1 00:00:06,728 --> 00:00:09,118 Инсулиновые помпы улучшают качество жизни 2 00:00:09,118 --> 00:00:13,438 сотен миллионов больных диабетом во всём мире, 3 00:00:13,438 --> 00:00:16,245 позволяя осуществлять контроль уровня сахара в крови 4 00:00:16,245 --> 00:00:20,245 и вводить инсулин без анализа крови из пальца. 5 00:00:20,245 --> 00:00:23,555 Эти небольшие приборы включают в себя помпу и канюлю, 6 00:00:23,555 --> 00:00:26,795 способную определить уровень глюкозы, передать эту информацию в помпу 7 00:00:26,795 --> 00:00:30,275 и затем рассчитать дозу инсулина, который вводится через канюлю. 8 00:00:30,275 --> 00:00:33,595 Но у таких помп есть подвох: ограниченный срок эксплуатации. 9 00:00:33,595 --> 00:00:37,705 Через несколько дней датчики глюкозы приходится извлекать и менять. 10 00:00:37,705 --> 00:00:42,595 И проблема не ограничивается глюкометрами и инсулиновыми помпами: 11 00:00:42,595 --> 00:00:46,284 рано или поздно она проявляется у любых имплантов. 12 00:00:46,284 --> 00:00:50,994 Коленные протезы из пластика необходимо менять каждые 20 лет. 13 00:00:50,994 --> 00:00:54,681 Другие импланты, в частности применяемые в косметических целях, 14 00:00:54,681 --> 00:00:57,031 ждёт та же участь лет примерно через 10. 15 00:00:57,031 --> 00:01:01,561 Это не мелочи, подобные замены могут быть дорогостоящими и небезопасными. 16 00:01:01,561 --> 00:01:05,296 Такое неудобство вызвано инструментами иммунной системы организма. 17 00:01:05,296 --> 00:01:08,706 Эти натренированные за сотни миллионов лет эволюции 18 00:01:08,706 --> 00:01:10,016 «спецслужбы» 19 00:01:10,016 --> 00:01:14,366 очень хорошо научились отлавливать инородные тела. 20 00:01:14,366 --> 00:01:16,276 В арсенале иммунной системы человека 21 00:01:16,276 --> 00:01:19,826 находится немало средств для борьбы, перехвата и уничтожения 22 00:01:19,826 --> 00:01:22,926 всего того, что она сочтёт чужеродным для организма. 23 00:01:22,926 --> 00:01:25,766 Однако в результате постоянной слежки 24 00:01:25,766 --> 00:01:29,766 организм начинает относиться к полезным имплантам типа инсулиновых помп 25 00:01:29,766 --> 00:01:34,366 с тем же подозрением, что и к вредоносным вирусам или бактериям. 26 00:01:34,366 --> 00:01:37,482 Как только к коже подсоединяется инсулиновая помпа, 27 00:01:37,482 --> 00:01:41,842 организм начинает операцию «Иммунный ответ на инородное тело». 28 00:01:41,842 --> 00:01:44,054 Вначале на поверхность импланта 29 00:01:44,054 --> 00:01:47,144 высаживаются свободно перемещающиеся белки. 30 00:01:47,144 --> 00:01:49,534 К этим белкам относятся также антитела, 31 00:01:49,534 --> 00:01:52,194 которые пытаются нейтрализовать постороннее тело 32 00:01:52,194 --> 00:01:54,664 и подают сигнал, по которому на место вторжения 33 00:01:54,664 --> 00:01:58,154 прибывают другие иммунные клетки для усиления атаки. 34 00:01:58,154 --> 00:02:00,164 На сигнал тревоги 35 00:02:00,164 --> 00:02:03,014 откликаются воспалительные клетки «быстрого реагирования» — 36 00:02:03,014 --> 00:02:05,094 нейтрофилы и макрофаги. 37 00:02:05,094 --> 00:02:08,654 Нейтрофилы выделяют микроскопические, заполненные ферментами гранулы, 38 00:02:08,654 --> 00:02:12,014 пытаясь разрушить поверхность канюли инсулиновой помпы. 