WEBVTT

00:00:00.873 --> 00:00:02.295
Brug et øjeblik

00:00:02.319 --> 00:00:03.835
og tænk på en virus.

00:00:04.913 --> 00:00:06.706
Hvad er din første tanke?

00:00:06.730 --> 00:00:07.983
En sygdom?

00:00:08.007 --> 00:00:09.333
En frygt?

00:00:09.357 --> 00:00:11.363
Sandsynligvis noget meget ubehageligt.

00:00:11.387 --> 00:00:13.934
Men virus er forskellige.

00:00:13.958 --> 00:00:17.489
Nogle er basis for dødbringende sygdomme.

00:00:17.513 --> 00:00:21.600
Men andre kan rent faktisk 
kurere sygdomme.

00:00:21.624 --> 00:00:23.656
Disse virus kaldes "bakteriofager".

NOTE Paragraph

00:00:24.125 --> 00:00:27.434
Den første gang jeg hørte 
om bakteriofager var tilbage i 2013.

00:00:27.458 --> 00:00:29.609
Min svigerfar, som er kirurg,

00:00:29.633 --> 00:00:32.053
fortalte mig om en kvinde, 
som han behandlede.

00:00:32.077 --> 00:00:35.196
Kvinden havde en knæskade, 
som krævede gentagne operationer,

00:00:35.220 --> 00:00:36.673
og i den periode

00:00:36.697 --> 00:00:39.569
udvikledes en kronisk bakteriel infektion 
i hendes ben.

00:00:39.593 --> 00:00:40.853
Uheldigvis for hende,

00:00:40.877 --> 00:00:43.910
var bakterien, som var årsag 
til infektionen immun

00:00:43.934 --> 00:00:46.401
overfor alle de antibiotika, 
der var tilgængelige.

00:00:46.807 --> 00:00:50.196
På dette tidspunkt er det normalt eneste 
mulighed at amputere benet,

00:00:50.220 --> 00:00:52.632
for at stoppe infektionens 
yderligere spredning.

00:00:53.268 --> 00:00:56.799
Min svigerfar var desperat efter 
at finde en anden løsning,

00:00:56.823 --> 00:01:01.325
og som sidste udvej ansøgte han om
forsøgs-behandling med bakteriofager.

00:01:01.727 --> 00:01:03.593
Og gæt engang. Det virkede.

00:01:03.617 --> 00:01:07.783
Efter 3 ugers behandling med bakterio-
fager, var den kroniske infektion væk.

00:01:07.807 --> 00:01:10.474
hvor ingen antibiotika virkede.

00:01:10.998 --> 00:01:14.913
Jeg blev fascineret af dette 
lidt skøre koncept:

00:01:15.522 --> 00:01:17.743
virus kurerer en infektion.

00:01:18.617 --> 00:01:22.093
Jeg er stadig fascineret over 
bakteriofagernes medicinske potentiale.

00:01:22.117 --> 00:01:25.785
Jeg opsagde faktisk mit job sidste år,
for at lave et firma i denne branche

NOTE Paragraph

00:01:26.760 --> 00:01:28.160
Men, hvad er en bakteriofag?

00:01:29.465 --> 00:01:33.171
Billedet, som du kan se her 
blev taget med et elektron-mikroskop.

00:01:33.195 --> 00:01:36.929
Og det betyder, at det du kan se på 
skærmen i virkeligheden er meget lille.

00:01:37.250 --> 00:01:41.017
Den kornede ting i midten, med hovedet 
og den lange krop

00:01:41.041 --> 00:01:42.490
og et antal fødder,

00:01:42.514 --> 00:01:45.204
det er billedet af en prototype 
af en bakteriofag.

00:01:45.228 --> 00:01:46.450
Den er lidt sød.

NOTE Paragraph

00:01:46.474 --> 00:01:48.029
(Latter)

NOTE Paragraph

00:01:48.958 --> 00:01:50.958
Kig nu på din hånd.

