0:00:00.873,0:00:02.295
Prenez un moment

0:00:02.319,0:00:03.835
et imaginez un virus.

0:00:04.913,0:00:06.705
Qu'est-ce qui vous vient à l'esprit ?

0:00:06.730,0:00:07.983
Une maladie ?

0:00:08.007,0:00:09.197
Une peur ?

0:00:09.197,0:00:11.483
Peut-être quelque chose de vraiment [br]désagréable.

0:00:11.483,0:00:13.934
Et pourtant, les virus ne sont pas tous[br]les mêmes.

0:00:13.958,0:00:17.539
C’est vrai, certains d'entre eux sont[br]à l'origine de maladies dévastatrices.

0:00:17.539,0:00:21.600
Mais d'autres peuvent faire exactement[br]le contraire : guérir des maladies.

0:00:21.624,0:00:23.656
Ces virus sont appelés « phages ».

0:00:24.125,0:00:27.434
J’ai entendu parler des phages[br]pour la première fois en 2013.

0:00:27.458,0:00:29.609
Mon beau-père, qui est un chirurgien,

0:00:29.633,0:00:31.857
m’a parlé d’une femme qu'il soignait.

0:00:31.857,0:00:35.196
La femme avait une blessure au genou,[br]nécessitant plusieurs chirurgies,

0:00:35.220,0:00:36.607
et au fil de celles-ci,

0:00:36.607,0:00:39.829
elle a développé une infection[br]bactérienne chronique dans sa jambe.

0:00:39.829,0:00:41.103
Malheureusement pour elle,

0:00:41.103,0:00:43.910
la bactérie à l'origine de l’infection[br]ne réagissait pas

0:00:43.934,0:00:46.401
aux antibiotiques existants.

0:00:46.627,0:00:50.236
A ce stade, en général, la seule option [br]qui reste est d'amputer la jambe

0:00:50.236,0:00:53.022
pour empêcher que l'infection [br]ne se propage davantage.

0:00:53.268,0:00:56.799
Mon beau-père avait désespérément besoin [br]d'un autre type de solution.

0:00:56.823,0:01:01.325
Il a demandé un traitement expérimental,[br]en dernier recours, utilisant des phages.

0:01:01.727,0:01:03.197
Et devinez quoi ? Ça a marché.

0:01:03.197,0:01:05.917
Après trois semaines de traitement[br]avec les phages,

0:01:05.917,0:01:07.807
l’infection chronique avait guéri,

0:01:07.807,0:01:10.814
alors que, auparavant, [br]aucun antibiotique n'était efficace.

0:01:10.998,0:01:14.913
J'ai été fasciné par ce concept curieux :

0:01:15.522,0:01:17.743
Des virus guérissant une infection.

0:01:18.617,0:01:22.093
À ce jour, je suis toujours fasciné[br]par le potentiel médical des phages.

0:01:22.093,0:01:24.816
Et j'ai effectivement quitté mon travail[br]l'année dernière

0:01:24.816,0:01:27.136
pour construire une entreprise[br]dans ce secteur.

0:01:27.136,0:01:28.906
Maintenant, c'est quoi un phage ?

0:01:29.465,0:01:33.171
L'image que vous voyez ici a été prise[br]par un microscope électronique.

0:01:33.195,0:01:36.929
Ça signifie que ce qu'on voit sur l’écran[br]est en réalité extrêmement petite.

0:01:37.250,0:01:41.017
Le truc granuleux au milieu[br]avec une tête, un corps long

0:01:41.041,0:01:42.490
et quelques pieds ;

0:01:42.514,0:01:45.204
C'est l’image d’un phage prototypique.

0:01:45.228,0:01:46.450
C'est plutôt mignon !

0:01:46.474,0:01:48.029
(Rires)

0:01:48.958,0:01:50.958
Maintenant, jetez un œil sur votre main.

0:01:51.829,0:01:56.075
Notre équipe a fait une estimation :[br]vous avez plus de 10 milliards de phages

0:01:56.099,0:01:57.566
sur chacune de vos mains.

