Coronary artery disease is the leading killer
of women and men in Western civilization.
Yet the truth be known, it is nothing more
than a toothless paper tiger that need never exist.
And if it does exist, it need never ever progress.
This is a food borne illness.
My story begins, actually, in the late 1970s, early 80s,
when I was chairman of the breast cancer task force at the Cleveland Clinic.
My frustration was that no matter for how many women
I was doing breast surgery, I was doing nothing for the next unsuspecting victim.
This led to a bit of global research.
It was quite striking to find that breast cancer rates in Kenya
were something like 30 or 40 times less frequent than in the United States.
And if you looked at breast cancer rates in rural Japan in the 1950s,
it was very infrequently identified.
And yet as soon as the Japanese women would migrate to the United States,
by the second and third generation.
they now had the same rate of breast cancer
as their Caucasian counterparts.
But even more powerful perhaps was data on cancer of the prostate.
In 1958, in the entire nation of Japan,
how many autopsy proven deaths were there from cancer of the prostate?
18.
That's the most mind-boggling public health figure I think I've ever heard.
But I made a decision then,
that I was concerned that my bones would long be dust
before I could really get answers between nutrition and cancer.
And so I chose to deal with cardiovascular disease,
which is the leading killer of women and men in Western civilization.
And it was quite striking that in this global review
there were a number of cultures, by heritage and tradition,
that simply lack any cardiovascular disease.
They were plant-based.
And so with that information I came back to Cleveland.
And my wife and I decided to go on this plant-based diet for a year.
And then I asked cardiology if I could have
about 24 patients, which is the number
that I can handle and still carry out my surgical obligations.
And the 24 patients that I received,
were, as my late brother-in-law used to say, the walking dead.
But they were most cooperative
and it was within about, say, 15 months of starting this program
that we had something striking develop.
I was treating a 52-year-old gentleman who, in addition to his heart disease,
had a partially blocked artery in his right thigh.
And he told me about the fact
that when he was crossing the skyway to my office, he had to stop five times
because of pain in this calf, because of this blocked artery.
So I had him go to the vascular lab and we got his pulse volume.
And then I forgot all about his leg, so focused on his heart.
Eight months later, he said, "Dr. Esselstyn do you recall
when I first started seeing you,
I had to stop five times crossing the skyway here to your office?
This last month, it got to be four times, then it was three, two, one,".
He said, "I don't stop anymore, the pain is gone".
"Don, back you go to the vascular lab."
I think if you look here, you can see the difference in pulse volume
when I first saw him, and here we were eight months later,
it was now almost two times greater.
So the thing that was so exciting about this was,
in science we had demonstrated what we call "proof of concept."
Not only that, but this occurred one year before the invention of the statin drugs.
So this was so powerful, because it showed us that indeed with nutrition,
we can actually not only halt this disease, but we could reverse it.
And not shortly thereafter, what occurred, we saw this now in the heart.
This is a 54-year-oold security guard where our angiography core laboratory
described this as a 30% improvement.
But what really got our attention was a fellow surgeon at the clinic
who, at age 44 in 1996, began to get chest pain.
He did not have hypertension, he did not have diabetes,
he did not have a strong family history, he was not overweight
and cardiology worked him up in October of 1996, could find nothing.
Three weeks later, he was finishing his surgical schedule.
Sat down to write post-operative orders.
Splitting headache, immediately followed by this crushing elephant in his chest,
pain in his shoulder down his arm.
Joe was having a heart attack.
Whipped down to the cath lab, start the catheterization, cardiac arrest,
resuscitate, and finish the catheterization.
And then he was sent up to the floors
and discharged three days later, but very depressed.
Why?
Because what they identified was that
his left anterior descending coronary artery, in the front of the heart,
the entire lower third was moth-eaten and diseased,
over too long a segment to have stents, too far down the artery to have a bypass.
So he was very depressed about this,
so my wife Anne and I had him out to the house with his wife for supper,
two weeks after his heart attack.
"Joe you've been eating this typical Western diet.
You've got the typical Western disease.
We've got 10 years of data, how about going plant-based?"
"Okay Ess, I'll give it a shot, they couldn't offer me anything else."
He became the absolute personification of commitment to plant-based nutrition.
And over the next thirty months he then had another angiogram.
You know, up in the surgical suites, our offices are three doors apart.
And at noontime of the day that I knew earlier that morning
he had his follow-up angiogram,
I found myself letting myself into his office.
There he was sitting behind his desk,
"Joe, I understand you had the follow-up angiogram this morning,
Mind sharing with me, how did it go?"
Got up from around his desk, put his arms around me, "I think we're doing okay."
"Well, any chance I could see the follow-up angiogram?"
"Yeah!"
It was really quite striking and exciting to see what actually can happen;
when you give the body every opportunity it can.
The healing capacity is incredible.
So now let's talk a little bit about how do you injure the artery
in the first place, what seems to be going wrong.
Now on the right, there is a seriously diseased artery.
You're probably saying, "That's going to have a heart attack."
No, that only causes about 10% of heart attacks,
but it certainly will cause chest pain and shortness of breath.
What I really want you to notice is on the left,
and here, on the inside of this artery,
there's a very, very, tiny, little dark single layer of cell "magic carpet",
that all experts would agree is where the inception of this disease occurs.
This magic carpet is called the endothelium.
And the endothelium has an absolutely magic molecule that it produces.
It's a gas, nitric oxide.
Nitric oxide has a number of wonderful functions.
Nitric oxide keeps our blood flowing smoothly
like Teflon, rather than velcro.
Two, nitric oxide is the strongest vasodilator in the body.
When you climb stairs, the arteries to your heart dilate,
the arteries to your legs dilate.
Nitric oxide inhibits inflammation from the wall of the artery,
protect you from getting hypertension, and most importantly
nitric oxide, in plentiful amounts,
will protect you from ever developing blockages or plaque.
Alright, how do those 90% of heart attacks occur?
You will see here the artery is divided.
And what you're looking at in the first serial on the left,
is that when you start eating that cheeseburger,
the pizza, the milkshake, your blood flow gets sticky.
And certain elements like your endothelial cells get sticky,
your LDL cholesterol gets sticky, and then the LDL bad cholesterol
migrates into the sub endothelial space,
where it sets up this absolute cauldron of inflammation.
And that cauldron of inflammation begins making inflammatory enzymes
that gradually begin to thin out this delicate cap over the plaque.
It gets thinner and thinner until it's as thin as a cobweb,
and then the sheer force of blood going over that thinned out plaque ruptures,
and now we have spillage of plaque content into the flowing blood,
which activates our platelets, our clotting factor.
Now we are at the beginning of a clot, a thrombosis,
which is in and of itself, self-propagating.
So in a matter of minutes, now we have an artery that is totally blocked,
and all the downstream heart muscle has been deprived of oxygen and nutrients
and starts to die.
That's the heart attack.
But there is something absolutely magically exciting about this series,
because if I can convince you that all you have to do
is change your nutrition,
so your internal biochemistry is such
that you will not injure or thin out the cap over your plaque,
you will actually diminish your plaque,
and you will strengthen the cap over the plaque.
Alright, how do we do this?
It's very easy, we avoid the foods that injure the endothelium.
What are they?
