Every time you breathe in, air travels down the trachea,
through a series of channels called bronchi,
and finally reaches little clusters of air sacs called alveoli.
There are some 600 million alveoli in the lungs,
adding up to a surface area of roughly 75 square meters—
the size of a tennis court.
These tiny sacs, only one cell thick, facilitate a crucial exchange:
allowing oxygen from the air we breathe into the bloodstream
and clearing out carbon dioxide.
Pneumonia wreaks havoc on this exchange.
Pneumonia is an infection of the alveoli that causes them to fill with fluid.
There are many different kinds of pathogens that can cause pneumonia.
The most common ones are viruses or bacteria.
These microscopic invaders enter the body via droplets either in the air we breathe,
or when we touch our eyes, noses,
or mouths after touching a contaminated surface.
Then, they face the respiratory tract’s first line defense:
the mucociliary escalator.
The mucociliary escalator consists of mucus that traps invaders and tiny hairs
called cilia that carry the mucus toward the mouth, where it can be coughed out.
But some of these invaders may get past the mucociliary escalator
into the lungs, where they meet the alveoli.
Because alveoli serve as critical exchange points
between the blood and air from the outside world,
they have their own specialized types of white blood cells, or macrophages,
which defend against foreign organisms by enveloping and eating them.
When pathogens enter the lungs, the macrophages work to destroy them.
The immune system releases additional white blood cells in the alveoli to help.
As these immune cells fight the pathogens, they generate inflammation—
and fluid as a by-product of the inflammation.
When this fluid builds up,
it makes gas exchange inside the alveoli much more difficult.
As the level of carbon dioxide in the bloodstream begins to rise,
the body breathes more quickly to try to clear it out and get more oxygen in.
This rapid breathing is one of the most common symptoms of pneumonia.
The body also tries to force the fluid out of the alveoli through coughing.
Determining the cause of pneumonia can be difficult,
but once it is established, doctors can prescribe antibiotics,
which may include either antibacterial or antiviral treatments.
Treatment with antibiotics helps the body get the infection under control.
As the pathogen is cleared out,
the body gradually expels or absorbs fluid and dead cells.
The worst symptoms typically fade out in about a week,
though full recovery may take as long as a month.
Otherwise healthy adults can often manage pneumonia at home.
But for some groups, pneumonia can be a lot more severe,
requiring hospitalization and oxygen, artificial ventilation,
or other supportive measures while the body fights the infection.
Smoking damages the cilia,
making them less able to clear even the normal amount of mucus and secretions,
let alone the increased volume associated with pneumonia.
Genetic and autoimmune disorders
can make someone more susceptible to pathogens that can cause pneumonia.
Young children and the elderly also have impaired clearance
and weaker immune systems.
And if someone has viral pneumonia,
their risk of bacterial respiratory infection is higher.
Many of the deaths from pneumonia are due to lack of access to healthcare.
But sometimes, even with appropriate care,
the body enters a sustained fight against the infection it can’t maintain,
activating inflammatory pathways throughout the body,
not just in the lungs.
This is actually a protective mechanism,
but after too long in this state organs start shutting down,
causing shock and sometimes death.
So how can we prevent pneumonia?
Eating well and getting enough sleep and exercise
helps your body fight off infections.
Vaccines can protect against common pneumonia-causing pathogens,
while washing your hands regularly helps prevent the spread of these pathogens—
and protect those most vulnerable to severe pneumonia.
في كل مرة تتنفس فيها، يَعْبُر الهواء عبر القصبة الهوائية،
من خلال شبكة من القنوات تُدعى الشعب الهوائية،
انتهاءً بتجمعات صغيرة من الأكياس الهوائية تدعى الحويصلات الهوائية
هناك ما يقارب 600 مليون من الحويصلات الهوائية في الرئتين،
لِتُشَكل مساحة سطح تعادل 75 متراً مربعاً-
مساحة ملعب تنس.
هذه الأكياس الصغيرة، بسمك خلية واحدة فقط، تسهل التبادل الضروري:
بتمرير الأكسجين من الهواء الذي نتنفسه إلى مجرى الدم
والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.
التهاب الرئة يُفْسِد هذا التبادل.
التهاب الرئة هو عدوى تصيب الأكياس الهوائية مما يؤدي إلى امتلائها بالسوائل.
هناك العديد من مسببات الأمراض التي تؤدي إلى التهاب الرئة.
أكثرها شيوعاً هي الفيروسات أو البكتيريا.
هذه الكائنات المجهرية تدخل الجسم إما من خلال الرذاذ في الهواء الذي نتنفسه،
أو عندما نلمس أعيننا، أنوفنا،
أو أفواهنا بعد لمس سطح ملوث.
بعدها، تواجه أول خط دفاع للجهاز التنفسي:
المصعد المخاطي الهدبي.
يتكون المصعد المخاطي الهدبي من المخاط الذي يحاصر الغُزاة والشعيرات الصغيرة
التي تدعى الأهداب تنقل هذا المخاط نحو الفم، حيث يخرج عن طريق السعال.
لكن بعض هؤلاء الغُزاة قد يجتازون المصعد المخاطي الهدبي.
وصولاً إلى الرئتين، حيث يلتقون فيها مع الحويصلات الهوائية.
لأن الحويصلات الهوائية تشكل نقاط تبادل هامة
بين الدم والهواء من المحيط الخارجي،
فإنها تمتلك نوعاً متخصصاً من كريات الدم البيضاء، أو البلاعم،
التي تحارب ضد الكائنات الغريبة عن طريق تغليفها وابتلاعها.
عندما تدخل مسببات الأمراض الرئتين، تعمل البلاعم على تدميرها.
يُفرز جهاز المناعة كريات دم بيضاء إضافية في الحويصلات الهوائية للمساعدة.
بينما الخلايا المناعية تحارب مسبب المرض، يؤدي ذلك إلى الالتهاب-
والسوائل كمُنتَج جانبي لهذا الالتهاب.
عندما تتراكم هذه السوائل،
يجعل هذا عملية تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية أصعب.
بينما تبدأ نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم بالارتفاع،
يتنفس الجسم بسرعة أكبر مُحاولاً التخلص منه وإدخال أكسجين أكثر.
هذا التنفس السريع يُعَد من أشهر أعراض الالتهاب الرئوي.
يحاول الجسم إخراج السوائل من خلال السعال.
تحديد سبب الالتهاب الرئوي قد يكون صعباً.
لكن عندما يُؤَكد، قد يَصِف الأطباء المضادات الحيوية،
التي تشمل إما مضادات البكتيريا أو مضادات الفيروسات.
العلاج بالمضادات الحيوية يساعد الجسم على إبقاء العدوى تحت السيطرة.
عندما يتم القضاء على مسبب المرض،
يقوم الجسم بطرد أو امتصاص السوائل والخلايا الميتة تدريجياً.
أسوأ الأعراض تحتاج أسبوعاً لكي تختفي،
لكن الشفاء التام قد يحتاج إلى شهر.
خلاف ذلك، البالغين الأصحّاء يمكنهم السيطرة على التهاب الرئة في المنزل.
لكن لبعض الفئات، قد يكون الالتهاب الرئوي أشد خطورةً،
بحيث يحتاج العلاج بالمستشفى والأكسجين، والتنفس الاصطناعي،
أو غيرها من الإجراءات الداعمة بينما يحارب الجسم العدوى.
التدخين يدمر الأهداب،
مما يقلل من قدرتها على التخلص من الكميات الطبيعية من المخاط والإفرازات،
ناهيك عن الكميات الكبيرة في حالة الالتهاب الرئوي.
الاضطرابات الجينية والمناعية
قد تجعل الشخص عرضةً لمسببات الأمراض التي تؤدي إلى الالتهاب الرئوي.
يعاني الأطفال والعجزة من اضطراب في آليات التخلص من مسببات الأمراض
وجهاز مناعي ضعيف.
وإذا كان الشخص مصاباً بالتهاب رئة فيروسي
فإنّ احتمال الإصابة بالتهاب بكتيري يصبح أعلى.
الكثير من الوفيات بالالتهاب الرئوي ناجمة عن عدم توفر الوصول للرعاية الصحية.
لكن أحياناً، حتى ومع توفر الرعاية اللازمة،
يدخل الجسم في عراك مستمر ضد العدوى التي لا يستطيع أن يجاريها،
مما يُحَفز مسارات التهابية عبر الجسم،
وليس فقط في الرئتين.
هذا فعلياً وسيلة حماية،
لكن إذا استمرت طويلاً تبدأ الأعضاء بالتلف،
مما يؤدي إلى الصدمة وأحياناً الوفاة.
إذاً كيف يمكننا منع الالتهاب الرئوي؟
الأكل الصحي والنوم الكافي والتمرينات الرياضية
تساعد جسمك على محاربة العدوى.
يمكن للقاحات أن تساعد في الحماية من أشهر مسببات الالتهاب الرئوي،
بينما يساعد غسل اليدين على منع انتشار مسببات الأمراض-
وحماية الفئات الأكثر عرضة للالتهاب الرئوي الخطير.
