0:00:01.060,0:00:04.075 这是一个肺结核病房, 0:00:04.100,0:00:07.916 在十九世纪末 0:00:07.939,0:00:10.556 每七个人中就有一个 0:00:10.580,0:00:12.340 死于肺结核。 0:00:12.780,0:00:15.540 我们不清楚这个病的起因。 0:00:16.140,0:00:18.196 我们猜想 0:00:18.220,0:00:21.476 可能是我们的体质决定了我们的易感染性。 0:00:21.500,0:00:24.236 而且这种病被披上了浪漫滴外衣。 0:00:24.260,0:00:27.076 被称为痨病。 0:00:27.100,0:00:30.236 它是诗人, 0:00:30.260,0:00:32.996 艺术家,智者得的病。 0:00:33.020,0:00:36.756 有些人甚至认为这种病让你变得更敏感, 0:00:36.780,0:00:38.980 并且赋予你天才的特质。 0:00:40.700,0:00:42.836 到二十世纪五十年代, 0:00:42.860,0:00:45.436 我们发现肺结核是由 0:00:45.460,0:00:48.836 一种传染性很强的细菌感染引起的, 0:00:48.860,0:00:51.036 并没有那么浪漫, 0:00:51.060,0:00:53.316 然而这 0:00:53.340,0:00:56.676 让我们想到研发药物来治疗这种疾病的可能性。 0:00:56.700,0:00:59.716 于是医生们发现了一种新药-异丙嗪, 0:00:59.740,0:01:03.116 他们乐观地认为可以治愈肺结核, 0:01:03.140,0:01:04.916 他们把这种药给病人服用, 0:01:04.940,0:01:06.716 病人们很兴奋。 0:01:06.740,0:01:10.236 他们变得更活跃,充满生机。 0:01:10.260,0:01:14.860 一项医学报告提到,他们“ 在走廊手舞足蹈。“ 0:01:15.500,0:01:17.116 可惜的是 0:01:17.140,0:01:19.860 这并不意味着他们在康复。 0:01:20.420,0:01:22.620 很多病人依然频临死亡。 0:01:23.660,0:01:30.260 另外有一份医学报告称他们“不正常得开心” 0:01:31.220,0:01:34.820 第一种抗抑郁药物就这样发明了。 0:01:35.980,0:01:40.036 这种巧合在科学领域并不多见, 0:01:40.060,0:01:43.196 但是它需要的不仅仅是开心的巧合。 0:01:43.220,0:01:46.660 你需要有能力在这种巧合发生的时候抓住它。 0:01:47.500,0:01:50.236 作为一个神经学家,让我与你分享一些 0:01:50.260,0:01:51.676 我的第一手经验 0:01:51.700,0:01:54.916 你可能会称之为狗屎运, 0:01:54.940,0:01:56.556 我更倾向于称之为聪明的运气。 0:01:56.580,0:01:59.300 首先,说说背景知识。 0:02:00.460,0:02:03.116 自二十世纪五十年代, 0:02:03.140,0:02:07.116 我们研发了其他药物,我们现在事实上已经可以治愈肺结核。 0:02:07.140,0:02:10.795 至少在美国是这样。 0:02:10.820,0:02:12.316 我们关闭了疗养院 0:02:12.340,0:02:16.020 而且可能你们大部分人已经不是那么担心肺结核。 0:02:16.900,0:02:19.556 可是在二十世纪初我们对于 0:02:19.580,0:02:21.436 传染病的担心, 0:02:21.460,0:02:24.100 和当今的精神病类似。 0:02:24.820,0:02:27.836 我们正陷于情绪困扰之中 0:02:27.860,0:02:31.620 比如抑郁症和创后应激障碍,PTSD。 0:02:32.300,0:02:36.156 在美国,每四个人中就有一个 0:02:36.180,0:02:37.660 受精神疾病的困扰, 0:02:38.180,0:02:41.316 也就是说即使你可能本身没有, 0:02:41.340,0:02:43.636 或者你的家人没有, 0:02:43.660,0:02:46.916 可是很有可能你认识的人有, 0:02:46.940,0:02:48.580 只是他们不说而已。 