Az elmúlt 20 évben
több mint 800 000 ember halt meg
kábítószer-túladagolás következtében
az Egyesült Államokban.
Igen, többen mint ahányan
életüket vesztették
az összes háborúban,
melyekben országunk részt vett.
Az esetek legnagyobb része
opiátokra vezethető vissza.
Sajnálatos módon,
miközben mi itt beszélgetünk,
legalább egyvalaki meghal
kábítószer-túladagolás következtében,
és egy gyermek születik,
akinek komoly elvonási tünetei lesznek,
mert a terhesség alatt
opiátoknak volt kitéve.
Csak a közelmúltban vontak
jogilag felelősségre
néhány gyógyszeripari céget
az opiátválság miatt.
És a sokmilliárd dolláros
jövedelmükkel összevetve,
a gazdasági szankciók csekélynek tűnnek.
Szeretnék feltenni egy kérdést:
Miért van az, hogy a függőség
és ennek megbélyegzése
elfogadhatóvá teszik
az emberi élet alábecsülését?
Ironikus módon, gyakran pont
az ellenkezőjét kérdezik tőlem.
Miért törődjünk a "függőkkel"?
Néha leordítják a fejem,
akik úgy gondolják, hogy bárki,
aki kábítószer okozta betegségben szenved,
az saját magának köszönheti.
Biztosan gyengék,
nincs semmi morális érzékük,
tehát nem érdemlik meg a segítséget.
De ha tudunk bármit is
az opiátfüggőségről, akkor egy biztos:
a népességre nem jellemző ez az előítélet;
valójában semmilyen függőség sem.
Anyákról, apákról és nagymamákról van szó.
Tanárokról, üzletvezetőkről,
pomponlányokról, sportolókról,
ápolónőkről és buszsofőrökről.
A testvéreinkről.
A társadalmunk minden rétegét képviselik.
Igen, minden személy
máshogy vált a függőség rabjává,
de a jelenlegi járvány fő okozója
az opiátreceptek túlzott mértékű felírása
a krónikus fájdalmak kezelésére.
Ebben tér el a járvány a többitől.
Ezt a bizonyos járványt
orvosok receptjei okozták.
A ciklus akkor kezdődött,
amikor a gyógyszeripari cégek
meggyőzték az orvosokat,
hogy a betegeik nem érezhetnek fájdalmat.
Az opiátgyártók állítása szerint
ezek az erős kábítószerek
nem vezetnek függőséghez,
kivéve bizonyos típusú egyéneknél,
akik bizonyos típusú
közösségekből származnak.
Az ilyen hamis információ,
a klinikai orvosok korlátozott
oktatásának
és a közösség tudatlanságának
párosításával
okozta a járvány kitörését.
Tehát így jutottunk el idáig.
Már csak egy kérdés marad:
Hogyan kezelünk országos opiátjárványt?
Normális esetben,
járvány idején a kormány,
a klinikusok és a tudósok együttes
erővel segítenek az érintetteken.
Új és szokatlan kezelési módokat
fejlesztenek ki
a helyzet gyors kezelésére.
Az opiátjárvány esetében
ez nem így történt.
A helyzet azonban változik.
Határozottabb kormányzati
intézkedéseket látunk.
Pl. a Nemzeti Egészségvédelmi
Intézet nemrégiben
kezdeményezte a HEAL-t;
(Függőség Hosszú távú Kezelését),
melyet a fájdalomkezelés és függőség-
kutatásának felgyorsítására terveztek,
új kezelési módszerek támogatásával.
Az opiátfüggőség kezelésének
jelenlegi módszere
a másfajta opiátok, mint például
a metadon, használata.
Az elmúlt 50 évben ezt a néhány
gyógyszert használták.
Ezek helyettesítő terápiának tekinthetőek.
Tulajdonképpen szeget szeggel.
Számos életet mentettek meg,
holott sokan, akik még mindig rászorulnak,
nem használják őket.
Miért?
Ezek a gyógyszerek ugyanúgy
függőséget okoznak,
és emiatt rengeteg kormányzati
előírásnak kell megfelelniük.
Több százezer embert kell naponta
folyamatosan ellenőrizni.
Opiátklinikára kell járjanak,
gyakran távol otthonuktól,
bevenni a gyógyszereket,
és megpróbálni dolgozni.
Ez nyilván nem a leghatékonyabb
módja a járvány kezelésének.
És nyilvánvaló kérdéseket vet fel.
Például: miért tér el ennyire
a kábítószer függőség kezelése
a többi betegségétől?