هەموو جارێک کە هەناسە دەدەی، هەوا دەرواتە خوارەوەی بۆری هەناسە.
لە ڕێگەی زنجیرەیەک کەناڵەوە کە پێی دەڵێن برۆنچی،
وە لە کۆتایدا دەگاتە کۆمەڵە بچوکەکان لە هەوای تورەکە پێی دەگوترێ ئەلڤیۆیۆلی.
٦۰ ملیۆن ئەلڤێۆلی هەیە لە سییەکاندا.
زیادکردن بۆ ڕوبەرێک بە نزیکەیی ۷٥ مەتر چوارگۆشە
بە قەبارەی دادگای تێنس.
ئەم تورەکە بچوکانە، تەنها یەک خانە ئەستور، بۆ ئاسانکاری بۆ ئاڵوگۆڕێکی گرنگ:
ڕێگەدان بە ئۆکسجین لە هەواوە هەناسە ئەدەین بۆ ناو خوێن
وە ئۆکسیدی کاربۆن پاک دەکەنەوە.
نەخۆشی سییەکان وێرانی دەکات لەسەر ئەم ئاڵوگۆڕە.
لەسەر ئەم ئاڵوگورە ئەوسانی سیەکان وێران دەکات.
چەندین جۆری جیاواز نەخۆشی هەیە کە دەبێتە هۆی ئاوسانی سی.
باوترینیان ڤایرۆسن یان بەکتریان.
ئەو میکرۆسکۆپانە دەچنە ناو جەستەوە لە ڕێگەی ئاو یان هەوا کاتێ هەناسە دەکێشین،
یان کاتێک دەست لە چاوەکانمان، لووتەکانمان،
یان دەم پاش دەست لێدان لە ماددەی پیس.
پاشان، ڕووبەڕووی کۆئەندامی هەناسەدان دەبنەوە بەرگری هێڵی یەکەم:
لە کاتی موکۆسیلاری بەرزکەرەوە.
ئەم موکۆسیلاریە پێکهاتووە لە لینجی کە کە داگیرکەرە و دەزووی باریکە
پێی دەوترێت سیلیا کە لینجیەکە هەڵدەگرێت تا دەم، لەو شوێنەی کە دەکرێت کۆکەی لێ بێت:
بەڵام هەندێک لەم هەڵێکێشانە لەوانەیە لە پێشووتر هەر لینج بووبێتن
بۆ ناو سییەکان، کە لەوێ ئەبینین.
چونکە ئالڤێۆلی خزمەت دەکات وەک خاڵی ئاڵوگۆڕی گرنگ
لە نێوان خوێن و هەوادا لە جیهانی دەرەوە،
جۆری تایبه تمەندی خۆیان هەیە لە خانەی سپی، یان ماکرۆکۆسپەکان،
کە بەرگری دەکات لە دژی زیندەوەرە بیانیەکان بە خۆداکردن و خواردنی.
کاتێک نەخۆشی هەوکردنەکان دەچنە ناو سیەکان ماکرۆکۆسپەکان کار دەکەن بۆ لەناوبردنیان.
سیستەمی بەرگری زیاد دەکات خانە سپیەکان خوێن لە ئەلڤێۆلی بۆ یارمەتیدیدان.
وەک ئەوەی خانە بەرگری شەڕ لەگەڵ نەخۆشی دەکەن ئەوان هەڵئاوسان دروست دەکەن
وە شلە وەک بەرهەمێک لە هەڵم و تا.
کاتێک ئەم شلەیە دروست دەبێت،
لە ناوەوە ئاڵوگۆڕی گاز دەکات ئەلڤیۆلیەکە زۆر سەخترە.
وه ک ئاستی ئۆکسیدی کاربۆن لە خوێندا دەست بە بەرزبونەوە دەکات.
لەش خێراتر هەناسە دەدات بۆ هەوڵدان بۆ ئەوەی ئۆکسجینی زیاتر بەدەست بێنێت.
ئەم هەناسە خێرایە یەکێکە لە زۆرترین نیشانەی باوی سییەکان.
هەروەها جەستەکە هەوڵ دەدات شلەکە بتەدەرەوە لە ڕێگەی کۆکە.
دیاریکردنی هۆکاری سییەکان لەوانەیە قورس بێت.
بەڵام کاتێک دامەزرا، دکتۆرەکان دەتوانن دژە بەکتریاکان ببەەن
کە لەوانەیە یان دژە بەکتریای تێدابێت یان چارەسەری دژە ڤایرۆس.
چارەسەری لەگەڵ ئەنتی بایوتیک یارمەتی دەدات لەش پەتاتەکە لەژێر کۆنترۆڵدایە.
هەروەک نەخۆشیەکە پاک بوویەوە،
جەستەکە بەرەبەرە شلە و خانە مردوەکان لەرێگەی هەڵمژینەوە دەردەکات.
خراپترین نیشانەکان بەشێوەیەکی ئاسایی کاڵ دەبێت لە هەفتەیەکدا،
هەرچەندە چاکبوونەوەی تەواو لەوانەیە هەتا مانگێک بێت.
ئەگەرنا زۆر جار کەسانی تەندروست دەتوانن لە ماڵەوە نەخۆشی سییەکان چارەسەر بکەن.
بەڵام بۆ هەندێک گرووپ، سییەکان لەوانەیە زۆر سەختتر بێت.
پێویستی بە نەخۆشخانە و ئۆکسجین هەیە، هەوای دەستکرد،
یان پێوانەکانی تری پشتگیری لە کاتێکدا کە لەش شەڕ لەگەڵ تووشبون دەکات.
جگەرەکێشان زیانی بە سیلیا گەیاند،
کەمتر توانایان هەیە بۆ ئەوەی تەنانەت ڕێژەی ئاسایی لە لینجەکان و نهێنیەکان،
رێدەدات بەتەنیا قەبارەی زیادکراو پەیوەندی بە سییەکانەوە هەیە.
نەخۆشیەکانی بۆماوەیی و خودبەرگری
دەتوانێت کەسێک زیاتر بە خۆڕاڕا بکات بۆ نەخۆشیکەکان کە دەبێتە هۆی سییەکان.
منداڵانی گەنج و بەساڵاچو هەروەها هیچ لە لێکردنەوەیان.
وە سیستەمی بەرگری لاوازتر.
ئەگەر کەسێک نەخۆشی سی ڤایرۆسی هەبووبێت،
مەترسیان لە هەناسەدانی بەکتریا توشبوون زیاترە.
زۆربەی مردنەکان لە سییەکانەوە بەهۆی نەبوونی توانای تەندروستیەوە.
بەڵام هەندێک جار، تەنانەت بە چاودێرییەکی گونجاو،
جەستەکە دەچێتە ناو شەرێکی بەردەوام لە دژی ئەو نەخۆشیەی کە ناتوانێت بیپارێزێت،
چالاککردنی ڕێڕەوی هەڵاوسان لە هەموو جەستەدا،
نەک تەنها لە سییەکاندا.
ئەمە لە ڕاستیدا میکانیزمێکی پاراستنە،
بەڵام دوای ماوەیەکی زۆر لە ئۆرگانەکانی ئەم ناوچەیە دەست بە لەناوچون دەکات.
کە دەبێتە هۆی شۆک و هەندێک جار مردن.
کەواتە چۆن دەتوانین ڕێگر لە سییەکان بکەین؟
خواردنی باش و خەوی پێویست وە وەرزش کردنە
یارمەتی لەشتان دەدات بۆ شەڕکردن لە تووشبوون.
ڤاکسینەکان دەتوانن پارێزگاری بکەن لە دژی باو نەخۆشی سییەکان،
لە کاتی شوشتنی دەست ٮەبەردەوامی رێگرە لە بڵاونەبونەوەی ئەم نەخۆشیانە.
وە پارێزگاری لەو لاوازترین بۆ نەخۆشی سییەکان.
Cada vez que respiras, el aire viaja por la tráquea,
a través de una serie de canales llamados bronquios
y finalmente llega a unos pequeños racimos de sacos de aire llamados alvéolos.
Existen unos 600 millones de alvéolos en los pulmones:
una superficie total de unos 75 metros cuadrados,
el tamaño de una pista de tenis.
Estos pequeños sacos de solo una célula de grosor facilitan un intercambio clave:
permiten que el oxígeno del aire que respiramos llegue a la sangre
y que se elimine el dióxido de carbono.
La neumonía provoca estragos en este intercambio.
La neumonía es una infección de los alvéolos
que hace que estos se llenen de líquido.
Existen muchas clases distintas de patógenos que pueden causar neumonía.
Los más comunes son los virus y las bacterias.
Estos invasores microscópicos entran en el cuerpo mediante gotitas
que están en el aire que respiramos, o cuando nos tocamos los ojos, la nariz,
o la boca después de tocar una superficie contaminada.
Después se enfrentan a la primera línea defensiva de las vías respiratorias:
la función mucociliar.