39 00:02:12,014 --> 00:02:14,484 Макрофаги тоже выделяют ферменты, 40 00:02:14,484 --> 00:02:16,944 которые вместе со свободными радикалами оксида азота 41 00:02:16,944 --> 00:02:21,424 вызывают химическую реакцию, в результате которой инородное тело разлагается. 42 00:02:21,424 --> 00:02:25,571 Если макрофаги не в состоянии быстро избавиться от инородного тела, 43 00:02:25,571 --> 00:02:30,867 они объединяются, образуя так называемую «гигантскую клетку». 44 00:02:30,867 --> 00:02:34,031 Тем временем к месту вторжения подтягиваются и начинают выделять 45 00:02:34,031 --> 00:02:39,011 слои густой соединительной ткани клетки-фибробласты. 46 00:02:39,011 --> 00:02:43,005 Они опутывают канюлю, через которую помпа вводит инсулин 47 00:02:43,005 --> 00:02:45,275 и забирает кровь для анализа уровня глюкозы. 48 00:02:45,275 --> 00:02:47,755 Со временем вокруг импланта 49 00:02:47,755 --> 00:02:51,325 выстраивается заграждение, образуя шрам. 50 00:02:51,325 --> 00:02:54,765 Шрам служит практически непроницаемой стеной, 51 00:02:54,765 --> 00:02:57,095 порой перекрывающей жизненно важные каналы 52 00:02:57,095 --> 00:02:59,615 взаимодействия импланта с организмом. 53 00:02:59,615 --> 00:03:03,205 Например, рубцы вокруг кардиостимулятора могут нарушать 54 00:03:03,205 --> 00:03:07,475 критический для работы прибора электрический сигнал. 55 00:03:07,477 --> 00:03:11,387 По мере износа искусственные коленные суставы могут выделять частицы, 56 00:03:11,387 --> 00:03:15,047 провоцирующие иммунные клетки на воспаление в зоне воздействия. 57 00:03:15,047 --> 00:03:19,887 Агрессия иммунной системы может привести к трагическим последствиям. 58 00:03:19,887 --> 00:03:23,400 Однако учёные находят новые способы обмана иммунной системы человека, 59 00:03:23,400 --> 00:03:28,210 встраивая новые медицинские приборы в ткани организма. 60 00:03:28,210 --> 00:03:31,087 Было обнаружено, что специальные покрытия имплантатов, 61 00:03:31,087 --> 00:03:34,617 изготовленные из особых материалов, могут замедлять иммунную реакцию. 62 00:03:34,617 --> 00:03:38,177 Это позволило сделать такие импланты почти невидимыми для иммунной системы. 63 00:03:38,177 --> 00:03:41,307 Производство органических 64 00:03:41,307 --> 00:03:44,077 и воспроизводящих структуру тканей организма имплантов 65 00:03:44,077 --> 00:03:46,547 в противовес чисто искусственным аналогам 66 00:03:46,547 --> 00:03:50,997 также позволило ослабить иммунную реакцию. 67 00:03:50,997 --> 00:03:54,131 Некоторые виды лечения предполагают использование имплантов, 68 00:03:54,131 --> 00:03:56,791 восстанавливающих утраченную ткань. 69 00:03:56,791 --> 00:04:00,301 В таких случаях можно разработать импланты с компонентами, 70 00:04:00,301 --> 00:04:02,991 подающими определённые сигналы и тщательно подбирающими 71 00:04:02,991 --> 00:04:06,811 иммунные реакции организма. 72 00:04:06,811 --> 00:04:11,018 В будущем подобная совместная работа с иммунной системой 73 00:04:11,018 --> 00:04:14,088 поможет разрабатывать полностью искусственные органы, 74 00:04:14,088 --> 00:04:16,308 полностью встраиваемые протезы 75 00:04:16,308 --> 00:04:18,858 и методы лечения ран на основе самовосстановления. 76 00:04:18,858 --> 00:04:22,268 Когда-нибудь подобные методы лечения произведут революцию в медицине 77 00:04:22,268 --> 00:04:25,878 и помогут навсегда изменить тело человека.