1
00:00:00,873 --> 00:00:02,295
Pare um pouco

2
00:00:02,319 --> 00:00:03,835
e pense em um vírus.

3
00:00:04,913 --> 00:00:06,705
O que vem a sua mente?

4
00:00:06,730 --> 00:00:07,983
Uma doença?

5
00:00:08,007 --> 00:00:09,333
Um medo?

6
00:00:09,357 --> 00:00:11,363
Provavelmente algo realmente desagradável.

7
00:00:11,387 --> 00:00:13,538
No entanto, os vírus não são todos iguais.

8
00:00:13,958 --> 00:00:17,489
É verdade, alguns deles causam
doenças devastadoras.

9
00:00:17,513 --> 00:00:21,600
Mas outros podem fazer exatamente
o oposto: curar doenças.

10
00:00:21,624 --> 00:00:23,656
Esses vírus são chamados de fagos.

11
00:00:24,125 --> 00:00:27,434
A primeira vez que ouvi
sobre fagos foi por volta de 2013.

12
00:00:27,458 --> 00:00:29,609
Meu sogro, que é cirurgião,

13
00:00:29,633 --> 00:00:32,052
contou-me sobre uma mulher
que ele estava tratando.

14
00:00:32,077 --> 00:00:35,196
A mulher tinha uma lesão no joelho, 
precisou de várias cirurgias

15
00:00:35,220 --> 00:00:39,573
e, ao longo delas, desenvolveu na perna
uma infecção bacteriana crônica.

16
00:00:39,593 --> 00:00:40,853
Infelizmente para ela,

17
00:00:40,877 --> 00:00:42,834
as bactérias causadoras da infecção 


18
00:00:42,864 --> 00:00:46,401
também não responderam
a qualquer antibiótico disponível.

19
00:00:46,807 --> 00:00:50,196
Nesse ponto, normalmente,
a única opção é amputar a perna

20
00:00:50,220 --> 00:00:52,632
para impedir que a infecção 
se espalhe ainda mais.

21
00:00:53,268 --> 00:00:56,799
Meu sogro estava desesperado 
por outra solução

22
00:00:56,823 --> 00:01:01,325
e solicitou um tratamento experimental
usando fagos, como último recurso.

23
00:01:01,727 --> 00:01:03,593
E adivinha? Funcionou.

24
00:01:03,617 --> 00:01:05,950
Depois de três semanas
da aplicação dos fagos,

25
00:01:06,000 --> 00:01:07,783
a infecção crônica estava curada,

26
00:01:07,807 --> 00:01:10,474
sendo que antes nenhum antibiótico
tinha funcionado.

27
00:01:10,998 --> 00:01:14,913
Fiquei fascinado
por esta concepção estranha:

28
00:01:15,522 --> 00:01:17,743
vírus curando uma infecção.

29
00:01:18,617 --> 00:01:22,093
Até hoje, sou fascinado
pelo potencial médico dos fagos.

30
00:01:22,117 --> 00:01:25,915
Na verdade, ano passado larguei o emprego
para criar uma empresa nessa área.

31
00:01:26,760 --> 00:01:28,160
Agora, o que é um fago?

32
00:01:29,465 --> 00:01:33,171
Esta imagem foi tirada
por um microscópio eletrônico.

33
00:01:33,195 --> 00:01:36,929
Isso significa que o que vemos na tela
é extremamente minúsculo.

34
00:01:37,250 --> 00:01:42,477
O que vemos no meio, com uma cabeça,
corpo comprido e vários pés,

35
00:01:42,514 --> 00:01:45,204
é a imagem de um fago prototípico.

36
00:01:45,228 --> 00:01:46,450
Até que ele é fofo.

37
00:01:46,474 --> 00:01:48,029
(Risos)

38
00:01:48,958 --> 00:01:50,958
Agora, dê uma olhada na sua mão.

