WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:03.000 Es ist erstaunlich, dass wir heute hier 00:00:03.000 --> 00:00:06.000 über das Jahr des Patienten-Aufstands sprechen. 00:00:06.000 --> 00:00:08.000 Sie haben heute bereits Geschichten gehört 00:00:08.000 --> 00:00:11.000 über Patienten, die Kontrolle über ihre Krankheitsfälle übernehmen, 00:00:11.000 --> 00:00:14.000 Patienten die sagen: "Wissen Sie, ich weiss wie die Chancen stehen, 00:00:14.000 --> 00:00:16.000 aber ich werde nach mehr Informationen suchen. 00:00:16.000 --> 00:00:18.000 Ich werde bestimmen, 00:00:18.000 --> 00:00:20.000 was die Bedingungen für meinen Erfolg sind." 00:00:20.000 --> 00:00:22.000 Ich werde Ihnen erzählen, 00:00:22.000 --> 00:00:24.000 wie ich vor vier Jahren beinahe gestorben bin – 00:00:24.000 --> 00:00:26.000 wie ich herausfand, dass ich eigentlich 00:00:26.000 --> 00:00:28.000 bereits beinahe tot war. 00:00:28.000 --> 00:00:31.000 Und wie ich dann über die sogenannte e-Patient-Bewegung erfuhr – 00:00:31.000 --> 00:00:33.000 Ich werde Ihnen erklären, was diese Bezeichnung bedeutet. 00:00:33.000 --> 00:00:36.000 Ich hatte bereits unter dem Namen Patient Dave gebloggt, 00:00:36.000 --> 00:00:38.000 und als ich von der Bewegung erfuhr, 00:00:38.000 --> 00:00:40.000 taufte ich mich um in e-Patient Dave. NOTE Paragraph 00:00:40.000 --> 00:00:42.000 Bezüglich des Wortes "Patient", 00:00:42.000 --> 00:00:44.000 als ich mich vor einigen Jahren 00:00:44.000 --> 00:00:46.000 mit dem Gesundheitswesen zu beschäftigen begann, 00:00:46.000 --> 00:00:48.000 und als beiläufiger Beobachter Sitzungen bewohnte, 00:00:48.000 --> 00:00:50.000 fiel mir auf, dass die Leute über Patienten sprachen, 00:00:50.000 --> 00:00:53.000 als ob diese gar nicht im Raum anwesend waren, 00:00:53.000 --> 00:00:55.000 sondern sonst irgendwo. 00:00:55.000 --> 00:00:57.000 In einigen unserer Reden heute verhalten wir uns noch so. 00:00:57.000 --> 00:00:59.000 Ich bin aber hier, um Ihnen zu sagen, 00:00:59.000 --> 00:01:02.000 dass das Wort "Patient" keine dritte Person singular ist. 00:01:03.000 --> 00:01:05.000 Sie, Sie selbst, 00:01:05.000 --> 00:01:07.000 werden sich in einem Hotelbett wiederfinden – 00:01:07.000 --> 00:01:09.000 oder Ihre Mutter, Ihr Kind – 00:01:09.000 --> 00:01:12.000 einige nicken, Leute sagen: "Ja, ich weiss genau was Sie meinen." NOTE Paragraph 00:01:12.000 --> 00:01:15.000 Wenn Sie nun also hören, worüber ich heute mit Ihnen reden möchte, 00:01:15.000 --> 00:01:17.000 dann möchte ich als Erstes sagen, 00:01:17.000 --> 00:01:19.000 dass ich im Namen aller Patienten 00:01:19.000 --> 00:01:21.000 hier bin, die ich kennengelernt habe, 00:01:21.000 --> 00:01:23.000 und all jener, die ich nicht kennengelernt habe. 00:01:23.000 --> 00:01:26.000 Es geht darum, Patienten eine aktivere Rolle spielen zu lassen, 00:01:26.000 --> 00:01:29.000 wenn es darum geht, dem Gesundheitswesen zu helfen, das Gesundheitswesen zu reparieren. 00:01:29.000 --> 00:01:31.000 Einer der Chefärzte meines Krankenhauses, 00:01:31.000 --> 00:01:34.000 Charlie Safran, und sein Kollege, Warner Slack, 00:01:34.000 --> 00:01:36.000 sagen seit Jahrzehnten, 00:01:36.000 --> 00:01:39.000 dass die am wenigsten genutzte Ressource im ganzen Gesundheitswesen 00:01:39.000 --> 00:01:41.000 der Patient ist. 00:01:41.000 --> 00:01:44.000 Sie sagen das seit den 1970ern. NOTE Paragraph 00:01:44.000 --> 00:01:46.000 Ich mache nun einen Schritt zurück in der Geschichte. 00:01:46.000 --> 00:01:48.000 Das ist im Juli 1969. 00:01:48.000 --> 00:01:50.000 Ich war ein Studienanfänger im College, 00:01:50.000 --> 00:01:52.000 und hier sind die Menschen zum ersten Mal auf dem Mond gelandet. 