全改變了這個遊戲。

0:07:02.811,0:07:04.819
這個傢伙扮演了重要的角色。

0:07:04.843,0:07:07.887
他是亞歷山大弗萊明，[br]得過諾貝爾醫學獎，

0:07:07.994,0:07:11.999
他因為開發出最早的抗生素[br]盤尼西林而得獎。

0:07:12.871,0:07:16.998
抗生素的運作方式和噬菌體差很多。

0:07:17.022,0:07:19.799
大多數的情況下，[br]抗生素是抑制細菌的成長，

0:07:19.823,0:07:22.895
它們並不太在乎[br]出現的細菌是哪一種細菌。

0:07:23.196,0:07:25.126
有一種抗生素叫做廣效抗生素，

0:07:25.150,0:07:28.402
它甚至會對抗一大堆細菌。

0:07:28.766,0:07:32.740
相較之下，噬菌體只會針對[br]一種細菌物種，作用範圍很狹窄，

0:07:32.751,0:07:34.806
它的優勢十分明顯。

0:07:35.575,0:07:38.426
在當時，感覺大概[br]就像是夢想成真一樣。

0:07:38.450,0:07:41.649
你的病人有疑似細菌感染，

0:07:41.673,0:07:43.268
你給他服用抗生素，

0:07:43.292,0:07:47.133
對於造成疾病的那種細菌，[br]你並不需要知道任何資訊，

0:07:47.163,0:07:49.008
許多病人復元了。

0:07:49.212,0:07:51.569
隨著我們開發出越來越多的抗生素，

0:07:51.593,0:07:55.278
它們很理所當然地成為了[br]對抗細菌感染的第一線治療。

0:07:55.831,0:08:00.069
順便一提，對於我們的壽命延長，[br]它們也有極大的貢獻。

0:08:00.093,0:08:04.449
我們現今能夠做到複雜的[br]醫療干預以及醫療手術，

0:08:04.490,0:08:07.867
都是因為我們有抗生素，[br]不用再擔心病人

0:08:07.877,0:08:11.704
在手術過程中受到[br]細菌感染，導致隔天死亡。

0:08:12.288,0:08:16.178
所以，我們開始忘卻了噬菌體，[br]特別是在西藥的領域中。

0:08:16.638,0:08:20.372
而且忘卻程度已經到了，[br]我成長過程中聽到的觀念是：

0:08:20.396,0:08:24.228
我們已經解決了細菌感染，[br]我們有抗生素。

0:08:25.185,0:08:27.908
當然，現今我們知道這是錯的。

0:08:28.553,0:08:30.950
現今，大部分人都聽過超級細菌。

0:08:30.974,0:08:33.111
這些細菌變成已經能夠抵抗

0:08:33.135,0:08:36.633
所有或大部分我們為了治療感染

0:08:36.653,0:08:39.273
所開發出來的抗生素。

0:08:39.760,0:08:44.114
我們是怎麼走到這一步的？[br]我們沒有自己想像的那麼聰明。

0:08:44.578,0:08:47.431
當我們開始到處使用抗生素——

0:08:47.545,0:08:50.934
在醫院用來做治療和預防；[br]在家中用來治感冒；

0:08:50.958,0:08:53.220
在農場用來維持動物的健康——

0:08:53.244,0:08:54.864
細菌演化了。

0:08:55.509,0:08:59.358
細菌到處受到抗生素的猛攻，

0:08:59.382,0:09:02.401
存活下來的細菌是適應力最強的。

0:09:03.017,0:09:05.867
現今，我們稱這些細菌為[br]「多重抗藥性細菌」。

0:09:06.283,0:09:08.418
讓我給各位看一個可怕的數字。

0:09:08.442,0:09:10.895
英國政府近期委任進行的一項研究

0:09:10.919,0:09:13.205
估計到了 2050 年，

0:09:13.339,0:09:17.457
每年會有一千萬人因為[br]多重抗藥性感染而死。

0:09:17.871,0:09:21.014
現今每年死於癌症的人數[br]是八百萬，相比之下，

0:09:21.038,0:09:23.192
就看得出那個數字有多可怕。

0:09:23.792,0:09:26.587
但好消息是，我們還有噬菌體。

0:09:27.014,0:09:30.220
讓我告訴各位，它們不覺得[br]多重抗藥性有什麼了不起的。

0:09:30.244,0:09:31.395
（笑聲）

0:09:31.419,0:09:35.325
它們就是很樂意獵殺掉

0:09:35.355,0:09:37.172
我們周圍的細菌。

0:09:38.028,0:09:41.013
且它們也保有選擇性，[br]在現今這是一件好事。

0:09:41.023,0:09:43.441
現今，在許多情況下，[br]我們可以很可靠地

0:09:43.451,0:09:47.165
辨視出造成感染的病原體。

0:09:47.379,0:09:49.571
而它們的選擇性能夠協助我們避開

0:09:49.591,0:09:54.045
廣效抗生素常見的一些副作用。

0:09:54.609,0:09:58.442
但，也許最好的消息是：[br]它們不再是看不見的微生物。

0:09:58.466,0:10:01.251
我們能夠看見它們。[br]我們剛剛也一起看過了。

0:10:01.284,0:10:04.752
我們能夠將它們的 DNA 定序。[br]我們了解它們如何複製。

0:10:04.776,0:10:06.664
我們了解限制。

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現在我們擁有好的技術和資源來開發

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強效且可靠的噬菌體藥品。

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那也是現在全球正在做的事。

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超過十間生物科技公司，[br]包括我們自己的公司，

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都在開發人類噬菌體的應用，[br]來治療細菌感染。

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在歐洲以及美國已經有許多[br]臨床試驗在進行中。

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所以，我深信我們已經[br]很接近噬菌體治療的復興。

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對我來說，描述噬菌體的[br]正確方式是這樣。

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（笑聲）

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對我來說，噬菌體是我們[br]一直在等待的超級英雄，

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來協助我們對抗多重抗藥性感染。

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所以，下次當你想到病毒時，

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別忘了這張圖。

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畢竟，也許有一天，[br]噬菌體會救你一命。

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謝謝。

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（掌聲）