0:00:01.083,0:00:03.518 Au cours des 20 dernières années, 0:00:03.542,0:00:07.375 plus de 800 000 personnes[br]sont mortes aux États-Unis 0:00:07.417,0:00:09.768 d'une overdose de drogue. 0:00:09.792,0:00:12.934 Oui, plus que toutes les vies perdues 0:00:12.958,0:00:15.750 dans toutes les guerres[br]où ce pays a combattu. 0:00:16.833,0:00:20.417 La majorité de ces cas[br]est due aux opioïdes. 0:00:21.917,0:00:24.976 Hélas, au cours de mon intervention, 0:00:25.000,0:00:28.476 au moins une personne va mourir[br]d'une overdose de drogue 0:00:28.500,0:00:33.393 et un enfant naîtra[br]avec des symptômes sévères 0:00:33.417,0:00:36.624 en raison d'une exposition[br]in utero aux opioïdes. 0:00:36.624,0:00:39.362 Ce n'est que récemment que[br]des entreprises pharmaceutiques 0:00:39.362,0:00:42.601 ont été tenues légalement responsables[br]de la crise des opioïdes. 0:00:42.625,0:00:46.184 Et par rapport à leur recettes[br]de plusieurs milliards de dollars, 0:00:46.208,0:00:49.542 les sanctions économiques[br]payées semblent minuscules. 0:00:51.292,0:00:53.083 Je veux donc poser cette question : 0:00:54.208,0:00:57.476 pourquoi la dépendance[br]et la stigmatisation de la dépendance 0:00:57.500,0:01:00.322 rendent-elles acceptable[br]de sous-estimer des vies humaines ? 0:01:01.458,0:01:04.726 Ironiquement, on me pose souvent[br]la question inverse. 0:01:04.750,0:01:07.684 Pourquoi devrions-nous[br]nous préoccuper des « toxicomanes » ? 0:01:07.708,0:01:09.684 Parfois, on me crie même dessus, 0:01:09.684,0:01:13.583 des gens pensant qu'un patient avec un[br]trouble lié à la consommation de drogues 0:01:13.583,0:01:15.101 l'a provoqué lui-même. 0:01:15.125,0:01:16.434 Ils sont sûrement faibles, 0:01:16.458,0:01:17.851 n'ont aucune boussole morale 0:01:17.875,0:01:19.833 et ne méritent donc aucune aide. 0:01:20.708,0:01:24.726 Mais si vous connaissez un peu[br]l'addiction aux opioïdes, 0:01:24.750,0:01:28.351 vous savez que cette population[br]ne correspond pas à ce stéréotype – 0:01:28.375,0:01:30.875 non pas que toute dépendance[br]y corresponde vraiment. 0:01:31.875,0:01:35.143 Ce sont des mères, des pères[br]et des grands-mères. 0:01:35.167,0:01:37.618 Ce sont des enseignants,[br]des chefs d'entreprise, 0:01:37.618,0:01:39.143 des pom-pom girls, des sportifs, 0:01:39.143,0:01:41.101 des infirmières et des chauffeurs de bus. 0:01:41.125,0:01:43.458 C'est votre frère ou votre sœur. 0:01:44.292,0:01:48.333 Ils représentent toutes les fibres[br]de notre tissu social. 0:01:50.292,0:01:53.809 Chaque personne devient dépendante[br]d'une manière différente, 0:01:53.833,0:01:56.726 mais l'une des causes majeures[br]de l'épidémie actuelle, 0:01:56.750,0:02:00.059 c'est la surprescription médicale[br]des médicaments opioïdes 0:02:00.083,0:02:02.393 pour le traitement[br]de la douleur chronique. 0:02:02.417,0:02:05.559 Et c'est un élément[br]qui rend cette épidémie différente. 0:02:05.583,0:02:09.708 Cette épidémie en particulier a été créée[br]par les prescriptions des médecins. 