00:01:52.000 --> 00:01:54.000 Und zum ersten Mal 00:01:54.000 --> 00:01:56.000 sahen wir von einem anderen Blickwinkel aus – 00:01:56.000 --> 00:01:58.000 den Ort, an dem wir alle uns gerade befinden, 00:01:58.000 --> 00:02:00.000 wo wir wohnen. 00:02:00.000 --> 00:02:02.000 Die Welt veränderte sich. 00:02:02.000 --> 00:02:05.000 In einer Art und Weise, die niemand vorhersehen konnte. 00:02:05.000 --> 00:02:07.000 Einige Wochen später 00:02:07.000 --> 00:02:09.000 fand Woodstock statt. 00:02:09.000 --> 00:02:11.000 Drei Tage voller Spass und Musik. 00:02:11.000 --> 00:02:13.000 Hier, nur zur historischen Echtheit, 00:02:13.000 --> 00:02:15.000 ist ein Bild von mir aus diesem Jahr. 00:02:15.000 --> 00:02:18.000 (Gelächter) 00:02:18.000 --> 00:02:20.000 Ja, das gewellte Haar, die blauen Augen – 00:02:20.000 --> 00:02:22.000 das hatte was. NOTE Paragraph 00:02:22.000 --> 00:02:24.000 In diesem Herbst 1969, 00:02:24.000 --> 00:02:26.000 erschien der Whole Earth Catalog. 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 Er war ein Hippie-Journal über Selbstversorgung. 00:02:29.000 --> 00:02:32.000 Wir sehen Hippies ausschliesslich als Hedonisten, 00:02:32.000 --> 00:02:35.000 aber es gibt eine starke Komponente – ich war in dieser Bewegung – 00:02:35.000 --> 00:02:37.000 eine sehr starke Komponente 00:02:37.000 --> 00:02:39.000 der Selbstverantwortung. 00:02:39.000 --> 00:02:41.000 Der Untertitel dieses Buches lautet: 00:02:41.000 --> 00:02:43.000 "Zugang zu Werkzeug." 00:02:43.000 --> 00:02:45.000 Und es handelte davon, wie man sein eigenes Haus baut, 00:02:45.000 --> 00:02:47.000 sein eigenes Essen anpflanzt, von allem Möglichen. 00:02:47.000 --> 00:02:49.000 In den 1980er Jahren 00:02:49.000 --> 00:02:51.000 war dieser Arzt, Tom Ferguson, 00:02:51.000 --> 00:02:54.000 der medizinische Herausgeber des Whole Earth Catalog. 00:02:54.000 --> 00:02:56.000 Und er sah, dass die grosse Mehrzahl dessen, 00:02:56.000 --> 00:02:58.000 was wir in der Medizin und im Gesundheitswesen leisten, 00:02:58.000 --> 00:03:00.000 ein Acht geben auf uns selbst ist. 00:03:00.000 --> 00:03:03.000 Tatsächlich sagte er, dass wir zu 70 bis 80 Prozent 00:03:03.000 --> 00:03:05.000 selbst auf unseren Körper Acht geben. 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 Nun, er sah auch, 00:03:07.000 --> 00:03:10.000 dass sich, sobald Gesundheitsfürsorge in ärztliche Fürsorge wechselte, 00:03:10.000 --> 00:03:12.000 aufgrund einer ernsthafteren Erkrankung, 00:03:12.000 --> 00:03:15.000 der Hauptgrund, der uns selbst zurückhält, der Zugang zu Informationen ist. 00:03:15.000 --> 00:03:18.000 Und mit dem Internet veränderte sich das alles, 00:03:18.000 --> 00:03:21.000 nicht nur weil wir Informationen, 00:03:21.000 --> 00:03:24.000 sondern auch andere Betroffene finden konnten, 00:03:24.000 --> 00:03:26.000 die sich versammeln, die uns Informationen geben konnten. 00:03:26.000 --> 00:03:29.000 und er prägte den Begriff des e-Patienten – 00:03:29.000 --> 00:03:32.000 ausgerüstet, engagiert, bevollmächtigt, fähig. 00:03:32.000 --> 00:03:34.000 Offensichtlich war er zu diesem Zeitpunkt seines Lebens 00:03:34.000 --> 00:03:37.000 in einer würdevolleren Form als damals. NOTE Paragraph 00:03:37.000 --> 00:03:39.000 Nun, ich war ein engagierter Patient 00:03:39.000 --> 00:03:41.000 lange bevor ich von dieser Bezeichnung hörte. 00:03:41.000 --> 00:03:44.000 2006 ging ich zu meinem Arzt zu einer Routine-Untersuchung 00:03:44.000 --> 00:03:46.000 und ich sagte: "Meine Schulter schmerzt." 