[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:01.06,0:00:03.60,Default,,0000,0000,0000,,Dit is een tuberculoseafdeling. Dialogue: 0,0:00:04.10,0:00:07.92,Default,,0000,0000,0000,,Op het moment dat deze foto \Nwerd genomen in de late jaren 1800 Dialogue: 0,0:00:07.94,0:00:10.56,Default,,0000,0000,0000,,stierf één op de zeven mensen Dialogue: 0,0:00:10.58,0:00:12.34,Default,,0000,0000,0000,,aan tuberculose. Dialogue: 0,0:00:12.78,0:00:15.54,Default,,0000,0000,0000,,We hadden geen idee \Nwat deze ziekte veroorzaakte. Dialogue: 0,0:00:16.14,0:00:18.20,Default,,0000,0000,0000,,De hypothese was eigenlijk Dialogue: 0,0:00:18.22,0:00:21.48,Default,,0000,0000,0000,,dat je eigen constitutie \Nje ervoor gevoelig maakte. Dialogue: 0,0:00:21.50,0:00:24.24,Default,,0000,0000,0000,,Het was een uiterst \Ngeromantiseerde ziekte. Dialogue: 0,0:00:24.26,0:00:27.09,Default,,0000,0000,0000,,Ze werd ook tering genoemd Dialogue: 0,0:00:27.10,0:00:30.08,Default,,0000,0000,0000,,en het was de aandoening van dichters, Dialogue: 0,0:00:30.10,0:00:32.44,Default,,0000,0000,0000,,kunstenaars en intellectuelen. Dialogue: 0,0:00:33.02,0:00:36.76,Default,,0000,0000,0000,,En sommige mensen dachten \Ndat het je een verhoogde gevoeligheid Dialogue: 0,0:00:36.78,0:00:38.98,Default,,0000,0000,0000,,en creatief genie verleende. Dialogue: 0,0:00:40.70,0:00:42.84,Default,,0000,0000,0000,,Tegen 1950, Dialogue: 0,0:00:42.86,0:00:45.44,Default,,0000,0000,0000,,wisten we echter \Ndat tuberculose veroorzaakt werd Dialogue: 0,0:00:45.46,0:00:48.84,Default,,0000,0000,0000,,door een zeer besmettelijke \Nbacteriële infectie, Dialogue: 0,0:00:48.86,0:00:51.04,Default,,0000,0000,0000,,iets minder romantisch, Dialogue: 0,0:00:51.06,0:00:53.32,Default,,0000,0000,0000,,maar met het voordeel Dialogue: 0,0:00:53.34,0:00:56.68,Default,,0000,0000,0000,,dat we nu misschien medicijnen \Nervoor konden ontwikkelen. Dialogue: 0,0:00:56.70,0:00:59.72,Default,,0000,0000,0000,,Dokters hadden het geneesmiddel \Niproniazide ontdekt, Dialogue: 0,0:00:59.74,0:01:03.12,Default,,0000,0000,0000,,waarvan ze erg hoopvol waren \Ndat het tuberculose zou kunnen genezen. Dialogue: 0,0:01:03.14,0:01:04.69,Default,,0000,0000,0000,,Ze gaven het aan hun patiënten Dialogue: 0,0:01:04.69,0:01:07.32,Default,,0000,0000,0000,,en de patiënten waren \Ner erg opgetogen over. Dialogue: 0,0:01:07.32,0:01:10.24,Default,,0000,0000,0000,,Ze werden socialer, energieker. Dialogue: 0,0:01:10.26,0:01:14.86,Default,,0000,0000,0000,,Eén medisch rapport zegt in feite \Ndat ze "dansten in de zalen". Dialogue: 0,0:01:15.50,0:01:17.12,Default,,0000,0000,0000,,Maar helaas Dialogue: 0,0:01:17.14,0:01:19.86,Default,,0000,0000,0000,,was dat niet per se omdat ze beter werden. Dialogue: 0,0:01:20.42,0:01:22.62,Default,,0000,0000,0000,,Velen gingen nog steeds dood. Dialogue: 0,0:01:23.66,0:01:30.26,Default,,0000,0000,0000,,Een ander medisch rapport \Nbeschrijft ze als "misplaatst gelukkig". Dialogue: 0,0:01:31.22,0:01:34.82,Default,,0000,0000,0000,,Zo werd het eerste \Nantidepressivum ontdekt. Dialogue: 0,0:01:35.98,0:01:40.04,Default,,0000,0000,0000,,Toevallige ontdekking is \Nniet ongewoon in de wetenschap, Dialogue: 0,0:01:40.06,0:01:43.20,Default,,0000,0000,0000,,maar er is meer nodig \Ndan alleen een gelukkig toeval. Dialogue: 0,0:01:43.22,0:01:46.66,Default,,0000,0000,0000,,Je moet de ontdekking \Nook kunnen herkennen. Dialogue: 0,0:01:47.50,0:01:50.24,Default,,0000,0000,0000,,Als neuroloog ga ik het even hebben Dialogue: 0,0:01:50.26,0:01:51.59,Default,,0000,0000,0000,,over mijn eigen ervaring Dialogue: 0,0:01:51.59,0:01:54.92,Default,,0000,0000,0000,,met wat je het tegenovergestelde \Nvan stom geluk zou kunnen noemen -- Dialogue: 0,0:01:54.94,0:01:56.56,Default,,0000,0000,0000,,laten we het slim geluk noemen. Dialogue: 0,0:01:56.58,0:01:59.30,Default,,0000,0000,0000,,Maar eerst wat meer achtergrond. Dialogue: 0,0:02:00.46,0:02:03.12,Default,,0000,0000,0000,,Gelukkig hebben we sinds de jaren 50 Dialogue: 0,0:02:03.14,0:02:07.12,Default,,0000,0000,0000,,een aantal geneesmiddelen ontwikkeld \Nen kunnen we tuberculose nu genezen. Dialogue: 0,0:02:07.14,0:02:10.80,Default,,0000,0000,0000,,Ten minste in de Verenigde Staten, \Nin andere landen wellicht niet, Dialogue: 0,0:02:10.82,0:02:12.57,Default,,0000,0000,0000,,hebben we onze sanatoria gesloten Dialogue: 0,0:02:12.57,0:02:16.15,Default,,0000,0000,0000,,en de meesten van jullie \Nzullen niet al te bezorgd zijn over tb. Dialogue: 0,0:02:16.90,0:02:19.56,Default,,0000,0000,0000,,Maar veel van wat rond 1900 waar was Dialogue: 0,0:02:19.58,0:02:21.44,Default,,0000,0000,0000,,voor infectieziekten, Dialogue: 0,0:02:21.46,0:02:24.10,Default,,0000,0000,0000,,kunnen we nu zeggen \Nover psychiatrische stoornissen. Dialogue: 0,0:02:24.82,0:02:27.84,Default,,0000,0000,0000,,We bevinden ons in een epidemie \Nvan stemmingsstoornissen Dialogue: 0,0:02:27.86,0:02:31.62,Default,,0000,0000,0000,,zoals