00:01:51.829 --> 00:01:56.075
I vores team, har vi estimeret at du har 
mere end 10 billioner bakteriofager

00:01:56.099 --> 00:01:57.566
på hver af dine hænder.

00:01:57.940 --> 00:01:59.678
Hvad skal de dog der?

NOTE Paragraph

00:01:59.702 --> 00:02:00.950
(Latter)

NOTE Paragraph

00:02:00.974 --> 00:02:03.768
Ja, virus er gode til at inficere celler.

00:02:03.792 --> 00:02:06.006
Bakteriofager er gode til
at inficere bakterier.

00:02:06.030 --> 00:02:08.458
Og din hånd, såvel som 
resten af din krop,

00:02:08.482 --> 00:02:10.918
er et arnested for bakteriel aktivitet,

00:02:10.942 --> 00:02:14.180
som gør det til et ideelt jagtområde 
for bakteriofager.

00:02:14.204 --> 00:02:17.053
For bakteriofager jagter bakterier.

00:02:17.910 --> 00:02:21.486
Det er også vigtigt at bakteriofager er
meget selektive jægere.

00:02:22.014 --> 00:02:25.947
Typisk, så kan en bakteriofag 
kun inficere en enkelt bakterieart.

00:02:26.648 --> 00:02:29.640
Den bakteriofag, som du ser her

00:02:29.664 --> 00:02:32.830
jager efter en bakterie, 
som kaldes Staphylococcus aureus.

00:02:32.854 --> 00:02:36.109
hvilket er kendt som MRSA 
i sin antibiotika resistente form.

00:02:36.133 --> 00:02:38.266
Den forårsager 
hud- eller sårinfektioner.

NOTE Paragraph

00:02:39.069 --> 00:02:41.828
Den måde bakteriofagen jager 
er med sine fødder.

00:02:42.364 --> 00:02:44.862
Fødderne er nogle 
meget følsomme receptorer,

00:02:44.886 --> 00:02:47.761
som leder efter den rigtige overflade 
på en bakterie celle.

00:02:48.158 --> 00:02:49.410
Når den finder det,

00:02:49.434 --> 00:02:52.363
vil bakteriofagen hæge sig fast 
på bakteriens cellevæg

00:02:52.387 --> 00:02:53.987
og indsprøjte sit DNA.

00:02:54.371 --> 00:02:56.037
DNA'et er i hovedet 
af bakteriofagen.

00:02:56.061 --> 00:02:58.850
og bevæger sig ind i bakterien 
gennem den lange krop.

00:02:59.307 --> 00:03:01.998
Nu vil bakteriofagen
omprogrammere bakterien

00:03:02.022 --> 00:03:04.395
til at producere mange nye bakteriofager.

00:03:04.419 --> 00:03:07.351
Bakterien bliver i virkeligheden 
en bakteriofag fabrik.

00:03:07.704 --> 00:03:11.664
Når 50-100 bakteriofager er produceret 
inde i bakteriecellen,

00:03:11.688 --> 00:03:14.077
frigør bakteriofagerne et protein,

00:03:14.101 --> 00:03:16.177
som gennemtrænger bakteriens celle væg.

00:03:16.514 --> 00:03:19.680
Mens bakterien brister, 
flytter bakteriofagerne ud

00:03:19.704 --> 00:03:22.459
og går på jagt efter nye bakterier, 
de kan inficere.

NOTE Paragraph

00:03:23.371 --> 00:03:26.466
Undskyld, dette lød nok lidt 
som en skræmme virus igen.

00:03:27.220 --> 00:03:29.863
Men det er præcis den egenskab 
ved bakteriofager --

00:03:29.887 --> 00:03:32.578
at opformere sig indeni bakterien 
og så dræbe den, --

00:03:32.602 --> 00:03:35.739
som gør dem så interessante 
fra et medicinsk synspunkt.

00:03:35.763 --> 00:03:38.040
Den andet, som jeg finder 
yderst interessant

00:03:38.064 --> 00:03:40.318
er den skala, hvormed dette foregår.

00:03:40.342 --> 00:03:43.826
For blot fem år siden, vidste jeg 
virkelig intet om bakteriofager.