0:01:57.940,0:01:59.678
Que font-ils là ?

0:01:59.702,0:02:00.950
(Rires)

0:02:00.974,0:02:03.622
Bon, les virus sont bons pour infecter[br]les cellules.

0:02:03.622,0:02:06.156
Les phages sont géniaux [br]pour infecter les bactéries.

0:02:06.156,0:02:08.948
Et votre main, tout comme[br]une grande partie de notre corps,

0:02:08.948,0:02:10.918
est un foyer de l'activité bactérienne,

0:02:10.942,0:02:14.180
ce qui en fait un idéal terrain de chasse[br]pour les phages.

0:02:14.204,0:02:17.053
Car en fin de compte, les phages chassent[br]les bactéries.

0:02:17.170,0:02:21.996
Il est aussi important de savoir que ces[br]phages sont des chasseurs très sélectifs.

0:02:22.014,0:02:25.947
Typiquement, un phage n'infectera[br]qu'une seule espèce bactérienne.

0:02:26.648,0:02:29.640
Ainsi, dans cette restitution-ci,[br]le phage que vous voyez

0:02:29.664,0:02:32.830
chasses une bactérie[br]appelée Staphylococcus aureus,

0:02:32.854,0:02:36.109
connue sous le nom de MRSA[br]dans sa forme pharmacorésistante.

0:02:36.133,0:02:38.816
Elle provoque des infections cutanées[br]ou des plaies.

0:02:39.069,0:02:41.828
Le phage chasse avec ses pieds.

0:02:42.054,0:02:44.856
Les pieds sont en fait des récepteurs[br]extrêmement sensibles

0:02:44.856,0:02:48.111
aux aguets pour trouver la bonne surface[br]sur une cellule bactérienne.

0:02:48.158,0:02:49.410
Une fois trouvée,

0:02:49.434,0:02:52.363
le phage s'accroche à la paroi cellulaire[br]bactérienne

0:02:52.387,0:02:53.987
et puis il injecte son ADN.

0:02:54.191,0:02:56.037
L’ADN se trouve dans la tête du phage

0:02:56.061,0:02:58.850
et passe à la bactérie à travers[br]le long du corps.

0:02:59.307,0:03:01.998
À ce stade, le phage reprogramme[br]la bactérie

0:03:02.022,0:03:04.395
en produisant beaucoup de nouveaux phages.

0:03:04.419,0:03:07.351
Les bactéries, en effet, se transforment[br]en usine à phages.

0:03:07.524,0:03:09.998
Une fois qu'environ 50 à 100 phages[br]se sont accumulés

0:03:09.998,0:03:11.688
au sein de la cellule bactérienne,

0:03:11.688,0:03:13.897
ils peuvent alors libérer une protéine

0:03:13.901,0:03:16.177
qui perturbe la paroi cellulaire[br]de bactéries.

0:03:16.514,0:03:19.680
Comme les bactéries éclatent,[br]les phages sortent

0:03:19.704,0:03:23.311
et vont encore une fois à la chasse[br]d'une nouvelle bactérie pour l'infecter.

0:03:23.311,0:03:27.226
Eh bien, désolé, peut-être il a de nouveau[br]l'air d'être un virus effrayant.

0:03:27.226,0:03:29.863
Mais c’est exactement cette capacité[br]des phages,

0:03:29.887,0:03:32.578
à savoir se multiplier dans les bactéries[br]puis les tuer,

0:03:32.602,0:03:35.739
qui les rend aussi intéressants[br]d’un point de vue médical.

0:03:35.763,0:03:38.040
L’autre partie que je trouve[br]très intéressante

0:03:38.064,0:03:40.318
est l'échelle à laquelle cela se produit.

0:03:40.342,0:03:43.826
Eh bien, il y a seulement cinq ans,[br]je ne savais rien des phages.

0:03:43.850,0:03:47.544
Pourtant, aujourd'hui je vous dirais[br]qu'ils font partie d’un principe naturel.