Even pure virgin olive oil, corn oil, soybean oil,
safflower oil, sunflower oil, coconut oil, palm oil, dairy.
Anything with a mother or a face, meat, fish.
(Laughter)
Meat, fish, chicken, and turkey, and also caffeine in coffee, and fructose.
Alright what are you going to eat?
(Laughter)
All those marvellous whole grains for your cereal, bread and pasta.
101 different types of legumes, vegetables,
which are red, yellow, and green leafy, and fruit.
But especially the green leafy vegetables are like water on the fire.
What green leafy vegetables?
Bok choy, swiss chard, kale, collards, collard greens, pink greens,
mustard greens, brussels sprouts, broccoli, cauliflower, cilantro,
parsley, spinach, and arugula and I'm out of breath.
(Applause)
But remember, no oil!
(Laughter)
Now conventional cardiology,
with all those procedures and all that expense,
is high mortality, high morbidity, and sadly it does not cure the disease,
and the expense is unsustainable.
However, when you're treating causality with plant-based nutrition,
no mortality with the diet, no morbidity with the diet.
And what happens with the passage of time, the benefits just continue to improve.
And lastly nobody has greater fear of another heart attack
than somebody who's already had a heart attack.
And how empowering it can be for them and their family to know
that they themselves can now become
the locust of control for this disease, destroying it.
Whereas in the past, it had been trying to destroy them.
And that, lastly, I want to just share with you,
this isn't just that original earlier study.
But what we're about to publish another 200 patients.
And the reason we have 91% compliance
is because we have a very strong intense single five hour counselling seminar.
That's the same amount of time the cardiac surgeon has,
but I have the patient when they're awake.
(Laughter)
So how do we do?
If we look at the vertical axis,
what you're seeing here is the average of about three independent
cohorts cardiology studies that are quite well known.
And the recurrent cardiac events, after four years,
run about 20% on average.
Our own, which is called "Treating The Cause,"
is a half of one %, that means roughly a 40 fold difference.
So in summary, it is so exciting what happens
when you treat the causation of disease.
Because it is not only prompt,
it is powerful, and it is persistent.
And for those who, in the future,
are coming down with cardiovascular disease,
I hope it is going to be unconscionable not to inform them
of the power of this option from which they can thrive.
Thank you.
(Applause)
Las enfermedades de la arteria coronaria
son la primera causa de muerte en Occidente.
Y a decir verdad, no es más que
un tigre de papel que nunca debería haber existido.
Y si existe, nunca debería progresar.
Es una intoxicación alimentaria.
Mi historia comienza a finales de los años 70 y principio de los 80,
cuando era presidente del equipo de cáncer de mama en Cleveland Clinic.
Mi frustración era que no importaba a cuántas mujeres operase,
no estaba haciendo nada por la siguiente víctima.
Esto me llevó a hacer un estudio mundial.
Me sorprendió que la tasa de cáncer de mama en Kenia
era más o menos 30 o 40 veces menos frecuente que en EE. UU.
Y según las tasas de cáncer de mama en el Japón rural de los años 50,
este era muy poco frecuente.
Sin embargo, apenas las mujeres japonesas emigraban a EE. UU.,
para la segunda o tercera generación
tenían la misma tasa de cáncer de mama que los caucásicos.
Pero los datos de cáncer de próstata eran aún más impresionantes.
En 1958, en toda la nación de Japón,
¿cuántas muertes hubo por cáncer de próstata?
18.
Esa es la cifra sobre salud más impresionante que he escuchado nunca.
Entonces tomé una decisión,
estaba decidido a no morir
antes de encontrar una relación entre la alimentación y el cáncer.
Entonces decidí trabajar con enfermedades cardiovasculares,
que son la primera causa de muerte en Occidente.
Me sorprendió mucho que en esta vista global
habían ciertas culturas que, por herencia y tradición,
no tenían enfermedades cardiovasculares.
Tenían una dieta vegetal.
Y con esa información volví a Cleveland.
Y mi mujer y yo decidimos hacer una dieta vegetal por un año.
Y luego le pedí al departamento de cardiología
si podía tener 24 pacientes, que es el número
que podía atender para poder seguir operando.
Y los 24 pacientes que recibía
eran, como mi cuñado solía decir, muertos vivientes.
Pero eran muy cooperativos.
Y a los 15 meses de empezar el programa
encontramos algo sorprendente.
Estaba tratando un caballero de 52 años que, además de una cardiopatía,
tenía parte de una vena del muslo derecho obstruida.
Y me contó que cuando estaba caminando por el pasillo
hacia mi consulta, tuvo que parar cinco veces
porque le dolía la pantorrilla, por la arteria obstruida.
Lo mandé al laboratorio vascular para saber su pulso.
Entonces, me olvidé de la pierna y me centré en el corazón.
Ocho meses después, me dijo: "Dr. Esselstyn, ¿recuerda
que la primera vez que lo vi
tuve que pararme cinco veces mientras cruzaba el pasillo?
Este último mes, solo me paré cuatro, luego tres, dos, una..."
"Ya no tengo que parar, ya no me duele".
"Don, regresa al laboratorio vascular".
Si miran aquí, podrán ver la diferencia en su pulso
la primera vez que lo vi, y aquí ocho meses depués,
era casi dos veces mejor.
Lo más emocionante de esto
es que conseguimos lo que en ciencia llamamos "prueba de concepto".
Y no solo eso. Esto ocurrió un año antes de la invención de las estatinas.
Esto era muy importante porque demuestra que con la alimentación
podemos no solo poner fin a esta enfermedad, sino revertirla.
Y poco después lo vimos en el corazón.
Esto es un guardia de seguridad de 54 años que nuestro laboratorio de angiografía
dice que ha mejorado un 30%.
Pero lo que más nos llamó la atención fue un compañero en la clínica
que a sus 44 años, en 1996, empezó a tener dolores de pecho.
No tenía hipertensión, no tenía diabetes,
no tenía antecedentes en la familia, no tenía sobrepeso
y cardiología lo observó en octubre de 1996, pero no encontraron nada.
Tres semanas más tarde, estaba terminando sus operaciones programadas.
Se sentó para escribir los cuidados postoperatorios.
Tuvo jaqueca seguida del peso que sentía en el pecho,
dolor en el hombro y en el brazo.
Joe tuvo un ataque cardiaco.
Corrimos a la sala de hemodinamia,
empezamos la cateterización, paro cardiaco,
resucitación, y terminamos la cateterización.
Lo subimos a planta
y le dieron la baja tres días después, pero estaba deprimido.
¿Por qué?
Porque lo que encontraron fue que
la arteria conoraria descendiente anterior izquierda, en el frente del corazón,
todo el tercio inferior estaba desgastado y enfermo,
demasiado largo para tener un stent,
demasiado lejos de la arteria para tener un bypass.
Estaba deprimido por ello,
así que mi mujer, Anne, y yo lo invitamos con su esposa a cenar,
dos semanas después del ataque.
"Joe, has seguido la típica dieta occidental.
Tienes la típica enfermedad occidental.
Tenemos 10 años de datos, ¿por qué no haces dieta vegetal?"
"Vale, Ess. Lo intentaré, no tengo ninguna otra opción".
Se convirtió en la personificación de la dieta vegetal.
En los siguientes 30 meses se hizo otra angiografía.
