1
00:00:00,841 --> 00:00:01,887
Er was een tijd

2
00:00:01,887 --> 00:00:03,857
dat eenvoudige infecties dodelijk waren,

3
00:00:03,857 --> 00:00:07,293
maar nu antibiotica
in ruime mate beschikbaar zijn,

4
00:00:07,293 --> 00:00:09,627
is dit maar een restant uit het verleden.

5
00:00:10,030 --> 00:00:12,260
Maar eigenlijk zou ik 'was' moeten zeggen,

6
00:00:12,260 --> 00:00:16,442
omdat we tegenwoordig 
zoveel antibiotica gebruiken

7
00:00:16,442 --> 00:00:18,880
dat de bacteriën 
die deze infecties veroorzaken,

8
00:00:18,880 --> 00:00:20,497
resistent worden.

9
00:00:20,497 --> 00:00:23,586
Dat zou ons allemaal 
echt moeten afschrikken.

10
00:00:24,125 --> 00:00:28,339
Als we ons gedrag niet veranderen 
en we niet afkicken van antibiotica,

11
00:00:28,339 --> 00:00:29,654
zo stelt de VN,

12
00:00:29,654 --> 00:00:36,483
zal anti-microbiële resistentie
tegen 2050 de grootste moordenaar zijn.

13
00:00:36,887 --> 00:00:38,759
We moeten dus actie ondernemen.

14
00:00:39,627 --> 00:00:42,092
Maar ‘Waar beginnen we?’ 
is een interessante vraag,

15
00:00:42,092 --> 00:00:45,251
omdat wij mensen niet de enigen zijn 
die antibiotica gebruiken.

16
00:00:45,251 --> 00:00:50,109
Wereldwijd wordt 50 tot 80 procent 
van alle antibiotica door dieren gebruikt.

17
00:00:50,693 --> 00:00:53,450
Niet alle zijn gevaarlijk
voor de menselijke gezondheid,

18
00:00:53,450 --> 00:00:55,942
maar als we het nu niet 
onder controle krijgen,

19
00:00:55,942 --> 00:00:59,788
wacht ons een heel enge toekomst 
voor mens en dier.

20
00:01:00,809 --> 00:01:04,181
Laten we even uitleggen 
hoe het zover heeft kunnen komen.

21
00:01:04,181 --> 00:01:07,134
Het eerste grootschalige 
gebruik van antibiotica

22
00:01:07,134 --> 00:01:09,543
was begin jaren 50 van de vorige eeuw.

23
00:01:09,863 --> 00:01:12,601
In de westerse wereld nam de welvaart toe

24
00:01:12,601 --> 00:01:15,291
en mensen wilden 
meer dierlijke eiwitten eten.

25
00:01:15,831 --> 00:01:18,465
Zieke dieren kon je nu
met antibiotica behandelen,

26
00:01:18,465 --> 00:01:20,966
zodat ze niet stierven en bleven groeien.

27
00:01:20,966 --> 00:01:22,387
Maar al snel werd ontdekt

28
00:01:22,387 --> 00:01:25,728
dat het regelmatig toevoegen 
van beetjes antibiotica aan het voer

29
00:01:25,728 --> 00:01:27,212
de dieren gezond hield,

30
00:01:27,212 --> 00:01:29,066
ze sneller liet groeien

31
00:01:29,066 --> 00:01:31,037
en de behoefte aan voer verminderde.

32
00:01:31,037 --> 00:01:33,323
Deze antibiotica werkten dus goed --

33
00:01:33,323 --> 00:01:35,021
echt goed.

34
00:01:35,021 --> 00:01:37,363
Met toenemende dierlijke productie,

35
00:01:37,363 --> 00:01:40,558
schoot ook het antibioticagebruik 
wereldwijd omhoog.

36
00:01:41,034 --> 00:01:44,108
Helaas ook de antibioticaresistentie.

37
00:01:45,066 --> 00:01:49,399
De reden dat je arts zegt dat je 
de hele fles antibiotica moet uitnemen,

38
00:01:49,399 --> 00:01:53,058
is omdat als je je dosis inkort, 
je niet alle beestjes zult doden.