0:02:11.333,0:02:15.518 Le cycle a commencé quand les entreprises[br]pharmaceutiques ont convaincu les médecins 0:02:15.542,0:02:18.173 que leurs patients ne devaient pas[br]ressentir de douleur. 0:02:18.635,0:02:20.393 Les fabricants d'opioïdes ont déclaré 0:02:20.393,0:02:23.727 que leurs médicaments très performants[br]n'entraînaient pas de dépendance 0:02:23.727,0:02:26.682 à moins que les patients ne soient[br]un certain type de personnes 0:02:26.682,0:02:28.208 d'un certain type de communauté. 0:02:29.083,0:02:30.934 Une telle désinformation, 0:02:30.958,0:02:33.184 ajoutée à l'éducation limitée des médecins 0:02:33.208,0:02:35.351 et à l'ignorance du public[br]sur la toxicomanie, 0:02:35.375,0:02:37.208 est à l'origine de l'épidémie. 0:02:38.042,0:02:40.003 Voilà comment nous en sommes arrivés là. 0:02:40.875,0:02:42.184 Une question se pose : 0:02:42.208,0:02:45.333 comment traiter une épidémie[br]nationale d'opioïdes ? 0:02:46.917,0:02:48.226 Au cours d'une épidémie, 0:02:48.250,0:02:51.476 normalement l’État, les médecins[br]et les scientifiques s'unissent 0:02:51.500,0:02:53.174 pour aider les victimes. 0:02:53.174,0:02:56.792 Ils créent des stratégies de traitement[br]nouvelles, même non conventionnelles, 0:02:56.792,0:02:59.458 pour remédier rapidement à la situation. 0:03:00.167,0:03:03.351 Cela n'a pas été le cas[br]pour l'épidémie d'opioïdes. 0:03:03.375,0:03:05.611 Mais la situation est en train de changer. 0:03:05.625,0:03:08.976 Nous commençons à voir des actions[br]gouvernementales plus vigoureuses. 0:03:09.000,0:03:14.143 Par exemple, le NIH a récemment lancé[br]une nouvelle initiative appelée HEAL. 0:03:14.167,0:03:17.069 HEAL pour « Aider à Mettre fin[br]à la Dépendance à Long terme ». 0:03:17.083,0:03:21.476 Elle vise à accélérer la recherche sur[br]la douleur et la dépendance 0:03:21.500,0:03:25.059 en finançant de nouvelles[br]stratégies de traitement. 0:03:25.083,0:03:28.643 La stratégie de traitement actuelle[br]contre la dépendance aux opioïdes 0:03:28.667,0:03:32.167 consiste à utiliser d'autres opioïdes[br]comme la méthadone. 0:03:33.292,0:03:38.268 Ces médicaments ont été utilisés[br]au cours des 50 dernières années. 0:03:38.292,0:03:40.917 Ils sont considérés comme[br]une thérapie de substitution – 0:03:40.917,0:03:43.500 en gros, combattre le feu par le feu. 0:03:44.708,0:03:47.601 Ils ont sauvé de nombreuses vies, 0:03:47.625,0:03:51.250 mais ils ne sont pas utilisés par[br]beaucoup de gens qui en auraient besoin. 0:03:52.208,0:03:53.893 Pourquoi ? 0:03:53.917,0:03:56.434 Ces médicaments créent[br]eux-mêmes une dépendance 0:03:56.458,0:04:00.143 et sont encadrés par de nombreuses[br]réglementations gouvernementales. 0:04:00.167,0:04:04.208 Des centaines de milliers de personnes[br]devant être très contrôlées chaque jour. 0:04:04.690,0:04:06.851 Ils doivent trouver[br]une clinique spécialisée – 0:04:06.875,0:04:08.518 souvent loin de chez eux – 0:04:08.542,0:04:11.307 prendre leurs médicaments[br]et ensuite essayer que ça marche. 