1
00:00:06,578 --> 00:00:08,488
Le pompe per insulina migliorano la vita

2
00:00:08,488 --> 00:00:13,438
di molte delle 415 milioni di persone
con diabete in tutto il mondo

3
00:00:13,438 --> 00:00:16,245
monitorando la glicemia,
somministrando insulina

4
00:00:16,245 --> 00:00:20,245
ed evitando la necessità di costanti
punture sul dito ed esami del sangue.

5
00:00:20,245 --> 00:00:23,155
Questi apparecchi comprendono
una pompa e un ago,

6
00:00:23,155 --> 00:00:26,655
che rilevano i livelli di glucosio,
i quali ritornano alla pompa,

7
00:00:26,655 --> 00:00:30,275
per poi calcolare quanta insulina
rilasciare con l'ago.

8
00:00:30,275 --> 00:00:33,595
Tuttavia, presentano uno svantaggio: 
sono temporanei.

9
00:00:33,595 --> 00:00:37,705
Dopo pochi giorni, i sensori di glucosio
devono essere sostituiti.

10
00:00:37,705 --> 00:00:42,595
Non è solo un problema dei glucometri
e delle pompe per insulina,

11
00:00:42,595 --> 00:00:46,284
ma anche di tutti gli impianti corporei,
dopo lassi di tempo diversi.

12
00:00:46,284 --> 00:00:50,994
Le protesi in plastica delle ginocchia
devono essere sostituite dopo 20 anni.

13
00:00:50,994 --> 00:00:54,311
Altri impianti, come quelli usati
per ragioni estetiche,

14
00:00:54,311 --> 00:00:57,031
possono andare incontro
allo stesso destino dopo 10 anni.

15
00:00:57,031 --> 00:01:01,561
Non è solo fastidioso:
può essere costoso e rischioso.

16
00:01:01,561 --> 00:01:05,296
Questo avviene a causa 
del nostro sistema immunitario.

17
00:01:05,296 --> 00:01:08,706
Perfezionati da centinaia
di milioni di anni di evoluzione,

18
00:01:08,706 --> 00:01:09,936
questi sistemi di difesa

19
00:01:09,936 --> 00:01:14,366
sono diventati incredibilmente efficaci
nell'identificare corpi estranei.

20
00:01:14,366 --> 00:01:15,706
Il sistema immunitario vanta


21
00:01:15,706 --> 00:01:19,836
un impressionante arsenale di strumenti
per affrontare, intercettare e distruggere

22
00:01:19,836 --> 00:01:22,926
tutto ciò che crede
che non dovrebbe trovarsi lì.

23
00:01:22,926 --> 00:01:25,766
Tuttavia, la conseguenza
di questa costante vigilanza

24
00:01:25,766 --> 00:01:29,766
è che il corpo tratta impianti utili, 
come le pompe per insulina,

25
00:01:29,766 --> 00:01:34,146
con lo stesso sospetto che avrebbe
con virus pericolosi o batteri.

26
00:01:34,146 --> 00:01:37,482
Non appena la pompa per insulina
viene impiantata nella pelle,

27
00:01:37,482 --> 00:01:41,842
scatena ciò che si conosce come
"reazione da corpo estraneo".

28
00:01:41,842 --> 00:01:44,054
Le proteine che si muovono liberamente

29
00:01:44,054 --> 00:01:47,144
si attaccano alla superficie
dell'impianto.

30
00:01:47,144 --> 00:01:49,534
Tra queste proteine vi sono gli anticorpi,

31
00:01:49,534 --> 00:01:52,194
che cercano di neutralizzare 
il nuovo oggetto

32
00:01:52,194 --> 00:01:55,574
e inviano un segnale che richiama
le altre cellule immunitarie sul posto

33
00:01:55,574 --> 00:01:58,154
per rafforzare l'attacco.

34
00:01:58,154 --> 00:02:00,164
Le cellule infiammatorie,

35
00:02:00,164 --> 00:02:02,514
come i neutrofili e i macrofagi,

36
00:02:02,514 --> 00:02:05,094
rispondono alla chiamata di emergenza.

37
00:02:05,094 --> 00:02:08,284
I neutrofili rilasciano
piccoli granuli pieni di enzimi

38
00:02:08,284 --> 00:02:12,014
che cercano di rompere la superficie
dell'ago della pompa per insulina.