depressie en post-traumatische \Nstress-stoornis of PTSS. Dialogue: 0,0:02:32.30,0:02:36.16,Default,,0000,0000,0000,,Een kwart van alle volwassenen \Nin de Verenigde Staten Dialogue: 0,0:02:36.18,0:02:37.92,Default,,0000,0000,0000,,lijdt aan een psychische aandoening, Dialogue: 0,0:02:38.18,0:02:41.32,Default,,0000,0000,0000,,wat betekent dat \Nals je het niet zelf hebt, Dialogue: 0,0:02:41.34,0:02:43.64,Default,,0000,0000,0000,,of iemand in je familie, Dialogue: 0,0:02:43.66,0:02:46.92,Default,,0000,0000,0000,,je hoogstwaarschijnlijk \Nwel iemand kent die het heeft, Dialogue: 0,0:02:46.94,0:02:49.06,Default,,0000,0000,0000,,hoewel ze er misschien niet over praten. Dialogue: 0,0:02:50.22,0:02:53.52,Default,,0000,0000,0000,,Depressie is nu hiv/aids, malaria, Dialogue: 0,0:02:53.54,0:02:58.14,Default,,0000,0000,0000,,diabetes en oorlog \Nwereldwijd voorbijgestoken Dialogue: 0,0:02:58.16,0:03:01.02,Default,,0000,0000,0000,,als belangrijkste oorzaak \Nvan invaliditeit. Dialogue: 0,0:03:01.70,0:03:05.32,Default,,0000,0000,0000,,Net zoals met tuberculose in de jaren 50 Dialogue: 0,0:03:05.34,0:03:07.23,Default,,0000,0000,0000,,weten we niet wat de oorzaak is. Dialogue: 0,0:03:07.23,0:03:09.61,Default,,0000,0000,0000,,Eenmaal ontwikkeld, wordt het chronisch, Dialogue: 0,0:03:09.61,0:03:10.88,Default,,0000,0000,0000,,duurt het een leven lang Dialogue: 0,0:03:10.90,0:03:13.22,Default,,0000,0000,0000,,en zijn er geen bekende behandelingen. Dialogue: 0,0:03:14.66,0:03:16.88,Default,,0000,0000,0000,,Het tweede antidepressivum ontdekten we, Dialogue: 0,0:03:16.90,0:03:19.36,Default,,0000,0000,0000,,ook bij toeval en in de jaren 50, Dialogue: 0,0:03:19.38,0:03:22.58,Default,,0000,0000,0000,,door een antihistaminicum \Ndat mensen manisch maakte: Dialogue: 0,0:03:23.86,0:03:25.06,Default,,0000,0000,0000,,imipramine. Dialogue: 0,0:03:25.86,0:03:29.74,Default,,0000,0000,0000,,Bij zowel de tuberculoseafdeling \Nals bij het antihistaminicum, Dialogue: 0,0:03:29.76,0:03:31.28,Default,,0000,0000,0000,,moest iemand kunnen herkennen Dialogue: 0,0:03:31.28,0:03:34.04,Default,,0000,0000,0000,,dat een geneesmiddel \Ndat voor één ding was ontwikkeld -- Dialogue: 0,0:03:34.06,0:03:36.64,Default,,0000,0000,0000,,tuberculose behandelen \Nof allergieën onderdrukken -- Dialogue: 0,0:03:36.66,0:03:39.40,Default,,0000,0000,0000,,zou kunnen worden gebruikt \Nom iets heel anders te doen -- Dialogue: 0,0:03:39.42,0:03:40.62,Default,,0000,0000,0000,,depressie behandelen. Dialogue: 0,0:03:41.38,0:03:44.08,Default,,0000,0000,0000,,Dit soort herbestemming \Nis eigenlijk heel uitdagend. Dialogue: 0,0:03:44.08,0:03:45.77,Default,,0000,0000,0000,,Toen de artsen voor het eerst Dialogue: 0,0:03:45.77,0:03:48.87,Default,,0000,0000,0000,,dit stemmingsverbeterende effect \Nvan iproniazide opmerkten, Dialogue: 0,0:03:48.87,0:03:50.84,Default,,0000,0000,0000,,herkenden ze niet echt wat ze zagen. Dialogue: 0,0:03:50.86,0:03:52.72,Default,,0000,0000,0000,,Ze zaten zo vast in het denkraam Dialogue: 0,0:03:52.74,0:03:55.52,Default,,0000,0000,0000,,van een tuberculosegeneesmiddel Dialogue: 0,0:03:55.54,0:03:57.60,Default,,0000,0000,0000,,dat ze het alleen maar vermeldden Dialogue: 0,0:03:57.62,0:04:00.13,Default,,0000,0000,0000,,als een bijwerking, \Neen negatief neveneffect. Dialogue: 0,0:04:00.33,0:04:01.57,Default,,0000,0000,0000,,Zoals je hier kunt zien, Dialogue: 0,0:04:01.60,0:04:05.62,Default,,0000,0000,0000,,ondervinden veel van deze patiënten \Nin 1954 "ernstige euforie". Dialogue: 0,0:04:06.90,0:04:09.17,Default,,0000,0000,0000,,Ze waren bezorgd dat dit Dialogue: 0,0:04:09.19,0:04:13.40,Default,,0000,0000,0000,,hun herstel van tuberculose \Nin de weg zou kunnen staan. Dialogue: 0,0:04:13.42,0:04:19.68,Default,,0000,0000,0000,,Dus ze bevalen ze iproniazide \Nalleen aan in geval van extreme tb Dialogue: 0,0:04:19.70,0:04:23.38,Default,,0000,0000,0000,,en bij patiënten die \Nemotioneel zeer stabiel waren, Dialogue: 0,0:04:23.95,0:04:25.90,Default,,0000,0000,0000,,natuurlijk precies tegenovergesteld Dialogue: 0,0:04:25.91,0:04:28.41,Default,,0000,0000,0000,,aan hoe we het gebruiken \Nals een antidepressivum. Dialogue: 0,0:04:28.43,0:04:31.84,Default,,0000,0000,0000,,Ze zagen het zozeer vanuit\Nhet perspectief van de ene ziekte, Dialogue: 0,0:04:31.86,0:04:36.70,Default,,0000,0000,0000,,dat ze de grotere implicaties \Nvoor een andere ziekte niet zagen. Dialogue: 0,0:04:37.05,0:04:39.81,Default,,0000,0000,0000,,Om eerlijk te zijn, \Nis het niet helemaal hun schuld. Dialogue: 0,0:04:39.81,0:04:41.20,Default,,0000,0000,0000,,Functionele gefixeerdheid Dialogue: 0,0:04:41.20,0:04:43.39,Default,,0000,0000,0000,,is een vooroordeel \Ndat we allemaal hebben. Dialogue: 0,0:04:43.39,0:04:46.51,Default,,0000,0000,0000,,Het is de neiging om \Naan een object alleen te denken Dialogue: 0,0:04:46.51,0:04:49.27,Default,,0000,0000,0000,,in termen van \Nzijn traditionele gebruik of