39
00:01:51,829 --> 00:01:56,075
Nossa equipe estima que temos
mais de 10 bilhões de fagos

40
00:01:56,099 --> 00:01:57,566
em cada uma das mãos.

41
00:01:57,940 --> 00:01:59,678
O que eles estão fazendo ali?

42
00:01:59,702 --> 00:02:00,950
(Risos)

43
00:02:00,974 --> 00:02:03,768
Bem, os vírus são bons
em infectar células.

44
00:02:03,792 --> 00:02:06,006
E os fagos são ótimos
em infectar bactérias.

45
00:02:06,030 --> 00:02:08,458
E nossa mão, assim como
muito do nosso corpo,

46
00:02:08,482 --> 00:02:10,918
é um viveiro de atividade bacteriana,

47
00:02:10,942 --> 00:02:14,180
tornando-se um local ideal
de caça para os fagos.

48
00:02:14,204 --> 00:02:17,053
Porque, afinal, os fagos caçam bactérias.

49
00:02:17,910 --> 00:02:21,486
Também é importante saber que os fagos
são caçadores extremamente seletivos.

50
00:02:22,014 --> 00:02:25,947
Normalmente, um fago infectará
apenas uma única espécie de bactéria.

51
00:02:26,648 --> 00:02:28,344
Então, nesta representação,

52
00:02:28,354 --> 00:02:32,830
o fago que vemos caça uma bactéria
chamada Staphylococcus aureus,

53
00:02:32,854 --> 00:02:36,109
conhecida como MRSA
em sua forma resistente a drogas.

54
00:02:36,133 --> 00:02:38,266
Ela causa infecções
na pele ou em ferimentos.

55
00:02:39,069 --> 00:02:41,828
O fago caça com os pés.

56
00:02:42,364 --> 00:02:44,656
Os pés são receptores
extremamente sensíveis,

57
00:02:44,686 --> 00:02:47,761
em busca da superfície exata
de uma célula bacteriana.

58
00:02:48,158 --> 00:02:49,410
Uma vez encontrada,

59
00:02:49,434 --> 00:02:52,363
o fago vai agarrar-se
à parede celular bacteriana

60
00:02:52,387 --> 00:02:53,987
e injetar seu DNA.

61
00:02:54,371 --> 00:02:56,037
O DNA fica na cabeça do fago

62
00:02:56,061 --> 00:02:58,850
e passa para as bactérias
através do corpo longo.

63
00:02:59,307 --> 00:03:01,998
Nesse ponto, o fago reprograma a bactéria

64
00:03:02,022 --> 00:03:04,395
para produzir lotes de novos fagos.

65
00:03:04,419 --> 00:03:07,351
A bactéria, na verdade,
se torna uma fábrica de fagos.

66
00:03:07,704 --> 00:03:11,664
Quando houver cerca de 50 a 100 fagos
dentro da célula bacteriana,

67
00:03:11,688 --> 00:03:14,077
eles são capazes de liberar uma proteína

68
00:03:14,101 --> 00:03:16,177
que rompe a parede celular da bactéria.

69
00:03:16,514 --> 00:03:19,680
Quando a bactéria irrompe, os fagos saem

70
00:03:19,704 --> 00:03:22,459
e vão caçar outra bactéria para infectar.

71
00:03:23,371 --> 00:03:26,466
Desculpe, isso provavelmente
se parece com um vírus assustador.

72
00:03:27,220 --> 00:03:29,863
Mas é exatamente
essa capacidade dos fagos,

73
00:03:29,887 --> 00:03:32,578
de se multiplicar dentro das bactérias
e depois matá-las,

74
00:03:32,602 --> 00:03:35,739
que os tornam tão interessantes
do ponto de vista médico.

75
00:03:35,763 --> 00:03:37,904
Outra coisa que acho
extremamente interessante

76
00:03:37,914 --> 00:03:40,318
é a escala em que isso está acontecendo.

77
00:03:40,342 --> 00:03:43,826
Há apenas cinco anos,
eu não tinha ideia sobre fagos.