39
00:01:53,058 --> 00:01:57,123
En degenen die blijven, 
bouwen de antibioticaresistentie op.

40
00:01:57,733 --> 00:01:59,658
Het is hetzelfde probleem als met dieren

41
00:01:59,658 --> 00:02:02,133
die kleine en regelmatige
doses antibiotica krijgen:

42
00:02:02,133 --> 00:02:04,839
wat slechte beestjes gaan dood, 
maar niet allemaal.

43
00:02:04,839 --> 00:02:07,276
Verspreid dat nu eens
over een hele industrie

44
00:02:07,276 --> 00:02:09,209
en je zult begrijpen dat we ongewild

45
00:02:09,209 --> 00:02:13,345
een groot reservoir opbouwen
met antibioticaresistente bacteriën.

46
00:02:15,006 --> 00:02:16,416
Ik vertel het niet graag,

47
00:02:16,416 --> 00:02:18,627
maar daar houdt het probleem niet op.

48
00:02:18,998 --> 00:02:21,656
Weet je wie nog meer antibiotica gebruikt?

49
00:02:21,656 --> 00:02:23,921
Je kat Fluffy, en je hond Rover.

50
00:02:23,921 --> 00:02:25,064
(Gelach)

51
00:02:25,064 --> 00:02:28,415
Huisdieren behoren zelfs 
tot de zwaarste gebruikers van allemaal

52
00:02:28,415 --> 00:02:29,832
en ze gebruiken antibiotica

53
00:02:29,832 --> 00:02:32,684
die veel crucialer zijn
voor de menselijke gezondheid.

54
00:02:32,684 --> 00:02:36,831
Combineer dit met de nauwe band
die we met onze gezelschapsdieren hebben,

55
00:02:36,855 --> 00:02:38,577
en je begrijpt het risico

56
00:02:38,601 --> 00:02:43,459
dat je antibioticaresistente bacteriën 
van je eigen huisdier oploopt.

57
00:02:45,141 --> 00:02:48,153
Maar hoe kunnen
de antibioticaresistente bacteriën

58
00:02:48,177 --> 00:02:50,039
van boerderijdieren je nu schaden?

59
00:02:50,039 --> 00:02:53,660
Laat me je een voorbeeld geven over iets 
waar we echt gegevens over hebben.

60
00:02:53,660 --> 00:02:58,100
Het gehalte aan resistente salmonella
bij varkens in Europa,

61
00:02:58,124 --> 00:03:00,545
tegen verschillende soorten antibiotica,

62
00:03:00,569 --> 00:03:02,518
varieert van minder dan 1 procent

63
00:03:02,518 --> 00:03:04,728
tot maar liefst 60 procent,

64
00:03:04,728 --> 00:03:06,625
wat betekent dat in de meeste gevallen

65
00:03:06,649 --> 00:03:10,378
dit antibioticum niet meer zal werken 
om deze salmonella te doden.

66
00:03:11,228 --> 00:03:13,164
En er was een hoge correlatie

67
00:03:13,188 --> 00:03:16,109
tussen resistente salmonella
bij het varken

68
00:03:16,133 --> 00:03:17,871
en in het eindproduct.

69
00:03:17,895 --> 00:03:21,447
Hetzij karbonade, spareribs of gehakt.

70
00:03:21,950 --> 00:03:25,388
Gelukkig zal meestal 
minder dan één procent

71
00:03:25,412 --> 00:03:27,911
van al het rauwe vlees, vis of eieren

72
00:03:27,935 --> 00:03:29,352
salmonella bevatten.

73
00:03:29,847 --> 00:03:32,958
En dit vormt alleen een risico 
als het niet goed wordt behandeld.

74
00:03:33,530 --> 00:03:38,195
Toch zijn er meer dan 100.000 gevallen 
van menselijke salmonella in de EU

75
00:03:38,219 --> 00:03:40,885
en meer dan een miljoen in de VS.