0:04:11.917,0:04:16.750 Ce n'est pas la stratégie de traitement[br]la plus efficace face à une épidémie. 0:04:17.833,0:04:20.542 Et elle soulève aussi[br]des questions évidentes. 0:04:21.228,0:04:24.934 Par exemple : pourquoi le traitement[br]des troubles de la dépendance diffère-t-il 0:04:24.958,0:04:27.101 de celui d'autres troubles médicaux ? 0:04:27.101,0:04:28.917 Pour la plupart des troubles médicaux, 0:04:28.917,0:04:32.500 un médicament prescrit, sans dépendance,[br]est à retirer à la pharmacie. 0:04:33.482,0:04:37.059 Pourquoi les médecins avec des patients[br]souffrant de consommation de drogues 0:04:37.083,0:04:39.601 ont-ils un éventail de traitement limité ? 0:04:39.625,0:04:40.893 Personne n'a jamais dit 0:04:40.893,0:04:43.417 qu'il suffit de deux-trois[br]traitements face au cancer, 0:04:43.417,0:04:45.487 surtout quand il ne s'agit pas de remèdes. 0:04:47.875,0:04:51.958 Et cela nous amène à ce problème[br]à 200 milliards de dollars. 0:04:54.500,0:04:58.476 Combattre le feu par le feu[br]est une stratégie qui se tient, 0:04:58.500,0:05:01.184 mais pourquoi ne pas utiliser[br]une autre forme de feu – 0:05:01.208,0:05:03.559 une forme de feu plus sûre ? 0:05:03.583,0:05:07.018 Et si on développait[br]un traitement non addictif 0:05:07.042,0:05:08.542 dérivé d'une autre drogue ? 0:05:10.125,0:05:11.643 Cette idée m'a guidée 0:05:11.667,0:05:15.226 pour chercher un traitement[br]contre la dépendance aux opioïdes 0:05:15.250,0:05:18.000 et elle m'a emmenée dans[br]des directions très surprenantes. 0:05:18.958,0:05:22.226 J'ai commencé par étudier le cannabis, 0:05:22.250,0:05:25.434 la drogue que la plupart des gens[br]appellent marijuana. 0:05:25.458,0:05:26.851 Afin de comprendre 0:05:26.875,0:05:30.351 comment le cannabis peut être lié[br]à la lutte contre l'épidémie d'opioïdes, 0:05:30.375,0:05:35.059 d'abord il faut comprendre un peu[br]la science derrière la drogue, 0:05:35.083,0:05:36.667 ainsi que la politique. 0:05:38.333,0:05:40.309 Le cannabis est une plante complexe. 0:05:40.333,0:05:43.768 Il est en fait composé[br]de plus de 140 cannabinoïdes. 0:05:43.792,0:05:46.101 Les cannabinoïdes sont[br]des principes actifs 0:05:46.125,0:05:49.268 qui se lient à des récepteurs[br]à cannabinoïdes dans notre corps. 0:05:49.292,0:05:53.143 Le puissant cannabinoïde psychoactif[br]qui mène à la récompense – planer – 0:05:53.167,0:05:54.809 c'est le THC, 0:05:54.833,0:05:57.809 que nous autres, scientifiques,[br]appelons tétrahydrocannabinol. 0:05:57.833,0:05:59.125 Plutôt simple, non ? 0:06:00.083,0:06:03.250 Mais les enjeux politiques[br]sont bien plus compliqués. 0:06:04.333,0:06:05.893 L'attitude à l'égard du cannabis 0:06:05.917,0:06:08.913 et de la quantité de THC que l'on estime[br]sans danger à consommer 0:06:08.917,0:06:11.726 ont considérablement[br]changé au fil des ans. 0:06:11.750,0:06:15.643 En fait, les États-Unis ont[br]connu une relation en dents de scie 0:06:15.667,0:06:16.976 avec cette drogue. 