78
00:03:43,850 --> 00:03:47,314
E hoje eu diria que eles são parte
de um princípio natural.

79
00:03:47,694 --> 00:03:51,702
Fagos e bactérias remontam 
aos primórdios da evolução.

80
00:03:51,726 --> 00:03:55,227
Eles sempre existiram em conjunto,
mantendo um ao outro em cheque.

81
00:03:55,765 --> 00:03:59,637
Então, essa é realmente a história
do yin e yang, do caçador e da presa,

82
00:03:59,661 --> 00:04:01,245
a nível microscópico.

83
00:04:02,005 --> 00:04:04,236
Alguns cientistas estimaram

84
00:04:04,260 --> 00:04:07,990
que os fagos são o organismo
mais abundante em nosso planeta.

85
00:04:08,863 --> 00:04:11,934
Então, antes de continuarmos
falando sobre seu potencial médico,

86
00:04:11,958 --> 00:04:15,122
acho que todos deveriam saber
sobre os fagos e seu papel na Terra:

87
00:04:15,146 --> 00:04:17,546
eles caçam, infectam e matam bactérias.

88
00:04:18,550 --> 00:04:21,511
Agora, como é que temos algo
que funciona tão bem na natureza,

89
00:04:21,535 --> 00:04:23,926
todos os dias, em todos os lugares,

90
00:04:23,950 --> 00:04:25,704
e, ainda assim,

91
00:04:25,728 --> 00:04:27,744
não temos uma única droga no mercado

92
00:04:27,768 --> 00:04:30,776
que use esse princípio
para combater infecções bacterianas?

93
00:04:31,458 --> 00:04:35,156
A resposta simples é: ninguém
desenvolveu esse tipo de droga ainda,

94
00:04:35,176 --> 00:04:38,325
ao menos não uma de acordo
com os padrões regulatórios ocidentais,

95
00:04:38,355 --> 00:04:41,134
que definem a norma
para grande parte do mundo.

96
00:04:41,251 --> 00:04:44,089
Para entender o porquê,
precisamos voltar no tempo.

97
00:04:45,298 --> 00:04:47,496
Esta é uma foto de Félix d'Herelle,

98
00:04:47,520 --> 00:04:50,966
um dos dois cientistas
que descobriu os fagos.

99
00:04:50,990 --> 00:04:53,560
Só que, quando ele os descobriu, em 1917,

100
00:04:53,590 --> 00:04:56,513
ele não tinha ideia
do que tinha descoberto.

101
00:04:56,720 --> 00:05:00,008
Ele estava interessado em uma doença 
chamada disenteria bacilar,

102
00:05:00,032 --> 00:05:02,549
uma infecção bacteriana
que causa diarreia grave

103
00:05:02,569 --> 00:05:04,677
e que, na época,
estava matando muita gente,

104
00:05:04,677 --> 00:05:09,141
afinal de contas, não havia cura
para infecções bacterianas.

105
00:05:09,165 --> 00:05:13,075
Ele observava amostras de pacientes
que sobreviveram a essa doença,

106
00:05:13,099 --> 00:05:15,382
e descobriu que algo estranho
estava acontecendo.

107
00:05:15,382 --> 00:05:19,912
Algo na amostra estava matando
as bactérias que causavam a doença.

108
00:05:19,950 --> 00:05:23,430
Para descobrir o que estava acontecendo,
ele fez um experimento engenhoso.

109
00:05:23,430 --> 00:05:25,515
Ele pegou a amostra, filtrou-a,

110
00:05:25,515 --> 00:05:28,780
até ter certeza de que apenas algo
muito pequeno poderia ter restado,

111
00:05:28,780 --> 00:05:33,063
e, em seguida, acrescentou uma pequena
gota a bactérias recentemente cultivadas.

112
00:05:33,087 --> 00:05:35,263
Ele observou que, dentro de algumas horas,

113
00:05:35,287 --> 00:05:37,252
as bactérias estavam mortas.