functie. Dialogue: 0,0:04:49.63,0:04:51.64,Default,,0000,0000,0000,,Een denkraam is iets anders. Niet? Dialogue: 0,0:04:51.66,0:04:53.68,Default,,0000,0000,0000,,Dat is een soort vooropgezet kader Dialogue: 0,0:04:53.70,0:04:55.48,Default,,0000,0000,0000,,waarmee we problemen benaderen. Dialogue: 0,0:04:55.50,0:04:58.82,Default,,0000,0000,0000,,Dat maakt herbestemming eigenlijk \Nvrij moeilijk voor ons allemaal. Dialogue: 0,0:04:59.21,0:05:02.32,Default,,0000,0000,0000,,Ik denk dat ze daarom \Ndeze man een eigen tv-show gaven Dialogue: 0,0:05:02.34,0:05:04.74,Default,,0000,0000,0000,,omdat hij echt geweldig was \Nin het herbestemmen. Dialogue: 0,0:05:04.74,0:05:06.54,Default,,0000,0000,0000,,(Gelach) Dialogue: 0,0:05:07.18,0:05:12.48,Default,,0000,0000,0000,,De effecten waren zowel bij iproniazide \Nen imipramine zeer sterk -- Dialogue: 0,0:05:12.50,0:05:15.16,Default,,0000,0000,0000,,mensen werden manisch, \Ndansten in de zalen. Dialogue: 0,0:05:15.18,0:05:18.32,Default,,0000,0000,0000,,Het is eigenlijk niet zo verwonderlijk \Ndat ze werden opgemerkt. Dialogue: 0,0:05:18.34,0:05:21.82,Default,,0000,0000,0000,,Maar je vraagt je af \Nwat we hebben gemist. Dialogue: 0,0:05:23.02,0:05:24.48,Default,,0000,0000,0000,,Iproniazide en imipramine Dialogue: 0,0:05:24.48,0:05:27.39,Default,,0000,0000,0000,,zijn meer dan slechts \Neen casestudy van herbestemming. Dialogue: 0,0:05:27.40,0:05:30.77,Default,,0000,0000,0000,,Ze hebben nog twee andere \Nbelangrijke dingen met elkaar gemeen. Dialogue: 0,0:05:30.77,0:05:33.16,Default,,0000,0000,0000,,Ten eerste hebben \Nze vreselijke bijwerkingen. Dialogue: 0,0:05:33.18,0:05:35.80,Default,,0000,0000,0000,,Waaronder levertoxiciteit, Dialogue: 0,0:05:35.82,0:05:38.80,Default,,0000,0000,0000,,gewichtstoename \Nvan meer dan 25 kilogram, Dialogue: 0,0:05:38.82,0:05:40.60,Default,,0000,0000,0000,,en suïcidaliteit. Dialogue: 0,0:05:40.62,0:05:44.80,Default,,0000,0000,0000,,Ten tweede verhogen beiden \Nhet serotonineniveau. Dialogue: 0,0:05:44.82,0:05:47.06,Default,,0000,0000,0000,,Dat is een chemisch signaal \Nin de hersenen, Dialogue: 0,0:05:47.08,0:05:48.51,Default,,0000,0000,0000,,een neurotransmitter. Dialogue: 0,0:05:49.05,0:05:50.56,Default,,0000,0000,0000,,Die twee dingen samen -- Dialogue: 0,0:05:50.56,0:05:53.22,Default,,0000,0000,0000,,los van elkaar waren ze\Nmisschien niet zo belangrijk -- Dialogue: 0,0:05:53.25,0:05:55.05,Default,,0000,0000,0000,,maar bij elkaar betekende het Dialogue: 0,0:05:55.05,0:05:57.85,Default,,0000,0000,0000,,dat we veiligere geneesmiddelen \Nmoesten ontwikkelen, Dialogue: 0,0:05:57.85,0:06:00.82,Default,,0000,0000,0000,,en dat serotonine \Neen goede startplek leek. Dialogue: 0,0:06:01.66,0:06:05.56,Default,,0000,0000,0000,,Zo ontwikkelden we geneesmiddelen \Nvooral gericht op serotonine, Dialogue: 0,0:06:05.58,0:06:09.24,Default,,0000,0000,0000,,selectieve serotonineheropnameremmers, \Nde SSRI's, Dialogue: 0,0:06:09.26,0:06:11.56,Default,,0000,0000,0000,,met als meest bekende Prozac. Dialogue: 0,0:06:11.96,0:06:13.32,Default,,0000,0000,0000,,Dat was 30 jaar geleden, Dialogue: 0,0:06:13.32,0:06:15.68,Default,,0000,0000,0000,,Sindsdien hebben we \Nmeestal gewoon gewerkt Dialogue: 0,0:06:15.68,0:06:18.03,Default,,0000,0000,0000,,aan het optimaliseren \Nvan deze geneesmiddelen. Dialogue: 0,0:06:18.03,0:06:20.96,Default,,0000,0000,0000,,De SSRI's zijn beter \Ndan de geneesmiddelen ervoor, Dialogue: 0,0:06:20.98,0:06:23.08,Default,,0000,0000,0000,,maar ze hebben \Nnog steeds veel bijwerkingen, Dialogue: 0,0:06:23.10,0:06:25.100,Default,,0000,0000,0000,,zoals gewichtstoename, slapeloosheid, Dialogue: 0,0:06:26.02,0:06:27.22,Default,,0000,0000,0000,,suïcidaliteit -- Dialogue: 0,0:06:28.10,0:06:30.20,Default,,0000,0000,0000,,en het duurt lang voor ze werken, Dialogue: 0,0:06:30.22,0:06:32.59,Default,,0000,0000,0000,,zowat vier tot zes weken \Nvoor veel patiënten. Dialogue: 0,0:06:32.61,0:06:34.78,Default,,0000,0000,0000,,En dat is bij de patiënten, \Nwaar ze werken. Dialogue: 0,0:06:34.79,0:06:37.47,Default,,0000,0000,0000,,Er zijn veel patiënten waarbij \Nze niet werken. Dialogue: 0,0:06:38.06,0:06:41.48,Default,,0000,0000,0000,,Dat betekent dat we nu in 2016 Dialogue: 0,0:06:41.50,0:06:45.32,Default,,0000,0000,0000,,nog steeds geen genezing hebben \Nvoor stemmingsstoornissen, Dialogue: 0,0:06:45.34,0:06:47.70,Default,,0000,0000,0000,,alleen medicijnen die \Nde symptomen onderdrukken, Dialogue: 0,0:06:47.70,0:06:51.34,Default,,0000,0000,0000,,wat een beetje is als het nemen \Nvan een pijnstiller voor een infectie Dialogue: 0,0:06:51.34,0:06:52.92,Default,,0000,0000,0000,,in plaats van een antibioticum. Dialogue: 0,0:06:52.94,0:06:55.17,Default,,0000,0000,0000,,Met een pijnstiller \Nzal je je beter te voelen, Dialogue: 0,0:06:55.17,0:06:58.04,Default,,0000,0000,0000,,maar hij doet niets \Nom de ziekte te behandelen. Dialogue: 0,0:06:58.53,0:07:01.04,Default,,0000,0000,0000,,Het