1
00:00:06,728 --> 00:00:08,488
インスリンポンプは世界中に

2
00:00:08,488 --> 00:00:13,438
4億1500万人いる
糖尿病患者の生活を

3
00:00:13,438 --> 00:00:16,245
血糖値を監視し インスリンを
注入することで改善しています

4
00:00:16,245 --> 00:00:20,255
しかも いつも指先に針を指したり
血液検査をする必要がありません

5
00:00:20,255 --> 00:00:25,305
ポンプと針を備える
これらの小型機器は血糖値を測定し

6
00:00:25,305 --> 00:00:26,655
ポンプへフィードバックしてから

7
00:00:26,655 --> 00:00:30,275
注入するインスリン量を計算します

8
00:00:30,275 --> 00:00:33,595
ただし問題があります
一時的にしか使えないのです

9
00:00:33,595 --> 00:00:37,705
数日以内に血糖センサーを
取り替える必要があります

10
00:00:37,705 --> 00:00:42,595
これは血糖値測定器や
インスリンポンプに限らず

11
00:00:42,595 --> 00:00:46,284
時間尺度は異なるものの
体に用いる全てのインプラントに伴う問題です

12
00:00:46,284 --> 00:00:50,994
プラスチック製の人工ひざ関節の場合
約20年ほどで取替える必要があります

13
00:00:50,994 --> 00:00:54,311
美容整形などで使用される
他のインプラントも

14
00:00:54,311 --> 00:00:57,031
10年程で同じ運命をたどります

15
00:00:57,031 --> 00:01:01,561
ただ面倒なだけでなく 
高額で 危険もあります

16
00:01:01,561 --> 00:01:05,296
この不都合は体の免疫システムに
起因します

17
00:01:05,296 --> 00:01:08,706
何億年もの進化によって磨かれた

18
00:01:08,706 --> 00:01:10,016
これらの防御の最前線では

19
00:01:10,016 --> 00:01:14,366
異物の発見が飛躍的に向上しました

20
00:01:14,366 --> 00:01:15,706
我々の免疫システムには

21
00:01:15,706 --> 00:01:20,036
そこに存在してはならないものは全て
攻撃 妨害そして破壊するための

22
00:01:20,036 --> 00:01:22,926
素晴らしい仕組みがあるのです

23
00:01:22,926 --> 00:01:25,766
しかし 常に監視下に置いた結果として

24
00:01:25,766 --> 00:01:29,766
インスリンポンプのような
体に役立つインプラントにも

25
00:01:29,766 --> 00:01:34,366
有害なウィルスやバクテリアと
同じような疑いがかかります

26
00:01:34,366 --> 00:01:37,482
インスリンポンプが
皮膚から埋め込まるとすぐに

27
00:01:37,482 --> 00:01:41,842
その存在が「異物反応」を
誘因するのです

28
00:01:41,842 --> 00:01:44,054
これは自由に浮遊している
たんぱく質が

29
00:01:44,054 --> 00:01:47,144
インプラントの表面に 
付着することで始まります

30
00:01:47,144 --> 00:01:49,534
このたんぱく質には 抗体が含まれ

31
00:01:49,534 --> 00:01:52,194
見慣れぬ物質を
中和しようと試み

32
00:01:52,194 --> 00:01:55,624
攻撃を強めるために

33
00:01:55,624 --> 00:01:58,154
他の免疫細胞を呼ぶ信号を送ります

34
00:01:58,154 --> 00:02:00,164
初期に反応する ―

35
00:02:00,164 --> 00:02:02,514
好中球やマクロファージのような
炎症細胞は

36
00:02:02,514 --> 00:02:05,094
この危険信号に応じます

37
00:02:05,094 --> 00:02:08,284
好中球は酵素が多く含まれた
顆粒を放出し

38
00:02:08,284 --> 00:02:12,014
インスリンポンプの針の表面を
壊そうとします

39
00:02:12,014 --> 00:02:14,484
マクロファージも
ラジカル分子である一酸化窒素と共に