114
00:05:37,276 --> 00:05:41,053
Ele repetiu isso, filtrando novamente,
pegando uma pequena gota,

115
00:05:41,077 --> 00:05:43,651
e adicionando-a ao próximo
lote de bactérias frescas.

116
00:05:43,675 --> 00:05:48,142
Ele repetiu isso 50 vezes,
sempre observando o mesmo efeito.

117
00:05:48,142 --> 00:05:50,817
Nesse ponto, ele chegou a duas conclusões.

118
00:05:50,841 --> 00:05:52,402
Primeiro, a óbvia:

119
00:05:52,452 --> 00:05:55,798
algo estava matando as bactérias
e estava naquele líquido.

120
00:05:55,822 --> 00:05:58,607
A outra: tinha que ser
algo biológico por natureza

121
00:05:58,631 --> 00:06:02,306
porque uma pequena gota era suficiente
para causar um enorme impacto.

122
00:06:02,853 --> 00:06:06,077
Ele chamou o agente que havia
encontrado de "micróbio invisível"

123
00:06:06,101 --> 00:06:07,906
e deu-lhe o nome "bacteriófago",

124
00:06:07,930 --> 00:06:10,843
que, literalmente traduzido,
significa "comedor de bactérias".

125
00:06:10,843 --> 00:06:13,556
A propósito, essa é uma
das descobertas mais fundamentais

126
00:06:13,556 --> 00:06:15,125
da microbiologia moderna.

127
00:06:15,149 --> 00:06:19,363
Muitas técnicas modernas remontam
à compreensão de como os fagos funcionam;

128
00:06:19,387 --> 00:06:21,681
na edição do genoma,
mas também em outros campos.

129
00:06:21,705 --> 00:06:24,028
E, justamente hoje,
o Prêmio Nobel de Química

130
00:06:24,048 --> 00:06:27,018
foi anunciado para dois cientistas
que trabalham com fagos

131
00:06:27,048 --> 00:06:28,889
e desenvolvem drogas baseadas neles.

132
00:06:29,631 --> 00:06:31,572
Nos anos 1920 e 1930,

133
00:06:31,572 --> 00:06:35,275
as pessoas também viram imediatamente
o potencial médico dos fagos,

134
00:06:35,275 --> 00:06:39,195
afinal de contas, embora invisível, algo
certamente estava matando as bactérias.

135
00:06:39,489 --> 00:06:42,950
Empresas que ainda existem hoje,
como Abbott, Squibb ou Lilly,

136
00:06:42,974 --> 00:06:44,894
vendiam preparações de fagos.

137
00:06:45,204 --> 00:06:48,260
Mas a realidade é que, se você
começa com um micróbio invisível,

138
00:06:48,284 --> 00:06:50,691
é muito difícil chegar
a um medicamento confiável.

139
00:06:51,117 --> 00:06:53,109
Apenas imagine ir à Anvisa hoje

140
00:06:53,133 --> 00:06:55,439
e falar sobre um vírus invisível

141
00:06:55,463 --> 00:06:57,516
que você quer dar aos pacientes.

142
00:06:57,752 --> 00:07:00,882
Então, quando os antibióticos químicos
surgiram na década de 1940,

143
00:07:00,882 --> 00:07:02,787
eles mudaram completamente o jogo.

144
00:07:02,811 --> 00:07:04,859
E este cara desempenhou
um papel importante.

145
00:07:04,859 --> 00:07:06,137
Este é Alexander Fleming.

146
00:07:06,161 --> 00:07:07,970
Ele ganhou o Prêmio Nobel de Medicina

147
00:07:07,994 --> 00:07:10,003
por sua contribuição
para o desenvolvimento

148
00:07:10,003 --> 00:07:12,120
do primeiro antibiótico, a penicilina.