0:02:50.220,0:02:53.516 抑郁症实际上已经超越了 0:02:53.540,0:02:58.396 艾滋病,疟疾,糖尿病和战争 0:02:58.420,0:03:01.676 成为全球范围健康的头号杀手。 0:03:01.700,0:03:05.316 就像二十世纪五十年代时的肺结核一样, 0:03:05.340,0:03:07.396 我们不清楚它的起因。 0:03:07.420,0:03:09.356 一旦发病,就是慢性 0:03:09.380,0:03:10.876 会伴随你一生, 0:03:10.900,0:03:13.220 而且目前无法治愈。 0:03:14.660,0:03:16.876 第二种抗抑郁药同样 0:03:16.900,0:03:19.356 偶然发现于二十世纪五十年代, 0:03:19.380,0:03:22.580 是从让人躁狂的抗组胺药中发现的, 0:03:23.860,0:03:25.060 丙咪嗪。 0:03:26.220,0:03:29.876 无论是在结核病还是抗组胺药的个案中, 0:03:29.900,0:03:31.596 都需要有人发现 0:03:31.620,0:03:34.036 一种本来用于治疗一种病的药物 0:03:34.060,0:03:36.636 治疗结核或者抗过敏 0:03:36.660,0:03:39.396 都可以用于完全不同的治疗- 0:03:39.420,0:03:40.620 治疗抑郁症。 0:03:41.380,0:03:44.396 这种改变事实上非常具有挑战性。 0:03:44.420,0:03:48.356 当医生们最早看到异丙嗪情绪提升的作用时, 0:03:48.380,0:03:50.836 他们并没有意识到他们看到的是什么。 0:03:50.860,0:03:52.716 他们总是习惯性地从 0:03:52.740,0:03:55.516 治疗肺结核的药物 0:03:55.540,0:03:57.596 的副作用 0:03:57.620,0:04:00.396 不良的副作用来考虑。 0:04:00.420,0:04:01.571 基于这个原因, 0:04:01.596,0:04:05.620 在1954 年许多病人表现出异常的快乐。 0:04:06.900,0:04:10.516 于是医生们担心这种状态会影响病人 0:04:10.540,0:04:13.396 肺结核的治疗。 0:04:13.420,0:04:19.676 于是他们建议异丙嗪只可以用于严重的结核病患者 0:04:19.700,0:04:23.380 以及心理状态非常稳定的病人, 0:04:24.220,0:04:28.116 这显然和我们治疗抑郁病患者截然相反。 0:04:28.140,0:04:32.596 他们太过习惯于只关注一个病的状况, 0:04:32.620,0:04:36.540 而未能从另一个疾病的角度看到药物更广的适用。 0:04:37.380,0:04:40.076 公正地说,这不全是他们的错。 0:04:40.100,0:04:42.876 我们可能都受着教条主义的影响, 0:04:42.900,0:04:46.356 我们倾向于只考虑一个事物 0:04:46.380,0:04:48.980 传统意义上的使用和功能。 0:04:49.740,0:04:51.636 而且思维方式是另一回事。 对吗? 0:04:51.660,0:04:53.676 这种 0:04:53.700,0:04:55.476 我们用于思考的思维定式 0:04:55.500,0:04:58.756 使得发散思考变得相当困难, 0:04:58.780,0:05:02.316 也就是,我想,为什么电视节目亲赖于那些 0:05:02.340,0:05:04.140 善于发散性思维的人们。 0:05:04.660,0:05:06.540 (笑声) 0:05:07.180,0:05:11.516 所以,在这两个例子中,异丙嗪和丙咪嗪 0:05:11.540,0:05:12.916 药效都很强- 0:05:12.940,0:05:15.156 狂躁或是人们在走廊跳舞。 0:05:15.180,0:05:18.316 他们被注意到并不奇怪。 0:05:18.340,0:05:21.820 那么你会否想到我们是否还忽视了其他东西。 