WEBVTT 00:00:06.698 --> 00:00:08.488 Insulinpumpen verbessern das Leben 00:00:08.488 --> 00:00:13.438 vieler der 415 Mio. Diabetes erkrankten Menschen auf der Welt 00:00:13.438 --> 00:00:16.278 indem der Blutzucker überwacht und Insulin gegeben wird, 00:00:16.278 --> 00:00:19.978 und das ohne ständiges Fingerpiksen und Bluttesten. 00:00:19.988 --> 00:00:23.095 Diese kleinen Geräte bestehen aus einer Pumpe und einer Nadel, 00:00:23.095 --> 00:00:26.485 welche den Glucosegehalt misst, Feedback an die Pumpe gibt, 00:00:26.485 --> 00:00:29.985 und dann berechnet, wie viel Insulin über die Nadel abgegeben wird. 00:00:29.985 --> 00:00:33.595 Aber es gibt einen Haken: sie sind temporär. 00:00:33.595 --> 00:00:37.705 Nach einigen Tagen muss der Glucosesensor entfernt und ausgetauscht werden. 00:00:37.705 --> 00:00:42.595 Und nicht nur bei Gluscosemonitoren und der Insulinpumpe gibt es das Problem, 00:00:42.595 --> 00:00:46.275 sondern alle Körperimplantate, zu verschiedenen Zeitpunkten. 00:00:46.275 --> 00:00:50.985 Plastik-Knieprothesen müssen nach etwa 20 Jahren ausgetauscht werden. 00:00:50.985 --> 00:00:54.321 Andere Implantate, die z.B. zu kosmetischen Zwecken genutzt werden, 00:00:54.321 --> 00:00:57.031 erleiden das gleiche Schicksal nach etwa 10 Jahren. 00:00:57.031 --> 00:01:01.561 Das ist nicht nur ärgerlich: es kann auch teuer und gewagt sein. 00:01:01.561 --> 00:01:05.301 Dieses Ärgernis ist auf unser Immunsystem zurückzuführen. 00:01:05.301 --> 00:01:08.491 Geschliffen durch einige hundert Millionen Jahre der Evolution, NOTE Paragraph 00:01:08.491 --> 00:01:10.156 sind diese Verteidigungsmechanismen 00:01:10.156 --> 00:01:14.366 außerordentlich gut darin geworden, Fremdkörper zu erkennen. 00:01:14.366 --> 00:01:15.706 Unsere Immunsysteme stolzen 00:01:15.706 --> 00:01:19.286 mit einer eindrucksvollen Auswahl an Werkzeugen, um anzugreifen, abzufangen, 00:01:19.286 --> 00:01:22.926 und zu zerstören, was ihrer Meinung nach nicht dort sein sollte. 00:01:22.926 --> 00:01:25.766 Die Folge der ständigen Überwachung ist, 00:01:25.766 --> 00:01:29.706 dass unsere Körper nützliche Implantate, wie Insulinpumpen, 00:01:29.706 --> 00:01:34.146 mit dem selben Argwohn behandeln wie schädliche Viren oder Bakterien. 00:01:34.146 --> 00:01:37.486 Sobald die Insulinpumpe in die Haut implantiert wurde, 00:01:37.486 --> 00:01:41.686 löst ihre Anwesenheit eine sogenannte "Fremdkörperantwort" aus. NOTE Paragraph 00:01:41.686 --> 00:01:44.054 Dies beginnt mit frei wandernden Proteinen 00:01:44.054 --> 00:01:47.134 die sich an die Oberfläche des Fremdkörpers anheften. 00:01:47.144 --> 00:01:49.254 Jene Proteine beinhalten Antikörper, 00:01:49.254 --> 00:01:52.184 die das neue Objekt neutralisieren wollen 00:01:52.184 --> 00:01:55.624 und Signale senden, die weitere Zellen zum Einsatzort rufen, 00:01:55.624 --> 00:01:58.154 um den Angriff zu stärken. 00:01:58.154 --> 00:02:00.164 Früh einsetzende entzündungshemmde Zellen, 00:02:00.164 --> 00:02:02.514 wie Neutrophile und Makrophagen, NOTE Paragraph 00:02:02.514 --> 00:02:05.014 reagieren auf den Notruf. 00:02:05.014 --> 00:02:08.284 Die Neutrophile setzen Granulat gefüllt mit Enzymen frei, 00:02:08.284 --> 00:02:12.014 die versuchen, die Oberfläche der Insulinpumpe zu zerstören. 