149
00:07:12,871 --> 00:07:16,998
E os antibióticos realmente agem
de forma bem diferente dos fagos.

150
00:07:17,022 --> 00:07:19,799
Em sua maioria, eles inibem
o crescimento das bactérias

151
00:07:19,823 --> 00:07:22,965
e não se preocupam muito
com o tipo de bactéria presente.

152
00:07:23,196 --> 00:07:25,206
Os chamados antibióticos de largo espectro

153
00:07:25,206 --> 00:07:28,742
agem contra diversas bactérias.

154
00:07:28,766 --> 00:07:32,750
Comparemos com os fagos, que agem
contra uma única espécie de bactéria,

155
00:07:32,751 --> 00:07:34,806
e vemos a vantagem óbvia.

156
00:07:35,575 --> 00:07:38,426
Naquela época, deve ter sido
como a realização de um sonho.

157
00:07:38,450 --> 00:07:41,649
Você tinha um paciente
com suspeita de infecção bacteriana,

158
00:07:41,673 --> 00:07:43,268
dava antibiótico a ele,

159
00:07:43,292 --> 00:07:47,103
e, sem precisar realmente saber mais nada
sobre a bactéria que causava a doença,

160
00:07:47,133 --> 00:07:49,188
muitos dos pacientes se recuperavam.

161
00:07:49,202 --> 00:07:52,019
Assim, à medida que desenvolvíamos
mais e mais antibióticos,

162
00:07:52,029 --> 00:07:55,278
eles se tornaram o tratamento número um
para infecções bacterianas.

163
00:07:55,831 --> 00:08:00,069
E, a propósito, eles contribuíram muito
para nossa expectativa de vida.

164
00:08:00,093 --> 00:08:04,469
Só podemos realizar cirurgias
e intervenções médicas complexas

165
00:08:04,490 --> 00:08:05,863
porque temos antibióticos

166
00:08:05,863 --> 00:08:09,597
e o paciente não corre o risco de morrer
no dia seguinte de infecção bacteriana

167
00:08:09,597 --> 00:08:12,264
possivelmente contraída
durante a operação.

168
00:08:12,288 --> 00:08:16,178
Então começamos a nos esquecer dos fagos,
especialmente na medicina ocidental.

169
00:08:16,638 --> 00:08:20,372
E de certa forma, mesmo quando eu 
estava crescendo, a noção era:

170
00:08:20,396 --> 00:08:24,228
resolvemos as infecções bacterianas,
temos os antibióticos.

171
00:08:25,185 --> 00:08:28,028
Claro, hoje sabemos que isso está errado.

172
00:08:28,553 --> 00:08:30,990
A maioria de vocês já ouviu
sobre as superbactérias.

173
00:08:31,010 --> 00:08:33,111
Bactérias que se tornaram resistentes

174
00:08:33,135 --> 00:08:37,649
a muitos, se não todos,
os antibióticos que desenvolvemos

175
00:08:37,673 --> 00:08:39,273
para tratar essa infecção.

176
00:08:39,760 --> 00:08:41,094
Como chegamos a isso?

177
00:08:41,118 --> 00:08:44,532
Bem, não fomos tão espertos
quanto pensamos.

178
00:08:44,578 --> 00:08:47,521
Quando começamos a usar
antibióticos para tudo:

179
00:08:47,545 --> 00:08:50,934
em hospitais, para tratar e prevenir,
em casa, para simples resfriados,

180
00:08:50,958 --> 00:08:53,220
e em fazendas, para manter
os animais saudáveis,

181
00:08:53,244 --> 00:08:54,794
as bactérias evoluíram.

182
00:08:55,509 --> 00:08:59,358
Com o ataque agressivo dos antibióticos,

183
00:08:59,382 --> 00:09:02,401
as bactérias com mais facilidade
de se adaptar sobreviveram.

184
00:09:03,017 --> 00:09:05,867
Hoje, são chamadas
de "bactérias multirresistentes".