0:05:23.020,0:05:25.196 所以异丙嗪和丙咪嗪 0:05:25.220,0:05:27.636 他们不仅仅是发散思维的一个案例, 0:05:27.660,0:05:30.636 他们有其他两样重要的共性, 0:05:30.660,0:05:33.156 其一, 他们有很强的副作用 0:05:33.180,0:05:35.796 包括肝中毒, 0:05:35.820,0:05:38.796 体重增加超过50 磅, 0:05:38.820,0:05:40.596 自杀倾向。 0:05:40.620,0:05:44.796 第二, 他们都增加了血清素的指标 0:05:44.820,0:05:47.156 大脑中的一个化学信号, 0:05:47.180,0:05:48.380 或者神经传递组织。 0:05:49.380,0:05:51.876 这两个副作用一起,对,第一个或者第二个 0:05:51.900,0:05:53.516 可能不是那么重要, 0:05:53.540,0:05:57.276 但是两者合并意味着我们必须开发更安全的药物 0:05:57.300,0:06:00.820 而且血清素似乎是个好的突破口。 0:06:01.660,0:06:05.556 于是我们研制了专注于血清素的药物, 0:06:05.580,0:06:09.236 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂, SSRIs, 0:06:09.260,0:06:11.996 最有名的就是Prozac。 0:06:12.020,0:06:13.996 那是30 年前, 0:06:14.020,0:06:17.220 从那时起我们致力于优化这些药物。 0:06:17.740,0:06:20.956 SSRI类药物比以前的药物都好, 0:06:20.980,0:06:23.076 但是他们也还有副作用, 0:06:23.100,0:06:25.996 包括体重增加,失眠, 0:06:26.020,0:06:27.220 自杀倾向- 0:06:28.100,0:06:30.436 而且药效产生慢, 0:06:30.460,0:06:32.996 有些患者需要4到6个星期才见效。 0:06:33.020,0:06:35.196 这是在那些药物产生疗效的患者中。 0:06:35.220,0:06:38.076 也有许多患者对药物没有反应。 0:06:38.100,0:06:41.476 也就是说,现在,在2016年, 0:06:41.500,0:06:45.316 我们依然没有治愈情绪障碍的药物, 0:06:45.340,0:06:47.396 只有抑制症状的药物, 0:06:47.420,0:06:51.476 就好像治疗感染的时候,止痛药和 0:06:51.500,0:06:52.916 抗菌素的区别。 0:06:52.940,0:06:54.796 止痛药让你感觉好些, 0:06:54.820,0:06:57.900 但不能治愈引起痛症的病。 0:06:58.700,0:07:01.036 是我们思维的灵活性 0:07:01.060,0:07:03.996 让我们发现 了异丙嗪和丙咪嗪 0:07:04.020,0:07:06.116 可以用作其他用途, 0:07:06.140,0:07:08.116 引领我们走向血清素, 0:07:08.140,0:07:11.140 然后我们专注于 0:07:11.980,0:07:14.516 大脑的信号,血清素 0:07:14.540,0:07:15.796 一种SSRI药物 0:07:15.820,0:07:18.180 如果你不清楚的话,这是图示。 0:07:18.660,0:07:22.716 在科学领域,我们尽可能排除偏见,是吧? 0:07:22.740,0:07:25.116 通过双盲试验 0:07:25.140,0:07:28.836 或者对我们的试验数据持中立的态度。 0:07:28.860,0:07:33.156 但是偏见却悄悄地渗入到我们研究的课题 0:07:33.180,0:07:34.900 以及我们选择的研究方法。 0:07:36.260,0:07:39.836 所以在过去30年我们潜心于血清素的同时, 0:07:39.860,0:07:42.100 也排除了其他的事物。 0:07:42.860,0:07:44.220 我们依然没有根治的方法。 0:07:45.180,0:07:48.596 假如血清素不是抑郁的全部? 0:07:48.620,0:07:50.676 或者如果它根本不是抑郁的核心? 0:07:50.700,0:07:52.876 那就意味着无论我们花多少时间 0:07:52.900,0:07:55.636 或是金钱,或是努力, 0:07:55.660,0:07:57.580 我们永远找不到治愈的办法。 