was door deze flexibiliteit \Nin ons denken Dialogue: 0,0:07:01.06,0:07:03.100,Default,,0000,0000,0000,,dat we erkenden \Ndat iproniazide en imipramine Dialogue: 0,0:07:04.02,0:07:06.12,Default,,0000,0000,0000,,zo hergebruikt konden worden. Dialogue: 0,0:07:06.14,0:07:08.25,Default,,0000,0000,0000,,Dat leidde ons \Nnaar de serotoninehypothese Dialogue: 0,0:07:08.25,0:07:11.14,Default,,0000,0000,0000,,waar we ons vervolgens, \Nironisch genoeg, op fixeerden. Dialogue: 0,0:07:11.98,0:07:14.52,Default,,0000,0000,0000,,Dit zijn hersenensignalen, serotonine, Dialogue: 0,0:07:14.54,0:07:15.80,Default,,0000,0000,0000,,van een SSRI-reclame. Dialogue: 0,0:07:15.82,0:07:18.30,Default,,0000,0000,0000,,Voor alle duidelijkheid: \Ndit is een dramatisering. Dialogue: 0,0:07:18.31,0:07:22.72,Default,,0000,0000,0000,,In de wetenschap proberen we \Nvan onze vooroordelen te omzeilen, Dialogue: 0,0:07:22.74,0:07:25.12,Default,,0000,0000,0000,,door middel van dubbel-blinde experimenten Dialogue: 0,0:07:25.14,0:07:28.84,Default,,0000,0000,0000,,of statistisch agnostisch \Nvoor onze resultaten te zijn. Dialogue: 0,0:07:28.86,0:07:31.18,Default,,0000,0000,0000,,Maar vooroordelen \Nsluipen weer ongemerkt terug Dialogue: 0,0:07:31.18,0:07:33.26,Default,,0000,0000,0000,,in onze keuze van wat we willen bestuderen Dialogue: 0,0:07:33.26,0:07:35.51,Default,,0000,0000,0000,,en welke methode we daarvoor kiezen. Dialogue: 0,0:07:36.26,0:07:39.84,Default,,0000,0000,0000,,We richten ons \Nnu al 30 jaar op serotonine, Dialogue: 0,0:07:39.86,0:07:42.10,Default,,0000,0000,0000,,vaak met uitsluiting van andere dingen. Dialogue: 0,0:07:42.80,0:07:44.93,Default,,0000,0000,0000,,We hebben nog steeds geen behandeling Dialogue: 0,0:07:44.94,0:07:48.60,Default,,0000,0000,0000,,en wat als serotonine nu eens \Nniet allesbepalend is voor depressie? Dialogue: 0,0:07:48.62,0:07:51.18,Default,,0000,0000,0000,,Wat als het niet eens \Nhet sleutelonderdeel ervan is? Dialogue: 0,0:07:51.18,0:07:53.54,Default,,0000,0000,0000,,Dat betekent dat het \Nniet uitmaakt hoeveel tijd, Dialogue: 0,0:07:53.54,0:07:55.64,Default,,0000,0000,0000,,geld of moeite we erin stoppen, Dialogue: 0,0:07:55.66,0:07:57.71,Default,,0000,0000,0000,,het nooit zal leiden tot een remedie. Dialogue: 0,0:07:58.50,0:08:01.08,Default,,0000,0000,0000,,In de afgelopen jaren \Nhebben de artsen ontdekt Dialogue: 0,0:08:01.10,0:08:06.02,Default,,0000,0000,0000,,wat waarschijnlijk het eerste echte \Nnieuwe antidepressivum sinds de SSRI's, Dialogue: 0,0:08:06.54,0:08:07.84,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol, Dialogue: 0,0:08:07.86,0:08:11.32,Default,,0000,0000,0000,,en dit medicijn werkt zeer snel, \Nbinnen enkele uren of dagen, Dialogue: 0,0:08:11.34,0:08:13.24,Default,,0000,0000,0000,,en het werkt niet op serotonine. Dialogue: 0,0:08:13.26,0:08:15.94,Default,,0000,0000,0000,,Het werkt op glutamaat, \Neen andere neurotransmitter. Dialogue: 0,0:08:16.38,0:08:17.88,Default,,0000,0000,0000,,Het is ook herbestemd. Dialogue: 0,0:08:17.90,0:08:21.15,Default,,0000,0000,0000,,Traditioneel werd het voor anesthesie \Nin de chirurgie gebruikt. Dialogue: 0,0:08:21.17,0:08:23.50,Default,,0000,0000,0000,,Maar anders dan die andere geneesmiddelen, Dialogue: 0,0:08:23.50,0:08:25.04,Default,,0000,0000,0000,,die vrij snel werden herkend, Dialogue: 0,0:08:25.06,0:08:26.76,Default,,0000,0000,0000,,kostte het ons 20 jaar Dialogue: 0,0:08:26.78,0:08:29.29,Default,,0000,0000,0000,,om te beseffen dat Calypsol \Neen antidepressivum was, Dialogue: 0,0:08:29.29,0:08:32.60,Default,,0000,0000,0000,,ondanks het feit dat het waarschijnlijk \Neen beter antidepressivum is Dialogue: 0,0:08:32.60,0:08:34.07,Default,,0000,0000,0000,,dan die andere geneesmiddelen. Dialogue: 0,0:08:34.07,0:08:37.85,Default,,0000,0000,0000,,Waarschijnlijk maakte het feit \Ndat het een beter antidepressivum was, Dialogue: 0,0:08:37.85,0:08:39.100,Default,,0000,0000,0000,,het voor ons moeilijker \Nom het te herkennen. Dialogue: 0,0:08:40.02,0:08:42.52,Default,,0000,0000,0000,,Er was geen manie \Nom de werking ervan te signaleren. Dialogue: 0,0:08:42.58,0:08:45.91,Default,,0000,0000,0000,,In 2013 werkte ik \Naan de Columbia Universiteit, Dialogue: 0,0:08:45.91,0:08:48.82,Default,,0000,0000,0000,,met mijn collega, dr. Christine Ann Denny. Dialogue: 0,0:08:49.30,0:08:53.10,Default,,0000,0000,0000,,We bestudeerden Calypsol \Nals een antidepressivum in muizen. Dialogue: 0,0:08:53.66,0:08:56.31,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol heeft \Neen zeer korte halfwaardetijd, Dialogue: 0,0:08:56.33,0:08:59.56,Default,,0000,0000,0000,,wat betekent dat het \Nbinnen een paar uur uit je lichaam is. Dialogue: 0,0:08:59.58,0:09:01.17,Default,,0000,0000,0000,,We deden de eerste waarnemingen. Dialogue: 0,0:09:01.17,0:09:03.28,Default,,0000,0000,0000,,We gaven de muizen een injectie, Dialogue: 0,0:09:03.30,0:09:04.60,Default,,0000,0000,0000,,wachtten een