1
00:00:06,728 --> 00:00:08,488
全球 4.15 亿糖尿病患者中，

2
00:00:08,488 --> 00:00:13,438
很多人因胰岛素泵而改善了生活。

3
00:00:13,438 --> 00:00:16,245
胰岛素泵可监测
血糖并释放胰岛素，

4
00:00:16,245 --> 00:00:20,245
避免了患者
频繁指尖取血检验的麻烦。

5
00:00:20,245 --> 00:00:23,245
这个小机器包括一个泵、

6
00:00:23,245 --> 00:00:26,655
感知血糖水平并将结果返给泵的针，

7
00:00:26,655 --> 00:00:30,275
然后计算出针头需注射的胰岛素量。

8
00:00:30,275 --> 00:00:33,595
但存在一个问题：它们是暂时的。

9
00:00:33,595 --> 00:00:37,705
几天后，就要更换血糖感应器。

10
00:00:37,705 --> 00:00:42,595
并非只是血糖检测仪
和胰岛素泵存在这个问题，

11
00:00:42,595 --> 00:00:46,284
而是所有身体植入物都有，
只是时间不同而已。

12
00:00:46,284 --> 00:00:50,994
塑料假膝盖大约 20 年后就要更换，

13
00:00:50,994 --> 00:00:54,311
其他植入物，如美容植入物，


14
00:00:54,311 --> 00:00:57,031
大约 10 后也要更换。

15
00:00:57,031 --> 00:01:01,561
这不仅仅是麻烦而已：
它既昂贵又有风险。

16
00:01:01,561 --> 00:01:05,296
由于我们身体免疫系统的缘故，
才会产生这些不便。

17
00:01:05,296 --> 00:01:08,706
经过数亿年的进化，

18
00:01:08,706 --> 00:01:10,016
免疫系统作为防守前锋，

19
00:01:10,016 --> 00:01:14,366
特别精于发现外来物。

20
00:01:14,366 --> 00:01:15,706
我们的免疫系统

21
00:01:15,706 --> 00:01:20,036
以拥有强大的工具库而闻名，

22
00:01:20,036 --> 00:01:22,926

可处理、拦截并摧毁
它们认为身体不该有的东西。

23
00:01:22,926 --> 00:01:25,766
但这种不断监测的结果是，

24
00:01:25,766 --> 00:01:29,766
我们的身体把有用的植入物，
如胰岛素泵，

25
00:01:29,766 --> 00:01:34,366
当做有害病毒或细菌一样怀疑。

26
00:01:34,366 --> 00:01:37,482
一旦胰岛素泵植入皮下，

27
00:01:37,482 --> 00:01:41,842
会立刻触发身体的排异反应。

28
00:01:41,842 --> 00:01:44,054
自由漂浮的蛋白质

29
00:01:44,054 --> 00:01:47,144
开始粘在植入物表面。

30
00:01:47,144 --> 00:01:49,534
这些蛋白质包括抗体，

31
00:01:49,534 --> 00:01:52,194
试图中和新物体，

32
00:01:52,194 --> 00:01:55,624
并发出信号引来其它免疫细胞

33
00:01:55,624 --> 00:01:58,154
以加强攻击。

34
00:01:58,154 --> 00:02:00,164
早期反应的发炎细胞，

35
00:02:00,164 --> 00:02:02,514
如中性粒细胞和巨噬细胞，

36
00:02:02,514 --> 00:02:05,094
在接警后会首先到达。

37
00:02:05,094 --> 00:02:08,284
中性粒细胞释放出充满酶的小颗粒，

38
00:02:08,284 --> 00:02:12,014
试图破坏胰岛素泵针头的表面。

39
00:02:12,014 --> 00:02:14,484
巨噬细胞也会分泌酶，

40
00:02:14,484 --> 00:02:16,764
与一氧化氮自由基一起

41
00:02:16,764 --> 00:02:21,424
产生化学反应，
随着时间的推移会使物体降解。

42
00:02:21,424 --> 00:02:25,571
如果巨噬细胞
无法快速处理掉异物，

43
00:02:25,571 --> 00:02:30,867
它们会融合在一起，
形成一团称为“巨细胞”的细胞。

44
00:02:30,867 --> 00:02:34,031
同时，纤维母细胞

45
00:02:34,031 --> 00:02:39,011
前往该部位，并开始
沉积致密结缔组织层。

46
00:02:39,011 --> 00:02:43,005
它们封闭了胰岛素泵中

47
00:02:43,005 --> 00:02:45,275
用于输送胰岛素
并测试血糖水平的针头。

48
00:02:45,275 --> 00:02:47,755
包围层逐渐形成，

49
00:02:47,755 --> 00:02:51,325
在植入物周围形成疤痕。

50
00:02:51,325 --> 00:02:54,765
疤痕就像一面几乎无法穿透的墙，

51
00:02:54,765 --> 00:02:57,095
开始阻止

52
00:02:57,095 --> 00:02:59,615
身体和植入物间的重要交互作用。

53
00:02:59,615 --> 00:03:03,205
例如，心脏起搏器周围的疤痕，

54
00:03:03,205 --> 00:03:07,475
可能会中断对其功能
至关重要的电传输。

55
00:03:07,477 --> 00:03:11,387
合成膝关节使用中磨损会产生颗粒，

56
00:03:11,387 --> 00:03:15,047
导致这些颗粒周围的
免疫细胞发炎。

57
00:03:15,047 --> 00:03:19,887
不幸的是，免疫系统的攻击
甚至可能危及生命。

58
00:03:19,887 --> 00:03:23,400
然而，研究人员正在寻找方法

59
00:03:23,400 --> 00:03:28,210
诱使免疫系统接受
我们引入身体组织的新设备。

60
00:03:28,210 --> 00:03:31,677
我们发现通过在植入物表面
涂抹某些化学物质和药物，

61
00:03:31,677 --> 00:03:33,997
可以抑制免疫反应。

62
00:03:33,997 --> 00:03:37,987
这些基本上使植入物
对免疫系统不可见。

63
00:03:37,987 --> 00:03:41,307
我们正以直接模仿组织的形式，

64
00:03:41,307 --> 00:03:44,077
用天然材料制作更多的植入物，

65
00:03:44,077 --> 00:03:46,547
比起全人造材料的植入物，

66
00:03:46,547 --> 00:03:50,997
身体对它的攻击要弱得多。

67
00:03:50,997 --> 00:03:53,131
有些医学治疗涉及植入物,

68
00:03:53,131 --> 00:03:56,791
旨在重建失去或受损组织。

69
00:03:56,791 --> 00:04:00,301
这些情况下，我们可将植入物设计为

70
00:04:00,301 --> 00:04:02,591
含有能够释放特定信号的成分、

71
00:04:02,591 --> 00:04:06,811
专为应对我们身体的
免疫反应而精心定制。

72
00:04:06,811 --> 00:04:11,018
未来，这种与免疫系协作的方式

73
00:04:11,018 --> 00:04:14,088
可以帮我们开发全人工器官，

74
00:04:14,088 --> 00:04:16,308
全集成假体

75
00:04:16,308 --> 00:04:18,858
和自愈的伤口疗法。

76
00:04:18,858 --> 00:04:22,268
这些治疗方法可能有一天
会引发医学革命——

77
00:04:22,268 --> 00:04:25,878
并永远改变我们赖以存在的身体。