WEBVTT 00:00:06.728 --> 00:00:08.488 İnsulin pompasıyla hayat kolaylaşır. 00:00:08.488 --> 00:00:13.438 Dünyadaki 415 milyon diyabetli insan hayata böyle tutunur. 00:00:13.438 --> 00:00:16.245 Pompa kan şekerini izler, gerekli insulini verir. 00:00:16.245 --> 00:00:20.245 Böylece sürekli parmak delmeye ve kan testine gerek kalmaz. 00:00:20.245 --> 00:00:23.385 Bu küçük alet bir pompa ve iğneden oluşur, 00:00:23.385 --> 00:00:26.655 iğne glukozu ölçüp pompaya veri gönderir 00:00:26.655 --> 00:00:30.275 ve daha sonra vücuda ne kadar insulin gönderileceği hesaplanır. 00:00:30.275 --> 00:00:32.015 Ama sistemin bir de eksisi var: 00:00:32.015 --> 00:00:33.595 Geçiciler. 00:00:33.595 --> 00:00:37.705 Glukoz sensörleri birkaç günde bir çıkarılarak yenisiyle değiştirilmelidir. 00:00:37.705 --> 00:00:42.595 Bu problem, sadece glukoz sensörleri ve insulin pomplarına özgü değildir. 00:00:42.595 --> 00:00:46.284 Vücuda takılan bütün implantlarda zamana dayalı değiştirme problemi yaşanır. 00:00:46.284 --> 00:00:50.994 Mesela plastik diz protezlerinin 20 yıl ömrü vardır. 00:00:50.994 --> 00:00:54.311 Kozmetik amaçlı kullanılan diğer implantlar da 00:00:54.311 --> 00:00:57.031 10 yıl sonra aynı kaderi paylaşır. 00:00:57.031 --> 00:01:01.561 Tek problem bu da değildir: Bu süreç pahalı ve riskli olabilir. NOTE Paragraph 00:01:01.561 --> 00:01:05.296 Aslında problemin kaynağı ise vücudumuzun bağışıklık sistemidir. 00:01:05.306 --> 00:01:10.016 Yüzyıllarca süren evrimle gelişen bu savunma gücü 00:01:10.016 --> 00:01:14.366 yabancı cisimleri anında tanıyacak kadar iyi hale gelmiştir. 00:01:14.366 --> 00:01:15.706 Öyle bir sistem ki 00:01:15.706 --> 00:01:20.036 muhteşem cephaneliğinde yavaşlatacak, durduracak ve yok edecek her silah vardır. 00:01:20.036 --> 00:01:22.926 Yeter ki bir cismin orada olmaması gerektiğine inanmış olsun. 00:01:22.926 --> 00:01:25.766 Ama bu sıkı gözetim bir de olumsuzluğa yol açar. 00:01:25.766 --> 00:01:29.766 Vücudumuz insulin pompası gibi yardımcı implantları tanımaz 00:01:29.766 --> 00:01:34.366 ve onlara zararlı bir virüs veya bakteri muamelesi yapar. NOTE Paragraph 00:01:34.366 --> 00:01:37.482 İnsulin pompası deriye takılır takılmaz 00:01:37.482 --> 00:01:41.842 Varlığı "yabancı cisim uyarısı" olarak algılanır. 00:01:41.842 --> 00:01:44.054 Serbest dolaşan proteinler hemen hareketlenir. 00:01:44.054 --> 00:01:47.144 Kendilerini implantın yüzeyine yapıştırmaya başlarlar. 00:01:47.144 --> 00:01:49.514 Bu proteinlerin içinde antikorlar da vardır. 00:01:49.514 --> 00:01:52.194 Bunlar, yabancı cismi etkisiz hale getirmeye çalışırlar. 00:01:52.194 --> 00:01:55.624 Aynı zamanda diğer bağışıklık hücrelerine davet sinyalleri gönderirler. 00:01:55.624 --> 00:01:58.154 Artık saldırı gücü kuvvetlenecektir. NOTE Paragraph 00:01:58.154 --> 00:02:00.164 İlk cevap iltihap hücrelerinden gelir. 00:02:00.164 --> 00:02:02.514 Yani nötrofil ve fagositler 00:02:02.514 --> 00:02:05.094 hemen bu acil çağrıya koşarlar. 00:02:05.094 --> 00:02:08.284 Netrofiller içi enzimle dolu küçük taneciklerle saldırmaya başlar. 00:02:08.284 --> 00:02:12.014 Enzimler insulin pompasının iğnesini parçalamaya çalışır. 00:02:12.014 --> 00:02:14.484 Fagositler de enzimlerini salarlar. 