week Dialogue: 0,0:09:04.62,0:09:07.99,Default,,0000,0000,0000,,en deden dan een ander experiment \Nom geld uit te sparen. Dialogue: 0,0:09:08.02,0:09:10.16,Default,,0000,0000,0000,,Bij een van die experimenten Dialogue: 0,0:09:10.18,0:09:11.93,Default,,0000,0000,0000,,stelden we muizen bloot aan stress Dialogue: 0,0:09:11.93,0:09:14.33,Default,,0000,0000,0000,,en gebruikten we dat \Nals model voor een depressie. Dialogue: 0,0:09:14.33,0:09:17.44,Default,,0000,0000,0000,,Op het eerste gezicht \Nleek het niet te werken. Dialogue: 0,0:09:17.46,0:09:18.98,Default,,0000,0000,0000,,Het had daar kunnen stoppen. Dialogue: 0,0:09:19.54,0:09:22.44,Default,,0000,0000,0000,,Maar ik gebruikte \Ndit model van depressie al jaren, Dialogue: 0,0:09:22.46,0:09:24.36,Default,,0000,0000,0000,,en de gegevens leken een beetje raar. Dialogue: 0,0:09:24.38,0:09:26.24,Default,,0000,0000,0000,,Het klopte ergens niet. Dialogue: 0,0:09:26.26,0:09:27.48,Default,,0000,0000,0000,,Dus ging ik terug, Dialogue: 0,0:09:27.50,0:09:28.100,Default,,0000,0000,0000,,en we analyseerden het opnieuw Dialogue: 0,0:09:29.02,0:09:32.84,Default,,0000,0000,0000,,en keken of ze al dan niet \Neen Calypsolinjectie hadden gekregen Dialogue: 0,0:09:32.86,0:09:34.06,Default,,0000,0000,0000,,een week tevoren. Dialogue: 0,0:09:34.94,0:09:36.96,Default,,0000,0000,0000,,Zo zag het eruit. Dialogue: 0,0:09:36.98,0:09:39.12,Default,,0000,0000,0000,,Uiterst links, Dialogue: 0,0:09:39.14,0:09:41.64,Default,,0000,0000,0000,,als je een muis \Nin een nieuwe ruimte brengt, Dialogue: 0,0:09:41.66,0:09:43.92,Default,,0000,0000,0000,,-- dit is de doos, erg spannend -- Dialogue: 0,0:09:43.94,0:09:46.08,Default,,0000,0000,0000,,zal de muis rondlopen en verkennen, Dialogue: 0,0:09:46.10,0:09:50.40,Default,,0000,0000,0000,,De paarse lijn \Ngeeft het loopgedrag weer. Dialogue: 0,0:09:50.42,0:09:53.60,Default,,0000,0000,0000,,We plaatsen er ook een andere muis \Nin een potloodhouder Dialogue: 0,0:09:53.62,0:09:55.68,Default,,0000,0000,0000,,waarmee ze kan beslissen \Nom te interageren. Dialogue: 0,0:09:55.70,0:09:58.92,Default,,0000,0000,0000,,Dit is ook een dramatisering, \Nmocht het niet duidelijk zijn. Dialogue: 0,0:09:58.94,0:10:02.64,Default,,0000,0000,0000,,Een normale muis zal onderzoeken. Dialogue: 0,0:10:02.66,0:10:03.90,Default,,0000,0000,0000,,sociaal zijn. Dialogue: 0,0:10:04.62,0:10:06.15,Default,,0000,0000,0000,,Kijk maar eens wat er gebeurt. Dialogue: 0,0:10:06.15,0:10:08.92,Default,,0000,0000,0000,,Als je een muis stresseert \Nin dit depressiemodel, Dialogue: 0,0:10:08.94,0:10:10.73,Default,,0000,0000,0000,,-- dat is het middelste vak -- Dialogue: 0,0:10:11.10,0:10:12.100,Default,,0000,0000,0000,,dan is ze niet sociaal \Nen verkent ze niet. Dialogue: 0,0:10:13.02,0:10:16.30,Default,,0000,0000,0000,,Ze verbergt zich meestal \Nin die achterste hoek, achter dat kopje. Dialogue: 0,0:10:17.02,0:10:20.12,Default,,0000,0000,0000,,Maar de muizen die één injectie \NCalypsol hadden gekregen, Dialogue: 0,0:10:20.14,0:10:21.34,Default,,0000,0000,0000,,hier rechts, Dialogue: 0,0:10:22.06,0:10:24.02,Default,,0000,0000,0000,,verkenden en waren sociaal. Dialogue: 0,0:10:24.74,0:10:27.50,Default,,0000,0000,0000,,Ze zagen eruit alsof ze nooit \Ngestrest waren geweest, Dialogue: 0,0:10:27.90,0:10:29.22,Default,,0000,0000,0000,,wat onmogelijk is. Dialogue: 0,0:10:30.26,0:10:32.14,Default,,0000,0000,0000,,Daar hadden we kunnen stoppen, Dialogue: 0,0:10:32.55,0:10:36.81,Default,,0000,0000,0000,,maar Christine had Calypsol \Ndaarvóór ook als anesthesie gebruikt, Dialogue: 0,0:10:36.83,0:10:38.39,Default,,0000,0000,0000,,en een paar jaar geleden Dialogue: 0,0:10:38.40,0:10:40.62,Default,,0000,0000,0000,,had ze wat rare effecten\Nop cellen opgemerkt Dialogue: 0,0:10:40.62,0:10:41.98,Default,,0000,0000,0000,,en wat andere gedragingen Dialogue: 0,0:10:41.98,0:10:45.41,Default,,0000,0000,0000,,die ook lang leken voort te duren \Nna het toedienen van het medicijn, Dialogue: 0,0:10:45.41,0:10:46.70,Default,,0000,0000,0000,,misschien een paar weken. Dialogue: 0,0:10:46.70,0:10:47.85,Default,,0000,0000,0000,,Dus zeiden we: "Oké, Dialogue: 0,0:10:47.85,0:10:49.97,Default,,0000,0000,0000,,misschien is dit niet geheel onmogelijk." Dialogue: 0,0:10:49.97,0:10:51.60,Default,,0000,0000,0000,,Maar we waren toch erg sceptisch. Dialogue: 0,0:10:51.60,0:10:54.66,Default,,0000,0000,0000,,Dus deden we wat je doet\Nals je in de wetenschap niet zeker bent: Dialogue: 0,0:10:54.66,0:10:55.95,Default,,0000,0000,0000,,we herhaalden de proef. Dialogue: 0,0:10:56.46,0:10:59.48,Default,,0000,0000,0000,,Ik herinner me dat we in de dierenruimte Dialogue: 0,0:10:59.50,0:11:02.81,Default,,0000,0000,0000,,muizen van box naar box \Nverplaatsten om ze te testen. Dialogue: 0,0:11:02.83,0:11:06.37,Default,,0000,0000,0000,,Christine zat op de grond \Nmet de computer op schoot Dialogue: 0,0:11:06.37,0:11:08.24,Default,,0000,0000,0000,,zodat de