En las salas de operaciones, mi oficina está a tres puertas de la suya.
Y por la tarde me enteré de que por la mañana
se había hecho la angiografía.
Me metí en su oficina.
Estaba sentado en su escritorio.
"Joe, sé que te has hecho la angiografía de seguimiento esta mañana,
¿te importaría enseñármela?"
Se levantó de la silla, me rodeó con los brazos
y dijo: "Creo que vamos bien".
"¿Y podría ver la angiografía?"
"¡Claro!"
Fue muy emocionante ver lo que pasa
cuando le das oportunidades a tu cuerpo.
La capacidad de recuperación es increíble.
Vamos a hablar un poco sobre cómo se daña la arteria,
qué es lo que va mal.
A la derecha hay una arteria muy enferma.
Probablemente piensen: "Va a causar un ataque cardiaco".
No, eso solo causa el 10% de los ataques,
pero va a causar dolor en el pecho y dificultad para respirar.
Lo que quiero que noten está a la izquierda.
Aquí, dentro de esta arteria,
hay una pequeñísima capa de célula, una "alfombra mágica",
que todos los expertos afirman que es donde se origina la enfermedad.
Esta alfombra mágica se llama endotelio.
Y el endotelio tiene una molécula mágica.
Es un gas, óxido nítrico.
El óxido nítrico cumple unas funciones maravillosas.
Hace que nuestra sangre fluya tan suave
como el Teflon, y no como el velcro.
Dos: el óxido nítrico es el vasodilatador más fuerte del cuerpo.
Cuando suben las escaleras, las arterias que van al corazón
y a las piernas se dilatan.
El óxido nítrico reprime la inflamación de la pared de la arteria,
te protege de tener hipertensión y, lo más importante,
en grandes cantidades,
te protege de sufrir bloqueos o placas.
¿Cómo ocurre el otro 90% de los ataques cardiacos?
Aquí verán que la arteria está dividida.
Y lo que ven en la primera imagen a la izquierda
es que cuando están comiéndose una hamburguesa,
una pizza, un batido, la sangre se vuelve pegajosa.
Otros elementos como las células endoteliales también,
el colesterol LDL se vuelve pegajoso, y luego el colesterol malo
se va al espacio subendoterial,
donde se forma la inflamación.
Y esa inflamación comienza a fabricar enzimas inflamadas
que poco a poco desgastan la delicada capa sobre la placa.
Se hace cada vez más delgada hasta que sea como una telaraña,
luego el flujo de la sangre rompe la capa,
y ahora tenemos el líquido de la placa flotando en la sangre,
lo que activa las plaquetas, la coagulación.
Ahora estamos en los inicios de un coágulo, una trombosis,
que se está propagando por sí sola.
En cuestión de minutos, tenemos una arteria totalmente obstruida;
a la parte de abajo del corazón ya no le llega oxígeno ni nutrientes
y empieza a morirse.
Eso es un ataque cardiaco.
Pero hay algo emocionante en todo esto,
porque si los puedo convencer de que todo lo que tienen que hacer
es cambiar su alimentación,
para que su bioquímica interna
no dañe o desgaste la capa de la placa,
van a disminuir su placa,
y van a reforzar la capa sobre la placa.
Vale, ¿cómo lo hacemos?
Es muy fácil, evitamos alimentos que dañan el endotelio.
¿Cuáles son?
Incluso el aceite de oliva virgen, aceite de maíz, aceite de soja,
aceite de cártamo, aceite de girasol, aceite de coco, aceite de palma, lácteos.
Cualquier cosa que tenga madre o cara, carne o pescado.
(Risas)
La carne, el pescado, el pollo y el pavo, y también la cafeína y la fructosa.
¿Qué van a comer?
(Risas)
Todos esos maravillosos granos integrales para cereal, pan y pasta.
101 tipos distintos de legumbres, verduras
que sean rojas, amarillas y de hojas verdes, y fruta.
Pero sobre todo las verduras de hoja verde son como agua en el fuego.
¿Cuáles son estas verduras?
Bok choy, acelgas, kale, col, berza, hojas rosas,
hojas de mostaza, coles de bruselas, brocoli, coliflor, cilantro,
perejil, espinacas y rúcula y me quedo sin aire.
(Aplausos)
Pero recuerden, ¡nada de aceite!
(Risas)
La cardiología convencional,
con todos esos procedimientos y todos esos gastos,
tiene una alta tasa de mortalidad y obesidad y no cura la enfermedad
y los gastos son insostenibles.
Sin embargo, cuando tienes una dieta basada en plantas,
no hay mortalidad, no hay obesidad.
Y con el paso del tiempo, los beneficios continúan mejorando.
Nadie tiene más miedo de un ataque
que alguien que ya haya sufrido uno.
Y puede ser muy motivador para ellos y para su familia
saber que ellos mismos pueden ser
el locus de control de la enfermedad, destruyéndola.
Mientras que antes, la enfermedad los destruía a ellos.
Y lo que quiero compartir con ustedes,
esto no es solo un simple estudio.
Estamos a punto de publicar otros 200 pacientes.
Y la razón por la que tenemos un 91% de conformidad
es porque tenemos un intenso seminario de asesoramiento de 5 horas.
Ese es el mismo tiempo que tiene un cirujano cardiovascular,
pero yo tengo al paciente despierto.
(Risas)
¿Cómo lo hacemos?
Si miramos el eje vertical,
lo que ven es la media de unos 3
estudios de cohorte de cardiología conocidos.
Y la repetición de eventos cardiacos, tras cuatro años,
es del 20% en promedio.
El nuestro, titulado "Tratar la causa",
es la mitad de un 1%, 40 veces menos.
En resumen, es muy emocionante lo que pasa
cuando tratas la causa de la enfermedad.
porque no solo es rápido;
es potente y persistente.
Y para aquellos que en un futuro
vayan a tener una enfermedad cardiovascular,
espero que les informen
del poder de esta opción, con la que se puede estar más sano.
Gracias.
(Aplausos)
Lääne maailmas on
südame- ja veresoonkonna haigused peamiseks surma põhjustajaks.
Tegelikult pole need haigused muud
kui hambutu paberist tiiger, mida ei peaks üldse olemas olema.
Ja kui see haigus on olemas, siis ei peaks see kunagi süvenema.
Need haigused tulevad valest toitumisest.
Minu lugu algab 70-date lõpust, 80-date algusest,
kui ma olin Clevelandi kliiniku rinnavähi töörühma esimees.
Mulle tegi tuska, et kui paljusid naisi ma ka ei opereerinud,
ei suutnud ma midagi ära teha järgmise ohvri heaks.
See pani mind üleilmseid teadustöid uurima.
Rabavaks leiuks oli rinnavähi esinemissagedus Keenias,
seda oli 30-40 korda vähem kui USA-s.
Ja vaadates 1950-date aastate
Jaapani maapiirkondade näitajaid,
siis seal rinnavähki peaaegu polnudki.
Ja ometi, kui need jaapani naised USA-sse migreerusid,
siis teisel-kolmandal põlvkonnal esines rinnavähki sama tihti,
kui nende valgetel sookaaslastel.
Aga veelgi silmatorkavamad olid eesnäärmevähi andmed.
