0:00:01.083,0:00:03.209
En los útlimos 20 años,

0:00:03.542,0:00:07.375
más de 800 000 personas[br]murieron en EE. UU.

0:00:07.417,0:00:09.388
por sobredosis.

0:00:09.792,0:00:13.979
Así es. Más que todas las muertes[br]ocurridas en todas las guerras

0:00:14.045,0:00:15.794
en las que participó este país.

0:00:16.833,0:00:20.557
La mayoría de los casos[br]se debe al consumo de opioides.

0:00:21.917,0:00:24.976
Lamentablemente, mientras[br]se desarrolla esta charla,

0:00:25.000,0:00:28.366
morirá, como mínimo, [br]una persona por sobredosis,

0:00:28.500,0:00:33.393
y nacerá un niño con [br]graves síntomas de abstinencia

0:00:33.417,0:00:36.574
por exposición prenatal a opiodes [br]consumidos por la madre.

0:00:36.708,0:00:39.268
Recién hace muy poco [br]algunas empresas farmacéuticas

0:00:39.292,0:00:42.601
han sido legalmente responsabilizadas[br]por la crisis de los opioides.

0:00:42.625,0:00:46.184
Pero en comparación con[br]sus ganancias varias veces millonarias,

0:00:46.208,0:00:49.722
las sanciones económicas[br]que se les imponen son ínfimas.

0:00:51.292,0:00:53.083
Me pregunto entonces:

0:00:54.208,0:00:57.476
¿por qué la adicción[br]y el estigma de la adicción

0:00:57.500,0:01:00.042
habilitan la subestimación[br]de vidas humanas?

0:01:01.458,0:01:04.726
Irónicamente, me suelen hacer[br]la pregunta opuesta:

0:01:04.750,0:01:07.464
¿por qué deberíamos [br]preocuparnos por los "adictos"?

0:01:07.708,0:01:09.684
A veces, incluso me critican

0:01:09.708,0:01:13.559
los que piensan que quienes sufren[br]de trastornos por consumo de sustancias

0:01:13.583,0:01:15.241
se los han provocado a sí mismos,

0:01:15.241,0:01:17.854
que son débiles, [br]que no tienen valores morales

0:01:17.875,0:01:20.213
y que, por tanto, no merecen ayuda.

0:01:20.708,0:01:24.726
Pero si algo sabemos [br]de la adicción a los opioides,

0:01:24.750,0:01:28.301
es que este tipo de personas[br]no encaja en ese estereotipo.

0:01:28.375,0:01:31.246
En realidad, ninguna adicción lo hace.

0:01:31.875,0:01:34.933
Esas personas son[br]madres, padres y abuelas.

0:01:35.167,0:01:37.768
Son docentes, líderes empresariales,

0:01:37.792,0:01:41.009
porristas, deportistas, enfermeros [br]y conductores de autobuses.

0:01:41.125,0:01:43.738
Son nuestros hermanos y nuestras hermanas.

0:01:44.292,0:01:48.333
Representan cada una [br]de las fibras del tejido social.

0:01:50.292,0:01:53.809
Es cierto que cada persona entró[br]en la adicción de manera distinta,

0:01:53.833,0:01:56.726
pero la causa principal [br]de la actual epidemia

0:01:56.750,0:02:00.059
es que los médicos recetan[br]opioides más de lo necesario

0:02:00.083,0:02:02.393
para tratar los dolores crónicos.

0:02:02.417,0:02:05.559
Y eso distingue a esta epidemia de otras.

0:02:05.583,0:02:09.938
Esta epidema en particular se debió [br]a las recetas extendidas por los médicos.

0:02:11.333,0:02:15.518
El ciclo comenzó cuando las empresas[br]farmacéuticas convencieron a los médicos

0:02:15.542,0:02:18.343
de que sus pacientes no tenían[br]por qué sufrir dolor.

0:02:18.875,0:02:22.104
Los fabricantes de opioides aseguraron[br]que sus poderosos productos

0:02:22.164,0:02:23.643
no causaban adicción,

0:02:23.667,0:02:28.125
excepto en ciertos individuos[br]de ciertas comunidades en particular.

0:02:29.083,0:02:30.754
Esta desinformación,

0:02:30.798,0:02:33.184
sumada a la educación[br]limitada de los clínicos

0:02:33.208,0:02:35.351
y la ignorancia de la gente[br]sobre la adicción,

0:02:35.375,0:02:37.568
es la causa de esta epidemia.