0:07:58.500,0:08:01.076 在过去的几年,医生们发现了 0:08:01.100,0:08:06.020 自从SSRI以来的第一种新抗抑郁药 0:08:06.540,0:08:07.836 Calypsol 0:08:07.860,0:08:11.316 而且这种药见效快,只需几个小时或者一天。 0:08:11.340,0:08:13.236 而且它不影响血清素。 0:08:13.260,0:08:15.940 它作用于谷氨酸,另一种神经传感器。 0:08:16.380,0:08:17.876 这也是一个重新定位的例子。 0:08:17.900,0:08:20.980 这种药传统上是用于手术中的麻醉剂。 0:08:21.540,0:08:23.196 不像其他的药物, 0:08:23.220,0:08:25.036 很快就得到认同, 0:08:25.060,0:08:26.756 人们用了20 年 0:08:26.780,0:08:29.436 才意识到 Calypsol 是一种抗抑郁药物。 0:08:29.460,0:08:32.316 尽管事实上 0:08:32.340,0:08:33.956 它可能比其他的药物都更有效。 0:08:33.980,0:08:38.076 事实上有可能正因为它是一种更有效的抗抑郁药 0:08:38.100,0:08:39.995 所以才更难以被大家认识。 0:08:40.019,0:08:42.100 没有狂躁来凸显它的副作用。 0:08:42.580,0:08:45.676 所以在2013年, 在哥伦比亚大学, 0:08:45.700,0:08:47.276 我在和我的同事 0:08:47.300,0:08:49.276 Christine Ann Denny 博士工作 0:08:49.300,0:08:53.100 我们在研究Calypsol作为抗抑郁药物在老鼠身上的反应。 0:08:53.660,0:08:56.476 Calypsol的半衰期很短, 0:08:56.500,0:08:59.556 就是说它在几小时内就会被排出体外。 0:08:59.580,0:09:00.996 我们只是在试验, 0:09:01.020,0:09:03.276 所以我们会给老鼠注射 0:09:03.300,0:09:04.596 我们然后等一个星期, 0:09:04.620,0:09:07.300 然后我们为了省钱会再进行另一个试验。 0:09:08.020,0:09:10.156 在我的一个试验中, 0:09:10.180,0:09:11.836 我们会给老鼠们施加压力, 0:09:11.860,0:09:14.076 我们把这当作一个抑郁样本。 0:09:14.100,0:09:17.436 起初看起来好像根本没什么作用 0:09:17.460,0:09:18.980 所以我们本应该停止。 0:09:19.540,0:09:22.436 但是我做这个抑郁试验多年, 0:09:22.460,0:09:24.356 收集到的数据有些怪。 0:09:24.380,0:09:26.236 反正就是看起来不对。 0:09:26.260,0:09:27.476 于是我回去, 0:09:27.500,0:09:28.996 重新分析 0:09:29.020,0:09:32.836 根据它们是否被注射 Calypsol 0:09:32.860,0:09:34.060 一星期前 0:09:34.940,0:09:36.956 数据是这样的 0:09:36.980,0:09:39.116 如果你看最左边, 0:09:39.140,0:09:41.636 如果你把一只老鼠放在一个新环境 0:09:41.660,0:09:43.916 这是那个盒子,它很兴奋, 0:09:43.940,0:09:46.076 老鼠会到处走来走去。 0:09:46.100,0:09:50.396 你看到的粉色线时它们走动的记录 0:09:50.420,0:09:53.596 我们还给它提供了另外一只装在笔盒里的老鼠 0:09:53.620,0:09:55.676 如果它愿意,可以和它交流。 0:09:55.700,0:09:58.916 这也是一个图示,让大家看得更清楚。 0:09:58.940,0:10:02.636 一个正常的老鼠会探索。 0:10:02.660,0:10:03.900 会社交。 0:10:04.620,0:10:05.996 查看周围在发生什么。 