Kui palju lahkamisel tõestatud eesnäärmevähi surmasid
kogu Jaapanis 1958. aastal oli?
Kaheksateist.
See on minu jaoks kõige peadpööritavam haiguste statistika number.
Siis ma otsustasin,
et mu luud-kondid pudenevad enne põrmuks,
kui ma leian vastused toitumise ja vähi vaheliste seoste kohta.
Ja nii otsustasin ma tegeleda südame- ja veresoonkonna haigustega,
mis tapavad lääne ühiskonnas kõige enam inimesi.
Ülemaailmseid teadustöid uurides oli rabav leida,
et mitmes kultuuriruumis,
tänu päritolule ja traditsioonidele,
südame- ja veresoonkonna haiguseid polnud.
Nad sõid taimset toitu.
Ma naasin selle infoga Clevelandi.
Me otsustasime naisega aastaks taimetoidule üle minna.
Siis ma küsisin kardioloogiast,
kas nad võiksid mulle umbes 24 patsienti anda,
seda oli just nii palju, et ma oleksin saanud ka edaspidi operatsioone teha.
Need 24 patsienti, kes mulle anti,
neid nimetas mu kadunud nääl ringi kõndivateks surnuteks.
Aga nad olid väga koostööaltid
ja umbes
15 kuud peale kava algust
olid meil rabavad tulemused.
Ma ravisin 52-aastast härrat, kel lisaks südamehaigusele
oli paremas reies osaliselt sulgunud arter.
Ta rääkis mulle,
et ta pidi valu tõttu sääremarjas viis korda peatuma,
piki koridori mu kabineti poole tulles,
valu, mille põhjustas sulgunud arter.
Ma saatsin ta veresoonte uuringule
ja saime teada, kuidas veri ta jäsemetes voolas.
Ma olin nii ta südamele keskendud, et unustasin ta jala ära.
Kaheksa kuud hiljem ta ütles: "Dr Esselstyn, kas te mäletate,
kui ma algul Teie juurde tulin,
siis tuli mul koridoris viis korda peatuda ja puhata?
Viimase kuuga peatusin neli korda, siis kolm, kaks ja üks.
Nüüd ma enam ei peatu,
valu on läinud."
"Don, mine uuesti veresoonte uuringule."
Ma arvan, et siin on näha vahet vere liikumises,
siis kui ta alles minu juurde tuli ja kaheksa kuud hiljem.
Vere vool oli suurenenud pea kaks korda.
Asja tegi põnevaks see,
et me olime teadusliku tõestuseni jõudnud.
Ja see toimus aasta enne statiinide leiutamist.
See oli väga tähtis, sest see näitas,
et me saame toitumise abil selle haiguse peatada ja välja ravida.
Varsti nägime sama tulemust ka südames.
See on 54-aastane turvamees,
meie angiograafia labor
kirjeldas seda 30%-lise paranemisena.
Aga meie tähelepanu pälvis üks meie kliiniku kirurg,
kel hakkas 1996. aastal 44-aasta vanuselt rinnus pistma.
Tal ei olnud ei kõrget vererõhku ega suhkruhaigust,
tal ei olnud pärilikke haigusi ega olnud ta ülekaaluline.
Arstid vaatasid ta 1996. aasta oktoobris läbi
ja tal ei leitud mitte midagi viga olevat.
Kolm nädalat hiljem, peale oma operatsioone,
istus ta maha, et panna kirja operatsioonijärgsed raviskeemid,
kui teda tabas lõikav peavalu,
millele järgnes tunne nagu oleks tal elevant rinnal rõhumas,
valusööstud õlas ja piki kätt allapoole.
Joe sai südamerabanduse.
Ta viidi kiiresti EMO-sse, hakati kateetrit panema,
ta süda peatus, teda elustati ja viimaks pandi kateeter.
Siis saadeti ta palatisse
ja lasti kolm päeva hiljem koju, aga ta oli väga masendud.
Miks?
Sest leiti, et tema südame eesosas oleva vasaku pärgarteri
alumine kolmandik oli auklik ja põletikus,
liiga suur ala, et stente panna
ja liiga kaugel all, et lisaveresooni paigaldada.
Ta oli selle tõttu väga masendunud.
Paar nädalat peale südamerabandust, kutsusime mina ja mu naine Ann
ta koos naisega külla õhtusöögile.
"Joe, sa sööd tavalist lääne toitu,
seega on sul tüüpiline lääne haigus.
Meil on 10 aasta jagu uurimustulemusi,
mis sa arvad kui hakkad äkki taimetoitlaseks?"
"Okey Ess, ma proovin, midagi paremat mulle ei pakutud."
Temast sai taimse toitumise musternäidis.
Nii möödus 30 kuud ja talle tehti uus veresoonte uuring.
Meie kabinette eraldab kolm ruumi.
Ma läksin tema kabinetti
sel päeval, mil teadsin,
et talle tehti hommikul uus uuring.
Ma astusin ta kabinetti sisse,
ta istus oma laua taga.
"Ma kuulsin, et sa käisid täna hommikul uuesti veresoonte uuringul.
Kuidas sul läks?"
Ta tõusis püsti ja tuli mind kallistama.
"Ma arvan, et meil läheb päris hästi."
"Kas ma võiksin tulemusi vaadata?"
"Jah!"
Oli rabav ja põnev näha, mis võib juhtuda,
kui sa annad kehale võimaluse.
Keha tervenemisvõime on uskumatu.
Räägime nüüd natuke sellest, kuidas arterid kahjustuvad,
mis seal valesti läheb.
Paremal on tugevasti vigastatud arter.
Sa tõenäoliselt arvad, et see põhjustab rabanduse.
Ei, see põhjustab ainult 10% südamerabandustest,
aga kindlasti põhjustab see rinnus valu ja võtab võhmale.
Ma tahan, et sa pööraksid tähelepanu vasemale,
selle arteri sisemusele,
seal on võluvaip, väga õhuke,
tume, ühe rakukihi paksune.
Kõik asjatundjad nõustuvad, et seal saab see haigus alguse.
Selleks võluvaibaks on endoteel.
Ja endoteel toodab imelist molekuli,
selleks on gaas — lämmastikoksiid.
Lämmastikoksiid toimib imeliselt mitmel viisil.
Tänu lämmastikoksiidile voolab me veri takistusteta
nagu teflon, mitte nagu takjas.
Teiseks on lämmastikoksiid kõige tugevam veresoonte laiendaja.
Trepist üles ronides su südamearterid laienevad,
nagu ka arterid jalgades.
Lämmastikoksiid surub maha arteri seina põletiku,
kaitseb sind kõrge vererõhu eest
ja kõige tähtsam, suures koguses lämmastikoksiidi
ei lase veresoone valendikul aheneda ega lupjuda.
Kuidas 90% südamerabandustest tekib?
Siin näed, et arter on jagatud.
Vasakul, esimesel pildil on näha,
et kui sa sööd juustuburgerit,
pitsat, jäätisekokteili, siis su veri muulub kleepjaks.
Kleepjaks muutuvad ka su endoteelrakud
ning LDL kolesterool
ja siis läheb LDL, kahjulik kolesterool,
endoteeli alla,
kus ta tekitab põletikukolde.
See põletikukolle hakkab tootma põletikuensüüme,
mis pikkamisi kulutavad läbi naastu katva õrna kihi.