Esta consta de una mucosidad que atrapa a invasores
y pelos pequeñitos llamados cilios que llevan el moco hasta la boca,
donde este puede ser expulsado.
Pero algunos de estos invasores pueden superar la función mucociliar
y llegar a los pulmones, donde se encuentran con los alvéolos.
Ya que los alvéolos actúan como puntos clave de intercambio
entre la sangre y el aire del mundo exterior,
tienen sus propias clases especiales de glóbulos blancos o macrófagos,
que defienden de organismos extraños envolviéndolos y comiéndolos.
Cuando los patógenos entran en los pulmones
los macrófagos trabajan para destruirlos.
El sistema inmunitario libera más glóbulos blancos en los alvéolos
para ayudar.
Mientras estas células inmunitarias luchan contra los patógenos
provocan inflamación y líquido como subproducto de la inflamación.
Cuando este líquido se acumula,
dificulta mucho más el intercambio de gases en los alvéolos.
A medida que sube el nivel de dióxido de carbono en la sangre,
el cuerpo respira más rápido para tratar de limpiarla y obtener más oxígeno.
Esta respiración rápida es uno de los síntomas más comunes de la neumonía.
El cuerpo también intenta expulsar el líquido de los alvéolos al toser.
Determinar la causa de la neumonía puede ser difícil,
pero una vez definida, los médicos pueden recetar antibióticos,
que pueden incluir antibacterianos o tratamientos antivirales.
El tratamiento con antibióticos ayuda al cuerpo a controlar la infección.
A medida que se elimina el patógeno,
el cuerpo expulsa o absorbe poco a poco el líquido y las células muertas.
Los peores síntomas suelen desaparecer en una semana,
aunque la recuperación total puede llevar hasta un mes.
Por lo demás, los adultos sanos pueden sobrellevar la neumonía en casa.
Pero para algunos grupos la neumonía puede ser mucho más grave
y requieren hospitalización y oxígeno, ventilación artificial
u otras medidas de apoyo mientras el cuerpo combate la infección.
Fumar daña los cilios:
los vuelve menos capaces de eliminar la cantidad normal de moco y secreciones,
por no hablar del aumento de volumen asociado a la neumonía.
Los trastornos genéticos y autoinmunitarios
pueden volverte más propenso a los patógenos que provocan la neumonía.
Los niños pequeños y los ancianos
también tienen esta función deteriorada y un sistema inmunitario más débil.
Y si alguien padece neumonía viral,
su riesgo de infección respiratoria bacteriana es mayor.
Muchas muertes por neumonía se deben a la falta de acceso a la atención médica.
Pero a veces, incluso con los cuidados adecuados,
el cuerpo entra en una lucha sostenida contra la infección que no puede mantener,
activando las vías inflamatorias en todo el cuerpo,
no solo en los pulmones.
Se trata en realidad de un mecanismo de protección,
pero tras pasar mucho tiempo en ese estado los órganos comienzan a apagarse,
lo que provoca conmoción y, en ocasiones, la muerte.
¿Cómo podemos prevenir la neumonía?
Comer bien, dormir lo suficiente y hacer ejercicio
ayuda al cuerpo a luchar contra las infecciones.
Las vacunas pueden proteger de los patógenos que causan la neumonía,
y lavarse las manos con frecuencia ayuda a prevenir la propagación de esos patógenos
y a proteger a los más vulnerables de la neumonía grave.
هر بار که نفس می‌کشید، هوا به پایین نای می‌رود،
از طریق یک کانال به نام نایژه،
و در نهایت به خوشه‌های کوچک کیسه هوا به نام آلوئول می‌رسد.
در ریه‌ها حدود ۶۰۰ میلیون آلوئول وجود دارد،
جمعاً به مساحت تقریبی ۷۵ مترمربع -
به اندازه زمین تنیس.
این کیسه‌های کوچک، به ضخامت تنها یک سلول، تبادل حیاتی را تسهیل می‌کنند:
اجازه می‌دهد اکسیژن ازهوایی که تنفس می‌کنیم وارد جریان خون شود
و دی اکسید کربن پاکسازی شود.
ذات‌الریه دراین مبادله اختلال ایجاد می‌کند.
ذات‌الریه عفونت آلوئول است که باعث می‌شود که از مایع پر شوند.
انواع مختلفی ازبیماری‌زاها وجود دارد که می‌توانند باعث ذات‌الریه شوند.
رایج‌ترین آنها ویروس‌ها یا باکتری‌ها هستند.
این مهاجمان میکروسکوپی از طریق قطره‌هایی در هوای تنفسی‌مان،
یا وقتی چشم‌ها، بینی‌ها را لمس می‌کنیم،
یا لمس دهان پس از لمس یک سطح آلوده وارد بدن می‌شوند.
سپس، آنها با خط اول دفاعی دستگاه تنفسی روبرو می‌شوند:
تعدیل کننده‌ مخاطی.
تعدیل کننده‌ مخاطی متشکل از مخاطی است که مهاجمان را به دام می‌اندازد و موهای ریزی
که مژک نامیده می‌شوند مخاط را به سمت دهان می‌برند، جایی که می‌توان آن را سرفه کرد.
اما برخی از این مهاجمان ممکن است ازتعدیل کننده مخاطی عبور کنند
به داخل ریه‌ها، جایی که به آلوئول‌ها می‌خورند.
از آنجا که آلوئول‌ها به عنوان نقاط تبادل حیاتی
بین خون و هوای بیرونی عمل می‌کنند،
آنها انواع سلول‌های سفید خون خاص خودشان یا ماکروفاژها را دارند،
که با پوشاندن و خوردن از آنها در برابرموجودات خارجی دفاع می‌کنند.
وقتی عوامل بیماری‌زا وارد ریه‌ها می‌شوند، ماکروفاژها برای نابود کردنشان کار می‌کنند.
سیستم ایمنی برای کمک سلول‌های سفید خون اضافی را در آلوئول آزاد می‌کند.
از آنجا که سلول‌های ایمنی چون با عوامل بیماری‌زا مبارزه می‌کنند، التهاب-
و مایعات به عنوان محصول جانبی از التهاب را ایجاد می‌کنند.
وقتی این مایعات جمع شد،
تبادل گاز در داخل آلوئول‌ها بسیار دشوارتر می‌شود.
با افزایش سطح دی اکسید کربن در جریان خون،
بدن سریعتر نفس می‌کشد تا سعی کند آن را پاک کند و اکسیژن بیشتری دریافت کند.
این تنفس سریع یکی از رایج‌ترین علائم ذات‌الریه است.
بدن همچنین از طریق سرفه سعی می‌کند مایعات را از آلوئول خارج کند.
تعیین علت ذات‌الریه می‌تواند دشوار باشد،
اما پس ازمشخص شدن، پزشکان می‌توانند آنتی بیوتیک تجویز کنند
که ممکن است شامل درمان‌های ضد باکتری یا ضد ویروسی باشد.
درمان با آنتی بیوتیک به بدن کمک می‌کند تا عفونت را تحت کنترل درآورد.
با برطرف شدن بیماری‌زا،
بدن به تدریج سلول‌های مرده و مایع را دفع یا جذب می‌کند.
بدترین علائم معمولاً در طی یک هفته از بین می‌روند،
بهبودی کامل ممکن است به اندازه یک ماه طول بکشد.
بزرگسالان سالم اغلب می توانند ذات‌الریه را به طریقی در خانه کنترل کنند.
اما برای بعضی از گروه‌ها، ذات‌الریه می‌تواند بسیار شدیدتر باشد،
نیاز به بستری شدن در بیمارستان و اکسیژن، تهویه مصنوعی،
یا سایر اقدامات حمایتی دارند در حالی که بدن با عفونت مبارزه می‌کند.
سیگار کشیدن به مژک‌ها آسیب می‌زند،
توانایی آنها را برای پاک کردن حتی مقدار طبیعی مخاط و ترشحات کمتر می‌کند،
چه رسد به افزایش مقدار مربوط با ذات‌الریه.
اختلالات ژنتیکی و خودایمنی
می‌تواند فرد رامستعد ابتلا به عوامل بیمار‌ی‌‍زا که باعث ذات‌الریه می‌شوند کنند
کودکان خردسال و سالخوردگان نیز دارای اختلال در پالایش
وسیستم ایمنی ضعیف‌ترهستند.
و اگر کسی ذات‌الریه ویروسی داشته باشد،
خطرابتلا به عفونت تنفسی باکتریایی در او بیشتر است.
بسیاری از مرگ‌های ناشی از ذات‌الریه به دلیل عدم دسترسی به مراقبت بهداشتی است.
اما بعضی اوقات، حتی با مراقبت مناسب،
بدن وارد یک مبارزه مداوم با عفونتی می‌شود که نمی‌تواند آن را ادامه دهد،
فعال کردن مسیرهای التهابی در سراسر بدن،
نه فقط در ریه‌ها.
این در واقع یک مکانیسم محافظتی است،
اما بعد از مداومت این حالت اندام‌ها شروع به ازکارافتادن،
شوک و گاهی مرگ می‌کنند.