0:02:38.042,0:02:40.293
Por eso llegamos a este punto.

0:02:40.875,0:02:42.184
Ahora bien, la pregunta es:

0:02:42.208,0:02:45.573
¿cómo se trata una epidemia[br]de opioides a nivel nacional?

0:02:46.917,0:02:48.156
En una epidemia,

0:02:48.170,0:02:51.476
lo normal es convocar a los gobiernos,[br]los clínicos y los científicos

0:02:51.500,0:02:53.184
para ayudar a los afectados.

0:02:53.208,0:02:56.768
Diseñan nuevas estrategias de[br]tratamientos, a veces no convencionales,

0:02:56.792,0:02:59.458
para abordar la situación[br]sin pérdida de tiempo.

0:03:00.167,0:03:03.181
Pero no es lo que sucedió[br]con la epidemia de opioides.

0:03:03.375,0:03:05.601
Igualmente, el panorama está cambiando.

0:03:05.625,0:03:08.976
Ahora se están tomando [br]medidas de gobierno más agresivas.

0:03:09.000,0:03:11.507
Por ejemplo, los Institutos [br]Nacionales de la Salud

0:03:11.547,0:03:13.863
lanzaron una iniciativa llamada HEAL,

0:03:13.907,0:03:17.313
sigla que en inglés es "Ayuda para[br]el fin de la adicción a largo plazo".

0:03:17.313,0:03:21.476
Su misión es fomentar las investigaciones[br]para el manejo del dolor y las adicciones

0:03:21.500,0:03:24.709
con el financiamiento de [br]nuevas estrategias de tratamiento.

0:03:25.083,0:03:28.643
El tratamiento actual [br]para la adicción a los opioides

0:03:28.667,0:03:32.167
es el uso de otros opioides, [br]como la metadona.

0:03:33.292,0:03:38.088
Estos medicamentos se usan hace 50 años.

0:03:38.292,0:03:40.893
Se los utiliza como terapia de reemplazo,

0:03:40.917,0:03:43.980
lo cual, en definitiva, es como [br]combatir el fuego con más fuego.

0:03:44.708,0:03:47.391
Han salvado muchísimas vidas.

0:03:47.625,0:03:51.600
Sin embargo, muchos de quienes [br]los necesitan no los toman.

0:03:52.208,0:03:53.243
¿Por qué?

0:03:53.917,0:03:56.434
Estos medicamentos[br]son adictivos en sí mismos

0:03:56.458,0:03:59.983
y, por lo tanto, están fuertemente[br]regulados por el gobierno.

0:04:00.167,0:04:04.508
Cientos de miles de personas deben ser[br]estrictamente monitoreadas a diario.

0:04:04.940,0:04:08.617
Deben ir a una clínica especializada,[br]por lo general lejos de la casa.

0:04:08.692,0:04:11.707
tomar su medicación y luego[br]ir a trabajar como pueden.

0:04:11.917,0:04:17.300
Claramente, esa estrategia no es[br]la más efectiva para tratar una epidemia.

0:04:17.833,0:04:21.242
Y, por otro lado, plantea [br]interrogantes muy obvios.

0:04:21.708,0:04:24.454
Por ejemplo: ¿por qué el tratamiento[br]para las adicciones

0:04:24.487,0:04:27.035
es distinto al usado [br]en otros trastornos de salud?

0:04:27.065,0:04:28.893
Para tratar otros trastornos de salud,

0:04:28.917,0:04:31.153
los médicos recetan [br]medicamentos no adictivos,

0:04:31.203,0:04:33.012
que se venden en una farmacia.

0:04:33.542,0:04:37.059
¿Por qué los médicos con pacientes [br]que padecen trastornos de adicción

0:04:37.083,0:04:39.601
tienen opciones limitadas para tratarlos?

0:04:39.625,0:04:43.363
Nadie diría que para tratar un cáncer[br]basta con dos o tres tratamientos,

0:04:43.417,0:04:46.237
especialmente cuando [br]esos tratamientos no curan.

0:04:47.875,0:04:53.004
Y esto nos lleva al problema[br]de los USD 200 mil millones.

0:04:54.500,0:04:58.046
Combatir el fuego con fuego[br]es una estrategia razonable,

0:04:58.500,0:05:01.184
pero ¿qué pasaría si usáramos[br]un fuego distinto,

0:05:01.208,0:05:03.289
uno más seguro?

0:05:03.583,0:05:07.018
¿Qué pasaría si diseñáramos[br]un tratamiento no adictivo

0:05:07.042,0:05:09.282
a partir de una droga distinta?