00:03:46.000 --> 00:03:48.000 Nun, ich wurde geröngt, 00:03:48.000 --> 00:03:50.000 und am nächsten Morgen – 00:03:50.000 --> 00:03:52.000 diejenigen von Ihnen, die ebenfalls einen so bedeutenden Augenblick 00:03:52.000 --> 00:03:54.000 erlebt haben, werden das Folgende verstehen. 00:03:54.000 --> 00:03:56.000 Heute morgen haben einige der Sprecher 00:03:56.000 --> 00:04:00.000 das Datum erwähnt, an welchen sie von ihrem Zustand erfahren haben. 00:04:00.000 --> 00:04:03.000 Bei mir war es 9 Uhr morgens 00:04:03.000 --> 00:04:05.000 am 3. Januar 2007. 00:04:05.000 --> 00:04:07.000 Ich war in meinem Büro, mein Schreibtisch war aufgeräumt, 00:04:07.000 --> 00:04:11.000 Ich hatte den blauen Trennwand-Teppich an den Wänden. 00:04:11.000 --> 00:04:14.000 Das Telefon klingelte und es war mein Arzt. 00:04:14.000 --> 00:04:17.000 Er sagte: "Dave, ich habe das Röntgenbild 00:04:17.000 --> 00:04:19.000 auf meinem Computerbildschirm zu Hause." 00:04:19.000 --> 00:04:21.000 Er sagte: "Ihrer Schulter wird es wieder gut gehen, 00:04:21.000 --> 00:04:23.000 aber Dave, da ist etwas in Ihrer Lunge." 00:04:23.000 --> 00:04:25.000 Und wenn Sie in dieses rote Oval gucken, 00:04:25.000 --> 00:04:28.000 dann hätte dieser Schatten nicht da sein sollen. 00:04:29.000 --> 00:04:31.000 Um es kurz zu machen: 00:04:31.000 --> 00:04:33.000 Ich sagte: "Also soll ich nochmals vorbeikommen?" 00:04:33.000 --> 00:04:36.000 Er sagte: "Ja, wir müssen eine Computertomografie von Ihrer Brust machen." 00:04:36.000 --> 00:04:39.000 und zum Abschied fragte ich: "Gibt es etwas, was ich tun soll?" 00:04:39.000 --> 00:04:41.000 Und er sagte – stellen Sie sich das vor. 00:04:41.000 --> 00:04:43.000 Das ist der Ratschlag, der Ihnen Ihr Arzt gibt. 00:04:43.000 --> 00:04:46.000 "Gehen Sie einfach nach Hause und trinken Sie ein Glas Wein mit Ihrer Frau." NOTE Paragraph 00:04:48.000 --> 00:04:52.000 Ich machte eine Chomputertomografie, 00:04:52.000 --> 00:04:55.000 und es stellte sich heraus, dass es fünf von diesen Dingern in meinen beiden Lungen gab. 00:04:55.000 --> 00:04:57.000 Zu diesem Zeitpunkt wussten wir also, dass es sich um Krebs handelte. 00:04:57.000 --> 00:04:59.000 Wir wussten, dass es kein Lungenkrebs war. 00:04:59.000 --> 00:05:02.000 Was bedeutete, dass es sich um Metastasen handelte. 00:05:02.000 --> 00:05:05.000 Die Frage war, woher? 00:05:05.000 --> 00:05:07.000 Also machte ich einen Ultraschall. 00:05:07.000 --> 00:05:10.000 Es ging mir so wie vielen Frauen – 00:05:10.000 --> 00:05:13.000 Gel auf den Bauch und bzzzz. 00:05:13.000 --> 00:05:15.000 Meine Frau begleitete mich. 00:05:15.000 --> 00:05:17.000 Sie ist Tierärztin, 00:05:17.000 --> 00:05:19.000 hat also schon viele Ultraschall-Untersuchungen erlebt. 00:05:19.000 --> 00:05:22.000 Ich meine, sie weiss, dass ich kein Hund bin. 00:05:22.000 --> 00:05:25.000 Aber was sie sah – das hier ist das Bild des Kernspintomographen. 00:05:25.000 --> 00:05:27.000 Das ist viel schärfer, als ein Ultraschall-Bild sein würde. 00:05:27.000 --> 00:05:29.000 Was wir in dieser Niere sahen 00:05:29.000 --> 00:05:31.000 war dieser grosse Klumpen. 00:05:31.000 --> 00:05:33.000 Und es gab sogar zwei davon. 00:05:33.000 --> 00:05:35.000 Einer war vorne herausgewachsen und bereits ausgebrochen 00:05:35.000 --> 00:05:37.000 und hatte sich an den Darm gehängt. 00:05:37.000 --> 00:05:40.000 Einer wuchs hinten heraus, und war am Soleus befestigt, 00:05:40.000 --> 00:05:43.000 ein grosser Muskel im Rücken, von dem ich bisher noch nie gehört hatte. 00:05:43.000 --> 00:05:46.000 Aber auf einmal war er mir wichtig. 00:05:46.000 --> 00:05:48.000 Ich ging nach Hause. NOTE Paragraph 00:05:48.000 --> 00:05:51.000 Und ich fing an zu googlen – ich war online seit 1989 mit Compuserv. 