A legtöbb másfajta, függőséget
nem okozó betegség esetén
receptre felírt gyógyszert
kapunk a gyógyszertárban.
Miért van az, hogy a kábítószer-
függőséggel küzdő betegek esetében
az orvosok kezelési
lehetőségei korlátozottak?
Soha senki nem mondja,
hogy a rák kezelésére elég
két vagy három alkalom,
különösen, ha nem kúráról van szó.
És így jutunk el ahhoz a bizonyos
200 milliárd dolláros problémához.
A szeget szeggel elv észszerű stratégia,
de mi lenne, ha valami
más módszert használnánk ehelyett,
valami biztonságosabbat?
Mi lenne, ha kezelést fejlesztenénk ki
másfajta gyógyszerekkel,
melyek nem okoznak függőséget?
Idáig vezetett az utam
egy új, az opiátfüggőség kezelésére
kifejlesztett kezelési mód felfedezéséhez,
és néhány meglepő felfedezésre jutottam.
Először a kannabiszt tanulmányoztam,
a kábítószert, amit a legtöbben
csak marihuánának hívnak.
Ahhoz, hogy megértsük
hogyan járulhat hozzá a kannabisz
az opiátok elleni harchoz,
először meg kell értenünk
a kábítószer mögötti
tudományt és irányelveket.
A kannabisz komplex növény.
Valójában 140 különböző
kannabionidból áll.
A kannabionidok a növény aktív vegyszerei,
melyek hozzákapcsolódnak a testünkben
található kannabinoid receptorokhoz.
Az erős pszichoaktív kannabinoid,
amelyik a jutalomhoz, a kábulathoz vezet,
az úgynevezett THC,
amit mi tudósok
tetrahidrokannabinolnak nevezünk.
Elég egyszerű, igaz?
A politikai elvek ennél
jóval bonyolultabbak.
A kannabiszhoz való hozzáállás,
és a biztonságosnak tekintett
mennyiségű THC fogyasztás
drasztikusan megváltozott az évek során.
Az ország hozzáállása a kábítószerhez
mindig változott.
A kannabiszt vagy démonizálják
vagy dicsőítik.
A démonizált oldalon,
a kannabiszt tudatmódosító szernek
sorolta be a DEA,
a Kábítószer-ellenes Hivatal;
ez azt jelenti, hogy a kannabisz
olyan kábítószernek tekinthető,
amelyik nagy valószínűséggel
visszaéléshez vezet,
és nincs semmilyen
gyógyászati jelentősége.
Sőt, a tudatmódosító szer bélyeg vezetett
a kannabisz használata miatti tömeges,
jogtalan letartóztatásokhoz,
különösen a sötét bőrű
fiatal férfiak körében.
Azonban a dolgok változnak.
Az inga az ellenkező irányba mozog.
Ma, a legtöbb államban
legális a kannabisz gyógyászati-
és élvezeti használata.
A kongresszus egy törvény
bevezetését mérlegeli,
amely eltávolítaná a kannabiszt
a tudatmódosító szerek listájáról.
Nagy mértékű növekedést tapasztaltunk
a kannabisz kutatás területén is.
A legtöbb kutatási tanulmány,
az enyémet is beleértve,
a THC-ra koncentrál.
Valójában, az állatokkal végzett kutatások
negatív kapcsolatot mutatnak
a THC és opiátfüggőség között.
Azonban, mint ahogy említettem,
a kannabisz növénynek több,
mint 100 kannabinoidja van.
Tehát a THC nem az egyetlen,
amit megvizsgálhatunk.
Egy másik vizsgálható kannabinoid
a kannabidiol;
azaz CBD;
meglepően fedeztünk fel
olyan fontos tulajdonságokat,
amelyek enyhítik az opiátfüggőség által
okozott viselkedési formákat.
Így fordultam a CBD felé.
Mi is pontosan ez a CBD, ami a homályból –
alig néhány éve –
mindenhol felbukkan a társadalomban?
A reggeli kávédban,
az ebédhez fogyasztott vízben,
és az esti sörben?
A CBD a kannabisz növényből származik,
de a THC hatóanyagával ellentétben
nem okoz függőséget.
Még dolgozunk azon, hogy megértsük,
hogyan is működik a CBD,
de az biztos, hogy a CBD bizonyos
vegyszerek változáshoz vezet az agyban,
melyek az érzelmeket
és a szorongást szabályozzák.
Érdekes, hogy mikor azoknak a kísérleti
állatoknak adtunk CBD-t,
akik korábban már
adagoltak maguknak heroint,
csökkent a függőség, pontosabba,
a CBD csökkentette
a környezeti ingerek által kiváltott
heroin utáni sóvárgást,
amely korábban
a kábítószerhez kapcsolódott.