76
00:03:41,822 --> 00:03:45,107
In de VS leidt dit 
tot 23.000 ziekenhuisopnames

77
00:03:45,131 --> 00:03:47,844
en 450 doden per jaar.

78
00:03:49,201 --> 00:03:54,041
Met resistente salmonella in opkomst
zal dit dodental allicht nog toenemen.

79
00:03:55,416 --> 00:03:58,029
Maar het gaat niet alleen 
om wat je zelf consumeert.

80
00:03:58,053 --> 00:04:03,680
Dit jaar zijn meer dan 100 mensen
met een multiresistente salmonella besmet

81
00:04:03,680 --> 00:04:06,814
nadat ze als traktatie
varkensoren aan hun hond voerden.

82
00:04:07,825 --> 00:04:11,947
We moeten dus echt het antibioticagebruik
in de dierlijke productie verminderen.

83
00:04:11,947 --> 00:04:14,050
En gelukkig begint dit te gebeuren.

84
00:04:14,534 --> 00:04:17,101
De EU was de eerste regio die het verbood

85
00:04:17,125 --> 00:04:19,998
om lage doses antibiotica
in het voer stoppen.

86
00:04:20,022 --> 00:04:22,519
Vanaf 1999 werd in verschillende stappen

87
00:04:22,519 --> 00:04:25,901
de hoeveelheid verschillende soorten 
toegestane antibiotica verminderd,

88
00:04:25,901 --> 00:04:28,660
en in 2006 kwam er een volledig verbod.

89
00:04:29,089 --> 00:04:30,771
Antibiotica waren alleen toegestaan

90
00:04:30,795 --> 00:04:33,513
als een dierenarts vaststelde 
dat het dier ziek was.

91
00:04:34,168 --> 00:04:35,327
Klinkt goed, toch?

92
00:04:35,351 --> 00:04:36,521
Probleem opgelost.

93
00:04:36,545 --> 00:04:38,012
Nee, wacht, niet zo snel.

94
00:04:38,625 --> 00:04:41,220
Zodra het reductieprogramma
van start ging,

95
00:04:41,244 --> 00:04:45,777
ontdekte men snel dat antibiotica
de perfecte dekmantel waren geweest

96
00:04:45,777 --> 00:04:48,205
om slechte landbouwpraktijken 
te verdoezelen.

97
00:04:48,205 --> 00:04:50,204
Steeds meer dieren werden ziek

98
00:04:50,228 --> 00:04:51,937
en moesten worden genezen met ...

99
00:04:51,937 --> 00:04:53,347
antibiotica.

100
00:04:53,347 --> 00:04:55,791
In plaats van een daling
van de totale hoeveelheid,

101
00:04:55,815 --> 00:04:57,282
is ze zowaar toegenomen.

102
00:04:57,879 --> 00:05:00,156
Dat was dan toch niet de juiste weg.

103
00:05:00,180 --> 00:05:02,878
Maar dat was gelukkig 
niet het einde van het verhaal.

104
00:05:02,902 --> 00:05:06,195
De hele Europese landbouwsector 
begon aan iets

105
00:05:06,219 --> 00:05:08,887
waarvan ik denk 
dat iedereen ervan kan leren.

106
00:05:09,778 --> 00:05:12,402
Dit is ook het moment waarop 
ik er bij betrokken werd.

107
00:05:12,426 --> 00:05:15,160
Ik kwam bij een grote 
Europese voedersamensteller.

108
00:05:15,184 --> 00:05:17,495
Een voedersamensteller 
stelt een totaaldieet op

109
00:05:17,495 --> 00:05:19,807
voor een boer om zijn dieren te voeren

110
00:05:19,831 --> 00:05:21,824
en geeft ook vaak advies

111
00:05:21,824 --> 00:05:24,531
over de beste manier 
om de dieren te kweken.

112
00:05:24,531 --> 00:05:28,376
Ik was echt gemotiveerd om samen te werken
met mijn collega's, dierenartsen ...