پس چطور از ذات‌الریه جلوگیری کنیم؟
خوب غذا خوردن و خواب کافی و ورزش
به بدنتان کمک می‌کند تا با عفونت‌ها مبارزه کند.
واکسن‌ها می‌توانند ازبیماری‌زاهای مشترک ذات‌الریه محافظت کنند،
در حالی که شستن منظم دست‌ها به جلوگیری از شیوع این عوامل بیماری‌زا کمک می‌کند -
و از آسیب‌پذیرترین افراد در برابر ذات‌الریه شدید محافظت می‌کند.
Minden belégzésnél levegő áramlik át a légcsövön,
hörgőknek nevezett légutakon halad keresztül,
és végül léghólyagocskákba, ún. alveolusokba kerül.
Körülbelül hatszázmillió alveolus található a tüdőben,
melynek felszíne teniszpálya nagyságú,
nagyjából 75 négyzetméter felületet tesz ki.
Az apró, egy sejt vastagságú léghólyagocskák
alapvető fontosságú gázcserét tesznek lehetővé:
levegőből belélegzett oxigént engednek be a véráramba,
és eltávolítják onnan a szén-dioxidot.
A tüdőgyulladás nagy mértékben károsítja e gázcserét.
A tüdőgyulladás az alveolusokat fertőzi, ami miatt folyadékkal töltődnek fel.
Sokféle kórokozó okozhat tüdőgyulladást.
A leggyakoribb kórokozók vírusok és baktériumok.
Ezek a mikroszkopikus behatolók cseppfertőzéssel jutnak be testünkbe,
vagy belégzéssel, vagy a szem, az orr, a száj megérintésével,
miután hozzáértünk egy szennyezett felülethez.
Ezután a légutak első védelmi rétegével,
a mukociliáris rendszerrel találják magukat szembe.
A mukociliáris rendszer nyákot tartalmaz, mely befogja a behatolókat,
majd a csillószőr-rendszer segítségével a száj felé viszi, ahonnan kiköhöghetjük.
De a betolakodók némelyike túljuthat a mukociliáris rendszeren a tüdőbe,
ahol az alveolusokkal találkozik.
Mivel az alveolusok a vér és a külvilágból érkező oxigén közötti
alapvető cserepontként szolgálnak,
saját egyedi fehérvérsejtekkel vagy makrofágokkal rendelkeznek,
amelyek úgy védekeznek az idegen szervezetek ellen,
hogy beburkolják és felfalják őket.
Amint a kórokozók behatolnak a tüdőbe,
a makrofágok az elpusztításukon kezdenek dolgozni.
Az immunrendszer további fehérvérsejteket szabadít fel az alveolusokban.
Miközben az immunsejtek a kórokozókkal küzdenek, gyulladást okoznak,
és a gyulladás melléktermékeként folyadék keletkezik.
Ha ez a folyadék felhalmozódik,
nagyon megnehezíti a gázcserét az alveolusokban.
Ahogy több szén-dioxid lesz a véráramban,
a légzés felgyorsul, hogy eltávolítsa azt, és több oxigénhez jusson.
Ez a gyors légzés a tüdőgyulladás egyik leggyakoribb tünete.
A test köhögés útján is próbálja eltávolítani a folyadékot az alveolusból.
Nehéz lehet meghatározni a tüdőgyulladás okát,
viszont ha megállapították, az orvosok antibiotikumot írhatnak fel,
amely vagy baktériumölő, vagy vírusölő hatású.
Az antibiotikumos kezelés segít a szervezetnek megfékezni a fertőzést.
Amint a kórokozó eltűnik,
a test fokozatosan kiszorítja vagy elnyeli az elhalt sejteket és folyadékot.
A legsúlyosabb tünetek körülbelül egy hét alatt múlnak el,
míg a teljes felépülés akár egy hónapig is eltarthat.
Az egészséges felnőttek gyakran kezelik otthon a tüdőgyulladást.
De veszélyeztetett csoportokba tartozóknál nagyon súlyossá is válhat,
szükség lehet kórházi kezelésre, oxigénre és mesterséges lélegeztetésre,
vagy egyéb támogató intézkedésre, míg a test a fertőzéssel küzd.
A dohányzás károsítja a csillókat,
így még a rendes mennyiségű nyálkát és váladékot is
kevésbé képesek megtisztítani,
nem is beszélve a tüdőgyulladással járó megnövekedett mennyiségről.
Genetikai és autoimmun betegségek
fogékonyabbá tehetnek a tüdőgyulladást okozó kórokozókra.
Az idősek és a kisgyermekek szintén kiszolgáltatottabbak,
mivel gyengébb az immunrendszerük.
Ha vírusos tüdőgyulladás lép fel,
akkor a bakteriális légúti fertőzés kockázata is nagyobb.
Sokan azért halnak meg, mert nem kapnak megfelelő egészségügyi ellátást.
De bizonyos esetekben megfelelő ellátással is
olyan hosszan küzd a szervezet a fertőzés ellen, hogy nem győzi,
így nemcsak a tüdőben alakul ki gyulladás,
hanem az egész testben.
Ez tulajdonképpen egy védőmechanizmus,
de ha túl sok idő telik el így, a szervek kezdenek leállni,
ami sokkot vagy akár halált is okozhat.
Hogyan előzhetjük meg a tüdőgyulladást?
A fertőzés elleni küzdelemben
segít a jó táplálkozás, az elegendő alvás és a testmozgás.
Védőoltásokkal védekezhetünk
a tüdőgyulladást okozó gyakoribb kórokozók ellen,
míg a rendszeres kézmosás segít megelőzni a kórokozók terjedését,
és védi a leginkább kiszolgáltatottakat a súlyos tüdőgyulladástól.
Tiap kali kamu menghirup napas, udara bergerak menuruni trakea,
melalui serangkaian saluran yang disebut bronki,
hingga mencapai klaster kecil kantung udara bernama alveoli.
Ada sekitar 600 juta alveoli di paru-paru,
melingkupi area permukaan sekitar 75 meter persegi—
seukuran lapangan tenis.
Kantung kecil ini, hanya setebal satu sel, memfasilitasi pertukaran penting:
memasukkan oksigen dari udara yang kita hirup ke aliran darah
dan membersihkannya dari karbon dioksida.
Pneumonia memorakporandakan pertukaran ini.
Pneumonia adalah infeksi yang memenuhi alveoli dengan cairan.
Ada beragam jenis patogen yang menyebabkan pneumonia.
Yang paling umum adalah virus atau bakteri.
Penyusup mikroskopik ini memasuki tubuh lewat tetesan dari udara yang terhirup,
atau saat kita menyentuh mata, hidung,
atau mulut kita setelah menyentuh permukaan yang terkontaminasi.
Kemudian, mereka menghadapi pertahanan pertama sistem pernapasan:
Eskalator mukosiliari.
Eskalator mukosiliari berisi mukus yang menjebak penyusup,
dan bulu kecil bernama silia yang membawa mukusnya ke mulut,
agar bisa dikeluarkan lewat batuk.
Namun, beberapa penyusup ini bisa melewati eskalator mukosiliari
dan masuk ke paru-paru tempat mereka bertemu alveoli.
Karena alveoli adalah titik pertukaran penting
antara darah dan udara dari luar,
mereka memiliki tipe sel darah putih khusus, atau makrofag,
yang melawan organisme asing dengan membungkus dan memakannya.
Saat patogen memasuki paru-paru, makrofag bekerja untuk menghancurkan mereka.
Sistem imun melepas sel darah putih tambahan dalam alveoli untuk membantu.
Ketika sel-sel imun ini melawan patogen, muncullah inflamasi—
dan cairan sebagai produk sampingan inflamasi tersebut.
Saat cairan ini tertimbun,
pertukaran gas di dalam alveoli menjadi lebih sulit.
Saat tingkat karbon dioksida dalam aliran darah mulai naik,
napas jadi lebih cepat untuk membersihkannya
dan memasukkan lebih banyak oksigen.
Napas cepat ini adalah gejala pneumonia yang paling umum.
Tubuh juga berusaha memaksa cairan keluar dari alveoli lewat batuk.
Menentukan penyebab pneumonia tidaklah mudah,
tetapi begitu ketahuan, dokter bisa meresepkan antibiotik,
yang menyertakan entah perawatan antibakteri atau antiviral.
Perawatan dengan antibiotik membantu tubuh mengendalikan infeksi.
Saat patogennya dibersihkan,
tubuh perlahan membuang atau menyerap cairan dan sel-sel mati.
Gejala paling parah biasanya hilang dalam waktu seminggu,
walau pemulihan total bisa memakan waktu sampai satu bulan.
Jika tidak, orang dewasa yang sehat dapat dirawat di rumah.
Namun bagi beberapa kelompok, pneumonia bisa jadi lebih parah,
sehingga mereka perlu diopname, memakai oksigen dan ventilasi buatan,
atau tindakan pendukung lain saat tubuh melawan infeksi.