muizen haar niet konden zien. Dialogue: 0,0:11:08.26,0:11:10.46,Default,,0000,0000,0000,,Ze analyseerde de gegevens in real time. Dialogue: 0,0:11:10.46,0:11:12.47,Default,,0000,0000,0000,,Ik herinner me dat we het uitschreeuwden, Dialogue: 0,0:11:12.47,0:11:15.29,Default,,0000,0000,0000,,-- wat je niet moet doen \Nin de dierenruimte waar je test -- Dialogue: 0,0:11:15.29,0:11:16.84,Default,,0000,0000,0000,,want het had gewerkt. Dialogue: 0,0:11:16.86,0:11:20.75,Default,,0000,0000,0000,,Het leek alsof deze muizen \Nbeschermd waren tegen stress, Dialogue: 0,0:11:20.76,0:11:24.32,Default,,0000,0000,0000,,ofwel waren ze 'ongepast blij', \Nhoe je het ook wil noemen. Dialogue: 0,0:11:24.34,0:11:26.78,Default,,0000,0000,0000,,We waren echt enthousiast. Dialogue: 0,0:11:27.82,0:11:31.30,Default,,0000,0000,0000,,Maar ook heel sceptisch, \Nwant het was te mooi om waar te zijn. Dialogue: 0,0:11:31.71,0:11:33.21,Default,,0000,0000,0000,,Dus deden we het opnieuw. Dialogue: 0,0:11:33.74,0:11:36.48,Default,,0000,0000,0000,,En daarna weer in een PTSS-model, Dialogue: 0,0:11:36.50,0:11:38.57,Default,,0000,0000,0000,,en weer in een fysiologisch model, Dialogue: 0,0:11:38.57,0:11:41.16,Default,,0000,0000,0000,,waarin we alleen stresshormonen gaven. Dialogue: 0,0:11:41.18,0:11:43.38,Default,,0000,0000,0000,,We lieten het uitvoeren \Ndoor onze studenten. Dialogue: 0,0:11:43.38,0:11:46.94,Default,,0000,0000,0000,,Daarna onze collega's aan de \Nandere kant van de wereld in Frankrijk. Dialogue: 0,0:11:47.78,0:11:50.100,Default,,0000,0000,0000,,Een telkens bevestigden ze hetzelfde. Dialogue: 0,0:11:51.02,0:11:53.84,Default,,0000,0000,0000,,Het leek alsof één injectie van Calypsol Dialogue: 0,0:11:53.86,0:11:56.62,Default,,0000,0000,0000,,op een of andere manier\Nweken tegen stress beschermde. Dialogue: 0,0:11:56.99,0:11:58.97,Default,,0000,0000,0000,,We publiceerden dit pas een jaar geleden, Dialogue: 0,0:11:58.97,0:12:01.05,Default,,0000,0000,0000,,maar andere labs hebben dit sindsdien Dialogue: 0,0:12:01.05,0:12:03.61,Default,,0000,0000,0000,,onafhankelijk van elkaar bevestigd. Dialogue: 0,0:12:04.00,0:12:06.44,Default,,0000,0000,0000,,We weten niet \Nwat de oorzaak is van depressie, Dialogue: 0,0:12:06.46,0:12:10.16,Default,,0000,0000,0000,,maar we weten wel dat stress \Nde eerste aanleiding is Dialogue: 0,0:12:10.18,0:12:12.52,Default,,0000,0000,0000,,in 80 procent van de gevallen. Dialogue: 0,0:12:12.54,0:12:14.76,Default,,0000,0000,0000,,Depressie en PTSS \Nzijn verschillende ziekten, Dialogue: 0,0:12:14.78,0:12:16.80,Default,,0000,0000,0000,,maar dit is iets wat ze gemeen hebben. Dialogue: 0,0:12:16.82,0:12:18.64,Default,,0000,0000,0000,,Toch? Traumatische stress Dialogue: 0,0:12:18.66,0:12:21.14,Default,,0000,0000,0000,,zoals gevechtssituaties, natuurrampen, Dialogue: 0,0:12:21.14,0:12:24.04,Default,,0000,0000,0000,,gemeenschapsgeweld of aanranding Dialogue: 0,0:12:24.06,0:12:26.55,Default,,0000,0000,0000,,veroorzaken \Nposttraumatische stressstoornis. Dialogue: 0,0:12:26.98,0:12:32.60,Default,,0000,0000,0000,,Maar niet iedereen die wordt blootgesteld \Naan spanning krijgt stemmingsstoornissen. Dialogue: 0,0:12:32.62,0:12:35.52,Default,,0000,0000,0000,,Dit vermogen om stress te ervaren \Nen toch veerkrachtig Dialogue: 0,0:12:35.54,0:12:39.70,Default,,0000,0000,0000,,terug te veren en geen depressie \Nof PTSD te ontwikkelen, Dialogue: 0,0:12:40.43,0:12:42.76,Default,,0000,0000,0000,,heet stressbestendigheid. Dialogue: 0,0:12:42.78,0:12:44.64,Default,,0000,0000,0000,,Het varieert van mens tot mens. Dialogue: 0,0:12:44.66,0:12:47.100,Default,,0000,0000,0000,,We hebben het altijd gezien \Nals een passieve eigenschap. Dialogue: 0,0:12:48.02,0:12:50.56,Default,,0000,0000,0000,,Het is het ontbreken \Nvan ontvankelijkheidsfactoren Dialogue: 0,0:12:50.58,0:12:52.66,Default,,0000,0000,0000,,en risicofactoren voor deze aandoeningen. Dialogue: 0,0:12:53.62,0:12:55.76,Default,,0000,0000,0000,,Maar wat als het nu eens actief was? Dialogue: 0,0:12:56.42,0:12:58.28,Default,,0000,0000,0000,,Misschien kunnen we het dan verbeteren, Dialogue: 0,0:12:58.28,0:13:00.19,Default,,0000,0000,0000,,een beetje zoals een harnas aantrekken. Dialogue: 0,0:13:01.03,0:13:03.00,Default,,0000,0000,0000,,We hadden bij toeval Dialogue: 0,0:13:03.00,0:13:06.55,Default,,0000,0000,0000,,het eerste veerkrachtverbeterende \Ngeneesmiddel ontdekt. Dialogue: 0,0:13:06.55,0:13:09.66,Default,,0000,0000,0000,,Ik zei al dat we slechts een klein \Nbeetje geneesmiddel gaven Dialogue: 0,0:13:09.66,0:13:11.12,Default,,0000,0000,0000,,en het effect duurde weken. Dialogue: 0,0:13:11.14,0:13:14.36,Default,,0000,0000,0000,,Dat is niet wat je ziet \Nbij antidepressiva. Dialogue: 0,0:13:14.38,0:13:18.70,Default,,0000,0000,0000,,Maar het is eigenlijk eerder \Nzoals bij immuunvaccins. Dialogue: 0,0:13:19.18,0:13:22.12,Default,,0000,0000,0000,,Bij immuunsysteemvaccins \Nkrijg je je injecties, Dialogue: 