113
00:05:28,376 --> 00:05:29,825
en natuurlijk de boeren

114
00:05:29,825 --> 00:05:33,802
om uit te vogelen hoe we dieren
antibioticavrij gezond kunnen houden.

115
00:05:34,192 --> 00:05:38,411
Nu zijn er drie noodzakelijkheden
voor antibioticavrije productie.

116
00:05:38,411 --> 00:05:40,362
Ik loop de handleiding met je door.

117
00:05:40,386 --> 00:05:42,847
Om te beginnen iets
wat heel vanzelfsprekend klinkt:

118
00:05:42,847 --> 00:05:44,887
onze hygiëne is de plek om te beginnen.

119
00:05:45,082 --> 00:05:47,977
Betere reiniging van de stal 
en de drinkwaterleidingen

120
00:05:47,977 --> 00:05:51,949
waardoor de ziekte moeilijker binnenkomt
om zich over de stal te verspreiden.

121
00:05:52,419 --> 00:05:53,934
Dat is allemaal erg belangrijk,

122
00:05:53,958 --> 00:05:56,509
maar het deel waarin ik 
het meest geïnteresseerd was,

123
00:05:56,509 --> 00:05:58,133
was beter eten voor de dieren,

124
00:05:58,157 --> 00:05:59,307
betere voeding.

125
00:05:59,760 --> 00:06:02,228
Een uitgebalanceerd dieet is belangrijk.

126
00:06:02,252 --> 00:06:03,411
Zie het zo:

127
00:06:03,435 --> 00:06:06,583
als je niet genoeg vezels eet, 
voel je je niet lekker.

128
00:06:07,061 --> 00:06:10,101
Het voedsel dat je consumeert, 
verteer je niet helemaal zelf,

129
00:06:10,125 --> 00:06:13,379
maar wordt in je dikke darm
door bacteriën gefermenteerd.

130
00:06:13,379 --> 00:06:16,517
Dus voedt je die microben 
met een deel van je dieet.

131
00:06:17,768 --> 00:06:21,371
Eerst kregen de meeste jonge dieren 
vezelarm voedsel,

132
00:06:21,395 --> 00:06:23,204
rijk aan zetmeel en eiwit,

133
00:06:23,228 --> 00:06:26,209
zeer fijngemalen 
en licht verteerbare voeding.

134
00:06:27,041 --> 00:06:29,850
Alsof je jezelf zet op een dieet 
van hamburgerbroodjes,

135
00:06:29,874 --> 00:06:32,199
rijstwafels met eiwitrepen.

136
00:06:33,342 --> 00:06:39,422
We hebben dit veranderd in een eiwitarm,
vezelrijker, grover type dieet.

137
00:06:39,807 --> 00:06:41,257
Vergelijk het met een dieet

138
00:06:41,257 --> 00:06:43,723
van volle granen, 
salade met vlees of bonen.

139
00:06:44,173 --> 00:06:47,103
Dit verschoof de bacteriële flora 
in de darmen van de dieren

140
00:06:47,127 --> 00:06:48,863
naar een gunstigere

141
00:06:48,887 --> 00:06:51,944
en verminderde de kans 
dat ziekteverwekkers zouden gedijen.

142
00:06:52,402 --> 00:06:53,638
Misschien verbaast het je,

143
00:06:53,638 --> 00:06:57,195
maar naast de voedingssamenstelling
speelt ook de voedselstructuur een rol.

144
00:06:57,203 --> 00:07:00,055
Gewoon het feit dat een dieet grover is,

145
00:07:00,055 --> 00:07:02,768
zal leiden tot een beter ontwikkeld
spijsverteringskanaal,

146
00:07:02,768 --> 00:07:04,427
en dus een gezonder dier.

147
00:07:05,564 --> 00:07:09,570
Maar het mooiste was dat boeren 
dit ook echt gingen kopen.

148
00:07:10,086 --> 00:07:12,127
Anders dan in sommige delen van de wereld

149
00:07:12,127 --> 00:07:16,228
bepalen West-Europese boeren nog steeds
voornamelijk zelf hun koopgedrag:

150
00:07:16,252 --> 00:07:19,124
van wie ze het voer kopen 
en aan wie ze hun dieren verkopen.