Merokok merusak silia,
sehingga kurang mampu membersihkan mukus dan sekresi dalam jumlah normal,
apalagi dalam jumlah banyak akibat pneumonia.
Kelainan genetik dan autoimun
bisa menyebabkan seseorang lebih rentan terhadap patogen penyebab pneumonia.
Anak-anak dan orang tua juga memiliki kelemahan
dan sistem imun yang lebih lemah.
Jika seseorang terkena virus pneumonia,
risiko terinfeksi bakterinya lebih tinggi.
Banyak kematian akibat pneumonia disebabkan kurangnya akses kesehatan.
Namun terkadang, walau dengan perawatan seksama,
tubuh terus-menerus melawan infeksi dan tak bisa bertahan,
dan mengaktifkan jalur inflamasi ke seluruh tubuh,
tak hanya paru-paru.
Ini sebenarnya mekanisme pertahanan,
tetapi jika lama dalam kondisi ini, organ tubuh mulai terhenti,
mengakibatkan syok dan kadang kematian.
Jadi, bagaimana cara mencegah pneumonia?
Makan teratur dan cukup tidur serta berolahraga
membantu tubuhmu melawan infeksi.
Vaksin bisa melawan patogen penyebab pneumonia yang umum,
sementara mencuci tangan secara teratur mencegah penyebaran patogen ini—
dan melindungi mereka yang paling rentan dari pneumonia parah.
Ogni volta che respiriamo, l'aria scende lungo la trachea,
attraversa una serie di canali chiamati bronchi
e poi raggiunge piccoli gruppi di sacche d'aria chiamati alveoli.
Nei polmoni ci sono circa 600 milioni di alveoli,
per una superficie di circa 75 metri quadrati,
la grandezza di un campo da tennis.
Grazie agli alveoli, spessi solo quanto una cellula, avviene uno scambio cruciale:
l'ossigeno dell'aria che respiriamo entra nel flusso sanguigno
e l'anidride carbonica viene eliminata.
La polmonite manda in subbuglio questo scambio.
La polmonite è un'infezione degli alveoli che li fa riempire di liquido.
Può essere causata da tantissimi tipi di patogeni.
I più comuni sono virus e batteri.
Questi piccoli invasori entrano nel corpo attraverso goccioline
presenti nell'aria che respiriamo
o quando ci tocchiamo gli occhi, il naso o la bocca
dopo aver toccato una superficie contaminata.
È allora che affrontano la prima difesa delle vie respiratorie:
il nastro trasportatore mucociliare.
Questo è formato da muco, che intrappola gli invasori,
e da piccoli peli, chiamati ciglia,
che trasportano il muco verso la bocca, dove può essere espulso.
A volte, alcuni invasori riescono a oltrepassare questa difesa,
a entrare nei polmoni, e ad arrivare fino agli alveoli.
Essendo il punto di scambio cruciale
tra il sangue e l'aria che arriva dall'esterno,
negli alveoli ci sono globuli bianchi specializzati,
i macrofagi,
che ci difendono da organismi estranei inglobandoli e mangiandoli.
Quando un patogeno entra nei polmoni, i macrofagi lo distruggono.
Allora il sistema immunitario rilascia altri globuli bianchi negli alveoli.
Le cellule immunitarie, combattendo i patogeni, producono un'infiammazione
e di conseguenza anche liquido.
Quando il liquido si accumula,
lo scambio gassoso dentro gli alveoli diventa ancora più difficoltoso.
Quando i livelli di anidride carbonica nel sangue cominciano ad aumentare,
respiriamo più velocemente per cercare di eliminarla e per prendere più ossigeno.
Un sintomo molto diffuso della polmonite, infatti, è il respiro affannoso.
Il corpo cerca anche di espellere il liquido dagli alveoli tossendo.
Determinare la causa della polmonite non è sempre facile,
ma una volta stabilita, i medici possono prescrivere degli antibiotici,
ossia terapie antibatteriche o antivirali.
Le terapie antibiotiche aiutano il corpo a tenere l'infezione sotto controllo.
Una volta eliminato l'agente patogeno,
il corpo espelle o assorbe gradualmente il liquido e le cellule morte.
Di norma, i sintomi più gravi svaniscono in una settimana,
anche se per guarire completamente può volerci fino a un mese.
Gli adulti sani riescono spesso a curare la polmonite a casa,
ma per alcuni altri gruppi l'infezione può essere talmente grave
da richiedere il ricovero, l'uso di ossigeno,
la ventilazione artificiale
o altre misure terapeutiche mentre il corpo combatte l'infezione.
Il fumo danneggia le ciglia,
rendendole meno capaci di espellere la quantità normale di muco e secrezioni,
per non parlare dei volumi più alti associati alla polmonite.
Le malattie genetiche e autoimmuni
rendono alcune persone più suscettibili ai patogeni che causano la polmonite.
I bambini piccoli e gli anziani, poi, hanno clearance compromesse
e sistemi immunitari più deboli.
E con una polmonite virale,
il rischio di infezioni respiratorie batteriche è maggiore.
Molti dei decessi da polmonite sono dovuti allo scarso accesso alla sanità.
Ma a volte, anche con le dovute cure,
il corpo inizia una lunga lotta contro l'infezione
che non riesce a sostenere,
attivando le vie infiammatorie in tutto il corpo,
non solo nei polmoni.
È un meccanismo di protezione,
ma se questo stato perdura troppo a lungo, gli organi cominciano a collassare,
causando shock e a volte la morte.
Come possiamo prevenire la polmonite?
Mangiare sano, dormire abbastanza e fare esercizio
sono cose che aiutano il corpo a combattere le infezioni.
I vaccini ci proteggono dai patogeni che più spesso causano la polmonite,
mentre lavare le mani regolarmente ci aiuta a prevenire la loro diffusione
e a proteggere i più vulnerabili dalla polmonite grave.
息を吸うたびに 空気が気管を通り
気管支と呼ばれる一連の気道を経て
最後に小さな袋状の肺胞に到達します
肺には６億個ほどの肺胞があり
すべて広げると約75平方メートルに及び
テニスコート１面分にもなります
この微小な肺胞の厚みは細胞一つ分で 重要な交換機能を担っています
吸い込んだ空気内の酸素を血流に入れ
二酸化炭素を吐き出します
肺炎になると この交換機能に大混乱が生じます
肺炎とは肺胞の炎症のことで 浸出液が溜まります
肺炎の原因となる病原体はさまざまで
最も一般的なのは ウイルスまたは細菌です
こういったミクロの病原体は 呼気中の飛沫により
もしくは 目、鼻、口を
病原体が付いた手で触ることで 体内に入ります
すると 病原体は 気道内で 最初の防御体に遭遇します
粘膜毛様体です
粘膜毛様体は 病原体を捕捉する粘液と
粘液を口へと押し上げる極細の繊毛からなり 粘液は咳で体外に吐き出されます
しかし 粘膜毛様体を通り抜け
肺に入って肺胞まで到達する病原体もあります
肺胞は血液中と体外からの空気を 交換するための
重要な役割を担う場所なので
肺胞には特殊なタイプの白血球である マクロファージがあって
異物を包み込み捕食して肺胞を守ります
病原体が肺に入ると マクロファージが病原体を破壊します
免疫系が白血球をさらに送り出し 肺胞を守ります
免疫細胞が病原体を攻撃すると 炎症が起こり
炎症の副産物として浸出液が出ます
浸出液が溜まると
肺胞内のガス交換が非常に難しくなります
血流の二酸化炭素濃度が上がり始めると
体が二酸化炭素を排除し 酸素を取り込もうとして呼吸回数が増えます
頻呼吸は 肺炎の最も一般的な症状です
また 咳をして肺胞から浸出液を 出そうとします
肺炎の原因を突き止めるのは 難しいこともありますが
原因が分かれば 医師は抗生物質を処方できます
これには抗菌性や 抗ウイルス性のものがあります
抗生物質による治療は 感染を抑えるのに役立ちます
病原体が除去されると
浸出液と死細胞が徐々に 排出または吸収されます
最悪の症状は約１週間で落ち着くのが 一般的ですが
全快には１カ月ほどかかることもあります
いつもは健康な大人であれば 多くの場合 自宅で治療できますが
人によっては 肺炎が重症化し
入院や酸素吸入 人工換気 または
その他の対症療法が必要となり その間も体は感染症と戦っています
喫煙は繊毛を傷つけ
平常量の粘液や分泌物でさえも 排除が困難になり
肺炎によりその量が増えた場合には なおさら難しくなります
遺伝性疾患や自己免疫疾患があると
肺炎の原因となる病原体に 感染しやすくなります
幼児や高齢者は クリアランス機能や
免疫力が不十分です
ウイルス性肺炎の患者は
細菌性呼吸器感染症にかかる 危険性が高くなります
肺炎による大きな死因として 医療を受けられないことが挙げられます
しかし 適切な医療をもってしても
状態の維持さえ無理な 感染症との持続的な戦闘状態に入り
炎症反応経路の活性化が
肺に限らず体全体で起こります
これは体の防衛機能なのですが
この状態が続きすぎると 臓器の機能が停止し始め
ショック状態に陥り 時には死に至ります
どうすれば肺炎を予防できるでしょうか？
適切な食事や 十分な睡眠と運動が
感染に対する免疫強化に役立ちます
ワクチンで 肺炎の原因となる 一般的な病原体を防ぎ
頻繁な手洗いで 病原体の蔓延を防ぎ
重症肺炎に最もかかりやすい人々を守ります
Iedere keer dat je inademt gaat er lucht in de luchtpijp,
langs verschillende vertakkingen genaamd bronchiën,
om dan uiteindelijk clusters luchtzakjes te bereiken,
de alveoli.