0,0:13:22.14,0:13:25.52,Default,,0000,0000,0000,,en dan weken, maanden, jaren later, Dialogue: 0,0:13:25.54,0:13:27.68,Default,,0000,0000,0000,,wanneer je blootgesteld \Nbent aan bacteriën, Dialogue: 0,0:13:27.68,0:13:30.36,Default,,0000,0000,0000,,is het niet het vaccin in je lichaam \Ndat je beschermt. Dialogue: 0,0:13:30.38,0:13:31.82,Default,,0000,0000,0000,,Het is je eigen immuunsysteem Dialogue: 0,0:13:31.82,0:13:33.18,Default,,0000,0000,0000,,dat weerstand en veerkracht Dialogue: 0,0:13:33.18,0:13:35.94,Default,,0000,0000,0000,,tegen deze bacteriën ontwikkelde, \Ndat je beschermt, Dialogue: 0,0:13:35.94,0:13:38.08,Default,,0000,0000,0000,,en krijg je eigenlijk nooit de infectie, Dialogue: 0,0:13:38.10,0:13:41.16,Default,,0000,0000,0000,,wat wel erg verschilt \Nvan een behandeling, toch? Dialogue: 0,0:13:41.18,0:13:44.100,Default,,0000,0000,0000,,In dat geval krijg je de infectie, \Nje bent blootgesteld aan de bacteriën, Dialogue: 0,0:13:45.02,0:13:48.88,Default,,0000,0000,0000,,je bent ziek, en dan neem je\Neen antibioticum dat je geneest. Dialogue: 0,0:13:48.90,0:13:52.14,Default,,0000,0000,0000,,Die geneesmiddelen zijn daadwerkelijk \Nde bacteriën aan het doden. Dialogue: 0,0:13:52.78,0:13:55.28,Default,,0000,0000,0000,,Of zoals ik al zei, met dit palliatief, Dialogue: 0,0:13:55.30,0:13:58.16,Default,,0000,0000,0000,,neem je iets dat de symptomen onderdrukt, Dialogue: 0,0:13:58.18,0:14:00.88,Default,,0000,0000,0000,,maar het behandelt \Nde onderliggende infectie niet. Dialogue: 0,0:14:00.90,0:14:04.24,Default,,0000,0000,0000,,Je zult je alleen maar beter voelen \Nzolang je het inneemt Dialogue: 0,0:14:04.26,0:14:06.20,Default,,0000,0000,0000,,Daarom moet je het blijven gebruiken. Dialogue: 0,0:14:06.22,0:14:08.92,Default,,0000,0000,0000,,Bij depressie en PTSD -- Dialogue: 0,0:14:08.94,0:14:10.92,Default,,0000,0000,0000,,hier is je stressblootstelling -- Dialogue: 0,0:14:10.94,0:14:13.56,Default,,0000,0000,0000,,hebben we alleen maar palliatieve zorg. Dialogue: 0,0:14:13.58,0:14:16.44,Default,,0000,0000,0000,,Antidepressiva onderdrukken \Nalleen maar de symptomen, Dialogue: 0,0:14:16.44,0:14:18.96,Default,,0000,0000,0000,,en daarom moet je ze blijven innemen Dialogue: 0,0:14:18.98,0:14:20.68,Default,,0000,0000,0000,,zolang de ziekte duurt, Dialogue: 0,0:14:20.70,0:14:22.90,Default,,0000,0000,0000,,vaak je hele leven. Dialogue: 0,0:14:23.94,0:14:28.16,Default,,0000,0000,0000,,We noemen onze veerkrachtverhogende \Ngeneesmiddelen 'paravaccins' Dialogue: 0,0:14:28.18,0:14:29.72,Default,,0000,0000,0000,,wat vaccin-achtig betekent, Dialogue: 0,0:14:29.74,0:14:31.29,Default,,0000,0000,0000,,omdat het lijkt alsof ze Dialogue: 0,0:14:31.31,0:14:34.08,Default,,0000,0000,0000,,potentieel tegen stress kunnen beschermen Dialogue: 0,0:14:34.10,0:14:37.52,Default,,0000,0000,0000,,en voorkomen dat 'muizen' depressie Dialogue: 0,0:14:37.54,0:14:40.30,Default,,0000,0000,0000,,en posttraumatische \Nstressstoornis ontwikkelen. Dialogue: 0,0:14:40.65,0:14:44.44,Default,,0000,0000,0000,,Trouwens: niet alle antidepressiva \Nzijn ook paravaccins. Dialogue: 0,0:14:45.19,0:14:46.92,Default,,0000,0000,0000,,We hebben Prozac ook geprobeerd Dialogue: 0,0:14:46.94,0:14:48.30,Default,,0000,0000,0000,,en dat had geen effect. Dialogue: 0,0:14:49.06,0:14:52.08,Default,,0000,0000,0000,,Als dit ook bij mensen zou werken Dialogue: 0,0:14:52.10,0:14:54.68,Default,,0000,0000,0000,,dan zouden we mensen kunnen beschermen Dialogue: 0,0:14:54.70,0:14:56.96,Default,,0000,0000,0000,,die een voorspelbaar risico lopen Dialogue: 0,0:14:56.98,0:15:00.84,Default,,0000,0000,0000,,op stress-geïnduceerde stoornissen \Nzoals depressie en PTSS. Dialogue: 0,0:15:00.86,0:15:03.100,Default,,0000,0000,0000,,Zoals ehbo-ers en brandweer, Dialogue: 0,0:15:04.02,0:15:08.16,Default,,0000,0000,0000,,vluchtelingen, gevangenen \Nen gevangenisbewakers, Dialogue: 0,0:15:08.18,0:15:10.26,Default,,0000,0000,0000,,soldaten, noem maar op. Dialogue: 0,0:15:11.22,0:15:15.02,Default,,0000,0000,0000,,Om jullie een gevoel van de omvang \Nvan deze ziekten te geven, Dialogue: 0,0:15:15.62,0:15:18.68,Default,,0000,0000,0000,,in 2010 werd de wereldwijde ziektelast Dialogue: 0,0:15:18.70,0:15:22.54,Default,,0000,0000,0000,,geraamd op 2,5 biljoen dollar, Dialogue: 0,0:15:23.06,0:15:24.60,Default,,0000,0000,0000,,en omdat ze chronisch zijn, Dialogue: 0,0:15:24.62,0:15:27.84,Default,,0000,0000,0000,,stapelen die kosten zich op \Nen zullen naar verwachting stijgen Dialogue: 0,0:15:27.86,0:15:31.10,Default,,0000,0000,0000,,tot zes biljoen dollar \Nalleen al in de komende 15 jaar. Dialogue: 0,0:15:32.46,0:15:34.04,Default,,0000,0000,0000,,Zoals ik eerder aangaf, Dialogue: 0,0:15:34.06,0:15:38.14,Default,,0000,0000,0000,,kan herbestemming lastig zijn \Nvanwege onze eerdere vooroordelen. Dialogue: 0,0:15:38.86,0:15:40.38,Default,,0000,0000,0000,,Calypsol heeft een andere naam: Dialogue: 