00:03:43.850 --> 00:03:47.314
Og i dag kan jeg fortælle dig, at 
de er et naturligt fundament.

00:03:47.694 --> 00:03:51.702
Bakteriofager og bakterier er begge 
organismer fra den tidligste evolution.

00:03:51.726 --> 00:03:55.227
De har altid eksisteret side om side 
og holdt hinanden i skak.

00:03:55.765 --> 00:03:59.637
Så dette er virkelig historien 
om Yin og Yang, om jægeren og byttet

00:03:59.661 --> 00:04:01.245
på et mikroskopisk niveau.

00:04:02.005 --> 00:04:04.236
Nogle forskere har endda beregnet

00:04:04.260 --> 00:04:07.990
at bakteriofager er den mest talrige 
organisme på vores planet.

00:04:08.863 --> 00:04:11.934
Så inden vi taler videre 
om deres medicinske potentiale,

00:04:11.958 --> 00:04:15.122
synes jeg, alle bør kende til bakteriofager 
og deres rolle på jorden:

00:04:15.146 --> 00:04:17.546
de jager, inficerer og dræber bakterier.

NOTE Paragraph

00:04:18.550 --> 00:04:21.511
Hvordan kan det så være, at vi har noget, 
der virker så godt i naturen,

00:04:21.535 --> 00:04:23.926
hver dag, overalt omkring os,

00:04:23.950 --> 00:04:25.704
og dog har vi, i det meste af verden,

00:04:25.728 --> 00:04:27.744
ikke et eneste lægemiddel på markedet

00:04:27.768 --> 00:04:30.776
som benytter dette princip til at 
bekæmpe bakterielle infektioner?

00:04:31.458 --> 00:04:35.276
Det simple svar er: ingen har endnu
udviklet sådan et lægemiddel.

00:04:35.300 --> 00:04:38.459
ihvertfald ikke et, der lever op til de
vestlige regulatoriske standarder,

00:04:38.483 --> 00:04:40.684
som sætter reglerne
for en stor del af verden.

00:04:41.251 --> 00:04:44.089
For at forstå hvorfor, 
skal vi tilbage i tiden.

NOTE Paragraph

00:04:45.298 --> 00:04:47.496
Dette er et billede af Félix d'Herelle.

00:04:47.520 --> 00:04:50.966
Han er en af de to forskere, anerkendt 
for opdagelsen af bakteriofager.

00:04:50.990 --> 00:04:54.746
Men, da han opdagede dem tilbage i 1917 
havde han ingen idé om

00:04:54.770 --> 00:04:56.243
hvad han havde opdaget.

00:04:56.720 --> 00:05:00.008
Han var interesseret i en sygdom, 
som kaldes bacille dysenteri,

00:05:00.032 --> 00:05:02.905
som er en bakteriel infektion, 
der forårsager alvorlig diarré,

00:05:02.929 --> 00:05:05.373
og som dengang, dræbte mange mennesker,

00:05:05.397 --> 00:05:09.141
fordi man ikke havde en behandling
for bakterielle infektioner.

00:05:09.165 --> 00:05:13.075
Han tog prøver fra patienter, 
som havde overlevet denne sygdom.

00:05:13.099 --> 00:05:15.332
Og han opdagede at der skete noget skørt.

00:05:15.356 --> 00:05:17.712
Et eller andet i prøverne
dræbte de bakterier,

00:05:17.736 --> 00:05:19.926
som man mente forårsagede sygdommen.

NOTE Paragraph

00:05:19.950 --> 00:05:22.990
For at undersøge hvad der skete,
udførte han et genialt forsøg.

00:05:23.395 --> 00:05:25.515
Han tog en prøve og filtrerede den,

00:05:25.539 --> 00:05:28.794
indtil han var sikker på, at kun
noget meget småt kunne restere,

00:05:28.818 --> 00:05:33.063
så udtog han en lille dråbe, som han 
tilsatte til nogle opformerede bakterier.