0:06:17.000,0:06:20.476 Le cannabis est soit très diabolisé,[br]soit très glorifié. 0:06:20.500,0:06:22.101 Du côté démoniaque, 0:06:22.115,0:06:25.208 le cannabis a été considéré comme[br]une drogue Annexe I par la DEA – 0:06:25.208,0:06:27.143 la Drug Enforcement Agency – 0:06:27.167,0:06:29.601 ce qui signifie que le cannabis est vu 0:06:29.625,0:06:32.893 comme une drogue au potentiel[br]de toxicomanie le plus élevé 0:06:32.917,0:06:35.208 sans aucune valeur médicinale. 0:06:36.083,0:06:40.518 En outre, la classification en Annexe I[br]a permis l'arrestation massive et partiale 0:06:40.542,0:06:42.018 pour consommation de cannabis, 0:06:42.042,0:06:45.059 de jeunes hommes noirs et métis[br]en particulier. 0:06:45.083,0:06:46.934 Cependant, les choses changent. 0:06:46.938,0:06:49.750 Le pendule se déplace aujourd'hui[br]dans la direction opposée. 0:06:49.750,0:06:55.684 Le cannabis est légal à des fins médicales[br]ou récréatives dans la plupart des États. 0:06:55.708,0:06:58.893 Une loi est même à l'étude au Congrès[br]pour supprimer le cannabis 0:06:58.917,0:07:00.842 de la liste des médicaments de l'annexe. 0:07:01.708,0:07:05.167 La recherche sur le cannabis a aussi[br]connu une forte augmentation. 0:07:06.125,0:07:09.101 La plupart des recherches,[br]y compris certaines des miennes, 0:07:09.125,0:07:11.000 se concentrent sur le THC. 0:07:11.833,0:07:15.768 Notre recherche sur les animaux[br]a démontré une relation négative 0:07:15.792,0:07:17.833 entre le THC et[br]la dépendance aux opioïdes. 0:07:19.083,0:07:20.895 Cependant, comme je l'ai dit plus tôt, 0:07:21.917,0:07:24.726 la plante de cannabis[br]compte plus de 100 cannabinoïdes. 0:07:24.750,0:07:27.250 Le THC n'a donc pas été[br]le seul à être étudié. 0:07:28.083,0:07:30.684 En examinant un autre cannabinoïde, 0:07:30.708,0:07:32.018 le cannabidiol – 0:07:32.042,0:07:33.809 c'est-à-dire, le CBD – 0:07:33.833,0:07:36.393 nous avons été surpris[br]de voir des éléments pertinents 0:07:36.417,0:07:40.000 pour atténuer la dépendance aux opioïdes. 0:07:40.708,0:07:43.958 C'est ainsi que je me suis[br]tournée vers le CBD. 0:07:45.875,0:07:49.434 Alors, qu'est-ce que ce CBD,[br]encore anonyme 0:07:49.458,0:07:50.726 il y a quelques années, 0:07:50.750,0:07:52.559 et présent partout aujourd'hui – 0:07:52.583,0:07:54.018 dans votre café le matin, 0:07:54.042,0:07:55.518 votre eau au déjeuner 0:07:55.542,0:07:57.125 et votre bière au dîner ? 0:07:58.625,0:08:01.268 Le CBD provient de la plante de cannabis, 0:08:01.292,0:08:05.518 mais contrairement au THC qui fait planer, 0:08:05.542,0:08:08.875 le CBD n'a pas de propriétés addictives. 0:08:09.792,0:08:12.851 Nous essayons toujours de comprendre[br]comment le CBD fonctionne, 0:08:12.875,0:08:15.934 mais on sait que le CBD modifie[br]les éléments chimiques du cerveau 0:08:15.958,0:08:19.042 qui régulent les émotions et l'anxiété. 0:08:20.250,0:08:23.292 D'une façon intéressante, le fait[br]de donner du CBD à nos cobayes 0:08:23.292,0:08:25.934 qui s'auto-administraient de l'héroïne 0:08:25.958,0:08:28.333 a réduit leur dépendance à l'héroïne. 