00:02:14.484 --> 00:02:16.764 Nitrik oksit radikallerini de devreye sokarlar. 00:02:16.764 --> 00:02:21.424 Bunlar, yabancı cismi zamanla yıpratan kimyasal reaksiyona yol açarlar. 00:02:21.424 --> 00:02:25.571 Eğer fagositler yabancı cisimden kolayca kurtulamazlarsa 00:02:25.571 --> 00:02:30.867 birleşerek "dev hücre" denen bir hücre kitlesi oluştururlar. 00:02:30.867 --> 00:02:34.031 Aynı anda fibroblast denen hücreler 00:02:34.031 --> 00:02:39.011 o bölgeye giderek cisim üzerinde yoğun bir bağ doku oluşturmaya başlarlar. 00:02:39.011 --> 00:02:43.005 Pompanın insulin vermek için kullandığı 00:02:43.005 --> 00:02:45.275 ve şekeri ölçtüğü iğneyi kuşatırlar. 00:02:45.275 --> 00:02:47.755 Zamanla bu yapı kalınlaşır 00:02:47.755 --> 00:02:51.325 ve implantın çevresinde bir yaraya dönüşür. NOTE Paragraph 00:02:51.325 --> 00:02:54.765 Yara artık geçilmez bir duvar gibidir. 00:02:54.765 --> 00:02:57.095 Hayati etkileşimleri öyle bir durdurur ki 00:02:57.095 --> 00:02:59.615 vücut ve implant haberleşemez. 00:02:59.615 --> 00:03:04.295 Mesela kalp pillerinin etrafında oluşan yara pilin en önemli işlevi 00:03:04.295 --> 00:03:07.475 olan elektrik akımını durdurabilir. 00:03:07.477 --> 00:03:11.387 Diz protezleri de eskidikçe parçacıklar kopabilir, 00:03:11.387 --> 00:03:15.047 bağışıklık hücreleri bunların etrafında iltihaba sebep olur. 00:03:15.047 --> 00:03:19.887 Daha da kötüsü bağışıklık sisteminin bu saldırısı hayatı bile tehdit edebilir. NOTE Paragraph 00:03:19.887 --> 00:03:23.400 Neyseki araştırmacılar yeni yollar buluyorlar da 00:03:23.400 --> 00:03:28.210 bağışıklık sistemine implantları kabul ettirmeye çalışıyorlar. 00:03:28.210 --> 00:03:31.677 Mesela implantları bazı kimyasal ve ilaçlarla kaplamak 00:03:31.677 --> 00:03:33.997 bağışıklık sistemini püskürtebiliyor. 00:03:33.997 --> 00:03:37.987 Daha doğrusu implantlar bağışıklık sistemi tarafından görülmüyor. 00:03:37.987 --> 00:03:41.307 Bir başka yol da implantları doğal malzemelerden yapmak 00:03:41.307 --> 00:03:44.077 veya dokuları taklit eden biçimler vermek. 00:03:44.077 --> 00:03:46.547 Böylece vücut daha zayıf bir saldırı başlatıyor. 00:03:46.547 --> 00:03:50.997 yapay implantlara verdiğinden daha sönük bir tepki. 00:03:50.997 --> 00:03:53.131 Bazı tedavilerde implant kullanılmasında amaç 00:03:53.131 --> 00:03:56.791 kayıp veya hasarlı dokunun tekrar oluşturulmasıdır. 00:03:56.791 --> 00:04:00.301 Böyle durumlarda implantların bileşenleri de tasarlanarak 00:04:00.301 --> 00:04:02.591 özel sinyaller gönderilmesi sağlanabiliyor. 00:04:02.591 --> 00:04:06.811 Böylece bağışıklık sisteminin tepkileri dikkatlice kontrol edilebiliyor. NOTE Paragraph 00:04:06.811 --> 00:04:11.018 Bağışıklık sistemini göz önünde bulunduran bu tür çalışmalar gelecekte 00:04:11.018 --> 00:04:14.088 tamamıyla yapay organlar üretmemizi sağlayabilir. 00:04:14.088 --> 00:04:16.308 Vücudumuzun reddetmeyeceği protezler 00:04:16.308 --> 00:04:18.858 ve kendiliğinden iyileşen yaralar gerçek olabilir. 00:04:18.858 --> 00:04:22.268 Bu tedaviler bir gün tıpta devrim yaratabilir 00:04:22.268 --> 00:04:25.878 ve sonsuza kadar içinde yaşadığımız vücutları dönüştürebilir.