See muutub üha õhemaks, kuni on lõpuks õrn nagu ämblikuvõrk
ja siis naast puruneb voolava vere surve all
ning nüüd on meil naastu sisu verd reostamas,
trombotsüüdid aktiveeruvad ja panevad vere hüübima.
Nii saavadki alguse naast ja tromboos,
mis on iseennast taastootvad.
Nii ongi arter mõne minutiga sulgunud
ning allavoolu jääv südamelihas jääb hapniku ja toitaineteta
ja hakkab surema.
See on südamerabandus.
Aga selles pildiseerias on midagi väga põnevat.
Kui ma suudan sind veenda, et sul tuleb ainult
oma toitumist muuta,
et su kehakeemia muutuks selliseks,
et ta ei vigasta ega kuluta naastu katvat kihti,
vaid hoopis kahandab naastu
ning tugevdab naastu katvat kihti.
Kuidas seda siis teha?
See on väga lihtne, väldi toite, mis endoteeli kahjustavad.
Mis toidud need on?
Isegi puhas neitsi oliiviõli, maisi- ja sojaõli,
safloor-, päevalille-, kookos-, palmiõli, piimatooted.
Kõik, kellel on ema või nägu: liha,kala.
(Naer)
Liha, kala, kana, kalkun, aga ka kohvis olev kofeiin ja fruktoos.
Hästi, aga mida siis süüa?
(Naer)
(Aplaus)
Kõiki suurepäraseid täistereviljatooteid, leiba ja pastat.
101 erinevat kaun- ja köögivilja,
punaseid, kollaseid ja rohelisi lehtköögivilju, puuvilju.
Eriti kasulikud on rohelised lehtköögiviljad,
need on nagu vesi tulele.
Millised rohelised lehtköögiviljad?
Hiina lehtnaeris, lehtkapsad, peedilehed, sinepilehed,
rooskapsad, brokoli, lillkapsas, koriander,
petersell, spinat, rukola, ma olen hingetu.
(Aplaus)
Aga pea meeles, õlita!
(Naer)
Traditsioonilises kardioloogias,
kõigi oma protseduuride ja kõrge hinnaga,
on suremus ja haigestumine suur, ning kahjuks ei ravi see haigust välja.
Ja selle maksumusega pole võimalik sammu pidada.
Aga taimse toitumisega põhjust ravides
ei surda ega jääda haigeks.
Ja mis aja möödudes saab? Tulu üha tõuseb.
Keegi ei karda südamerabandust rohkem,
kui inimene, kel see on juba olnud.
Kui hea tunde see tekitab haiges ja ta perekonnas,
kui nad taipavad,
et haigusest vabanemine on nende endi kätes,
kuigi enne püüdis haigus neist lahti saada.
Ja lõpuks tahan ma teile öelda,
et need andmed pole ainult varasema uurimuse põhjal,
vaid me avaldame peagi uue, 200 inimese uurimuse tulemused.
Meie meetodit järgitakse 91% juhtudest,
sest me viime läbi ühekordse intensiivse 5-tunnise nõustamisseminari.
See on sama pikk aeg, kui südameoperatsiooniks kuluks,
aga minu patsiendid on ärkvel.
(Naer)
Kuidas meil siis läheb?
Kui me vaatame vertikaaltelge,
siis näeme siin
kolme erineva tuntud kardioloogia uurimisrühma leidude keskmist.
Nelja aasta jooksul on keskmiselt
20%-l taas südamerike.
Meie katse, nimega Ravime põhjust, puhul
on see 0,5%, mis tähendab, et vahe on umbes 40 kordne.
Kokkuvõttes on nii põnev vaadata,
mis toimub, kui sa ravid haiguse põhjust.
Tulemused on kiired,
jõulised ja jäävad.
On ülekohtune selle ravimeetodi,
mis aitab meil tervelt elada,
väge varjata nende eest, kes peaksid kunagi
südame-veresoonkonna tõppe haigestuma.
Aitäh.
(Aplaus)
冠動脈疾患は男女を問わず
西洋社会の主要な死亡原因です
しかし真実を知れば これは牙の無いはりぼての虎のように
そもそも無くても良いものだとわかります
もしそれを患っても 病気は全く進行しなくて済むのです
これは食事に起因する疾患です
私の話は1970年代後半あるいは 80年代前半に始まります
私がクリーブランド・クリニックの 乳がんタスクフォースを率いていた頃です
私はどれほど多くの女性の乳がん手術をしても 次なる患者が生まれるのを
未然に防ぐことはできない ということに焦りを感じていました
これは世界規模の研究に繋がりました
驚いたことにケニアの乳がん発症率は
米国でのそれの30〜40分の１だったことが 分かりました
1950年代の日本の農村では乳がんは
大変稀でした
しかし日本人女性がアメリカへ移住し
その２世、３世となると
彼らの乳がん発症率は
白人女性と同等に達したのです
さらに驚異的なのは 前立腺がんのデータでしょう
1958年に日本で
前立腺がんで死亡したと解剖で証明された 例はいくつだったと思いますか？
18例です
これは今までに聞いた中でも 最もびっくり仰天する公衆衛生の数値です
ただ そこである決意をしました
栄養とがんの関係については 答えを見つけ出すより先に
人生を終えてしまうのではないかと 考えたからです
そこで 西洋で男女を問わず死に至る 疾患として主要な―
心血管疾患に取り組むことにしました
世界的にデータを見比べて顕著だったのは
いくつかの文化では 伝統的な生活様式によって
心血管疾患がみられない ということでした
それらは菜食文化の国々でした
その情報と共にクリーブランドに戻って
妻と私は菜食を １年間続けてみることにしました
病院では心臓病部門に
患者を24人程 担当させてもらえないかと提案しました
これは外科手術をこなしながら扱える数でした
診ることになった24名の患者たちは
今は亡い義理の兄が言ったような 「歩く屍」でしたが