In de longen bevinden zich meer dan 600 miljoen alveoli,
wat neerkomt op een oppervlakte van circa 75 vierkante meter --
de grootte van een tennisveld.
deze luchtzakjes zijn slechts een cel dik en bevorderen een cruciale uitwisseling:
transporteren van zuurstof uit de ingeademde lucht in de bloedbaan
en het verwijderen van koolstofdioxide.
Een longontsteking kan schade aanrichten aan deze uitwisseling.
Een longontsteking is een infectie van de alveoli
waardoor ze zich opvullen met vocht.
Er zijn verschillende ziektekiemen die een longontsteking kunnen veroorzaken.
De meest voorkomende zijn virussen of bacteriën.
Deze microscopische indringers komen het lichaam binnen
via luchtdruppeltjes die we inademen of wanneer we onze ogen, neus
of mond aanraken nadat we een besmet oppervlak hebben aangeraakt.
Dan komen ze de eerste verdedigingslinie van de luchtwegen tegen:
het mucociliaire klaringsmechanisme.
Het mucociliaire klaringsmechanisme bestaat uit mucus die indringers vasthoudt
en trilhaartjes, de cilia, om de mucus richting de mond te bewegen,
waar ze uitgehoest kan worden.
Sommige indringers geraken toch voorbij het mucociliaire klaringssysteem
tot in de longen, waar ze de alveoli tegenkomen.
Aangezien de alveoli dienen als cruciale uitwisselingspunten
tussen het bloed en zuurstof uit de buitenwereld,
hebben ze een speciaal aangepast type witte bloedcellen of macrofagen,
die hen verdedigen tegen organismes door hen te omhullen en op te eten.
Als ziektekiemen de longen binnenkomen, proberen macrofagen om ze te vernietigen.
Om te helpen geeft het immuunsysteem extra witte bloedcellen aan de alveoli.
Als deze immuuncellen de ziektekiemen bevechten,
veroorzaken ze een ontsteking -- met vocht als bijproduct.
Wanneer dit vocht zich opstapelt,
maakt het de gasuitwisseling in de alveoli veel moeilijker.
Als het niveau van koolstofdioxide begint te stijgen in de bloedbaan,
ademt het lichaam sneller om het uit te stoten
en meer zuurstof op te kunnen nemen.
Deze snelle ademhaling
is een van de meest voorkomende klachten van een longontsteking.
Het lichaam probeert ook het vocht te verwijderen uit de alveoli
door te hoesten.
De oorzaak vaststellen kan moeilijk zijn,
maar zodra het is vastgesteld, kunnen dokters antibiotica voorschrijven.
Dit kunnen antibacteriële ofwel antivirale behandelingen zijn.
Een antibioticabehandeling helpt het lichaam
om de infectie onder controle te krijgen.
Als de ziekteverwekker verdwenen is,
verdrijft of absorbeert het lichaam langzaamaan het vocht en de dode cellen.
De ergste klachten verdwijnen meestal binnen een week,
ook al kan het volledige herstel zeker een maand duren.
Verder gezonde volwassenen kunnen een longontsteking vaak thuis overwinnen.
Maar voor andere groepen kan een longontsteking veel erger zijn
en is een ziekenhuisopname en zuurstof nodig --
kunstmatige beademing of andere ondersteunende maatregelen,
terwijl het lichaam vecht tegen de infectie.
Roken beschadigt de trilharen,
waardoor ze moeilijker
normale hoeveelheden mucus en afscheiding kunnen opruimen.
Laat staan het extra volume van een longontsteking
Genetische en auto-immune ziektes kunnen iemand vatbaarder maken voor ziektekiemen
die een longontsteking veroorzaken
Jonge kinderen of ouderen hebben ook een verminderde klaring
en een zwakker immuunsysteem.
En bij een virale longontsteking
is het risico hoger
op een bacteriële luchtweginfectie.
Veel doden zijn te wijten aan een gebrek aan toegang tot gezondheidszorg.
Maar soms,
zelfs met de juiste zorg,
gaat het lichaam tegen de infectie een langdurige en onhoudbare strijd aan,
wat inflammatoire paden in het hele lichaam activeert,
niet enkel in de longen.
Dit is eigenlijk een verdedigingsmechanisme,
maar als dit te lang duurt, beginnen organen uit te vallen,
wat shock kan veroorzaken en soms zelfs de dood.
Dus hoe kunnen we longontsteking voorkomen?
Goed eten, genoeg slapen en beweging
helpt het lichaam tegen een infectie te vechten.
Vaccins kunnen beschermen
tegen bekende ziektekiemen bij longontstekingen,
terwijl regelmatig je handen wassen een verspreiding helpt voorkomen --
en de allerkwetsbaarsten beschermt tegen een ernstige longontsteking.
Toda vez que respiramos, o ar desce pela traqueia,
por uma série de canais chamados brônquios,
e finalmente atinge pequenos grupos de sacos aéreos chamados alvéolos.
Existem cerca de 600 milhões de alvéolos nos pulmões,
totalizando uma área de superfície de aproximadamente 75 m²,
o tamanho de uma quadra de tênis.
Esses minúsculos sacos, com a espessura de uma célula,
facilitam uma troca fundamental:
permitir que o oxigênio do ar que respiramos entre na corrente sanguínea
e eliminar dióxido de carbono.
A pneumonia causa estragos nessa troca.
A pneumonia é uma infecção dos alvéolos que faz com que eles se encham de fluido.
Muitos tipos diferentes de patógenos podem causar pneumonia.
Os mais comuns são vírus ou bactérias.
Esses invasores microscópicos entram no corpo
por meio de gotículas no ar que respiramos
ou quando tocamos os olhos, o nariz ou a boca,
após tocarmos uma superfície contaminada.
Depois, eles enfrentam a primeira linha de defesa do trato respiratório:
a "escada rolante" mucociliar.
Essa escada rolante consiste em muco, que prende invasores,
e por minúsculos pelos chamados cílios, que carregam o muco até a boca,
onde pode ser expelido pela tosse.
Mas alguns desses invasores conseguem passar pela escada rolante mucociliar
e chegar aos pulmões, onde encontram os alvéolos.
Como os alvéolos servem como pontos críticos de troca
entre o sangue e o ar do mundo externo,
eles têm seus próprios tipos especializados de glóbulos brancos,
ou macrófagos,
que se defendem contra organismos estranhos envolvendo-os e comendo-os.
Quando os patógenos entram nos pulmões, os macrófagos trabalham para destruí-los.
O sistema imunológico libera glóbulos brancos adicionais nos alvéolos
para ajudar.
Enquanto lutam contra os patógenos, as células imunológicas geram inflamação
e fluido como um subproduto da inflamação.
Quando esse fluido se acumula,
torna muito mais difícil a troca gasosa dentro dos alvéolos.
À medida que o nível de dióxido de carbono na corrente sanguínea começa a subir,
o corpo respira mais rapidamente
para tentar eliminá-lo e obter mais oxigênio.
Essa respiração rápida é um dos sintomas mais comuns da pneumonia.
O corpo também tenta forçar a saída do fluido dos alvéolos por meio da tosse.
Pode ser difícil determinar a causa da pneumonia,
mas, uma vez estabelecida, os médicos prescrevem antibióticos,
que podem incluir tratamentos antibacterianos ou antivirais.
O tratamento com antibióticos ajuda o corpo a controlar a infecção.
Quando o patógeno é eliminado,
o corpo gradualmente expele ou absorve fluidos e células mortas.
Os piores sintomas costumam desaparecer em cerca de uma semana,
embora a recuperação completa possa levar até um mês.
Apesar disso, adultos saudáveis ​​conseguem controlar a pneumonia em casa.
Mas, para alguns grupos, a pneumonia pode ser muito mais grave,
exigindo internação e oxigênio, ventilação artificial
ou outras medidas de apoio enquanto o corpo luta contra a infecção.
Fumar danifica os cílios,
tornando-os menos capazes de limpar
até a quantidade normal de muco e secreções,
sem falar no aumento de volume associado à pneumonia.
Distúrbios genéticos e autoimunes
podem tornar alguém mais suscetível a patógenos capazes de causar pneumonia.
Crianças pequenas e idosos também têm depuração prejudicada
e sistemas imunológicos mais fracos.
E, se alguém tem pneumonia viral,
o risco de infecção respiratória bacteriana é maior.