40
00:02:14,484 --> 00:02:16,764
酵素を分泌し

41
00:02:16,764 --> 00:02:21,424
物体の腐食を進行させる
化学反応を起こします

42
00:02:21,424 --> 00:02:25,571
マクロファージが異物を
さっと「食べる」ことができないときは

43
00:02:25,571 --> 00:02:30,867
融合し 「巨細胞」という
細胞の塊を作ります

44
00:02:30,867 --> 00:02:34,031
それと同時に
線維芽細胞と呼ばれる細胞が

45
00:02:34,031 --> 00:02:39,011
その地点へと移動し
密性結合組織を層状に蓄積し始めます

46
00:02:39,011 --> 00:02:43,005
ポンプがインスリンを届け
血糖値の測定に使う針を

47
00:02:43,005 --> 00:02:45,275
これらの細胞が覆ってしまいます

48
00:02:45,275 --> 00:02:47,755
付着物が徐々に溜まっていき

49
00:02:47,755 --> 00:02:51,325
インプラント周辺に傷を作ります

50
00:02:51,325 --> 00:02:54,765
この傷は 
堅固な要塞のような働きをして

51
00:02:54,765 --> 00:02:57,095
体とインプラントでおこる

52
00:02:57,095 --> 00:02:59,615
重要な相互作用を
遮断することもあります

53
00:02:59,615 --> 00:03:03,205
例えば 
ペースメーカー周辺にできた傷は

54
00:03:03,207 --> 00:03:07,477
機能するのに不可欠な
電気信号の伝達を妨害することもあります

55
00:03:07,477 --> 00:03:11,387
人工膝関節は擦り切れると
小片を放出し

56
00:03:11,387 --> 00:03:15,047
これら欠片の周辺で免疫細胞が
炎症を起してしまうかもしれません

57
00:03:15,047 --> 00:03:19,887
悲惨なことに免疫システムの攻撃は
生命を脅かすこともあります

58
00:03:19,887 --> 00:03:23,400
しかし 研究者たちは
免疫システムを騙して

59
00:03:23,400 --> 00:03:28,210
体の組織に埋め込んだ新たな装置を
受け入れさせる方法を見つけつつあります

60
00:03:28,210 --> 00:03:31,677
ある種の化学物質や薬品を
インプラントの表面にコーティングすることで

61
00:03:31,677 --> 00:03:33,997
免疫反応を抑えられることを
発見しました

62
00:03:33,997 --> 00:03:37,987
それらは基本的に 免疫システムに対し
インプラントを隠蔽します

63
00:03:37,987 --> 00:03:41,307
また より多くのインプラントを
天然素材を用いて

64
00:03:41,307 --> 00:03:44,077
体の組織に似せて作ることで

65
00:03:44,077 --> 00:03:46,547
体が完全に人工的なインプラントに
出くわすより

66
00:03:46,547 --> 00:03:50,997
弱い攻撃になります

67
00:03:50,997 --> 00:03:53,131
インプラントを使用する治療の中には

68
00:03:53,131 --> 00:03:56,791
失われたり損傷した組織を
再生する目的のものもあります

69
00:03:56,791 --> 00:04:00,301
その場合
可能なインプラントの設計とは

70
00:04:00,301 --> 00:04:02,591
特定の信号を出し

71
00:04:02,591 --> 00:04:06,811
免疫システムを注意深く変えていくような
成分を含めるようにすることです

72
00:04:06,811 --> 00:04:11,018
将来 このように免疫システムと
上手くやっていくことは

73
00:04:11,018 --> 00:04:14,088
完全に人工的な臓器や

74
00:04:14,088 --> 00:04:16,308
完全に体と一体化した義肢
そして

75
00:04:16,308 --> 00:04:19,158
自己治癒力による傷の治療法を
開発する手助けになるかもしれません

76
00:04:19,158 --> 00:04:22,268
これらの治療は
いつの日か医療に革命を起し

77
00:04:22,268 --> 00:04:25,878
我々の体を永遠に
作り変えることになるかもしれません