彼らはとても協力的で
このプログラムを始めて15ヶ月程すると
驚くべきことが起こり始めました
私が担当した52歳の男性は 心疾患に加えて
右大腿の動脈が部分的に 詰まってしまっていましたが
こう訴えました
私の診察室に来る時に通る廊下で ５回は立ち止まらなければならなかったと
ふくらはぎの痛み 詰まった動脈が原因です
彼を血管疾患専門の検査室に送り 脈波を測ってもらいました
それから私は彼の心臓に専念するあまり 脚のことは忘れていました
８ヶ月後 彼が言いました 「エセルスティン先生
診察を始めた頃を覚えていますか
先生の診察室に来るのに５回も 廊下で立ち止まらなければならなかったでしょう
先月は４回になってそれから ３、２、１回と減っていったんですよ
もう立ち止まらなくて良いし 痛みも無くなりました」
「ドン 検査室で再検しよう」
ここに脈波の違いが見て取れるでしょう
彼に最初に出会った頃と そして８ヶ月後
脈波はほぼ２倍になっています
とても喜ばしいことは
我々は科学で 「概念実証」 ということを成し遂げたんです
それだけでなく これは スタチン製剤が生まれる１年前のことだったので
これは（薬を使わず） 栄養管理でこの疾患を抑制したり
それどころか逆転させられることを 劇的に示したのです
その後 心臓で この現象が起こるのを見ました
これは54歳の警備員の血管で 血管造影検査室の報告では
30%の改善でした
1996年に44歳で 胸の痛みを訴えるようになった
クリニックの同僚外科医の 事例が我々の注意を惹きました
彼は高血圧も糖尿病も患っておらず
これといった家族歴も無く 肥満もなく
1996年の10月の心臓の検査では どこにも悪いところは見つかりませんでした
３週間後 彼は予定の手術を終え
術後のオーダーを書き込んでいるとき
激しい頭痛の直後に 象に押し潰されるような胸痛
肩から腕にかけての痛み
ジョーには心臓発作が起こっていました
カテーテルラボへと搬送され カテーテル検査を始めると一旦心停止し
蘇生処置をし カテーテル検査を終えました
それから病室へと送られ
３日後には退院できましたが 彼はとても落ち込んでいました
なぜかって？
なぜなら彼の
心臓の前側にある左冠動脈前下行枝の
下1/3全体は虫食い状にボロボロで
その部位はステントを入れるには長過ぎて バイパスをするには位置が下過ぎたのです
彼は非常に落ち込んでいました
それで妻のアンと私は 彼と奥さんを我が家での夕食へと誘いました
彼の心臓発作の２週間後です
「ジョー きみはこんな典型的な 西洋の食事を食べてきたから
典型的な西洋の疾患を患ったんだよ
私たちには10年のデータがある 菜食主義を試してはどう？」
「分かった 試してみるよ 他には何の選択も無いし」
彼は菜食ベースの栄養摂取を 絶対的な忠実さで守りました
30カ月の食事療法後 再度の血管造影検査を受けました
外科の私たちのオフィスは ３部屋隔てたところにあります
午前中に彼の血管造影検査があった
その日の昼に
彼のオフィスに行ってみると
彼は机に座っていました
「ジョー 今朝の血管造影検査は
どうだったんだい？」
彼は立ち上がり私をハグして言いました 「良好みたいだ」
「検査結果を見せてくれないか？」
「勿論！」
肉体に可能な限りのチャンスを与えたときに 実際に何が起るかを見るのは
かなり鮮烈で素晴らしいことでした
その治癒能力は驚異的です
では そもそもどのように 動脈が傷つくのかを 少しお話ししましょう
どういう事態になっていると思われているのか
右側は 重い疾患を患う動脈です
こう思うでしょう 「心臓発作を起こしそう」
でもこのような状態が引き起こす心臓発作は 全体の約１割ほどです
確かに胸の痛みや息切れは 引き起こします
気づいて欲しいものは 左側にあります
この動脈の内側に
非常に小さな濃い色の 「魔法のじゅうたん」細胞層があります
これが疾患が始まる場所だと 専門家なら皆が同意するところでしょう
この魔法のじゅうたんは 「内皮」と言います
そして内皮は 魔法の分子を生成します
それは気体であり 一酸化窒素です
一酸化窒素には数々の 素晴らしい機能があります
一酸化窒素のおかげで 血液はスムーズに流れ続けます
マジックテープではなく テフロンのように
次に 一酸化窒素は体内に存在する 最強の血管拡張剤です
あなたが階段を登るとき 心臓へ繋がる動脈は拡張し
脚の動脈も拡張します
一酸化窒素は動脈壁の炎症を抑制し
高血圧からあなたを守り そして最も重要なことに
一酸化窒素が豊富にあると
血管閉塞やプラークができるのを防ぎます
では心臓発作の90%は どのようにして起こるのでしょう？
動脈の断面図が見えますね
この経時変化の左端を見ると
あなたがチーズバーガーやピザ
ミルクシェイクを食べ始めると あなたの血流はくっつきやすくなり
そして内皮細胞もLDLコレステロールに つきやすくなります
LDLコレステロールが結合し 悪玉コレステロールとなり
内皮細胞下に移行し
この炎症巣を作ります
その炎症巣は炎症性酵素を生成し始め
それが徐々にプラーク上にある 繊細な線維性被膜を薄くします
被膜はどんどん 蜘蛛の巣のように薄くなり
その後 血流の力によって プラーク破裂（ラプチャー）が起こり
血流中にプラーク内容が流出し
それが血液凝固因子や 血小板を活性化します
これ血栓症の始まりです
血栓自体に 自己増殖する性質があるので
ほんの数分で動脈が完全に詰まり
下流の心筋はすべて 酸素と栄養を奪われ
死んでいきます
これが心臓発作です
しかし何か魔法のような 素晴らしい情報があります
皆さんがすべきことは 食事を見直すことだけだと
納得させられるからです
あなたの体内の生化学反応を変化させ
プラークの線維性皮膜が 傷つけたり 薄められてしまわないように
プラークの量を減らして
プラークの線維性被膜も強化できます
さて ではどうすればいいのでしょう？
非常に簡単です 内皮を傷つける食べ物を避けるんです
それはどんな食べ物か？
ピュアバージンオリーブオイル コーン油、大豆油
ベニバナ油、ヒマワリ油 ヤシ油、パーム油、乳製品
母親がいて 顔があるものは何でも—肉や魚もです
（笑）
肉、魚、鶏肉、七面鳥 またコーヒーのカフェインや果糖も
一体 何を食べればいいのでしょう？
（笑）
素晴らしい全粒粉の シリアル、パンやパスタ
101種類の豆類、野菜—
黄色、赤色野菜 緑の葉野菜、そして果物です
特に緑の葉野菜は 火に水を撒き鎮火するようなものです
どのような緑色野菜か？
チンゲンサイ、スイスチャード ケール、コラード類、ピンクの野菜
マスタードグリーン、芽キャベツ ブロッコリー、カリフラワー、コリアンダー
パセリ、ほうれん草、ルッコラ… もう息切れです
（拍手）
覚えておいてください 油はダメですよ！
（笑）
さて従来の心臓病医療は
数々の処置 そして費用がかかるわりには
死亡率や罹患率が高く 悲しいことに病気を治癒させません
高額で持続不可能です
ですが 菜食をベースとした食事で 原因に取り組めば—
それによる死亡例はありませんし 病気になった例もありません
そして時間の経過とともに そのメリットはただ増進し続けます
そして最後に 既に心臓発作を起こした本人以上に
心臓発作の再発に 恐怖を感じている人はいません
そして患者とその家族にとって 今や彼ら自身がこの疾患を統制し
病気に打ち勝つことができると知るのは
どれほど心強いでしょうか
今までは 病気が彼らを攻撃していたんですから
そして最後に皆さんにお伝えしたいことは
この根拠は以前の オリジナルの 研究データだけではありません
我々は新たに患者200人のデータを 公開しようとしています
そして我々が91%の コンプライアンスを誇っている理由は
非常に強烈な５時間、１度の カウンセリングセミナーのお陰です
これは心臓外科医が 手術に要する時間です
違いは 私の患者たちは 目を覚ましているという点です
（笑）
どうやるのでしょう？
縦軸を見ると
これは３つの主要な心臓病学の コホート研究の平均です
そして４年後の心疾患イベント再発率は
平均約20%です
私たち自身が 「原因を治療する」と呼ぶ方法では
0.5パーセント つまり 平均値の約40分の１という差異です
結論は 病気の原因を治療すると
とても素晴らしいことが起こります
その効果がすぐに現れるだけでなく
強力で持続的だからです
いずれは
心血管疾患を患う人々に対して
この選択肢で健康を取り戻す可能性があるのを 知らせないことは
不当だとみなされるようになることを 願っています
ありがとうございました
（拍手）
Vainikinių arterijų liga –
pirmaujanti vyrų ir moterų mirties priežąstis vakarų pasaulyje.