Megismétlem még egyszer.
A CBD csökkentette a kábítószer által
kiváltott ingereken alapuló sóvárgást.
Ez jelentős,
mert a sóvárgást gyakran azon
ingerek emléke váltja ki,
amelyek a korábbi
fogyasztáshoz kapcsolódnak.
És a sóvárgás mindennap
élet és halál kérdése
az opiátfüggők számára.
Leegyszerűsítve,
a sóvárgás visszaeséshez vezethet,
és túladagolás esetén halálhoz.
Tehát a sóvárgás csökkentése
a kezelés fontos része.
Az állati kísérletekből származó eredmény
az első fontos lépés az Élelmiszer- és
Gyógyszerügyi Hivatal (FDA)
új gyógyszerének
kifejlesztési folyamatában.
A következő lépés:
embereken végzett tanulmányok.
Az első ilyen tanulmányban
bebizonyítottuk, hogy a CBD biztonságos,
annak ellenére, hogy az alanyok erős
hatású opiátokat is fogyasztottak.
Ezután, a hatékonyság meghatározásához
klinikai vizsgálatokat végeztünk,
és megbizonyosodtunk, hogy sem a kutatók,
sem pedig a tanulmányban
részt vevők sem tudták,
hogy CBD-t vagy placebót kaptak.
Ezeknek a tanulmányoknak az eredménye
megerősítette az állatkísérletek során
megállapított tényeket.
Tehát tudjuk, hogy a CBD csökkentheti
a környezeti ingerek által kiváltott
sóvárgást a heroin használók körében.
Sőt, az eredmények bebizonyították,
hogy a CBD a kábítószer fogyasztással
összefüggő szorongást is csökkenti.
Ez szintén jelentős, mert a szorongás
egy másik kritikus tényező,
ami sóvárgást vált ki.
Még fontosabb, a CBD csökkentette
a kortizol, azaz stresszhormon szintet,
ami gyakran megemelkedik, ha a függők
ki vannak téve a kábítószer használatának.
Egy másik érdekes felfedezés,
hogy a CBD tovább csökkentette
a sóvárgást és szorongást,
még egy héttel az utolsó
használata után is.
A meghosszabbított hatékonyság
nagyon fontos szempont mindenkinek,
aki bármiféle gyógyszert szed.
Tehát a bizonyíték gyarapodik.
A CBD valóban képes csökkenteni
az opiátfüggőség kritikus jellemzőit,
mint a sóvárgás és szorongás.
De messze még a vég
a gyógyszerfejlesztés területén.
A gyógyszerek forgalomba hozásához
FDA aranyszabálya szerint
nagy klinikai vizsgálatok szükségesek.
A közelmúltban szerencsém volt:
ritka lehetőséget kaptam
hatalmas CBD klinikai vizsgálat vezetésére
opiátfüggő betegekkel.
Ezt a tanulmányt még legalább
két évig tervezzük folytatni.
A CBD-t jelenleg számos orvosi kezelésre
szoruló állapot esetében vizsgálják.
Az elmúlt évtized leforgása alatt,
a társadalmunk átélte a CBD kirobbanását.
Mindenben megtalálható az italtól, ételtől
kezdve a wellness és bőrápoló termékekig.
Még a házikedvencek is CBD-t kapnak.
Ezek szerint a CBD valami csodaszer,
mint ahogy mindenki hangoztatja?
Nem.
Vannak esetleges gyógyászati előnyei?
Igen.
De az egyetlen módja,
hogy megbizonyosodjunk a CBD biztonságos
használatáról és hatékonyságáról,
az a nagy klinikai
vizsgálatok szükségesek.
Vajon lehetséges-e,
hogy megváltoztassuk a játékszabályokat
azzal, hogy fogjuk ezt a növényt,
és megpróbálunk kifejleszteni
egy, az FDA által jóváhagyott,
függőséget nem okozó gyógyszert
opiátfüggők számára?
Teljes mértékben.
Ezért is dolgozunk ennyire keményen
CBD-n alapuló megoldáson.
Számomra,
a lehetséges előnyök nyilvánvalóak
és elsöprőek.
Azt jelenti, hogy a családok végre
visszakaphatják a szüleiket.
Hogy a gyerekek elvégezhetik
a középiskolát vagy az egyetemet.
De legfőképp,
hogy a több százezer életből
rengeteget megmenthetünk,
akik másként áldozatul
estek volna az opiátoknak
a következő évtizedben.
Köszönöm.
(Taps)