0:03:47.694,0:03:51.702
Les phages et les bactéries remontent[br]aux premiers jours de l'évolution.

0:03:51.726,0:03:55.227
Ils ont toujours existé en parallèle,[br]se contrôlant mutuellement.

0:03:55.765,0:03:59.637
Donc, c’est vraiment l’histoire du yin[br]et du yang, du chasseur et de la proie,

0:03:59.661,0:04:01.245
mais à un niveau microscopique.

0:04:02.005,0:04:04.236
Certains scientifiques ont même estimé

0:04:04.260,0:04:07.990
que les phages sont les organismes[br]les plus abondants sur notre planète.

0:04:08.683,0:04:11.578
Alors, avant de continuer et évoquer[br]leur capacité médicale,

0:04:11.578,0:04:13.546
je pense que tout le monde [br]devrait savoir ceci

0:04:13.546,0:04:15.826
à propos des phages et leur rôle[br]sur terre :

0:04:15.826,0:04:18.386
ils chassent, infectent et tuent[br]les bactéries.

0:04:18.440,0:04:20.875
Mais comment se fait-il[br]que nous ayons quelque chose

0:04:20.875,0:04:24.125
de si efficace dans la nature,[br]partout autour de nous,

0:04:24.126,0:04:26.034
et pourtant, presque dans tout le monde,

0:04:26.034,0:04:28.144
on n'a ni un seul médicament au marché

0:04:28.144,0:04:30.896
basé sur ce principe[br]pour lutter contre les bactéries ?

0:04:31.486,0:04:33.610
La réponse est que personne[br]n'avait développé

0:04:33.610,0:04:35.510
ce type de médicaments jusqu'à présent,

0:04:35.510,0:04:38.659
au moins pas un seul conforme aux normes[br]réglementaires en Occident

0:04:38.659,0:04:41.854
sur lesquelles se basent les normes[br]dans une grande partie du monde.

0:04:41.854,0:04:45.399
Pour comprendre les raisons,[br]on doit revenir en arrière dans le temps.

0:04:45.399,0:04:47.496
Ça c'est une photo Félix d’Hérelle.

0:04:47.520,0:04:50.966
Il est l’un des deux scientifiques[br]ayant découvert les phages.

0:04:50.990,0:04:54.110
Sauf que, lorsqu’il les a découverts[br]en 1917,

0:04:54.110,0:04:56.243
il ne savait pas ce qu'il avait découvert.

0:04:56.720,0:05:00.008
Il était intéressé par une maladie[br]appelée la dysenterie bacillaire,

0:05:00.032,0:05:02.779
une infection bactérienne qui provoque[br]une diarrhée aiguë,

0:05:02.779,0:05:05.067
et à l’époque, en fait, tuait[br]beaucoup de gens,

0:05:05.067,0:05:09.141
car aucun remède contre les infections[br]bactériennes n'avaient été inventé.

0:05:09.165,0:05:13.029
Il examinait des échantillons pris[br]de patients ayant survécu à cette maladie.

0:05:13.029,0:05:15.732
Il a constaté qu'il se passait [br]quelque chose de bizarre.

0:05:15.732,0:05:18.166
Quelque chose dans l'échantillon[br]tuait les bactéries

0:05:18.166,0:05:20.170
qui sont censées provoquer la maladie.

0:05:20.170,0:05:23.350
Pour savoir ce qu'il se passait,[br]il a fait une expérience géniale.

0:05:23.395,0:05:25.515
Il a pris l'échantillon, il l'a filtré

0:05:25.539,0:05:28.798
jusqu'à être sûr que seulement[br]une chose très petite pourrait rester,

0:05:28.798,0:05:33.063
puis, il a pris une goutte et l'a ajoutée[br]à une bactérie fraîchement cultivée.

0:05:33.087,0:05:35.263
Il a remarqué qu'au bout[br]de quelques heures,

0:05:35.287,0:05:37.252
la bactérie avait été tuée.