00:05:51.000 --> 00:05:53.000 Ich ging nach Hause, und ich weiss, Sie können hier nicht alle Details lesen; 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 das ist nicht wichtig. 00:05:55.000 --> 00:05:57.000 Was ich sagen möchte ist, dass ich eine angesehene Gesundheits-Webseite besuchte, 00:05:57.000 --> 00:05:59.000 WebMD, 00:05:59.000 --> 00:06:02.000 weil ich weiss, wie ich Unbrauchbares herausfiltern muss. 00:06:02.000 --> 00:06:04.000 Ich fand auch meine Frau online. 00:06:04.000 --> 00:06:06.000 Bevor ich sie traf, 00:06:06.000 --> 00:06:08.000 durchforstete ich einige suboptimale Suchresultate 00:06:08.000 --> 00:06:10.000 (Gelächter) 00:06:10.000 --> 00:06:13.000 Ich suchte also nach wertvollen Informationen. 00:06:13.000 --> 00:06:15.000 Vertrauen ist so wichtig – 00:06:15.000 --> 00:06:17.000 welchen Informationsquellen können wir trauen? 00:06:17.000 --> 00:06:20.000 Wo hört mein Körper auf 00:06:20.000 --> 00:06:22.000 und wo beginnt der Eindringling? 00:06:22.000 --> 00:06:25.000 Und Krebs, ein Tumor, ist etwas, das aus Deinem eigenen Gewebe wächst. 00:06:25.000 --> 00:06:27.000 Wie passiert das? 00:06:27.000 --> 00:06:29.000 Wo beginnen die ärztlichen Fähigkeiten 00:06:29.000 --> 00:06:31.000 und wo enden Sie? 00:06:31.000 --> 00:06:33.000 Nun, was ich so las auf WebMD: 00:06:33.000 --> 00:06:36.000 "Die Progrnose ist schlecht 00:06:36.000 --> 00:06:38.000 für fortgeschrittenen Nierenzellkrebs. 00:06:38.000 --> 00:06:41.000 Fast kein Patient kann geheilt werden." 00:06:41.000 --> 00:06:43.000 Ich war lange genug online um zu wissen, dass ich, 00:06:43.000 --> 00:06:45.000 wenn ich das erste Resultat nicht mögen würde, 00:06:45.000 --> 00:06:47.000 einfach nach weiteren suchen musste. 00:06:47.000 --> 00:06:50.000 Auf anderen Webseiten fand ich dann, 00:06:50.000 --> 00:06:52.000 sogar auf der dritten Seite der Google Suchresultate, 00:06:52.000 --> 00:06:54.000 "Die Aussicht ist trostlos", 00:06:54.000 --> 00:06:56.000 "Die Prognose ist düster." 00:06:56.000 --> 00:06:58.000 Und ich dachte, "Was zum Teufel?" 00:06:58.000 --> 00:07:00.000 Ich fühlte mich überhaupt nicht krank. 00:07:00.000 --> 00:07:02.000 Ich meine, ich war abends jeweils müde, 00:07:02.000 --> 00:07:04.000 aber ich war 56 Jahre alt. 00:07:04.000 --> 00:07:06.000 Ich hatte langsam an Gewicht verloren, 00:07:06.000 --> 00:07:09.000 aber schliesslich hatte der Doktor mir aufgetragen, das zu tun. 00:07:09.000 --> 00:07:12.000 Da war wirklich was. NOTE Paragraph 00:07:12.000 --> 00:07:15.000 Und das ist das Diagram der Stufe vier von Nierenkrebs 00:07:15.000 --> 00:07:17.000 von der Medizin, die ich letztendlich erhielt. 00:07:17.000 --> 00:07:20.000 Ganz zufällig ist da dieses Ding in meiner Lunge. 00:07:20.000 --> 00:07:23.000 Im linken Oberschenkelknochen ein anderes. 00:07:23.000 --> 00:07:25.000 Ich hatte einen. Mein Bein knickte letzten Endes ein. 00:07:25.000 --> 00:07:28.000 Ich fiel in Ohnmacht, landete auf dem Bein, und es brach. 00:07:28.000 --> 00:07:30.000 Einer ist im Schädel, 00:07:30.000 --> 00:07:32.000 Und dann, als Zugabe, hatte ich diese anderen Tumore – 00:07:32.000 --> 00:07:34.000 einschliesslich, als wir mit der Behandlung begannen, 00:07:34.000 --> 00:07:36.000 einen Tumor, der mir aus der Zunge herauswuchs. 00:07:36.000 --> 00:07:38.000 Ich hatte Nierenkrebs, der mir aus der Zunge heraus wuchs. 00:07:38.000 --> 00:07:40.000 Und ich las, dass meine durchschnittliche Überlebensdauer 00:07:40.000 --> 00:07:42.000 bei 24 Wochen lag. 00:07:42.000 --> 00:07:44.000 Das war schlecht. 00:07:44.000 --> 00:07:47.000 Ich stand vor dem Grab. 00:07:47.000 --> 00:07:49.000 Ich dachte: "Wie wird das Gesicht meiner Mutter 00:07:49.000 --> 00:07:51.000 an meiner Beerdigung aussehen?" 