0:10:06.020,0:10:08.916 如果你给老鼠压力,让它抑郁, 0:10:08.940,0:10:10.220 像中间的这个盒子, 0:10:11.100,0:10:12.996 它们不会社交,不会探索, 0:10:13.020,0:10:16.300 多数时间它们会躲在杯子后面角落。 0:10:17.020,0:10:20.116 然而那些注射了一针Calypsol的老鼠 0:10:20.140,0:10:21.340 在右边 0:10:22.060,0:10:24.020 它们在探索,在交流。 0:10:24.740,0:10:27.220 它们看上去似乎从未被抑郁 0:10:28.020,0:10:29.220 不可思议。 0:10:30.260,0:10:31.980 我们本可以就此打住, 0:10:32.780,0:10:37.076 但是Christine曾经使用过Calypsol 做为麻醉药物, 0:10:37.100,0:10:38.676 几年前她曾经看到 0:10:38.700,0:10:41.076 它似乎对细胞有些奇怪的作用 0:10:41.100,0:10:42.316 而且一些其他行为 0:10:42.340,0:10:45.356 似乎在用药之后持续很久, 0:10:45.380,0:10:46.636 可能有几个星期。 0:10:46.660,0:10:47.916 于是我们觉得,好的, 0:10:47.940,0:10:50.116 也许这不是完全不可能。 0:10:50.140,0:10:51.636 但是我们也充满疑惑。 0:10:51.660,0:10:54.196 于是我们做了在科学上当你疑惑的时候该做的事, 0:10:54.220,0:10:55.420 再次试验。 0:10:56.460,0:10:59.476 我记得在动物房 0:10:59.500,0:11:03.156 把老鼠从一个盒子放到另一个盒子来试验它们, 0:11:03.180,0:11:06.796 Christine 就坐在地上, 腿上放着她的手提电脑, 0:11:06.820,0:11:08.236 这样老鼠就看不到她。 0:11:08.260,0:11:10.516 她在做实地数据分析。 0:11:10.540,0:11:11.916 我记得我们大叫, 0:11:11.940,0:11:15.236 (当然不应该在做测试的动物房这样做) 0:11:15.260,0:11:16.836 因为我们成功了。 0:11:16.860,0:11:21.236 似乎这些老鼠受到了能够对抗压力的保护, 0:11:21.260,0:11:24.316 或者说他们不适当地快乐,你怎么形容都好。 0:11:24.340,0:11:26.780 我们非常激动。 0:11:27.820,0:11:31.300 然后我们变得很疑惑因为这个结果好得令人难以置信。 0:11:31.860,0:11:33.060 于是我们又做了一次试验。 0:11:33.740,0:11:36.476 我们又做了一次,不过是用 PTSD 模式 0:11:36.500,0:11:38.916 然后我们又做了一次心理试验模式 0:11:38.940,0:11:41.156 我们给他们压力荷尔蒙 0:11:41.180,0:11:42.796 我们让本科生做的实验 0:11:42.820,0:11:46.940 然后我们让在法国的合作者实验 0:11:47.780,0:11:50.996 每一次的试验都验证了同样的结果。 0:11:51.020,0:11:53.836 似乎一剂 Calypsol 的注射 0:11:53.860,0:11:56.620 可以防止压力过量几个星期。 0:11:57.180,0:11:59.036 一年前我们发表了这个, 0:11:59.060,0:12:03.140 从那时起其他的实验室独立验证了这项效果 0:12:03.940,0:12:05.860 所以我们不知道抑郁的本源, 0:12:06.460,0:12:10.156 但是我们知道压力是诱因 0:12:10.180,0:12:12.516 百分之八十的个案中, 0:12:12.540,0:12:14.756 抑郁和创伤后应激障碍是不同的疾病, 0:12:14.780,0:12:16.796 但是他们有共性 0:12:16.820,0:12:18.636 对吧?那就是强大的压力 0:12:18.660,0:12:21.556 就像剧烈的战斗或者自然灾害 0:12:21.580,0:12:24.036 或者社区暴力,性侵 0:12:24.060,0:12:26.340 都会引起创伤后应激障碍, 0:12:26.980,0:12:32.596 但是不是每个经历过刺激的人都会产生情绪障碍。 