39
00:02:12,014 --> 00:02:14,484
Anche i macrofagi secernono enzimi,

40
00:02:14,484 --> 00:02:16,764
insieme a radicali di ossido nitrico,

41
00:02:16,764 --> 00:02:21,424
che creano una reazione chimica
che, col tempo, deteriora l'oggetto.

42
00:02:21,424 --> 00:02:25,571
Se i macrofagi non riescono a eliminare
velocemente il corpo estraneo,

43
00:02:25,571 --> 00:02:30,867
si fondono, formando una massa 
di cellule, chiamata "cellula gigante".

44
00:02:30,867 --> 00:02:34,031
Allo stesso tempo, le cellule
chiamate fibroblasti

45
00:02:34,031 --> 00:02:39,011
arrivano sul posto e depositano
strati di tessuto connettivo denso.

46
00:02:39,011 --> 00:02:43,005
Avvolgono l'ago che la pompa usa
per somministrare l'insulina

47
00:02:43,005 --> 00:02:45,275
e misurare i livelli di glucosio.

48
00:02:45,275 --> 00:02:47,755
Col tempo, questo rivestimento
si accumula,

49
00:02:47,755 --> 00:02:51,325
formando una cicatrice
intorno all'impianto.

50
00:02:51,325 --> 00:02:54,765
La cicatrice funziona
come un muro quasi impenetrabile

51
00:02:54,765 --> 00:02:57,095
che potrebbe bloccare
le interazioni vitali

52
00:02:57,095 --> 00:02:59,615
tra il corpo e l'impianto.

53
00:02:59,615 --> 00:03:03,205
Per esempio, le cicatrici intorno
ai pacemaker possono interrompere

54
00:03:03,205 --> 00:03:07,417
la trasmissione elettrica, essenziale
per il loro funzionamento.

55
00:03:07,417 --> 00:03:11,397
Le articolazioni sintetiche del ginocchio
rilasciano particelle quando si logorano,

56
00:03:11,397 --> 00:03:15,107
causando l'infiammazione delle cellule
immunitarie intorno a questi frammenti.

57
00:03:15,107 --> 00:03:19,887
Purtroppo, l'attacco del sistema
immunitario può essere letale.

58
00:03:19,887 --> 00:03:23,400
I ricercatori stanno cercando modi
per ingannare il sistema immunitario

59
00:03:23,400 --> 00:03:28,050
affinché riconosca i nuovi dispositivi
introdotti nei tessuti corporei.

60
00:03:28,050 --> 00:03:28,827
Abbiamo scoperto

61
00:03:28,827 --> 00:03:31,687
che, rivestendo gli impianti
con farmaci e sostanze chimiche,

62
00:03:31,687 --> 00:03:33,997
la risposta immunitaria
può essere attenuata.

63
00:03:33,997 --> 00:03:37,987
In questo modo, gli impianti risultano
invisibili al sistema immunitario.

64
00:03:37,987 --> 00:03:41,307
Stiamo anche creando sempre più impianti
fatti di materiali naturali

65
00:03:41,307 --> 00:03:44,077
e in forme che imitano
direttamente i tessuti,

66
00:03:44,077 --> 00:03:46,547
affinché il corpo lanci
un attacco più debole

67
00:03:46,547 --> 00:03:50,997
rispetto a quello contro un impianto
completamente artificiale.

68
00:03:50,997 --> 00:03:53,131
Alcune cure mediche implicano impianti

69
00:03:53,131 --> 00:03:56,791
progettati per rigenerare tessuti
persi o danneggiati.

70
00:03:56,791 --> 00:04:00,301
In questi casi, possiamo progettare
impianti contenenti ingredienti

71
00:04:00,301 --> 00:04:02,591
che rilasceranno segnali specifici

72
00:04:02,591 --> 00:04:06,811
e adatteranno con cura 
le reazioni immunitarie.

73
00:04:06,811 --> 00:04:11,018
In futuro, questa forma di collaborazione
con il sistema immunitario

74
00:04:11,018 --> 00:04:14,088
potrebbe aiutarci a sviluppare
organi completamente artificiali,

75
00:04:14,088 --> 00:04:16,308
protesi totalmente integranti

76
00:04:16,308 --> 00:04:18,858
e terapie di auto-guarigione.

77
00:04:18,858 --> 00:04:22,268
Un giorno, queste cure potrebbero
rivoluzionare la medicina

78
00:04:22,268 --> 00:04:25,878
e trasformare per sempre
il corpo in cui viviamo.