00:07:51.000 --> 00:07:53.000 Ich musste mit meiner Tochter zusammensitzen 00:07:53.000 --> 00:07:56.000 und ihr sagen: "So sieht es aus." 00:07:56.000 --> 00:07:58.000 Ihr Freund war bei ihr. 00:07:58.000 --> 00:08:01.000 Ich sagte: "Ich möchte nicht, dass Ihr zwei vorzeitig heiratet 00:08:01.000 --> 00:08:04.000 einfach nur damit ich dann noch lebe." 00:08:04.000 --> 00:08:06.000 Es ist wirklich ernsthaft. 00:08:06.000 --> 00:08:09.000 Falls Sie sich wundern, wieso Patienten motiviert sind und helfen möchten, 00:08:09.000 --> 00:08:11.000 denken sie daran. NOTE Paragraph 00:08:11.000 --> 00:08:13.000 Nun, mein Arzt beschrieb eine Patienten-Gemeinschaft, 00:08:13.000 --> 00:08:15.000 Acor.org, 00:08:15.000 --> 00:08:18.000 ein Netzwerk aus Krebs-Patienten, aus allerlei erstaunlichen Dingen. 00:08:18.000 --> 00:08:20.000 Sie sagten mir sehr schnell: 00:08:20.000 --> 00:08:22.000 "Nierenkrebs ist eine seltene Krankheit. 00:08:22.000 --> 00:08:24.000 Gehen Sie zu einem Spezialisten-Zentrum. 00:08:24.000 --> 00:08:27.000 Es gibt keine Heilung, aber es gibt etwas, das manchmal hilft – 00:08:27.000 --> 00:08:29.000 normalerweise tut es das aber nicht – 00:08:29.000 --> 00:08:31.000 hochdosiertes Interleukin. 00:08:31.000 --> 00:08:33.000 Die meisten Krankenhäuser bieten es nicht an. 00:08:33.000 --> 00:08:35.000 Und werden Ihnen deshalb nicht einmal sagen, dass es existiert. 00:08:35.000 --> 00:08:37.000 Und lassen Sie sich als Erstes nichts anderes geben. 00:08:37.000 --> 00:08:39.000 Und übrigens, hier sind vier Ärzte 00:08:39.000 --> 00:08:42.000 in Ihrem Teil der USA, die es verschreiben, und ihre Telefonnummern. 00:08:42.000 --> 00:08:44.000 Wie erstaunlich ist das? NOTE Paragraph 00:08:44.000 --> 00:08:47.000 (Applaus) NOTE Paragraph 00:08:47.000 --> 00:08:49.000 Es ist so: 00:08:49.000 --> 00:08:51.000 Hier sind wir, vier Jahre später, 00:08:51.000 --> 00:08:54.000 und finden noch immer keine Webseite, die Patienten diese Informationen liefert. 00:08:54.000 --> 00:08:57.000 Staatlich geprüft, American Cancer Society, 00:08:57.000 --> 00:09:00.000 aber Patienten wissen, was Patienten wissen wollen. 00:09:00.000 --> 00:09:03.000 Es ist die Kraft des Patienten-Netzwerks 00:09:03.000 --> 00:09:05.000 Diese erstaunliche Substanz – 00:09:05.000 --> 00:09:08.000 wieder erwähnte ich, wo hört mein Körper auf? 00:09:08.000 --> 00:09:10.000 Mein Onkologe und ich besprechen viel in diesen Tagen, 00:09:10.000 --> 00:09:12.000 da ich versuche, meine Reden technisch präzise zu halten. 00:09:12.000 --> 00:09:14.000 Und er sagte: "Wissen Sie, das Immunsystem 00:09:14.000 --> 00:09:17.000 ist gut darin, Eindringlinge zu entdecken – 00:09:17.000 --> 00:09:20.000 Bakterien, die von aussen kommen – 00:09:20.000 --> 00:09:22.000 aber wenn Ihr eigenes Gewebe anfängt zu wachsen, 00:09:22.000 --> 00:09:24.000 ist das eine ganz andere Sache." 00:09:24.000 --> 00:09:27.000 Und ich begann, Mentalübungen zu machen, 00:09:27.000 --> 00:09:30.000 denn ich begann meine eigene Selbsthilfegruppe, 00:09:30.000 --> 00:09:32.000 auf einer Webseite, 00:09:32.000 --> 00:09:34.000 und einer meiner Freunde, eigentlich ein Verwandter, 00:09:34.000 --> 00:09:38.000 sagte: "Schau Dave, wer hat dieses Ding wachsen lassen?' 00:09:38.000 --> 00:09:40.000 Wirst Du Dich aufspielen, 00:09:40.000 --> 00:09:42.000 indem Du dich gestig attackierst? 00:09:42.000 --> 00:09:44.000 Also hakten wir nach. 00:09:44.000 --> 00:09:47.000 Und in diesem Buch wird die ganze Geschichte dazu erzählt. NOTE Paragraph 00:09:47.000 --> 00:09:49.000 Wie auch immer, so wurden die Zahlen offengelegt. 