Muitas mortes por pneumonia devem-se à falta de acesso à assistência médica.
Mas, às vezes, mesmo com cuidados apropriados,
o corpo entra em uma luta contínua
contra a infecção que não consegue suportar,
ativando vias inflamatórias por todo o corpo,
não apenas nos pulmões.
Na verdade, esse é um mecanismo de proteção,
mas, após muito tempo nesse estado, os órgãos começam a parar de funcionar,
causando choque e, às vezes, a morte.
Então, como podemos prevenir a pneumonia?
Comer bem, dormir o suficiente e fazer exercícios
ajudam o corpo a combater infecções.
As vacinas podem proteger contra patógenos comuns que causam pneumonia,
enquanto lavar as mãos regularmente
ajuda a prevenir a disseminação desses patógenos
e proteger os mais vulneráveis ​​à pneumonia grave.
De fiecare dată când inspiri, aerul este transportat prin trahee,
printr-o serie de canale numite bronhii
și în final ajunge la mici grupări de saci cu aer, numite alveole.
Există 600 de milioane de alveole în plămâni,
ce însumează o suprafață de aproximativ 75 de metri pătrați,
suprafața unui teren de tenis.
Acești săculeți, de grosimea unei celule, facilitează un schimb esențial:
permit intrarea oxigenului din aer în sânge
și eliminarea dioxidului de carbon.
Pneumonia distruge acest schimb.
Pneumonia e o infecție a alveolelor ce cauzează umplerea lor cu lichid.
Există diverse tipuri de patogeni ce pot cauza pneumonie.
Cei mai comuni sunt virusuri sau bacterii.
Acești invadatori microscopici intră în corp prin intermediul picăturilor
din aerul pe care îl respirăm, fie când ne atingem ochii, nasul sau gura
imediat ce am atins o suprafață contaminată.
Apoi, invadatorii se întâlnesc cu primul nivel de apărare al tractului respirator,
aparatul mucociliar.
Aparatul mucociliar e format din mucus, în care sunt prinși invadatorii
și niște fibre subțiri, numite cili, ce transportă mucusul spre gură,
unde e eliminat prin tuse.
Însă o parte din acești invadatori pot trece de aparatul mucociliar
și să ajungă în plămâni, unde se află alveolele pulmonare.
Deoarece alveolele realizează un schimb esențial
între sânge și aerul din exterior,
acestea au propriile lor celule albe specializate sau macrofage,
ce ne apără împotriva corpurilor străine prin cuprinderea
și consumarea acestora.
Când agenții patogeni ajung în plămâni, macrofagele încearcă să îi distrugă.
Sistemul imunitar eliberează în alveole celule albe suplimentare,
pentru a ajuta.
Când celulele sistemului imunitar luptă cu patogenii, apare inflamația
și un fluid ca produs secundar al ei.
Când cantitatea de fluid crește,
schimbul de gaze din alveole e mult mai dificil.
Deoarece cantitatea din sânge a dioxidului de carbon crește,
corpul respiră mai repede, ca să elimine dioxidul de carbon
și să inspire mai mult oxigen.
Respirația rapidă e un simptom foarte obișnuit în pneumonie.
Corpul se forțează și să elimine fluidul din alveole prin tuse.
Determinarea cauzei pneumoniei e dificilă,
dar în momentul în care e cunoscută, doctorii pot prescrie antibiotice
ce pot include tratamente antibacteriene sau antivirale.
Antibioticele ajută corpul să țină infecția sub control.
Pe măsură ce patogenul e eliminat, corpul elimină sau absoarbe treptat
fluidul și celulele moarte.
Cele mai rele simptome dispar în aproximativ o săptămână,
dar recuperarea completă poate dura chiar și o lună.
Dealtfel, adulții sănătoși pot trata pneumonia acasă.
Dar pentru anumite grupuri, pneumonia poate fi mult mai severă,
având nevoie de spitalizare și oxigen,
ventilație artificială sau alte măsuri de susținere,
în timp ce corpul se luptă cu infecția.
Fumatul afectează cilii, care nu mai pot elimina
nici măcar cantitatea normală de mucus și secreție,
cu atât mai puțin cantitatea crescută din cazul pneumoniei.
Bolile genetice și autoimune pot predispune unele persoane
la infecția cu patogeni ce cauzează pneumonie.
Copiii și persoanele în vârstă au o eliminare mucociliară mai redusă
și un sistem imunitar mai slab.
Iar dacă cineva are pneumonie virală, riscul de infecție respiratorie bacteriană
e mai ridicat.
Multe decese cauzate de pneumonie apar din lipsa asistenței medicale.
Însă uneori, chiar cu o îngrijire corectă,
corpul nu mai poate susține lupta împotriva infecției,
activând căi inflamatorii în tot corpul,
nu doar în plămâni.
Acesta e un mecanism de protecție,
dar după prea mult timp în această stare, organele încep să cedeze,
cauzând șoc și uneori chiar moartea.
Așadar, cum putem să prevenim pneumonia?
O dietă sănătoasă, odihna suficientă și activitatea fizică
îți ajută corpul să lupte cu infecțiile.
Vaccinurile te pot proteja împotriva formelor obișnuite de pneumonie,
iar spălatul regulat pe mâini previne răspândirea acestor patogeni
și îi protejează pe cei mai vulnerabili de cazurile severe de pneumonie.
Her nefes alışınızda hava, soluk borusundan aşağı doğru ilerler,
bronş denilen bir dizi kanallardan geçerek
sonunda alveol denilen küçük hava kesesi kümelerine ulaşır.
Akciğerlerde 600 milyon civarında alveol vardır,
bu 75 metrekarelik bir tenis kortunun yüzey alanına denk geliyor.
Sadece bir hücre kalınlığındaki bu küçük keseler
çok önemli bir değişime olanak sağlıyor:
Havadan soluduğumuz oksijeni kan dolaşımımıza alıyor
ve karbondioksiti temizliyor.
Zatürre bu değiş tokuşu mahvediyor.
Zatürre, alveolün sıvıyla dolmasına neden olan bir enfeksiyondur.
Zatürreye neden olabilecek birçok farklı türde patojenler vardır.
En yaygın olanları ise virüs ya da bakterilerdir.
Bu mikroskobik istilacılar, ya soluduğumuz havadaki damlacıklardan
ya da kirli bir yüzeye dokunduktan sonra
gözlerimize, burnumuza ya da ağzımıza dokunduktan sonra vücudumuza girerler.
Sonra solunum sisteminin savunma hattının ön cephesiyle yüzleşirler:
Mukosiliyer klirens.
Mukosiliyer klirens, istilacıları hapseden mukustan
ve öksürerek çıkarılan, mukusu ağza doğru taşıyan
ve silia denilen küçük kıllardan oluşur.
Ancak bu istilacılardan bazıları mukosiliyer klirensten geçip
alveolla buluştuğu akciğerlere gidebilir.
Alevol, kan ve dış dünyadaki hava arasında
önemli bir değişim noktası olarak görev yapıyor;
kendine özel türde beyaz kan hücreleri, diğer bir ismiyle makrofajları var;
onları kuşatarak ve yiyerek yabancı organizmalara karşı savunuyor.
Patojenler, akciğerlere girdiğinde makrofajlar onları yok etmeye çalışıyor.
Bağışıklık sistemi, yardımcı olması için
daha fazla beyaz kan hücresini alveolden salıveriyor.
Bu immun hücreler patojenlerle savaşıyor,
iltihap ve iltihapın bir yan ürünü olarak sıvı meydana getiriyor.
Bu sıvılar biriktikçe
alveoldaki gaz değiş tokuşunu çok daha zorlaştırıyor.
Kan dolaşımındaki karbondioksit seviyesi yükselmeye başladıkça
vücut onu temizlemek ve daha fazla oksijen almak için daha hızlı nefes alıyor.
Bu hızlı soluma, zatürrenin en yaygın belirtilerinden biridir.
Vücut ayrıca öksürerek alveoldaki sıvıyı dışarı atmaya çalışıyor.
Zatürrenin sebebini belirlemek zor olabilir
ancak bir kez belirlendiğinde doktorlar antibiyotik yazabilir,
antibakteriyel ya da antiviral tedaviler de uygulanabilir.
Antibiyotikli tedavi, enfeksiyonu kontrol altına almaya yardımcı oluyor.
Patojen temizlendikçe
vücut sıvıyı ve ölü hücreleri atıyor ya da emiyor.
En kötü belirtiler, yaklaşık bir hafta içinde kayboluyor
ancak tamamen iyileşmek bir ay kadar sürebilir.
Bunun dışında sağlıklı bireyler, zatürreyi genelde evde atlatabiliyorlar.
Ancak bazıları için zatürre daha şiddetli geçebilir,
vücut enfeksiyonla savaşırken hastanede tedaviye, oksijene, solunum cihazına
ya da diğer destekleyici önlemlere gereksinim duyulabilir.