0:05:10.125,0:05:11.576
Ese ha sido mi recorrido

0:05:11.616,0:05:15.027
para diseñar un tratamiento [br]destinado a la adicción a los opioides,

0:05:15.250,0:05:18.328
y me ha llevado por lugares[br]realmente sorprendentes.

0:05:18.958,0:05:22.116
Empecé investigando el cannabis,

0:05:22.250,0:05:25.214
la droga comúnmente [br]conocida como marihuana.

0:05:25.458,0:05:26.851
Para poder entender

0:05:26.875,0:05:30.351
cómo el cannabis puede combatir[br]la epidemia de los opioides,

0:05:30.375,0:05:35.059
primero conviene conocer[br]las características de la droga

0:05:35.083,0:05:36.667
y de la política.

0:05:38.333,0:05:40.309
El cannabis es una planta compleja.

0:05:40.333,0:05:43.598
Contiene más de 140 cannabinoides.

0:05:43.792,0:05:46.101
Son sustancias químicas[br]activas de la planta

0:05:46.125,0:05:49.268
que se unen a los receptores[br]de cannabinoides en nuestro organismo.

0:05:49.292,0:05:53.277
El potente cannabinoide psicoactivo[br]que activa la recompensa, la euforia,

0:05:53.314,0:05:54.659
es el THC.

0:05:54.833,0:05:57.809
Los científicos lo llamamos[br]"tetrahidrocannabinol".

0:05:57.833,0:05:59.295
Sencillo, ¿verdad?

0:06:00.083,0:06:03.650
Pero la política es mucho más compleja.

0:06:04.333,0:06:05.893
Las reacciones hacia el cannabis

0:06:05.917,0:06:08.893
y la cantidad de THC[br]considerada segura para su consumo

0:06:08.917,0:06:11.726
han cambiado radicalmente con los años.

0:06:11.750,0:06:16.883
De hecho, este país ha tenido [br]una relación muy polarizada con la droga.

0:06:17.000,0:06:20.476
El cannabis es altamente [br]demonizado o bien endiosado.

0:06:20.500,0:06:25.203
Fue demonizado cuando la DEA,[br]la Administración de Control de Drogas,

0:06:25.278,0:06:27.034
la consideró de Categoría I,

0:06:27.167,0:06:30.456
es decir, que el cannabis[br]se encuentra entre las drogas

0:06:30.516,0:06:35.416
de mayor potencial adictivo,[br]sin ningún valor medicinal.

0:06:36.083,0:06:38.499
Lo que es peor, ese rótulo de Categoría I

0:06:38.522,0:06:41.957
promovió el arresto masivo [br]e indiscriminado por consumo de cannabis,

0:06:42.129,0:06:44.989
especialmente entre[br]hombres negros y morenos.

0:06:45.083,0:06:46.934
Pero las cosas están cambiando.

0:06:46.958,0:06:49.726
El péndulo se está moviendo[br]en la dirección opuesta.

0:06:49.750,0:06:54.302
Hoy, el cannabis es legal [br]con fines médicos o recreativos

0:06:54.362,0:06:55.658
en casi todos los estados,

0:06:55.708,0:06:58.473
y el Congreso está tratando [br]un proyecto de ley

0:06:58.547,0:07:01.162
para retirar el cannabis [br]de la lista de la DEA.

0:07:01.708,0:07:05.497
También han aumentado[br]las investigaciones sobre el cannabis.

0:07:06.125,0:07:09.101
La mayoría de los estudios,[br]incluyendo algunos míos,

0:07:09.125,0:07:11.218
se centran en el THC.

0:07:11.833,0:07:14.468
De hecho, las investigaciones[br]que realizamos en animales

0:07:14.500,0:07:18.223
arrojan una relación negativa [br]entre el THC y la addicción a opioides.

0:07:19.083,0:07:20.775
Pero, como dije,

0:07:21.917,0:07:24.726
la planta de cannabis contiene[br]más de 100 cannabinoides,

0:07:24.750,0:07:27.720
de modo que el THC no es[br]el único que se debía estudiar.

0:07:28.083,0:07:33.284
Tras investigar otro cannabinoide,[br]el cannabidiol –o CBD–,

0:07:33.723,0:07:36.843
descubrimos, para nuestra sorpresa,[br]que sus características

0:07:36.929,0:07:40.490
aliviaban ciertos comportamientos[br]relacionados al consumo de opioides.