00:05:33.087 --> 00:05:35.263
Og han observerede
at indenfor nogen timer,

00:05:35.287 --> 00:05:37.252
var bakterierne blevet dræbt.

00:05:37.276 --> 00:05:41.053
Han gentog så forsøget, filtrerede 
og udtog en lille dråbe,

00:05:41.077 --> 00:05:43.651
og tilsatte den til næste batch 
af friske bakterier.

00:05:43.675 --> 00:05:46.182
Han gentog dette 50 gange efter hinanden,

00:05:46.206 --> 00:05:48.071
hver gang med den samme effekt.

00:05:48.095 --> 00:05:50.817
Og på dette tidspunkt, lavede han 
to konklusioner.

00:05:50.841 --> 00:05:54.278
Den første og selvfølgelige:
Ja, noget dræbte bakterierne

00:05:54.302 --> 00:05:55.798
og det var ikke væsken.

00:05:55.822 --> 00:05:58.607
Den næste: Det måtte være 
af biologisk oprindelse,

00:05:58.631 --> 00:06:02.306
fordi så lille en dråbe var tilstrækkelig 
til at have en så stor effekt.

00:06:02.853 --> 00:06:06.077
Han kaldte det, han havde fundet for:
"en usynlig mikroorganisme",

00:06:06.101 --> 00:06:07.906
og gav den navnet: "Bakteriofag",

00:06:07.930 --> 00:06:10.363
som direkte oversat betyder: 
"bakterie spiser".

00:06:10.800 --> 00:06:13.792
Og forresten, dette er en af de 
mest fundamentale opdagelser

00:06:13.816 --> 00:06:15.125
af moderne mikrobiologi.

00:06:15.149 --> 00:06:19.363
Mange moderne teknikker bygger på 
forståelsen af bakteriofagers arbejde --

00:06:19.387 --> 00:06:21.681
i gen-modificering men også på andre områder.

00:06:21.705 --> 00:06:24.664
Og netop i dag blev Nobel prisen 
i kemi bekendtgjort

00:06:24.688 --> 00:06:28.569
for to forskere, som arbejder med 
bakteriofager og udvikler medicin deraf.

NOTE Paragraph

00:06:29.631 --> 00:06:31.758
Men tilbage i 1920'erne og 1930'erne,

00:06:31.782 --> 00:06:34.695
så man også potentialet for 
lægemidler med bakteriofager.

00:06:34.719 --> 00:06:36.378
Omend stadig usynlig,

00:06:36.402 --> 00:06:38.925
du har fundet noget, som virkelig 
dræber bakterier.

00:06:39.489 --> 00:06:42.950
Firmaer som eksisterer i dag, 
såsom Abbott, Squibb eller Lilly,

00:06:42.974 --> 00:06:44.574
solgte medicin med bakteriofager

00:06:45.204 --> 00:06:48.260
Men realiteten er, at når du starter 
med en usynlig mikroorganisme

00:06:48.284 --> 00:06:50.691
så er det svært at nå frem til
et pålideligt lægemiddel.

00:06:51.117 --> 00:06:53.109
Forestil dig blot at gå til FDA i dag

00:06:53.133 --> 00:06:55.439
for at fortælle dem alt om 
den usynlige virus,

00:06:55.463 --> 00:06:57.056
som du vil give til patienter.

00:06:57.752 --> 00:07:00.672
Så, da kemiske antibiotika 
dukkede op i 1940'erne,

00:07:00.696 --> 00:07:02.787
ændrede de fuldstændigt billedet.

00:07:02.811 --> 00:07:04.819
Og denne fyr spillede en stor rolle.

NOTE Paragraph

00:07:04.843 --> 00:07:06.137
Det er Alexander Fleming.

00:07:06.161 --> 00:07:07.970
Han vandt Nobel prisen i medicin

00:07:07.994 --> 00:07:10.129
for sit arbejde som bidrog 
til udviklingen

00:07:10.153 --> 00:07:12.120
af det første antibiotika, penicillin.

00:07:12.871 --> 00:07:16.998
Og antibiotika virker virkelig 
på en helt anden måde end bakteriofager.