00:09:49.000 --> 00:09:52.000 Wie ich bin, begann ich, die Nummern der Webseite meines Krankenhauses 00:09:52.000 --> 00:09:54.000 über die Grösse meines Tumors in eine Tabelle zu übertragen. 00:09:54.000 --> 00:09:56.000 Kümmern Sie sich nicht um die Nummern. 00:09:56.000 --> 00:09:58.000 Sehen Sie, das ist das Immunsystem. 00:09:58.000 --> 00:10:00.000 Erstaunlich, diese zwei gelben Linien zeigen an, 00:10:00.000 --> 00:10:02.000 wann ich die zwei Dosierungen Interleukin erhalten habe, 00:10:02.000 --> 00:10:04.000 im Abstand von zwei Monaten. 00:10:04.000 --> 00:10:07.000 Und sehen Sie, wie stark die Grösse des Tumors zurück ging dazwischen. 00:10:07.000 --> 00:10:09.000 Einfach unglaublich. 00:10:09.000 --> 00:10:12.000 Wer weiss, was wir alles erreichen werden wenn wir lernen, die Möglichkeiten intensiver zu nutzen. NOTE Paragraph 00:10:12.000 --> 00:10:15.000 Die Pointe ist, dass ich eineinhalb Jahre später 00:10:15.000 --> 00:10:18.000 dabei war, als diese grossartige junge Frau, meine Tochter, 00:10:18.000 --> 00:10:20.000 heiratete. 00:10:20.000 --> 00:10:23.000 Und als sie diese Stufen hinunter schritt, 00:10:23.000 --> 00:10:25.000 und für einen Moment nur sie und ich da waren, 00:10:25.000 --> 00:10:28.000 war ich so froh, dass sie ihrer Mutter nicht sagen musste: 00:10:28.000 --> 00:10:30.000 "Ich wünschte mir, Dad hätte dabeisein können." 00:10:30.000 --> 00:10:32.000 Und so etwas ermöglichen wir, 00:10:32.000 --> 00:10:34.000 wenn wir das Gesundheitswesen verbessern. NOTE Paragraph 00:10:34.000 --> 00:10:37.000 Ich möchte nun noch kurz über einige andere Patienten sprechen 00:10:37.000 --> 00:10:40.000 die alles in Ihrer Macht mögliche tun, um das Gesundheitswesen zu verbessern. 00:10:40.000 --> 00:10:42.000 Das ist Regina Holliday, 00:10:42.000 --> 00:10:44.000 eine Malerin in Washington D.C. 00:10:44.000 --> 00:10:47.000 Ihr Ehemann starb an Nierenkrebs ein Jahr nach meiner Krankheit. 00:10:47.000 --> 00:10:49.000 Hier malt sie ein Wandbild 00:10:49.000 --> 00:10:52.000 über seine schrecklichen letzten Wochen im Krankenhaus. 00:10:52.000 --> 00:10:54.000 Und eine der Sachen, die sie entdeckte, war, 00:10:54.000 --> 00:10:56.000 dass das Krankenblatt ihres Ehemannes 00:10:56.000 --> 00:10:58.000 in dieser Aktenmappe 00:10:58.000 --> 00:11:00.000 komplett unorganisiert war. 00:11:00.000 --> 00:11:03.000 Und sie dachte: "Nun, wenn ich Nährwertanalyse-Aufkleber 00:11:03.000 --> 00:11:05.000 auf einer Getreideflocken-Schachtel finde, 00:11:05.000 --> 00:11:07.000 wieso gibt es dann nicht etwas genau so einfaches, 00:11:07.000 --> 00:11:09.000 das jeder Krankenschwester im Dienst, 00:11:09.000 --> 00:11:11.000 jedem neuen Arzt, 00:11:11.000 --> 00:11:13.000 die Basisinformationen über den Zustand meines Ehemannes anzeigt? 00:11:13.000 --> 00:11:15.000 Also malte sie dieses Krankenblatt-Wandbild 00:11:15.000 --> 00:11:17.000 mit einer Nährwertanalyse, 00:11:17.000 --> 00:11:19.000 etwas ähnliches 00:11:19.000 --> 00:11:21.000 in einem Diagramm von ihm. 00:11:21.000 --> 00:11:24.000 Ein Jahr später dann zeichnete sie dieses Diagramm. NOTE Paragraph 00:11:24.000 --> 00:11:26.000 Sie studierte das Gesundheitswesen wie ich. 00:11:26.000 --> 00:11:28.000 Und sie realisierte, dass es viele Menschen gab, 00:11:28.000 --> 00:11:30.000 die Bücher über Patientenfürsprecher geschrieben haben, 00:11:30.000 --> 00:11:33.000 über die man an medizinischen Konferenzen einfach nichts hört. 00:11:33.000 --> 00:11:36.000 Patienten sind so unterbenutzte Ressourcen. 00:11:37.000 --> 00:11:39.000 Nun, wie es in meiner Einleitung heisst, 00:11:39.000 --> 00:11:42.000 Ich habe eine gewisse Bekanntheit erreicht durch die Aussage, Patienten sollten Zugang zu Ihren Daten haben. 