0:00:14.839,0:00:17.558 冠動脈疾患は男女を問わず 0:00:17.966,0:00:21.002 西洋社会の主要な死亡原因です 0:00:22.456,0:00:24.606 しかし真実を知れば[br]これは牙の無いはりぼての虎のように 0:00:24.606,0:00:27.078 そもそも無くても良いものだとわかります 0:00:27.378,0:00:30.310 もしそれを患っても[br]病気は全く進行しなくて済むのです 0:00:30.811,0:00:32.968 これは食事に起因する疾患です 0:00:34.321,0:00:38.732 私の話は1970年代後半あるいは[br]80年代前半に始まります 0:00:38.732,0:00:42.365 私がクリーブランド・クリニックの[br]乳がんタスクフォースを率いていた頃です 0:00:42.974,0:00:46.414 私はどれほど多くの女性の乳がん手術をしても[br]次なる患者が生まれるのを 0:00:46.423,0:00:51.081 未然に防ぐことはできない[br]ということに焦りを感じていました 0:00:53.004,0:00:55.908 これは世界規模の研究に繋がりました 0:00:56.368,0:00:59.385 驚いたことにケニアの乳がん発症率は 0:01:00.186,0:01:03.827 米国でのそれの30〜40分の1だったことが[br]分かりました 0:01:04.907,0:01:09.250 1950年代の日本の農村では乳がんは 0:01:10.010,0:01:12.060 大変稀でした 0:01:12.583,0:01:17.609 しかし日本人女性がアメリカへ移住し 0:01:18.018,0:01:19.807 その2世、3世となると 0:01:19.807,0:01:21.893 彼らの乳がん発症率は 0:01:21.893,0:01:23.773 白人女性と同等に達したのです 0:01:24.293,0:01:27.962 さらに驚異的なのは[br]前立腺がんのデータでしょう 0:01:29.502,0:01:32.687 1958年に日本で 0:01:33.573,0:01:36.936 前立腺がんで死亡したと解剖で証明された[br]例はいくつだったと思いますか? 0:01:37.874,0:01:38.875 18例です 0:01:39.320,0:01:43.272 これは今までに聞いた中でも[br]最もびっくり仰天する公衆衛生の数値です 0:01:43.501,0:01:44.930 ただ そこである決意をしました 0:01:45.038,0:01:47.542 栄養とがんの関係については[br]答えを見つけ出すより先に 0:01:47.658,0:01:52.103 人生を終えてしまうのではないかと[br]考えたからです 0:01:52.235,0:01:56.768 そこで 西洋で男女を問わず死に至る[br]疾患として主要な― 0:01:56.768,0:02:00.086 心血管疾患に取り組むことにしました 0:02:00.611,0:02:03.103 世界的にデータを見比べて顕著だったのは 0:02:03.930,0:02:08.596 いくつかの文化では[br]伝統的な生活様式によって 0:02:08.991,0:02:14.584 心血管疾患がみられない[br]ということでした 0:02:14.971,0:02:16.280 それらは菜食文化の国々でした 0:02:16.932,0:02:22.309 その情報と共にクリーブランドに戻って 0:02:22.309,0:02:27.970 妻と私は菜食を[br]1年間続けてみることにしました 0:02:28.644,0:02:30.979 病院では心臓病部門に 0:02:31.113,0:02:33.374 患者を24人程[br]担当させてもらえないかと提案しました 0:02:33.482,0:02:37.024 これは外科手術をこなしながら扱える数でした 0:02:38.188,0:02:41.455 診ることになった24名の患者たちは 0:02:41.455,0:02:44.758 今は亡い義理の兄が言ったような[br]「歩く屍」でしたが 0:02:45.754,0:02:47.409 彼らはとても協力的で 0:02:48.085,0:02:54.269 このプログラムを始めて15ヶ月程すると 0:02:54.761,0:02:56.769 驚くべきことが起こり始めました 0:02:56.864,0:03:02.637 私が担当した52歳の男性は[br]心疾患に加えて 