00:07:17.022 --> 00:07:19.799
Størstedelen, hæmmer væksten 
af bakterier,

00:07:19.823 --> 00:07:22.895
og de er lidt ligeglade med 
hvilke bakterier, der er tilstede.

00:07:23.196 --> 00:07:25.126
Dem vi kalder bredspektrede 
antibiotika

00:07:25.150 --> 00:07:28.742
vil endda kæmpe mod en hel bunke 
af bakterier derude.

00:07:28.766 --> 00:07:31.260
Sammenlignet med bakteriofager
som er meget specifikke,

00:07:31.284 --> 00:07:32.727
mod en bakterieart,

00:07:32.751 --> 00:07:34.806
viser dig en klar fordel.

NOTE Paragraph

00:07:35.575 --> 00:07:38.426
Men, dengang, må det have været
som en drøm der blev til virkelighed.

00:07:38.450 --> 00:07:41.649
Du havde en patient med en 
formodet bakteriel infektion,

00:07:41.673 --> 00:07:43.268
du gav ham antibiotika,

00:07:43.292 --> 00:07:46.451
og uden rigtig at behøve at vide 
noget om bakterien,

00:07:46.475 --> 00:07:47.649
som var årsagen,

00:07:47.673 --> 00:07:49.188
ville mange af patienterne komme sig.

00:07:49.212 --> 00:07:51.569
Og efterhånden som vi udviklede 
flere antibiotika,

00:07:51.593 --> 00:07:55.278
blev de, første-valgs-behandling 
for bakterielle infektioner.

00:07:55.831 --> 00:08:00.069
De har øget vores forventede 
levetid betragteligt.

00:08:00.093 --> 00:08:02.799
Når vi i dag kan udføre kompleks 
medicinsk behandling

00:08:02.823 --> 00:08:04.466
og kirurgi, så er det

00:08:04.490 --> 00:08:05.863
fordi vi har antibiotika,

00:08:05.887 --> 00:08:08.393
og fordi vi ikke risikerer at patienten
dør næste dag

00:08:08.417 --> 00:08:12.264
af en bakteriel infektion, som han kan 
være smittet med under operationen.

NOTE Paragraph

00:08:12.288 --> 00:08:16.178
Derfor glemte vi alt om bakteriofager 
specielt i vestlige landes medicin.

00:08:16.638 --> 00:08:20.372
Og selv da jeg voksede op 
var det til en vis grad forestillingen at:

00:08:20.396 --> 00:08:24.228
vi har løst problemet med bakterielle
infektioner for vi har antibiotika.

00:08:25.185 --> 00:08:27.908
I dag ved vi selvfølgelig, 
at det er forkert.

00:08:28.553 --> 00:08:30.950
De fleste af jer har hørt 
om superbakterier.

00:08:30.974 --> 00:08:33.111
Det er bakterier som er blevet immune

00:08:33.135 --> 00:08:37.649
overfor mange, hvis ikke overfor alle, 
af de antibiotika vi har udviklet

00:08:37.673 --> 00:08:39.273
til at behandle infektioner

NOTE Paragraph

00:08:39.760 --> 00:08:41.094
Hvordan skete det?

00:08:41.118 --> 00:08:44.092
Ja, vi var ikke helt så smarte, 
som vi troede.

00:08:44.578 --> 00:08:47.521
Da vi startede med 
at bruge antibiotika overalt --

00:08:47.545 --> 00:08:50.934
for at forebygge og behandle på 
hospitalerne; for forkølelser hjemme;

00:08:50.958 --> 00:08:53.220
for at holde dyrene raske på gårdene --

00:08:53.244 --> 00:08:54.644
udviklede bakterierne sig.

00:08:55.509 --> 00:08:59.358
I det angreb af antibiotika 
der var rundt om dem,

00:08:59.382 --> 00:09:02.401
var det de bakterier, der bedst 
tilpassede sig, der overlevede.

00:09:03.017 --> 00:09:05.867
I dag, kalder vi dem 
"multi-resistente bakterier".