00:11:42.000 --> 00:11:45.000 Und ich sagte übrigens an einer Konferenz vor einigen Jahren: 00:11:45.000 --> 00:11:47.000 "Geben Sie mir meine verdammten Daten, 00:11:47.000 --> 00:11:50.000 denn Ihnen kann ich nicht vertrauen, dass Sie sie sauber halten." 00:11:50.000 --> 00:11:52.000 Und hier hat sie unsere verdammten Daten – 00:11:52.000 --> 00:11:54.000 es ist ein Wortspiel – 00:11:54.000 --> 00:11:56.000 das beginnt auszubrechen, durchzubrechen – 00:11:56.000 --> 00:11:59.000 das Wasser symbolisiert unsere Daten. NOTE Paragraph 00:11:59.000 --> 00:12:02.000 Und in der Tat, ich möchte für Sie eine Kleinigkeit improvisieren. 00:12:02.000 --> 00:12:04.000 Auf Twitter gibt es jemanden den ich kenne, 00:12:04.000 --> 00:12:06.000 aus der Gesundheits-IT Branche ausserhalb Bostons, 00:12:06.000 --> 00:12:09.000 der schrieb den e-Patient Rap. 00:12:09.000 --> 00:12:12.000 Und der geht so: 00:12:17.000 --> 00:12:19.000 ♫ Gib mir meine verdammten Daten ♫ 00:12:19.000 --> 00:12:21.000 ♫ Ich möchte ein e-Patient sein genauso wie Dave ♫ 00:12:21.000 --> 00:12:24.000 ♫ Gib mir meine verdammten Daten, denn mein Leben soll gerettet werden ♫ 00:12:24.000 --> 00:12:26.000 Nun, ich gehe hier nicht weiter. 00:12:26.000 --> 00:12:40.000 (Applaus) 00:12:40.000 --> 00:12:43.000 Vielen Dank. Das hat das Timing kaputt gemacht. NOTE Paragraph 00:12:43.000 --> 00:12:45.000 (Gelächter) NOTE Paragraph 00:12:45.000 --> 00:12:47.000 Denken Sie an die Möglichkeiten: 00:12:47.000 --> 00:12:49.000 Wieso entwickeln sich iPhones und iPads 00:12:49.000 --> 00:12:51.000 wesentlich schneller 00:12:51.000 --> 00:12:53.000 als die Gesundheits-Tools, die Ihnen zur Verfügung stehen, 00:12:53.000 --> 00:12:55.000 um Ihrer Familie Sorge zu tragen? 00:12:55.000 --> 00:12:57.000 Hier eine Website, VisibleBody.com, 00:12:57.000 --> 00:12:59.000 über die ich stolperte. 00:12:59.000 --> 00:13:02.000 Und ich dachte: "Ich frage mich, was eigentlich mein Soleus-Muskel genau ist?" 00:13:02.000 --> 00:13:04.000 Sie können Dinge anklicken und verschieben. 00:13:04.000 --> 00:13:07.000 Und ich sah: "Ah, hier ist die Niere, und hier der Soleus-Muskel." 00:13:07.000 --> 00:13:09.000 Und ich konnte ihn in 3D drehen 00:13:09.000 --> 00:13:11.000 und sagen: "Jetzt verstehe ich's". 00:13:11.000 --> 00:13:14.000 Und dann realisierte ich, dass mich die Seite an Google Earth erinnerte, 00:13:14.000 --> 00:13:17.000 wo wir zu jeder Adresse fliegen können. 00:13:17.000 --> 00:13:19.000 Und ich dachte: "Wieso verbinden wir nicht diese Seite 00:13:19.000 --> 00:13:22.000 mit meinem digitalen Datenscan 00:13:22.000 --> 00:13:25.000 und machen daraus ein Google Earth für meinen Körper?" 00:13:25.000 --> 00:13:27.000 Welche Neuigkeiten brachte Google in diesem Jahr heraus? 00:13:27.000 --> 00:13:30.000 Es gibt jetzt den Google Body Browser. 00:13:30.000 --> 00:13:32.000 Aber sehen Sie, alles ist noch generisch. 00:13:32.000 --> 00:13:34.000 Das sind nicht meine Daten. 00:13:34.000 --> 00:13:37.000 Aber wenn wir die Daten hinter dem Damm hervor holen 00:13:37.000 --> 00:13:40.000 und Software-Unternehmen sich darauf stürzen können, 00:13:40.000 --> 00:13:42.000 so wie Software-Unternehmen gerne tun, 00:13:42.000 --> 00:13:44.000 wer weiss, was wir daraus machen können. NOTE Paragraph 00:13:44.000 --> 00:13:46.000 Eine letzte Geschichte: Das ist Kelly Young, 00:13:46.000 --> 00:13:48.000 eine Patientin mit Gelenk-Rheuma 00:13:48.000 --> 00:13:50.000 aus Florida. 