151
00:07:19,149 --> 00:07:21,006
Dus wat je uiteindelijk verkoopt,

152
00:07:21,006 --> 00:07:23,851
weerspiegelt de echte lokale behoefte 
van deze boeren.

153
00:07:24,319 --> 00:07:25,021
Bijvoorbeeld:

154
00:07:25,021 --> 00:07:27,005
het eiwitgehalte in biggenvoer

155
00:07:27,005 --> 00:07:30,141
in landen die waakzamer zijn 
bij het verminderen van antibiotica,

156
00:07:30,141 --> 00:07:32,376
zoals bijvoorbeeld 
Duitsland en Nederland,

157
00:07:32,376 --> 00:07:34,934
is al 10 tot 15 procent lager

158
00:07:34,958 --> 00:07:36,642
dan in een land als het VK,

159
00:07:36,642 --> 00:07:38,302
dat dit langzamer oppikte.

160
00:07:39,742 --> 00:07:43,099
Maar, net als betere hygiëne 
helpt betere voeding,

161
00:07:43,123 --> 00:07:46,020
maar ze zal niet helemaal 
voorkomen dat je ziek wordt.

162
00:07:46,044 --> 00:07:47,424
Er is dus meer nodig.

163
00:07:47,760 --> 00:07:50,236
En daarom hebben we ons 
tot het microbioom gewend.

164
00:07:50,831 --> 00:07:52,906
Het water met het voer zuurder maken,

165
00:07:52,906 --> 00:07:54,815
helpt bij het creëren van een omgeving

166
00:07:54,839 --> 00:07:57,204
die de heilzamere bacteriën bevoordeligt

167
00:07:57,228 --> 00:07:59,028
en de ziekteverwekkers afremt.

168
00:07:59,514 --> 00:08:00,665
Gefermenteerd voedsel,

169
00:08:00,689 --> 00:08:03,566
of het nu yoghurt, zuurkool of salami is,

170
00:08:03,590 --> 00:08:05,718
zal minder snel bederven.

171
00:08:07,018 --> 00:08:08,812
Met moderne technieken,

172
00:08:08,812 --> 00:08:11,415
zoals de op DNA-testen gebaseerde,

173
00:08:11,439 --> 00:08:15,141
kunnen we zien dat er veel meer 
soorten micro-organismen aanwezig zijn.

174
00:08:15,165 --> 00:08:18,156
Dit ecosysteem, 
dat we het microbioom noemen,

175
00:08:18,180 --> 00:08:20,267
is veel complexer.

176
00:08:21,109 --> 00:08:25,379
Het blijkt dat er ongeveer acht keer meer
micro-organismen in je darmen zitten

177
00:08:25,403 --> 00:08:27,336
dan weefselcellen in je lichaam.

178
00:08:27,815 --> 00:08:30,101
En voor dieren is de impact niet minder.

179
00:08:31,495 --> 00:08:34,656
Als we zonder antibiotica 
willen werken in de dierlijke productie,

180
00:08:34,656 --> 00:08:37,590
moeten we de dieren veel robuuster maken.

181
00:08:37,614 --> 00:08:39,487
Zodat wanneer een ziekte toeslaat,

182
00:08:39,511 --> 00:08:41,353
de dieren veel veerkrachtiger zijn.

183
00:08:41,920 --> 00:08:44,951
En deze drieledige aanpak van nutribiose,

184
00:08:44,975 --> 00:08:48,475
waarbij de gastheer, voeding 
en het microbioom betrokken zijn,

185
00:08:48,499 --> 00:08:50,094
is de manier om het te doen.

186
00:08:50,118 --> 00:08:54,077
Nu is het fokken van dieren 
met een antibioticum

187
00:08:54,077 --> 00:08:56,153
of een antibioticagebruik 
provocerend dieet

188
00:08:56,177 --> 00:08:58,113
een beetje goedkoper op boerderijniveau.