0,0:15:41.10,0:15:42.30,Default,,0000,0000,0000,,ketamine, Dialogue: 0,0:15:43.38,0:15:45.42,Default,,0000,0000,0000,,ook bekend onder nog een andere naam, Dialogue: 0,0:15:45.46,0:15:46.88,Default,,0000,0000,0000,,Special K, Dialogue: 0,0:15:46.90,0:15:49.30,Default,,0000,0000,0000,,dat is een clubdrug of kortweg een drug. Dialogue: 0,0:15:50.54,0:15:53.51,Default,,0000,0000,0000,,Het wordt overal nog steeds \Ngebruikt als verdovingsmiddel. Dialogue: 0,0:15:53.51,0:15:56.11,Default,,0000,0000,0000,,We gebruiken het voor kinderen \Nen op het slagveld. Dialogue: 0,0:15:56.11,0:15:59.35,Default,,0000,0000,0000,,Het is het favoriete middel\Nin veel ontwikkelingslanden, Dialogue: 0,0:15:59.35,0:16:01.40,Default,,0000,0000,0000,,omdat het de ademhaling \Nniet beïnvloedt. Dialogue: 0,0:16:01.42,0:16:03.22,Default,,0000,0000,0000,,De Wereldgezondheidsorganisatie Dialogue: 0,0:16:03.22,0:16:06.63,Default,,0000,0000,0000,,heeft het op hun lijst van\Nmeest essentiële geneesmiddelen. Dialogue: 0,0:16:06.63,0:16:10.14,Default,,0000,0000,0000,,Als we ketamine eerst \Nals paravaccin hadden ontdekt, Dialogue: 0,0:16:10.59,0:16:13.74,Default,,0000,0000,0000,,zou het vrij gemakkelijk voor ons zijn \Nom het te ontwikkelen, Dialogue: 0,0:16:13.74,0:16:17.56,Default,,0000,0000,0000,,maar nu moeten we concurreren \Nmet onze functionele gefixeerdheid Dialogue: 0,0:16:17.58,0:16:20.63,Default,,0000,0000,0000,,en het bestaande denkraam,\Ndie nogal storend werken. Dialogue: 0,0:16:21.50,0:16:25.56,Default,,0000,0000,0000,,Gelukkig is het niet de enige \Nverbinding die we hebben ontdekt Dialogue: 0,0:16:25.58,0:16:29.02,Default,,0000,0000,0000,,met deze profylactische \Nparavaccin-eigenschappen, Dialogue: 0,0:16:29.70,0:16:32.32,Default,,0000,0000,0000,,maar alle andere geneesmiddelen \Ndie we hebben ontdekt, Dialogue: 0,0:16:32.34,0:16:34.74,Default,,0000,0000,0000,,of verbindingen als je wil, \Nzijn totaal nieuw. Dialogue: 0,0:16:34.74,0:16:38.60,Default,,0000,0000,0000,,Ze moeten [in de VS] het hele \NFDA-goedkeuringsproces doorlopen -- Dialogue: 0,0:16:38.62,0:16:42.20,Default,,0000,0000,0000,,voordat ze ooit voor mensen kunnen \Nworden gebruikt, als ze het al halen. Dialogue: 0,0:16:42.22,0:16:43.88,Default,,0000,0000,0000,,En dat zal nog jaren duren. Dialogue: 0,0:16:43.90,0:16:46.16,Default,,0000,0000,0000,,Als we het iets eerder willen, Dialogue: 0,0:16:46.18,0:16:48.56,Default,,0000,0000,0000,,dan is ketamine al FDA-goedgekeurd. Dialogue: 0,0:16:48.58,0:16:51.28,Default,,0000,0000,0000,,Het is generisch en beschikbaar. Dialogue: 0,0:16:51.30,0:16:53.38,Default,,0000,0000,0000,,We kunnen het ontwikkelen Dialogue: 0,0:16:53.38,0:16:56.38,Default,,0000,0000,0000,,voor een fractie van de prijs en de tijd. Dialogue: 0,0:16:56.38,0:17:00.13,Default,,0000,0000,0000,,Maar voorbij functionele \Ngefixeerdheid en denkraam, Dialogue: 0,0:17:00.15,0:17:04.51,Default,,0000,0000,0000,,is er nog een echte, andere uitdaging \Nvoor de herbestemming van geneesmiddelen, Dialogue: 0,0:17:04.51,0:17:05.70,Default,,0000,0000,0000,,namelijk beleid. Dialogue: 0,0:17:06.18,0:17:08.50,Default,,0000,0000,0000,,Er zijn geen prikkels \Neens een drug generisch is Dialogue: 0,0:17:08.50,0:17:11.36,Default,,0000,0000,0000,,zonder octrooi \Nen dus niet langer exclusief, Dialogue: 0,0:17:11.36,0:17:14.52,Default,,0000,0000,0000,,om farmaceutische bedrijven aan \Nte moedigen om ze te ontwikkelen, Dialogue: 0,0:17:14.54,0:17:16.38,Default,,0000,0000,0000,,omdat ze er geen geld aan verdienen. Dialogue: 0,0:17:16.38,0:17:20.13,Default,,0000,0000,0000,,Dat is niet alleen waar voor ketamine. \NDat geldt voor alle geneesmiddelen. Dialogue: 0,0:17:20.58,0:17:26.24,Default,,0000,0000,0000,,Hoe dan ook, het idee zelf \Nis volledig nieuw in de psychiatrie, Dialogue: 0,0:17:26.26,0:17:30.16,Default,,0000,0000,0000,,om geneesmiddelen te gebruiken \Nom psychische aandoeningen te voorkomen Dialogue: 0,0:17:30.18,0:17:32.21,Default,,0000,0000,0000,,in tegenstelling tot alleen behandelen. Dialogue: 0,0:17:32.74,0:17:37.80,Default,,0000,0000,0000,,Het is mogelijk dat \N20, 50, 100 jaar na nu, Dialogue: 0,0:17:37.82,0:17:41.92,Default,,0000,0000,0000,,we op depressie en PTSS zullen terugkijken Dialogue: 0,0:17:41.94,0:17:45.16,Default,,0000,0000,0000,,zoals nu naar tuberculosesanatoria, Dialogue: 0,0:17:45.18,0:17:46.61,Default,,0000,0000,0000,,als iets uit het verleden. Dialogue: 0,0:17:47.18,0:17:52.42,Default,,0000,0000,0000,,Dit zou het begin van het einde \Nvan de psychische epidemie kunnen zijn. Dialogue: 0,0:17:53.38,0:17:56.58,Default,,0000,0000,0000,,Maar zoals een groot wetenschapper \Nooit zei: Dialogue: 0,0:17:57.69,0:18:00.16,Default,,0000,0000,0000,,"Alleen een dwaas is zeker van iets. Dialogue: 0,0:18:00.18,0:18:02.22,Default,,0000,0000,0000,,Een wijs man blijft gissen." Dialogue: 0,0:18:04.04,0:18:05.40,Default,,0000,0000,0000,,Bedankt. Dialogue: 0,0:18:05.78,0:18:08.95,Default,,0000,0000,0000,,(Applaus)