0:03:04.372,0:03:08.162 右大腿の動脈が部分的に[br]詰まってしまっていましたが 0:03:08.885,0:03:11.657 こう訴えました 0:03:11.657,0:03:16.872 私の診察室に来る時に通る廊下で[br]5回は立ち止まらなければならなかったと 0:03:16.920,0:03:19.812 ふくらはぎの痛み[br]詰まった動脈が原因です 0:03:20.024,0:03:23.058 彼を血管疾患専門の検査室に送り[br]脈波を測ってもらいました 0:03:24.107,0:03:27.010 それから私は彼の心臓に専念するあまり[br]脚のことは忘れていました 0:03:27.293,0:03:29.961 8ヶ月後 彼が言いました[br]「エセルスティン先生 0:03:29.961,0:03:31.576 診察を始めた頃を覚えていますか 0:03:31.601,0:03:35.605 先生の診察室に来るのに5回も[br]廊下で立ち止まらなければならなかったでしょう 0:03:36.275,0:03:40.651 先月は4回になってそれから[br]3、2、1回と減っていったんですよ 0:03:41.305,0:03:45.617 もう立ち止まらなくて良いし[br]痛みも無くなりました」 0:03:45.820,0:03:48.212 「ドン 検査室で再検しよう」 0:03:48.920,0:03:52.118 ここに脈波の違いが見て取れるでしょう 0:03:52.328,0:03:56.399 彼に最初に出会った頃と[br]そして8ヶ月後 0:03:56.866,0:03:59.274 脈波はほぼ2倍になっています 0:03:59.555,0:04:02.055 とても喜ばしいことは 0:04:03.199,0:04:07.164 我々は科学で 「概念実証」[br]ということを成し遂げたんです 0:04:08.695,0:04:14.670 それだけでなく これは[br]スタチン製剤が生まれる1年前のことだったので 0:04:15.546,0:04:19.003 これは(薬を使わず)[br]栄養管理でこの疾患を抑制したり 0:04:19.353,0:04:22.547 それどころか逆転させられることを[br]劇的に示したのです 0:04:23.213,0:04:28.158 その後[br]心臓で この現象が起こるのを見ました 0:04:28.809,0:04:33.677 これは54歳の警備員の血管で[br]血管造影検査室の報告では 0:04:33.731,0:04:36.543 30%の改善でした 0:04:37.399,0:04:42.804 1996年に44歳で[br]胸の痛みを訴えるようになった 0:04:42.960,0:04:48.280 クリニックの同僚外科医の[br]事例が我々の注意を惹きました 0:04:48.928,0:04:51.523 彼は高血圧も糖尿病も患っておらず 0:04:51.548,0:04:54.459 これといった家族歴も無く[br]肥満もなく 0:04:55.058,0:04:59.845 1996年の10月の心臓の検査では[br]どこにも悪いところは見つかりませんでした 0:05:01.178,0:05:05.372 3週間後[br]彼は予定の手術を終え 0:05:06.296,0:05:08.246 術後のオーダーを書き込んでいるとき 0:05:08.608,0:05:14.677 激しい頭痛の直後に[br]象に押し潰されるような胸痛 0:05:14.825,0:05:16.448 肩から腕にかけての痛み 0:05:16.499,0:05:18.241 ジョーには心臓発作が起こっていました 0:05:18.241,0:05:22.198 カテーテルラボへと搬送され[br]カテーテル検査を始めると一旦心停止し 0:05:22.508,0:05:26.298 蘇生処置をし[br]カテーテル検査を終えました 0:05:27.284,0:05:29.347 それから病室へと送られ 0:05:29.429,0:05:32.609 3日後には退院できましたが[br]彼はとても落ち込んでいました 0:05:32.609,0:05:33.388 なぜかって? 