Sigara içmek siliaya zarar verir,
bu durumda zatürreyle birlikte artan miktar bir yana,
silia, normal miktardaki mukus ve salgıları bile
daha az temizleyebiliyor.
Genetik ve otoimmun hastalıklar,
zatürreye neden olabilecek patojenleri daha hassas kılabilir.
Ayrıca, küçük çocuklar ve yaşlılarda
bozulmuş klerens ve daha zayıf bağışıklık sistemi bulunuyor.
Eğer birisinde viral zatürre varsa
bakteriyel solunum enfeksiyon riski daha yüksek.
Zatürre kaynaklı ölümlerin birçoğu
sağlık hizmetlerine ulaşım yokluğundan meydana geliyor.
Ancak bazen uygun bakımla bile
vücut, sürdüremeyeceği bir enfeksiyona karşı savaşa giriyor;
sadece akciğerlerdeki değil,
tüm vücuttaki iltihaplı yolları harekete geçiriyor.
Bu aslında koruyucu bir mekanizma
ancak bu durum çok uzun süre devam ederse organlar durmaya başlıyor,
şoka ve bazense ölüme neden oluyor.
Peki zatürreyi nasıl önleyebiliriz?
İyi beslenmek, yeterince uyumak ve egzersiz yapmak
vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı oluyor.
Aşılar, zatürreye yol açan yaygın patojenlere karşı bizi koruyabilirken
ellerinizi düzenli olarak yıkamak bu patojenlerin yayılımını önlemede
ve şiddetli zatürreye karşı
bu en savunmasız varlıkları korumada size yardımcı oluyor.
每次当你呼吸时， 空气将进入气管，
经过一些名为支气管的通道，
最后到达一些小的气囊团， 叫做肺泡。
肺里有将近 6 亿个肺泡，
总面积大约为 75 平方米——
面积和一个网球场差不多大。
这些只有一个细胞厚的小气囊 促成了一项非常关键的转换：
使氧气能成功的进入到血管里，
并清理掉二氧化碳。
肺炎破坏了这个环节。
肺炎是一种肺泡感染， 会导致肺泡充满液体。
肺炎可以有许多不同的病因。
最常见的是病毒或病菌。
这些微小的入侵者要么是通过 吸入的空气中的水气，
要么是在我们碰过被感染的平面后，
又接触了我们的眼睛、 鼻子，或嘴而进入我们体内。
然后它们会面对 呼吸道的第一道防线：
粘膜纤毛自动扶梯 （mucociliary escalator）。
粘膜纤毛自动扶梯由困住入侵者的 粘液和一些细小的毛发组成，
这些毛发叫做纤毛，负责把粘液运送至 嘴巴，使它们可以被咳出去。
但是有些入侵者有可能 通过粘膜纤毛自动扶梯
并进入到肺里，并接触到肺泡。
因为肺泡相当于血液和 来自体外的空气之间的
一个临界交换点，
它们拥有专门的白血细胞， 又名巨噬细胞，
这种细胞通过包络和 吞噬外来细胞来进行防御。
当病因抵达肺部时， 巨噬细胞就会开始摧毁它们。
免疫系统也会在肺泡中 释放出更多的白血细胞去帮忙。
当免疫细胞和病因搏斗时， 它们会制造一些炎症——
还有作为副产品的液体。
当这些液体积聚起来后，
就会使肺泡内的 空气转换更加困难。
当血液里的二氧化碳含量增加时，
身体会更快的呼吸， 试图把它们清除掉并且吸进更多氧气。
急促的呼吸是肺炎的 一种很常见的现象。
身体也试图通过咳嗽， 使那些液体脱离肺泡。
确定肺炎的源头可能会有些困难，
但是当它发生了， 医生就可以开抗生素，
含有抗菌或抗病毒的治疗。
抗生素的治疗能够 使身体内的炎症得到控制。
当病因清除以后，
身体会缓慢的驱逐或 吸收液体和死去的细胞残骸。
最极端的症状也会 在一星期内消失，
但是完全康复可能需要 长达一整个月。
除此以外，健康的成年人 在家里就能够使肺炎得到控制。
但是对一些群体来说， 肺炎的后果则要严重得多，
当身体抗击炎症时， 需要住院治疗和氧气、
人工呼吸机，或是其它辅助措施。
吸烟会对纤毛造成损伤，
使他们难以清除 正常含量的粘液和分泌物，
更何况是由肺炎引起的超标含量。
遗传和自身免疫的毛病
可以使一些人 更加容易感染肺炎。
幼童和老年人肺部的 自我清除能力和免疫系统
都相对较弱。
当一个人患有肺炎时，
它们患有细菌性 呼吸感染的风险也更高。
许多因肺炎死亡的案例都是 由于没有很好的医疗条件导致的。
但是有些时候， 即使有需要的设施和看护，
当身体进入了一场自身无法承受的 对抗感染的持久战，
就会激活身体各处的炎症途径，
不只是在肺里。
这其实是一个保护机制，
但是这个状态过久， 器官就会开始衰竭，
引发休克，甚至是死亡。
那么，我们要如何预防肺炎呢？
正常饮食，充足的睡眠和运动
能帮助你的身体战胜感染源。
疫苗可以对抗常见的肺炎病因，
同时，勤洗手也可以 抑制这些病因的传播——
并保护那些对肺炎 没有抵抗能力的人。
每當你吸氣時， 空氣就會向下進入氣管，
通過一連串的通道，即支氣管，
最終抵達一小群 一小群的氣囊，即肺泡。
肺部大約有六億個肺泡，
加總起來的表面積有 約七十五平方公尺——
等同一個網球場的大小。
這些只有一個細胞厚度的小氣囊 能促進一項重要的交換功能：
讓吸入空氣中的氧氣能進入到血液，
並將二氧化碳清出。
肺炎會破壞這種交換功能。
肺炎是一種肺泡感染， 會造成肺泡充滿液體。
多種不同的病原體會造成肺炎。
最常見的是病毒或細菌。
這些微小的入侵者進入身體的方式 包括透過吸入空氣中的飛沫，
或者當我們在接觸到 受感染的表面之後
再去觸碰我們的眼睛、鼻子或嘴巴。
接著，這些入侵者要面對 呼吸道的第一道防線：
黏膜纖毛活動梯。
黏膜纖毛活動梯的構成元素 包括會困住入侵者的黏液
及微小毛狀體，纖毛，
它們會把黏液帶向口部， 讓黏液能被咳出。
但有些入侵者可能會 通過黏膜纖毛活動梯，
進入肺部，在那裡碰到肺泡。
因為肺泡是來自外在之空氣
與血液之間的重要交換點，
它們擁有自己專門的 白血球細胞，或巨噬細胞，
這些細胞會對抗外來有機體， 將它們包裹住並吞噬掉。
當病原體進入肺部， 巨噬細胞就會盡力將它們摧毀。
免疫系統會在肺泡中釋放出 額外的白血球細胞，伸出援手。
當這些細胞在對抗病原體時， 它們會產生發炎——
以及發炎的副產物：液體。
當這些液體逐漸增加，就會讓
肺泡內的氣體交換變得越來越困難。
當血液中的二氧化碳濃度開始上升，
身體就會加速呼吸，
試圖清掉二氧化碳 並讓更多氧氣進來。
這種急促呼吸是肺炎 最常見的症狀之一。
身體也會嘗試透過咳嗽 來將液體逼出肺泡。
肺炎原因的判斷有可能很困難，
但一旦確認了，醫生就能開抗生素，
可能是抗菌劑或是抗病毒的治療。
用抗生素治療 能協助身體將感染控制住。
當病原體被清除，
身體就會漸漸排出或吸收 液體及死亡細胞。
最糟糕的症狀通常 在一週左右就會減緩，
不過完全康復可能要花上一個月。
其他情況下都很健康的成人 通常在家休養即可治好肺炎。
但對某些族群而言， 肺炎可能的嚴重許多，
在身體對抗感染期間， 會需要住院及氧氣、
人工呼吸器，或其他 維持生命的措施。
抽菸會損害纖毛，
讓它們甚至不太能清理掉 正常量的黏液和分泌物，
因為肺炎而增加的量就更難處理了。
有基因性和自體免疫疾病的人
更容易受到肺炎病原體的影響。
孩子和長者的清理功能也可能較差，
免疫系統也較弱。
如果得到病毒性肺炎，
細菌性呼吸道感染的風險也會提高。
許多肺炎致死的案例 是因為無法取得健康照護。
但有時就算有妥善的照護，
身體對抗感染的抗戰 會變成它無法維持的持久戰，
因而啟動身體各處的發炎傳播途徑，
不僅是在肺部。
這其實是一種保護機制，
但若在這個狀態太久， 器官會開始停止運作，
造成休克，有時甚至造成死亡。
所以，我們要如何預防肺炎？
吃好、睡足，以及做運動
能幫助你的身體擊退感染。
疫苗能保護你 對抗一般造成肺炎的病原體，
經常洗手能協助你 避免傳播這些病原體——
保護那些最脆弱的人 不要得到嚴重的肺炎。