0:07:40.708,0:07:44.307
Allí fue cuando empecé[br]enfocarme en el CBD.

0:07:45.875,0:07:49.434
Y bien, ¿cómo es que el CBD[br]dejó de ser un desconocido

0:07:49.458,0:07:50.726
hace tan solo unos años

0:07:50.750,0:07:52.559
para penetrar en la sociedad,

0:07:52.583,0:07:57.122
con el café de la mañana, el agua [br]del almuerzo y la cerveza de la noche?

0:07:58.625,0:08:01.268
El CBD deriva de la planta de cannabis

0:08:01.292,0:08:05.518
pero, a diferencia del THC, [br]que produce sensación de euforia,

0:08:05.542,0:08:09.145
el CBD no tiene propiedades adictivas.

0:08:09.792,0:08:12.851
Aún no sabemos con certeza[br]cómo actúa el CBD exactamente,

0:08:12.875,0:08:15.934
pero se sabe que altera [br]las sustancias químicas del cerebro

0:08:15.958,0:08:19.042
que regulan las emociones y la ansiedad.

0:08:20.210,0:08:23.368
Lo curioso es que el suministro[br]de CBD a nuestros modelos animales

0:08:23.388,0:08:25.934
que ya consumían heroína

0:08:25.958,0:08:28.886
mostraron menos inclinación[br]a desear el consumo de heroína.

0:08:29.250,0:08:32.756
Específicamente, el CBD redujo [br]el deseo de consumir heroína

0:08:32.813,0:08:37.395
causado por estímulos ambientales[br]que estaban asociados a la droga.

0:08:37.917,0:08:39.361
Repito.

0:08:39.417,0:08:44.229
El CBD redujo el deseo de consumir heroína[br]causado por estímulos con droga.

0:08:44.333,0:08:47.219
Esto es muy importante[br]porque el deseo por consumir

0:08:47.219,0:08:49.760
suele ser provocado [br]por el recuerdo de los estímulos

0:08:49.780,0:08:52.018
previamente asociados [br]al consumo de la droga.

0:08:52.042,0:08:55.851
Y la necesidad de consumir a diario[br]es cuestión de vida o muerte

0:08:55.875,0:08:58.684
para quienes son adictos a los opioides.

0:08:58.708,0:09:00.184
Dicho de otro modo,

0:09:00.208,0:09:02.309
la necesidad de consumo [br]puede causar recaída

0:09:02.333,0:09:04.167
y muerte por sobredosis.

0:09:05.035,0:09:07.126
Así que reducir la necesidad de consumo

0:09:07.146,0:09:09.864
es una importante [br]estrategia de tratamiento.

0:09:11.157,0:09:13.483
Los resultados de modelos [br]animales como estos

0:09:13.662,0:09:15.657
es el primer paso fundamental

0:09:15.687,0:09:19.611
para desarrollar nuevos medicamentos [br]que sean aprobados por la FDA.

0:09:20.292,0:09:23.634
El paso siguiente: estudios en humanos.

0:09:24.542,0:09:28.431
En nuestro primer estudio en humanos,[br]demostramos que el CBD es seguro,

0:09:28.542,0:09:32.500
a pesar de que quienes lo consumieron[br]también consumían un potente opioide.

0:09:33.458,0:09:38.206
Luego, para determinar su eficacia,[br]hicimos ensayos clínicos

0:09:38.250,0:09:41.018
y nos aseguramos de que [br]tanto los investigadores

0:09:41.042,0:09:42.684
como los participantes del estudio

0:09:42.708,0:09:47.178
desconocieran si se administraba CBD[br]o sustancias placebo.

0:09:47.750,0:09:51.559
Los resultados obtenidos [br]replicaron nuestros hallazgos

0:09:51.583,0:09:53.518
en los experimentos en animales.

0:09:53.542,0:09:55.202
Ahora sabemos que el CBD

0:09:55.262,0:09:59.458
puede reducir el deseo de consumo [br]causado por estímulos ambientales

0:09:59.478,0:10:02.210
en consumidores humanos de heroína.

0:10:02.417,0:10:06.888
Y además, nuestros resultados demostraron[br]que el CBD reducía la ansiedad

0:10:07.137,0:10:09.522
asociada al consumo de drogas.

0:10:10.542,0:10:11.995
Esto también es importante,

0:10:12.037,0:10:16.818
porque la ansiedad es otro factor clave[br]que provoca la necesidad de consumo.