0:05:33.388,0:05:36.532 なぜなら彼の 0:05:36.532,0:05:40.639 心臓の前側にある左冠動脈前下行枝の 0:05:40.796,0:05:44.011 下1/3全体は虫食い状にボロボロで 0:05:44.241,0:05:49.348 その部位はステントを入れるには長過ぎて[br]バイパスをするには位置が下過ぎたのです 0:05:50.613,0:05:52.510 彼は非常に落ち込んでいました 0:05:52.535,0:05:56.419 それで妻のアンと私は[br]彼と奥さんを我が家での夕食へと誘いました 0:05:56.444,0:05:58.039 彼の心臓発作の2週間後です 0:05:59.543,0:06:02.363 「ジョー きみはこんな典型的な[br]西洋の食事を食べてきたから 0:06:03.564,0:06:05.522 典型的な西洋の疾患を患ったんだよ 0:06:06.066,0:06:08.967 私たちには10年のデータがある[br]菜食主義を試してはどう?」 0:06:09.965,0:06:13.598 「分かった 試してみるよ[br]他には何の選択も無いし」 0:06:15.158,0:06:20.793 彼は菜食ベースの栄養摂取を[br]絶対的な忠実さで守りました 0:06:22.233,0:06:28.636 30カ月の食事療法後[br]再度の血管造影検査を受けました 0:06:29.278,0:06:33.402 外科の私たちのオフィスは[br]3部屋隔てたところにあります 0:06:34.452,0:06:40.214 午前中に彼の血管造影検査があった 0:06:40.305,0:06:42.118 その日の昼に 0:06:42.731,0:06:45.634 彼のオフィスに行ってみると 0:06:45.692,0:06:47.470 彼は机に座っていました 0:06:48.850,0:06:53.170 「ジョー 今朝の血管造影検査は 0:06:53.170,0:06:55.043 どうだったんだい?」 0:06:55.294,0:07:00.847 彼は立ち上がり私をハグして言いました[br]「良好みたいだ」 0:07:01.514,0:07:04.970 「検査結果を見せてくれないか?」 0:07:05.800,0:07:07.080 「勿論!」 0:07:07.220,0:07:12.850 肉体に可能な限りのチャンスを与えたときに[br]実際に何が起るかを見るのは 0:07:14.168,0:07:16.799 かなり鮮烈で素晴らしいことでした 0:07:17.341,0:07:19.324 その治癒能力は驚異的です 0:07:20.043,0:07:23.984 では そもそもどのように[br]動脈が傷つくのかを 少しお話ししましょう 0:07:24.125,0:07:26.761 どういう事態になっていると思われているのか 0:07:27.873,0:07:31.012 右側は[br]重い疾患を患う動脈です 0:07:31.483,0:07:34.399 こう思うでしょう[br]「心臓発作を起こしそう」 0:07:34.399,0:07:36.676 でもこのような状態が引き起こす心臓発作は[br]全体の約1割ほどです 0:07:36.676,0:07:39.708 確かに胸の痛みや息切れは[br]引き起こします 0:07:40.411,0:07:42.832 気づいて欲しいものは[br]左側にあります 0:07:42.832,0:07:45.682 この動脈の内側に 0:07:45.721,0:07:52.750 非常に小さな濃い色の[br]「魔法のじゅうたん」細胞層があります 0:07:52.888,0:07:56.848 これが疾患が始まる場所だと[br]専門家なら皆が同意するところでしょう 0:07:57.120,0:07:59.533 この魔法のじゅうたんは[br]「内皮」と言います 0:07:59.922,0:08:04.445 そして内皮は[br]魔法の分子を生成します 0:08:04.825,0:08:06.790 それは気体であり 一酸化窒素です 0:08:07.950,0:08:10.388 一酸化窒素には数々の[br]素晴らしい機能があります 0:08:10.900,0:08:13.878 一酸化窒素のおかげで[br]血液はスムーズに流れ続けます 0:08:13.878,0:08:15.627 マジックテープではなく[br]テフロンのように 0:08:15.910,0:08:19.723 次に 一酸化窒素は体内に存在する[br]最強の血管拡張剤です 0:08:20.114,0:08:24.305 あなたが階段を登るとき[br]心臓へ繋がる動脈は拡張し 0:08:24.347,0:08:26.188 脚の動脈も拡張します 0:08:27.098,0:08:30.761 一酸化窒素は動脈壁の炎症を抑制し 0:08:30.879,0:08:34.485 高血圧からあなたを守り[br]そして最も重要なことに 0:08:35.298,0:08:37.777 一酸化窒素が豊富にあると 0:08:38.238,0:08:42.151 血管閉塞やプラークができるのを防ぎます 0:08:43.908,0:08:47.877 では心臓発作の90%は[br]どのようにして起こるのでしょう? 