Tačiau tiesa tokia, kad tai tėra
„bedantis popierinis tigras“, kurio turėjo niekada ir nebūti.
Ir jei jis jau yra – niekada neturėjo progresuoti.
Tai – maisto sukelta liga.
Mano istorija prasideda vėlyvais 80-aisiais ir ansktyvais 90-aisiais,
kai buvau krūties vėžio darbo grupės pirmininkas Klivlando klinikoje.
Mano didžiausiam nusivylimui, nesvarbu kiek moterų
atlikau krūties operacijas, tai nepridėjo jokios naudos būsimoms vėžio aukoms.
Taip prasidėjo didelis pasaulinis tyrimas.
Gan įspūdinga buvo išsiaiškinti, kad krūties vėžio rodikliai Kenijoje
buvo maždaug 30-40 kartų žemesni nei Jungtinėse Valstijose.
O pažiūrėjus į Japonijos kaimus 6-ąjame dešimtmetyje –
krūties vėžys užfiksuotas itin retai.
Tačiau vos Japonėms imigravus į Jungtines Valstijas,
antra ar trečia karta
jau turėjo tokius pačius krūties vėžio rodiklius,
kaip ir vietiniai europidai.
Tačiau netgi išraiškingesni buvo duomenys apie prostatos vėžį.
1958-aisiais visoje Japonijos tautoje
kiek buvo autopsija įrodytų mirčių nuo prostatos vėžio?
18-ika.
Tai keisčiausias visuomenės sveikatos faktas, kurį kada esu girdėjęs.
Tuomet aš priėmiau sprendimą
ir sunerimau, kad mano kaulai seniai bus virtę dulkėmis,
iki kol aš atrasiu tikruosius ryšius tarp mitybos ir vėžio.
Taigi pasirinkau apsistoti ties širdies ir kraujagyslių ligomis,
kurios yra pirmaujanti moterų ir vyrų vakarų civilizacijoje mirties priežąstis.
Neįtikėtina šioje pasaulinėje apžvalgoje buvo tai,
kad keletose kultūrų pagal paveldą ir tradicijas
nebuvo aptikta jokių širdies ir kraujagyslių ligų.
Jų visų mityba buvo augalinė.
Su šia informacija grįžau atgal į Klivlandą.
Kartu su žmona nusprendėme perimti augalinę mitybą vieneriems metams.
Paprašiau kardiologijos
skirti man 24-is pacientus, kadangi tokį jų kiekį galėčiau apsiimti
neapleisdamas savo chirurginių įsipareigojimų.
24-i pacientai kuriuos gavau
buvo, kaip mano svainis sakydavo – vaikščiojantys numirėliai.
Tačiau jie buvo itin linkę bendradarbiauti
ir jau po kažkur 15-os mėnesių nuo programos pradžios
mes turėjome vystantis kažką nuostabaus.
Gydžiau 52-iejų metų džentelmeną, kuris šalia širdies ligos
turėjo ir dalinai užblokuotą arteriją dešinėje šlaunyje.
Ir jis man papasakojo,
kad eidamas per pėsčiųjų tiltą, pakeliui į mano kabinetą,
turėdavo sustoti penkis kartus
dėl užblokuotos arterijos sukelto skausmo blauzdoje.
Nusiunčiau jį į kraujagyslių laboratoriją ir mes išmatavome jo pulso tūrį.
Po to aš pamiršau apie jo koją ir susitelkiau prie jo širdies.
Po aštuonių mėnesių, jis sakė: „Daktare Esselstyn, ar pamenate,
kai tik pradėjau pas jus lankytis,
turėdavau sustoti penkis kartus eidamas per tiltą pas jus?
Praeitą mėnesį tereikėjo sustoti keturis, vėliau tik tris, du, ir tik vieną kartą.“
Jis sakė: „Man daugiau nebereikia sustoti – skausmo nebėra.“
„Don, eikite atgal į kraujagyslių laboratoriją.“
Čia galite matyti jo pulso tųrį kai pirmą kartą jį apžiūrėjau,
o čia, po aštuonių mėnesių –
pulsas beveik du kartus stipresnis.
Labiausiai džiuginantis dalykas buvo tai,
kad pademonstravome moksle taip vadinamą koncepcijos įrodymą.
Ir mes tai padarėme metus prieš išrandant statinus [vaistai].
Tai buvo taip efektuvu, nes parodė mums, kad mitybos dėka
mes iš tiesų galime ne tik sustabdyti ligą, bet ir atstatyti jos sukeltą žalą.
Netrukus po to tas pats įvyko ir jo širdyje.
Tai – 54-erių apsaugos darbuotojas.
Mūsų pagrindinė angiografijos laboratorija apibūdino tai kaip 30% pagerėjimą.
Tačiau kas tikrai atkreipė mūsų dėmesį buvo kolega chirurgas klinikoje
kuris, būdamas 44-erių, 1996-aisiais ėmė skųstis skausmais krūtinėje.
Jis nesirgo hipertenzija, jis nesirgo diabetu,
jo šeimos istorijoje nebuvo rizikos, jis neturėjo antsvorio,
kardiologai ištyrė jį 1996-ųjų spalį, bet nieko nerado.
Po trijų savaičių, baigdamas savo chirurginę pamainą,
jis atsisėdo išrašyti po-operacinių nurodymų.
Plyštantis galvos skausmas, tuoj po to – krūtinę traiškantis skausmas,
persimetęs į petį ir vilnijantis ranka žemyn.
Joe patyrė širdies priepuolį.
Jį nugabeno į kateterizavimo laboratoriją, pradėjo kateterizaciją, širdis sustojo,
jį agaivino, užbaigė kateterizaciją.
Tuomet jį išsiuntė į palatą,
ir po trijų dienų paleido namo. Tačiau jis buvo itin prislėgtas.
Kodėl?
Nes buvo nustatyta,
kad jo kairės priekinės vainikinės arterijos, esančios širdies priekyje,
visas apatinis trečdalis buvo lyg sukapotas kandžių ir ligotas,
per ilgas segmentas stentuoti
ir pernelyg žemai arterijos šuntavimo operacijai atlikti.
Jis buvo itin prislėgtas.
Mano žmona Anne ir aš pakvietėme jį ir jo žmoną vakarienės,
praėjus dviems savaitėms po širdies smūgio.
„Joe, tavo mityba – įprasta vakarietiška mityba,
taigi ir tavo liga – įprasta vakarietiška liga.
Mes turime 10 metų duomenų, ką manai apie augalinę mitybą?“
„Gerai, Ess, pamėginsiu, niekas neturi daugiau ką pasiūlyti.“
Jis tapo visišku įsipareigojimo augalinei mitybai pavyzdžiu.
Ir po trisdešimties mėnesių jam vėl atliko angiogramą.
Žinote, chirurgų skyriuje mūsų kabinetai vos trys durys vienas nuo kito.