0:08:29.250,0:08:34.559 Le CBD a réduit leur recherche d'héroïne[br]suscitée par des stimulis environnementaux 0:08:34.583,0:08:36.875 qui étaient auparavant[br]associés à la drogue. 0:08:37.917,0:08:39.393 Je le répète. 0:08:39.417,0:08:44.309 Le CBD a réduit la recherche d'héroïne[br]causée par des stimuli. 0:08:44.333,0:08:45.851 C'est important, 0:08:45.875,0:08:49.643 parce que le manque est souvent déclenché[br]par le souvenir des stimuli 0:08:49.657,0:08:52.042 précédemment associés[br]à la consommation de drogues. 0:08:52.042,0:08:55.851 Et le manque est une question[br]de vie ou de mort au quotidien 0:08:55.875,0:08:58.684 pour les personnes souffrant[br]d'une addiction aux opioïdes. 0:08:58.708,0:09:00.184 En bref, 0:09:00.208,0:09:02.309 le manque peut entraîner une rechute 0:09:02.333,0:09:04.167 et la mort par overdose. 0:09:05.125,0:09:08.958 Donc, réduire le manque est[br]une stratégie de traitement capitale. 0:09:11.125,0:09:13.643 Obtenir des résultats à partir[br]de modèles animaux 0:09:13.667,0:09:17.018 est la première étape décisive[br]dans le processus de la FDA 0:09:17.042,0:09:19.250 pour le développement[br]de nouveaux médicaments. 0:09:20.292,0:09:22.184 L'étape suivante, 0:09:22.208,0:09:23.900 ce sont les études sur l'homme. 0:09:24.272,0:09:26.101 Dans notre première étude sur l'homme, 0:09:26.125,0:09:28.518 nous avons démontré que le CBD est sûr, 0:09:28.542,0:09:32.500 même si les personnes qui le prennent[br]ont aussi consommé un puissant opioïde. 0:09:33.458,0:09:36.726 Ensuite, pour en déterminer l'efficacité, 0:09:36.726,0:09:38.460 nous avons mené des essais cliniques 0:09:38.460,0:09:41.018 en veillant à ce que les chercheurs 0:09:41.042,0:09:42.684 et les participants de l'étude 0:09:42.708,0:09:46.708 ignorent ce qui était du CBD[br]ou des substances placebo. 0:09:47.750,0:09:51.559 Les résultats de ces études[br]a reproduit les conclusions 0:09:51.583,0:09:53.518 des expériences sur les animaux. 0:09:53.542,0:09:59.434 On sait donc que le CBD réduit le manque[br]créé par des stimulis environnementaux 0:09:59.458,0:10:01.917 chez les consommateurs humains d'héroïne. 0:10:02.417,0:10:04.643 De plus, nos résultats ont démontré 0:10:04.667,0:10:09.042 que le CBD diminue l'anxiété[br]liée à la consommation de drogue. 0:10:10.542,0:10:14.893 C'est aussi très important[br]car l'anxiété est un autre facteur décisif 0:10:14.917,0:10:16.458 à l'origine du manque. 0:10:18.208,0:10:22.976 Il faut noter que le CBD a aussi réduit[br]le niveau d'hormone du stress, le cortisol 0:10:23.000,0:10:27.458 qui est souvent élevé quand des personnes[br]dépendantes consomment une drogue. 0:10:29.135,0:10:30.684 Une autre conclusion intrigante, 0:10:30.708,0:10:34.893 c'est que le CBD a continué[br]à diminuer le manque et l'anxiété 0:10:34.917,0:10:37.500 même une semaine[br]après sa dernière utilisation. 