00:13:50.000 --> 00:13:52.000 Das ist eine Lebensgeschichte 00:13:52.000 --> 00:13:54.000 die sich erst in den letzten Wochen entfaltet hat. 00:13:54.000 --> 00:13:57.000 RA Patienten, wie sie sich nennen – 00:13:57.000 --> 00:13:59.000 Ihr Blog heisst RA Warrior – 00:13:59.000 --> 00:14:01.000 haben ein grosses Problem, 00:14:01.000 --> 00:14:04.000 da 40 Prozent von Ihnen keine sichtbaren Symptone aufweisen. 00:14:04.000 --> 00:14:07.000 Und das macht es so schwierig, den Stand der Krankheit zu sehen. 00:14:07.000 --> 00:14:10.000 Und einige Ärzte denken: "Ja klar, Du hast starke Schmerzen." 00:14:10.000 --> 00:14:13.000 Nun fand sie durch Ihre Online-Recherche 00:14:13.000 --> 00:14:15.000 eine Ultraschallaufnahme von Knochen 00:14:15.000 --> 00:14:17.000 die normalerweise bei Krebs angewendet wird, 00:14:17.000 --> 00:14:19.000 aber auch Entzündungen anzeigen kann. 00:14:19.000 --> 00:14:21.000 Und sie sah, 00:14:21.000 --> 00:14:23.000 dass, wenn es keine Entzündung gab, 00:14:23.000 --> 00:14:26.000 der Scan einheitlich grau war. 00:14:26.000 --> 00:14:28.000 Sie machte die Ultraschallaufnahme. 00:14:28.000 --> 00:14:31.000 Und der Report des Radiologen sagte: "Kein Krebs gefunden." 00:14:31.000 --> 00:14:33.000 Nun, das war nicht das, was der Radiologist hätte tun sollen. 00:14:33.000 --> 00:14:36.000 Also liess sie ihn den Report nochmals lesen, sie wollte das so, 00:14:36.000 --> 00:14:38.000 Und der Arzt warf sie hinaus. 00:14:38.000 --> 00:14:40.000 Sie holte die CD hervor, 00:14:40.000 --> 00:14:42.000 der Arzt sagte: "Gehen Sie, wenn Sie sich nicht an meine Instruktionen 00:14:42.000 --> 00:14:44.000 halten wollen." 00:14:44.000 --> 00:14:47.000 So holte sie sich die CD mit den Scan Bildern hervor 00:14:47.000 --> 00:14:49.000 und schaute sich alle heissen Stellen an. 00:14:49.000 --> 00:14:52.000 Und heute ist sie sehr aktiv und engagiert sich auf ihrem Blog 00:14:52.000 --> 00:14:55.000 auf der Suche nach besserer Pflege. 00:14:55.000 --> 00:14:58.000 Sehen Sie, das ist ein bevollmächtigter Patient. NOTE Paragraph 00:14:58.000 --> 00:15:00.000 Wir sind, Sie sind 00:15:00.000 --> 00:15:03.000 die am meisten unterbenutzte Ressource im Gesundheitswesen. 00:15:03.000 --> 00:15:05.000 Was sie tun konnte, 00:15:05.000 --> 00:15:07.000 weil sie Zugang hatte zu den Rohdaten. 00:15:07.000 --> 00:15:09.000 Wie grossartig war das? 00:15:09.000 --> 00:15:11.000 Nun, anlässlich von TED2009 00:15:11.000 --> 00:15:14.000 hielt Tim Berners-Lee selbst, der Erfinder es Webs, einen Vortrag 00:15:14.000 --> 00:15:17.000 in dem er sagte, die nächste grosse Sache 00:15:17.000 --> 00:15:19.000 sei nicht, dass der Browser Artikel 00:15:19.000 --> 00:15:21.000 anderer Menschen über gewisse Daten finde, 00:15:21.000 --> 00:15:23.000 sondern die Rohdaten selbst. 00:15:23.000 --> 00:15:25.000 Und er brachte die Zuschauer dazu, am Ende der Rede im Sprechchor 00:15:25.000 --> 00:15:27.000 "Rohdaten jetzt" zu singen. 00:15:27.000 --> 00:15:29.000 "Rohdaten jetzt." 00:15:29.000 --> 00:15:31.000 Und ich bitte Sie um 00:15:31.000 --> 00:15:34.000 um vier Worte, bitte, um das Gesundheitswesen zu verbessern: 00:15:34.000 --> 00:15:36.000 Lassen Sie Patienten helfen. 00:15:36.000 --> 00:15:38.000 Lassen Sie Patienten helfen. 00:15:38.000 --> 00:15:40.000 Lassen Sie Patienten helfen. 00:15:40.000 --> 00:15:42.000 Lassen Sie Patienten helfen. NOTE Paragraph 00:15:42.000 --> 00:15:44.000 Vielen Dank. NOTE Paragraph 00:15:44.000 --> 00:16:00.000 (Applaus) NOTE Paragraph 00:16:00.000 --> 00:16:03.000 Für alle Patienten rund um die Welt 00:16:03.000 --> 00:16:05.000 die sich diesen Webcast anschauen, 00:16:05.000 --> 00:16:07.000 Gott beschütze Sie alle – lassen Sie Patienten helfen. NOTE Paragraph 00:16:07.000 --> 00:16:10.000 Gastgeber: Und er beschütze Sie. Danke schön.