0:12:32.620,0:12:35.516 这种经历创伤但能恢复 0:12:35.540,0:12:39.700 而且不形成抑郁或创伤后应激障碍 0:12:40.500,0:12:42.756 就是我们说的抗压恢复能力。 0:12:42.780,0:12:44.636 这种能力每个人都不一样。 0:12:44.660,0:12:47.996 我们一直以为它是一种负面因素 0:12:48.020,0:12:50.556 是缺乏敏感因素 0:12:50.580,0:12:52.660 以及这些心理障碍的风险因素 0:12:53.620,0:12:55.500 但是如果它是活性的, 0:12:56.420,0:12:57.916 也许我们可以加强它 0:12:57.940,0:13:00.100 好像给它戴上盔甲。 0:13:01.220,0:13:05.820 我们碰巧发现了第一种提高抗压力的药物。 0:13:06.740,0:13:09.516 像我说的那样,我们只给了很小剂量的药物, 0:13:09.540,0:13:11.116 药效持续了几个星期, 0:13:11.140,0:13:14.356 这不是你所了解的抗抑郁药物。 0:13:14.380,0:13:18.700 但是它却像是接种疫苗 0:13:19.180,0:13:22.116 如果你接种了疫苗, 0:13:22.140,0:13:25.516 那么几周,几个月,几年后, 0:13:25.540,0:13:27.876 当你接触细菌的时候 0:13:27.900,0:13:30.356 不是你身体里的疫苗在保护你, 0:13:30.380,0:13:31.756 是你自身的免疫系统 0:13:31.780,0:13:35.916 已经产生了对这种细菌的抗体在对抗细菌 0:13:35.940,0:13:38.076 而你从未真正被感染过。 0:13:38.100,0:13:41.156 这和我们的治疗不同,是吧? 0:13:41.180,0:13:44.996 在那种情况下,你接种,接触细菌, 0:13:45.020,0:13:48.876 你生病,然后你吃抗生素来治疗 0:13:48.900,0:13:52.140 而那些药物实际上杀死了细菌 0:13:52.780,0:13:55.276 或者像我以前所说的,使用这种姑息治疗, 0:13:55.300,0:13:58.156 你服用药物掩盖病症, 0:13:58.180,0:14:00.876 而不能治愈引起病痛的源头 0:14:00.900,0:14:04.236 在你用药的时候你觉得好些, 0:14:04.260,0:14:06.196 于是你不得不持续用药。 0:14:06.220,0:14:08.916 对于抑郁和创伤后应激障碍 0:14:08.940,0:14:10.916 我们看到你的焦虑 0:14:10.940,0:14:13.556 我们只能保守治疗, 0:14:13.580,0:14:16.076 抗抑郁药只能缓解症状, 0:14:16.100,0:14:18.956 所以你得不停地使用药物 0:14:18.980,0:14:20.676 在你整个患病阶段 0:14:20.700,0:14:22.900 通常会是你的一生。 0:14:23.940,0:14:28.156 所以我们把提升恢复能力的药叫做类疫苗 0:14:28.180,0:14:29.716 意思是和疫苗相似 0:14:29.740,0:14:32.236 因为它似乎有 0:14:32.260,0:14:34.076 抗焦虑的潜质 0:14:34.100,0:14:37.516 防止老鼠患上 0:14:37.540,0:14:40.300 抑郁症和创伤后应激障碍症。 0:14:40.780,0:14:44.220 而且,不是所有的抗抑郁药物都是疫苗类的。 0:14:45.300,0:14:46.916 我们尝试过Prozac, 0:14:46.940,0:14:48.300 没有效果。 0:14:49.060,0:14:52.076 所以如果用于人类的话, 0:14:52.100,0:14:54.676 我们可能可以保护那些 0:14:54.700,0:14:56.956 高危人群 0:14:56.980,0:15:00.836 免受焦虑引起的心理疾病的困扰,[br]比如抑郁症和创伤后应激障碍症。 0:15:00.860,0:15:03.996 也就是第一反应者,消防员, 0:15:04.020,0:15:08.156 难民,罪犯,监管人员 0:15:08.180,0:15:10.260 士兵,等等。 