00:09:06.283 --> 00:09:08.418
Og lad mig give jer 
et skræmmende tal.

00:09:08.442 --> 00:09:10.895
I et nyligt studie bestilt af 
UK regeringen,

00:09:10.919 --> 00:09:13.315
blev det estimeret at i 2050,

00:09:13.339 --> 00:09:17.457
kan 10 millioner mennesker dø hvert år 
af multi-resistente infektioner.

00:09:17.871 --> 00:09:21.014
Sammenlign det med at der i dag dør 
8 millioner af cancer hvert år

00:09:21.038 --> 00:09:23.192
og du vil se, at det er et skræmmende tal.

NOTE Paragraph

00:09:23.792 --> 00:09:26.587
Men den gode nyhed er, bakteriofager 
er her stadig.

00:09:27.014 --> 00:09:30.220
Og de er ikke imponeret 
af multi-resistens.

NOTE Paragraph

00:09:30.244 --> 00:09:31.395
(Latter)

NOTE Paragraph

00:09:31.419 --> 00:09:37.172
De jager og dræber 
gladeligt enhver bakterie

00:09:38.028 --> 00:09:41.329
Og de er forblevet selektive, 
hvilket i dag er en god egenskab.

00:09:41.353 --> 00:09:44.837
Vi kan i dag pålideligt identificere 
en bakteriel patogen,

00:09:44.861 --> 00:09:47.355
som forårsager en infektion 
i forskellige omgivelser.

00:09:47.379 --> 00:09:50.477
Og selektiviteten kan hjælpe til 
at vi mindsker de bivirkninger

00:09:50.501 --> 00:09:54.045
som normalt er forbundet 
med bred-spektret antibiotika.

00:09:54.609 --> 00:09:58.442
Men, den allerbedste nyhed er, at de 
ikke længere er usynlige mikroorganismer.

00:09:58.466 --> 00:09:59.791
Vi kan se på dem.

00:09:59.815 --> 00:10:01.260
Og det gjorde vi lige før.

00:10:01.284 --> 00:10:03.132
Vi kan sekvensere deres DNA

00:10:03.156 --> 00:10:04.752
Forstår hvordan 
de replikerer,

00:10:04.776 --> 00:10:06.664
og deres begrænsninger.

00:10:06.688 --> 00:10:08.055
Vi er nu i stand til

00:10:08.079 --> 00:10:12.093
at udvikle stærke og sikre 
bakteriofag-baserede lægemidler.

NOTE Paragraph

00:10:12.117 --> 00:10:14.299
Og det er i gang 
overalt i verden

00:10:14.323 --> 00:10:17.078
Mere end 10 biotek firmaer 
inklusiv vores eget,

00:10:17.102 --> 00:10:20.687
udvikler bakteriofager til
behandling af infektioner

00:10:20.711 --> 00:10:24.918
Et antal kliniske forsøg er på vej 
i Europa og i USA.

00:10:25.751 --> 00:10:28.061
Jeg er sikker på der kommer
et paradigmeskifte

00:10:28.085 --> 00:10:30.045
og renæssance for 
fag behandlinger.

00:10:30.069 --> 00:10:34.297
Jeg beskriver bakteriofagen 
på denne måde.

NOTE Paragraph

00:10:34.855 --> 00:10:37.347
(Latter)

NOTE Paragraph

00:10:37.371 --> 00:10:40.847
Bakteriofager er de superhelte
vi har ventet på

00:10:40.871 --> 00:10:43.960
i kampen mod multi-resistente 
infektioner.

NOTE Paragraph

00:10:44.617 --> 00:10:47.125
Så næste gang du tænker på en virus,

00:10:47.149 --> 00:10:48.749
så husk dette billede.

00:10:49.236 --> 00:10:52.220
Det kan blive en bakteriofag, 
der redder dit liv en dag.

NOTE Paragraph

00:10:52.810 --> 00:10:54.000
Tak.

NOTE Paragraph

00:10:54.024 --> 00:10:59.992
(Klapsalve)