0:05:37.276,0:05:41.053
Il a ensuite répété la procédure :[br]filtrer, prendre une petite goutte,

0:05:41.077,0:05:43.651
l'ajouter au lot suivant[br]de bactéries fraîches.

0:05:43.675,0:05:46.182
Il a fait ça 50 fois consécutivement,

0:05:46.206,0:05:48.071
et obtenu à chaque fois le même effet.

0:05:48.095,0:05:50.817
À ce stade, Il est parvenu[br]à deux conclusions.

0:05:50.841,0:05:54.278
Tout d’abord, celle évidente :[br]oui, quelque chose tue les bactéries,

0:05:54.302,0:05:55.662
et il est dans ce liquide.

0:05:55.662,0:05:58.607
L'autre : cette chose devrait être[br]biologiquement naturelle,

0:05:58.631,0:06:02.306
car une petite goutte était suffisante[br]pour avoir un impact énorme.

0:06:02.853,0:06:06.077
Il a appelé l’agent qu’il avait découvert[br]un « microbe invisible »

0:06:06.101,0:06:08.076
et lui a donné le nom de[br]« bactériophage »

0:06:08.076,0:06:11.053
qui, littéralement traduit,[br]signifie « mangeur de bactéries ».

0:06:11.053,0:06:13.766
Et, d’ailleurs, c’est une découverte[br]très fondamentale

0:06:13.766,0:06:15.285
dans la microbiologie moderne.

0:06:15.285,0:06:18.187
Tant de techniques modernes se basent[br]sur notre compréhension

0:06:18.187,0:06:19.677
du fonctionnement des phages,

0:06:19.677,0:06:22.491
dans l'édition génomique, mais aussi[br]dans d'autres domaines.

0:06:22.491,0:06:24.638
Rien qu'aujourd'hui,[br]le prix Nobel en chimie

0:06:24.638,0:06:25.348
a été décerné

0:06:25.348,0:06:27.440
aux deux savants qui s'intéressent[br]aux phages

0:06:27.440,0:06:29.600
et développent des médicaments[br]sur cette base.

0:06:29.631,0:06:31.758
Bon, de retour aux années 1920 et 1930,

0:06:31.782,0:06:34.695
les gens aussi ont vite vu le potentiel[br]médical des phages.

0:06:34.719,0:06:36.378
Après tout, et fut-ce invisible,

0:06:36.402,0:06:39.505
vous aviez quelque chose qui tue[br]de manière fiable les bactéries.

0:06:39.505,0:06:42.950
Des entreprises qui existent encore,[br]comme Abbott, Squibb ou Lilly,

0:06:42.974,0:06:45.034
ont vendu des préparations de phages.

0:06:45.204,0:06:48.260
Mais en réalité, si on se lance[br]à partir d'un microbe invisible,

0:06:48.284,0:06:50.891
c'est très difficile d'arriver[br]à un médicament fiable.

0:06:51.117,0:06:53.109
Imaginez-vous aller à la FDA aujourd'hui

0:06:53.133,0:06:55.439
et leur raconter tout sur[br]ce virus invisible

0:06:55.463,0:06:57.506
que vous voulez donner aux patients.

0:06:57.752,0:07:00.672
Quand les antibiotiques chimiques[br]ont émergé aux années 1940,

0:07:00.696,0:07:02.787
ils ont complètement changé le jeu.

0:07:02.811,0:07:04.819
Et ce mec a joué un rôle déterminant.

0:07:04.843,0:07:06.081
C'est Alexander Fleming.

0:07:06.081,0:07:07.970
Il a remporté le prix Nobel de médecine

0:07:07.994,0:07:10.129
pour sa contribution au développement

0:07:10.153,0:07:12.120
du premier antibiotique : la pénicilline.

0:07:12.871,0:07:16.998
En fait, les antibiotiques agissent[br]très différemment par rapport aux phages.

0:07:17.022,0:07:19.799
Pour la plupart, ils inhibent[br]la croissance des bactéries,

0:07:19.823,0:07:23.175
sans prêter beaucoup d'attention[br]au genre de bactéries présentes.