0:08:49.034,0:08:51.196 動脈の断面図が見えますね 0:08:51.750,0:08:55.164 この経時変化の左端を見ると 0:08:56.206,0:08:58.810 あなたがチーズバーガーやピザ 0:08:58.975,0:09:02.369 ミルクシェイクを食べ始めると[br]あなたの血流はくっつきやすくなり 0:09:02.438,0:09:05.292 そして内皮細胞もLDLコレステロールに[br]つきやすくなります 0:09:05.567,0:09:09.578 LDLコレステロールが結合し[br]悪玉コレステロールとなり 0:09:09.578,0:09:12.348 内皮細胞下に移行し 0:09:13.703,0:09:17.501 この炎症巣を作ります 0:09:18.399,0:09:23.324 その炎症巣は炎症性酵素を生成し始め 0:09:24.150,0:09:28.951 それが徐々にプラーク上にある[br]繊細な線維性被膜を薄くします 0:09:30.160,0:09:33.206 被膜はどんどん[br]蜘蛛の巣のように薄くなり 0:09:33.220,0:09:38.722 その後 血流の力によって[br]プラーク破裂(ラプチャー)が起こり 0:09:39.649,0:09:43.588 血流中にプラーク内容が流出し 0:09:43.588,0:09:47.001 それが血液凝固因子や[br]血小板を活性化します 0:09:48.475,0:09:52.241 これ血栓症の始まりです 0:09:52.741,0:09:55.784 血栓自体に[br]自己増殖する性質があるので 0:09:56.377,0:09:59.876 ほんの数分で動脈が完全に詰まり 0:10:00.463,0:10:06.018 下流の心筋はすべて[br]酸素と栄養を奪われ 0:10:06.097,0:10:07.177 死んでいきます 0:10:07.567,0:10:09.099 これが心臓発作です 0:10:10.089,0:10:14.674 しかし何か魔法のような[br]素晴らしい情報があります 0:10:14.674,0:10:19.436 皆さんがすべきことは[br]食事を見直すことだけだと 0:10:19.812,0:10:22.377 納得させられるからです 0:10:22.727,0:10:25.377 あなたの体内の生化学反応を変化させ 0:10:25.377,0:10:29.919 プラークの線維性皮膜が[br]傷つけたり 薄められてしまわないように 0:10:30.099,0:10:32.984 プラークの量を減らして 0:10:33.086,0:10:35.680 プラークの線維性被膜も強化できます 0:10:37.097,0:10:40.107 さて ではどうすればいいのでしょう? 0:10:41.306,0:10:46.166 非常に簡単です[br]内皮を傷つける食べ物を避けるんです 0:10:46.567,0:10:47.678 それはどんな食べ物か? 0:10:48.095,0:10:52.352 ピュアバージンオリーブオイル[br]コーン油、大豆油 0:10:52.352,0:10:57.110 ベニバナ油、ヒマワリ油[br]ヤシ油、パーム油、乳製品 0:10:57.819,0:11:00.845 母親がいて[br]顔があるものは何でも—肉や魚もです 0:11:00.845,0:11:02.295 (笑) 0:11:05.992,0:11:11.917 肉、魚、鶏肉、七面鳥[br]またコーヒーのカフェインや果糖も 0:11:14.710,0:11:16.445 一体 何を食べればいいのでしょう? 0:11:16.574,0:11:18.430 (笑) 0:11:22.429,0:11:25.636 素晴らしい全粒粉の[br]シリアル、パンやパスタ 0:11:25.852,0:11:28.987 101種類の豆類、野菜— 0:11:29.086,0:11:32.031 黄色、赤色野菜[br]緑の葉野菜、そして果物です 0:11:32.680,0:11:36.843 特に緑の葉野菜は[br]火に水を撒き鎮火するようなものです 0:11:37.232,0:11:38.585 どのような緑色野菜か? 