185
00:09:06,283 --> 00:09:08,418
Vou colocar aqui um número assustador.

186
00:09:08,442 --> 00:09:10,975
Em um recente estudo pago
pelo governo do Reino Unido,

187
00:09:10,975 --> 00:09:13,315
estimou-se que, por volta de 2050,

188
00:09:13,339 --> 00:09:15,568
10 milhões de pessoas por ano podem morrer

189
00:09:15,568 --> 00:09:17,677
por infecções de bactérias
multirresistentes.

190
00:09:17,871 --> 00:09:21,014
Comparemos isso aos 8 milhões
de mortes por câncer por ano hoje,

191
00:09:21,038 --> 00:09:23,602
e podemos ver que é um número assustador.

192
00:09:23,792 --> 00:09:26,587
Mas a boa notícia é
que os fagos continuam por aí.

193
00:09:27,014 --> 00:09:30,220
E eles não se impressionam
com bactérias multirresistentes.

194
00:09:30,244 --> 00:09:31,395
(Risos)

195
00:09:31,419 --> 00:09:37,172
Eles seguem felizes, matando
e caçando bactérias por aí.

196
00:09:38,028 --> 00:09:40,713
E continuam seletivos,
o que hoje realmente é algo bom.

197
00:09:40,743 --> 00:09:44,837
Hoje, podemos seguramente
identificar um patógeno bacteriano

198
00:09:44,861 --> 00:09:47,355
que está causando uma infecção.

199
00:09:47,355 --> 00:09:50,923
E a seletividade deles vai nos ajudar
a evitar alguns dos efeitos colaterais

200
00:09:50,923 --> 00:09:54,045
que geralmente estão associados
a antibióticos de amplo espectro.

201
00:09:54,609 --> 00:09:58,442
Mas talvez a melhor notícia de todas seja:
não há mais micróbios invisíveis.

202
00:09:58,466 --> 00:09:59,791
Podemos vê-los.

203
00:09:59,815 --> 00:10:01,260
E fizemos isso antes, juntos.

204
00:10:01,284 --> 00:10:03,132
Podemos sequenciar o DNA deles.

205
00:10:03,156 --> 00:10:06,732
Entendemos como se replicam
e suas limitações.

206
00:10:06,732 --> 00:10:08,055
Estamos num ponto ótimo

207
00:10:08,079 --> 00:10:12,093
para desenvolver medicamentos fortes
e confiáveis baseados em fagos.

208
00:10:12,117 --> 00:10:14,299
E é isso que está
acontecendo no mundo todo.

209
00:10:14,323 --> 00:10:17,022
Mais de dez empresas
de biotecnologia, incluindo a nossa,

210
00:10:17,022 --> 00:10:20,687
estão desenvolvendo aplicações de fagos
para tratar infecções bacterianas.

211
00:10:20,711 --> 00:10:24,918
Inúmeras pesquisas clínicas
estão sendo feitas na Europa e nos EUA.

212
00:10:25,751 --> 00:10:30,061
Então estou convencido de que estamos
próximos do ressurgimento da fagoterapia.

213
00:10:30,069 --> 00:10:34,297
E para mim, a forma correta
de representar os fagos é assim.

214
00:10:34,855 --> 00:10:37,347
(Risos)

215
00:10:37,371 --> 00:10:40,847
Para mim, os fagos são os super-heróis
pelos quais estávamos esperando

216
00:10:40,871 --> 00:10:43,960
em nossa luta contra
as infecções multirresistentes.

217
00:10:44,617 --> 00:10:47,125
Então, da próxima vez
em que você pensar em um vírus,

218
00:10:47,149 --> 00:10:48,749
tenha esta imagem em mente.

219
00:10:49,236 --> 00:10:52,220
Afinal de contas, um dia
um fago pode salvar a sua vida.

220
00:10:52,810 --> 00:10:54,000
Obrigado.

221
00:10:54,024 --> 00:10:56,102
(Aplausos)