0:07:23.196,0:07:25.126
Ceux qui s'appellent « à large spectre »

0:07:25.150,0:07:28.146
attaquent même tout un tas[br]de bactéries.

0:07:28.146,0:07:31.204
Comparez cela aux phages, qui agissent[br]d'une manière très précise

0:07:31.204,0:07:32.737
contre des espèces bactériennes,

0:07:32.751,0:07:34.636
et vous pouvez voir l’avantage évident.

0:07:34.766,0:07:38.426
Bon, à l’époque, cela a dû être ressenti[br]comme un rêve devenu réalité.

0:07:38.450,0:07:41.593
Vous aviez un patient avec une infection[br]bactérienne suspectée,

0:07:41.593,0:07:43.268
vous lui avez donné l'antibiotique,

0:07:43.292,0:07:46.405
et sans vraiment avoir besoin[br]de tout savoir sur les bactéries

0:07:46.405,0:07:47.643
à l'origine de la maladie,

0:07:47.663,0:07:49.378
plusieurs patients se rétablissent.

0:07:49.378,0:07:52.029
Et comme on a développé de plus en plus[br]d'antibiotiques,

0:07:52.029,0:07:54.661
ils sont devenus, à raison, la première[br]ligne de défense

0:07:54.661,0:07:56.441
contre les infections bactériennes.

0:07:56.441,0:08:00.069
D’ailleurs, ils ont contribué énormément[br]à notre espérance de vie.

0:08:00.093,0:08:02.799
On peut effectuer des interventions[br]médicales complexes

0:08:02.823,0:08:04.330
et des chirurgies, aujourd'hui,

0:08:04.330,0:08:05.943
car il y a des antibiotiques,

0:08:05.943,0:08:08.723
et on ne craigne pas que le patient[br]meure dès le lendemain,

0:08:08.723,0:08:12.264
par une infection qu’il pourrait[br]avoir au cours de l’opération.

0:08:12.288,0:08:14.518
On a donc commencé à oublier[br]les phages,

0:08:14.518,0:08:16.638
en particulier dans la médecine[br]occidentale.

0:08:16.638,0:08:20.372
Et dans une certaine mesure, même quand[br]j’ai grandi, la notion était :

0:08:20.396,0:08:23.575
on a résolu le problème des infections[br]bactériennes

0:08:23.575,0:08:25.185
car nous avons des antibiotiques.

0:08:25.185,0:08:27.908
Bien sûr, aujourd'hui, nous savons[br]que c'est faux.

0:08:27.913,0:08:30.054
Aujourd'hui, en général, [br]vous savez qu'il y a

0:08:30.054,0:08:31.574
des bactéries poly-résistantes.

0:08:31.574,0:08:33.531
Ces bactéries sont devenues résistantes

0:08:33.531,0:08:37.649
à beaucoup, voire la totalité,[br]des antibiotiques développés

0:08:37.673,0:08:39.273
pour traiter les infections.

0:08:39.390,0:08:41.094
Comment en sommes-nous arrivés là ?

0:08:41.118,0:08:44.582
Eh bien, nous n'étions pas aussi[br]intelligents que nous l'avions pensé.

0:08:44.582,0:08:47.315
Nous avons commencé à utiliser[br]les antibiotiques partout :

0:08:47.315,0:08:51.084
aux hôpitaux, pour traiter et prévenir ;[br]à la maison, pour les simples rhumes ;

0:08:51.084,0:08:53.700
dans les fermes, pour garder[br]les animaux en bonne santé.

0:08:53.700,0:08:55.224
Les bactéries ont donc évolué.

0:08:55.509,0:08:59.358
Et l’assaut des antibiotiques,[br]tous conçus pour lutter contre elles,

0:08:59.382,0:09:03.201
ces bactéries y ont survécu. Elles[br]étaient les plus aptes à s’adapter.

0:09:03.201,0:09:06.797
Aujourd'hui, on appelle celles-ci[br]« Les bactéries polypharmacorésistantes ».