0:11:39.241,0:11:42.398 チンゲンサイ、スイスチャード[br]ケール、コラード類、ピンクの野菜 0:11:42.423,0:11:46.952 マスタードグリーン、芽キャベツ[br]ブロッコリー、カリフラワー、コリアンダー 0:11:46.952,0:11:49.454 パセリ、ほうれん草、ルッコラ…[br]もう息切れです 0:11:50.042,0:11:52.042 (拍手) 0:11:55.901,0:11:57.782 覚えておいてください 油はダメですよ! 0:11:58.180,0:12:00.556 (笑) 0:12:05.586,0:12:07.302 さて従来の心臓病医療は 0:12:07.302,0:12:09.706 数々の処置[br]そして費用がかかるわりには 0:12:09.866,0:12:13.947 死亡率や罹患率が高く[br]悲しいことに病気を治癒させません 0:12:13.953,0:12:15.701 高額で持続不可能です 0:12:16.333,0:12:19.600 ですが 菜食をベースとした食事で[br]原因に取り組めば— 0:12:19.618,0:12:23.094 それによる死亡例はありませんし[br]病気になった例もありません 0:12:23.420,0:12:27.601 そして時間の経過とともに[br]そのメリットはただ増進し続けます 0:12:28.431,0:12:32.147 そして最後に [br]既に心臓発作を起こした本人以上に 0:12:32.331,0:12:34.551 心臓発作の再発に[br]恐怖を感じている人はいません 0:12:34.805,0:12:38.100 そして患者とその家族にとって[br]今や彼ら自身がこの疾患を統制し 0:12:38.250,0:12:40.277 病気に打ち勝つことができると知るのは 0:12:40.795,0:12:43.659 どれほど心強いでしょうか 0:12:44.424,0:12:47.211 今までは[br]病気が彼らを攻撃していたんですから 0:12:48.116,0:12:50.343 そして最後に皆さんにお伝えしたいことは 0:12:50.368,0:12:52.664 この根拠は以前の オリジナルの[br]研究データだけではありません 0:12:52.981,0:12:55.584 我々は新たに患者200人のデータを[br]公開しようとしています 0:12:56.712,0:12:59.643 そして我々が91%の[br]コンプライアンスを誇っている理由は 0:12:59.643,0:13:06.019 非常に強烈な5時間、1度の[br]カウンセリングセミナーのお陰です 0:13:07.924,0:13:10.905 これは心臓外科医が[br]手術に要する時間です 0:13:10.914,0:13:13.468 違いは 私の患者たちは[br]目を覚ましているという点です 0:13:13.663,0:13:15.210 (笑) 0:13:15.617,0:13:17.498 どうやるのでしょう? 0:13:18.088,0:13:19.958 縦軸を見ると 0:13:19.958,0:13:23.336 これは3つの主要な心臓病学の[br]コホート研究の平均です 0:13:23.478,0:13:26.007 これは3つの主要な心臓病学の[br]コホート研究の平均です 0:13:26.649,0:13:29.387 そして4年後の心疾患イベント再発率は 0:13:29.387,0:13:32.147 平均約20%です 0:13:32.147,0:13:34.484 私たち自身が[br]「原因を治療する」と呼ぶ方法では 0:13:34.628,0:13:38.447 0.5パーセント つまり[br]平均値の約40分の1という差異です 0:13:39.902,0:13:45.228 結論は[br]病気の原因を治療すると 0:13:45.748,0:13:48.612 とても素晴らしいことが起こります 0:13:49.032,0:13:52.032 その効果がすぐに現れるだけでなく 0:13:52.032,0:13:54.817 強力で持続的だからです 0:13:56.223,0:13:57.843 いずれは 0:13:58.076,0:14:00.577 心血管疾患を患う人々に対して 0:14:01.252,0:14:05.301 この選択肢で健康を取り戻す可能性があるのを[br]知らせないことは 0:14:06.152,0:14:11.982 不当だとみなされるようになることを[br]願っています 0:14:12.358,0:14:13.472 ありがとうございました 0:14:13.521,0:14:15.231 (拍手)