Tos dienos vidury, žinodamas nuo pat ryto
kad jam atliekama angiograma,
įsileidau save į jo kabinetą.
Jis sėdėjo už rašomojo stalo.
„Joe, suprantu, kad šįryt tau atliko angiogramą,
ar galėtum papasakoti kaip sekėsi?“
Jis atsistojo, apėjo aplink stalą ir apkabino mane: „Manau, kad viskas gerai.“
„Ar galėčiau pamatyti angiogramos rezultatus?“
„Žinoma!“
Buvo išties nuostabu ir įdomu pamatyti, kas gali nutikti,
kuomet suteikiame kūnui galimybę gyti.
Išgijimo jėga yra neįtikėtina.
Tad pasikalbėkime apie tai. Visų pirma, kaip sužeidžiama arterija,
kas įvyksta?
Dešinėje matote itin ligotą arteriją.
Tikriausiai galvojate: „Laukia širdies smūgis.“
Ne, tik apie 10% širdies smūgių prasideda taip.
Tačiau tai tikrai sukels krūtinės skausmus ir oro trūkumą.
Noriu, kad atkreiptumėte dėmesį į
kairėje, šios arterijos viduje –
mažytį tamsų ląstelės sluoksnį - „stebuklingą kilimą“.
Visi ekspertai sutiks, kad ši liga prasideda čia.
Šis stebuklingas kilimas vadinasi endotelis.
Endotelis gamina absolučiai stebuklingas molekules,
dujas – azoto oksidą.
Azoto oksidas turi keletą puikių funkcijų.
Azoto oksidas palaiko mūsų kraujotaką,
kaip koks teflonas, priešingai nei velcro audinys.
Azoto oksidas taip pat yra stipriausias vazodilatorius mūsų kūnuose.
Kuomet lipate laiptais jūsų širdies arterijos išsiplėčia,
arterijos kojose taip pat išsiplėčia.
Azoto oksidas slopina uždegimą arterijų sienelėse,
apsaugo jus nuo arterinės hipertenzijos, ir svarbiausia
azoto oksidas gausiais kiekiais
apsaugos jus nuo sankaupų ir apnašų susidarymo.
Taigi, kaip įvyksta kiti 90% širdies smūgių?
Čia matote arterijos pjūvį.
Kairėje matote,
kad kai valgote sūrainį, picą, pieno kokteilį –
jūsų kraujas tampa lipnus.
Kai kurie kiti elementai, pavyzdžiui, endotelio ląstelės irgi tampa lipnūs,
jūsų LDL cholesterolis tampa lipnus,
ir tuomet blogasis LDL cholesterolis migruoja į subendotelių erdvę,
kur jis užkuria visišką uždegimo katilą.
Šis katilas ima gaminti uždegiminius fermentus,
kurie ilgainiui išretina šią subtilią dangą virš apnašų.
Ji vis rėtėja, kol tampa panaši į voro tinklą,
ir tuomet vien nuo kraujospūdžio jėgos ši danga plyšta.
Nuosėdos išsipila į tekantį kraują
ir aktyvuoja mūsų trombocitus – krėšėjimo faktorius.
Tokia yra savaime besiplėčiančių krešulių – trombozės pradžia.
Minučių bėgyje turime visiškai užblokuotą arteriją,
širdies raumenys negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų
ir pamažu ima mirti.
Tai – širdies smūgis.
Tačiau šioje istorijoje yra kai kas visiškai nuostabaus,
nes jeigu aš galiu jus įtikinti, kad viskas, ką turite padaryti
tėra pakeisti mitybą,
kad išlaikytumėte vidinę biochemiją
ir nepažeistumėte ar neišretintumėte tos nuosėdų dangos.
Iš tiesų, jūs netgi sumažinsite nuosėdas
ir sustiprinsite jas skiriančią dangą.
Taigi, kaip galime tai padaryti?
Paprasta – venkime maisto, kuris žeidžia mūsų endotelį.
Koks tai maistas?
Netgi grynas pirmojo spaudimo alyvuogių aliejus, kukurūzų aliejus, sojų aliejus,
dygminų aliejus, saulėgrąžų aliejus, kokosų aliejus, palmių aliejus,
pieno produktai.
Bet kas, kas turi mamą arba veidą – mėsa, žuvis.
(Juokas)
Mėsa, žuvis, vištiena, kalakutiena, taip pat kofeinas ir kava, fruktozė.
Gerai, ką tada valgyti?
(Juokas)
Tuos visus nuostabius pilnus grūdus košėje, duonoje ir makaronuose.
101-ą skirtingos rūšies ankštinius augalus,
daržoves, kurios yra raudonos, geltonos ir žalios, lapines daržoves ir vaisius.
Ypač žalios lapinės daržovės – tarsi vanduo ant ugnies.
Kokios žalios lapinės daržovės?
Kiniški kopūstai, plokščialapiai kopūstai, burokėlių lapai, palmiški kopūstai,
lapinės garstyčios, briuselio kopūstai, brokoliai, žiediniai kopūstai, kalendra,
petražolė, špinatai, gražgarstės, pritrūkau oro.
(Plojimai)
Bet atminkite – jokio aliejaus!
(Laughter)
Tradicinė kardiologija, su visomis procedūromis ir sąnaudomis,
pasižymi aukštu mirtingumu, dideliu sergamumu ir, deja, ji negydo ligos.
Išlaidos taip pat nėra tvarios.
Tačiau, kai gydote priežastinį ryšį augaline mityba,
nėra mirtingumo, nėra sergamumo.
Ir su laiku nauda tik auga.
Niekas nejaučia didesnės širdies smūgio baimės,
nei kas nors jau patyręs širdies smūgį.
Ir kaip juos ir jų šeimas įgalina žinojimas,
kad jie patys dabar gali perimti šios ligos kontrolę,
ir netgi ją nugalėti.
Kuomet praeityje ji vis mėgindavo nugalėti juos.
Galiausiai, noriu pasidalinti su jumis,
kad tai nėra tik tas ankstyvus originalusis tyrimas.
Ketiname paviešinti kitus 200-us pacientų.
Ir priežastis kodėl 91% mūsų pacientų laikosi gydymo
yra mūsų itin intensyvūs penkių valandų konsultavimo seminarai.
Tai tiek pat laiko, kiek širdies chirurgas turi su pacientu,
tačiau mano pacientai tuo metu yra budrūs.
(Laugther)
Taigi, kaip mums sekasi?
Jei pažiūrėsime į vertikalią ašį,
matome vidurkius trijų
skirtingų ir gerai žinomų kohortų kardiologijos tyrimų.
Pasikartojantys širdies įvykiai po ketverių metų
pasireiškia vidutiniškai apie 20%.
Mūsų pačių, kurį vadiname „Priežasties gydymu“,
tėra pusė procento, kas reiškia apytiksliai 40-ies kartų skirtumą.
Visumoje, ypač įdomu kas nutinka,
kai gydome ligos priežąstį.
Nes tai ne tik greita,
tai – veiksminga, ir pastovu.
Ir visiems ateityje,
kurie susirgs širdies ir kraujagyslių ligomis,
Tikiuosi, kad jie be jokių dvejonių bus informuoti
apie šią galimybę ir jos poveikį.
Ačiū.
(Plojimai)