189
00:08:59,132 --> 00:09:02,910
Maar uiteindelijk gaat het
om een paar procent op consumentenniveau.

190
00:09:02,934 --> 00:09:04,466
Dat is eigenlijk best betaalbaar

191
00:09:04,490 --> 00:09:07,633
voor de midden- en hoge inkomens
van de wereldbevolking.

192
00:09:07,657 --> 00:09:09,696
En een heel kleine prijs om te betalen

193
00:09:09,720 --> 00:09:13,106
wanneer onze eigen gezondheid
of die van dierbaren op het spel staat.

194
00:09:13,965 --> 00:09:16,403
Dus wat denk je, 
welke richting gaan we op?

195
00:09:16,823 --> 00:09:21,260
Laten we antimicrobiële resistentie 
onze grootste moordenaar worden

196
00:09:21,284 --> 00:09:24,484
tegen enorme financiële 
en speciale persoonlijke kosten?

197
00:09:24,974 --> 00:09:26,118
Of gaan we,

198
00:09:26,118 --> 00:09:29,518
naast het verminderen
van de antibioticaconsumptie bij de mens,

199
00:09:29,518 --> 00:09:33,037
echt beginnen met het omarmen
van antibiotica-vrije dierlijke productie?

200
00:09:33,371 --> 00:09:35,704
Voor mij ligt de keuze voor de hand.

201
00:09:35,905 --> 00:09:37,361
Maar om dit mogelijk te maken,

202
00:09:37,361 --> 00:09:39,299
moeten we reductiedoelstellingen stellen

203
00:09:39,323 --> 00:09:42,434
en ervoor zorgen dat ze 
over de hele wereld worden gevolgd.

204
00:09:42,458 --> 00:09:44,403
Omdat boeren met elkaar concurreren.

205
00:09:44,427 --> 00:09:45,776
En op landelijk niveau,

206
00:09:45,800 --> 00:09:47,704
handelsblok of de wereldmarkt,

207
00:09:47,728 --> 00:09:49,553
zijn kosten erg belangrijk.

208
00:09:49,577 --> 00:09:51,260
We moeten ook realistisch zijn.

209
00:09:51,284 --> 00:09:53,458
Boeren moeten de mogelijkheden hebben

210
00:09:53,482 --> 00:09:56,672
om meer te investeren 
in beter beheer en betere voeding

211
00:09:56,696 --> 00:09:58,505
om deze reductie te bereiken.

212
00:09:59,474 --> 00:10:02,527
Naast de wettelijke limieten 
kan de markt een rol spelen,

213
00:10:02,551 --> 00:10:06,336
door producten antibiotica-arm
of antibioticavrij aan te bieden.

214
00:10:07,038 --> 00:10:09,180
Met een groeiend consumentenbewustzijn,

215
00:10:09,204 --> 00:10:11,814
zullen deze marktkrachten sterker worden.

216
00:10:12,675 --> 00:10:15,960
Nu lijkt alles waar ik het over had, 
geweldig voor ons te zijn.

217
00:10:15,984 --> 00:10:17,784
Maar hoe zit het met de dieren?

218
00:10:18,175 --> 00:10:20,476
Raad eens, hun leven wordt ook beter.

219
00:10:20,500 --> 00:10:23,233
Betere gezondheid, 
minder stress, gelukkiger leven.

220
00:10:23,839 --> 00:10:25,156
Dus nu weet je het.

221
00:10:25,180 --> 00:10:30,323
We hebben de kennis 
om vlees, eieren en melk te produceren

222
00:10:30,347 --> 00:10:33,735
zonder of met zeer lage 
hoeveelheden antibiotica,

223
00:10:33,759 --> 00:10:36,308
en ik zal zeggen 
dat het een kleine prijs is

224
00:10:36,332 --> 00:10:39,430
om een toekomst te vermijden 
waarin bacteriële infecties

225
00:10:39,454 --> 00:10:41,587
opnieuw onze grootste moordenaar worden.

226
00:10:41,905 --> 00:10:42,989
Dank je.

227
00:10:42,989 --> 00:10:45,992
(Applaus)