00:02:12.014 --> 00:02:14.484 Makrophagen sondern auch Enzyme ab, 00:02:14.484 --> 00:02:16.764 zusammen mit Stickstoff Radikalen, 00:02:16.764 --> 00:02:21.424 die über die Zeit eine chemische Reaktion zum Abbau des Objekts hervorrufen. 00:02:21.424 --> 00:02:25.574 Falls es den Makrophagen nicht gelingt den Fremdkörper bald zu erledigen, 00:02:25.574 --> 00:02:30.874 verschmelzen sie und bilden ein Zellmasse, die "Riesenzelle" genannt wird. 00:02:30.874 --> 00:02:34.031 Gleichzeitig reisen Fibroblasten dorthin 00:02:34.031 --> 00:02:39.017 um Schichten aus dichtem Bindegewebe abzulagern. 00:02:39.017 --> 00:02:42.881 Diese verschließen die Nadel, welche für die Insulingabe 00:02:42.881 --> 00:02:45.371 und zur Bestimmung des Glukose evels gebraucht wird. 00:02:45.371 --> 00:02:47.755 Über die Zeit baut sich ein Gerüst auf, 00:02:47.755 --> 00:02:51.325 das eine Narbe um das Implantat bildet. 00:02:51.325 --> 00:02:54.745 Die Narbe fungiert als nahezu undurchdringliche Wand, 00:02:54.745 --> 00:02:57.095 die anfangen kann, wichtige Wechselwirkungen NOTE Paragraph 00:02:57.095 --> 00:02:59.615 zwischen Körper und Implantat zu unterbinden. 00:02:59.615 --> 00:03:04.825 Die Vernarbung eines Schrittmachers kann die elektrische Übertragung unterbrechen, 00:03:04.825 --> 00:03:07.465 die entscheidend für die Funktion ist. 00:03:07.465 --> 00:03:11.385 Abgenutzte synthetische Kniegelenke könnten Partikel abgeben, 00:03:11.385 --> 00:03:15.045 die zu Entzündungen der Immunzellen um die Bruchstücke führen. 00:03:15.045 --> 00:03:19.887 Leider kann der Angriff des Immunsystems auch lebensbedrohlich sein. 00:03:19.887 --> 00:03:23.397 Dennoch finden Forscher Wege um das Immunsystem auszutricksen 00:03:23.397 --> 00:03:28.207 und das neue Gerät, das in das Gewebe eingeführt wird, anzunehmen. NOTE Paragraph 00:03:28.207 --> 00:03:31.680 Wir fanden heraus, dass mit Chemikalien und Drogen umhüllte Implantate 00:03:31.680 --> 00:03:34.000 die Immunantwort hemmen können. 00:03:34.000 --> 00:03:37.987 Diese machen die Implantate praktisch unsichtbar für das Immunsystem. 00:03:37.987 --> 00:03:41.307 Außerdem bilden wir auch Implantate aus natürlichen Materialien, 00:03:41.307 --> 00:03:44.077 in Beschaffenheiten, die Gewebe nachahmen, 00:03:44.077 --> 00:03:46.547 damit der Körper eine mildere Reaktion einleitet 00:03:46.547 --> 00:03:50.747 als es für ein künstliches Implantat der Fall wäre. 00:03:50.747 --> 00:03:53.127 Einige medizinische Eingriffe beinhalten Implantate 00:03:53.127 --> 00:03:56.787 die entworfen wurden, um verlorenes oder kaputtes Gewebe zu regenerieren. 00:03:56.787 --> 00:04:00.641 In diesen Fällen können wir Implantate so entwerfen, dass sie Stoffe beinhalten, 00:04:00.641 --> 00:04:02.591 die bestimmte Signale freisetzen 00:04:02.591 --> 00:04:06.811 und vorsichtig die Immunreaktionen unserer Körper schneidern. 00:04:06.811 --> 00:04:11.021 In der Zukunft, kann uns das Arbeiten mit unserem Immunsystem helfen 00:04:11.021 --> 00:04:14.091 bei der Entwicklung kompletter künstliche Organe, NOTE Paragraph 00:04:14.091 --> 00:04:16.308 total -- integrierter Prothesen, 00:04:16.308 --> 00:04:18.678 und selbstheilender Wundtherapien. 00:04:18.678 --> 00:04:22.348 Die Behandlungen werden eines Tages vielleicht die Medizin revolutionieren -- 00:04:22.348 --> 00:04:27.738 und verändern, für immer, die Körper in denen wir leben.