0:10:18.208,0:10:21.540
Por otro lado, el CBD también [br]redujo el nivel de cortisol,

0:10:21.631,0:10:22.920
la hormona del estrés,

0:10:23.000,0:10:28.065
que suele ser alto cuando las personas [br]adictas se exponen al consumo de drogas.

0:10:29.375,0:10:30.684
Otro hallazgo interesante

0:10:30.708,0:10:34.893
fue que el CBD siguió reduciendo[br]el deseo y la ansiedad,

0:10:34.917,0:10:37.827
aun luego de una semana [br]del último consumo.

0:10:38.167,0:10:41.208
Este efecto de eficacia prolongada

0:10:41.269,0:10:45.260
es de gran ayuda para las personas[br]que toman cualquier medicamento.

0:10:45.500,0:10:48.771
En definitiva, la evidencia[br]es cada vez mayor.

0:10:48.875,0:10:51.256
El CBD tiene el potencial de reducir

0:10:51.276,0:10:53.602
actitudes típicas[br]de la adicción a los opioides,

0:10:53.602,0:10:55.572
como el deseo de consumo y la ansiedad.

0:10:56.708,0:11:00.169
Pero aún no hemos cerrado el ciclo[br]en el desarrollo de medicamentos.

0:11:00.333,0:11:04.601
Para la FDA, la regla de oro[br]en cuestiones médicas

0:11:04.625,0:11:07.093
es que los ensayos clínicos[br]se hagan a gran escala.

0:11:07.708,0:11:11.894
Hace poco, tuve la suerte[br]de que me ofrecieran la rara oportunidad

0:11:11.928,0:11:14.394
de hacer un ensayo clínico[br]a gran escala con el CBD

0:11:14.428,0:11:16.646
en personas adictas al opio.

0:11:17.167,0:11:21.292
Ese estudio seguirá en curso[br]unos dos años más, como mínimo.

0:11:21.875,0:11:26.208
Actualmente, el CBD es objeto de estudio[br]para tratar numerosas enfermedades.

0:11:26.678,0:11:31.105
Por otro lado, en la última década,[br]el CBD ha tenido un auge en la sociedad.

0:11:31.542,0:11:33.837
Se lo ha incorporado en bebidas, comida,

0:11:33.895,0:11:36.345
productos para el cuidado[br]de la salud y de la piel.

0:11:36.667,0:11:39.115
Se administra CBD incluso a las mascotas.

0:11:40.667,0:11:44.375
Ahora bien, ¿el CBD es la droga[br]milagrosa que muchos pregonan?

0:11:45.292,0:11:46.082
No.

0:11:47.083,0:11:49.903
¿Tiene potenciales beneficios[br]para la salud?

0:11:50.167,0:11:51.188
Sí.

0:11:51.542,0:11:54.143
Pero la única manera de obtener[br]información concluyente

0:11:54.167,0:11:56.726
sobre la total seguridad [br]y eficacia del CBD

0:11:56.750,0:11:59.512
es mediante ensayos clínicos[br]a gran escala.

0:12:01.625,0:12:03.256
Me pregunto entonces:

0:12:03.520,0:12:07.063
¿es posible cambiar las reglas del juego

0:12:07.917,0:12:10.147
y usar esta planta tan conocida

0:12:10.792,0:12:15.143
para desarrollar un medicamento [br]no adictivo, aprobado por la FDA,

0:12:15.167,0:12:18.365
para tratar los trastornos [br]por abuso de opioides?

0:12:19.000,0:12:20.539
Sin ninguna duda.

0:12:20.813,0:12:23.047
Por eso, hoy estamos haciendo [br]grandes esfuerzos

0:12:23.067,0:12:25.458
para buscar soluciones usando el CBD.

0:12:26.125,0:12:27.417
A mi parecer,

0:12:28.833,0:12:32.978
los potenciales beneficios [br]son obvios y contundentes.

0:12:33.750,0:12:38.375
Significa restituir una madre [br]o un padre a una familia.

0:12:39.333,0:12:43.458
Significa que un hijo puede[br]terminar la escuela o la universidad.

0:12:44.292,0:12:45.901
Pero sobre todo,

0:12:46.125,0:12:50.694
significa ayudar a salvar muchas[br]de las cientos de miles de vidas

0:12:50.848,0:12:53.559
que de otro modo se perderían[br]por el consumo de opioides

0:12:53.583,0:12:55.184
en la década que viene.

0:12:55.208,0:12:56.476
Gracias.

0:12:56.500,0:12:59.125
(Aplausos)