0:10:38.167,0:10:42.268 Cette dimension d'action prolongée[br]est très bénéfique 0:10:42.268,0:10:45.500 pour les personnes qui prennent[br]des médicaments, quels qu'ils soient. 0:10:45.500,0:10:48.851 Les preuves se multiplient. 0:10:48.875,0:10:53.018 Le CBD peut réduire les principaux[br]facteurs de la dépendance aux opioïdes 0:10:53.042,0:10:54.792 comme le manque et l'anxiété. 0:10:56.708,0:11:00.309 Mais nous ne sommes pas encore arrivés[br]au développement des médicaments. 0:11:00.333,0:11:04.601 La référence en matière de médecine[br]établie par la FDA, 0:11:04.625,0:11:06.813 ce sont les essais cliniques[br]à grande échelle. 0:11:07.708,0:11:11.934 Récemment, j'ai eu la rare opportunité 0:11:11.934,0:11:14.598 de mener des essais cliniques[br]à grande échelle sur le CBD 0:11:14.598,0:11:16.687 chez les personnes[br]dépendantes aux opioïdes. 0:11:17.167,0:11:21.292 Et cette étude doit se poursuivre[br]pour au moins deux ans supplémentaires. 0:11:21.875,0:11:26.208 Le CBD fait l'objet d'études[br]pour de nombreux problèmes médicaux. 0:11:26.708,0:11:28.351 De plus, ces dix dernières années, 0:11:28.375,0:11:31.518 notre société connaît[br]une explosion de l'usage du CBD. 0:11:31.542,0:11:35.583 Dans les boissons, les aliments, les soins[br]de la peau et les produits de beauté. 0:11:36.667,0:11:38.833 On donne même du CBD[br]aux animaux de compagnie. 0:11:40.667,0:11:44.375 Le CBD est-il une drogue miracle comme[br]beaucoup le prétendent aujourd'hui ? 0:11:45.292,0:11:47.059 Non. 0:11:47.083,0:11:50.143 A-t-il des bienfaits[br]thérapeutiques potentiels ? 0:11:50.167,0:11:51.518 C'est le cas. 0:11:51.542,0:11:54.143 Mais la seule façon[br]d'obtenir des informations fiables 0:11:54.167,0:11:56.726 sur la sécurité et l'efficacité du CBD, 0:11:56.750,0:11:59.202 c'est grâce à des essais cliniques[br]à grande échelle. 0:12:01.625,0:12:04.976 Est-il donc possible 0:12:05.000,0:12:07.893 que nous ayons réellement[br]la capacité de changer la donne 0:12:07.917,0:12:10.768 en utilisant cette plante très connue 0:12:10.792,0:12:15.143 et en développant un médicament[br]non addictif, approuvé par la FDA, 0:12:15.167,0:12:17.375 contre la dépendance aux opioïdes ? 0:12:19.000,0:12:20.809 Absolument. 0:12:20.833,0:12:22.893 Nous travaillons beaucoup en ce moment 0:12:22.917,0:12:25.078 pour développer une solution[br]basée sur le CBD. 0:12:26.125,0:12:27.417 Pour moi, 0:12:28.833,0:12:32.708 les avantages potentiels[br]sont évidents et considérables. 0:12:33.750,0:12:38.375 Il s'agit de contribuer à rendre[br]à des familles leur mère ou leur père. 0:12:39.333,0:12:43.458 Il s'agit qu'un enfant obtienne[br]son diplôme secondaire ou universitaire. 0:12:44.292,0:12:46.101 Mais surtout, 0:12:46.125,0:12:50.934 il s'agit de contribuer à sauver[br]des centaines de milliers de vies 0:12:50.958,0:12:53.559 qui seront autrement perdues[br]à cause des opioïdes 0:12:53.583,0:12:55.184 dans les dix prochaines années. 0:12:55.208,0:12:56.476 Je vous remercie. 0:12:56.500,0:12:59.125 (Applaudissements)