0:09:06.797,0:09:09.208
Laissez-moi sortir un chiffre effrayant[br]là-dessus.

0:09:09.208,0:09:11.985
Une étude récente ordonnée[br]par le Gouvernement Britannique,

0:09:11.985,0:09:13.315
estime qu’en 2050,

0:09:13.339,0:09:16.621
10 millions de personnes pourraient[br]mourir chaque année des infections

0:09:16.621,0:09:18.691
liées aux bactéries pharmacorésitantes.

0:09:18.691,0:09:21.384
Comparez cela à 8 millions de décès [br]par an à cause du cancer,

0:09:21.384,0:09:23.672
et vous pouvez voir que le chiffre[br]est effrayant.

0:09:23.792,0:09:26.587
Mais la bonne nouvelle est[br]que les phages restent là.

0:09:27.014,0:09:30.220
Et je vous affirme qu'ils n’aiment pas[br]les bactéries résistantes.

0:09:30.244,0:09:31.395
(Rires)

0:09:31.419,0:09:37.172
Ils sont si heureux de tuer et de chasser[br]les bactéries tout autour de nous.

0:09:37.478,0:09:41.329
Aussi, ils sont restés sélectifs,[br]et aujourd'hui c'est une très bonne chose.

0:09:41.353,0:09:44.837
Aujourd'hui, on peut identifier de manière[br]fiable un pathogène bactérien

0:09:44.861,0:09:47.395
qui cause une infection dans[br]de nombreuses situations.

0:09:47.395,0:09:50.477
Leur sélectivité nous aidera à éviter[br]certains effets secondaires

0:09:50.501,0:09:54.045
communément associés[br]aux antibiotiques à large spectre.

0:09:54.339,0:09:56.456
Mais peut-être la meilleure nouvelle[br]est là :

0:09:56.456,0:09:58.466
ils ne sont plus « un microbe invisible ».

0:09:58.466,0:09:59.745
Nous pouvons les regarder.

0:09:59.745,0:10:01.610
Et on l’avait fait ensemble auparavant.

0:10:01.610,0:10:03.146
On peut séquencer leur ADN.

0:10:03.146,0:10:05.262
On comprend comment[br]se reproduisent-t-ils.

0:10:05.262,0:10:06.884
Et nous comprenons les limites.

0:10:06.884,0:10:08.055
Nous sommes bien placés

0:10:08.079,0:10:09.667
pour développer maintenant

0:10:09.667,0:10:12.097
des solides et fiables médicaments[br]à base de phages.

0:10:12.097,0:10:14.649
Et c'est ce qui se passe à présent[br]dans tout le monde.

0:10:14.649,0:10:17.198
Plus de 10 entreprises de biotech,[br]y compris la notre,

0:10:17.198,0:10:19.981
développent des applications de phages[br]pour l'usage humain

0:10:19.981,0:10:22.011
pour traiter les infections bactériennes.

0:10:22.011,0:10:25.398
Quelques essais cliniques sont en cours[br]en Europe et aux Etats-Unis.

0:10:25.471,0:10:27.865
Je suis donc convaincu que nous sommes[br]sur le point

0:10:27.865,0:10:30.405
d'une renaissance de la thérapie[br]à travers les phages.

0:10:30.415,0:10:34.297
Et pour moi, la bonne façon de décrire[br]les phages est quelque chose comme ça.

0:10:34.855,0:10:37.347
(Rires)

0:10:37.371,0:10:40.847
Pour moi, les phages sont les super-héros[br]que nous avons toujours attendus

0:10:40.871,0:10:43.960
dans notre lutte contre[br]les infections multirésistantes.

0:10:44.617,0:10:47.125
Donc, la prochaine fois[br]que vous pensez à un virus,

0:10:47.149,0:10:48.749
gardez cette image à l'esprit.

0:10:49.236,0:10:52.220
Finalement, un phage pourrait[br]un jour vous sauver la vie.

0:10:52.810,0:10:54.000
Merci.

0:10:54.024,0:10:59.992
(Applaudissements)