0:15:11.220,0:15:15.020 让我们了解一下这些疾病的数据 0:15:15.620,0:15:18.676 在2010年,全球疾病负担 0:15:18.700,0:15:22.540 大约2.5万亿 0:15:23.060,0:15:24.596 由于它们是慢性病 0:15:24.620,0:15:27.836 这个花销还要复加,所以预期会 0:15:27.860,0:15:31.100 在未来15 年内上升到6万亿元。 0:15:32.460,0:15:34.039 我前面提到过 0:15:34.064,0:15:38.140 基于我们的偏见,发散思维具有挑战性 0:15:38.860,0:15:40.380 Calypsol 有另一个名字 0:15:41.100,0:15:42.300 氯胺酮 0:15:43.380,0:15:44.940 也称作 0:15:45.460,0:15:46.876 K 仔 0:15:46.900,0:15:49.300 是一种在夜总会可以见到的被滥用的药物。 0:15:50.540,0:15:53.636 它还在全世界被用作麻醉剂。 0:15:53.660,0:15:56.516 它被用于儿童。我们在战场使用。 0:15:56.540,0:15:59.516 在很多国家属于非处方药物 0:15:59.540,0:16:01.396 因为它不会影响呼吸。 0:16:01.420,0:16:06.100 在世界卫生组织被列为必要药物。 0:16:06.580,0:16:10.140 如果我们早些发现氯胺酮可以用作疫苗 0:16:10.820,0:16:13.676 那我们就可以把他研发成疫苗 0:16:13.700,0:16:17.556 可是,我们不得不对抗我们的功能固定性 0:16:17.580,0:16:20.380 以及教条思维 0:16:21.700,0:16:25.556 幸运的是,这不是我们发现的唯一 0:16:25.580,0:16:29.020 具有疫苗潜质的药物。 0:16:29.700,0:16:31.900 但是所有其他我们发现的药物 0:16:32.780,0:16:34.956 都很新 0:16:34.980,0:16:38.596 它们不得不通过整个药物与食品审批过程 0:16:38.620,0:16:42.196 在他们可以在人身上使用之前 0:16:42.220,0:16:43.876 我们得等许多年。 0:16:43.900,0:16:46.156 所以如果我们早些 0:16:46.180,0:16:48.556 氯胺酮已经通过了审批 0:16:48.580,0:16:51.276 它是通用的,可用的。 0:16:51.300,0:16:55.460 我们可以在很短的时间用很便宜的价格开发研制 0:16:56.380,0:17:00.756 可是实际上,除了固定思维和教条, 0:17:00.780,0:17:04.356 还有另一个挑战 0:17:04.380,0:17:05.579 就是制度。 0:17:06.179,0:17:08.395 没有奖励制度 0:17:08.419,0:17:12.155 只要一种药物是通用药物而且没有专利,不再为一家所有 0:17:12.179,0:17:14.516 来鼓励药厂研发产品, 0:17:14.540,0:17:15.969 因为没钱可赚。 0:17:16.380,0:17:19.500 这不仅仅针对氯胺酮,所有的药都一样。 0:17:20.579,0:17:26.236 无论怎样,在精神病领域这个 0:17:26.260,0:17:30.156 使用药物防止精神病 0:17:30.180,0:17:31.540 而不是相反地去治疗是一个新奇的想法。 0:17:32.740,0:17:37.796 也许20, 50, 100 年后, 0:17:37.820,0:17:41.916 我们会回头看抑郁症和创伤后应激障碍症, 0:17:41.940,0:17:45.156 就像我们现在回头看肺结核和疗养院 0:17:45.180,0:17:46.380 一样 0:17:47.180,0:17:52.420 这有可能是结束精神病泛滥的开始。 0:17:53.380,0:17:56.580 有位伟大的科学家曾说过 0:17:57.900,0:18:00.156 只要傻子才确知一切。 0:18:00.180,0:18:02.220 聪明人总是不断猜想。 0:18:04.044,0:18:05.284 谢谢你们! 0:18:05.780,0:18:09.846 (掌声)